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  • 纵膈肿瘤患者采用胸腔镜手术治疗的临床价值

    作者:王利玉;罗慧;冯雅薇;廖洪映

    目的 探究胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的临床价值.方法 选取我院2015年1月至2016年2月收治的78例纵膈肿瘤患者作为研究对象,将其随机均分为研究组(39例)与对照组(39例).研究组患者采用胸腔镜手术治疗,对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、引流时间、住院时间、并发症发生情况及术后疼痛情况.结果 与对照组患者比较,研究组患者的手术时间更短,术中出血量更少,切口长度短、引流时间及住院时间更短(P<0.05).术后,研究组患者的VAS评分为(2.01±0.87)分,并发症总发生率为2.56%,显著低于对照组的(4.23±1.24)分、20.51%(P<0.05).结论 胸腔镜手术在纵膈肿瘤患者中应用价值极高,手术时间短、出血量少、切口短、术后疼痛轻,并发症少,患者恢复快,安全性高,可推广应用.

  • 胸腔镜手术和传统开胸手术治疗胸腺瘤的临床效果分析

    作者:王华中

    目的:探讨胸腔镜手术和传统开胸手术治疗胸腺瘤的临床效果.方法:选取我院于2017年4月至2018年10月期间收治的胸腺瘤患者114例作为研究对象,一组采用传统开胸手术(对照组),一组采用胸腔镜手术(实验组),对比两种治疗方法的临床效果.结果:经对比,实验组患者切口长度、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间等各项临床指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在手术后,实验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:采用胸腔镜对胸腺瘤患者进行手术,能够有效改善患者的病情,具有切口小,恢复快,并发症少的特点,值得在临床过程中广泛应用.

  • 电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果评价

    作者:柏超;邢攸轩;靳奉琦;李文昌

    目的:研究电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果.方法:选取我院自发性气胸患者56例,实施随机数字表法分实验组、常规组各28例,常规组采用传统开腹手术加以治疗,实验组实施电视胸腔手术治疗,两组患者术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、住院时间及临床疗效对比.结果:与常规组相比,实验组术中出血量与术后引流量均较低,引流管留置时间及住院时间均较短,总有效率较高,P<0.05.结论:对自发性气胸患者采用电视胸腔镜手术治疗能缩短其自身住院时间与引流管留置时间,减少患者术中出血量与术后引流量,显著提高临床治疗效果,安全性较高,值得临床推广应用.

  • CVATS、VAMT、传统开胸三种手术方式治疗肺癌的近期临床疗效

    作者:贾磊强;刘尚国;齐博;卢建国;秦秀广;赵宝生

    目的 对比分析全胸腔镜手术(CVATS)、胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)、传统开胸手术治疗肺癌的近期临床疗效.方法 选取新乡医学院第一附属医院胸外科二病区2014年3月至2017年6月确诊的83例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照患者的病变、全身情况以及患者意愿分为三组,CVATS组(28例)、VAMT组(27例)、开胸组(28例).对比分析三组患者手术时间、术中出血量、并发症发生情况、引流管放置时间、术后住院时间.结果 三组患者手术时间、术中出血量、引流管放置时间、并发症总发生率、术后住院时间差异均有统计学意义(P<0.05).CVATS组术中出血量、引流管放置时间、术后住院时间明显少于VAMT组和开胸组(P<0.05),VAMT组术中出血量、引流管放置时间、术后住院时间明显少于开胸组(P<0.05);开胸组手术时间明显短于CVATS组和VAMT组(P<0.05),VAMT组手术时间明显短于CVATS组(P<0.05).CVATS组并发症总发生率明显低于开胸组(P<0.05).结论 CVATS、VAMT和传统开胸手术治疗肺癌均能达到肺癌根治手术的要求.在创伤、术后恢复、安全性等方面,CVATS手术优于VAMT手术,VAMT手术优于传统开胸手术.因此,在肺癌根治术中,CVATS手术可作为首选手术方案.

  • 电视胸腹腔镜下与传统开胸手术治疗食管癌的疗效对比

    作者:刘英杰;王思望;江瑞阳

    目的:对比电视胸腹腔镜下与传统开胸手术治疗食管癌的疗效.方法:本次研究选取我院2014年1月至2016年1月收治的110例食管癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各55例,对照组采取传统开胸手术治疗,观察组采取电视胸腹腔镜下手术治疗.对比两组患者的临床疗效.结果:术后观察组患者的手术时间明显长于对照组,术后引流时间、平均住院时时间、术中失血量明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.观察组患者的并发症发生率(5.45%)明显低于对照组(18.18%;P<0.05),差异具有统计学意义.两组在生存率方面无显著差异(P>0.05).结论:电视胸腹腔镜下手术治疗食管癌术中创口小,并发症少,患者能够较快恢复,值得临床推广和应用.

