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血栓通注射液对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清指标的影响
目的 观察血栓通注射液对急性脑梗死(ACI)患者脑血流动力学及血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的影响.方法 选取80例急性脑梗死患者,按入院顺序随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用血栓通注射液,共治疗2周.比较治疗前后两组NIHSS评分及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),以及脑血流动力学指标和血清NSE、IGF-1水平变化.结果 治疗2周后,两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组FMA评分均较治疗前明显提高(均P<0.01),且观察组评分明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组脑血流动力学指标均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组治疗后血流动力学指标较对照组升高明显(P< 0.05);两组血清NSE水平均较治疗前明显降低(P< 0.05),而血清IGF-1水平较治疗前则明显升高(P< 0.05);观察组治疗后血清NSE水平较对照组下降明显(P <0.05),而血清IGF-1水平较对照组则明显升高(P<0.05).结论 血栓通注射液能有效改善ACI患者神经功能及脑血流动力学,降低血清NSE水平,提高血清IGF-1水平,具有保护神经功能的作用.
关键词： 脑梗死 血栓通注射液 血流动力学 血清神经元特异性烯醇化酶 胰岛素样生长因子-1 -
针刺对创伤性脑损伤大鼠神经损伤的影响
目的:通过观察小胶质细胞表达状态探讨针刺对创伤性颅脑损伤大鼠神经损伤的影响机制.方法:54只SD雄性大鼠按随机数字表分成正常组、模型组和针刺组,每组各18只.参照Feeney自由落体撞击法制备创伤性颅脑损伤大鼠模型.针刺组给予针刺“百会”“水沟”“风府”透“哑门”、双侧“合谷”穴,每天1次.治疗第3、7、14天后,分别进行改良大鼠神经功能缺损评分(mNSS),HE染色和免疫荧光标记法检测脑损伤的程度和小胶质细胞的表达量,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和勿动蛋白A(Nogo-A)含量的变化.结果:与正常组比较,模型组第1、3、7、14天mNSS显著升高(P＜0.01);与模型组比较,针刺组第3、7、14天mNSS显著降低(P＜0.05,P＜0.01).HE染色和免疫荧光标记结果可见,与正常组比较,模型组3个时点的组织结构持续破坏,神经元坏死,小胶质细胞大量活化(P＜0.05);与模型组比较,针刺组3个时点组织结构破坏程度减轻,小胶质细胞活化减少(P＜0.05).与正常组比较,模型组3个时点血清NSE、Nogo-A含量显著升高(P＜0.01);与模型组比较,针刺组3个时点血清NSE含量显著降低(P＜0.01),第7、14天血清Nogo-A含量显著降低(P＜0.01).结论:针刺可能通过抑制小胶质细胞的表达及活化,继而抑制继发神经损害,促进神经功能恢复.
关键词： 创伤性颅脑损伤 针刺干预 小胶质细胞 血清神经元特异性烯醇化酶 勿动蛋白A -
阿立派唑对精神分裂症认知功能及神经元特异性烯醇化酶水平的影响
目的 探讨阿立哌唑对精神分裂症认知障碍的影响及其与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的关系.方法 对60例精神分裂症患者予阿立哌唑治疗8周；治疗前后分别采用数字划销测验(CT)、修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估注意功能、记忆功能和执行功能,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NSE浓度.对60名健康人(对照组)进行相同的认知功能和血清NSE浓度检测.结果 治疗前患者组认知功能测验成绩各项目显著差于对照组(P＜0.01),血清NSE水平显著高于对照组(t=7.00,P＜0.01).阿立哌唑治疗8周后,患者组CT的净分、WMS-RC的记忆商数有显著提高(t=-3.19,-6.97;P＜0.05),CT的失误率及WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数均显著下降(t=4.37,2.05,3.86,2.88;P＜0.05),同时血清NSE水平显著降低(t=5.67,P＜0.05)；治疗前患者组的CT失误率与NSE水平呈显著正相关(r=0.35,P＜0.05),记忆商数与NSE水平呈显著负相关(r=-0.33,P＜0.05),治疗8周末CT失误率下降值和记忆商增加值均与血清NSE水平下降值呈显著正相关(r=0.36,0.29;P＜0.05).结论 阿立哌唑能显著改善精神分裂症患者的注意功能、记忆功能和执行功能.精神分裂症患者NSE水平与注意障碍,记忆障碍关系密切.
