脑出血并发症的预防及护理

目的：探讨脑出血并发症的预防及护理方法。方法回顾性分析78例脑出血患者的预防及护理方法。结果78例患者中，病死10例，其中脑疝6例，心力衰竭4例；其余68例患者均转危为安。结论对于脑出血并发症患者采用积极有效的预防和护理措施可提高临床疗效，促进患者早日康复。

循证护理在手术室患者中的应用价值

目的：探讨循证护理在手术室患者中的应用价值。方法选取2013年11月至2014年11月行手术治疗的患者60例，将其采用随机数字表法分为两组，各30例，对照组患者在手术室护理中采用常规护理，循证护理组患者在手术室护理中采用循证护理，观察两组患者应用医学应对问卷（MCMQ）进行调查以及健康调查量表（SF-36）对患者的生存质量进行评价。结果护理后循证护理组患者面对评分、生存质量评分明显高于对照组，且回避评分及屈服评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在手术室护理中采取循证护理可使患者保持积极乐观的态度，明显提高了临床手术护理的质量，并有助于提高其生活质量。

营养干预对妊娠糖尿病患者结局的影响

目的：探讨营养干预对妊娠糖尿病患者结局的影响。方法选取2012年1月至2014年1月门诊收治的165例妊娠糖尿病患者为研究对象，将其根据干预方式的不同分为两组，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上给予营养干预，对两组患者进行问卷调查，并对其干预效果作出评价。结果观察组患者接受营养干预后在保健知识认识、定期产检、母乳喂养方面优于对照组，且并发症发生情况及妊娠糖尿病的胎儿以及新生儿影响情况明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论营养干预能有效提高妊娠糖尿病患者对疾病的认识，建立健康新观念，促进患者执行相关健康行为，降低并发症的发生，同时提高妊娠率与生活质量。

化疗交替治疗中危型横纹肌肉瘤患儿的不良反应及护理

目的：探讨化疗交替方案治疗中危型横纹肌肉瘤（RMS）患儿的不良反应，提出针对性护理措施。方法对24例初治儿童中危型RMS患儿采用环磷酰胺+吡柔比星+长春新碱与注射用异环磷酰胺+足叶乙苷交替方案，21 d为1个疗程，共接受214个疗程，对其不良反应进行分析，并总结护理经验。结果化疗主要不良反应为骨髓抑制，3～4级粒细胞下降和3～4级血小板下降的发生率为36.9%和21.5%，18.2%的患儿发生3～4级脱发，15.9%的患儿发生粒缺性发热，13.1%的患儿发生3～4级呕吐，7.9%的患儿发生2级肾功能损害，仅1例发生2级心脏毒性，1例发生出血性膀胱炎。经积极治疗和护理，均能顺利完成治疗。结论了解化疗交替治疗儿童中危型RMS的不良反应发生率，有助于临床护士更能前瞻性、针对性地进行护理。

循证护理在剖宫产护理中的应用效果

目的：探讨循证护理在剖宫产护理中的应用效果。方法选取150例产妇为研究对象，均实施剖宫术，将其按随机数字表法分为观察组与对照组，观察组产妇给予循证护理，对照组产妇给予常规护理。比较两组产妇的护理效果。结果观察组产妇VAS评分及护理满意度评分均优于对照组，且不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在剖宫产护理中循证护理的应用效果明显。

优质护理模式在难治性肺炎支原体肺炎患儿中的应用价值

目的：探讨优质护理模式在难治性肺炎支原体肺炎患儿中的应用价值。方法将收治的60例难治性肺炎支原体肺炎患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组患儿予以常规护理，观察组患儿予以优质护理干预，比较两组患儿咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部体征消失时间、住院时间及对护理满意度。结果观察组患儿咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部体征消失时间及住院时间均明显短于对照组，且护理满意度评分高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论优质护理模式在难治性肺炎支原体肺炎患儿诊治中可促进疾病康复，临床应用效果明显，发挥了重要作用。

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的：探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法将2012年3月至2014年12月在齐齐哈尔市中医医院普外科行胆囊切除手术的住院患者60例按随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者根据医嘱予以常规护理，观察组患者给予临床护理路径干预。比较两组患者的护理效果。结果与对照组比较，观察组患者住院时间明显缩短，住院费用明显降低，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；观察组患者健康知识的掌握情况及护理工作满意度评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论临床护理路径能够提升腹腔镜胆囊切除术患者对健康知识的掌握，提高护理满意度。

品管圈活动在降低骨科患者术后功能锻炼缺失率中的应用效果

目的：探讨品管圈活动在降低骨科患者术后功能锻炼缺失率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组，以88例骨科术后功能锻炼缺失患者为研究对象，比较2012年5月至2013年7月未实施品管圈活动（实施前）和2013年8月至2014年3月实施品管圈活动（实施后）患者的功能锻炼缺失率及依从性。结果品管圈活动实施后患者的功能锻炼缺失率明显低于实施前，依从率明显高于实施前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论将品管圈活动应用于骨科术后患者中能改善患者的功能锻炼缺失情况，提升品管圈圈员素质，达到理想的治疗效果。

护理干预对子宫肌瘤患者术前负性情绪及应激反应的影响

目的：探讨护理干预对子宫肌瘤患者术前负性情绪及应激反应的影响。方法选取2012年6月至2014年6月治疗的78例子宫肌瘤患者作为研究对象，将其按随机数字表法分为两组。干预组患者采用系统性护理干预，对照组患者采用常规护理。比较两组患者术中疼痛程度、焦虑自评量表（SAS）评分以及术前术后的收缩压和心率。结果干预组患者术中疼痛程度明显低于对照组，且焦虑和抑郁评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；术后两组患者的收缩压和心率均升高，但干预组患者的收缩压以及心率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论护理干预具有减轻子宫肌瘤患者主观疼痛感、消除负性情绪等优点。

临床护理路径在心绞痛患者中的应用价值

目的：探讨临床护理路径在心绞痛患者中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月在心内科治疗的心绞痛患者300例，将其根据是否实施临床护理路径分为护理路径组与常规护理组，比较两组患者下床时间、住院时间、临床治疗效果及护理满意度。结果护理路径组患者下床时间和住院时间均短于常规护理组，其护理满意度高于常规护理组；另外，护理路径组患者治疗效果优于常规护理组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论临床护理路径可有效提高心绞痛患者的治疗效果，减轻病情严重程度，缩短下床时间和减少住院时间，且有利于医患关系的改善。

优质护理在妇产科患者护理中的应用价值

目的：探讨优质护理在妇产科患者护理中的应用价值，以期为提高妇产科护理水平与质量提供理论指导。方法将2013年10月至2014年10月妇产科就诊的86例患者完全随机分为研究组和对照组，每组43例，对照组患者实施常规护理，研究组患者在其基础上实施优质护理。比较两组患者的护理效果。结果研究组患者健康知识掌握情况、护理满意度明显优于对照组，且无1例医患纠纷；护理后研究组患者心理改善情况优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在妇产科护理中应用优质护理，可明显提高护理水平与质量，提高患者护理满意度，减少医患纠纷的发生，有助于营造和谐的医院环境，为患者疾病的康复创造良好的条件。

人性化服务在健康体检护理工作中的应用价值

目的：探讨人性化服务在健康体检护理工作中的应用价值。方法将2012年4月至2014年11月吉林市中心医院健康管理中心收治的健康体检者624例为研究对象，将其采用随机分组方式分为观察组（312例）和对照组（312例），其中观察组采用人性化服务模式，对照组采用传统健康体检。比较两组体检者的体检质量评分、体检效率评分、体检时间及护理满意度。结果两组体检者经不同模式体检后，观察组体检者在体检质量评分、体检效率评分及护理满意度均优于对照组，且体检时间短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在健康体检护理过程中融入人性化服务，能够缩短体检者的体检时间，提升体检效率，进而提高体检者的满意度。

集束化疼痛管理对骨科患者恢复的影响

目的：探讨集束化疼痛管理对患者骨科恢复的影响。方法收集2013年2月至2014年1月骨科收治的90例骨折患者资料，将患者按随机数字表法分为对照组和试验组，各45例，对照组患者采取常规护理，试验组患者在其基础上采用集束化疼痛管理方案，比较两组患者的疼痛评分、平均住院时间及护理满意度。结果试验组患者疼痛评分明显低于对照组，平均住院时间短于对照组，护理满意度评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论骨科护理中采取集束化疼痛管理能有效减轻患者疼痛，缩短住院时间，提高患者满意度。