  • 胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效

    作者:马震

    目的:探讨胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效。方法:收治肺癌患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组实施开胸手术,观察组实施胸腔镜手术,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗显效率和有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在肺癌患者治疗中,胸腔镜手术能明显提升临床治疗效果。

  • 电视胸腔镜手术在非小细胞肺癌治疗中的优势

    作者:陶显东;潘铁文;吴彬;赵学维;徐志飞

    目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)相对于传统开胸手术在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断和治疗中的优势.方法 收集2008年11月至2010年11月行全胸腔镜肺叶切除术患者83例,并与同期97例行传统开胸肺叶切除术的患者进行比较,术前患者均行胸部CT等常规检查临床诊断为NSCLC,观察两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、术后胸腔闭式引流天数、术后住院时间,并将数据输入SPSS17.0统计软件包,计算两组均数±标准差(x±s),统计方法采用两样本均数t检验,P≤0.05为差异有统计学意义.结果 VATS组在平均术中出血量、淋巴结清扫数目、术后胸腔闭式引流天数方面与传统开胸组比较无统计学差异,而平均手术时间多于传统开胸组,术后平均住院时间少于传统开胸组,差异具有统计学意义.结论 VATS在与传统开胸手术治疗NSCLC相比,其能达到相似的手术效果,并能明显减少术后并发症及术后住院时间,将手术创伤降至低,提高患者术后生存质量.虽然有关VATS与传统手术术后生存效果的比较有待多中心、长期大宗完整病例的观察和分析.但有理由相信VATS应用前景将会更加广阔.

  • 电视胸腔镜与传统开胸手术治疗外伤性血气胸的疗效比较

    作者:李建东

    目的:分析电视胸腔镜与传统开胸手术治疗外伤性血气胸的效果。方法回顾性分析2012年2月~2014年9月本院收治的69例外伤性血气胸患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,对照组33例行传统开胸手术治疗,研究组36例行电视胸腔镜术治疗,观察两组患者的疗效、并发症情况。结果对照组疼痛指数、出血量、手术时间、住院时间均显著多于研究组,且并发症的发生率39.4%显著高于研究组13.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜术治疗外伤性血气胸的疗效显著。

  • 电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌患者临床观察

    作者:郭卫东

    目的 电视胸腔镜辅助小切口应用于肺癌患者的临床治疗,其临床效果显著,预后较为理想.本研究旨在探讨肺癌患者采用电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗的疗效及其生活质量.方法 分析2014-02-01-2015-02-20长清区人民医院收治的肺癌患者共50例,按照不同手术方式分为两组,每组25例.对照组予传统开胸手术治疗,研究组予电视胸腔镜辅助小切口治疗,比较两组手术方案的临床效果及术后生活质量.结果 对照组手术时间为(20.57±5.46) min,高于研究组的(10.43±6.21) min,差异有统计学意义,P<0.05.对照组术中出血量为(243.57±5.46)mL,高于研究组的(150.43±3.21) mL,差异有统计学意义,P<0.05.研究组术后置管时间为(3.29±1.78)d,短于对照组的(6.18±1.02)d;研究组术后恢复时间为(7.57±0.15)d,短于对照组的(11.86±3.21)d;研究组住院时间(10.94±2.58)d,短于对照组的(17.94±2.51)d,两组比较差异均有统计学意义,P<0.05.SF-36各维度评分值研究组均短于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05.结论 肺癌患者应用电视胸腔镜辅助小切口治疗具有显著的临床疗效,且患者术后生活质量较高,值得临床推广.

