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盐酸美金刚片有关物质检测方法研究
目的:建立盐酸美金刚片有关物质检测方法.方法:根据盐酸美金刚的胺基化合物特性,以薄层条件法测定.结果:样品经酸、碱、热、光破坏性试验后没有产生杂质斑点,样品在酸、碱、热、光照条件下稳定;经氧化破坏后产生的杂质斑点与盐酸美金刚胺主斑点完全分离.盐酸美金刚胺的检测限为2μg.结论:此方法可有效检测盐酸美金刚片的有关物质.
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二联药物方案治疗阿尔茨海默症的疗效及安全性
目的 探讨多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默症的临床疗效及安全性.方法 选取我院阿尔茨海默症患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予盐酸美金刚治疗,观察组在此基础上采用多奈哌齐治疗.比较两组患者的疗效和安全性.结果 观察组患者的近期治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的MMSE、ADAS-Cog、GDS评分及血清NGF和Aβ水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组患者的上述指标均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率差异不显著(P>0.05).结论 多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默症可有效缓解临床症状,改善患者的认知程度,调节NGF和Aβ水平,安全性高.
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盐酸美金刚改善帕金森病痴呆患者认知功能和日常生活能力的效果
目的:探讨盐酸美金刚对帕金森病痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响.方法:选取2013年1月至2016年1月我院收治的帕金森病痴呆患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组40例,采用盐酸多奈哌齐片治疗,试验组40例,采用盐酸美金刚片治疗,治疗4个月后,比较两组认知功能改善情况,同时比较两组日常生活能力改善情况.结果:与对照组比较,试验组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查表(MMSE)评分升高,日常生活能力优良率提高,差异显著(P＜0.05).结论:帕金森病痴呆患者采用盐酸美金刚治疗的效果较好,可改善认知功能,提高日常生活能力.
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甜梦口服液联合盐酸美金刚治疗帕金森轻度认知功能损害的疗效观察
目的:探讨甜梦口服液联合盐酸美金刚治疗帕金森轻度认知功能损害的临床疗效.方法:54例成人病毒性脑炎患者随机分为对照组(n=27)和试验组(n=27).对照组给予基础帕金森病治疗加美金刚口服和降低颅内压、抗炎、脱水剂、激素等常规治疗,必要时使用抗癫痫药物;试验组在对照组基础上联合应用甜梦口服液.在治疗前、治疗后6、12周各做1次蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)评定.结果:两组治疗6、12周后MoCA和UPDRS评分较治疗前均有明显改善,且试验组与对照组相比,评分改善差异有统计学意义(P<0.05).结论:甜梦口服液联合盐酸美金刚治疗帕金森轻度认知功能损害疗效显著.
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盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常 生活能力的疗效
目的 探讨盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效.方法 2016年1月—2017年12月选取帕金森痴呆患者78例,按照随机数字表法,分为对照组(n=39)和观察组(n=39).两组均采用多巴丝肼片进行基础治疗,对照组在基础治疗上加用盐酸多奈哌齐片进行治疗,观察组在基础治疗上加用盐酸美金刚片进行治疗,比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分和不良反应发生率.结果 相较于对照组,观察组治疗4周、8周、16周后的MMSE[(22.71±3.58)分vs(18.39±3.56)分(t=5.344,P<0.05)]、[(23.47±3.22)分vs(19.65±3.14)分(t=5.304,P<0.05)]、[(26.40±4.38)分vs(21.22±4.28)分(t=5.282,P<0.05)],MoCA[(21.51±2.67)分vs(17.87±2.51)分(t=6.203,P<0.05)]、[(23.89±3.89)分vs(19.63±3.41)分(t=5.143,P<0.05)]、[(25.69±4.88)分vs(21.69±4.84)分(t=3.634,P<0.05)],ADL[(61.51±11.28)分vs(55.38±8.69)分,(t=2.688,P<0.05)]、[(64.37±11.68)分vs(57.61±8.93)分,t=2.871,P<0.05]、[(70.36±12.74)分vs(60.36±10.58)分,(t=3.771,P<0.05)]评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.557,P>0.05).结论 盐酸美金刚可改善帕金森痴呆患者认知功能,提高其日常生活能力,同时不会明显增加不良反应的发生,具备较高安全性.
