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血常规检验常见误差原因分析
目的 探讨血常规检验常见误差的原因.方法 选取朝阳市第四医院2016年1月至2017年1月所采集的5000份血液样作为研究对象,所有样本皆为外周静脉血,通过对其中出现误差的样本进行归类整理,并对其误差原因进行分析.结果 在5000份血液样本中,出现血常规检验误差的样本共有320份,其误差发生率为6.4％;在出现血常规检验误差的320份样本,误差分布主要以血红蛋白、血小板、红细胞、白细胞为主.导致血常规检查出现误差的因素相对较多,依照其所占比例高低,可分为送检时间过长、保存不当、采集时间不合理、抗凝剂浓度不合格、受检者自身因素.结论导致血常规检验出现误差的原因相对较多,并且血常规检验误差的类型分布相对较散,医务人员应规范血常规检验工作,减少误检对受检人员检查结果以及疾病诊治的影响.
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医学检验人员自身感染因素分析及预防对策
检验工作作为临床治疗工作开展的基础保障,其将治疗和诊断提供有效的依据支持,是医疗工作有效开展中的重要环节.然而,由于医学检验人员是与患者接触的主要群体,因此也造成了其出现感染发生率相对较高.基于此,本研究首先针对医学检验环节中的感染情况进行了系统性的分析,其次从主观因素和客观因素两方面,对医学检验人员自身感染的因素进行了研究,后提出检验人员自身感染的预防对策,期望以此来提高医学检验人员的自我防护意识,降低检验科室内的检验人员自身感染的发生率,确保临床检验工作的有效开展.
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家长参与下的运动疗法联合小脑电刺激对小儿脑瘫的治疗效果
目的 探讨家长参与下的运动疗法联合小脑电刺激对小儿脑瘫的治疗效果.方法 将收集的86例脑瘫患儿资料随机分为两组,各43例,均采取运动疗法联合小脑电刺激治疗,其中观察组让患儿家长参与其中,对照组则否,比较两组患儿治疗效果.结果 治疗后观察组患儿治疗总有效率为95.3％、运动功能评分为(36.3±2.4)分、日常生活活动能力评分为(29±4)分,均明显高于对照组的81.4％、(31.5±2.5)分、(23±3)分,且观察组患儿的住院时间为(62±5)d、住院费用为(12555±826)元,均明显少于对照组的(73±6)d、(14237±875)元,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 运动疗法联合小脑电刺激是治疗小儿脑瘫的有效措施,若实施期间家长参与其中,可有效促进患儿运动功能恢复,提高其日常生活活动能力,且可减少住院时间及住院费用.
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低位梗阻性大肠癌手术后并发症的发生情况
目的 探讨低位梗阻性大肠癌术后并发症的发生情况.方法 选取2014年9月至2016年9月抚顺市第四医院收治的择期行低位梗阻性大肠癌手术治疗的患者65例为研究对象,回顾性分析患者的术后并发症发生情况,并探讨其发生原因.结果 本组65例患者中,15例术后出现并发症,发生率为23.1％(15/65).其中,6例(9.2％)出现切口感染,3例(4.6％)出现吻合口瘘,3例(4.6％)出现粘连性肠梗阻,2例(3.1％)出现输尿管损伤,1例(1.5％)出现骶前静脉破裂出血.结论 在低位梗阻性大肠癌的手术治疗过程中,患者极易受肠道准备不充分、患者自身合并症等因素的影响,导致出现较多并发症,需引起临床医师高度关注.
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氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效比较
目的 探讨氧驱雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2016年6月至2017年6月广东省梅州市五华县妇女儿童医院儿科收治的80例哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例.对照组患儿采用传统空气压缩泵雾化吸入治疗,观察组患儿则采用氧驱动雾化吸入治疗,比较两组患儿治疗效果、症状改善时间及住院时间、治疗前后血氧饱和度水平.结果 观察组患儿呼吸困难消失时间、反复喘息消失时间、胸闷咳嗽消失时间以及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患儿血氧饱和度水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氧驱雾化吸入方式治疗小儿哮喘疗效较传统空气压缩泵雾化更为显著,能够有效缩短患儿临床症状消失时间及住院时间,改善血氧饱和度.
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甲状腺功能减退与妊娠糖尿病对孕妇妊娠结局的影响
目的 探讨甲状腺功能减退与妊娠糖尿病对孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月进行产检并正常分娩的晚期孕妇160例为研究对象,以40例妊娠糖尿病合并甲状腺功能减退者为研究组,以70例妊娠糖尿病但无甲状腺功能减退者为观察组,以50例甲状腺功能减退但无妊娠糖尿病者为对照组,3组患者均进行甲状腺功能检查,且所有患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT);比较观察组与对照组患者的妊娠结局.结果 研究组患者妊娠高血压发病率为20.0％,明显高于观察组与对照组的4.0％、5.7％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者胎膜早破、产后出血、新生儿窒息发生率与观察组及对照组比较,研究组患者上述现象的发生率明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05);3组间早产、胎盘早剥、新生儿低血糖发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组与对照组各妊娠结局指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺功能减退合并妊娠糖尿病可以明显提高患者妊娠高血压的发生率,且易引发产后出血、新生儿窒息、胎膜早破等现象,临床上需加以重视,改善患者的甲状腺功能,以减少妊娠期不良妊娠结局.
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两种去腐方法对充填体边缘微渗漏的影响
目的 探讨化学机械法去腐与传统牙科手机去腐对充填体边缘微渗漏的影响.方法 选取50颗龋坏离体牙为研究对象,采用简单随机法进行分组,A组25颗,B组25颗.A组高速涡轮手机去腐,粘结,光固化复合树脂充填,B组伢典凝胶配合专用器械去腐,粘结,光固化复合树脂充填.两组样本均进行冷热循环实验,亚甲蓝染色,在体式显微镜下,对充填体与牙体间微渗漏染色带进行观察评价,评估两组样本的边缘微渗漏发生率,并进行统计学分析比较.结果 机械去腐的充填体微渗漏发生率与伢典凝胶化学机械去腐的充填体微渗漏发生率分别为84.0％和76.0％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 化学机械去腐对充填体的微渗漏影响与传统方法无明显差异,可以作为传统方法的补充或替代疗法.
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妊娠合并糖尿病对母婴分娩结局的影响
目的 探讨妊娠合并糖尿病对母婴分娩结局的影响.方法 选取2015年12月至2016年12月于辽宁省庄河市妇幼保健院就诊的妊娠合并糖尿病孕妇60例为观察组,选取同期产检的正常孕妇64例为对照组,比较两组孕妇的妊娠结局和母婴情况.结果 观察组孕妇剖宫产率及早产率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组孕妇妊娠期高血压疾病、糖尿病酮症酸中毒、感染发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组围生儿宫内窘迫、新生儿窒息、低血糖发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 妊娠合并糖尿病对母婴分娩结局有一定影响,可导致母婴并发症发生风险增加.