关键词： 阿立哌唑 血清神经元特异性烯醇化酶 认知功能 精神分裂症 -
脑电双频指数在评估心肺复苏术后患者脑功能及预后中的价值
目的 探讨心肺复苏成功患者的脑电双频指数(bispectral index,BIS)与格拉斯哥(glasgow coma scale,GCS)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的相关性及其在评估神经功能预后方面的价值.方法 选取心脏骤停后心肺复苏成功的昏迷患者,复苏后24 h内行BIS监测,同时进行GCS评分及血清NSE水平检测,观察6个月预后.分析三者之间的相关性,比较不同BIS值之间GCS评分和血NSE的差异.分析对比预后良好与不良组之间三者的统计学差异.绘制三种评估方法的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积以分析三者对预后的预测价值.应用SPSS 16.0统计软件分析,统计方法包括相关分析、t检验或t'检验、x2检验或Fisher确切概率法、单因素方差分析.结果 BIS值与GCS评分呈正相关(r =0.684),二者与NSE呈负相关(r分别为-0.675和-0.663).不同的BIS值之间,GCS评分和血清NSE浓度差异具有统计学意义.神经功能预后良好与不良组之间GCS评分(P=0.018)、BIS值(P=0.01)、NSE质量浓度(P=0.01)差异有统计学意义.BIS与NSE对预后的评估价值相当,GCS对预后的评估价值相对较低.结论 BIS监测与GCS评分、血清NSE密切相关,是评价患者心肺复苏后昏迷程度及判定神经功能预后的有效指标;在判定预后方面,客观指标BIS与血NSE优于主观指标GCS评分.
关键词： 心肺复苏 脑电双频指数 GCS评分 血清神经元特异性烯醇化酶 预后 -
血清神经元特异性烯醇化酶和乳酸脱氢酶检测在小儿Ⅳ期神经母细胞瘤诊治中的应用
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶( NSE)和乳酸脱氢酶(LDH)水平在Ⅳ期神经母细胞瘤患儿治疗前及自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗前后的变化及其临床意义.方法 选择2006年10月-2008年8月我科收治的18例Ⅳ期神经母细胞瘤患儿,对治疗前、APBSCT治疗前后血清NSE与LDH水平进行比较,分析血清NSE、LDH水平与病情变化的关系,探讨血清NSE与LDH水平的相关性.结果 (1)Ⅳ期神经母细胞瘤患儿治疗前血清NSE阳性率高(16/18例),NSE、LDH水平均明显高于治疗有效时(P＜0.01)；(2)经过化疗、手术切除及放疗等综合治疗,完全缓解期患儿血清NSE、LDH水平与部分缓解期患儿相比差异均有显著性(P＜0.05)；(3)肿瘤进展期患儿血清NSE、LDH水平与治疗前相比差异无显著性(P＞0.05)；(4) APBSCT治疗结束后1个月NSE、LDH水平,移植前完全缓解期8例移植后仍为完全缓解,与移植前相比NSE水平无明显变化(P＞0.05),但LDH水平显著下降(P＜0.05)；移植前处于部分缓解期的6例中,3例移植后获得完全缓解,3例获得部分缓解,与移植前相比,NSE、LDH水平均有所下降(P＜0.05)；移植前处于进展期的4例中,1例死亡未测,3例造血重建后病情稍缓解,NSE、LDH水平与移植前相比差异无显著性(P＞0.05).NSE与LDH水平在疾病病程中呈正相关(r=0.55,P＜0.01).结论 血清NSE、LDH水平可反映Ⅳ期神经母细胞瘤患儿肿瘤负荷,与肿瘤疗效和复发有关,提示其可作为监测神经母细胞瘤疗效的辅助性指标.
