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标准大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果比较
目的 探讨标准大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的优缺点,寻找佳手术方法以提高重型颅脑损伤患者的生存率.方法 选取我院实行开颅减压术的重型颅脑损伤患者69例,按照治疗方法分为试验组(n=35)和对照组(n=34),试验组患者行标准大骨瓣减压术,对照组患者行常规去骨瓣开颅术.比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果试验组评估总有效率为80.00%,高于对照组的52.94%(P<0.05);试验组的并发症总发生率为20.00%,与对照组的29.41%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 标准大骨瓣减压术可明显提高重型颅脑损伤患者的术后生存率,减少术后并发症的发生,提高患者的生存质量,减轻患者家庭的负担,值得临床推广.
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果
目的 研究标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2017年9月医院收治的74例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法将其分为试验组与对照组,各37例.试验组给予标准大骨瓣减压术治疗,对照组给予常规去骨瓣减压术治疗,比较两组临床治疗效果、颅内压及病死率.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者效果显著,且可降低患者的颅内压和病死率.
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标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者免疫功能及炎症反应的影响
目的:探究重型颅脑损伤患者采取标准大骨瓣减压术治疗对其免疫功能与炎症反应的影响.方法:选择2017年4月-2018年4月期间在商丘市第一人民医院神经外二科治疗的50例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数表法分成2组,各25例.对照组采取常规开颅手术,观察组采取标准大骨瓣减压术,比较两组术后免疫功能指标与炎性因子水平.结果:观察组IgA、IgM、CD3+、CD4+水平均较对照组高,IL-2与TNF-α水平较对照组低,IL-4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:标准大骨瓣减压术可显著改善重型颅脑损伤患者的免疫功能,降低炎症反应,降低颅内压,疗效确切.
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控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果
目的 探讨控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取我院收治的130例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组(65例,标准大骨瓣减压术)与观察组(65例,控制性减压术),比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后1 d及术后3个月,两组患者的颅内压均显著降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).观察组患者大脑中动脉Vmax、Vmin及Vmean水平均高于对照组,RI及PI均低于对照组(P<0.05).结论 控制性减压术治疗重型颅脑损伤疗效显著,值得推广与应用.
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标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效
目的:观察和对比常规骨瓣开颅术和标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的效果.方法:选取2014年2月至2015年6月我院收治的重型颅脑损伤患者100例,随机分为两组,每组各50例,对照组行常规骨瓣开颅术,观察组行标准大骨瓣减压术,比较临床疗效.结果:术前两组的颅内压与神经功能缺损程度评分无显著差异(P＞0.05),术后均明显降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组的死亡率为14.0％,低于对照组36.0％,良好率48.0％,高于对照组24.0％,并发症发生率为18.0％,低于对照组38.0％(P＜0.05).结论:采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,有开阔的视野,可充分减压,并发症少,安全性高,预后效果好,临床疗效优于常规骨瓣开颅术.
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标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效对比
目的：探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效。方法：收治重症型颅脑损伤患者96例，随机分为试验组和对照组，对照组采用常规骨瓣开颅术治疗，试验组采用标准大骨瓣减压术治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，两组颅内压和 NISS 评分均显著低于治疗前(P＜0.01)，且试验组显著低于对照组(P＜0.01)。试验组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05)。结论：标准大骨瓣减压术治疗重症型颅脑损伤患者的效果显著。
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标准大骨瓣减压术和常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效对比
目的：比较标准大骨瓣减压术和常规骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的疗效。方法采用随机数字表法将该院神经外科2013年1月—2015年2月收治的90例重型颅脑损伤患者进行分组各45例,对照组为常规骨瓣开颅术,观察组为标准大骨瓣减压术,观察两组患者术后1﹑3﹑7d颅内压变化,以及术后并发症情况。结果两组术后颅内压较术前均明显降低,观察组比对照组颅内压降低幅度大,差异有临床统计学意义(P<0.05)；观察组术后并发症总发生率为20.0%,低于对照组的42.22%(χ2=4.1993,P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术能够扩大手术视野,减压更彻底,术后并发症发生率低,死亡率低,是临床治疗重型颅脑损伤一种更行之有效的方法,值得临床进一步探讨推广。
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标准大骨瓣减压术后硬脑膜下积液31例分析
目的:探讨标准大骨瓣减压术后骨窗下硬脑膜下积液的预防和治疗措施.方法:对手术后经CT证实的31例病例资料进行分析.结果:23例予保守治疗,2例予局部穿刺置管引流,7例予持续腰大池引流,1例予硬脑膜下积液腹腔分流术.结论:硬脑膜下积液并不少见,本组发生率9.5%.积极的临床干预可有效减少不良影响.