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阴道B型超声与腹部B型超声联合应用对异位妊娠的诊断价值
目的 探讨异位妊娠诊断中阴道B型超声与腹部B型超声联合应用的价值.方法 选取2016年2月至2017年2月营口仁爱医院收治的经病理检查确诊的异位妊娠患者90例为研究对象,分别实施单纯腹部B型超声检查、单纯阴道B型超声检查和联合检查,比较3组患者的诊断准确度.结果 联合检查的诊断准确度明显高于单纯腹部与单纯阴道B型超声检查,且单纯腹部B型超声检查的诊断准确度低于单纯阴道B型超声检查;联合检查的漏诊率和误诊率均低于单纯腹部与单纯阴道B型超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),但单纯腹部与单纯阴道B型超声检查的漏诊率、误诊率无明显差异(P>0.05).联合检查附件包块、假妊娠囊、胚芽、胎心管搏动、盆腔积液检出率均高于单纯腹部与单纯阴道B型超声检查,单纯阴道B型超声检查假妊娠囊、胚芽、胎心管搏动、盆腔积液检出率高于单纯腹部B型超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).单纯腹部与单纯阴道B型超声检查附件包块检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在异位妊娠的诊断过程中,阴道B型超声与腹部B型超声检查单独应用均有较高的应用价值,但联合应用具有更高的诊断准确度,值得进行深入研究和推广.
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血清激素水平对急性颅脑损伤患者的意义及与预后的关系
目的 探讨血清激素水平对急性颅脑损伤患者的意义及与预后的关系.方法 选取惠东人民医院急性颅脑损伤患者新入院病例73例作为研究对象,根据格拉斯评分,将患者分为轻度颅脑损伤21例,中度颅脑损伤28例,重度颅脑损伤24例,对比观察患者入院1 d时的促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、生长激素(GH)、黄体生成素(LH),以及不同预后状况患者对应激素水平.结果 关于患者急性颅脑损伤严重程度,ACTH、PRL、FSH、LH与急性颅脑损伤严重程度成正相关,TSH与急性颅脑损伤严重程度成负相关,经统计学分析,差异均有统计学意义(P均<0.05);GH与急性颅脑损伤严重程度之间无相关关系,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).在患者预后状况方面,ACTH、PRL、FSH、LH与急性颅脑损伤预后不良程度成正相关,TSH与急性颅脑损伤预后不良程度成负相关,经统计学分析,差异均有统计学意义(均P<0.05);GH与急性颅脑损伤预后不良程度之间无相关关系,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性颅脑损伤方面,ACTH、PRL、FSH和LH与其发生严重程度成正相关,TSH与急性颅脑损伤严重程度及预后不良程度成负相关.
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小切口开窗手术与传统手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的疗效比较
目的 探讨小切口开窗手术与传统手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的临床疗效.方法 选取2015年12月至2016年12月辽阳石化总医院收治的腰间盘突出合并腰椎管狭窄患者90例为研究对象,采用随机抽签法分为研究组和对照组,每组45例.研究组患者应用小切口开窗手术治疗,对照组患者应用传统手术治疗,比较两组患者的手术疗效、并发症发生率及手术指标.结果 研究组患者的手术治疗总有效率为97.8％,术中出血量、手术时间和住院时间分别为(45±3)ml、(51±6)min、(7.0±1.7)d,其并发症发生率为4.4％;对照组患者的手术治疗总有效率为86.7％,术中出血量、手术时间和住院时间分别为(76±9)ml、(89±10)min、(8.3±2.7)d,其并发症发生率为17.8％.两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05或P<0.01).结论 与传统手术相比,小切口开窗手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的临床疗效更佳,且可降低患者的并发症发生率,具有操作简单、微创、康复快、安全性高等优势,值得借鉴.
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剖宫产手术不同缝合方法对二次妊娠子宫破裂发生率的影响
目的 探讨剖宫产手术不同缝合方法对二次妊娠子宫破裂发生率的影响.方法 选取2003年2月至2016年7月大连庄河市妇幼保健院妇产科门诊收治的1024例实施剖宫产手术后二次妊娠的孕产妇作为研究对象,根据剖宫产手术后缝合方法不同将其分为单层连续缝合组(501例)与双层连续缝合组(523例).比较两组孕产妇先兆子宫破裂、子宫破裂发生率以及满意度.结果 双层连续缝合者先兆子宫破裂、子宫破裂发生率均明显低于单层连续缝合者,差异均有统计学意义(均P<0.05);双层连续缝合者满意度为96.0％,明显高于单层连续缝合者的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产手术分娩者实施双层连续缝合能够降低二次妊娠先兆子宫破裂和子宫破裂发生风险,提高孕产妇的满意度.
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宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管性不孕患者术后血液流变学及妊娠率的影响
目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管性不孕患者术后血液流变学及妊娠率的影响.方法 选取2015年3月至2016年1月嘉应学院医学院附属医院收治的92例输卵管性不孕患者作为研究对象,按照手术方案不同分为对照组与研究组,各46例.对照组患者予以常规输卵管通液术,研究组患者采用宫腔镜下输卵管插管通液术进行治疗.比较两组患者输卵管通畅率、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容)变化情况、并发症发生率,于1年后随访其妊娠率.结果 研究组患者输卵管通畅率(89.1％)高于对照组(63.0％),差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者并发症发生率(2.2％)低于对照组(21.7％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1年妊娠率(78.3％)高于对照组(54.3％),差异有统计学意义(χ2=5.886,P=0.015).结论 宫腔镜下输卵管插管通液术可提高输卵管性不孕患者妊娠率、输卵管通畅率,降低并发症发生率,改善血液流变学状态.
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动态心电图对病态窦房结综合征患者的诊断价值
目的 探讨动态心电图对病态窦房结综合征(SSS)患者的诊断价值.方法 选取辽宁省大连市普兰店区中心医院2012年7月至2016年12月收治的72例SSS患者为研究对象作为观察组,另选取同期于门诊体检的健康体检者72例作为对照组.两组受试者均行动态心动图检查,比较两组患者24 h平均总心搏数、平均心率、低心率、高心率,并统计分析动态心电图诊断符合率.结果观察组患者24 h平均总心搏数、24 h平均心率、高心率、低心率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);72例SSS患者中,动态心电图检查结果显示窦房传导阻滞24例、窦性停搏14例、心动过缓-心动过速综合征18例、双结节变13例,临床诊断符合率为95.8％(69/72).结论 动态心电图可全面客观反映SSS患者心律失常情况,且检查操作简单、无创伤、重复性高,可作为诊断SSS的首选方案.
