首页 > 文献资料
-
社区慢性病管理中健康教育的应用及意义探析
目的:探究社区慢性病管理中健康教育的应用及意义.方法:收治慢性病患者88例,平分两组.对照组采用常规管理方法,健康教育组在此基础上实施健康教育.比较两组患者社区慢性病治疗总有效率、疾病知识认知水平、自我健康管理评分、遵医用药评分、1年内入院治疗次数.结果:健康教育组社区慢性病治疗总有效率比对照组高(P<0.05);健康教育组疾病知识认知水平、自我健康管理评分、遵医用药评分比对照组高(P<0.05);健康教育组1年内入院治疗次数比对照组少(P<0.05).结论:社区慢性病管理中健康教育的应用效果确切,可提高患者对疾病知识的认知,提高遵医用药行为和自我健康管理行为,降低1年内入院治疗次数.
-
社区慢性病管理中存在的问题与对策
目的：对社区慢性病管理中存在的问题进行分析，并探讨相应的对策。方法：对社区卫生服务机构中存在的慢性病管理问题进行分析，并提出相应的对策进行改正，观察改正后效果。结果：在采取健康教育、医护人员培训等措施后，社区居民不合理膳食、少运动等危险因素比采取措施前得到明显改善(P＜0.05)。结论：在当前的社区慢性病管理中还存在着较多的问题，针对这些问题采取合理的应对措施，能够有效提高慢性病管理的效果。
-
高血压、糖尿病患者的社区管理现状调查
目的:了解高血压、糖尿病患者的社区管理现状.方法:本研究主要选取2016年1月到2017年12月期间本市某地区社区卫生服务中心的糖尿病和高血压患者共398例,研究方法采用问卷调查的形式,结合相关资料对高血压患者的血压控制情况、糖尿病患者血糖控制情况、社区建档情况以及患者对于社区慢性病管理进行分析.结果:①在社区管理中,64.8％的高血压、糖尿病患者对于社区卫生服务中心的建档服务知晓,但只有35.1％的患者得到了建档管理;②高血压患者血压控制率为54.7％(109/200),糖尿病患者空腹血糖控制率为50.5％(99/198),其中进行建档管理的患者慢性病控制情况均优于未进行建档管理的患者,差异有统计学意义(P<0.05);③进行建档患者对社区慢性病管理的满意度(3.2±0.5)分,未进行建档管理的患者的满意度为(2.0±0.5)分.结论:社区卫生服务机构对高血压和糖尿病患者的管理有待提高.
-
社区慢性病管理对糖尿病前期患者的影响分析
目的 分析观察社区慢性病管理对糖尿病前期患者的影响.方法 2016年12月—2017年11月期间,选择该社区90例糖尿病前期患者,通过数字抽签将其分为对照组与观察组,各有45例.对照组给予常规门诊管理,观察组给予社区慢性病管理,评价管理效果.结果 ①比较两组患者血糖指标,管理前,差异无统计学意义(P>0.05),管理后,观察组各指标优于对照组(P<0.05).②评价血脂水平,管理前组间差异无统计学意义(P>0.05),管理后组间差异有统计学意义(P<0.05).③调查患者对疾病的了解程度,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病前期患者,加强社区慢性病管理,可控制血糖指标,调节血脂水平,提高患者对疾病的了解程度.
-
临床药师参与社区慢性病管理对2型糖尿病患者用药依从性的影响
目的 探讨临床药师参与社区慢性病管理对2型糖尿病患者用药依从性的影响.方法 从佛山市第一人民医院禅城医院2016年3月统计已接受管理的2270例2型糖尿病患者中随机抽取384例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组192例.对照组患者继续按原来的慢性病管理方式,观察组患者在原来的慢性病管理方式基础上增加临床药师的干预,所有患者随访3个月,干预前后采用中文版8条目Morisky用药依从性问卷对两组患者进行调查,观察两组患者用药依从性的变化情况.结果 观察组患者干预后用药依从优良率为89.1%,显著高于干预前的61.4%及对照组的65.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师在社区2型糖尿病慢性病管理中的作用显著,能有效提高患者的用药依从性,增强用药效果.
-
"知己健康管理"在社区慢性病管理中的作用
目的:通过"知己健康管理模式"改变高血压、糖尿病患者的不良生活方式,从而提高对慢性非传染性疾病的控制效果,减少服药量,节省药品开支.方法:对100例社区高血压、糖尿病患者进行3个月的"知己健康管理",采用自身对照方法对其管理前后的各项生化指标、危险因素以及药品费用支出进行比较.结果:管理后高血压、糖尿病患者的各项危险因素指标均得到明显控制.高血压患者平均每月节约医药费51 元,糖尿病患者平均每月节约医药费 55 元,高血压合并糖尿病患者平均每月节约医药费64元.结论:"知己健康管理"可以提高高血压、糖尿病患者对疾病的认识,通过改变不良生活方式降低血压、血脂、体重、腰围等危险因素水平,从而进一步控制病情,减少并发症,并节约了医药费的开支,是社区慢性病管理的有效手段.
-
医护联合慢病门诊模式在社区慢病管理中的作用
目的 分析社区慢性病(慢病)管理中实施医护联合慢病门诊模式的临床应用效果.方法 86例慢性病患者,按数字法分为参考组与实验组,各43例.参考组应用常规干预,实验组采取医护联合慢病门诊模式,观察分析两组患者干预前后的治疗依从性以及干预后的满意度情况.结果 干预前,两组患者的治疗依从性均较低,比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组的治疗依从性高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组干预后满意度为95.35％,高于参考组的81.40％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在社区慢病管理中实施医护联合慢病门诊模式可以满足患者身心需求,促进医护、医患关系和谐发展,进而有效提高社区慢病管理质量,适合推广.
关键词： 医护联合慢性病门诊模式 社区慢性病管理 临床作用 -
社区慢性病管理的意义与服务模式探讨
目的：：探讨社区慢性病管理的意义与服务模式。方法：根据国家和地区的相关规定，结合本地区的具体情况，对慢性病患者实施有组织、有计划的标准化管理。结果：糖尿病、高血压、冠心病建卡建册患者分别有420例、1103例、329例，完成全年规范随访的分别有400例、1000例、300例，管理率分别为90.7%、98.7%、91.2%。经过全程管理后，糖尿病的控制率为70%（280例），高血压的控制率为62%（620例），冠心病的控制率为78%（234例），均显著高于管理前的疾病控制率( P<0.05)。结论：规范的社区慢性病管理措施是社区慢性病防治的有效途径，可有效提高疾病控制率，增强患者的满意度，同时还有利于提高居民的健康意识，减少慢性疾病的发生。
-
支持性心理治疗及行为干预在社区慢性病管理中的作用
目的评价支持性心理治疗及行为干预在社区慢性病管理中的作用.方法选择60例全科门诊家庭医生诊室所管理的病人,随机分成两组,各30例,常规慢性病管理+支持性心理治疗及行为干预的为实验组,常规慢性病管理的为对照组.结果实验组依从"综合治疗干预"改善情况:良好为76.7%,一般为16.7%,差为6.6%;对照组:良好为26.7%,一般为50.0%,差为23.3%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论支持性心理治疗及行为干预的作用在于提高患者对医生"综合治疗干预计划"的依从性,用于社区慢性病管理是必要的.
-
高血压病人对社区护士提供的管理服务的满意度调查
[目的]调查高血压病人对社区护士提供的管理服务的满意状况,为社区护士不断改进高血压管理服务提供实证依据.[方法]采用便利抽样方法,选取四川省12个城市19家社区卫生服务机构,应用社区慢性病管理服务满意度问卷对2 279例高血压病人进行调查.[结果]高血压病人对社区护士提供的管理服务的总体满意度得分为3.91分±0.68分,护理服务礼仪、护理技术、协同服务、健康教育与指导、护理随访干预、社区管理维度得分分别为4.06分±0.68分、3.99分士0.72分、3.84分±0.73分、3.84分士0.74分、3.84分±0.74分、3.91分±0.71分;多元线性回归分析结果表明病人所在区域、血压达标、就业情况、罹患高血压合并症、特殊门诊、健康档案影响病人对护理管理服务的满意度.[结论]社区护理管理服务未能达到让社区高血压病人满意的水平(4分),突出表现在护理随访、健康教育与指导、协同服务方面;社区护士需进一步加强社区护理、高血压专科知识和技能的培训.
-
社区慢性病管理中群组管理的应用价值分析
目的：分析社区慢性病管理中群组管理的应用价值。方法：选择2014年6月底纳入本社区慢性病管理的居民作为研究对象，以自愿报名的方式完成此次研究，报名区民为120人，把120位居民随机均分为两组，一组为对照组采用常规管理模式，另一组为观察组采取群组管理模式，经过6个月的管理，对比两组居民生活方式变化情况，对比两组居民血压、体重等指标的变化。结果：观察组经过群组管理，居民生活方式变化明显大于对照组，观察组血压、体重等指标降低的程度明显大于对照组。两组对比差异明显，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：社区慢性病管理中开展群组管理的应用模式明显优于常规管理模式，使社区居民生活方式行为得到明显改善，社区居民血压、体重等数值明显降低，有效提高了社区居民的生活质量与健康，建议推广应用。
-
对糖尿病前期患者进行社区慢性病管理的效果分析
目的:分析对糖尿病前期患者进行社区慢性病管理的效果.方法:选取2016年3月至2017年2月期间在某社区接受护理干预的100例糖尿病前期患者作为本研究的对象.随机将这100例患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对对照组患者进行常规的社区管理,对观察组患者进行社区慢性病管理,然后比较两组患者总胆固醇和血糖的水平、血糖水平的总改善率及其对糖尿病相关知识的掌握情况.结果:进行干预后,观察组患者空腹血糖和总胆固醇的水平均低于对照组患者,其血糖水平的总改善率和对糖尿病相关知识的总掌握率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病前期患者进行社区慢性病管理的效果显著,能有效地改善其血糖和总胆固醇的水平,提高其对糖尿病相关知识的掌握度.
-
对社区慢性非传染性疾病患者进行健康教育的效果观察
目的：探讨分析对社区慢性非传染性疾病患者进行健康教育的临床效果。方法：对2012年1月～2013年12月期间在我社区进行登记的200例慢性非传染性疾病患者的临床资料进行回顾性研究。在2013年1月～2013年12月期间，我社区对这200例患者均进行健康教育，在2012年1月～2012年12月期间，我社区未对这200例患者进行健康教育。观察比较在这两个时间段这200例患者对疾病相关知识的掌握情况及其血压或血糖水平的控制情况。结果：健康教育结束后，这200例患者对疾病相关知识的掌握情况及对血压或血糖水平的控制情况均明显好于进行健康教育前的水平，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：对慢性非传染性疾病患者进行社区健康教育的效果显著，可以有效地改善患者对疾病相关知识的掌握情况，控制其病情的进一步发展。此方法值得在临床上推广应用。
-
社区慢性病管理中群组管理的应用探讨
目的：探讨群组管理在社区慢性病管理的应用价值。方法：选择慢性病患者500例作为试验对象，随机分为两组。应用群组管理模式来管理观察组患者的慢性病，应用三级管理模式来管理对照组的慢性病，1年后对比两组患者的体重指数与血压变化值。结果：1年后观察组患者的体重指数与血压降低幅度均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：群组管理模式应用于社区慢性病管理效果显著，可以有效地降低慢性病患者的体重指数和血压，提高公共卫生资源利用率，值得大力推广。
-
浅谈社区慢性病管理中存在的问题及对策
目的:探讨分析社区慢性病管理中存在的问题及对策.方法:对我社区在防治慢性病管理工作中存在的问题进行回顾性的分析,并针对这些问题制定相应的对策.结果及结论:积极开展社区卫生服务、提高预防及治疗工作的质量、增强对社区居民日常健康宣教的力度是有效降低慢性病的发病率,提高社区居民健康水平的关键.