早期认知护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用价值

目的：探讨早期认知护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2013年12月神经内科治疗的脑卒中后抑郁患者120例，将其采用随机数字表法分为两组，对照组患者行脑卒中后肢体康复治疗及抗抑郁治疗，干预组在其基础上早期应用认知护理干预进行治疗，比较两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、Barthel日常生活活动能力（ADL）评分和SCL-90症状自量表评分指标。结果干预组患者HAMD评分明显少于对照组，ADL评分高于对照组，且患者SCL-90症状自量表中强迫、抑郁、焦虑和恐怖评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论早期认知护理干预应用于脑卒中后抑郁患者可有效提高脑卒中后抑郁症的治疗效果。

优质护理在Dupuytren骨折术后患者中的应用价值

目的：探讨Dupuvtren骨折术后应用优质护理的临床价值。方法选取2011年10月至2013年5月收治的行Dupuvtren骨折手术患者40例，采用完全随机分组方式将其均分为观察组和对照组，对照组患者行常规护理，观察组患者行优质护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果经护理后，观察组患者优良率为95.0%，对照组患者优良率为75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Dupuvtren骨折术后对患者行优质护理，能在一定程度上提高治疗效果，促进患者早日康复。

护理干预在盆腔灌注治疗盆腔炎患者中的应用效果

目的：探讨护理干预在盆腔灌注治疗盆腔炎患者中的应用效果。方法选取收治的128例行盆腔灌注治疗的盆腔炎患者作为研究对象，将其使用随机数字表法分为干预组和对照组，各64例，对照组患者实施常规护理，干预组患者进行规范化护理干预。比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果干预组患者的总有效率及护理满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对盆腔灌注治疗盆腔炎患者实施规范化护理干预，可有效增强临床疗效，提高患者满意度。

个体化护理干预在血液透析并发低血压患者中的应用效果

目的：探讨个体化护理干预在血液透析并发低血压患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2014年10月98例进行持续血液透析的患者，按随机数字表法分为观察组49例和对照组49例，观察组患者给予个体化护理干预，对照组患者给予常规护理，比较两组患者的低血压发生情况、透析次数、护理满意度及焦虑情况。结果观察组患者共进行了4836次血液透析，出现低血压302次，低血压发生率为6.2%；对照组患者共进行了4917次血液透析，出现低血压967次，低血压发生率为19.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者SAS评分明显低于对照组，且护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论个体化护理干预能明显降低血液透析患者治疗中的低血压发生率，同时提高护理满意度，改善患者的焦虑情况。

呼吸功能训练联合咳嗽排痰干预对肺结核手术后患者临床疗效的影响

目的：探讨呼吸功能训练联合咳嗽排痰干预对肺结核手术后患者临床疗效的影响。方法将92例肺结核手术患者均分为研究组与对照组，对照组患者单纯采取临床护理措施，研究组患者在其基础上给予呼吸功能锻炼、咳嗽排痰干预。比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者术后PaO2、SaO2水平明显高于对照组，PaCO2低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论呼吸功能训练、咳嗽排痰及临床护理措施有利于肺结核手术后患者肺叶复张，降低术后并发症发生率，保障手术质量。

全程护理在心力衰竭患者行床边连续肾脏替代疗法中的应用

目的：探讨全程护理在心力衰竭患者行床边连续肾脏替代疗法（CRRT）中的护理效果。方法选取2013年4月至2014年5月接受治疗的90例心力衰竭患者作为研究对象，将其按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予血透室常规护理，观察组患者采用护理人员全程协同护理，比较两组患者的护理效果以及对护理工作的满意度。结果观察组患者的护理质量评分明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组患者的护理总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全程护理应用于心力衰竭患者床边 CRRT 治疗中效果明显，不仅可极大程度地提升护理质量以及患者对护理工作的满意度，且有利于患者的康复。

优质全程护理在B型超声体检人群中的应用效果

目的：探讨优质全程护理在B型超声体检人群中的应用效果。方法选取2012年1月至2013年1月行B型超声体检者500例，根据来院体检的先后顺序将其分为观察组和对照组，每组250例，对照组进行常规体检指导，观察组在其基础上给予优质全程护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组B型超声体检中各项护理满意度较对照组明显改善，且受检时间较对照组明显缩短，体检效率、体检可信度评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论优质全程护理应用于 B 型超声体检护理过程中有助于优化体检服务流程，缩短体检时间，提高体检结果的可信度，并能提高患者对于护理工作的满意度。

社区服务中健康教育对慢性胃炎患者的防治效果

目的：探讨社区服务中健康教育对慢性胃炎患者的防治效果。方法选取2013年10月至2014年4月诊治的100例慢性胃炎患者为研究对象，对其进行6个月健康教育，比较教育前后患者遵医行为、健康知识掌握度及生活质量情况。结果教育后患者遵医行为、健康知识掌握度、生活质量评分均明显优于教育前，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论慢性胃炎患者在社区服务中采用健康教育可提高健康知识掌握度、患者遵医行为和生活质量，具有明显的临床效果。

综合性心理干预对脑卒中后焦虑抑郁患者康复的影响

目的：探讨综合性心理干预对脑卒中后焦虑抑郁患者康复的影响。方法将脑卒中后符合焦虑抑郁的60例患者分为对照组和干预组，各30例，两组患者均接受常规治疗和护理，干预组患者在此基础上进行综合性心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别于干预前和干预1个月后对两组患者进行评分。结果两组患者干预前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预1个月后干预组患者SAS、SDS评分明显低于干预前及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性心理干预可明显改善脑卒中患者焦虑抑郁的负性情绪，提高其康复治疗的积极性和主动性，并提高患者的生活质量。

优质护理在手足口病患儿中的应用价值

目的：探讨优质护理在手足口病患儿中的应用价值。方法按随机、双盲、对照、多中心原则将2014年1月至2015年1月就诊的132例手足口病患儿分为对照组和观察组，其中对照组患儿采用传统护理模式，观察组患儿在其基础上采用优质护理。比较两组患儿的护理疗效及症状改善时间、住院时间。结果观察组患儿的护理疗效明显高于对照组，且患儿的症状改善时间、住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对手足口病患儿在常规治疗的基础上实施优质护理，可有效减少各种不良事件的发生率，增加临床治疗效果。

外支架固定与内固定手术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果

目的：探讨外支架固定与内固定手术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果的比较。方法选取我院60例胫骨平台骨折患者，将其采用随机数字表法分为外固定组和内固定组，每组30例，观察比较两组患者的术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能和并发症情况。结果外固定组患者的术中出血量、骨折愈合时间均明显少于内固定组（均P＜0.05）；两组患者治疗后膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义（P＜0.05），而并发症情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论在治疗胫骨平台骨折中，外支架固定和内固定手术疗效相当，术者应根据患者的受伤情况和骨质条件等选择手术方式。

外侧入路微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效及并发症分析

目的：探讨外侧入路微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效及并发症。方法选取入医院治疗的胫骨远端骨折患者82例作为研究对象，均行微创经皮钢板内固定治疗，根据入路方式将其分为两组，A组41例患者为外侧入路， B组41例患者为内侧入路，记录两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，采用Baird-Jackson踝关节评分系统评估临床疗效，并记录两组患者的术后并发症发生率。结果两组患者治疗效果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于B组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；A组患者伤口不愈、愈合延迟及伤口感染的发生率均明显低于 B 组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论外侧入路微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效与内侧入路大致相同，但经外侧入路术后并发症发生率较低，可提高手术效果。

慢性阻塞性肺疾病评估在预测颈动脉斑块发生中的应用

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估在预测颈动脉斑块发生中的作用。方法选取2013年7月至2014年11月收治的92例COPD患者为观察组，另同期选取进行健康体检的人群104例为对照组。对所有患者均实行颈动脉彩超检查。观察两组患者的生化指标、IMT、斑块检出情况以及吸烟指数。结果观察组患者的hs-CRP、Fbg水平、斑块检出率、IMT以及吸烟指数均明显高于对照组，血清TC、TG、HDL-C以及HDL-C水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 COPD患者出现颈动脉斑块较为普遍，可作为一个独立的预测指标。

山羊奶粉对婴幼儿牛奶蛋白过敏的防治效果

目的：探讨山羊奶粉在牛奶蛋白过敏婴儿中的预防效果。方法选取诊断为牛奶蛋白过敏43例患儿为研究对象，采用山羊配方奶替代治疗6个月，比较治疗前后过敏症状、全血嗜酸细胞计数（EC）、血清总IgE（T IgE）、牛奶蛋白IgE（CMP IgE）指标及1、6个月疗效。结果患儿治疗后瘙痒、便秘、腹泻、恶心呕吐、激惹及鼻涕等过敏临床症状发生率明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后患儿EC、T IgE、CMP IgE水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后6个月总有效率明显高于治疗后1个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论山羊奶粉治疗牛奶蛋白过敏婴幼儿可减轻过敏症状，降低过敏反应，经长期治疗可获得更明显效果。