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口腔种植修复与传统固定桥修复在牙列缺损治疗中的应用价值
目的 探讨口腔种植修复与传统固定桥修复在牙列缺损治疗中的应用价值.方法 本研究对象为2014年3月至2016年3月于广西壮族自治区民族医院就诊的86例牙列缺损患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例.对照组患者行传统固定桥修复,观察组患者行口腔种植修复,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为97.7％;明显高于对照组的83.7％;并发症发生率为4.7％;明显低于对照组的18.6％,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者对治疗后语言功能、咀嚼功能、稳定性、舒适度、美观度的满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在牙列缺损治疗中,与传统固定桥修复相比,口腔种植修复治疗可取得更理想的修复效果,牙齿健康情况明显改善,且患者发生并发症风险较低.
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血常规检测在诊断缺铁性贫血中的应用价值
目的 探讨血常规检测在诊断缺铁性贫血(IDA)中的应用价值.方法 选取2015年3月至2016年3月朝阳市第四医院收治诊断为IDA和THAL患者各60例,分别作为IDA组和THAL组,另选取同期体检健康人群60例作为对照组.使用血细胞分析仪和生化分析仪检测3组受试者的血常规,比较3组的红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、RBC/HB、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC).结果 与对照组比较,IDA组和THAL组的RBC、HB、MCV、MCH、MCHC均较低,而IDA组和THAL组的RBC/HB、RDW-CV均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);IDA组的HB、MCHC均明显低于THAL组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在IDA的诊断中应用血常规检测具有操作简单、方便、经济的特点,可作为鉴别IDA和THAL的首选方法.
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不同放置时间对静脉血标本血常规检测结果的影响
目的 探讨常温条件下(17～22℃)不同放置时间对静脉血标本血常规检测结果的影响.方法 选取2016年1月至2017年1月期间在辽宁省朝阳市中心医院进行健康体检的体检者82例为研究对象,所有体检者均采取静脉血标本进行血常规检查,且所有采集的静脉血标本均在送检后及时、1 h、2 h、4 h、8 h等不同时点进行检测,对比不同时点的检测结果.结果血小板平均体积(MPV)在送检后2 h、4 h、8 h的检测结果均明显高于送检后及时检测的结果(P<0.05),且随着时间的延长,差异越明显;但白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW)、平均血红蛋白含量(MCH)、中性粒细胞(NEU)、单核细胞(MO)、淋巴细胞(LY)、红细胞平均体积(MCV)、血小板计数(PLT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞比容(HCT)在不同时点的检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在常规条件下(17～22 ℃),血常规检测中仅 MPV 会受到一定的影响,其他检测项目的检测结果均不会受血液标本放置时间的影响.
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全程护理在提高肿瘤化疗患者生命质量中的应用价值
目的 探讨全程护理在提高肿瘤化疗患者生命质量中的应用价值.方法 抽选2015年1月至2016年2月于沈阳市第四人民医院接受化疗的肿瘤患者77例为研究对象,并依据患者入院时间先后随机分为观察组(38例)与对照组(39例).对照组患者均给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予全程护理,使用肺癌病人生活质量量表(QLQ-C30)测定两组患者治疗前后生命质量,同时使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组患者化疗期间焦虑、抑郁等不良情绪严重程度,同时统计两组患者化疗期间静脉炎发生率以及护理满意度等指标.结果 观察组患者化疗后生命质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者化疗期间HAMD、HAMA评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者化疗期间静脉发生率(5.3％)低于对照组(25.6％),同时其护理满意度(92.1％)高于对照组(69.2％),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 全程护理能有效改善肿瘤化疗患者的生命质量,缓解化疗期间心理不良情绪,同时有效降低患者化疗期间静脉炎发生率,且提高其护理满意度.
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盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗女性产后性交痛的临床疗效分析
目的 探讨盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗女性产后性交痛的临床疗效.方法 本研究对象为2014年2月至2016年2月就诊于东莞市第三人民医院的130例女性产后性交痛患者,按治疗方式不同分为对照组与研究组,各65例.对照组患者自行盆底肌肉锻炼,研究组患者接受盆底肌电刺激+生物反馈盆底肌训练治疗,于治疗前后采用女性性功能量表(FSFI)评估患者性功能,并测定其盆底肌力与盆底肌电情况.结果 研究组患者治疗后FSFI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后盆底肌力≥Ⅲ级患者比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后静息肌电值、快肌评估、10 s及60 s慢肌评估、后静息肌电值正常患者比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 给予女性产后性交痛患者盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗疗效确切,可有效提高患者性功能及盆底肌肌力,利于产后盆底功能恢复.
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剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局分析
目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠患者阴道试产的结局.方法 观察组所选研究对象为2015年6月至2017年6月庄河市妇幼保健院收治的符合阴道试产指征的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠患者,共26例;对照组所选研究对象为同期收治的符合剖宫产指征的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠患者,共30例.比较两组患者住院时间、产后24h出血量、住院费用、产程时间、新生儿体重、新生儿Apgar评分及不良事件发生情况.结果 观察组患者住院时间明显短于对照组,产后24 h出血量显著少于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组产程时间、新生儿体重、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组与对照组患者输血率、产褥感染率、子宫切除率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 针对符合阴道试产指征的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠患者,可对其实施阴道试产,但需严格掌握适应证和禁忌证.
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Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及安全性分析
目的 探讨Leep刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及安全性.方法 选取于抚顺市中心医院妇科接受治疗,明确诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅱ级患者112例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组56例.对照组患者予以冷刀宫颈锥切术,观察组患者予以Leep刀宫颈锥切术.比较两组患者手术情况、临床疗效及术后并发症发生情况.结果观察组患者术中出血量、手术时间及宫颈恢复时间分别为(11±4)ml、(13±4)min和(61±9)d,均明显低于对照组的(35±8)ml、(26±6)min和(91±15)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者残留率、复发率和治愈率分别为1.79％、5.36％和92.86％,与对照组的5.36％、3.57％和91.07比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者的并发症发生率为8.93％,显著低于对照组的23.21％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Leep刀宫颈锥切术与经典冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变早期病变疗效相当,但Leep刀宫颈锥切术创伤较小,术后并发症少,总体安全性较高.
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超声测量胎儿侧脑室轻度增宽与临床预后的相关性分析
目的 探讨超声测量胎儿侧脑轻度增宽与临床预后的相关性.方法 选取2015年1月至2016年3月于大连旅顺妇幼保健院进行产前检查的孕妇84例为研究对象,将检查结果为胎儿侧脑室轻度增宽孕妇(42例)作为观察组,对照组孕妇(42例)为检查结果正常.比较两组新生儿行为神经测定(NBNA)评分、胎儿性别与侧脑室增宽关系,并统计侧脑室轻度增宽胎儿的临床资料,分析NBNA评分与发现胎儿侧脑室轻度增宽时间关系、NBNA评分与胎儿单、双侧侧脑室轻度增宽的关系.结果 观察组胎儿NBNA评分为(37.4±1.8)分,明显低于对照组的(39.4±1.0)分,差异有统计学意义(t=6.149,P<0.05);观察组胎儿中,28例产前筛查结果为染色体病低风险,2例为21一三体综合征,1例胎儿未经染色体检查便出生,4例患儿在产妇妊娠中期首次发现侧脑室轻度增宽后,出现病情加重情况,从而导致引产.结论 与侧脑室正常胎儿相比,有侧脑室轻度增宽症状的胎儿在出生后神经系统发育不良的风险更大.
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改良小切口手术用于甲状腺瘤治疗的临床价值
目的 探讨改良小切口手术用于甲状腺瘤治疗的临床价值.方法 选取2015年12月至2016年11月于大连市第五人民医院就诊的86例甲状腺瘤患者作为研究对象,并遵照随机抽签原则分组,研究组(n=43)应用改良小切口手术,对照组(n=43)则采取传统甲状腺切除术,比较两组患者并发症发生率、术后瘢痕遗留情况、手术指标.结果 研究组患者手术时间、肛门排气恢复时间、住院时间、术中出血量分别为(81±11)d、(1.5±0.8)d、(4.2±1.5)d、(33±62)ml,并发症发生率是4.7％,瘢痕遗留率为2.3％;对照组患者手术时间、肛门排气恢复时间、住院时间、术中出血量分别是(110±14)d、(3.3±1.3)d、(6.6±1.0)d、(116±29)ml,并发症发生率是18.6％,瘢痕遗留率为16.3％;两组患者上述指标组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 改良小切口手术用于甲状腺瘤治疗临床价值显著,可有效减少患者围术期并发症发生,降低瘢痕遗留率,具有微创、康复快、美观等优势.
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显露喉返神经在高风险甲状腺手术中的应用价值
目的 探讨显露喉返神经在高风险甲状腺手术中的应用价值.方法 所选研究对象为2014年10月至2016年10月抚顺市第四医院收治的104例高风险甲状腺手术患者.将104例患者按照术中是否显露喉返神经,分为研究组(显露组,n=57)与对照组(未显露,n=47),比较两组患者的手术情况、喉返神经损伤发生情况.并将研究组患者按照是否实施神经监测,分为A组(监测组,n=25)、B组(未监测组,n=32),比较两组患者的喉返神经损伤发生情况、喉返神经定位时间.结果 研究组患者手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者术中出血量、术后引流量、术后引流时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但研究组、对照组患者喉返神经损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者喉返神经定位时间为(4.5±0.8)min,明显短于B组的(17.5±2.4)min,差异有统计学意义(P<0.05);但A组、B组患者喉返神经损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在高风险甲状腺手术过程中,充分显露喉返神经,能减少喉返神经损伤发生.
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吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮外剥内扎术治疗痔疮的临床疗效比较
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔疮外剥内扎术治疗痔疮的临床疗效.方法 选取2014年1月至2017年2月于阳西县儒洞镇中心卫生院接受治疗的92例痔疮患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各46例.对照组患者行传统痔疮外剥内扎术,观察组患者采用PPH进行治疗,比较两组患者临床相关指标、疼痛程度及并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组患者肛门失禁评分(Wexner评分)较低,手术时间、创面愈合时间及住院时间均较短,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1 d、3 d及1周排便时与对照组比较,观察组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统痔疮外剥内扎术比较,PPH治疗痔疮可促使患者早日康复,降低术后疼痛程度,减轻肛门失禁程度,减少并发症发生.
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百令胶囊对桥本甲状腺炎患者自身免疫性抗体的影响
目的 探讨百令胶囊对桥本甲状腺炎患者自身免疫性抗体的影响.方法 选取2015年11月至2016年11月丹东市中心医院诊治的桥本甲状腺炎患者96例为研究对象,按随机抽签法分为对照组和研究组,每组48例.对照组患者给予低碘饮食干预,研究组患者在低碘饮食干预的基础上加用百令胶囊治疗,比较两组患者治疗前后甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素水平变化及治疗有效率.结果 治疗前,两照组患者的甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组患者的治疗有效率为41.7％,高于对照组的8.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 百令胶囊对桥本甲状腺炎患者自身免疫性抗体指标有正性影响,可有效改善其甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平,并改善甲状腺的自身免疫反应.
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通心络胶囊佐治糖尿病心肌病的临床疗效
目的 分析通心络胶囊佐治糖尿病心肌病的临床疗效.方法 选取2014年5月至2016年5月于解放军第230医院住院治疗的糖尿病心肌病患者82例为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和研究组,每组41例.对照组患者接受常规治疗,研究组患者接受通心络胶囊治疗,比较两组患者心脏功能、血糖水平、血液流变学等情况.结果 治疗后,研究组患者的血糖各项指标含量较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血液流变学各项指标含量改善程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的心脏结构与功能水平改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对糖尿病心肌病患者采用通心络胶囊口服治疗,临床疗效显著,有助于改善患者的心肌重构与血液流变学、心脏功能的恢复.
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环磷酰胺冲击治疗难治性成人斯蒂尔病的疗效观察
目的 探讨对难治性成人斯蒂尔病患者采用环磷酰胺冲击治疗的临床效果.方法 本试验病例样本选自惠州市中心人民医院于2016年2月至2017年2月期间收治的难治性成人斯蒂尔病患者10例为研究对象,所有患者均采用环磷酰胺(500～750 mg/m2)冲击治疗,对环磷酰胺冲击治疗的临床治疗效果(实验室指标、临床表现)进行观察.结果首次治疗的10例患者中,9例恢复正常体温的时间为72 h内,1例患者恢复正常体温的时间为7 d内;首次冲击治疗9 d、10 d、11 d、13 d发生再次体温上升者4例,通过再次冲击治疗患者恢复正常体温;首次治疗后7 d与治疗前相比,患者血C反应蛋白下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);首次治疗后14 d、1个月、3个月与治疗前相比,患者的白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率均下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间患者均无严重不良反应发生.结论 对于难治性成人斯蒂尔病患者予以环磷酰胺冲击治疗,具有显著的临床治疗效果,且安全性高.
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综合疗法联合免疫调节剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床效果
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者治疗中联合采用综合疗法与免疫调节剂的临床效果,并分析该方案的具体作用.方法选取慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者74例为研究对象,按照PEMS 3.0软件随机分为常规组与联合组,其中前者实施常规综合治疗,后者采用综合治疗联合免疫调节剂进行治疗.观察临床疗效、治疗前后细胞免疫功能指标变化、治疗后不同时刻痰菌阴转率,并采用SPSS 20.0统计软件检验两组数据之间的差异.结果联合组患者显著控制、好转和无效分布情况与常规组差异有统计学意义(P<0.05),且联合组临床总有效率远高于常规组(P<0.05);治疗前两组CD4+、CD4+/CD8+、CD8+水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者的CD8+均显著降低,CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P<0.05),且治疗后联合组上述细胞免疫功能指标与常规组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗3个月后、6个月后和12个月后联合组患者痰菌阴转率均远低于常规组(P<0.05).结论对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者实施综合疗法与免疫调节剂联合治疗能够显著改善细胞免疫功能,提高痰菌阴转率,提升临床疗效.
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脑心通和脉络宁在脑梗死治疗中的应用价值
目的 探讨脑梗死患者采用脑心通联合脉络宁治疗的临床效果.方法 回顾性选取2014年10月至2016年11月于南京鼓楼医院接受治疗的脑梗死患者资料122例,根据随机分配方案将其分为对照组和观察组,各61例.对照组患者给予脉络宁,观察组患者在对照组基础上采用脑心通进行治疗,比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分.结果观察组患者治疗的总有效率为98.4％,显著高于对照组的77.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗7 d、14 d后神经功能缺损评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论在脑梗死患者的治疗过程中,采用脑心通联合脉络宁能够使患者获得更佳疗效,并改善其预后.
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不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果
目的 探讨不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及不良反应.方法 选取湖南省永州市中心医院新生儿科2016年3月至2017年3月收治的呼吸暂停的早产儿84例为研究对象,将其随机分为高剂量组44例患儿和低剂量组40例患儿.将出现呼吸暂停的早产儿给予枸橼酸咖啡因注射液静脉滴注,两组负荷量均给予20 mg/kg,维持量高剂量组给予10 mg/kg,低剂量组给予5 mg/kg.比较两组患儿治疗效果、不良反应发生情况.结果高剂量组患儿治疗有效率高于低剂量组、撤机成功率显著高于低剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患儿心动过速(心率180>次/min)、喂养不耐受、腹胀、贫血发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 枸橼酸咖啡因每日维持量10 mg/kg较每日维持量5 mg/kg更能提高早产儿呼吸暂停的临床疗效和撤机成功率,同时不增加不良反应发生率.
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匹多莫德联合伐昔洛韦及阿达帕林治疗扁平疣的临床疗效
目的 探讨匹多莫德片联合伐昔洛韦片及阿达帕林凝胶治疗扁平疣患者的临床疗效.方法 选取广州医科大学附属乐从医院皮肤科2016年5月至2017年5月收治的扁平疣患者80例为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组40例.试验组患者采用匹多莫德片联合伐昔洛韦及外用阿达帕林凝胶进行治疗,对照组患者仅口服伐昔洛韦和外用阿达帕林凝胶,比较两组患者的疗效、不良反应发生情况及治疗后辅助性T细胞(CD4+)、抑制性T细胞(CD8+)、血清白细胞介素-2(IL-2)水平.结果 试验组患者治疗的总有效率为90.0％,对照组为70.0％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率为10.0％,显著低于对照组的30.0％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的试验组CD4+、CD8+、IL-2水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 匹多莫德片联合伐昔洛韦片及阿达帕林凝胶治疗扁平疣临床疗效明显,且不良反应发生率较低.
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补肺养心汤辅助治疗血瘀阻络型冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭的疗效观察
目的 探讨补肺养心汤辅助治疗血瘀阻络型冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并心力衰竭(IHF)患者的疗效.方法 回顾性分析沈阳市第二中医医院2012年6月至2014年6月收治的92例CHD合并IHF患者的临床资料,根据治疗方式分为观察组和对照组,各46例.对照组患者采用西药治疗,观察组患者在对照组基础上另给予补肺养心汤治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)指标变化.结果 观察组患者治疗总有效率(93.5％)明显高于对照组(71.7％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组HR、SBP、DBP均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组LVESD、LVEDD降低,LVEF升高,且观察组LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在血瘀阻络型CHD合并IHF患者中应用补肺养心汤辅助西药治疗,可明显提高临床疗效,降低患者血压,改善心脏功能,具有较好的临床应用价值.
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EC序贯P剂量密集、FEC、TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的应用效果
目的 观察EC序贯P剂量密集方案、FEC方案、TEC方案3种新辅助化疗方案中乳腺癌治疗中的临床效果及安全性,以期找到佳治疗方案.方法 选取2010年1月至2013年9月威海市妇幼保健院乳腺外科收治的三阴性乳腺癌患者120例为研究对象,分为剂量密集方案组、FEC方案组、TEC方案组,分析各组患者的临床疗效和不良反应.结果 在临床有效(ORR)、病理完全缓解(pCR)方面,剂量密集组患者均优于TEC组,TEC组患者优于FEC组,ORR差异有统计学意义(P<0.05),pCR差异无统计学意义(P>0.05).在白细胞下降、贫血、恶心呕吐、肝功能损伤、脱发、心功能损伤方面,剂量密集组患者的发生率低于或接近TEC组、FEC组;在神经毒性、心肌肉关节痛方面,剂量密集组患者的发生率高于TEC组、FEC组,所有指标差异无统计学意义(P>0.05).剂量密集组、FEC组、TEC组患者的无病生存率分别为89.2％、73.5％、79.0％,差异有统计学意义(P<0.05);剂量密集组、FEC组、TEC组患者的总生存率分别为92.0％、84.4％、86.1％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剂量密集方案在安全性、延长无病生存期和总生存期等方面优于FEC方案组和TEC方案组,毒副反应略高于FEC方案组和TEC方案组,但尚在耐受范围内.因此,在同等条件下,剂量密集方案可以作为新辅助化疗的优先选择方案.
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布地奈德与阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎的疗效观察
目的 探讨布地奈德与阿奇霉素联合特布他林治疗急性支气管炎患儿的临床效果.方法 选取2015年11月至2016年10月于营口经济技术开发区中心医院就诊的94例急性支气管炎患儿作为研究对象,遵从随机抽签原则予以分组,研究组47例患者应用布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗方案,对照组47例患者则应用阿奇霉素联合特布他林治疗方案,比较两组患儿用药疗效、临床症状与体征消失时间以及治疗后肺功能指标水平.结果 研究组患儿的治疗有效率是95.7％,临床症状与体征消失时间是(5.1±1.4)d,第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)分别是(83.0±2.1)L、(84.7±2.6)L/sec;对照组患儿的治疗有效率是83.0％,临床症状与体征消失时间是(7.5±1.9)d,FEV1、PEF分别是(74.7±3.5)L、(80.4±3.8)L/sec;两组上述指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎临床效果确切,可有效快速解除其呼吸困难、肺部啰音等临床症状与体征,并改善其肺功能.
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急诊应用胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并快速性心律失常的临床疗效
目的 探讨急诊应用胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并快速性心律失常患者的临床疗效.方法 选取2015年6月至2016年6月于沈阳急救中心接受治疗的66例CHD合并快速性心律失常患者作为研究对象,将其随机分为对照组(33例)和观察组(33例),两组患者分别给予普罗帕酮和盐酸胺碘酮治疗.比较两组患者治疗效果、用药后心率改善值及不良反应发生情况.结果 对照组和观察组治疗有效率分别为75.8％和93.9％,不良反应发生率分别为24.2％和6.1％,心率改善值分别为(44±8)次/min和(58±9)次/min,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 急诊采用胺碘酮治疗CHD合并快速性心律失常效果显著,具有较高安全性.
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干扰素与恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效分析
目的 探讨扰素与恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的疗效.方法 选取2010年1月至2015年12月江苏省镇江市第三人民医院收治的60例乙肝e抗原(HBeAg)HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,根据入组奇偶顺序将其分为对照组与研究组,各30例.对照组患者采用恩替卡韦单药治疗,研究组患者干扰素单药治疗.比较两组患者的谷氨酸转氨酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙肝e抗原(HBeAg)血清学转换率、乙肝表面抗原(HBsAg)转阴率.结果 研究组患者HBeAg血清学转换率、HBsAg转阴率均显著高于对照组,ALT复常率、HBV-DNA转阴率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 慢性乙型病毒性肝炎患者采取干扰素治疗相比恩替卡韦治疗后HBsAg转阴率、HBeAg血清学转换率更高.
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舒血宁联合多巴丝肼片治疗早期帕金森病的临床疗效
目的 探讨舒血宁联合多巴丝肼片治疗早期帕金森病患者的临床效果.方法 选取营口经济技术开发区中心医院于2015年1月至2016年12月收治的50例早期帕金森病患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各25例.对照组患者给予多巴丝肼片,研究组患者在对照组基础上采用舒血宁治疗.比较两组患者治疗前后统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分、临床治疗效果、不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组患者精神、情绪与行为、日常生活能力与运动检查评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗早期帕金森病时使用舒血宁联合多巴丝肼片临床效果显著,且安全性较高.
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硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的临床效果
目的 探讨硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的可行性,降低疾病死亡率.方法 回顾性分析2014年12月至2016年2月湛江市坡头区人民医院收治的出现肺动脉高压症状的新生儿资料120例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例.对照组患儿在常规治疗基础上给予硝普钠治疗,研究组患儿在此基础上加用硫酸镁,观察两组患儿生存率,比较治疗前后两组患儿血气指标水平变化.结果 研究组患儿症状改善率为96.7％,对照组为85.0％,研究组较对照组患儿症状改善效果好,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿治疗18 h后血气恢复情况较对照组好,且研究组患儿治疗后PaCO2、SaO2水平较对照组改善效果好,差异有统计学意义(P<0.05),但两组PaO2指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 为及时有效地纠正肺动脉高压新生儿的低氧血症,提高患儿的生存率,临床采用硫酸镁治疗,患儿恢复好,血气改善效果好.
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标准四联疗法及序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者的疗效分析
目的 探讨标准四联疗法及序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌(Hp)阳性患者的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年1月沈阳市第四人民医院收治的124例胃溃疡Hp阳性患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各62例.对照组患者采用标准四联疗法治疗,观察组患者采用序贯疗法治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者腹痛、腹胀、反酸嗳气评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者溃疡愈合总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用序贯疗法对胃溃疡Hp阳性患者实施治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,并能提高Hp根除率,促进溃疡愈合,且具有较高安全性.
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卡前列素氨丁三醇联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效观察
目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的疗效.方法选取2015年3月至2017年3月于广东省佛山市顺德区妇幼保健院产科剖宫产分娩的前置胎盘产后出血患者50例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各25例.对照组患者采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组患者则在对照组治疗方案上联合应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗,比较两组患者的治疗效果及相关临床指标.结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,并且术中、术后2～24 h出血量及总出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者手术用时明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者恶露持续时间、外周血白细胞计数差异均无统计学意义(均P>0.05).结论采用卡前列素氨丁三醇联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗前置胎盘剖宫产产后出血疗效较单纯应用卡前列素氨丁三醇更为理想,止血速度更快,安全性理想.
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补肾壮骨方内服联合寒痹外用方治疗强直性脊柱炎的疗效观察
目的 探讨补肾壮骨方内服联合寒弊外用方治疗强直性脊柱炎患者的临床疗效.方法 所选研究对象为辽宁锦州义县中医院2016年1月至2017年1月收治的强直性脊椎炎患者108例,按照治疗方法不同,将108例强直性脊椎炎患者分为两组,研究组54例患者给予补肾壮骨方联合寒弊外用方治疗,对照组54例患者给予单纯补肾壮骨方治疗.观察两组患者治疗前后中医证候积分、功能指数、活动指数、夜间痛及脊柱痛评分变化,并比较其临床疗效和治疗安全性.结果 研究组患者有效率为90.7％(49/54),对照组有效率为74.1％(40/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,研究组患者中医证候积分、功能指数、活动指数、夜间痛及脊柱痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应,且肾肝功能、尿常规等指标均无异常.结论 在强直性脊椎炎患者的临床治疗过程中,联合应用补肾壮骨方和寒弊外用方治疗效果理想.
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血必净注射液联合碘解磷定对有机磷农药中毒患者生命质量及康复进程的影响
目的 探讨血必净注射液联合碘解磷定对有机磷农药中毒患者生命质量及康复进程的影响.方法 选取我院2014年9月至2017年5月收治的有机磷农药中毒患者93例为研究对象,依据治疗方法不同分组,对照组46例患者予以碘解磷定治疗,研究组47例患者于对照组基础上加用血必净注射液治疗,比较两组患者住院时间及乙酰胆碱酯酶(AChE)活性恢复正常时间、临床效果、不良反应发生情况及生命质量.结果 研究组患者治疗的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组患者AChE活性恢复正常时间、住院时间较少,差异均有统计学意义(均P<0.05);相较于对照组,研究组患者治疗7 d后生理功能、生理职能、心理健康、生命活力评分较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者并发症总发生率为2.1％,明显低于对照组的21.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘解磷定与血必净注射液联合治疗有机磷农药中毒患者效果显著,可有效促进其康复,提升其生命质量,且安全性较高.
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华蟾素注射液治疗晚期消化系统恶性肿瘤患者的疗效观察
目的 探讨华蟾素注射液治疗晚期消化系统恶性肿瘤患者的疗效.方法 选取2015年7月至2016年8月于辽宁省鞍山市肿瘤医院接受治疗的30例晚期消化系统恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各15例.对照组患者采取基础性治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用华蟾素注射液进行治疗,比较两组患者瘤体疗效、体力状况及癌症疼痛控制情况.结果 在瘤体疗效方面,观察组患者的临床有效率为73.3％,明显高于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P<0.05);在体力状况方面,观察组患者中稳定患者占66.7％,对照组患者中稳定患者占46.7％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在癌症疼痛控制方面,观察组患者治疗的有效率为86.7％,对照组为26.7％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 华蟾素注射液治疗消化系统恶性肿瘤效果显著,对于恶性肿瘤的抑制、患者身体状况改善以及治疗过程中所承受的痛苦减轻均有明显作用.
