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无水乙醇联用小剂量5-氟脲嘧啶超声介导下瘤体内注射治疗肝癌的近期疗效观察
目的观察经皮穿刺瘤体内注射无水乙醇和小剂量5-氟脲嘧啶治疗肝癌的近期疗效,探讨其临床应用价值.方法 56例肝癌病例分为瘤体内注射无水乙醇和小剂量5-氟脲嘧啶(研究组36例)和瘤体内注射无水乙醇(对照组20例),治疗2个月后观察疗效,统计治疗后超声下瘤体大小、回声改变及血流指数治疗前后变化.结果治疗后从临床症状、声像图改变及血流指数变化比较,治疗组效果优于对照组.结论瘤体内注射无水乙醇和小剂量5-氟脲嘧啶治疗肝癌有较好的效果和临床适用性.
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长春瑞滨联合5-氟脲嘧啶、顺铂治疗中晚期食管癌
目的:观察盖诺(NVB)联合5-氟脲嘧啶,顺铂(DDP)的NFP方案治疗食管癌的疗效和毒副反应.方法:对57例食管癌患者应用NFP方案进行治疗,其中NVB 25 mg/m2,静脉滴入,给药d1,8;5-FU 0.5 mg/m2,d1-5,civ:DDP 30mg/m3,静脉冲入,d1-3,3 w-4 w为一个周期,每例至少治疗2个周期.结果:患者总有效率43.86%,中位生存期8.4月,主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应.结论:盖诺联合5.氟脲嘧啶顺铂治疗食管癌疗效确切,毒副反应可以耐受.
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循证护理在持续输注5-氟脲嘧啶并发症中的实践
资料和方法2008年8月～2009年5月收治应用持续输注5-氟脲嘧啶化疗患者80例,男48例,女32例,年龄35～76岁,平均56.3岁,其中食管癌37例,胃癌28例,肠癌13例,鼻咽癌2例.随机选择69例归档病例做为对照组,对照组病例既往曾接受过微量泵持续输注5-氟脲嘧啶治疗,其中食管癌9例,胃癌15例,肠癌50例.
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5-氟脲嘧啶外敷治疗巨大尖锐湿疣
目的探讨5-氟脲嘧啶注射液局部外敷加干扰素肌注治疗巨大尖锐湿疣的效果.方法观察组10例,5-氟脲嘧淀注射液(5-Fu)局部外敷加用干扰素1 500U肌注,隔日1次;对照组8例,使用微波局部治疗加用干扰素肌注,剂量和用药时间同观察组.结果观察组10例均治愈,无1例复发,对照组8例治愈6例,2例复发,2组治疗天数均为26 d.结论5-氟脲嘧啶注射液局部外敷加干扰素联合治疗巨大尖锐湿疣方法简单、损伤小,创面愈合快,效果良好.
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益气补肾中药抑制5-氟尿嘧啶所致大鼠贫血的实验研究
目的:探讨益气补肾中药抑制5-氟尿嘧啶(5-Fu)所致大鼠贫血的机理.方法:经尾静脉注射5-Fu(150mg/kg)诱发大鼠贫血,同时给大鼠灌服益气补肾中药,采用胎肝细胞H3-TdR渗入法检测大鼠血清红细胞生成素(Epo)的含量.结果:在5-Fu诱发大鼠贫血过程中,中药复方能明显升高大鼠全血血红蛋白(Hb)网织红(Ret)及血清Epo水平.结论:益气补肾中药能明显抑制5-Fu所致大鼠贫血,此种作用可能主要是通过中药复方能促进大鼠肾脏Epo的产生和分泌并能促进骨髓红系细胞的生长而实现的.
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微量药泵持续注射时间准确性的方法探讨
目的 探讨微量药泵在肿瘤患者经静脉持续贯注化疗药物时间准确性的方法. 方法 研究组与对照组分别采用30例患者进行对比.结果 经过原因分析后对照组采用相对应的措施,药泵所含容量较少时通过增加稀释液,时间完成准确率达到了90%;所含容量较大时采用分泵持续注射,时间完成准确率达到了85%.结论 通过对药泵时间完成准确性的观察及采取有效的措施,可提高微量药泵的时间完成准确率.
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胃癌术前小剂量化疗与细胞凋亡、bcl-2和p53蛋白表达及其关系探讨
研究胃癌术前小剂量化疗中细胞凋亡、bcl-2和p53蛋白的表达及其关系.120例胃低分化腺癌患者,分为观察组62例和对照组58例,观察组术前静脉注射5-氟脲嘧啶(5-FU)500mg/天,共3天.用TUNEL方法检测细胞凋亡,用免疫组化方法(S-P法)检测bcl-2和p53蛋白的表达.观察组于24、48、72h的凋亡指数(AI)分别为0.11±0.02、0.14±0.02和0.16±0.03,三者比较差异有显著性(P《0.01);对照组相应时间的AI则为0.08±0.01、0.07±0.01和0.07±0.01,三者之间比较均无显著差异(P》0.05).观察组和对照组于24、48和72h,bcl-2蛋白阳性过度表达率分别为50.0%/53.3%、23.3%/50.0%和9.7%/48.3%;而观察组和对照组于24、48和72h,p53蛋白阳性过度表达率分别为25.0%/21.4%、33.3%/23.3%和25.8%/20.7%.观察组和对照组相比bcl-2的表达有显著性差异(P《0.05);而p53表达则无显著差异(P》0.05).5-FU与胃癌细胞的凋亡有相关性,随治疗时间的延长能使bcl-2蛋白表达逐步下调.p53蛋白高表达与胃癌的恶性程度和预后差有关.
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植入5-氟脲嘧啶缓释剂在直肠癌根治术中的应用研究
目的 评价5-氟脲嘧啶(5-FU)缓释剂在直肠癌术中植入的临床疗效.方法 对161例直肠癌拟手术者采用配对设计分为两组,缓释亮剂组85例,患者于直肠癌根治术中采用5-FU缓释剂局部植入化疗;普通化疗组76列,于直肠癌根治术后行常规化疗.两组患者均随访2年,观察其不良反应、肿瘤复发率及患者死亡率.结果 与普通化疗组患者相比,缓释剂组患者无明显不良反应,肿瘤复发少,患者死亡率低.结论 术中植入5-FU缓释剂效果明显,能减少复发和转移,患者耐受性良好,可望提高直肠癌根治术后的疗效.
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含草酸铂方案治疗晚期贲门癌的疗效观察
目的 观察草酸铂(L-OHP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期贲门癌的疗效与毒性.方法 L-OPH 135 mg/m2 ivgtt D1,5-Fu 350 mg/m2 ivgttD2-6,CF 100 mg/m2 D2-6,21 d为1周期.结果 全组患者获得CR 4例,PR 12例,NC 10例,PD 4例,总有效率(CR+PR)为53.3%;骨髓抑制和胃肠道反应均为0-Ⅱ°,80%患者出现外周感觉神经异常.结论 该方案治疗晚期贲门癌疗效高,副作用少,值得临床应用.
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联合运用奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗中晚期胃肠道肿瘤的临床观察
目的 观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及不良反应.方法 72例均有组织病理学诊断及可评价客观指标.采用奥沙利铂150mg/dL,亚叶酸钙(CF)100mg/m2+5-氟脲嘧啶300mg/m2 d1-5化疗,3周为1周期,6周期评价疗效.结果 72例均可评价疗效和不良反应.其中胃癌有效率为54.8%,结肠癌有效率为54.1%,直肠癌有效率为47.1%.主要的不良反应为骨髓抑制.结论 奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤有效率较高,不良反应可以耐受.
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氟脲嘧啶持续静脉滴注化疗的护理
静脉化疗作为一种肿瘤治疗的有效给药途径已广泛应用于临床,持续静脉滴注化疗可明显提高血药浓度、延长药物的半衰期,并能提高患者化疗期间的生活质量.我科自1999年4月起对21例患者(50例次)采用5-氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗.将护理经验总结报告如下.