妊娠早期单纯性甲状腺自身抗体阳性与不良妊娠的相关性分析

目的：探讨妊娠早期单纯性甲状腺自身抗体阳性与妊娠晚期出现不良妊娠结局的相关性。方法选取2014年6月至12月在行产前检查的86例妊娠早期孕妇作为研究对象，其中43例甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阴性的孕妇作为对照组，43例单纯性TPOAb阳性的孕妇作为试验组，比较两组孕妇妊娠晚期的甲状腺功能异常率及不良妊娠结果发生情况。结果试验组孕妇甲状腺功能异常率为27.9%，明显高于对照组的11.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组孕妇的不良妊娠率为41.9%，明显高于对照组的18.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠早期单纯性甲状腺自身抗体阳性的孕妇在妊娠晚期出现不良妊娠结果的发生率较高，应给予高度重视，及时筛查并予以相关治疗。

中西医结合治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效

目的：探讨中西医结合治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析收治的30例老年股骨粗隆间骨折患者，给予中西医结合治疗，观察其疗效。结果患者手术时间45～60 min，平均（50.0±1.0）min；术中出血量100～180 ml。髋关节功能优良22例，较好6例，尚可2例，较好率达93.3%。结论中西医结合治疗股骨粗隆间骨折患者，有利于其早日康复，对患者康复起到一定的促进作用。

糖代谢异常并发子癎前期对妊娠结局的影响

目的：探讨糖代谢异常并发子癎前期对妊娠结局的影响。方法选取2010年5月至2013年4月收治的妊娠期合并糖代谢异常患者82例，其中28例并发子癎前期的患者为观察组，54例未并发子癎前期的患者为对照组，观察并比较两组患者和新生儿相关并发症的发生情况。结果观察组患者羊水过多、胎儿窘迫、早产、剖宫产及产后出血的发生率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组新生儿窒息、小于胎龄、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、低血糖及转科的发生率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论妊娠期合并糖代谢异常的患者若并发子癎前期不仅增加产妇剖宫产、早产及胎儿窘迫的发生率，同时也会增加新生儿窒息、小于胎龄、NRDS的发生率。

血清趋化素在不同程度心力衰竭患者中的水平变化

目的：探讨不同程度心力衰竭患者血清趋化素的水平变化。方法选取60例慢性左心功能不全患者分为心力衰竭Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度3组，各20例，又以年龄、性别、体质量、有无糖尿病史1：1匹配选取非心力衰竭对照组患者60例，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测心力衰竭与非心力衰竭患者血清趋化素与肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，进行比较研究。结果血清趋化素与 TNF-α水平心力衰竭Ⅲ度组＞Ⅱ度组＞Ⅰ度组＞非心力衰竭对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；慢性心力衰竭患者的TNF-α水平（r=0.378）及心力衰竭严重程度（r=0.364）与患者血清趋化素水平密切相关（均P＜0.05）。结论血清趋化素水平的高低能有效反映机体的免疫炎性反应，还能反映慢性心力衰竭的严重程度。

2011-2012年广东省人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征患者的耐药情况分析

目的：探讨2011—2012年广东省人类免疫缺陷病毒（HIV）/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的耐药情况。方法分别收集广东省2011－2012年接受抗病毒治疗满1年以上的患者血浆，检测HIV病毒载量，对病毒载量（VL）＞1000 Copies/ml患者行HIV-1基因分型及耐药位点检测，比较2011—2012年患者的病毒抑制情况、HIV-1基因亚型与感染途径分布、耐药突变的发生情况、治疗药物的耐药情况。结果2012年治疗失败率明显低于2011年下降，差异有统计学意义（χ2=59.57，P＜0.01）；通过静脉吸毒、同性和异性性传播的感染患者主要为CRF01_AE亚型，而输血传播感染的患者为CRF01_AE及CRF02_AG亚型；2012年NRT区主要耐药位点M184I/V突变比例明显低于2011年，差异有统计学意义（χ2=6.37，P＜0.05）；2012年患者3TC、FTC、NVP耐药率均明显低于2011年，差异有统计学意义（χ2=6.97， P＜0.05）。结论2011—2012年广东省HIV/AIDS患者基因亚型以CRF01_AE为主，两年间各类药物主要耐药位点未发生变化；耐药突变是HIV耐药性产生的主要原因，2012年耐药率下降和耐药突变率相符。

新生儿低血糖症的危险因素分析及监测血清胰岛素的临床价值

目的：探讨新生儿低血糖症的高危影响因素及检测血清胰岛素的临床价值。方法选取医院收治的低血糖症足月新生儿70例作为低血糖组，取医院分娩的血糖正常足月新生儿68例作为正常组，检测两组新生儿的血糖水平，并分析娩出后低血糖症的危险因素。结果低血糖组新生儿娩出后12、24 h血清胰岛素水平及新生儿窒息缺氧、出生后感染、体质量＜2500 g或＞4000 g的发生率均明显高于正常组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；低血糖组产妇合并妊娠高血压综合征或糖尿病、乳汁分泌不足、溶血病史、吸烟史、体重指数（BMI）≥32 kg/m2的存在或发生率均明显高于正常组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论临床应加强对新生儿血清胰岛素的检测，若存在异常及时行积极干预，降低低血糖症的发生率。

中西医结合治疗骨质疏松引起压缩性骨折患者的临床疗效

目的：探讨中西医结合治疗骨质疏松引起压缩性骨折患者的临床疗效。方法选取2013年3月至2014年6月骨科收治因骨质疏松引起压缩性骨折80例患者，将其采用计算机随机抽签法分为对照组和观察组，分别采用西医和中西医结合治疗，比较两组患者的治疗效果及治疗前后骨密度值。结果观察组患者总有效率为97.5%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者骨密度比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患者骨密度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗骨质疏松引起压缩性骨折可提高患者骨密度，促进骨折愈合。

经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻患者的临床疗效

目的：探讨经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻患者的临床疗效。方法选取2011年1月至2014年1月收治的62例非绞窄性小肠梗阻患者，将其采用随机数字表法分为观察组和对照组，各31例。对照组患者采用普通鼻胃管，观察组患者采用经鼻肠梗阻导管。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者胃肠减压量、腹围缩小量高于对照组，且腹痛缓解时间、腹部平片缓解时间、肛门首次排气时间、住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者治愈率高于对照组，而中转手术比例明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻可改善患者临床症状，提高治愈率，效果明显。

超声引导下臂丛神经阻滞在小儿骨科手术中的应用价值

目的：探讨超声引导下臂丛神经阻滞在小儿骨科手术中的应用价值。方法选取收治的164例需进行骨科手术的患儿为研究对象，将其采用随机数字表法分为两组，各82例。研究组患儿予以超声引导下臂丛神经阻滞，对照组患儿则予以传统的臂丛神经阻滞，比较两组患儿的麻醉效果。结果两组患儿的麻醉操作时间、起效时间、持续时间及完全阻滞例数比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。在麻醉过程中，对照组患儿并发症发生率为6.1%；研究组患儿并发症发生率为1.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下臂丛神经阻滞的定位准确，麻醉效果更好，更适用于小儿骨科手术的需求。

传统手术与微创手术治疗小儿疝的疗效观察

目的：探讨传统手术与微创手术治疗小儿疝的临床效果。方法选取2012年5月至2015年2月收治120例疝气患儿，采用计算机随机抽签分组法分为观察组和对照组，分别采用微创手术和传统手术治疗，比较两组患儿手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患儿手术时间、术中出血量、自主活动时间及住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组患儿并发症发生率为10.0%，明显低于对照组的33.3%，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论微创手术治疗小儿疝具有创伤小、恢复快等优点，可降低并发症发生率，提高手术治疗效果。

医院职工健康状况调查分析

目的：通过对医院职工健康体检结果分析，了解医院职工健康状况，找寻危害职工身体健康的高危因素，提出有效预防保健和控制措施。方法选取2012年1月至2013年1月参检的532例职工为A组，2013年2月至2014年2月参检的613例职工为B组，对两组职工的体检结果进行汇总分析。结果两组职工内科、外科、妇科疾病的发病率差异均无统计学意义（均P＞0.05）；其发病率高低顺序均为外科＞内科＞妇科；两组职工女性的乳腺小叶增生、子宫肌瘤检出率较高，且骨质疏松症检出率明显高于男性，高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症检出率男性明显高于女性，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论医院职工的健康状况不容乐观，慢性非传染性疾病成为影响职工身体健康的主要疾病，应提高自我保健意识、合理膳食、加强体育锻炼、培养良好的生活方式。