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术效果分析
目的:分析研究标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术效果及安全性.方法:收治重型颅脑损伤患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用标准大骨瓣减压术,对照组采用常规骨瓣开颅术,比较两组治疗前后GCS评分及预后.结果:观察组的GCS评分改善明显优于对照组(P＜0.05),观察组的预后明显优于对照组(P＜0.05),观察组的死亡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规开颅手术比较,标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤预后好、并发症少、降低颅内压明显、患者存活率高.
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术效果观察
目的:观察标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:2008年1月-2010年1月我院将56例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组行传统减压术,治疗组行标准大骨瓣减压术,比较两组患者的预后.结果:与对照组比较,治疗组的预后优于对照组,且治疗组的死亡率低于对照组(P＜0.05).结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤预后好,死亡率低,值得广泛推广和应用.
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特重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣减压术后的护理
目的 通过对特重型颅脑损伤行标准大骨瓣减压术患者进行积极早期护理,探讨减少并发症,改善患者预后、生存质量的方法.方法 术后患者常规进行脑科监护,加强基础护理,保持呼吸道通畅,处理高热、应激性溃疡、高血糖等重型颅脑损伤常见并发症,防止坠积性肺炎、褥疮发生.结果 患者术后早期患者生命体征平稳,并发症发生率明显降低,经过后期治疗,提高了治愈率,致残率明显降低.结论 特重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后积极开展早期护理,能减少急性期并发症,提高救治成功率,改善患者预后、生存质量.
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标准大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤中的临床应用价值
目的:评价标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术两种手术方式的治疗效果.方法:回顾性分析我院近几年收治的重型颅脑外伤患者156例的临床资料,采用标准大骨瓣减压术(A组,82例)、常规骨瓣减压术(B组,74例),比较两组疗效.术后6个月按GOS治疗结果分级,将生存患者状态为良好、中残、重残、植物生存以及死亡的患者所占比例进行统计学分析.结果:A组良好52例(63.4%)、中残14例(17.1%)、重残7例(8.5%)、植物生存5例(6.1%)、死亡4例(4.9%).B组分别为31例(41.8%)、11例(14.9%)、12例(16.2%)、11例(14.9%)、9例(12.2%).两组良好率比较,差别有统计学意义(χ2=7.24,P<0.01).结论:标准大骨瓣减压术在治疗重型颅脑外伤中较常规骨瓣减压术疗效显著,具有推广价值.
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分步控制性减压术治疗重型脑外伤的效果观察
目的:观察分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床应用效果.方法:选取66例重型脑外伤患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各33例.两组均给予开颅手术,对照组采用常规去骨瓣减压术,观察组采用分步控制性减压术.比较两组手术时间、术中出血量、手术前后颅内压水平和手术并发症发生情况,随访6个月,对比两组GOS评分.结果:两组手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后颅内压水平明显低于对照组,GOS评分明显高于对照组,迟发伤侧脑内血肿和迟发对侧脑内血肿或枕部硬膜外血肿发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:分步控制性减压术可有效降低重型脑外伤患者的颅内压水平,降低术后并发症发生率,改善患者预后.
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标准大骨瓣减压术在重度颅脑损伤救治中的临床应用
目的:探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法:对2008年1月至2009年6月重型颅脑损伤86名患者,采用标准大骨瓣减压术,使其骨窗下界平颧弓并咬除蝶骨嵴以显露前、中颅窝,前至额极,后达乳突前.硬脑膜常采用减张缝合.结果:术后随访6个月,本组患者存活67例(77.90%),死亡19例(22.09%).根据ADL(日常生活能力)分级法:Ⅰ级24例(27.90%),Ⅱ级26例(30.23%),Ⅲ级7例(8.13%),Ⅳ级5例(5.81%),Ⅴ级5例(5.81%).结论:该方法骨窗范围大,挫伤的大脑半球可充分显露,有利于清除血肿和静脉回流,同时使损伤的大脑半球、侧裂血管得到充分减压,有效降低颅内压,减少脑组织嵌顿,有利于脑疝的解除.