关键词： 神经母细胞瘤 血清神经元特异性烯醇化酶 自体外周血干细胞移植 儿童 -
酒精中毒35例血清神经元特异性烯醇化酶测定分析
近年来,酒精中毒所致精神障碍入院率有逐年上升趋势.神经元特异性烯醇化酶(NSE)存在于大脑神经元和神经内分泌细胞中,神经元损伤或坏死后,NSE进入脑脊液及血液,故测定患者血液中NSE水平,可准确了解脑组织损伤程度.2005年以来,我们对酒精中毒35例治疗前后进行了NSE测定.现分析报告如下.
关键词： 酒精中毒 血清神经元特异性烯醇化酶 -
热性惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平变化的意义
目的：探讨热性惊厥患儿治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化的意义。方法选取2012年1月至2015年1月收治的42例热性惊厥患儿作为研究对象，记为研究组；另选取同期收治的非神经系统疾病患儿39例为对照组，均行NSE检测，比较两组患儿的检测结果。结果研究组患儿血清NSE水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；相关性分析显示，NSE水平与惊厥发生次数无关（P＞0.05），但与惊厥持续时间成正相关（P＜0.05）。结论热性惊厥发作后脑损害严重程度与NSE水平密切相关，可将血清NSE作为早期惊厥性脑损伤的客观诊断指标。
关键词： 热性惊厥 血清神经元特异性烯醇化酶 变化意义 -
阿立哌唑对精神分裂症患者血清神经元特异性烯醇化酶变化的影响
目的：探讨阿立哌唑对精神分裂症患者血清神经元特异性烯醇化酶变化的影响。方法取我院2012年至2013年80例精神分裂症患者为观察组，给予阿立哌唑治疗，并在治疗前后采用 ct（数字划销测验），对患者采取 Wcst（威斯康辛卡片）测试患者的注意功能、执行功能，并采取 elisa（酶联免疫吸附法）检测患者的血清神经元特异性烯醇化酶浓度。以80例健康参与者为对照组，并进行相同的功能检测。结果观察组患者治疗前 ct、Wcst 检测明显劣于对照组患者，血清神经元特异性烯醇化酶明显高于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。经治疗8周后，患者的 ct、Wcst 评分明显提高，血清神经元特异性烯醇化酶明显下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿立哌唑能有效改善精神分裂症患者的各项功能，对改善血清神经元特异性烯醇化酶具有重要作用，值得在临床上推广应用。
关键词： 阿立哌唑 血清神经元特异性烯醇化酶 功能 精神分裂症 -
神经生长因子对重型颅脑损伤患者的治疗效果及血清MMP-2、NSE影响研究
目的 探究神经生长因子对重型颅脑损伤患者的治疗效果及血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平影响研究,以为重型颅脑损伤患者的治疗提供参考.方法 分析2014年6月—2015年12月91例在温州市人民医院接受治疗的重症颅脑损伤患者的临床资料,对照组(44例)给予常规对症治疗,观察组(47例)在常规治疗基础上增加鼠神经生长因子进行治疗.比较2组患者治疗前后血清MMP-2、NSE水平、GCS评分及不良反应发生率的差异.结果 观察组患者治疗14 d后血清中MMP-2、NSE水平明显低于治疗前水平,观察组治疗14 d后MMP-2明显高于对照组,观察组治疗14 d后NSE水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗14 d后GCS评分明显高于治疗前,观察组患者治疗14 d后GCS评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗2周后,观察组患者中出现恶心、呕吐3例,头晕2例,下肢疼痛2例,不良反应率14.89％,对照组中恶心、呕吐2例,头晕1例,心率失常1例,不良反应率9.09％,2组患者不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(x2=0.720,P=0.396).结论 神经生长因子可明显降低血清中MMP-2、NSE水平,有助于患者神经功能的恢复,安全性较好.