  • 高龄患者电视胸腔镜手术与传统开胸手术后心肺并发症的分析

    作者:侯维平;王述民;曲家骐;滕洪;高昕;童向东;许世广;刘博;杨雪鹰;程岩

    目的 比较70岁以上高龄患者行电视胸腔镜手术(VATS)和传统开胸手术后心、肺并发症的发生情况.方法 将388例行胸外科手术的高龄患者根据手术方式不同分为VATS组和传统开胸组.VATS组70例,平均年龄(75.2±2.5)岁;传统开胸组318例,平均年龄(73.1±2.9)岁(P<0.05).结果 VATS组手术后心肺并发症总发生率18.6%,传统开胸组31.5%(P<0.05).在术后有心肺并发症的患者中,VATS组心脏并发症发生率38.5%,传统开胸组49.0%(P>0.05);VATS组术后肺并发症发生率61.5%,传统开胸组68.0%(P>0.05).术后两组心脏并发症总发生率47.8%,肺并发症总发生率67.3%(P<0.01).结论 因胸部疾患行胸外科手术的高龄患者,VATS组术后心肺并发症的总发生率明显低于传统开胸组.全组术后肺部并发症发生率明显高于心脏并发症.因此,为了手术安全,对高龄患者应提倡采用创伤小的VATS,以减少术后心肺并发症的发生.

  • 胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效对比研究

    作者:朱坤寿;陈元美;柳硕岩;方卫民

    目的 探讨胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效.方法 将239例确诊为Ⅰa~Ⅲa期肺癌并行肺癌切除术的患者分为胸腔镜组(129例)和开胸手术治疗组(110例),比较两组患者的手术疗效和术后并发症的发生率.结果 胸腔镜和开胸手术组患者的根治切除率分别为91.4%和92.1%,差异无统计学意义(P>0.05).胸腔镜组患者在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、带管时间、术后引流量及住院时间等方面均较开胸手术治疗组显著减少(P<0.05).胸腔镜组患者术后并发症的发生率较开胸手术治疗组患者明显降低(P<0.05). 结论 胸腔镜行肺癌根治术具有创伤小、出血少、恢复快、对心肺功能影响小等优点,明显减少术后相关并发症,达到与传统开胸手术同样的根治效果.

  • 胸腔镜与传统手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

    作者:张亮

    目的 探讨电视胸腔镜(VATS)肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将150例非小细胞肺癌患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例),观察组患者采用VATS治疗,对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及并发症的发生率明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);但观察组患者淋巴结清扫数目与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者复发率明显低于对照组,3年生存率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC安全有效,值得临床推广使用.

  • 胸腔镜和传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床疗效比较

    作者:殷勇

    目的 探讨胸腔镜和传统开胸手术治疗纵膈肿瘤的临床疗效.方法 将110例纵隔肿瘤患者随机分为胸腔镜组和开胸手术治疗组,每组55例,比较两组患者的疗效和并发症发生率.结果 两组均无手术死亡患者,胸腔镜组患者的术中出血量、术后下床活动时间和术后住院时间低于开胸手术治疗组(P<0.05),其刀口液化、肺不张以及肺部感染的发生率低于开胸手术治疗组(P<0.05).两组患者术前与术后第1天皮质醇和促肾上腺皮质激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),且两组均在术后第3天达到高值,胸腔镜组低于开胸手术治疗组(P<0.05).结论 胸腔镜纵膈肿瘤切除术具有创伤小和应激反应轻的优点,达到与传统开胸手术同样的治疗效果.

  • 胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效分析

    作者:刘仁杰;赵文刚;霍明娜

    目的 探讨胸腔镜手术与传统开胸手术治疗纵膈肿瘤患者的疗效.方法 选取大连市第三人民医院2012年8月至2015年8月收治的纵膈肿瘤患者资料92例,随机分组,对照组患者采用传统开胸手术方式进行治疗,观察组患者采用胸腔镜微创手术方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者临床治疗总有效率为87.0%,明显高于对照组的65.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术切口、手术时间、术中出血量及住院时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后随访3~6个月,两组患者复发率与病死率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 胸腔镜微创治疗纵膈肿瘤具有手术切口小、术中出血量少、手术时间短、术后恢复快的优势,且肿瘤复发率、病死率与传统开胸手术无明显差异,疗效确切.

  • 胸腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸患者的临床效果分析

    作者:苗春兴

    目的 探讨胸腔镜肺大泡结扎术与传统开胸手术治疗自发性气胸患者的临床效果.方法 选取2013年5月至2016年7月牡丹江医学院第二附属医院收治的86例自发性气胸患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例.观察组患者采用胸腔镜肺大泡结扎术治疗,对照组患者采用传统开胸手术治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者手术时间、拔管时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.7%,明显低于对照组的20.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜肺大泡结扎术临床效果明显,在治疗自发性气胸中效果更佳.