早期肠内营养支持对食管癌术后患者的影响

目的：探讨早期肠内营养（EN）支持对食管癌术后患者的影响。方法将60例食管癌根治术后的患者随机分为EN组和肠外营养（PN）组，EN组术后早期8～12 h实施肠内营养支持，时间持续6～7 d；PN组术后给予肠外营养支持，两组患者分别于术前术后检测血红蛋白、血清清蛋白、体质量，并进行分析及效果评价。结果术后EN组患者血红蛋白、血清清蛋白较术前无明显变化，但体质量增加，PN 组患者术后体质量较术前明显减轻，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；EN组患者术后肛门排气、排便时间均短于PN组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论食管癌术后患者早期实施EN支持对患者的营养状况有所改善，提高患者抵抗力及生活质量，减少术后并发症的发生。

亚低温对重型颅脑损伤患者治疗的影响

目的：探讨亚低温对重型颅脑损伤患者治疗的影响。方法将重型颅脑损伤患者170例按随机数字表法分为观察组与对照组，各85例，对照组患者给予常规微创血肿清除术，观察组患者在此基础上加用亚低温治疗，同时进行颅内压监测。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者总有效率明显高于对照组；且治疗后两组患者的 NIHSS 评分与颅内压均明显下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论亚低温联合微创手术治疗重型颅脑损伤能有效发挥脑神经保护作用，从而提高疗效。

胎儿血红蛋白含量与孕妇膳食情况相关性分析

目的：探讨胎儿血红蛋白含量与孕妇膳食情况的相关性。方法选取产科门诊及社区150名正常孕妇为研究对象，采用日常膳食调查问卷对其进行随访调查，并测定新生儿及产后5个月婴儿血红蛋白含量。比较孕妇孕期和哺乳期热量供能比例、食物供给铁比例，新生儿和5个月婴儿血红蛋白含量及贫血发生率。结果孕妇孕期蛋白质摄入量明显多于哺乳期，差异有统计学意义（P＜0.05）；植物性铁的供给比例明显高于动物性、奶蛋类，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；新生儿血红蛋白含量明显高于5个月婴儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇孕期和哺乳期摄入脂肪和植物性铁供应物质相对较高造成膳食不平衡，可影响胎儿血红蛋白含量，临床应针对孕妇的膳食进行指导。

支气管哮喘急性发作期患者综合治疗的临床效果

目的：探讨支气管哮喘急性发作期患者综合治疗的临床效果。方法选取2009年1月至2014年1月呼吸内科收治的支气管哮喘急性发作期患者98例，患者均采用脱离变应原、氧疗和机械通气，建立有效循环或静脉通路，给予祛痰、解痉药物，纠正水电解质和酸碱失衡，观察其治疗效果。结果经治疗后，98例患者中显效61例，有效30例，无效7例，治疗总有效率为92.9%。结论对支气管哮喘急性发作期患者行临床急救诊治能有效控制病情，提高疗效。

热性惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平变化的意义

目的：探讨热性惊厥患儿治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化的意义。方法选取2012年1月至2015年1月收治的42例热性惊厥患儿作为研究对象，记为研究组；另选取同期收治的非神经系统疾病患儿39例为对照组，均行NSE检测，比较两组患儿的检测结果。结果研究组患儿血清NSE水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；相关性分析显示，NSE水平与惊厥发生次数无关（P＞0.05），但与惊厥持续时间成正相关（P＜0.05）。结论热性惊厥发作后脑损害严重程度与NSE水平密切相关，可将血清NSE作为早期惊厥性脑损伤的客观诊断指标。

规范化治疗对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的：探讨规范化治疗对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法选取2012年7月至2014年7月收治的100例妊娠糖尿病孕妇作为研究对象，将其按随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组孕妇实施常规治疗，观察组孕妇采用规范化治疗，比较两组孕妇并发症及分娩方式、围生儿结局。结果观察组孕妇妊娠高血压、胎膜早破、产后感染、阴道助产、剖宫产发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组围生儿巨大儿、早产儿、新生儿呼吸紧迫、新生儿高胆红素血症、钙镁代谢异常的发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论规范化治疗可帮助孕妇有效控制血糖，改善妊娠结局。

重复经颅磁刺激治疗多发性抽动症患儿的可行性研究

目的：探讨重复经颅磁刺激治疗多发性抽动症患儿的可行性及疗效。方法将收治的100例患儿按照随机数字表法分为试验组及对照组，各50例，其中试验组患儿接受重复经颅磁刺激治疗，对照组患儿接受假刺激治疗。观察两组患儿的治疗效果及相关并发症的发生率。结果治疗8周后试验组患儿评分明显低于对照组，且低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患儿在治疗期间及治疗后出现并发症发生率为6.0%，明显低于对照组的10.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重复经颅刺激对治疗儿童多发性抽动症具有较好疗效，可明显改善患儿的临床症状。

宫内节育器放置后不良反应发生调查及其影响因素

目的：调查宫内节育器放置后发生不良反应的情况及其影响因素。方法选取2012年1月至2014年5月中山市陈星海医院就诊的502例已放置宫内节育器的妇女，采用访谈与结构式问卷相结合的方式进行调查，并记录妇女的不良反应发生情况。结果放置宫内节育器后不良反应的发生率为24.5%，高于放置前的1.4%，差异有统计学意义（P＜0.01）；进行多因素Logistic回归分析发现，有无痛经、有无剖宫产、上取环次数、带环时间以及置环后有无用药5个因素是放置宫内节育器后发生不良反应的相关因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫内节育器放置后不良反应的发生率较高，主要受上取环次数、痛经等因素的影响，妇女可通过经期调理、减少放置次数、置环后按医嘱用药等措施减少不良反应的发生。

单脐动脉进行阴道和剖宫产分娩对产妇及新生儿结局的影响

目的：探讨单脐动脉进行阴道分娩和剖宫产对产妇及新生儿结局的影响。方法选取75例胎儿单脐动脉产妇进行回顾性研究，根据分娩方式将其分为两组，其中剖宫产分娩组45例，阴道分娩组30例，并对两组产妇产程及妊娠结局、相关并发症发生情况进行分析。结果剖宫产分娩组产妇产程及妊娠结局优良率为95.6%，明显高于阴道分娩组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；剖宫产分娩组产妇产后出血、新生儿窒息及胎儿窘迫的发生率均明显高于阴道分娩组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论胎儿单脐动脉产妇采用剖宫产方式分娩，效果良好，相关产科并发症发生率较低。

小儿惊厥临床因素分析及预防措施

目的：探讨小儿惊厥的临床因素与预防措施。方法回顾性分析2012年2月至2014年2月收治的200例小儿惊厥患儿的临床因素及预防措施。结果200例惊厥患儿中，主要病因为代谢紊乱、高热惊厥、癫、颅内感染；发作形式主要为轻微型、面肌阵痉挛型、多灶性阵挛型、局灶性阵挛型、全身性肌阵挛型。结论小儿惊厥的发病原因较多，临床中应依据不同的原因和年龄制订相应的预防措施，控制病情发展，降低并发症与后遗症的发生。

腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石患者的临床疗效

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石患者的临床疗效。方法选取2013年4月至2014年4月收治的72例肝内胆管结石患者，将其采用随机数字表法分为两组，每组36例。联合组患者行腹腔镜联合胆道镜取石术，对照组患者行开腹术，比较两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间、排气时间、治疗费用、结石取净率及并发症。结果联合组患者的住院时间、手术时间、排气时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；两组患者的治疗费用、结石取净率比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）；联合组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石，能有效降低术后并发症的发生率，缩短康复时间，是一种安全、有效的治疗方法。

婴儿吸吮联合康复按摩对再次剖宫产术高龄产妇产后出血的影响

目的：探讨婴儿吸吮联合康复按摩对再次剖宫产术高龄产妇产后出血的影响。方法选取2012年3月至2014年4月于行再次剖宫产术高龄产妇85例，将其按随机数字表法分为观察组43例和对照组42例，观察组产妇实施婴儿吸吮和康复按摩治疗，对照组产妇只实施新生儿吸吮法，比较两组产妇各临床指标和子宫恢复情况。结果观察组产妇产后2 h、24 h出血量均明显少于对照组，产后出血率、宫缩乏力率明显低于对照组，第三产程时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组产妇子宫恢复优良率为97.7%，明显高于对照组的80.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对再次行剖宫产的高龄产妇应用婴儿吸吮和康复按摩治疗，产后出血减少，子宫恢复良好，疗效显著。

综合康复治疗对脑瘫儿童神经功能及运动能力恢复的影响

目的：探讨综合康复治疗对脑瘫儿童神经功能及运动能力恢复的影响。方法将郑州大学第三附属医院收治的88例脑瘫患儿按抽签法随机分为观察组与对照组，各44例，分别采取综合康复治疗与基础治疗。比较两组患儿治疗前后Ashworth痉挛评定量表及综合功能变化。结果治疗后观察组患儿的Ashworth痉挛评定0级明显高于对照组，Ⅲ、Ⅳ级明显低于对照组；在认知能力、语言能力、运动能力、社会适应性、自理动作评分均较对照组明显提升，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论综合康复治疗脑瘫儿童效果明显，可明显改善神经功能、运动功能等综合功能。