关键词： 神经生长因子 颅脑损伤 基质金属蛋白酶-2 血清神经元特异性烯醇化酶 -
0～6个月龄脑瘫高危儿血清NSE表达特点及临床价值
目的 探讨0～6个月龄脑瘫高危儿血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)表达特点及其在临床中的应用价值.方法 通过ELISA法检测95例0～6个月龄脑瘫高危儿血清NSE浓度,采用Bayley婴幼儿发育量表(Bayley scales of infant development,BSID)分析患儿智力和运动发育水平,统计学方法分析患儿血清NSE浓度与发育水平的相关性.结果 (1)0 ～6个月龄脑瘫高危儿组血清NSE浓度显著高于与对照组(t’=19.44,P＜0.01)；高危因素组间血清NSE浓度不同,差异有统计学意义(F=14.12,P＜0.01),其中以高胆红素血症组升高为明显,与其他高危因素组比较差异有统计学意义(P＜0.05),男性脑瘫高危儿血清NSE浓度升高水平较女性患儿明显(P＜0.05).(2)智力和运动发育迟滞组0～6个月龄脑瘫高危儿血清NSE浓度均高于临界组和正常组患儿,0～6个月龄脑瘫高危儿血清NSE浓度与智力发育指数和运动发育指数均呈负相关(MDI:r=-0.480,P＜0.01;PDI:r=-0.463,P＜0.01).结论 血清NSE能够反应患儿的脑损伤程度和发育水平,可以作为0～6个月龄脑瘫高危儿早期临床筛查的参考指标.
关键词： 高危儿 血清神经元特异性烯醇化酶 Bayley婴幼儿发展量表 脑瘫 -
脑电图和血清神经元特异性烯醇化酶对昏迷患者预后的评估
目的 本研究通过对重症昏迷患者的脑电波形及血清NSE浓度变化进行动态观察,并结合患者病情变化,探讨脑电图和血清NSE与昏迷患者预后的关系,为临床应用提供依据.方法 患者于入院24小时内行视频脑电图监测并化验测定血清NSE浓度,在做检查前行Glasgow(GCS)评分.治疗15~30天后,根据患者的病情变化,再次评定GCS评分、监测视频脑电图和化验血清NSE浓度.并于发病2个月后对患者进行电话随访,将随访结果 按格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级(cerebral performance category,CPC)进行临床分级,将所得数据进行相关统计学分析.结果脑电图分级越高,血清神经元特异性烯醇化酶数值越高,患者病情越重,预后越差.结论 脑电图联合神经元特异性烯醇化酶对昏迷患者预后的评估有相关性,可应用其对患者的预后进行有效评估.
关键词： 昏迷 脑电图 血清神经元特异性烯醇化酶 预后 -
不同检测指标在预测高胆红素血症新生儿胆红素脑损伤的比较
目的：观察并比较患高胆红素血症新生儿在伴脑损伤情况下，血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、总胆红素（TSB）水平及总胆红素与白蛋白比值（B/A）的差异，分析上述检测指标在预测高胆红素血症新生儿发生胆红素脑损伤中的优劣。方法：选择日龄1~7 d内的足月高胆红素血症新生儿47例进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测，并依据检测结果分为BAEP正常组和BAEP异常组。酶联免疫吸附法检测患儿血清NSE水平，重氮法检测TSB（B），溴甲酚绿法检测白蛋白（A）并计算B/A值；受试者工作曲线（ROCC）。比较TSB、NSE、B/A值等检测指标与BAEP法的相关性。结果：（1）BAEP异常组的TSB、NSE、B/A值分别为（303.07±51.77）μmol/L、（124.28±33.06）μg/L、（6.65±2.53）×10-3，BAEP正常组分别为（296.20±46.87）μmol/L、（65.41±20.96）μg/L、（4.20±1.99）×10-3；两组TSB值比较差异无统计学意义（P>0.05），但NSE、B/A值的比较差异均有统计学意义（P<0.01）；（2）以BAEP法为金标准，TSB、NSE、B/A值的敏感性分别为84.33%、75.10%、45.31%，特异性分别为65.18%、76.23%、49.06%；NSE、B/A值的敏感性与特异性均显著高于TSB，差异均有统计学意义（P=0.005）；NSE检测的敏感性高，而B/A值的特异性高。（3）NSE、B/A值预测胆红素血症新生儿听力损害的临界点分别为100.56μg/L、6.06×10-3。结论：测定血清中NSE及B/A值的敏感性及特异性均高于TSB，可作为预判新生儿高胆红素血症发生脑损伤的指标。
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缺血性脑卒中早期使用小牛血清去蛋白注射液的临床疗效
目的:观察缺血性脑卒中发病早期(＜12h)使用小牛血清去蛋白注射液的近远期疗效.方法:选取急性缺血性脑卒中患者102例,随机分为治疗组和对照组.2组采取相同的基础治疗,治疗组在此基础上加用小牛血清去蛋白注射液30ml/(d·次),静脉注射,连续给药4周.观察用药14d和28d的NIHSS评分、MMSE评分;治疗前和治疗后3d局部照影剂平均通过时间(rMTT)＞145％的面积;治疗前和治疗后3d、7d血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果:在用药14d和28d后,治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P＜0.05),而用药后28d治疗组MMSE评分显著高于对照组(P,＜0.05).用药后3d治疗组的rMTT＞145％的面积显著低于对照组(P＜0.05);用药后3d和7d治疗组的血清NSE水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:缺血性脑卒中发病早期使用小牛血清去蛋白注射液,能够有效抢救缺血半暗带,降低缺血区域的神经元损伤,疗效显著.