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盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效分析
目的 探讨盐酸美金刚在治疗阿尔茨海默病的显著疗效.方法 选择2009年3月～2010年1月在我院进行诊断及治疗的108例阿尔茨海默病患者,均给予盐酸美金刚治疗,然后分析比较108例患者治疗前后的精神状态量表、认知分量表、日常生活能力量表以及临床总疗效量表,评价治疗的总体疗效.结果 盐酸美金刚治疗后患者的精神状态、认知情况及日常生活能力有明显改善,治疗前后差异具有显著性(P＜0.05),临床总疗效明显,总有效率可达81.2%,不良反应率为7.0%.结论 盐酸美金刚在治疗阿尔茨海默病时,疗效显著,可有效改善患者病症,安全性好,不良反应小,可以作为治疗阿尔茨海默病的常用药.
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盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床观察
目的：探讨盐酸美金刚治疗帕金森痴呆症患者的临床效果。方法选取我院在2012年12月-2013年12月中收治的帕金森痴呆患者50例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为25例。其中对于对照组患者在常规的治疗基础上联合使用盐酸多奈哌齐进行治疗，而对于治疗组患者在常规治疗的基础上联合使用盐酸美金刚进行治疗。在对患者治疗前以及治疗后的第4周、第10周以及第16周进行MMSE量表以及MoCA量表进行评测，并对两组患者在治疗后的16周的日常生活能力以及在患者在治疗期间发生不良反应率进行对比，对比两组患者的临床效果。结果患者经过治疗后，治疗组患者在治疗后的第4周、第10周以及第16周，MMSE评分显著的高于对照组患者的MMSE评分（P<0.05），治疗组在治疗后的第4周、第10周以及第16周患者的MoCA量表评分显著的高于对照组患者（P<0.05），差异具有统计学意义，在治疗的第16周后，两组患者的日常生活能力中完全完成以及依靠帮助完成的人数差异性不显著（P>0.05），而患者的基本完成例数以及部分完成例数相比差异性显著（P<0.05），治疗组患者显著好于对照组患者，两组患者在治疗期间发生不良反应的人数没有显著性的差异（P>0.05）。结论临床上使用盐酸美金刚治疗帕金森痴呆症患者，可以改善轻度以及中度患者的认知功能，且不会发生不良反应，临床效果显著值得进行广泛推广和应用。
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老年痴呆采用乙酰胆碱酶抑制剂类药物和盐酸美金刚的治疗效果研究
目的:研究乙酰胆碱酶抑制剂类药物与盐酸美金刚联合治疗老年痴呆的效果.方法:在2014年12月-2017年12月我院收治的老年痴呆患者中选出82例,回顾患者的治疗方法分组,对照组患者给予乙酰胆碱酶抑制剂类药物治疗(多奈哌齐),观察组患者在对照组的用药基础上增加盐酸美金刚治疗,对比两组的治疗总有效率、MoCA认知评分、生活自理能力ADL评分.结果:治疗总有效率:观察组为100.00％,对照组为85.00％,两组差异有统计学意义,P<0.05;治疗2个月后的认知功能MoCA评分、生活自理能力ADL评分:观察组均明显高于对照组,P<0.05.结论:乙酰胆碱酶抑制剂与盐酸美金刚的联合应用可促进老年痴呆患者认知功能、生活自理能力的有效改善,还能提高患者的临床治疗效果,值得在痴呆疾病临床治疗中积极推广应用.