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小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌临床观察
目的观察小剂量5-氟脲嘧啶微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌的疗效.方法5-Fu250mg/d,持续深静脉微泵输注3周;PDD 6mg/m2/d,静脉滴注1小时,每周用5天,连用3周.以上方案休息1周后重复使用,连用两个周期后休息1个月评价疗效.结果全组31例,总有效率为51.6%,其中PR 16例,无CR.胃癌、肠癌的有效率分别为55.5%、46.3%,肝脏转移灶的有效率为70.0%.全组无Ⅲ°以上毒副反应发生.结论小剂量5-Fu微泵持续输注联合小剂量顺铂治疗晚期胃肠道癌疗效较高,毒副反应小.
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原发性乳腺癌新辅助化疗的临床研究
目的探讨以5-氟脲嘧啶(5-Fu)和蒽环类药物为主的联合化疗对原发性乳腺癌新辅助化疗的应用价值.方法 111例患者的114个原发性乳腺癌,于手术前应用5-Fu和蒽环类药物(吡柔比星或表柔比星)为主的联合化疗2～6个周期,观察其疗效和毒副反应,并分析疗效与肿瘤特征的关系.结果全组总有效率为87.7%,其中临床完全缓解率为39.5%,病理学完全缓解率为23.7%,疾病进展率为0.9%.吡柔比星方案较表柔比星方案疗效更佳,两方案病理学完全缓解者差异有显著性(P<0.05).吡柔比星方案的脱发反应轻微,但骨髓抑制较表柔比星方案严重.肿瘤激素受体表达与疗效有关,激素受体表达阴性者病理学完全缓解率为33.3%,而激素受体表达阳性者仅为7.5%(P<0.005).肿瘤大小和HER-2表达与疗效无关.结论 5-Fu和蒽环类药物为主的联合方案用于乳腺癌新辅助化疗,近期疗效满意,且副反应较轻.吡柔比星方案的疗效优于表柔比星方案,激素受体表达阴性者对化疗更敏感.
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胸苷酸合成酶和拓扑异构酶-1及Ki-67对伊立替康联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的预测价值
目的探讨胸苷酸合成酶(TS)、拓扑异构酶-1(Topo-1)和肿瘤增殖指标Ki-67对伊立替康(CPT-11)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌患者的临床疗效和预后的预测价值.方法采用免疫组化方法检测了CPT-11+5-Fu一线治疗78例大肠癌患者的TS、Topo-1和Ki-67的表达,并与化疗疗效和患者的临床预后进行了分析.结果各检测指标的表达水平与临床疗效之间无关,但是临床预后不同.其中,TS低表达患者表现明显长的肿瘤进展时间(TTP,P <0.05)和存活期(OS,P< 0.05);Ki-67低表达也预示长的OS(P<0.05).与单个指标相比较,两个指标的联合也不能预测临床疗效,但是对预后的判断作用明显提高.TS低表达、Ki-67低表达以及TS和Ki-67均低表达患者的中位TTP分别为9,8和17个月(P=0.02);TS低表达、Topo-1低表达以及TS和Topo-1均低表达患者的中位TTP 分别为9,9和13个月(P=0.03);而Topo-1低表达、Ki-67低表达、Ki-67和Topo-1均低表达患者的中位TTP 分别为8,9和11 个月(P=0.05).其中任何两个指标均低表达肿瘤的TTP和OS均明显长于高表达者(P<0.05).结论 TS、Topo-1和Ki-67不能预测大肠癌患者CPT-11+5-Fu的疗效,但对其临床预后有一定的预测作用.其中任何两个指标的联合,比单一指标对患者预后的预测价值明显提高.
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联合检测趋化因子受体CCR7和TS治疗胃癌的疗效预测
目的:观察胃癌中趋化因子受体CCR7、胸苷酸合酶(TS)表达情况,研究其对胃癌治疗疗效的预测价值.方法:采用免疫组织化学方法:测定45例胃癌手术切除组织、40例胃镜活检组织和20例正常胃黏膜组织中二者表达情况,分析二者相关性,及与预后关系.结果: 胃癌组织中CCR7与淋巴结转移密切相关,TS与肿瘤分化程度相关,二者具有相关性,二者阳性表达的病例预后较差.胃镜活检组织与手术切除组织中CCR7、TS 的表达无统计学差异.结论:CCR7、TS可作为胃癌治疗疗效预测的指标,二者高表达者,肿瘤恶性程度高,预后差,更有化疗必要性.联合检测二者在胃镜活检组织中的表达,有助于指导治疗.
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草酸铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌临床观察
目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)+5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应.方法 L-OHP 130mg/m2,静脉滴注3h,第d1;CF 100mg/m2,静脉滴注,第d1～5;5-FU150mg/m2,用CF之后静脉推注,同时5-FU 345mg/m2,静脉滴注,6～8 h,第d1-5,21d重复.结果 48例晚期胃癌患者,获CR 5例(10.4%),PR 24例(50%),SD 11例(22.9%),PD 8例(16.7%),总有效率(CR+PR)达60.4%,主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板降低及轻度周围神经毒性.结论 L-OHP联合CF+5-FU方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.
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奥沙利铂5-氟脲嘧啶亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌
目的观察奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法共入组晚期结直肠癌43例,其中腺癌23例,黏液腺癌12例,印戒细胞癌6例,未分化癌2例,治疗方案为奥沙利铂100mg/m2,亚叶酸钙200mg/m2,静脉点滴2h,5-氟脲嘧啶400mg/m2静脉泵入,第1天;5-氟脲嘧啶2400mg/m2,静脉泵入46 h,14天为1个周期,可用至6～12个周期.结果可评价疗效34例中,CR 3例(8.8%),PR15例(44.1%),SD12例(35.3%),PD4例(11.8%),总有效率52.9%,中位TTP为7.1个月(1.5～19个月),中位生存期16.2个月(4～37个月),1年生存率79.4%.主要不良反应为骨髓抑制,恶心、呕吐及周围神经病变.结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应可耐受.
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草酸铂5-氟脲嘧啶治疗晚期结肠癌
我院自2000年6月～2004年4月应用草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶治疗晚期结肠癌32例,取得了较好的疗效,现报告如下:
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肝癌患者肝动脉注射5-氟脲嘧啶的药代动力学
目的:对中、晚期肝癌而不能手术治疗者肝动脉注射5-氟脲嘧啶的药代动力学进行考察.方法:采用HPLC法对20名肝癌患者肝动脉注射1000mg 5-氟脲嘧啶进行肝动脉栓塞治疗后的血药浓度进行测定,结果经3p97药代动力学计算程序处理拟合.结果:符合一室模型,5-氟脲嘧啶在中、晚期肝癌患者中的主要药代动力学参数分别为:C0是32.93±21.76mg·L-1,Ke为0.06047±0.00919min-1,Vc为41.86±20.60L;T1/2是11.71±1.75min;AUC是532.63±319.74min·mg·L-1;CL为2.44±1.09L·min-1.结论:5-氟脲嘧啶在中、晚期肝癌患者中的半衰期与文献报道[1]的10～20min基本一致,这说明5-氟脲嘧啶的代谢在中、晚期肝癌患者中不受影响.
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更生霉素联合5-氟脲嘧啶治疗侵蚀性葡萄胎的护理
目的：结合临床实践经验，总结更生霉素联合5-氟脲嘧啶治疗侵蚀性葡萄胎的护理体会。方法选取2009年1月至2011年12月应用更生霉素加5-氟脲嘧啶联合用于侵蚀性葡萄胎化疗的患者36例为研究对象，采用回顾性分析法，将其临床资料进行研究，对其化疗前、后的病灶及护理方法进行总结分析，探讨疗效及护理要点，总结经验。结果用药后，患者病情得到缓解，无严重不良反应。结论化疗期间的护理对化疗的效果有着显著的影响，并能减缓患者与对化疗的不良反应，使患者能按时进行化疗，保证患者的康复和预后。