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自发性高血压脑出血患者血清NSE、S100β蛋白与神经功能障碍的相关性分析
目的 探讨自发性高血压脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶( NSE)、S100β蛋白水平与神经功能障碍程度的相关性. 方法 选择2014年6月-2015年10月诊断为自发性高血压脑出血患者120例,依据患者昏迷程度评分(格拉斯哥评分,GCS)分为轻症组( GCS≥8分) 75例与重症组( GCS≤7分) 45例. 对于轻症组依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为高分组38例与低分组37例. 入院24h给予罗氏化学发光法检测血清NSE水平,应用ELISA检测S100β蛋白水平,对血清NSE、S100β蛋白与GCS、NIHSS水平相关性进行分析. 结果 重症组血清NSE、S100β蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 高分组与低分组血清NSE及S100β蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05). 结论 血清NSE、S100β蛋白水平与自发性高血压脑出血患者脑损伤严重程度关系密切,但其水平不能准确反映患者神经功能缺损程度.
关键词： 高血压脑出血 自发性 血清神经元特异性烯醇化酶 S100β蛋白 -
血清神经元特异性烯醇化酶与小儿疾病相关性的研究进展
神经元特异性烯醇化酶（NSE）特异性的存在于神经元及神经内分泌细胞中，是中枢神经特异性蛋白质。大量的临床研究证实神经元烯醇化酶是中枢神经元损伤的敏感和特异性标志，而且，血清中神经元特异性烯醇化酶的水平的变化与小儿疾病早期诊断、临床预后等方面密切相关。
关键词： 血清神经元特异性烯醇化酶 小儿疾病 相关性 研究进展 -
血清NSE、CA125及β2-MG测定对非霍奇金淋巴瘤疗效及预后判断的价值
目的：探讨NHL患者血清NSE、CA125及β2-MG水平对判断临床疗效和预后的价值。方法：测定46例NHL患者化疗前、后血清NSE、CA125及β2-MG ，分析其与临床疗效和3年生存率的相关性。结果：（1）血清NSE增高患者化疗有效率、3年生存率低于血清 NSE正常患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；其中化疗有效患者化疗后血清NSE水平较化疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）血清CA125增高患者化疗有效率、3年生存率低于血清CA125正常患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；化疗有效患者化疗后血清CA125水平较化疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）血清β2-MG增高患者化疗有效率低于血清β2-MG正常患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；血清β2-MG增高患者与正常患者3年生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；化疗有效患者化疗后血清β2-MG水平较化疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：NHL患者血清NSE、CA125及β2-MG水平与化疗敏感性及临床预后密切相关，对判断疗效和预后有重要价值。
关键词： 非霍奇金淋巴瘤 血清神经元特异性烯醇化酶 CA125抗原 β2微球蛋白 预后 -
曲克芦丁联合鼠神经生长因子对脑瘫患儿肢体运动功能及血清神经元特异性烯醇化酶含量的影响
目的 探讨曲克芦丁联合鼠神经生长因子对脑瘫患儿肢体运动功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响.方法 选择2016年2月至2018年2月我院接诊的84例脑瘫患儿为研究对象,通过随机数表法分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组给予常规综合康复训练,观察组在此基础上,使用曲克芦丁联合鼠神经生长因子治疗,两组均连续治疗30 d.比较两组临床疗效、粗大运动功能测试量表(GMFM)评分、精细运动能力测试量表(FMFM)评分、血清NSE的变化.结果 治疗后,观察组的临床疗效总有效率为85.71％(36/42),明显高于对照组的64.29％(27/42)(P<0.05);治疗后,两组GMFM、FMFM量表各区域评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清NSE均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组[(12.03±2.18)μg/L vs.(17.37±2.75)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间均未出现肝功能异常以及呼吸系统、神经系统、心血管系统等不良反应,有1例患儿出现面部潮红,症状轻微,无需特殊处理,停药后自行缓解.结论 曲克芦丁联合鼠神经生长因子治疗脑瘫患儿效果显著,可明显改善患儿肢体运动功能,降低血清NSE的表达,且用药安全性高,值得应用推广.
