药物经济学在药品不良反应评价中的应用

目的:了解将药物经济学(Pharmacoeconomics,PE)原理与方法应用于药品不良反应(ADR)评价的研究进展.方法:查阅文献,对近年药物经济学在ADR中的应用进行综述.结果:总结了药物经济学的概念,原理、研究背景,药物经济学在ADR中的重要意义、作用及应用.结论:开展药物经济学在ADR评价中的应用研究,可为医院管理者提供决策依据.对规范临床药物治疗,提高治疗水平具有指导意义.

基本药物制度的中国实践分析

全世界的医药卫生部门都面临日益增加的医药卫生保健新需求.用有限的资源实现社会福利和健康产出的大化,在社会公平和效率之间取得平衡,这一直是决策者必须面对的决策难题.具体到药物的问题,世界卫生组织(WHO)推荐的解决方案是,建立国家基本药物制度,加强国家对药品生产、经营和使用环节的科学管理和宏观指导,合理配置药品资源,保证满足人民群众用药的基本要求.

应用耐信量表临床诊断胃食管反流病

目的:探讨采用耐信量表临床诊断胃食管反流病(GERD)的可行性.方法:出现上消化道反酸、烧心等症状初诊患者,先行耐信量表(RDQ)测定,8分以上者均行C13呼气试验查幽门螺杆菌(HP)、胃镜检查、给予耐信抑酸降阶梯治疗或清菌基础上的降阶梯治疗;14周后再行RDQ测定,并随访6个月以上,同时比较各种方法的效价.结果:118例患者中男女比例为1.95:1,平均年龄41.7岁.RDQ分值≥8分且＜12分者为32例,占27.1%,RDQ分值≥12分者86例,占72.9%,高29分,平均19.08分.表现为烧心的频度和程度都高于其它症状.当RDQ分值≥12分为GERD时,其内镜诊断为RE且HP为阳性的几率为56.98%.而当RDQ分值≥8分且＜12分时,内镜下无RE表现、HP为阴性的可能性为37.50%.86例患者经16周抑酸降阶梯或清菌基础上的抑酸降阶梯治疗后,复测的RDQ分值均有不同程度下降.如采用RDQ,则接受系统清菌治疗总费用为1336元(与传统治疗组每例1636元比较,P＜0.05),无需接受系统清菌治疗者为1036元(传统组每例1336元,P＜0.05),与传统诊疗方法之间均存在显著差异.结论:利用RDQ分值初诊GERD有一定可行性,较传统内镜方法可明显降低医疗费用.当设定RDQ分值≥12分为GERD时,其中56.98%患者表现为反流性食管炎和幽门螺杆菌感染;当RDQ分值＜12分时,内镜下无RE表现且HP为阴性的可能性为37.50%.

欧洲仿制药协会呼吁改善仿制药批准程序

仿制药占欧洲药物处方量的50%,每年可节省费用300亿欧元,已经成为欧洲卫生保健体系持续发展的基石.但仿制药进人市场仍面临巨大障碍.欧洲仿制药协会(EGA)在其"2015年远景规划"(以下简称"远景规划")中呼吁欧盟修订药品审评体系,以利于仿制药企业的发展,改善医疗保健服务的可负担性.

美国FDA2011～2015财政年度战略重点(草案)——应对21世纪公共卫生挑战

一、引言美国食品药品管理局(FDA)是美国卫生与人类服务部(HHS)的内设机构,其职责是确保美国消费者每花费1美元中的20美分产品的安全性与有效性,这些产品触及每一个美国人的生活,这些产品包括人用药和兽药,80%的食品供应,生物制品、医疗器械、化妆品、辐射发光器件及烟草制品.

2009～2010药物经济学学科发展

本文从药物经济学的理论研究进展、应用研究进展、学科发展动态等几方面综述了近两年来药物经济学的学科发展状况.在成本研究方面,多重估算法提高了多中心成本测量的准确性.在健康产出研究方面,推荐使用低于各国指南中的折现率对健康产出进行折现,健康产出的其它研究集中于阐明了选择短期健康状态偏好评估方法的原则;进一步探索了不同应答人群对同一健康状态赋值差异的大小和原因,极值健康状态的定义和测量偏差对QALY值的影响;多维健康状态量表在各国的验证和使用等.在不确定性分析方面,研究集中于更好地应用概率敏感度分析.在应用方面,ISPOR对药品成本的测量和生产力损失赋值提供了更新的指南和推荐,荷兰的研究表明QALY阈值的正式使用降低其国家药品费用.亚洲的一些政策制定者也开始参考药物经济学证据来指导决策.我国在人才培养、教材出版和学术组织平台建设等方面均有所发展.

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症疗效的meta分析

目的:找出奥氮平和利培酮治疗精神分裂症的有效率和治愈率是否有统计学差异.方法:采用Review Manager 5.0进行meta分析.结果与结论:奥氮平和利培酮治疗精神分裂症的有效率具有统计学差异,而治愈率不具有统计学差异.

丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的:以甲钴胺为对照,对临床使用丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的方案之有效性、安全性、疗效指标等进行评价.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI),鉴定文献质量,采用RevMan4.2进行Meta分析.结果:共纳入9篇文献进行丹红注射液联合甲钴胺显效性、有效性的Meta分析,其中有5篇文献涉及到正中神经和腓神经感觉神经传导速度变化的Meta分析,有6篇文献涉及到不良反应的定性分析.在显效性分析中,合并的OR值为2.64(JP＜0.00001);有效性分析中,合并的OR值为5.61(P＜0.00001);腓神经感觉神经传导速度分析中,传导速度改变值合并的MD为5.89(P＜0.00001);正中神经感觉神经传导速度分析中,传导速度改变值合并的WMD为5.04(P＝0.004);丹红注射液与甲钴胺联合用药组共出现不良反应3例,1例退出.进行敏感性分析,仍得到阳性结果.结论:与单独使用甲钴胺相比,采用丹红注射液联合甲钴胺的方法治疗糖尿病周围神经病变更加有效,联合用药安全性仍有待进一步考证.

跨国制药公司研发国际化对我国医药行业技术外溢效应及制约因素探讨

随着经济全球化的发展,越来越多的跨国制药公司将其研发活动拓展到海外,包括我国在内的发展中国家由于其低廉的研发成本日益受到跨国制药公司研发投资的重视.本文首先介绍了研发国际化模式,再从研发国际化的技术外溢效应及制约因素两个角度分析了这些研发活动对我国医药技术进步的巨大影响.

信息动态

药物经济学PBL教学方法改革与实践

目的:探讨PBL教学方法在药物经济学教学中的适应性和应用效果.方法:通过专家构建药物经济学教学效果评定体系,在我校本科生教学中实践和运用PBL教学方法,并由学生依据教学效果评定指标体系对教学改革的效果做出评价.结果与结论:在我校本科生药物经济学教学中实践PBL教学改革教学效果比非PBL教学课程的教学效果"好很多",PBL教学方法适合在药物经济学教学中应用.