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无创正压机械通气在急性左心力衰竭患者院前急救中的应用价值
目的 探讨无创正压机械通气在急性左心力衰竭患者院前急救中的应用价值.方法 选取2015年2月至2016年3月朝阳市中心医院急救中心收治的94例急性左心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组、对照组,各47例.对照组患者采用常规抗心力衰竭院前急救措施,研究组患者则在常规抗心力衰竭院前急救基础上加用无创正压机械通气治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后血气指标变化、气管插管率以及住院时间.结果 研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者动脉血氧分压(PaO2)以及动脉血氧饱和度(SaO2)水平均明显高于对照组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平则明显较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者气管插管率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.02,P=0.014);研究组患者平均住院时间为(20±4)d,明显短于对照组的(31±9)d,差异有统计学意义(t=7.799,P=0.000).结论 无创正压机械通气在急性左心力衰竭院前急救中应用价值显著,可有效解除患者左心力衰竭症状,改善其血气指标水平,并减少气管插管操作,加速其痊愈进程.
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五种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA125)联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 选取80例肺癌患者、75例肺部良性疾病患者、90例健康体检者,采用电化学发光法检测其血清中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA、CA125水平.比较3组研究对象血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA、CA125水平及不同类型肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA、CA125水平,并分析肿瘤标志物单项检测与5项联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度.结果 肺癌组患者血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA、CA125水平均明显高于肺部良性疾病组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),小细胞肺癌患者血清中NSE水平较腺癌、鳞癌患者高,差异均有统计学意义(均P<0.05);鳞癌患者血清中CYFRA21-1、SCCA水平较腺癌、小细胞肺癌患者高,差异均有统计学意义(均P<0.05);肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA、CA125五项指标联合检测对肺癌诊断的灵敏度、准确度均明显高于单项检测,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 血清肿瘤标志物联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度和准确度.
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经腹全子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床效果
目的 探讨经腹全子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床效果.方法 选取2012年4月至2015年3月广东省珠海市妇幼保健院收治的114例需行子宫全切的患者作为研究对象,按治疗方法随机将其分为甲、乙两组,各57例.甲组患者手术方式为经腹全子宫切除术,乙组患者采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,比较两组患者临床各项指标.结果 乙组患者手术时间和术中出血量均优于甲组,差异均有统计学意义(均P<0.05);乙组患者术后首次下床时间、肛门排气时间、自主排尿时间、抗生素使用时间以及住院时间均明显短于甲组,治疗费用明显高于甲组,差异均有统计学意义(均P<0.05);乙组患者镇痛率(0.0%)明显低于甲组(19.3%),并发症发生率(5.3%)明显低于甲组(19.3%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与经腹全子宫切除术相比,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术具有手术时间短、出血量少、患者治疗后恢复快且术后发症少等优点.
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全方位护理在提高手术室创伤急救抢救效率中的应用价值
目的 探讨全方位护理在提高手术室创伤急救抢救效率中的应用价值.方法 选取2015年3月至2016年3月于沈阳急救中心进行急救的64例创伤患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组32例.观察组患者进行全方位护理,对照组患者给予常规护理,比较两组患者抢救效率及医患满意度.结果 观察组患者到达手术室后护理人员的术前准备时间(T0)、手术时间(T1)、术后送入重症监护病房或普通病房的时间(T2)均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者抢救成功率、抢救记录合格率、创伤急救标准手术间物品准备合格率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组医师满意度及患者满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=4.27、4.01,P=0.039、0.045).结论 手术室创伤急救中进行全方位护理可以缩短患者抢救时间,提高抢救成功率,提升医患满意度.
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标准大骨瓣与传统去骨瓣减压术在颅脑损伤致大面积脑梗死患者治疗中的价值比较
目的 探讨标准大骨瓣减压术与传统去骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死患者的临床效果比较.方法 选取2015年1月至2016年2月营口市中心医院收治的81例颅脑损伤致大面积脑梗死患者作为研究对象,对照组(40例)患者给予传统去骨瓣减压术治疗,观察组(41例)患者则给予标准大骨瓣减压术治疗,比较两组患者治疗效果、术后并发症发生率、手术前后脑梗死面积及格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分.结果 术后观察组恢复良好+中等残疾患者比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后7 d,观察组患者脑梗死面积明显小于对照组,GCS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率(22.0%)明显低于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准大骨瓣减压术在颅脑损伤大面积脑梗死患者中的应用效果相较于传统去骨瓣减压术临床效果显著,能有效降低患者病死率,并缩小术后脑梗死面积.
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人文关怀在精神科护理中的应用价值
目的 探讨人文关怀在精神科护理中的应用价值.方法 选取2014年1月至2015年12月广州市民政局精神病院收治的90例精神分裂症及器质性精神障碍患者为研究对象,病程1~17年,平均(14±4)年,随机将其分为观察组和对照组,各45例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上加强人文关怀,比较两组患者护理效果.结果 护理后,观察组患者简明精神病量表(BPRS)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分及护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分均明显低于对照组,NOSIE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,暴力行为发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 人文关怀在精神科护理中的应用可以使暴力事件发生率得到明显降低,有效提高护理满意度.
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胸腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸患者的临床效果分析
目的 探讨胸腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸患者的临床效果.方法 选取2013年5月至2016年7月牡丹江医学院第二附属医院收治的86例自发性气胸患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例.观察组患者采用胸腔镜肺大泡结扎术治疗,对照组患者采用传统开胸手术治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者手术时间、拔管时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.7%,明显低于对照组的20.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜肺大泡结扎术临床效果明显,在治疗自发性气胸中效果更佳.
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针对性护理对呼吸系统疾病患者的影响
目的 探讨针对性护理对呼吸系统疾病患者的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月于大连市友谊医院呼吸内科就诊的100例患者为研究对象,按护理方法不同随机分为观察组与对照组,各50例.对照组患者采取普通护理模式,观察组患者在对照组基础上实施针对性护理,比较两组患者的护理满意度及投诉率.结果 观察组患者护理满意度明显高于对照组,投诉率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在呼吸科采取针对性护理,可以明显降低患者投诉率,提高护理满意度,改善其生命质量,促进医患关系和谐发展.