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盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效分析
目的：探讨盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的疗效和安全性。方法选取2013年1月至2015年12月符合随访标准的帕金森痴呆患者270例，随机分为4组。A组采用多巴丝肼治疗，B组采用多巴丝肼＋盐酸美金刚，C组多巴丝肼＋盐酸多奈哌齐，D 组采用盐酸多奈哌齐＋盐酸美金刚。统计观察4组简易智能状态检查量表（ MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）、日常生活能力（ ADL）、神经精神症状问卷（ NPI）以及不良反应。结果 A组MMSE、MoCA、NPI、ADL与治疗前差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。B组、C组、D组各项指标均较治疗前好转，且与A组比较，差异也具有统计学意义（ P ﹤0.05）。B组和C组经治疗6个月后，虽然B组各项指标较C组恢复的好，但差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。D组将盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐联合应用，显示出较好的效果，与其他组比较，差异均具有统计学意义（ P ﹤0.05）。A组不良反应发生率较高（ P ﹤0.05），D组低（ P ﹤0.05），其余各组间无统计学差异（ P﹤0.05）。结论治疗帕金森痴呆盐酸美金刚具备一线用药价值，不良反应较少，与盐酸多奈哌齐联合效果更佳。
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盐酸美金刚治疗PDD对患者认知及生活能力的影响
目的 探讨盐酸美金刚治疗PDD对患者认知及生活能力的影响.方法 回顾性分析2016年1月～12月我院收治的PDD患者86例,按照随机数字表法分为两组,对照组、实验组各43例,两组均采用盐酸多奈哌齐片进行治疗,实验组在此基础上给予盐酸美金刚.比较两组治疗前后MoCA评分、MMSE评分及Barthel评分.结果 治疗前,两组MoCA评分、MMSE评分及Barthel评分均无显著差异(P>0.05);治疗8周后,两组各项评分均优于治疗前,且实验组MoCA评分、MMSE评分及Barthel评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸美金刚用于PDD患者治疗中效果显著,可有效改善其认知能力、生活能力,提高患者生活质量,且安全性较高,值得在临床上进一步推广.
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盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床疗效观察
目的:分析观察盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床效果.方法:选取于2013年1月～ 2014年1月来院治疗的帕金森痴呆患者280例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(n =140例)和观察组(n=140例),均给予常规治疗,对照组采取盐酸多奈哌齐片治疗,观察组采取盐酸美金刚治疗,采用简易智能精神状态(MMSE)量表、蒙特利尔认知评分(MoCA)量表分别对2组患者治疗前及治疗后4周、10周、16周的精神状态及认知功能进行评估,统计记录2组患者用药不良反应发生情况.结果:2组患者治疗前的MMSE评分、MoCA评分比较差异不显著(P＞0.05);观察组治疗后4周、10周、16周的MMSE评分、MoCA评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.00％,略低于对照组的6.43％,但差异不显著(P＞0.05).结论:帕金森痴呆采取盐酸美金刚治疗的临床效果显著,改善患者的认知功能,且不良反应少,值得临床推广.
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盐酸美金刚对血管性痴呆的临床疗效观察
目的 为了观察盐酸美金刚对治疗血管性痴呆(VaD)的疗效及其安全性.方法 选取来自干部病房或门诊的轻中度VaD患者共62例,随机分成治疗组和对照组,治疗组32例,对照组30例,两组患者在年龄、性别、文化程度、病程、痴呆程度等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.治疗组给予盐酸美金刚,起始剂量是5 mg/d,前3周以每周5 mg递增,从第4周起,使用剂量维持在20 mg/d,口服,共24周;对照组给予吡拉西坦0.8g,3次/d口服,共24周.治疗前和治疗24后周均给予简易智能痴呆量MMSE、ADL行为量表进行评分,比较得分的情况.结果 两组治疗前后MMSE、ADL评分分别进行比较,均有明显的改善;两组治疗24周后MMSE、ADL评分比较差异有统计学意义.治疗组有2例(占6.25％)、对照组有2例(占6.67％)出现轻度的不良反应,均为一过性反应.结论 盐酸美金刚对老年轻中度VaD患者的认知功能、日常行为能力有明显改善作用,安全性好且其疗效优于吡拉西坦.