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更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效
目的 探讨更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效.方法 选取2016年3月至2017年3月广东茂名石化医院收治的98例呼吸道合胞病毒肺炎患儿为研究对象,采取随机分配方式分为观察组和对照组,各49例.对照组患儿采用炎琥宁联合利巴韦林静脉滴注治疗,而观察组患儿则采用更昔洛韦联合利巴韦林静脉滴注抗病毒治疗措施,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿临床治疗总有效率比对照组高、各临床症状消退时间及总疗程比对照组短,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用更昔洛韦联合利巴韦林治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎临床疗效显著.
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超声评价夏枯草胶囊治疗甲状腺结节的临床价值
目的 探讨超声对夏枯草胶囊治疗甲状腺结节临床价值的评价.方法 选取2015年10月至2016年10月沈阳市第七人民医院门诊及住院部收治的甲状腺结节患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组患者给予左甲状腺素钠片及维生素C片治疗;研究组患者给予夏枯草胶囊、左甲状腺素钠片及维生素C片治疗.两组患者均治疗4周.治疗结束后,检测两组患者甲状腺结节平均直径、微血管密度、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI),采用超声评价两组患者的临床疗效,并分析不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的甲状腺结节平均直径、微血管密度、RI及PI均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组患者的治疗总有效率较高,甲状腺结节平均直径、微血管密度、RI及PI水平较低,不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 夏枯草胶囊对甲状腺结节患者的临床疗效显著,安全性高,且能改善超声相关指标.
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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察
目的 探讨二甲双胍与利拉鲁肽联合治疗糖尿病的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年1月辽阳市中心医院收治的2型糖尿病患者96例为研究对象,均符合糖尿病的诊断标准.回顾性分析患者的一般资料,按照治疗方法不同分为研究组和对照组,研究组患者采用二甲双胍+利拉鲁肽治疗,对照组患者单纯采用二甲双胍治疗.比较两组患者的治疗效果、治疗前后血糖水平变化情况及不良反应发生情况.结果 研究组、对照组患者的治疗总有效率分别为95.8％、83.3％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组、对照组患者的不良反应发生率分别为4.2％、18.8％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者的临床治疗中,给予常规二甲双胍治疗的基础上加用利拉鲁肽,能获得较为理想的效果.
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卡前列素氨丁三醇用于产后出血的疗效及对纤维蛋白原与D-二聚体的影响
目的 探讨卡前列素氨丁三醇用于产后出血的疗效及对纤维蛋白原与D-二聚体的影响.方法 以2013年6月至2017年3月广州市白云区中医院收治的50例产后出血患者为研究对象,以电脑随机方式,将本研究中纳入的对象随机分为研究组与常规组,各25例.常规组产后予以缩宫素治疗,研究组产后应用卡前列素氨丁三醇治疗,对两组患者临床治疗效果进行统计分析,并比较其治疗前后纤维蛋白原、D-二聚体水平、产后出血量以及恶露持续时间、宫缩时间、子宫底下降速度.结果 研究组临床治疗总有效率为96.0％,常规组临床治疗总有效率为80.0％,组间疗效比较,研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组纤维蛋白原、D-二聚体水平较治疗前均有所降低,但研究组低于常规组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后2 h出血量、24 h出血量比较,研究组低于常规组,差异均统计学意义(均P<0.05);与常规组比较,研究组子宫底下降速度更快、恶露持续时间更短,宫缩时间更长,差异均统计学意义(均P<0.05).结论 针对产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇治疗,效果显著,不仅有利于减低患者术后出血量,而且还能够帮助患者缓解高凝血状态,优势突出.
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咖啡对小鼠精子质量的急性影响
目的 探讨咖啡对小鼠精子质量的急性影响.方法 健康雄性昆明种小鼠40只,随机分为对照组和咖啡低、中、高剂量组,每天分别予10 ml/kg 0.9％氯化钠注射液、7.5 mg/kg、15 mg/kg和30 mg/kg咖啡灌胃;7 d后处死小鼠,检测各组小鼠的体重变化、脏器系数;显微镜下计数小鼠的精子数量、精子活动率、精子存活率、精子畸形率.结果 低、中、高剂量组小鼠体重、肝脏系数、睾丸系数、附睾系数、精子活动率、精子存活率、精子畸形率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).但中、高剂量组小鼠的精子数量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咖啡对小鼠存活、活性和形态无明显影响,但大量摄入可致小鼠精子数量减少.
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瑞芬太尼的药理学和临床应用方法初探
瑞芬太尼在临床麻醉过程中应用较多,而随着医疗技术的不断发展,许多新型麻醉药物也逐渐应用到了临床手术麻醉中,尤其是在与其他药物联合用药过程中,必须明确瑞芬太尼的药理学以及与相关药物的作用,这样才能够根据患者的实际情况结合药物药理作用,科学地指导临床用药.本研究主要分析的是瑞芬太尼的药理学和临床应用方法.
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一体化急救管理在突发群体伤患者中的应用价值
目的 探讨一体化急救管理在突发群体伤患者中的应用价值.方法 选取2016年6月至2017年6月建平县120急救指挥分中心接收的4000例突发群体伤患者作为研究对象.其中2016年6—12月共收治2410例患者(对照组),期间未实施一体化急救管理措施,2017年1—6月共收治1590例患者(观察组),期间实施一体化急救管理,比较两组患者的抢救效果及救治满意度情况.结果 观察组患者院前反应时间、预检分诊时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者救治满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在突发群体伤患者急救管理中实施一体化急救管理措施可显著缩短院前反应时间与预检分诊时间,并对提升患者急救满意度具有积极作用.
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公立医院药品零差价后的影响及措施
药品零差价是我国为破除旧时医院"以药补医"机制、缓解患者"看病贵、看病难"问题实施的,自我国实行药品零差价以来,药品零差价的机制已经全面覆盖我国各大公立医院,并对其产生重大影响.药品零差价这一打破旧有制度的新模式,各大公立医院应充分估算其带来的影响并积极实施,抓住其中的机遇,强化自我发展意识,以解决患者看病问题,同时促进公立医院积极发展.本研究就药品零差价的实施对公立医院的影响进行探讨,并针对问题提出相应解决措施.