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300例农村妇女宫颈癌筛查结果分析
目的 初步分析农村妇女宫颈癌发病情况,为农村宫颈癌筛查工作提供依据.方法 回顾性分析罗定市300例接受宫颈癌筛查的农村已婚妇女资料,所有女性均接受妇科常规内检、宫颈脱落细胞检查(TCT)、白带常规.其中,TCT阳性女性进一步接受阴道镜检查与活检组织病理检查,利用统计软件分析宫颈癌筛查结果 .结果罗定市农村妇女宫颈癌知晓率仅为39.33%,处于较低水平,宫颈炎发生率为27.33%,宫颈癌发生率为2.0%,不同疾病发生率差异显著(P<0.05),主要发生在34~45岁人群中;阴道镜确诊率为67.33%,TCT确诊率为78.67%,经比较两种方法确诊率差异显著(P<0.05).结论 农村妇女对宫颈癌的知晓率较低,需积极进行宫颈癌筛查,有利于宫颈癌前病变、宫颈癌的早期检出,建议在基层农村大力推广宫颈癌教育和筛查活动.
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经尿道等离子电切术与经尿道前列腺汽化电切术治疗高危良性前列腺增生患者的疗效和安全性比较
目的 探讨经尿道等离子电切术(PKRP)与经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)患者的疗效和安全性.方法 选取2011年10月至2016年2月茂名石化医院收治的96例高危良性BPH患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各48例.观察组患者行PKRP治疗,对照组患者行TUVP治疗.比较两组患者手术时间等手术相关指标以及治疗前后大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分等临床指标变化,并统计其术后并发症发生情况.结果 观察组患者平均出血量明显少于对照组,术后膀胱持续冲洗时间、术后尿路刺激症状消失时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者的Qmax明显高于对照组,RUV、IPSS评分均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKRP治疗高危良性BPH临床疗效显著,安全性高,并发症少.
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剖宫产术中同时行子宫肌瘤剥除术的疗效
目的 探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剥除术的疗效与安全性.方法 回顾性选取2009年5月至2014年7月重庆市涪陵区石沱镇卫生院行剖宫产术中同时行子宫肌瘤剥除术的妊娠合并子宫肌瘤患者资料80例作为观察组,选择同期行剖宫产术的产妇80例作为对照组.对照组仅实施剖宫产术,观察组在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剥除术.比较两组患者的术中及术后情况.结果 观察组患者手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、缩宫素用量及产后出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组患者术后肛门排气时间为(16.2±1.2)d、术后血红蛋白为(112±12)g/L、住院时间为(5.2±2.3)d,对照组分别为(16.0±1.3)d、(112±12)g/L、(5.3±2.2)d,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中同时行子宫肌瘤剥除术疗效满意,安全可行,可有效避免患者二次手术的痛苦.
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口腔冲洗护理在口腔颌面外科手术患者中的应用价值
目的 探讨口腔冲洗护理在口腔颌面外科手术患者中的应用价值.方法 选取2012年10月至2015年10月于辽宁省锦州市口腔医院治疗的84例接受口腔颌面外科手术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例.对照组患者给予传统口腔护理,观察组患者实施口腔冲洗护理,比较两组患者舒适度评分、细菌培养阳性率及并发症发生率.结果 对照组患者舒适度评分为(72±5)分,并发症发生率为40.5%,细菌培养阳性率为33.3%;观察组患者舒适度评分为(82±4)分,并发症发生率为19.0%,细菌培养阳性率为7.1%;观察组患者舒适度评分、细菌培养阳性率及并发症发生率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对接受口腔颌面外科手术的患者应用口腔冲洗护理干预,可有效减少并发症发生,降低细菌培养阳性率,提高患者舒适度.
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临床护理路径对癌痛患者镇痛药物治疗中护理质量的影响
目的 探讨临床护理路径对癌痛患者镇痛药物治疗中护理质量的影响.方法 选取2014年8月至2015年9月于辽宁省阜新市第二人民医院接受治疗的50例癌痛患者作为研究对象,采取信封式随机分为对照组与观察组,每组25例.对照组患者给予常规护理,观察组患者则在对照组基础上实施临床护理路径,比较两组患者疼痛程度、生命质量以及护理满意度.结果 观察组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、生命质量各项评分及护理满意度评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在癌痛患者镇痛药物治疗中给予临床护理路径进行干预,可显著降低患者在治疗期间的疼痛感,改善其生命质量,提高护理满意度.
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LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确性
目的 探讨LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确度.方法 回顾性选取2008—2014年在辽宁省妇幼保健院就诊并进行检验的宫颈癌前病变患者资料800例,所有患者均进行LEEP术后检验与阴道镜宫颈活检,观察两种检查方法临床诊断的准确性.结果 阴道镜下进行宫颈活检与LEEP术后病理检查的诊断总符合率为85.0%(680/800),依据LEEP术后组织病理检验结果为临床标准,阴道镜检查诊断CINⅠ级符合率为72.0%(36/50),CINⅡ/CINⅢ符合率为69.1%(210/304).结论 阴道镜下宫颈组织进行活检极大可能会出现癌前病变漏诊,以致出现宫颈癌的风险,若阴道镜宫颈组织活检的对象主要是高级别的CIN患者,需要进行LEEP术来提高临床确诊率,排除漏诊现象.
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慢性化脓性中耳炎病原菌分布及药敏试验分析
目的 探讨慢性化脓性中耳炎病原菌分布及药敏试验结果.方法 收集100例慢性化脓性中耳炎患者资料,分析耳脓性分泌物的病原菌培养及药敏试验结果 .结果100例患者,35例分离出病原菌,占35.0%,铜绿假单胞菌与金黄色葡萄球菌检出率高.铜绿假单胞菌对头孢哌酮敏感率为90.9%,而对于哌拉西林、头孢他定、阿米卡星、注射用亚胺培南西司他丁钠的敏感率均为100.0%.金黄色葡萄球菌对阿米卡星和阿莫西林的敏感率均为100.0%,而对于青霉素的耐药率高达90.0%.结论 铜绿假单胞菌与金黄色葡萄球菌为慢性化脓性中耳炎患者的主要致病菌,临床需综合病原菌检验及药敏试验结果合理选择抗生素,预防抗生素滥用.