-
高血压的社区慢性病管理
目的:研究分析高血压的社区慢性病管理方法,总结其存在的问题及相应对策.方法:选取我院2009年2月至2011年2月本社区的高血压患者368例,定期随访并针对其膳食、控烟、运动及戒酒等方面进行干预,观察分析干预效果,总结管理经验.结果:经过一年的随访干预,368 例高血压患者干预前对高血压的认知率、服药率及控制率分别为220例(59.8%)、204例(55.4%)、189例(51.4%),干预后分别为367例(99.7%)、321例(87.2%)、299例(81.3%),干预后,患者的戒烟率为14(3.8%),戒酒率为19例(5.2%),体重降低率为37例(10.0%),运动量增加率251 例(68.2%),干预前后对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:社区对高血压进行综合性干预的防治效果显著,具有重要的临床应用价值.
-
家庭医生制下社区慢性病管理工作的思考与建议
目前,社区慢性病管理工作存在效率不高、效果欠佳,对疾病危险因素的综合性干预不足的问题.针对上述情况,有必要结合当前推行的家庭医生制对当前社区慢性病管理模式进行优化和创新.因此,提出应充分发挥家庭医生优势,促进社区卫生服务同质化发展.并且建议建立以家庭医生为主导的社区慢性病综合管理新模式,按照疾病风险等级分层开展疾病防治工作,建立慢性病管理绩效考核新机制,着力提升居民知、信、行水平,加强信息化智能辅助功能建设.
-
社区慢性病管理人员培训补偿模式分析
WHO《年世界卫生报告》[1]咱1997年开始关注慢性非传染性疾病,此后,慢性病对健康的危害以及对社会和经济的影响逐渐引起了全世界范围内广泛重视.
-
社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理项目成本测算与效果分析
目的:对社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理项目(简称"5+1"模式)进行成本测算和效果分析.方法:(1)采用分层典型抽样法选择江苏省南京市、山西省晋中市和宁夏回族自治区银川市3个城市,每个城市选择4家社区卫生服务中心,分别设为干预组和对照组,在社区卫生服务中心建档管理的糖尿病患者中招募研究对象;(2)干预组采用社区"5+1"模式管理患者,对照组按照国家基本公共卫生服务规范要求管理,干预为期2年;(3)从社区卫生服务中心角度出发,采用台账登记法收集测算项目实施过程中各类成本,采取全成本核算方法对项目直接成本与间接成本进行测算;以糖化血红蛋白变化值作为干预效果评价指标,采用倍差法分析干预前后干预组和对照组干预效果的变化值;以增量成本-效果比分析"5+1"模式的干预成本-效果.结果:(1)干预组人均干预成本202.7元/人年,对照组93.5元/人年;干预组和对照组的人力成本分别占总成本的82.6％和62.5％;(2)干预后,干预组和对照组糖化血红蛋白值的差分估计值-0.72％(t=-4.40,P<0.01);(3)"5+1"项目实施两年,平均糖化血红蛋白每下降1％,需要社区卫生服务中心多投入的人均成本为303.3元.结论:社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理项目提高了社区糖尿病患者的管理质量,具有一定的成本-效果.
-
社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢的影响
目的:探讨社区慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢的影响.方法:选择2015年1月至2016年12月上海彭浦新村街道社区糖尿病前期患者200例,随机将患者平均分成对照组100例,其中男性52例,女性48例,年龄平均为(53.5±6.1)岁,接受常规管理;观察组100例,其中男性59例,女性41例,年龄平均为(53.2±6.3)岁,接受社区慢性病管理.比较两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇水平.结果:观察组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇的平均水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区慢性病管理能够改善糖尿病前期患者糖代谢水平.