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7224例药品不良反应报告数据分析
目的 统计分析长春市收集的药品不良反应报告的数据信息,了解长春市药品不良反工作发展的趋势和不足,促进药品安全警戒信号的收集工作,促使临床合理用药.方法 通过国家药品不良反应监测系统下载2016年长春市收集的7224例合格药品不良反应报告,对其数据进行统计分析.结果 7224例报告中医疗机构上报占97.12％,新的和严重的报告占30.16％,涉及药品属于国家基本药物目录内药品的报告占报告总数的29.11％,不良反应的发生主要集中在45～64岁的中老年人群中.结论 医疗机构的上报比例上升,药品生产企业上报比例偏低,新的和严重的报告占比偏低,中老人的不良反应报告比例有小幅增高的趋势.
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某院胃病临床用药分析
目的 通过对某院胃病治疗用药情况的调查统计,总结基本用药规律和用药特点,为胃病治疗提供用药依据.方法 统计分析处方中患者的基本情况,采用限定日剂量剂量(DDD)、用药频度(DDDs)及日均费用(DDDc)为指标判断胃药使用的合理性.结果 在胃病治疗中以质子泵抑制剂(PPIs)和抗酸类药物为主要治疗药物,多采用二至三联合用药治疗,中西药有机结合,患者经济负担适中,同时能与时俱进,加入溶血栓药物和各类氨基酸治疗方法,以提高疗效,减少复发率.结论 该院胃病治疗用药基本合理,分析结果符合现代用药指南,本研究调查结果为医院指导用药提供依据.
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宫颈癌机会性筛查策略的经济学评价
目的 从卫生经济学角度对医院宫颈癌机会性筛查采用的不同策略进行评估,比较各种策略的筛查效果和疾病管理成本,为优选筛查策略提供科学依据.方法建立Markov模型,模拟100000名30～65岁的妇女自愿接受两轮宫颈癌筛查,从医疗体系角度测算各种机会性筛查策略的成本和效果,纳入考虑的三种筛查策略包括HPV联合细胞学检测初筛策略、联合检测初筛结合CINtec PLUS分流策略和HPV基因分型联合细胞学检测初筛结合CINtec PLUS分流策略.结果与HPV联合细胞学检测初筛策略相比,引入CINtec PLUS分流策略以略高的例均成本发现更多CIN2及以上病变,并可降低年宫颈癌发病数和死亡数.在联合检测初筛中进行16/18分型并同时引入CINtec PLUS分流可发现多CIN2及以上病变,年宫颈癌发病数及死亡数均少,且每发现1例CIN2及以上病变的费用低.结论在总预算可承受条件下,HPV基因分型联合细胞学初筛结合CINtec PLUS分流方案可视为佳方案.
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金乌骨通胶囊治疗骨性关节炎的成本-效果分析
目的 探讨金乌骨通胶囊治疗骨性关节炎的成本-效果分析.方法 以"金乌骨通胶囊"为主题词,在国内相关数据库进行检索以及企业提供的临床文献资料,检索期限自数据库建库至2013年2月15日.筛选合格研究的6篇文献进行结果梳理,以临床治愈率和总有效率为产出指标进行成本-效果分析.结果 以临床治疗总有效率作为效果指标,金乌骨通胶囊治疗风湿和类风湿骨性关节炎、腰椎骨关节炎、膝骨性关节炎、手部骨性关节炎、寒湿痹阻型强直型脊柱炎优于对照组,但其使用成本也略高于对照药品吡罗昔康片、西乐葆胶囊、布洛芬片、柳氮磺吡啶片、杜仲颗粒,存在成本略高、疗效较好的情况.以临床治愈率作为效果指标,金乌骨通胶囊治疗风湿和类风湿骨性关节炎、腰椎骨关节炎、手部骨性关节炎、寒湿痹阻型强直型脊柱炎优于对照药品,但其使用成本也略高于对照药品吡罗昔康片、布洛芬片、柳氮磺吡啶片、杜仲颗粒,也存在成本略高、疗效较好的情况.在敏感性分析中,发现在治疗膝骨关节炎时即使金乌骨通胶囊价格上升20％,以总有效率作为指标进行分析时,金乌骨通胶囊仍然优于西乐葆胶囊.结论 金乌骨通胶囊临床应用安全、有效,且经济合理.
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多模式镇痛方案在骨科术后疼痛治疗中的药物经济学评价
目的 探讨多种术后镇痛方案用于骨科术后镇痛治疗的药物经济学评价.方法 选择南京鼓楼医院(以下简称"我院")中度至重度疼痛的骨科术后患者304例为研究对象,随机分成多模式镇痛组(151例)和NSAIDs组(153例),分别给予多模式镇痛:经静脉患者自控镇痛(PCIA)+非甾体抗炎药(NSAIDs)和单独使用非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗,疗程为1周,观察镇痛疗效并运用成本-效果法分析.结果 多模式镇痛组、NSAIDs组显效率分别为77.48％、82.35％,总缓解率分别为96.03％、96.73％;各组均无严重不良反应发生.多模式镇痛组、NSAIDs组成本-效果比分别为15.04、9.91.结论 术后1周内,多模式镇痛组对术后疼痛控制的总体效果与NSAIDs组相似,但总体成本略高于NSAIDs组.值得注意的是,术后初的2 d内,多模式镇痛组的疼痛控制效果优于NSAIDs组,结果具有显著性差异.
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个体化治疗根除幽门螺杆菌感染的成本-效果分析
目的 对个体化方案、铋剂四联方案根除幽门螺杆菌感染进行药物经济学评价.方法 基于1项随机、对照、双盲临床试验,构建决策树模型,比较个体化方案、铋剂四联方案与个体化补救方案的成本-效果和增量成本效果,并进行敏感性分析.结果 个体化治疗组、铋剂四联组、个体化补救组成本-效果比(C/E)分别为989.96、299.24和515.85;个体化补救组相对于铋剂四联组的增量成本效果比为11725.23.结论个体化方案作为一线方案不具有成本-效果,作为补救方案具有成本-效果.
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复方血栓通胶囊和羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的药物经济学分析
目的 评价复方血栓通胶囊和羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变(DR)的经济性.方法 间接Meta分析获取疗效数据,成本数据仅包括直接医疗成本.结果 复方血栓通胶囊治疗DR有效率为91.51％,总成本为4876.86元,羟苯磺酸钙为87.53％,总成本为10511.24元.两药比较,复方血栓通胶囊不仅有效率高,且成本更低,较羟苯磺酸钙更具经济性.结论 复方血栓通较羟苯磺酸钙在治疗DR更具经济性.
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国内医药产业安全研究综述※
在经济全球化的今天,产业安全已成为各国面对的共同问题.医药产业作为关乎国民生计的战略性产业,医药产业安全的重要性更是不容小觑,是我国产业安全的重要组成部分,并因此备受学者关注.本研究通过分析当前国内有关我国医药产业安全研究现状,梳理、总结相关文献研究脉络,分析我国医药产业安全研究存在的不足以及未来的重点.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