耻骨上经膀胱前列腺切除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者的效果观察

目的：探讨耻骨上经膀胱前列腺切除术（SPP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生患者的临床疗效。方法选取收治的196例良性前列腺增生（BPH）患者为研究对象，按就诊顺序奇偶号将其分为对照组和观察组，每组98例，分别接受SPP和TURP治疗。比较两组患者的手术相关指标、治疗前后症状改善情况和并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者术后IPSS、QOL评分和Qmax与术前比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者暂时性尿失禁、尿道狭窄的发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 SPP与TURP治疗BPH疗效相当，但TURP的手术时间和住院时间较短，术中出血量较少，并发症发生率较低，整体疗效更好。

肛门良性疾病患者应用结肠镜检查的临床价值

目的：探讨肛门良性疾病患者应用结肠镜检查的临床价值。方法将248例肛门良性疾病患者分为正常组159例和观察组89例，患者均采用普通结肠镜和无痛结肠镜镜检查。统计观察组肛门良性病变的种类分布及临床表现，并比较两种检查方式的使用率和成功率。结果观察组患者结直肠病变以结肠息肉和肠炎为常见，临床症状以腹泻和便血为主；两组患者使用无痛结肠镜的成功率均明显高于普通结肠镜，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论为预防并控制肛门良性疾病患者的结直肠病变，术前行无痛结肠镜检查具有重要意义。

急性胸痛早期的危险因素识别

目的：探讨急性胸痛早期的危险因素特点。方法选取2012年8月至2014年8月收治的急性胸痛患者100例作为研究对象，对造成患者发病的危险因素进行早期识别，观察其临床特征、生命体征、检查情况、急诊抢救情况以及预后等，分析早期识别危险因素对诊疗的作用。结果急性胸痛患者多以男性为主，且发病年龄偏于高龄，由急性心肌梗死引起急性胸痛患者例数明显高于肺栓塞、自发性气胸和夹层动脉瘤患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。引发急性胸痛的危险因素有糖尿病、高血压、吸烟以及患者的胸痛程度，高危胸痛患者的危险因素致病率明显高于中低危胸痛患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胸痛的危险因素进行早期识别有利于患者尽早治疗、早日康复，并对诊断的准确率、诊疗流程的规范化、急诊的抢救水平以及患者的预后都起着不容忽视的作用，有利于治疗策略的制订和实施。

内镜取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床疗效

目的：探讨内镜取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床疗效。方法选取2011年1月至2014年1月确诊为胆囊结石的患者80例，将其按随机数字表法分为开腹组和内镜组，各40例，两组患者分别采用开腹胆囊切除术和内镜取石术治疗，比较两组患者的手术效果和术后并发症发生情况。结果内镜组患者的总有效率为97.5%，明显高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；内镜组患者术后并发症发生率为20.0%，明显低于开腹组的47.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下行保胆取石术对胆囊结石的治疗疗效明显，避免了对胆囊的损伤，可将结石完全清除，创口小，术后恢复快，术后并发症发生率低。

微创小切口椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效

目的：探讨微创小切口椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法将2012年3月至2013年11月接收手术治疗的LDH患者72例，将其采用随机数字表法分为两组，每组36例。观察组患者给予微创小切口椎板开窗术，对照组患者则予以传统标准的全椎切除术。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组，且优良率高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论微创小切口椎板开窗术治疗LDH患者具有创伤小、感染率低、预后恢复快以及对脊柱稳定性破坏小等优点，临床应用效果明显。

妊娠腹痛与孕妇中医体质关系研究

目的：探讨妊娠腹痛与孕妇中医体质的关系。方法选取2013年2月至2014年7月收治的91例妊娠腹痛孕妇为观察组，另选取同期产检正常妊娠100名孕妇作为对照组，对两组孕妇进行中医体质分类，探讨妊娠腹痛与孕妇中医体质的关系。结果观察组孕妇阳虚质、血瘀质及气郁质例数明显多于对照组，平和质例数明显少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论妊娠腹痛孕妇主要以阳虚质、血瘀质和气郁质为主，临床中对于此型体质的孕妇应引起重视，提前做好预防措施，以保证母婴安全。

胎儿纤维连接蛋白评价先兆早产孕妇应用抗生素的临床疗效

目的：探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）评价先兆早产孕妇应用抗生素的临床疗效。方法选取2014年6月至2015年3月先兆早产孕妇64例，将其按随机数字表法分为对照组与观察组，各32例，对照组孕妇单用硫酸镁治疗，观察组孕妇在对照组基础上联合使用抗生素治疗，比较两组孕妇治疗后药物起效时间、保胎成功率、C-反应蛋白（CRP）异常率及fFN阳性率比较。结果观察组孕妇药物起效时间明显短于对照组，保胎成功率高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；治疗前，两组孕妇的 CRP 异常率、fFN 阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组孕妇明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 fFN作为判别抗生素治疗先兆早产的效果的临床指标指向性好，可作为常规检查积极推广。

吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆患者的临床效果

目的：探讨吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆（VaD）患者的临床效果。方法资料选取2013年8月至2014年8月收治的84例脑梗死后VaD患者，按照完全抽样法将患者1：1分为两组，对照组患者予以尼莫地平治疗，研究组患者在对照组治疗基础上加用吡拉西坦，比较两组患者治疗前后的认知障碍评分与生活能力评情况，并分析两组患者的不良反应发生情况。结果治疗前两组患者认知障碍评分与生活能力评分差异均无统计学意义，治疗后研究组患者两项评分均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者用药不良反应包括头晕、皮肤潮红、血压下降与乏力等，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后VaD具有明显的临床效果，可有效改善患者的认知功能障碍，并提升其生活能力，且无明显不良反应发生。

阿昔洛韦氢化可的松乳膏治疗汗疱疹的临床疗效

目的：探讨阿昔洛韦氢化可的松乳膏治疗汗疱疹的临床疗效。方法将医院治疗的80例汗疱疹患者根据治疗方法不同分为对照组和试验组，对照组患者采用复方曲安奈德尿素软膏治疗，试验组患者采用阿昔洛韦氢化可的松乳膏治疗。比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者满意度、总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用阿昔洛韦氢化可的松乳膏治疗汗疱疹效果理想。

复方丹参滴丸联合卡托普利治疗糖尿病肾病患者的临床疗效

目的：探讨复方丹参滴丸联合卡托普利治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法选取早期糖尿病肾病患者105例，按随机数字表法将其分为卡托普利组、复方丹参滴丸组、复方丹参滴丸和卡托普利组，各35例。比较3组患者的临床疗效。结果3组患者的FBG、HbA1c、Scr、BUN、Alb均低于治疗前，且复方丹参滴丸和卡托普利组患者的下降幅度均明显高于其他两组；复方丹参滴丸组和卡托普利组患者总有效率明显高于卡托普利组、复方丹参滴丸组，差异均有统计学意义；复方丹参滴丸联合卡托普利组较单用药物组改善更明显（均P＜0.05）。结论复方丹参滴丸联合卡托普利治疗对延缓糖尿病肾病患者的进展、保护肾脏功能有积极的治疗意义。

缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压患者的临床疗效

目的：探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法将2012年2月至2013年8月收治的原发性高血压患者88例按随机数字表法分为试验组和对照组，试验组46例患者采用缬沙坦联合硝苯地平治疗，对照组42例患者单用缬沙坦治疗。比较两组患者的降压效果及不良反应。结果试验组患者总有效率为97.8%，明显高于对照组的83.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未出现严重的不良反应。结论缬沙坦联合硝苯地平能有效治疗原发性高血压，且安全，具有临床应用价值。

注射用盐酸苯达莫司汀治疗利妥昔单抗耐药 B细胞惰性淋巴瘤患者的临床疗效

目的：探讨注射用盐酸苯达莫司汀治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤的临床疗效。方法选取利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤患者32例，给予注射盐酸苯达莫司汀，观察并分析患者近期疗效、远期疗效以及不良反应发生情况。结果32例患者近期疗效总有效率为84.4%；不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和感染；随访2年，患者中位缓解持续时间为10个月，1例患者因疾病进展而病死。结论注射用盐酸苯达莫司汀治疗妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤患者具有明显疗效。

吲达帕胺与氨氯地平治疗高血压患者的疗效及安全性

目的：探讨吲达帕胺与氨氯地平治疗高血压患者的疗效及安全性。方法选取2013年6月至2014年6月收治的高血压患者90例，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各45例。对照组患者采用氨氯地平进行治疗，观察组患者采用吲达帕胺进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经治疗后，两组患者的舒张压、收缩压均明显降低，且观察组患者舒张压、收缩压的下降幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者总有效率为91.1%，明显高于对照组的68.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用吲达帕胺治疗高血压患者疗效明显，且安全性高。

医用透明质酸钠预防人工流产术后远期并发症的临床疗效

目的：探讨医用透明质酸钠预防人工流产术后远期并发症的临床疗效。方法将360例行人工流产术的患者按随机数字表法分为两组，每组180例。对照组患者给予常规口服抗生素预防感染，观察组患者在其基础上加用透明质酸钠治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者腹痛持续时间、阴道出血时间、术后出血量均低于对照组，且月经恢复时间早于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者术后宫腔粘连发生率为1.7%，明显低于对照组的15.0%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论人工流产术后采用透明质酸钠治疗，能有效预防术后宫腔粘连的发生。

调强放射治疗联合替吉奥胶囊同期化疗治疗老年食管癌患者的临床疗效

目的：探讨调强放射治疗（IMRT）联合替吉奥胶囊单药口服化疗治疗老年食管癌患者的临床疗效。方法选取80例老年食管癌患者采用随机数字表法分为替吉奥联合放疗组（40例，试验组）和单放组（40例，对照组），对照组患者采用单纯放疗，试验组患者采用IMRT联合替吉奥胶囊化疗，并给予对症支持治疗。治疗前后患者行上消化道造影、胸部CT、腹部B型超声等检查，以评价疗效，包括生存时间和生存率、不良反应。结果试验组患者总有效率为85.0%，对照放组总有效率为65.0%，差异有统计学意义（χ2=4.27，P＜0.05）；试验组和对照组患者的中位生存时间分别为（13.1±0.8）个月和（10.3±0.5）个月；1年局部控制率分别为（55.7±2.4）%和（49.1±2.5）%，1年总生存率分别为（54±7）%和（43±6）%，差异均有统计学意义（均P＜0.05），试验组患者骨髓抑制3级及以上不良反应较对照组稍增加，但差异无统计学意议（P＞0.05），且经处理后均能顺利完成治疗。结论 IMRT联合替吉奥胶囊单药口服化疗治疗老年食管癌患者，安全、方便、不良反应低、耐受性好、近期疗效好。

孕足月胎膜早破孕妇静脉滴注缩宫素引产的临床疗效

目的：探讨孕足月胎膜早破孕妇静脉滴注缩宫素引产的临床疗效。方法选取2013年5月至2014年5月在确诊为孕足月超过38周且胎膜早破的286例孕妇，将其采用随机数字表法分为两组。对照组患者采用林格液且当宫口开至3 cm后停止使用缩宫素；而观察组从患者感觉宫缩至分娩结束持续使用缩宫素。比较两组孕妇的分娩方式、新生儿情况以及产后情况。结果观察组孕妇的剖宫产率、产褥感染率，胎儿窘迫率、新生儿高胆红素血症率均明显低于对照组，缩宫素使用时间明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论胎膜早破的孕妇应用缩宫素至分娩结束可提高母婴的安全性，降低产妇以及新生儿的并发症发生率。

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效

目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效。方法选取2013年2月至2014年5月福建省泉州军分区干休所收治的119例高血压合并冠心病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为联合组（60例）和对照组（59例），对照组患者单纯应用氨氯地平，联合组患者在对照组基础上服用阿托伐他汀钙片。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，联合组患者心电图疗效、高血压疗效均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；联合组患者收缩压、TC、LDL-C、TG 降幅均高于对照组，HDL-C 增幅高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者舒张压变化幅度差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病，相较于单纯应用氨氯地平，控制血脂、收缩压效果更明显，且不会增加不良反应风险。

两种锌剂辅助治疗小儿急性腹泻患儿的临床疗效

目的：探讨葡萄糖酸锌和乳酸锌辅助治疗小儿急性腹泻患儿的临床疗效。方法选取小儿急性腹泻患儿160例，将其采用随机数字表法分为A组和B组，各80例，分别在常规综合治疗基础上加用葡萄糖酸锌和乳酸锌，比较两组患儿的临床疗效和腹泻停止时间。结果 B组患儿的临床疗效明显优于A组，且腹泻停止时间明显短于A组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论乳酸锌辅助治疗小儿急性腹泻的临床疗效优于葡萄糖酸锌，具有临床应用价值。

75%乙醇湿敷与传统50%硫酸镁温敷及马铃薯外敷治疗静脉炎的护理效果观察

目的：探讨75%乙醇湿敷与传统50%硫酸镁温敷及马铃薯外敷预防静脉炎的护理效果。方法选取2013年9月至2014年收治的72例静脉留针输注甘露醇患者，根据随机数字表法原则将患者分为3组，各24例，分别为75%乙醇湿敷组、50%硫酸镁温敷组与马铃薯外敷组。比较3组患者的静脉留针时间与静脉炎发生率。结果75%乙醇湿敷组、50%硫酸镁温敷组和马铃薯外敷组患者的静脉炎发生率分别为8.3%、20.8%、25.0%，其中75%乙醇湿敷组患者静脉炎发生率低，与其他两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。75%乙醇湿敷组患者的静脉留针时间明显长于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用75%乙醇湿敷预防静脉炎，有利于降低静脉炎的发生率，提高甘露醇输注的安全性，使患者痛苦减轻，延长静脉留置针的使用时间。

美托洛尔联合通心络治疗冠心病心力衰竭患者的可行性及安全性

目的：探讨美托洛尔联合通心络治疗冠心病心力衰竭患者的可行性及安全性。方法选取2012年10月至2014年11月收治的118例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组，各59例。对照组患者单用美托洛尔治疗，研究组患者采用美托洛尔联合通心络治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、心功能改善及不良反应情况。结果研究组患者治疗总有效率为94.9%，高于对照组的79.7%（P＜0.05）；治疗后研究组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、心输出量（CO）、左心室舒张末期内径（LVEDD）均优于对照组（P＜0.05）；两组患者均无严重不良反应发生（P＞0.05）。结论美托洛尔联合通心络治疗冠心病心力衰竭疗效显著，能明显改善患者的心功能，且无严重不良反应发生。

间苯三酚注射液治疗急诊老年痉挛性腹痛患者的临床疗效

目的：探讨间苯三酚注射液治疗急诊老年痉挛性腹痛患者的临床疗效。方法选取2013年11月至2014年11月急诊科收治的124例老年痉挛性腹痛患者，将其依照入院时间随机抽样原则分为试验组和对照组，各62例。试验组患者采用间苯三酚注射液治疗，对照组患者采用山莨菪碱注射液治疗，比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，试验组患者治疗总有效率、满意度明显高于对照组，临床症状改善情况较好，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用间苯三酚注射液治疗老年痉挛性腹痛，临床治疗效果好，预后情况佳，且患者满意度高。

胺碘酮治疗重度左侧心力衰竭合并心房颤动患者的临床疗效

目的：探讨胺碘酮治疗重度左侧心力衰竭合并心房颤动患者的临床疗效。方法对2013年1月至2014年12月收治的60例重度左侧心力衰竭合并心房颤动患者采用胺碘酮进行治疗，比较患者治疗前后的各项指标。结果60例患者治疗后，治疗有效率为95.0%，心功能改善率为90.0%，患者治疗后心率及血压指标均得到明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮治疗重度左侧心力衰竭合并心房颤动效果明显，安全性高。

奥曲肽联合兰索拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果

目的：探讨奥曲肽联合兰索拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果。方法选取急诊内科收治的86例上消化道出血患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组43例。对照组患者单纯给予兰索拉唑治疗，观察组患者给予奥曲肽联合兰索拉唑治疗，比较两组患者的临床疗效。结果治疗后对照组患者总有效率为76.7%，观察组患者总有效率高达95.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的止血时间和住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。但两组患者不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥曲肽联合兰索拉唑治疗上消化道出血疗效明显，可快速实现止血，缩短住院时间，且不良反应少。

左炔诺孕酮宫内缓释系统与去氧孕烯炔雌醇片预防子宫内膜息肉电切除术后复发的效果比较

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统与去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜息肉电切除术后复发的临床效果。方法选取2012年2月至2013年10月收治的108例行子宫内膜息肉切除术患者，采用计算机随机抽签法将其分为观察组和对照组，各54例。分别在术后放置左炔诺孕酮宫内释放系统、口服去氧孕烯炔雌醇片，比较两组患者的月经量、息肉复发和月经不规则发生情况。结果观察组患者治疗后6、12个月月经量均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后1年内息肉复发率明显低于对照组，月经不规则发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜息肉电切除术后放置左炔诺孕酮宫内释放系统可预防息肉复发，减少月经量。