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膀胱内翻生长型尿路上皮癌的临床病理分析
目的 探讨膀胱内翻生长型尿路上皮癌的病理特征,为临床对于膀胱上皮癌的诊断和鉴别提供理论基础.方法 选取2013—2014年于朝阳市中心医院就诊的6例膀胱内翻生长型尿路上皮癌患者作为研究对象,对其病理学表现、免疫组织化学表型以及术后随访情况进行分析总结.结果 病理学表现:显微镜下可观测到肿瘤细胞呈内翻生长,细胞索较粗且宽窄不一,细胞巢形状不规则,较大的细胞索中央可见类似乳腺的实体乳头状癌结构,细胞核多形性明显,核分裂像多见;免疫组织化学表型:有2例内翻生长型尿路上皮癌患者的免疫组织化染色结果显示CK20为弱阳性,P53在6例内翻生长型尿路上皮癌患者中的阳性表达为5%~50%,Ki67在6例内翻生长型尿路上皮癌患者中的阳性表达为2%~5%;术后随访:术后6~50个月随访,6例患者中有1例患者于中位随访时间(25个月)复发,进展为低级别非浸润性内翻尿路上皮癌,其余均无复发,6例患者均健在.结论 内翻生长型尿路上皮癌的形态及免疫组织化学上有其独特特征,在临床诊断中应使用免疫组织化学或多点荧光原位杂交帮助鉴别诊断.
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综合护理在预防新生儿病房臀红中的应用价值
目的 探讨综合护理在预防新生儿病房臀红中的应用价值.方法 选取2013年6月至2016年1月于东莞市厚街医院进行分娩的200例新生儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各100例.对照组新生儿给予常规护理,观察组新生儿实施综合护理,比较两组新生儿病房臀红发生率以及护理效果、家长护理满意度等.结果 观察组新生儿臀红发生率明显低于对照组,臀红消退时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组新生儿护理期间哭闹以及其他并发症的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿家长对护理工作的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿实施综合护理干预可有效预防臀红的发生,而对于已发臀红新生儿采用综合护理可加快臀红康复时间,降低新生儿并发症发生率,提高家长护理满意度.
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中医汤剂联合降压药物治疗妊娠高血压患者的临床效果观察
目的 探讨中医汤剂联合降压药物治疗妊娠高血压患者的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年8月抚顺市中心医院妇产科收治的120例妊娠高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各60例.对照组患者进行常规治疗,研究组患者采用中西医结合方案治疗,比较两组患者治疗前后血压、心率及临床疗效.结果 治疗后,研究组患者收缩压、舒张压和心率值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合方式在妊娠高血压治疗中具有更高的临床价值,可有效降低患者血压,明显改善心率,且疗效确切.
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多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心力衰竭患者的临床疗效
目的 探讨多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取2014年7月至2016年6月大连市第三人民医院收治的76例心肌梗死后左心力衰竭患者作为研究对象,采用随机综合平衡法将纳入病例分为试验组和对照组,各38例.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上采用多巴胺联合硝普钠进行治疗,比较两组患者临床疗效、血压、呼吸频率、心率及不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者舒张压、收缩压、心率差异均无统计学意义(均P>0.05);而试验组患者呼吸频率水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.629,P=0.428).结论 多巴胺联合硝普钠在心肌梗死后左心力衰竭患者治疗中能够在不增加不良反应的条件下显著改善临床疗效和呼吸功能.
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罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外自控镇痛在单胎足月产妇分娩中的应用价值
目的 探讨罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外自控镇痛应用于单胎足月产妇分娩镇痛的效果.方法 选取2013年6月至2016年5月丹东市妇女儿童医院收治的单胎足月分娩产妇114例作为研究对象,按照完全随机法将其分为试验组和对照组,每组57例.对照组产妇单用罗哌卡因,试验组产妇联合应用罗哌卡因与右美托咪定,比较两组产妇胎心率、疼痛和Ramsay镇静情况、不良反应发生情况.结果 分娩镇痛后15 min,试验组产妇VAS评分明显低于对照组,Ramsay镇静评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组产妇胎心率在分娩镇痛前与分娩镇痛后15 min相比差异均无统计学意义(均P>0.05);两组产妇不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.12,P>0.05).结论 罗哌卡因联合右美托咪定联合应用于硬膜外麻醉单胎足月妊娠产妇分娩镇痛效果满意,且安全性较高.
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依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血患者的临床疗效
目的 探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 选取2014年2月至2015年11月营口市中心医院收治的68例高血压脑出血患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上采用依达拉奉联合尼莫地平进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者血肿体积、水肿体积、血浆内皮素水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率为91.2%,明显高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血疗效突出,可有效改善患者预后.
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炙甘草汤加减治疗心律失常患者的临床效果分析
目的 探讨炙甘草汤加减治疗心律失常患者的临床效果.方法 选取2014年6月至2015年6月于光塔街社区卫生服务中心就诊的70例心律失常患者作为研究对象,随机分为常规西医组和炙甘草汤组,各35例.常规西医组患者仅口服盐酸胺碘酮片,炙甘草汤组患者在常规西医组基础上采用炙甘草汤加减治疗,比较两组患者治疗效果.结果 炙甘草汤组患者心律失常症状疗效、心电图疗效均明显高于常规西医组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,相比于常规西医组,炙甘草汤组患者心律失常发作频率、维持时间、左心室射血分数改善更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05);炙甘草汤组患者转复率为91.4%(32/35),明显高于常规西医组的54.3%(19/35),差异有统计学意义(χ2=7.517,P<0.05).结论 炙甘草汤加减治疗心律失常临床效果确切,可有效改善患者心功能,缓解心律失常症状和心电图症状,促进转复,改善预后.