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血清神经元特异性烯醇化酶在新生儿高胆红素血症脑损伤中的表达及对预后的影响
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿高胆红素血症脑损伤的表达,并观察和分析其对患儿预后结局的影响.方法 选择舟山市妇幼保健院2013年1月到2014年6月收治的高胆红素血症新生儿485例(观察组)为研究对象,观察组患儿根据血清总胆红素(TSB)浓度分为观察组A(171 μmol/L≤TSB＜ 342 μmol/L,185例)和观察组B(TSB≥342 μmol/L,300例).选取同期无黄疸新生儿290例作为对照组.测定各组新生儿血清的NSE水平,对观察组新生儿行为神经测定(NBNA)、观察患儿黄疸消失时间和住院时间等结果.结果 观察组B治疗前血清NSE为(44.85±3.94) ng/ml,高于观察组A[(30.67±3.81) ng/ml],同时两组均高于对照组(P＜0.05);观察组B治疗后5d血清NSE为(27.90±3.28) ng/ml,高于观察组A[(27.46±3.11) ng/ml],差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组B新生儿NBNA各项行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般状态和总计评分均低于观察组A(P＜0.05);观察组B新生儿NBNA正常为95.00％ (285/300),低于观察组A,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组B患儿黄疸消失时间和住院时间结果分别为(5.30±0.52)d和(9.37±0.94)d,均高于观察组A(P＜0.05).结论 血清NSE在新生儿高胆红素血症患儿中水平较高,且神经功能出现下降趋势,患儿救治时间显著延长.
关键词： 血清神经元特异性烯醇化酶 新生儿 高胆红素血症 脑损伤 预后 -
体感诱发电位在急性脑卒中后的变化观察和意义探讨
目的 观察急性脑卒中患者体感诱发电位(SEP)改变特点,评价其对于脑功能监测的价值.方法 对58例脑梗死、27例脑出血和11例蛛网膜下腔出血患者,检测发病后不同时期(1～12d) SEP和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)改变,结合中国卒中量表评分(CSS)、Barthel指数、Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分以及颅脑影像学检查结果,分析与临床神经功能缺失的关系.25例年龄和性别匹配的正常人作为对照.结果 发病后4d内各型脑卒中患者的SEP-P15、N20、P25和P40峰潜伏期较正常对照显著延长(P<0.01).脑出血和脑梗死患者发病后4d内SEP异常率高于发病后5～12d测定结果.发病后4d内,幕下脑出血和后循环脑梗死患者SEP-N20峰潜伏期与其病灶大小呈正相关(P<0.01).脑出血和脑梗死患者SEP-N20峰潜伏期与其血清NSE水平和CSS评分呈正相关(P<0.01).各型脑卒中患者SEP-N20峰潜伏期与其Glasgow-Pittsburgh昏迷量表评分呈负相关(P<0.01).结论 SEP-N20峰潜伏期异常反映脑出血和脑梗死患者脑损伤和神经功能缺失严重程度,并可作为评估蛛网膜下腔出血患者昏迷程度的指标.
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不同类型急性脑卒中患者视觉诱发电位分析
环脑梗死患者VEP异常率显著高于前循环脑梗死患者(P<0.01);脑出血患者VEP-P100峰潜伏期与其血清NSE水平及CSS评分呈正相关(P<0.01).结论 急性脑卒中患者VEP异常变化可客观反映病情严重程度和病情变化,对后循环病变价值较大.