肾移植患者口服吗替麦考酚酯和麦考酚钠肠溶片的药代动力学及有效性研究

目的：探讨肾移植患者口服吗替麦考酚酯和麦考酚钠肠溶片的药代动力学及有效性。方法选取2013年4月至2014年4月门诊收治住院的38例肾移植患者，将其依照住院号尾号的奇偶数分为两组，各19例。试验组患者采用口服吗替麦考酚酯治疗，对照组患者采用口服麦考酚钠肠溶片治疗，比较分析两组患者的治疗效果及其药代动力学情况。结果试验组患者治疗总有效率为94.7%，对照组患者总有效率为84.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者在吸收、分布、代谢、排泄各方面均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者不良反应比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论口服吗替麦考酚酯免疫抑制剂治疗的肾移植受者，临床治疗效果好，反复给药可起到药物的蓄积作用达到治疗目的。

甲氨蝶呤联合牛皮癣膏药外敷治疗银屑病的临床疗效

目的：探讨甲氨蝶呤内服联合牛皮癣膏药外敷治疗银屑病的临床疗效。方法选取2010—2014年治疗的银屑病患者268例为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，对照组患者内服甲氨蝶呤，观察组患者在对照组治疗基础上联合牛皮癣膏药外敷，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者总有效率（97.0%）明显高于对照组（88.1%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲氨蝶呤联合牛皮癣膏药外敷治疗银屑病，有助于缓解患者临床症状，提高治疗效果。

微生态制剂预防200例早产儿坏死型小肠结肠炎的临床效果

目的：探讨微生态制剂预防200例新生儿坏死型小肠结肠炎（NEC）早产儿的临床效果。方法选取住院部妇产科收治的200例NEC早产儿为研究对象，将其按照处理方式的不同分为两组，对照组早产儿给予纠正水电解质紊乱、酸碱失衡、禁食，并给予营养等常规对症处理，观察组早产儿给予微生态制剂预防处理，比较两组早产儿的疗效。结果观察组早产儿NEC发生率明显低于对照组，且球菌总数、杆菌总数及球杆菌比值低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用微生态制剂对NEC早产儿的发生具有一定预防作用，能有效调控其肠道菌群比例，缩短住院时间。

氯米芬联合滋肾育胎丸治疗排卵障碍性不孕患者的临床疗效

目的：探讨氯米芬联合滋肾育胎丸治疗排卵障碍性不孕患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月兴宁市中医医院就诊的排卵障碍性不孕患者98例为研究对象，将其采用随机数字表法分为两组，各49例。对照组患者给予氯米芬治疗，观察组患者给予氯米芬联合滋肾育胎丸治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组患者卵泡大小及子宫内膜厚度高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；观察组患者总有效率为91.8%，明显高于对照组的75.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率为4.1%，明显低于对照组的16.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氯米芬联合滋肾育胎丸治疗排卵障碍性不孕疗效明显，能有效改善患者卵泡大小及子宫内膜厚度。

四项肿瘤标志物联合检测对肺癌患者的诊断价值

目的：探讨鳞状细胞癌（SCC）、神经特异性烯醇酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）及血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）四项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取2010－2014年120例肺癌患者作为观察组，另选取50例良性肺部疾病患者作为对照组。比较两组患者SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1水平，并分析不同病理类型SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1水平及联合检测阳性率。结果观察组患者SCC、NSE、CEA及CYFRA21-1水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；小细胞癌患者SCC、CEA、CYFRA21-1水平低于非小细胞癌患者，NSE水平明显高于非小细胞癌患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；四项联合检测诊断肺癌阳性率明显高于单项检测阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 SCC、NSE、CEA、CYFRA21-1四项肿瘤标志物联合检测可提高肺癌患者阳性检出率。

腹部超声与直肠腔超声检测前列腺疾病的差异变化

目的：探讨腹部超声与直肠腔超声检测前列腺疾病的差异变化。方法选取72例前列腺疾病患者，比较腹部超声和直肠腔内超声检测的差异。结果经腹部超声及直肠腔内超声检测，3组患者的前列腺前后径、左右径均超出正常范围，C组患者前列腺前后径、左右径明显长于A组、B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。直肠腔内超声诊断前列腺疾病癌、囊肿、增生、钙化的准确率均明显高于腹部超声，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论与腹部超声比较，直肠腔内超声在诊断前列腺疾病方面具有更高的灵敏性和准确性。

老年胃癌137例内镜诊断及病理分析

目的：探讨老年胃癌患者的发病内镜诊断特点及临床病理特征，为老年胃癌患者的早期发现、诊断和及时治疗提供理论依据。方法对2013年1月至2014年1月经胃镜和（或）手术并经病理确诊的137例老年胃癌患者的临床症状、Bormann分型、病变部位、病理分型等方面进行分析。结果老年胃癌患者临床症状以上腹痛为首发症状为常见，男女之比为3.7：1；病变部位以胃体多见，其次为贲门；病理分型以低分化腺癌为主，其次为鳞癌；老年胃癌患者发现时多已侵及并穿透浆膜，且发现淋巴结转移。结论老年胃癌发病率高，恶性度高，进展快。应注意老年患者体检，并对胃癌早发现、早诊断，以改善预后。

平板探测器数字化X线摄影在尘肺病患者诊断中的应用价值

目的：探讨平板探测器数字化 X 线摄影（DR）在尘肺病患者诊断中的应用价值。方法选取尘肺普查中87例曾接触矽尘者及4例无吸烟史的健康成年体检者为研究对象，均应用DR和高仟伏X线拍摄胸片。比较两种胸片质量、同距离辐射量、肺部解剖标志显示结果、尘肺病分期诊断结果。结果 DR胸片质量优良率为100.0%，明显高于高仟伏胸片的84.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两种技术辐射量均同摄片距离呈负相关，且DR技术同距离辐射量明显少于高仟伏X射线技术，差异有统计学意义（P＜0.05）；DR胸片肺部解剖标志显示率明显高于高仟伏胸片，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在尘肺病临床诊断及预后评估中应用DR技术，能有效提高胸片质量，利于医师清晰直观地评估病情，降低早期误诊及漏诊风险。

心脏彩色B型超声在心肌致密化不全患者诊断中的应用价值

目的：探讨心脏彩色B型超声在心肌致密化（NVM）不全患者诊断中的应用价值。方法回顾性自2009年1月至2014年1月收治10例NVM患者的心脏彩色B型超声图像。结果10例患者中，左心室NVM 7例，右心室NVM 3例，病变累及左心室的发生率明显大于右心室（P＜0.05）；其中左心室舒张末期内径增大7例；所有患者受累心肌运动幅度及收缩期增厚率均明显下降。结论心脏彩色B型超声可发现心肌结构异常的特征性改变，显示其病变位置，对不明原因的心肌病均具有较高的诊断价值。

高频超声结合增强型能量多普勒显像在痛风性关节炎病变中的应用价值

目的：探讨高频超声结合增强型能量多普勒显像（E-flow）在痛风性关节炎病变中的应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年1月的43例痛风性关节炎患者行高频超声检查并结合E-flow超声显像表现，观察E-flow血流信号例数。结果43例患者中有E-flow血流信号35例70个关节；关节腔积液39例患者98个关节均有不同程度积液；滑膜增厚31例94个关节；关节软骨“双边征”21例38个关节；关节腔内痛风石28例54个关节；骨质破坏5例9个关节。结论高频超声结合E-flow对痛风性关节炎的膝关节及第一跖趾关节病变患者症状诊断具有较强的准确性，尤其是对滑膜病变具有较灵活的诊断价值，并为后期的治疗提供相关参考依据，使患者脱离病痛折磨，及早恢复健康，从而提高患者的生活质量。

降钙素原与高敏C-反应蛋白对早期肺炎患者的诊断价值

目的：探讨降钙素原（PCT）与高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）对早期肺炎患者的诊断价值。方法将门诊治疗的120例呼吸道感染患者分为肺炎组57例与非肺炎组63例。比较两组患者白细胞（WBC）计数、PCT与hs-CRP水平，以PCT为诊断金标准，计算hs-CRP、WBC计数诊断肺炎的灵敏度、特异度。结果两组患者hs-CRP、WBC计数水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；非肺炎组患者PCT水平明显低于肺炎组，差异有统计学意义（P＜0.05）。hs-CRP、WBC 计数诊断肺炎的灵敏度、特异度分别为（56.3%、68.7%）、（46.2%、59.4%）。结论肺炎急性期发作时，PCT 较hs-CRP能更早显示肺部感染征象。