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调强放疗联合与不联合卡培他滨加顺铂同步化疗治疗中晚期食管癌患者的临床疗效
目的 探讨调强放疗联合与不联合卡培他滨加顺铂同步化疗治疗中晚期食管癌患者的临床疗效.方法 选取2012年5月至2014年1月成都市第五人民医院收治的60例中晚期食管癌患者作为研究对象,按治疗方式分为观察组(调强放疗联合卡培他滨加顺铂同步化疗)和对照组(单纯调强放疗),比较两组患者的近期疗效与1年、2年生存率及不良反应发生情况.结果 观察组患者近期疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者恶心、呕吐及白细胞下降、手足综合征、血小板减少发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在中晚期食管癌患者治疗过程中,调强放疗联合卡培他滨加顺铂行同步化疗能够使患者获得更佳疗效,并提高1年生存率,不良反应可耐受.
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低剂量克林霉素对慢性鼻-鼻窦炎患者的治疗效果
目的 探讨低剂量克林霉素对慢性鼻-鼻窦炎患者的治疗效果.方法 选取2014年6月至2016年4月经诊断为慢性鼻-鼻窦炎入院治疗的56例患者为研究对象,按双盲法随机分为对照组(19例)、观察1组(19例)和观察2组(18例).对照组患者采用激素治疗,观察1组患者在此基础上使用低剂量克林霉素,观察2组患者使用常规剂量克林霉素,对3组患者用药后疾病治疗效果进行评估,同时对治疗前后患者面部疼痛、鼻塞、嗅觉、流涕疼痛感进行测评,统计用药所致不良反应发生情况.结果 观察2组患者治疗的总有效率明显高于对照组、观察1组,且观察1组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察1组与观察2组患者面部疼痛、鼻塞、嗅觉、流涕疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察1组与观察2组患者面部疼痛、鼻塞、嗅觉、流涕VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察1组患者用药治疗期间不良反应发生率明显低于对照组、观察2组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、观察2组患者用药治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床对慢性鼻-鼻窦炎患者进行治疗时,可采用激素联合低剂量克林霉素进行治疗,患者恢复效果好、症状得到有效改善,不良反应少.
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乌司他丁对肝切除术患者围术期炎症因子及肝功能的影响
目的 观察乌司他丁对肝切除术患者围术期炎症因子及肝功能的影响.方法 选取2013年5月至2015年7月北京大学深圳医院外科收治的肝切除术患者68例为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34例.对照组患者术后给予基础药物治疗,研究组患者在基础药物治疗的基础上给予乌司他丁,比较两组患者围术期炎症因子包括白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肝功能指标包括丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平变化,并观察两组患者治疗后的药物不良反应发生情况.结果 术后3 d两组患者IL-6、IL-8、TNF-α、ALT、AST均较术前显著升高,且对照组较研究组升高显著,术后7 d两组患者IL-6、IL-8、TNF-α、ALT、AST较术后3 d显著下降,且研究组较对照组下降显著,术后7 d仅对照组患者IL-6、IL-8、TNF-α、ALT、AST较术前显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者的药物不良反应总发生率为11.8%,高于对照组的5.9%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁对肝切除术患者围术期炎症因子具有显著抑制作用,对患者术后肝功能有一定的保护效果,是一种疗效确切、安全可靠的药物.
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放疗联合卡培他滨同步化疗对局部中晚期直肠癌根治术后患者预后及生存质量的影响
目的 探讨放疗联合卡培他滨同步化疗对局部中晚期直肠癌根治术后患者预后及生存质量的影响.方法 选取2011年5月至2012年5月肇庆市第一人民医院收治的46例局部中晚期直肠癌根治术后患者作为本研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和试验组,各23例.对照组患者行放疗联合常规同步化疗,试验组患者行放疗联合卡培他滨同步化疗,比较两组患者随访结果 、不良反应发生情况、中短期生存质量.结果两组患者治疗后3年总生存率、局部区域复发率、远处转移发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者不良反应发生率为13.0%,明显低于对照组的39.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者中短期生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对局部中晚期直肠癌根治术后患者行放疗联合卡培他滨同步化疗,其疗效与亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶相似,但避免了经静脉用药带来的伤害,且能有效降低不良反应发生率,提高患者生存质量.
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布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗急性喉炎患儿的临床疗效
目的 探讨布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗急性喉炎患儿的临床疗效.方法 选取2014年11月至2016年3月于辽宁省营口市老边区人民医院接受治疗的132例急性喉炎患儿为研究对象,随机分为A组、B组、C组,各44例.A组患儿采用地塞米松静脉滴注方案治疗,B组患儿采用单纯布地奈德雾化方案治疗,C组患儿采用布地奈德联合肾上腺素雾化方案治疗,比较3组患儿的治疗效果.结果 B组、C组患儿呼吸困难、声音嘶哑、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽消失时间均明显短于A组,且C组患儿吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽消失时间均明显短于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组、C组患者治疗的总有效率均明显高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗治疗急性喉炎临床疗效显著,且安全性高.
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保妇康栓和一次性阴道抑菌吸附器治疗妊娠期霉菌性阴道炎患者的疗效观察
目的 探讨妊娠期霉菌性阴道炎采用保妇康栓和一次性阴道抑菌吸附器治疗的临床效果.方法 选取2015年7月至2016年7月收治的88例妊娠期霉菌性阴道炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(一次性阴道抑菌吸附器)与对照组(保妇康栓),各44例.治疗后随访3个月,比较两组患者治疗效果、治疗依从性、治疗满意度评分及复发情况.结果 研究组、对照组患者治疗总有效率分别为95.5%(42/44)、93.2%(41/44),差异无统计学意义(P>0.05);研究组、对照组患者依从良好率分别为95.5%(42/44)、81.8%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者复发率分别为6.8%(3/44)、22.7%(10/44),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者疗满意度评分为(92±6)分,明显高于对照组的(82±4)分,差异有统计学意义(t=8.854,P<0.05).结论 采用保妇康栓与一次性阴道抑菌吸附器治疗妊娠期霉菌性阴道炎,均能达到良好的治疗效果,但一次性阴道抑菌吸附器治疗依从性较高,且复发率低,患者满意度高.