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盐酸美金刚对血管性痴呆患者脑血流动力学及氧化应激水平的影响
目的 研究盐酸美金刚对血管性痴呆患者脑血流动力学及氧化应激水平的影响.方法 选取驻马店市中心医院2010年11月-2013年6月104例血管性痴呆患者作为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,每组均为52例,观察组给予盐酸美金刚进行治疗,对照组给予多奈哌齐进行治疗,比较两组治疗前后行为能力、日常生活能力、精神认知能力、脑血流动力学及氧化应激水平.结果 治疗后观察组lessd-Roth及ADL评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组脑血流动力学指标VCA、PCA、VA及MCA均高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组氧化应激指标MDA为(2.82±0.91) μmol/L,低于对照组(3.41±1.27) μmol/L,SOD、GSH-PX分别为(66.05±12.46)u/ml、(423.36 ±75.31)酶活力单位,高于对照组(60.34±10.79)u/ml、(386.72±71.62)酶活力单位,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸美金刚对血管性痴呆患者的治疗效果显著,能提高脑血流动力学,改善氧化应激水平.
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多奈哌齐联合盐酸美金刚对帕金森痴呆患者不良反应发生率及生活质量的影响
目的 观察多奈哌齐联合盐酸美金刚对帕金森痴呆(PDD)患者不良反应发生率及生活质量的影响.方法 选取2014年5月-2016年4月河南中医药大学第一附属医院PDD患者92例,采用随机数表法分组,各46例.在常规治疗基础上,对照组予以多奈哌齐治疗,观察组在对照组治疗基础上予以盐酸美金刚配合治疗.采用简易精神状态量表(MMSE)与日常生活能力量表(ADL)评估治疗前后两组精神状态与生活能力,并对比其不良反应发生情况.结果 观察组不良反应发生率为13.04％(6/46),对照组不良反应发生率为8.70％(4/46),组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前两组MMSE评分及ADL评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组MMSE评分及ADL评分对比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗PDD,可改善患者精神状态,提高其日常生活能力,降低不良反应发生率,安全性高,可值得推广使用.
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盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的临床研究
目的 观察盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)的临床疗效及安全性.方法 将176例阿尔茨海默病患者随机分为对照组89例和试验组87例.对照组予以口服盐酸美金刚,第1周每日5 mg,第2周每日10 mg,第3周每日15 mg,从第4周开始每日20 mg维持治疗;试验组在对照组盐酸美金刚治疗基础上,予以加用奥氮平,每日2.5 mg,每晚口服,大剂量每日10 mg;2组患者一个疗程为2周,共治疗6个疗程.比较2组患者的临床疗效、日常生活能力量表(ADL)、神经精神症状问卷(NPI-1,NPI-2)评分,以及药物不良反应发生率.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.70％(78/86例)和75.29％(64/85例),差异有统计学意义(P＜0.01).试验组和治疗前及治疗第2,4,8,12周NPI-1评分分别为(25.18 ±4.17),(23.02±3.98),(20.51±3.65),(17.85±3.08),(16.56 ±2.95)分;NPI-2评分分别为(46.86 ±4.65),(45.78±4.62),(43.53±4.24),(40.53 ±4.31),(38.91±4.27)分;ADL评分分别为(44.34±4.59),(44.25±4.53),(42.85±4.01),(40.30±3.98),(39.21±3.48)分.对照组NPI-1评分分别为(25.27±4.23),(24.67±4.12),(23.68±3.98),(21.36±3.57),(19.92±3.24)分;NH-2评分分别为和(46.56±4.72),(46.31 ±4.51),(45.82土4.42),(43.21±4.37),(42.74±4.33)分;ADL评分分别为(43.62±4.61),(43.36 ±4.49),(43.08 ±4.25),(42.18 ±4.31),(41.27±4.29)分.第2,4,8周,试验组与对照组的NPI-1,NPI-2,ADL差异均有统计学意义(P＜0.01).试验组的药物不良反应主要有嗜睡,体重增加,口干和便秘,对照组的药物不良反应主要有头晕,失眠,头痛和恶心.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.14％(7/86例)和7.06％(6/85例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的疗效优于单用盐酸美金刚,且不增加药物不良反应的发生率.