阿司匹林不合理停药的原因及干预措施

目的：探讨阿司匹林不合理停药的原因及干预措施。方法选取2012年1月至2013年1月收治停服阿司匹林的老年高血压患者110例，将其按随机数字表法分为观察组（55例）和对照组（55例）。对照组患者进行讲解常规知识，观察组患者在此基础上进行个体化指导和随访，观察并分析两组患者停药的主要原因及服药依从性。结果110例患者中，担心不良反应自行停药患者为85例，明显高于认为没有必要服药和其他原因的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；3个月后随访，观察组患者服药例数明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年高血压患者进行专业的知识培训和个体化指导，能有效减少不合理停药的现象，提高服药依从性，确保规范化用药。

药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响

目的：探讨药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响。方法选取2013年3月至2014年3月收治的糖尿病患者100例，将其采用随机数字表法分为两组，每组50例，患者均进行常规药物和注射胰岛素治疗，对照组患者遵照常规医嘱用药，而观察组在此基础上增加药学指导。比较两组患者的用药依从性及疾病知晓率。结果3个月后观察组患者的用药依从性、疾病知晓率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论药学指导能够使糖尿病患者的用药依从性提高。

基层医院Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例超标的原因及对策

基层医院Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物普遍存在超标现象。本文对2014年Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物情况进行统计分析，揭示抗菌药物临床应用管理和医院感染管理对Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的影响，并从医生用药习惯、医院感染管理和手术室管理的各个环节查找超标原因，探讨规范使用抗菌药物的途径和办法。

循证药学在药学信息咨询中的应用价值

目的：探讨循证药学在药学信息咨询中的应用价值。方法选取2011年1月至6月应用循证药学开展药学信息咨询工作的200例患者，作为观察组；另抽取2010年1月至6月行常规药学信息咨询的150例患者为对照组。比较两组效果。结果观察组患者不同用药途径不良反应发生率为12.5%，明显低于对照组的35.3%，差异有统计学意义（P＜0.01）；且以静脉滴注引发不良反应多。观察组患者应用中药制剂后不良反应发生率为10.5%，明显低于对照组的24.0%，差异有统计学意义（P＜0.01）；以灯盏细辛注射液、清开灵注射液为主。观察组患者护理总满意度为95.0%，明显高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论药学信息咨询过程中应用循证药学能明显提高用药合理性，降低药物不良反应率，改善患者咨询满意度。

社区获得性肺炎患者抗菌药物应用分析

目的：探讨社区获得性肺炎患者抗菌药物的应用情况。方法回顾性调查2013年度社区获得性肺炎患者抗菌药物的应用情况。结果72例患者中，入院4 h内接受抗菌药物治疗的有70例（97.2%），共涉及5类15种抗菌药物，其中应用多的是头孢菌素类，达155频次（49.8%），其次为喹诺酮类，共77频次（24.8%），联合用药以头孢菌素类+喹诺酮类为常见（75.3%）。药物联用方式以二联用药为主，共89频次，未发现三联用药。使用频次前5位的抗菌药物主要应用时间集中在14 d内，给药方式以每日1次及每日2次为主，发生药物不良反应（ADR）15次。结论对社区获得性肺炎患者的诊治基本符合“社区获得性肺炎的单病种质量控制指标”，抗菌药物应用也基本达到规范化程度。

258例药品不良反应报告分析

目的：分析药品不良反应（ADR）报告的临床用药特点和表现。方法对2010年1月至2013年12月发生的258例ADR报告进行回顾性分析。结果258例ADR报告中，女133例，男125例；静脉给药易发生ADR，有203例（78.7%）；抗感染药物易引发不良反应，有137例（53.1%）。ADR的主要临床表现为皮疹、瘙痒；其次为胃肠道反应。结论医务人员应加强ADR的监测和报告工作，合理使用抗菌药物。

临床药师干预对麻醉药品使用的影响

目的：探讨临床药师干预对麻醉药品使用的影响。方法随机抽取2011—2013年麻醉处方1800张进行分析，统计合格率及各种麻醉药品使用情况，比较各麻醉药品的金额和DDDs。结果2011—2013年麻醉药品处方的不合格率呈逐年下降趋势，销售总金额呈逐年上升趋势；其中硫酸吗啡缓释片的DDDs居第1位，羟考酮缓释片的DDDs呈上升趋势，3年间注射液和芬太尼透皮贴DDDs的变化虽有波动，但2013年与2011年相比较，其DDDs均下降。结论在临床药师的干预下，麻醉处方的合格率逐年提高，麻醉药品的用药结构合理。

医药管理与监督工作中的问题及应对措施

随着我国医疗制度的不断改革，医药管理与监督工作变得越来越重要，但在当前的医药管理和监督工作中还存在着很多问题。只有提高医药管理与监督力度，解决该工作中的问题，才能保障人们的健康安全。医药监督和管理部门主要是国家药品监督管理行政机关，需严格依照相关法律法规，做好医药管理和监督工作，解决实际问题。本文主要论述我国医药管理与监督工作中的难点与解决措施，旨在为解决我国医药管理与监督工作中的问题提供参考。

绩效考核机制在医院药事管理中的应用效果

药事管理在医院管理中占据重要地位，是一门新兴的行业，是为了保证患者用药安全、有效、经济、合理、方便等，宏观上根据国家的相关规章制度，并在微观上通过实施相关措施对药事进行管理，促进医院的正常运行。但是，当前医院药事管理中也存在一些不足，如职工工作效率低下，人员充斥、工作积极性不高等，严重阻碍了医院药事管理的发展。近年来，绩效考核在医院药事管理中使用较多，并取得了阶段性进展，其实施能够充分调动职工的积极性，提高医院药事管理的科学性，促进医院药事管理更好、更快的发展。

炎琥宁注射剂的合理应用

本文通过对炎琥宁注射剂在临床使用过程中出现的不良反应进行分析，并结合用药配伍禁忌，给出合理用药的建议，使其能更有效治疗病毒感染引起的肺炎和上呼吸道感染等疾病，避免不良反应的发生。

头孢呋辛钠在Beagle犬体内的毒代动力学研究

目的：探讨头孢呋辛钠在Beagle犬体内的毒代动力学，为临床用药提供参考。方法选取Beagle犬7只，随机分为阴性对照组和注射用头孢呋辛钠（1.65 g/kg）组，以静脉滴注方式给药。血浆样品采用反相高效液相色谱法测定头孢呋辛浓度，用DAS计算毒代动力学参数。结果头孢呋辛钠在Beagle犬体内的毒代动力学主要参数为：血浆药时曲线下面积（AUC0-t）为（4745±1607）mg（L·h），峰浓度（Cmax）为（2520±407）mg/L，平均滞留时间（MRT0-t）为（1.8±0.3）h，清除率（CL）为（0.38±0.16）L（h/kg），分布容积（Vd）为（0.56±0.15）L/kg。结论头孢呋辛在Beagle犬体内消除较快，基本分布于血浆，提示应无明显毒性蓄积。

血栓通联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的成本-效果分析

目的：评价血栓通联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的成本-效果。方法选取2013年5月至2015年2月收治的80例缺血性脑卒中住院患者作为研究对象，将其按随机数字表法分为两组，A组患者给予血栓通联合胞磷胆碱注射液；B 组患者给予血栓通注射液。对两组患者的疗效及成本-效果进行分析。结果经治疗后，A 组患者临床总有效率明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组患者成本-效果比明显小于B组。结论血栓通联合胞磷胆碱钠注射液治疗缺血性脑卒中较单用血栓通注射液，其成本-效果具有明显的优势，可进一步扩大临床研究范围，规范该治疗方案。

国产与进口苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的药物经济学评价

目的：探讨国产和进口苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的成本-效果。方法选取2014年3月至12月门诊收治的确诊为原发性高血压患者160例，将其采用随机数字表法分为两组，各80例，国产药组患者服用国产苯磺酸氨氯地平治疗，进口药组患者服用进口苯磺酸氨氯地平治疗，两组依据药物经济学原理对其药物的成本-效果进行评价。结果国产药组患者总有效率为72.5%，进口药组患者总有效率为76.2%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；进口药组、国产药组的药物成本-效果分析分别为2.125、0.070。结论经成本-效果分析后，国产苯磺酸氨氯地平用于治疗原发性高血压经济效果明显。

米非司酮伴米索前列醇改良式药物流产的药物经济学评价

目的：评价米非司酮伴米索前列醇改良式药物流产的成本-效果。方法应用成本-效果分析法对279例（观察组）要求药物终止妊娠的早孕妇女延长米非司酮及米索前列醇使用时间3 d，与正常使用药物流产的281例早孕妇女（对照组）进行有效性和经济性比较。结果两组妇女效果分别为82.5%、94.6%；成本-效果比分别为7.369、8.136；观察组相对于对照组的增量成本-效果比为13.37。结论从药物经济学角度考虑，药物流产终止妊娠的早孕妇女延长米非司酮及米索前列醇3 d的用药方案更加有效合理。

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