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加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效
目的 探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效.方法 选取2013年10月至2015年10月辽宁省抚顺市中心医院收治的98例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,各49例.研究组患者采用加巴喷丁治疗,对照组患者采用布洛芬胶囊治疗,比较两组患者临床疗效、睡眠时间、疼痛程度及不良反应发生情况.结果 研究组患者的治愈率和治疗的总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,研究组患者睡眠时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.375,P<0.05).结论 对于带状疱疹后遗神经痛患者采用加巴喷丁治疗效果较好,不仅可以有效提高治愈率、睡眠质量,还可有效缓解疼痛,且安全性较高.
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四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床效果分析
目的 探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月锦州市中心医院收治的120例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(四联疗法)与对照组(三联疗法),各60例.比较两组患者溃疡愈合效果、幽门螺杆菌根除率、临床症状变化情况及不良反应发生情况.结果 研究组、对照组患者溃疡愈合总有效率分别为100.0%(60/60)、90.0%(54/60),差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者幽门螺杆菌根除率分别为91.7%(55/60)、90.0%(54/60),差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者不良反应发生率分别为5.0%(3/60)、8.3%(5/60),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者腹痛腹胀、反酸及嗳气评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗过程中,采用四联疗法治疗效果显著.
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尿中百草枯连续定性试验对百草枯中毒预后的判断
目的 探讨尿中百草枯连续定性试验对百草枯中毒预防的临床价值.方法 选取2014年3月至2016年3月大连市第四人民医院收治的百草枯中毒患者86例,对所有患者进行连续尿中百草枯定性检测,分析患者入院后连续3 d尿中百草枯定性检测结果 与预后之间的关系.结果86例百草枯中毒患者中,有44例死亡(51.2%),其中死亡组(未完成3 d检测死亡)24例患者均在3 d内死亡(100.0%);通过对患者进行半年的随访,发现1 d阳性组(仅首次检测阳性、转阴)26例患者中,1例死亡(3.8%);2 d阳性组(连续2 d检测阳性、转阴)15例患者中,3例死亡(20.0%);3 d阳性组(连续3 d检测阳性)21例患者中,16例死亡(76.2%).随着尿中百草枯定性连续阳性时间的增加,患者的死亡率呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 百草枯中毒患者应用连二亚硫酸钠显色法连续进行尿中百草枯定性试验,能够判断患者的中毒程度以及预后状况.
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不同方法结合治疗对于梅毒硬下疳患者的临床疗效
目的 探讨苄星青霉素与皮肤物理抗菌膜联合应用治疗梅毒硬下疳患者的临床疗效.方法 选取2015年3月至2016年6月于辽宁省沈阳维康医院接受诊治的92例梅毒硬下疳患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为试验组,各46例.对照组患者接受苄星青霉素治疗,试验组患者则在对照组基础上接受皮肤物理抗菌膜治疗,比较两组患者治疗后皮损愈合情况、临床效果、不良反应发生率以及血清白细胞介素-27(IL-27)和白细胞介素-33(IL-33)变化情况.结果 治疗1周、2周、3周及1个月,试验组患者皮损愈合率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者治疗的总有效率(95.7%)显著高于对照组(65.2%),不良反应发生率(8.7%)显著低于对照组(30.4%),差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,试验组患者血清IL-27和IL-33水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜治疗梅毒硬下疳临床效果显著.
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奥氮平与氯氮平治疗精神病患者的疗效分析
目的 探讨奥氮平与氯氮平治疗精神病患者的临床效果.方法 选取2014年7月至2016年6月于广东省韶关市第三人民医院就诊的128例精神病患者作为研究对象,随机将其分为研究组与对照组,各64例.其中研究组患者给予奥氮平进行治疗,对照组患者采用氯氮平进行治疗,比较两组患者治疗疗效、阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)评分、不良反应发生情况及治疗成本.结果 两组患者治疗的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者阴性因子及认知功能、焦虑抑郁症状、激惹兴奋症状评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者头晕、嗜睡、乏力、口干及食欲增强发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者日用药成本为17.44元,对照组患者日用药成本为1.08元,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神病患者采用奥氮平与氯氮平进行治疗均能够获得良好疗效,而使用奥氮平安全性更高,可有效改善患者临床症状,但其用药成本较高,临床应依据患者具体情况用药治疗.
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耐多药肺结核患者二线抗结核药物的敏感性分析
目的 总结耐多药肺结核患者对氧氟沙星、卡那霉素二线抗结核药物的敏感性.方法 随机筛选昆明市第三人民医2014年10月至2015年10月期间收治的耐多药肺结核患者共216例,分析患者分离株对于氧氟沙星、卡那霉素二线抗结核药物的敏感性.结果 结果显示,卡那霉素耐药27例(12.5%);氧氟沙星耐药89例(41.2%);针对氧氟沙星、卡那霉素两种二线抗结核药物同时耐药的有19例(8.8%);不同登记分类耐多药肺结核二线药敏结果中,复治患者氧氟沙星耐药高于初治(P<0.05);不同类别来源患者二线药敏结果中,广泛耐药结核病患者25例,有6例复发,13例复治失败.结论 耐多药肺结核患者对氧氟沙星、卡那霉素二线抗结核药物的耐药性非常高,临床需增强二线抗结核药物敏感性检测的能力,并在肺结核治疗期间严加监管,以免出现不规则操作、药物滥用等情况,以降低广泛耐多药肺结核发生率.
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低分子肝素钠治疗急性期非大面积心源性脑栓塞患者的临床效果
目的 探讨低分子肝素钠治疗急性期非大面积心源性脑栓塞患者的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月于沈阳市第五人民医院就诊的98例急性期非大面积心源性脑栓塞患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,49例行低分子肝素钠治疗,作为观察组,49例行阿司匹林治疗,作为对照组,比较两组患者治疗效果.结果 治疗后,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后mRS评分为0级与1级患者所占比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者再梗死率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.269,P=0.022).结论 针对非大面积心源性脑栓塞患者行低分子肝素钠治疗效果显著,有利于促进患者神经功能恢复,并且能改善其生活能力.
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胸腔灌注顺铂与洛铂治疗肺癌性胸腔积液的效果观察与护理
目的 探讨胸腔灌注顺铂(DDP)与洛铂(LBP)治疗肺癌性胸腔积液患者并辅以护理干预的效果.方法 选取2014年4月至2016年4月深圳市人民医院收治的76例肺癌性胸腔积液患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,各38例.研究组患者采用LBP治疗,对照组患者采取DDP治疗,两组患者均给予胸腔灌注护理.观察并比较两组患者治疗效果及胸腔灌注药物治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗的有效率为89.5%,高于对照组的63.2%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者胸腔灌注药物治疗期间恶心呕吐发生率为26.3%,明显低于对照组的52.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与DDP相比,LBP疗效更为确切,且不良反应少,可作为临床治疗肺癌性胸腔积液的新方法;同时,积极的护理干预也是胸腔灌注治疗肺癌性胸腔积液的有利保障.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗剖宫产后子宫瘢痕愈合不良所致月经异常的疗效
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗剖宫产后子宫瘢痕愈合不良所致月经异常的临床疗效.方法 选取2013年1月至2016年1月于惠东县妇幼保健院就诊的以月经量过多为主要表现的子宫瘢痕愈合不良患者72例为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组.观察组患者给予LNG-IUS治疗,对照组患者给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,比较两组患者治疗前后月经量、血红蛋白变化及治疗总有效率.结果 治疗后6个月,观察组患者的月经量小于对照组、血红蛋白浓度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为88.9%,高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统药物治疗相比,LNG-IUS对子宫切口瘢痕愈合不良所致月经过患者多疗效显著,值得临床推广和进一步研究.
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盐酸美金刚对改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响
目的 探讨盐酸美金刚对改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响.方法 选取2015年1月至2016年5月沈阳市红十字会医院收治的88例帕金森痴呆患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各44例,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者给予盐酸美金刚治疗.在治疗前后利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价患者的认知功能,并采用Barthel指数评定量表对患者日常生活能力进行评价,分析其不良反应发生情况.结果 治疗期间对照组、观察组患者不良反应发生率为15.9%、11.4%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者日常生活能力满意度为88.6%,明显高于对照组的63.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周、12周时,观察组患者MoCA评分、MMSE评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 盐酸美金刚可促使帕金森痴呆患者认知功能与日常生活能力得到显著改善.
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帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症患者的临床疗效和安全性分析
目的 探讨帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症患者的临床疗效和安全性.方法 选取2014年9月至2016年9月四平市中心医院收治的107例脑卒中后抑郁症患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为常规组(53例)与研究组(54例).常规组患者给予常规对症支持治疗,研究组患者在对照组基础上采用帕罗西汀进行治疗,比较两组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生命质量评分及不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗的总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者HAMD评分、NIHSS评分均明显低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者躯体功能、物质生活、心理功能、社会功能评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑卒中后抑郁症患者应用帕罗西汀治疗临床效果显著,可明显减轻患者抑郁程度及神经缺损程度,提高患者生命质量,且安全性较高.
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杞菊地黄汤加味对高血压合并焦虑抑郁情绪患者心率变异性及神经内分泌系统的影响
目的 探讨杞菊地黄汤加味对高血压合并焦虑抑郁情绪患者心率变异性及神经内分泌系统的影响.方法 选取2013年12月至2015年12月于广东省深圳市龙岗区第五人民医院进行治疗的120例原发性高血病伴焦虑、抑郁情绪患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,各60例.对照组患者给予非洛地平缓释片和舍曲林治疗,试验组患者采用非洛地平缓释片联合杞菊地黄汤加味颗粒剂进行治疗.采用汉密尔顿焦虑抑郁评量表(HAMD)对疗效进行评价;比较治疗前后心率变异性(SDNN、rMSSD、PNN50、SDANN、NN50、TP、VLF、LF、HF、LF/HF);比较治疗前后血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平.结果 试验组患者治疗的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者的rMSSD显著低于对照组,而SDANN、NN50、VLF和LF均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,试验组患者的ET和AngⅡ水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 杞菊地黄汤加味可以有效改善合并焦虑抑郁情绪高血压患者的心率变异性,调节神经内分泌系统,疗效显著.
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参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并室性早搏患者的疗效观察
目的 探讨参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并室性早搏患者的疗效.方法 以广东省怀集县人民医院2015年1月至2016年10月收治的88例慢性心力衰竭合并室性早搏患者为观察组(给予参松养心胶囊治疗),以同期收治的60例慢性心力衰竭合并室性早搏患者为对照组(给予普罗帕酮治疗),观察两组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者心电图改善总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者症状好转率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用参松养心胶囊对慢性心力衰竭合并室性早搏患者进行治疗,不仅心电图以及症状改善情况良好,具有显著治疗效果,而且不良反应发生率较低,药物安全性高,对患者损伤小.
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尼莫地平联合法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血患者的临床效果
目的 探讨尼莫地平联合法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血患者的临床效果.方法 选取2013年1月至2016年9月于广西钦州市第一人民医院就诊的90例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,随机将其分为对照组与研究组,每组45例.对照组患者给予尼莫地平,研究组患者采取尼莫地平联合法舒地尔治疗,观察记录两组患者治疗后3 d、1周及2周时临床效果,并记录其不良反应发生情况.结果 随着治疗时间延长,两组患者总有效率均明显升高,但治疗后3 d、治疗1周及治疗2周时研究组患者总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者治疗期间不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蛛网膜下腔出血患者采取尼莫地平与法舒地尔联合治疗,除可以有效提高临床治疗效果,还能减少不良反应发生,提高用药安全性.
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奥拉西坦治疗慢性脑缺血所致痴呆患者的临床疗效
目的 探讨奥拉西坦治疗慢性脑缺血所致痴呆患者的临床疗效.方法 选取2015年6月至2016年8月大连市第三人民医院收治的74例慢性脑缺血所致痴呆患者作为研究对象,随机分为两组,各37例,对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组基础上采用奥拉西坦进行治疗,比较两组患者临床疗效.结果 对照组、观察组患者治疗总有效率分别为75.7%、97.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者MMSE评分、HDS评分均明显高于对照组,血清神经元特异性烯醇化酶水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗期间对照组患者未出现明显不良反应,观察组患者不良反应发生率为5.4%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥拉西坦的应用能够促使慢性脑出血所致痴呆患者的精神状态得到明显改善,且不会导致不良反应发生风险增加.
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酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎患者的临床疗效及安全性分析
目的 探讨酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎患者的临床疗效及安全性.方法 选取2014年3月至2016年3月新疆阿勒泰地区人民医院收治的78例老年念球菌性阴道炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40例)与对照组(38例).对照组患者给予酮康唑,观察组患者在对照组基础上采用克霉唑栓进行治疗.分析比较两组患者临床疗效、治疗前后临床症状及体征评分、不良反应发生情况、生命质量变化情况.结果 观察组患者治疗的总有效率为92.5%,显著高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组各项临床症状、体征评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者的健康调查简表(SF-36)评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间药物相关不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎临床疗显著,不良反应发生率低.
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阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征患者的临床疗效
目的 探讨阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征患者的临床疗效.方法 选取2014年7月至2016年7月灵山医院心内科收治的急性冠状动脉综合征住院患者110例,采用摸球法随机将其分为对照组与试验组,各55例.对照组患者单纯采用阿托伐他汀进行治疗,试验组采用阿托伐他汀联合依折麦布进行治疗,治疗2个月后对两组患者再发心肌梗死率、再发心绞痛率、不良反应发生情况、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP).结果 试验组患者再发心肌梗死率、再发心绞痛率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,试验组患者血清TC、LDL-C、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在急性冠状动脉综合征治疗中采用阿伐他汀联合依折麦布治疗效果较为理想,且安全性高.
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液相色谱-质谱联用法测定人血浆氯吡格雷的浓度及其药动学研究
目的 采用液相色谱-质谱联用法对健康受试者体内的人血浆氯吡格雷含量进行分析,并对氯吡格雷在人体内的药动学进行研究.方法 选取鞍山市长大医院2015年6月至2016年6月收治的26例健康受试者为研究对象,对其进行氯吡格雷药物口服,并在口服后对患者的肘静脉血进行药动学分析,主要采用液相色谱-质谱联用法进行检验,对受试者血浆中的氯吡格雷含量及其衍生物含量进行分析,总结氯吡格雷在患者体内的药动学结果 .结果相同添加值情况下,氯吡格雷与活性巯基代谢物的日间、日内精密度检测结果差异无统计学意义(P>0.05),而两组受试者药动力学指标检测结果差异也无统计学意义(P>0.05).结论 通过液相色谱-质谱联用法测定人体内血浆中的氯吡格雷含量及其代谢产物含量的药动学结果准确、操作简单,能够有效指导临床检验.
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利用互联网对社区慢性病患者用药管理的可行性与作用
目的 探讨利用互联网对社区慢性疾病患者用药管理的可行性与作用.方法 选取2016年1—6月于中信惠州医院就医并确诊为慢性疾病的400例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各200例.对照组患者采取传统药学服务,观察组患者采用互联网进行药学服务干预,比较两组患者安全用药知识掌握评分与安全用药行为评分、自我管理效果、定期复诊率与用药依从性.结果 观察组患者安全用药知识掌握评分及安全用药行为评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组健康饮食、坚持适量运动与戒烟戒酒患者比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者定期复诊率达98.0%,显著高于对照组的91.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药依从性达97.0%,明显优于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用互联网对社区慢性疾病患者进行用药管理有助于提高患者用药依从性和对自身所患疾病的了解程度及其对药学服务的满意度.
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激励机制在医院管理中的应用价值
随着医疗水平的提高和社会的进步,医药卫生管理开始实施改革.将激励机制应用于医院人力资源管理中可有效促进医院快速发展和稳健运行.激励机制的重要意义是可直接发现医院现存问题,并及时予以纠正和整改不合理、不规范、不人性之处.实施激励机制应注意精神与物质双重激励机制、采用岗位差异多元化手段及提高激励机制的有效性、时效性.
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临床药师参与社区慢性病管理对2型糖尿病患者用药依从性的影响
目的 探讨临床药师参与社区慢性病管理对2型糖尿病患者用药依从性的影响.方法 从佛山市第一人民医院禅城医院2016年3月统计已接受管理的2270例2型糖尿病患者中随机抽取384例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组192例.对照组患者继续按原来的慢性病管理方式,观察组患者在原来的慢性病管理方式基础上增加临床药师的干预,所有患者随访3个月,干预前后采用中文版8条目Morisky用药依从性问卷对两组患者进行调查,观察两组患者用药依从性的变化情况.结果 观察组患者干预后用药依从优良率为89.1%,显著高于干预前的61.4%及对照组的65.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师在社区2型糖尿病慢性病管理中的作用显著,能有效提高患者的用药依从性,增强用药效果.
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社区高血压细节管理对高血压患者并发脑中风的影响
目的 探讨社区高血压细节管理对高血压患者并发脑中风的影响.方法 选取2012年1月至2016年11月东莞市石碣镇石碣社区卫生服务中心收治的644例高血压患者作为研究对象,随机将其分为对照组与试验组,各322例.对照组患者接受常规管理,试验组患者在对照组常规管理基础上接受社区高血压细节管理,比较两组患者管理实施前后血压水平、血脂水平、血糖水平及脑中风发生情况.结果 实施管理后,试验组患者的舒张压、收缩压、脉压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);实施管理后,试验组患者低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及空腹血糖水平均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者并发脑中风的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区高血压患者接受细节管理,可以有效将其血压水平降低,同时可以降低患者血脂、血糖水平,从而减少脑中风等并发症的发生率.
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高危药品在门诊药房管理中存在的问题和对策
目的 分析高危药品在门诊药房管理中存在的问题,并探讨相关解决对策.方法 对2014年1—12月邹平县中心医院门诊药房高危药品管理中存在的问题进行回顾性总结分析,并根据存在的问题制订相应改进对策,于2015年1—12月在门诊药房高危药品管理中贯彻落实.比较2014年和2015年高危药品管理中差错事件发生情况及药房高危药品管理质量.结果 2015年门诊药房高危药品管理差错事件发生率明显低于2014年,药房高危药品管理质量评分明显高于2014年,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 门诊药房高危药品管理中存在着诸如存放不合理、调配使用不科学、记录不规范、制度不健全等问题,根据存在的问题实施相应改进措施,可有效减少高危药品管理差错事件发生,提高门诊药房高危药品管理质量.
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静脉用药集中调配中心药师干预不合理用药医嘱情况点评分析
目的 对滨州市中心医院静脉用药集中调配中心(PIVAS)药师在药学服务实践中干预的不合理用药医嘱情况进行点评分析,供同道参考.方法 对滨州市中心医院2014年1月至2016年8月PIVAS药师干预登记的1598份不合理用药医嘱进行点评,分析不合理医嘱类型.结果 1598份不合理用药医嘱经PIVAS药师干预,临床科室99.2%采纳了药师意见并及时得到修改更正.不合理医嘱主要包括溶媒不适宜、用法用量不适宜、全静脉营养液不合理、适应证不适宜、遴选药品不适宜、药品给药途径不适宜、联合用药不适宜、重复给药、有配伍禁忌或者不良相互作用、给药顺序不适宜(分批次不适宜)、配置方法不合理、其他(录入错误、用药不经济)等问题.其中排在前三位的是溶媒不适宜占37.23%,用法用量不适宜占30.54%,静脉营养液不合理占11.08%.结论 PIVAS药师在药学服务与实践中事先防范潜在的用药失误以及发现并及时干预不合理用药,是提高临床静脉用药安全、有效、经济的重要环节,也是药师工作和业务水平的充分体现,还是医院药学服务的重要平台,同时对加强和规范医疗机构药物的安全使用和管理具有重要意义.
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政府公共卫生供给评价指标构建及实证分析
目的 建立科学的政府公共卫生供给评价指标,使得政府公共卫生管理有效、投入公平.方法 在梳理现有关于政府公共卫生评价研究文献的基础上,依从数据可得、操作可行等原则,运用AHP层次分析法在政府公共卫生筹资、人员和机构三个方面构建评价政府公共卫生供给的6个指标内容,并将我国2010—2014年的相关统计数据代入到所构建的指标评价中进行实证分析.结果 与结论 我国在公共卫生供给方面具有一定的行为偏好,且2010—2014的政府公共卫生供给整体呈增长趋势.
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我国中老年患者就医选择行为影响因素分析
就医选择行为包含两个决策过程:一是患病是否就医,二是就医时如何选择医疗机构.本研究通过问卷调查法研究中老年患者就医选择行为的影响因素,结合描述性统计法对调查结果进行分析,并以居民类型、收入水平、是否参加医疗保险为自变量,以患病是否就医为因变量,借用logit模型实证各因素对中老年患者选择就医的影响.同时,采用深度采访法了解患者不就医的主要顾虑.研究发现,居民类型、收入水平和是否参加医疗保险对就医选择行为均有显著正向影响,但医疗保险的影响较为复杂,还与医疗保险报销限制有关;健康意识是影响我国农村中老年患者是否就医的首要因素;医疗质量和就医条件便利度是影响医疗机构选择的重要因素.
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匹伐他汀治疗高胆固醇血症的药物经济学评价
目的 对匹伐他汀治疗高胆固醇血症进行药物经济学评价,为科学制定用药方案提供依据,以促进合理用药及卫生资源的合理配置.方法 采用基于马尔可夫模型的成本-效用分析评价匹伐他汀在有新发糖尿病风险下治疗高胆固醇血症的经济性.结果 在均值估计基础上,匹伐他汀具有明显经济性,相比10 mg和20 mg阿托伐他汀,其期望成本更低的同时期望收益更高,具有绝对经济性;与成本较低的20 mg辛伐他汀治疗组相比,其增量成本效果比无论是否考虑年龄调整均低于世卫组织推荐的可接受标准[3倍中国人均国内生产总值(GDP)值,即156000元],具有经济性.结论 考虑避免新发糖尿病的治疗优势,匹伐他汀可以显现出经济性.
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清开灵注射液治疗肝炎的疗效评价
目的 系统评价清开灵注射液治疗肝炎的临床疗效.方法 以"清开灵注射液""随机对照研究""肝炎"为主题词,在国内外相关数据库Pubmed、Medline、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文期刊全文数据库、万方数据知识服务平台等检索清开灵注射液治疗肝炎的临床研究文献,筛选合格研究,评价研究质量,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析相关数据,检索期限截至2016年8月.结果 通过阅读文题、摘要和全文,根据研究目的 、纳入和排除标准进行筛选,有64篇文献被排除,终纳入10篇.纳入清开灵注射液与空白对照的4篇试验报道,Meta分析结果表明,清开灵注射液在治疗肝炎患者的临床治疗总有效率及显效率方面均优于对照组,并且在改善患者肝功能相关指标方面也优于对照组,差异均有统计学意义.结论 清开灵注射液治疗肝炎临床疗效显著,能明显改善患者的肝功能相关指标.
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奥拉西坦与依达拉奉治疗脑梗死患者的药物经济学分析
目的 探讨奥拉西坦与依达拉奉分别治疗脑梗死患者的临床疗效及药物经济学评价.方法 回顾性选取南京中医药大学附属苏州中医医院自2014年6月至2016年6月收治的220例脑梗死患者资料,采取随机数字表法分为奥拉西坦组与依达拉奉组,每组110例,对两组进行成本分析.结果 奥拉西坦组患者的临床总有效率为93.64%,依达拉奉组患者的临床总有效率为90.91%,奥拉西坦组与依达拉奉组的临床总有效率相比无明显差异(P>0.05).两组患者MOCA量表评分治疗后与治疗前相比明显升高,差异有统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后的MOCA量表评分相比无明显差异(P>0.05).奥拉西坦组的C/E为33.79%,依达拉奉组的C/E为39.67%,奥拉西坦组的C/E明显低于依达拉奉组,差异有统计学意义(P<0.05).奥拉西坦组与依达拉奉组相比恶心呕吐、头晕头痛、睡眠紊乱发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦治疗脑梗死相比于依达拉奉更具有成本-效果优势.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