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柱前衍生化HPLC法测定盐酸美金刚的含量
目的:建立一种柱前衍生化HPLC测定盐酸美金刚含量的方法.方法:色谱柱为SunFireTM C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(80∶ 20),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为254 nm;以苯甲酰氯为衍生化试剂,三乙胺为缚酸剂,经衍生化后进样测定.结果:在药物溶液中依次加入5％三乙胺乙腈溶液4 mL,5％苯甲酰氯乙腈溶液2 mL,于40℃水浴中振摇反应10 min,然后用乙腈定容后即可进行测定.结果表明,得到的供试溶液在12h内稳定;在0.040 00～0.800 0 mg· mL一浓度范围内线性良好,线性方程y=1.403 × 107X+1.215×105,r=0.999 8;6份样品的含量平均值为99.21％,重复性RSD为1.78％(n=6);测定结果与滴定法相比基本一致.结论:本方法操作简便,结果准确可靠、重现性好,可用于盐酸美金刚含量的测定.
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治疗阿尔茨海默病新药盐酸美金刚
N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体阻滞剂盐酸美金刚是FDA批准的第1个用于治疗中、重度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的药物,主要通过调节脑内谷氨酸水平发挥作用.临床研究表明,盐酸美金刚是一种安全、有效,且较有市场前景的药物,单用或与多奈哌齐联用都有明显的治疗作用;口服20 mg·d-1对中、重度AD患者的认知、行为能力等方面都有明显改善.
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盐酸美金刚对改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响
目的 探讨盐酸美金刚对改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响.方法 选取2015年1月至2016年5月沈阳市红十字会医院收治的88例帕金森痴呆患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各44例,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者给予盐酸美金刚治疗.在治疗前后利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价患者的认知功能,并采用Barthel指数评定量表对患者日常生活能力进行评价,分析其不良反应发生情况.结果 治疗期间对照组、观察组患者不良反应发生率为15.9%、11.4%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者日常生活能力满意度为88.6%,明显高于对照组的63.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周、12周时,观察组患者MoCA评分、MMSE评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 盐酸美金刚可促使帕金森痴呆患者认知功能与日常生活能力得到显著改善.
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帕金森痴呆的药物治疗方式与近期临床效果研究及分析
目的:分析与研究帕金森痴呆的药物治疗方式与近期临床效果.方法:选择2015年9月-2016年9月于我院医治的124例帕金森痴呆患者临床资料,按用药方案不同分2组,各62例,对照组于基础疗法行左旋多巴(0.125~0.25 g,tid)治疗,观察组于基础疗法行盐酸美金刚(在第一周,5 mg,qd;在第二周,5 mg,bid;在第三周10 mg,bid)治疗,比较组间疗效及炎性因子水平.结果:观察组治疗4,8,12周的简易智力状态检查量表(MMSE)评分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均优于对照组(P<0.01);观察组治疗后白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ 指标水平均较对照组有所改善(P<0.01);观察组治疗期间不良反应率11.29%比对照组32.26%低(P<0.01).结论:盐酸美金刚医治帕金森痴呆的近期效果显著,可通过抑制炎症反应改善认知功能,且不良反应少.
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盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床疗效观察
目的：观察并探讨盐酸美金刚医治帕金森痴呆者的效果。方法选取62例患有帕金森痴呆的老年患者实行研究，用数字的方法将其分成2组，各31例。对照组选取传统的方法实行医治，研究组则在常规使用药物的基础之上配合盐酸美金刚实行医治。观察并对比2组的医治效果和发生的不良反应。结果2组医治以前简易的智能情况评分显示差异无统计学的意义，但研究组医治第3、6、9周的MMSE值分别是（17.32±2.41）分、（19.12±3.02）分与（21.05±3.32）分，对照组分别是（16.05±2.42）分、（17.55±2.72）分与（17.63±3.46）分，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应的发生率为67.74%，对照组的发生率为74.19%，2组不良反应之间的数据相对比，差异无统计学意义。结论在对患有帕金森的痴呆症者采取医治的过程当中，使用盐酸美金刚来实行医治，不仅能改良其神经功能，还不会将医治期间发生的不良反应增加，值得临床推广及应用。