  • 胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的疗效对比

    作者:殷家永;薛瑞金;亢延彩

    目的:分析电视胸腔镜微创手术(VATS)与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床疗效。方法采用回顾性方法选取该院2009年10月-2013年3月收治的50例纵隔肿瘤患者,其中有28例患者行胸腔镜微创手术,作为观察组,22列患者行传统开胸手术,作为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的手术都顺利完成,无手术死亡,并全部治愈出:。观察组患者在手术时间、术后镇痛药物使用时间、术中出血量、术后胸管引流时间、术后住院时间方面均明显少于对照组,且观察组患者术后并发症的发生率也明显低于对照组,两组数据存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05),在术后的随访中无患者复发。结论采用胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤的手术时间短、住院时间短、术中出血量较少,且手术创伤较小,术后恢复快并发症少,是目前临床治疗纵隔肿瘤的首选手术方法。

  • 小切口开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床分析

    作者:雷海

    目的 回顾性分析小切口开胸手术及传统开胸手术行肺叶切除术的优缺点.方法 将98例肺癌患者随机分为A组(小切口开胸组)和B组(传统开胸手术组).比较2组开胸时间、关胸时间、开胸出血量、术后引流量、术后疼痛以及住院时间、费用和术后并发症均进行对比.结果 A组手术时间和住院时间同B组无差异(P>0.05),开胸出血量、术后引流量以及术后疼痛均显著低于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05).结论 腋下小切口治疗肺较癌传统切口损伤轻、出血少,功能恢复好.

  • 不同术式治疗早期胸段食管癌的临床疗效及对预后的影响

    作者:卢帅

    目的 探讨不同术式治疗早期胸段食管癌的临床疗效及对患者预后造成的影响.方法 我院心胸外科2013年1月~2015年12月纳入共50例早期胸段食管癌患者,将其随机分为对照组(28例)和观察组(22例).对照组行传统开胸手术治疗,观察组胸腹腔镜下食管癌根治术进行治疗,对比两组手术效果及预后差异.结果 观察组具有手术时间短、术中出血量少的优势,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后KPS、QLQ-C30评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期胸段食管癌患者应用胸腹腔镜下食管癌根治术治疗效果显著,临床预后较好.

  • 胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术对食管癌患者术后肺功能、炎症因子水平的影响

    作者:曾新敏;王晖;章志龙;胡火利;徐兴华;陈华

    目的 探讨胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术对食管癌患者术后肺功能、炎症因子水平的影响.方法 将2012年8月~2015年12月于我院确诊为食管癌行手术治疗的90例患者纳入研究,依据手术方案分为传统开胸术组(n=44)及胸腹腔镜微创手术组(n=46).观察两组患者术前及术后30 d用力肺活量占预计值比例(FEV%)、第一秒用力呼气量占预计值比例(FEV1%)、用力呼气量占预计值比例(FVC%)等指标改善情况,观察两组术后第1天及第7天时TNF-α、IL-8、IL-6等炎症因子变化情况.结果 术后30 d,传统开胸组FEV%、FEV1%、FVC%水平分别为(72.16±8.42)%、(70.47±6.32)%、(68.05±7.62)%,胸腹腔镜微创手术组则分别为(76.43±5.35)%、(76.78±5.35)%、(73.25±6.48)%,两组FEV%、FEV1%、FVC%较术前均下降,但胸腹腔镜微创手术组改善更显著(P<0.05);术后第7天传统开胸组TNF-α、IL-8、IL-6水平分别为(3.88±0.49)、(3.37±0.76)、(2.58±0.53) ng/ml,胸腹腔镜微创手术组则分别为(2.23±0.28)、(2.34±0.51)、(1.91±0.27)ng/ml,两组TNF-α、IL-8、IL-6术后第1天均降低,但胸腹腔镜微创手术组改善更显著(P<0.05).结论 胸腹腔镜微创手术与传统开胸术相比,具有创伤小的优势,可更好地预防肺功能损伤,值得推广.

  • 传统开胸手术与胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的临床价值比较分析

    作者:白慧杰

    目的 探讨在治疗纵膈肿瘤病症的过程中,应用传统开胸手术和胸腔镜手术的效果.方法 选取25例纵膈肿瘤患者行胸腔镜手术治疗,另选取同期接受传统开胸手术治疗的25例患者,对两组患者手术治疗后各项指标进行记录评价.结果 行胸腔镜手术治疗的纵膈肿瘤患者其各项指标均优于行传统开胸手术治疗的患者,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后胸管引流时间对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 应用胸腔镜手术对纵膈肿瘤病症治疗的优点明显,和传统开胸手术效果相比,其患者的满意度更高,是纵膈肿瘤病症的主要救治方法.

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