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标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的疗效比
目的 对标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的疗效比较进行分析.方法 选取2015年12月～2018年10月在我院进行治疗的重型脑外伤患者共52例,根据入院先后顺序对患者进行分组,分别设为研究组(n=26例)和对照组(n=26例),对照组患者入院后采用常规骨瓣开颅术;研究组采用标准大骨瓣减压术.对两组患者的颅内压情况、术后并发症进行比较.结果 研究组患者术前颅内压情况与对照组相比差异不明显,数据不具有比对价值(P＞0.05),研究组患者术后第1、3、7天颅内压下降情况明显优于对照组,数据存在统计学意义(P＜0.05);研究组患者的并发症发生率为(15.38％)明显低于对照组患者的(23.08％),数据存在统计学意义(P＜0.05).结论 在对重型脑外伤患者进行治疗中,标准大骨瓣减压术的治疗效果更好,能有效减少患者术后并发症的发生,治疗效果明显,值得推广使用.
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标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的效果对比
目的:在重型脑外伤的治疗过程中应用标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术,对比分析治疗效果.方法:在2015年2月～2017年10月期间从我院随机选取100例重型脑外伤患者作为研究对象进行回顾性分析,运用随机数表法将其分为2组,即对照组和观察组各50例,将常规骨瓣开颅术应用于对照组中,而在观察组中则应用标准大骨瓣减压术,对比分析2组患者的治疗效果.结果:相较于对照组,观察组患者的术后脑梗死发生率明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);在术后脑积水发生率方面,对照组与观察组之间不存统计学意义(P>0.05);在手术完成3个月后,相较于对照组,观察组患者的格拉斯哥评分要明显较优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在重型脑外伤的治疗过程中应用标准大骨瓣减压术的治疗效果更加显著,即降低了术后患者的脑梗死发生率,同时也提升了预后效果,更加值得在临床中推广应用.
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标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效对比
目的：对比标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：将2009年3月～2013年3月我科收治的80例重型颅脑损伤患者随机分成对照组和观察组，其中对照组给予常规骨瓣减压术，观察组则施行标准大骨瓣减压术，记录资料并作回顾性分析。结果：术后1、3、7天观察组患者颅内压显著性降低且小于对照组，有效率大于对照组而并发症发生率低于对照组，且差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果优于常规骨瓣减压术，值得推广。
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤84例临床分析
目的:观察探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效,总结其临床应用价值.方法:选取我院2009 年3 月~2011 年3 月168 例重型颅脑损伤的患者,随机分为观察组和对照组,各84 例,观察组采用标准大骨瓣减压术治疗,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,观察比较2 组治疗效果.结果:2 组GCS 评分及预后情况比较差异显著,观察组GCS 评分及预后改善程度明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效显著,明显优于常规骨瓣开颅术治疗,能有效改善临床症状,减少致残率及死亡率,具有重要的临床应用价值.
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标准大骨瓣减压术在重度颅脑损伤中的应用
目的 探讨标准大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床疗效.方法 对淮南市新康医院2008年3月至2011年7月收治的31例重度颅脑损伤患者应用标准大骨瓣减压术的临床资料进行回顾性分析.结果 本组31例重型颅脑损伤患者中,恢复良好11例(35.5％),中残5例(16.1％),重残3例(9.7％),植物状态2例(6.4％),死亡10例(32.2％).死亡原因为多器官功能衰竭和肺部并发症.结论 标准大骨瓣减压术可明显改善重型颅脑损伤患者的预后,降低病死率,提高生存率.
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标准大骨瓣减压术治疗脑疝的临床疗效分析
脑疝是神经外科的常见临床疾病,常继发于高血压脑出血、严重脑梗死等颅脑疾病,其病因多是颅内占位性病变导致颅内各分腔之间的压力不平衡,脑组织在由高压区向低压区以为的过程中损伤了脑组织、脑神经及脑血管引起,病情危及,病死率高[1].减压术是神经外科常用的手术方式,常规的骨瓣开颅术不能精准的达到开颅减压效果.民权县人民医院从患者康复率及预后等方面探讨标准大骨瓣减压术在治疗脑疝方面的临床疗效,治疗效果良好,报告如下:
