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舒适护理在掌骨骨折护理中的应用
目的:探讨舒适护理在老年掌骨骨折患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2013年6月在我院住院治疗的被诊断为掌骨骨折老年患者共有172例,依照患者住院期间接受护理方式不同分成两组。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施舒适护理。对比两组患者术后护理效果。结果经过不同的护理后,观察组患者的创口感染率低于对照组患者,经过问卷调查显示,患者及其家属总满意率为98.8%,明显高于对照组患者的满意率,差异有统计学意义(P 均<0.05)。结论对于老年掌骨骨折患者在手术后使用舒适护理的方法,不仅能够有效降低并发症的发生率,而且还能更好地提高患者的治愈率和满意程度。
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护理安全管理存在的问题及对策
目的:探讨如何进一步做好护理安全管理,有效改善护理质量,降低护理过程中出现的各类纠纷,从而为患者提供安全、舒心、优质的护理服务。方法针对护理安全管理中存在的问题,分析并提出一系列有效地解决措施,规范护理行为,确保护理的有效性和安全性。结果通过护理人员对护理知识的学习、培训等,降低护理差错发生率,提高患者的护理满意度。结论做好护理过程中的各项安全管理,针对护理问题提出有效地解决策略,能有效减少医疗纠纷。
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白内障的术后护理
目的:探讨精心有效的护理对白内障囊外摘除+人工晶体植入术成功的影响。方法对白内障术后的患者进行全面、细致、精心的护理,观察护理效果。结果本组12例患者均治愈出院。患者视力提高,“飞蚊”症消失,平均住院4~5d。随访1~3个月,患者视物清楚,裂隙灯检查及裂隙灯眼底检查,未见晶状体混浊。结论精心有效的护理是白内障囊外摘除+人工晶体植入术成功的重要保证。
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55例老年骨质疏松症患者的护理干预体会
目的:探讨老年骨质疏松症(OP)患者的护理措施。方法回顾性分析我院于2012年10月至2013年12月收治的55例老年OP患者的临床资料,总结所给予的护理干预方法。结果本组55例患者,经予以治疗和护理干预后,全部患者骨痛及其临床症状均得到显著改善,骨密度增加、骨折愈合,生活质量明显提高,所有患者均疗效满意而出院。结论护理干预对改善老年OP患者骨痛症状,提高生活质量具有重要作用。
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循证护理在保持呼吸衰竭患者呼吸道通畅中的应用
目的:评价循证护理在保持呼吸衰竭患者呼吸道通畅中的应用效果。方法选取我院2012年5月至2013年5月收治的98例呼吸衰竭患者,将其按照护理方法分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在其基础上进行循证护理,对比两组患者呼吸道通畅情况。结果观察组患者好转率为81.6%,对照组患者好转率为57.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意率为93.9%,对照组患者满意率为75.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予呼吸衰竭患者循证护理,可有效提高患者呼吸道的通畅程度,从而改善患者的生活质量。
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中心静脉导管胸腔内置管引流胸腔积液的应用及护理
目的:探讨使用中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液的应用及护理。方法本文对运用中心静脉导管胸腔内置管进行间断引流治疗胸腔积液的60例患者进行临床观察,持续引流护理。结果60例患者均1次置管成功,无胸膜反应等并发症,平均引流时间(10.0±2.0)d。引流过程中有2例导管脱落,予以重新置管;5例导管堵塞,予以冲管后复通;3例穿刺处发红。行引流术后,患者气促、胸闷等症状较引流前明显改善,提高了生活质量。结论术前做好心理护理和健康教育,术后加强引流管的护理,保持引流管固定通畅,预防感染,是保证置管引流成功并取得良好治疗效果的重要保证。
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50例老年原发性高血压患者的综合护理
目的:探讨老年原发性高血压患者的综合护理措施。方法回顾性分析我院于2013年1月至11月收治的50例老年原发性高血压患者的临床资料,总结所给予的综合护理方法。结果本组50例患者,经治疗和综合护理干预后,血压均降至正常水平,并发症得到有效控制,均疗效满意而出院。结论综合护理对于老年原发性高血压患者血压的有效控制、生活质量的提高具有重要作用。
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食管癌切除患者围术期的临床护理干预分析
目的:探讨食管癌切除患者围术期的临床护理干预效果。方法选取我院收治的82例行食管癌切除术的患者进行临床研究,随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,并在此基础上观察组患者给予针对性的围术期临床护理干预。结果观察组患者的术中出血量、胸腔引流量均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论食管癌切除患者在常规护理的基础上给予针对性的围术期临床护理干预可有效减少并发症发生,且有助于提高患者的护理满意度,临床护理效果显著。
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规范化护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用
目的:探讨规范化护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果。方法选取2012年8月至2013年10月收治的64例缺氧缺血性脑病新生儿,随机分成两组,对照组进行常规护理,观察组在常规护理模式的基础上进行规范化护理,并对患儿治疗的总有效率、并发症、住院天数以及家长的满意度等进行对比分析。结果通过采用规范化护理后,观察组患儿治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的78.1%;观察组患儿中有1例发生肺炎,发生率明显低于对照组。观察组患儿家长的满意度为90.6%,明显高于对照组的81.2%,观察组患儿住院时间为(16±3)d,较对照组明显缩短。结论通过采用规范化护理可以有效控制缺氧缺血性脑病新生儿的病情,并提高其生存质量和家长的满意度。
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肺癌脑转移患者放射治疗前后的护理
目的:探讨肺癌脑转移患者放射治疗前后的护理体会。方法对我院2011年6月至2013年6月收治88例肺癌脑转移患者进行放射治疗前后的护理。结果经护理86例患者顺利完成放射治疗,2例患者放射治疗后因发生颅内出血而死亡。结论对肺癌脑转移患者进行放射治疗,配合积极有效的护理,可以使患者顺利完成放射治疗,缓解症状,增加其战胜疾病的信心,从而达到提高患者生活质量的目的。
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同感心新型护理模式对高龄产妇分娩的临床疗效分析
目的:探讨同感心新型护理模式对高龄产妇分娩的临床疗效。方法选取2012年5月至2013年5月于我院分娩的高龄产妇60例,按住院病历单双号分为观察组和对照组。观察组30例,采取同感心新型护理模式,对照组30例,采取普通护理模式。结果两组产妇焦虑、抑郁缓解程度比较,产前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分无差异,而产后SAS评分及SDS评分,观察组均明显低于对照组。对产妇分娩时疼痛程度得分比较,观察组疼痛所占比例为66.7%,对照组疼痛所占比例为86.7%,观察组疼痛程度明显轻于对照组。结论同感心新型护理模式,可减少高龄产妇焦虑和抑郁等不良情绪,降低生产过程中的疼痛感。
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肿瘤术后化疗致胃肠道反应60例临床护理
目的:对患者在肿瘤术后化疗期间的身心状态和影响因素进行研究,充分了解患者情况,通过有效的临床护理方式对其进行治疗。方法将我院2012年6月至2013年6月收治的60例肿瘤术后化疗患者作为研究对象,观察其胃肠道反应,通过合理的饮食指导和心理护理等干预措施来减轻和改善患者化疗后出现的乏力、恶心、食欲不振、腹泻及呕吐等胃肠道不良反应。结果经护理干预后,有36例(60.0%)显效,18例(30.0%)有效,6例(10.0%)无效,总有效率达90.0%,由此表明护理干预对改善肿瘤术后化疗致胃肠道反应的效果明显。结论针对性的护理干预措施能有效改善肿瘤术后化疗患者的胃肠道反应和生活质量。
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呼吸内科住院老年患者常见护理问题与对策
目的:探讨呼吸内科住院老年患者常见的护理问题及对策。方法2012年我院对呼吸内科住院老年患者采取常规护理措施;2013年初组织呼吸内科护理人员总结以往临床工作经验,分析呼吸内科住院老年患者常见的护理问题,探讨相应对策并应用于实际工作中。分别比较2012、2013年患者的护理满意度等。结果2013年组患者对护理工作满意度及健康知识掌握情况明显优于2012年组;2013年组不良事件发生率仅为2.0%,显著低于2012年组的18.0%。结论对呼吸内科老年患者常见护理问题进行分析,提出并实施相应对策,可明显提高患者的护理满意度、健康知识掌握情况,且有效降低护理过程中不良事件的发生率。
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高血压患者的护理
目前全世界大约有10亿高血压患者,我国大约有1.6亿患者,且近年来正以每年300万人的数量剧增,并表现出越来越明显的年轻化趋势。本文以南京江宁麒麟社区为例,就高血压患者的护理体会进行探讨,以期为同仁提供参考。
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优质护理服务中目标管理模式的应用
目的:分析优质护理服务中目标管理模式的应用效果。方法抽选我院收治的120例患者,均给予实施优质护理服务,并结合目标管理模式,分析研究其应用效果。结果实施目标管理模式后,医院临床资料统计中突发事件预警、报告、处理流程知晓率为92.5%(111/120)、与特殊患者交流知晓率为94.2%(113/120)、无名氏的身份识别、语言交流障碍、意识不清以及交接流程知晓率为93.3%(112/120)。制订科室的管理目标,参加院内科内培训,护理不良事件上报、家属对健康教育以及健康教育普及率掌握率为98.3%(118/120)、基础护理以及危重患者的护理合格率为95.8%(115/120)、分诊合格率为94.2%(113/120)、无菌物品灭菌合格率为92.5%(111/120)、急救物品完好率为94.2%(113/120)。结论目标管理模式应用于优质护理服务可明显提高优质护理水平。
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急性脑梗死患者的临床护理经验
目的:探讨急性脑梗死患者的临床护理经验。方法选取2012年2月至2013年6月我院收治的急性脑梗死患者82例,均在常规护理的基础上辅以护理干预,包括心理疏导、防止并发症、控制饮食及四肢活动和语言能力的康复指导。结果经过护理后,所有患者临床症状均得到了很大改善,促进了患者康复。结论采取护理干预能有效提高急性脑梗死患者的治疗效果,在一定程度上较好地改善其临床症状和负面心理状态,有利于疾病的康复,提高了护理质量。
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新时期医院中年护士职业怠倦产生的原因及对策
通过分析新时期医院中年护士职业怠倦产生的原因,从职业发展、新旧知识更替、精神和家庭等方面进行概括,并提出相应的措施,通过加强护理管理,增长护士技能,提高奖惩力度,有效抑制了中年护士出现的职业怠倦现象,提高了护士职业归属感和满意度。
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早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的效果观察
目的:探讨早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的效果。方法选取我院2006年2月至2009年2月收治的58例脑卒中伴吞咽功能障碍患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者行神经内科常规护理,观察组在对照组基础上采用早期康复护理,观察两组患者的临床效果。结果所有患者经过相应的护理后,吞咽功能均有所提高,但观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者效果较佳,能提高患者生存质量,降低致残率,且无不良反应及并发症。
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饮食疗法在老年糖尿病患者中的应用
老年糖尿病患者的饮食治疗是防病治病的基本措施,必须严格执行和长期坚持。由于糖尿病为终身性疾病,故其治疗也是终身性的,加强糖尿病饮食疗法可有效延缓或控制其并发症的产生及发展。
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彩超引导下经皮穿刺肺活检的临床观察及护理
目的:探讨在彩超引导下经皮穿刺肺活检的临床观察及护理要点。方法对110例肺部块状阴影诊断不明者进行彩超引导下经皮穿刺肺活检,着重进行彩超引导下经皮肺活检术的操作方法及术前准备、心理护理、术中护理配合及术后并发症的观察与护理。结果通过操作中的临床护理,保障了检测的顺利进行。彩超引导下经皮肺活检明确诊断率达99.1%,并发症发生率为2.7%。结论彩超引导下经皮穿刺肺活检安全、简便、诊断快速准确、适应证广、禁忌证少、阳性率高,为临床提供了可靠的诊断依据。
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心理护理对急性化脓性胸膜炎患者治疗的临床效果
目的:探讨心理护理在急性化脓性胸膜炎治疗中的临床效果。方法将我院收治的急性化脓性胸膜炎患者69例随机分为两组,分别接受常规护理(常规组)和心理护理(干预组),比较两组患者的临床护理效果。结果经过相关护理后,干预组患者焦虑抑郁量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理能明显改善胸膜炎患者的焦虑、抑郁不良情绪,减少精神因素对疾病治疗的影响,提高治疗效果,缩短患者的住院时间。
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系统性健康教育对住院类风湿关节炎患者康复的影响
目的:探讨系统性健康教育对住院类风湿关节炎患者康复的影响。方法将106例住院类风湿关节炎患者随机分成两组,对照组进行常规药物治疗,试验组进行常规药物治疗及系统性健康教育。结果试验组与对照组相比,通过系统的健康教育,试验组无论在心理应对、生活方式、遵医行为、康复训练及复发预防等方面均有所改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论系统性健康教育对住院类风湿关节炎患者康复效果较佳,能明显减轻患者的经济负担及生理痛苦,改善生活方式。
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剖宫产术后出血的循证护理应用
目的:探讨剖宫产术后出血的循证护理应用。方法选自2012年5月至2013年9月在我院诊治存在剖宫产指征的产妇112例,随机分为两组。所有产妇均行剖宫产,对照组采用传统护理,研究组在此基础上给予循证护理干预,比较两组产妇的满意度和产后出血发生率。结果研究组患者的满意度为96.4%,明显高于对照组的82.1%,其中研究组满意30例(53.6%),对照组满意17例(30.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者产后出血率为5.4%,明显低于对照组的25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇实施循证护理干预,可有效降低产后出血发生率,提高产妇满意度。
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老年糖尿病患者烧伤后的综合护理
目的:探讨老年糖尿病患者烧伤治疗的综合护理措施与效果。方法根据老年糖尿病患者临床特点及烧伤后创面易感染、愈合能力低下等因素,对51例老年糖尿病患者烧伤后在治疗的同时积极做好全方位综合护理和出院指导。结果非手术治疗治愈46例,经手术治疗治愈5例,治疗期间空腹血糖控制在7~9 mmol/L。结论严格控制血糖与感染的全方位综合护理,是老年糖尿病烧伤患者预防感染、促进愈合的关键。
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脑出血急救护理措施探讨
目的:探讨脑出血患者的急救护理措施。方法对我院2013年1月至12月收治的128例脑出血患者进行病情观察,给予建立有效的静脉通道、预防并发症、心理和饮食等护理措施。结果128例脑出血患者,经过积极治疗和精心护理,100例达到了满意效果,24例好转,2例因脑干出血抢救无效死亡,2例因合并肺部感染抢救无效死亡,抢救成功率达96.9%。结论对脑出血患者进行及时有效的救治和精心全面的护理可以提高抢救成功率,降低病死率。
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优质护理服务对肿瘤患者护理质量管理的影响
目的:通过对比优质护理和常规护理对肿瘤患者的护理效果,探讨优质护理对肿瘤患者护理质量的影响,将优质护理更好地应用于临床护理中。方法选择2012年12月至2013年12月在我院接受治疗的肿瘤患者90例,平均分成两组,对照组采用传统护理方式,研究组采用优质护理方式对患者进行护理,比较两组患者治疗有效率、不良反应发生率、生活质量评分,同时评价研究组优质护理前后护理质量考评指标的变化情况。结果对照组患者治疗有效率为40.0%,研究组患者治疗有效率为55.6%,研究组有效率显著高于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组;研究组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时优质护理后护理质量考评指标中基础护理、特级护理、病室管理、安全管理考评得分均有显著提升,差异有统计学意义P<0.05。结论优质护理服务能显著提高肿瘤患者的护理质量,改善患者的生活质量,同时能增加治疗有效率,减少不良反应发生率。
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压疮的成因分析及护理干预
目的:探讨压疮患者的成因及护理措施。方法对45例(瘫痪30例、糖尿病12例、肝硬化失代偿期3例)院外带入压疮患者发生压疮的原因进行分析,并给予药物治疗和护理干预。结果瘫痪患者痊愈平均时间为(5.8±0.7)d;糖尿病患者痊愈平均时间为(49±15)d,肝硬化患者痊愈平均时间为(27±10)d。结论明确压疮的危险因素,进行积极的护理干预有利于压疮患者的病情康复。
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动静脉内瘘闭塞尿激酶溶栓的疗效观察与护理
目的:探讨尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘闭塞的疗效及不良反应。方法将尿激酶20~80万U在血栓上方(离心方向)1~2 cm处缓慢注入瘘管,并辅以局部按摩、热敷。4~6 h仍未通畅,可再进行1次,36 h不超过3次。结果9例患者有7例成功再通,血流量达250 ml/min,2例溶栓失败。结论尿激酶溶栓操作简单,不良反应小,成功率高。
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44例老年支气管哮喘患者的临床护理
目的:探讨老年支气管哮喘患者的临床护理措施。方法对我院于2013年1月至12月收治的44例老年支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,总结其护理措施。结果经过治疗和护理干预后,临床控制34例(77.3%),有效10例(22.7%),总有效率达100.0%,合并疾病均达到有效控制或明显改善,疗效满意而出院。结论临床护理对于老年支气管哮喘患者病情的有效控制、生活质量的提高具有积极的作用。
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背驮式原位肝移植术后营养支持83例护理
肝移植术后适当的营养支持治疗可促进肝移植患者的功能恢复,减少肠道菌群易位,抑制真菌的生长并减轻排斥反应。恰当的护理,对于营养支持治疗的顺利实施,达到预期目标至关重要。笔者就我院83例背驮式原位肝移植术后患者给予营养支持治疗的护理体会进行总结,现报道如下。
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84例胎儿窘迫的护理效果观察
目的:探讨胎儿窘迫的合理观察、护理方法及效果。方法资料选取2011年3月至2013年3月我院收治的84例胎儿窘迫患者,对其一般资料、观察方法和护理方法等临床资料进行回顾性分析。结果经过严密的观察及合理的护理干预后,84例胎儿窘迫患者中,剖宫产12例(14.3%),助产17例(20.2%),自然分娩55例(65.5%)。胎儿窘迫发生原因中,依次为脐带因素(50.0%)、母体因素(19.0%)、产力因素(15.0%)、胎盘因素(15.0%)。新生儿Apgar评分,<4分3例,4~7分15例,且均无母婴病死的情况。结论对于胎儿窘迫患者,产前对其进行严密的胎心、胎动及羊水性状等监测,并给予患者一定的护理干预,不仅能减轻其病情,还能降低胎儿窘迫及相关并发症的发生率,对改善母婴结局、提高胎儿窘迫患者的生存率具有极其重要的意义。
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优质护理服务在手术室护理中的效果
目的:探讨手术室开展优质护理服务的临床效果?方法随机选取2012年8月至2013年10月于我院手术治疗的患者32例为观察组,并开展手术室优质护理服务;选取同期手术患者32例为对照组,采用常规护理模式,观察比较两组患者手术前后焦虑状况?结果观察组术前有焦虑情绪者28例(87.5%),术后降至17例(53.1%),术前、术后相比差异有统计学意义(P<0.01);两组术后焦虑情绪比较差异有统计学意义(P<0.05)?结论手术室优质护理服务的开展可有效缓解患者术前焦虑,有利于手术室患者手术的顺利进行?
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医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎的护理
目的:探讨医用臭氧配合传统治疗膝关节骨性关节炎的护理方法。方法选取2013年3月至2014年3月我科收治的20例膝关节骨性关节炎患者,用浓度为40μg/ml的医用臭氧15~20 ml注入膝关节腔,并配合传统治疗,给予相应的护理及功能锻炼指导,观察其治疗效果。结果20例膝关节骨性关节炎患者通过臭氧治疗及精心护理,疼痛程度均有效缓解,且患者对治疗效果非常满意。结论医用臭氧治疗安全,且操作简单、患者痛苦小、并发症少、疗效明显等,辅助治疗膝关节骨性关节炎,可有效减轻患者关节疼痛,延缓关节病变。通过操作前后的精心护理及有效的健康宣教,促进了患者的康复,提高了患者的生活质量。
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应用无痛护理技术提高手术室护理质量
由于患者在进行手术的过程中会受到不同程度的疼痛的影响,作为护理人员要以患者为中心,保持高技术水平和无痛护理技术,才能保证患者在手术后所受疼痛减轻,让患者满意。要切实落实无痛护理技术,让患者能够体会到护理的重要性。本文主要探讨应用无痛护理技术提高手术室护理质量。
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经椎弓根伤椎植骨、伤椎置钉及单纯短节段固定治疗胸腰段骨折回顾性对比研究
目的:探讨并比较三种术式治疗治疗胸腰段骨折临床效果。方法选取我院骨科2010年2月至2012年12月收治胸腰段骨折患者150例,采用随机数字表法分为A、B和C三组,其中A组患者采用单纯短节段固定治疗,B组患者采用伤椎置钉短节段固定治疗,C组患者采用经椎弓根伤椎植骨短节段固定治疗;比较三组患者围术期指标、手术前后伤椎前缘高度比及腰椎疾患治疗成绩评分等。结果 B、C组患者手术时间和术中出血量均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术中输血量显著少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者术后伤椎前缘高度比和腰椎疾患治疗成绩评分均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C两组患者术后伤椎前缘高度比和腰椎疾患治疗成绩评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伤椎置钉短节段固定治疗胸腰段骨折可有效提高内固定系统稳定性,降低术后矫正角度丢失,提高术后功能恢复程度,且具有易操作、创伤小的优势,综合疗效优于单纯短节段和经椎弓根伤椎植骨短节段固定治疗。
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胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效
目的:评价腹腔镜与开腹胆囊切除术在治疗胆囊结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年6月收治的116例胆囊结石患者的临床资料,依据治疗方式不同将其中采用腹腔镜手术治疗的62例患者标记为观察组,另54例采用传统开腹手术治疗标记为对照组,对比两组患者手术情况和术后并发症。结果观察组切口大小明显短于对照组,术中出血量少于对照组;观察组的手术时间、排气时间、住院时间皆短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.0%,明显少于对照组的44.4%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有切口小、术中出血量少、术后恢复时间短、并发症发生率低等优点。
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中西医结合治疗闭经的临床疗效
目的:探讨中西医结合治疗闭经的临床效果。方法选取2010年10月至2012年10月在我院接受闭经治疗的患者86例,随机分为两组,观察组患者采用中西医结合治疗,对照组患者采用常规西药治疗,观察其临床治疗效果。结果观察组患者总有效率为93.0%,对照组患者总有效率为74.4%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗闭经具有明显疗效。
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1159例儿童外周血微量元素水平分析
目的:对儿童外周血微量元素水平进行分析,为合理补充微量元素提供依据。方法通过对1159例儿童外周血中钙、铜、铁、镁、锌含量的检测,了解各年龄段儿童微量元素的分布及缺乏情况。结果1~13岁儿童5种微量元素中锌的缺乏率高为37.5%,其次是铁,为13.5%,钙、铜、镁的含量均在正常范围,不同性别间缺乏率比较差异无统计学意义,不同年龄组间铁缺乏率比较差异有统计学意义(镁除外),锌缺乏率比较差异无统计学意义。结论微量元素在不同年龄段末梢血中的含量存在差异,需应定期对儿童进行微量元素检测。儿童的生长发育较快,铁、锌在不同程度上存在缺乏状况,应加强保健指导,以改善铁和锌的缺乏状况。
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肇庆地区泌尿系结石发病率的流行病学调查与结石成分分析
目的:探讨肇庆地区泌尿系结石的发病率、人群分布特点,结合结石成分分析将为本地区泌尿系结石的防治措施提供依据。方法对538例患泌尿系结石的住院患者进行流行病学调查,并对结石标本进行化学成分测定。结果患泌尿系结石的患者在市区居住的人群居多,男性发病多于女性,男女比例为1.19:1.00,该疾病主要好发于40~70岁的中老年人,从临床观察来看,大多数患者为上尿路结石患者,据统计,上尿路结石的患者会比下尿路结石患者高出约8倍。泌尿系结石化学成分分析以混合结石占多数,占82.0%,结石中草酸钙的检出率为83.6%,尿酸盐39.8%,磷酸钙51.8%,磷酸镁铵结石在感染性结石的患者中较为多见。结论根据不同的结石成分,进行针对性指导治疗,一般指导患者健康的饮食习惯、生活习惯,辅助中药调理,对预防和治疗结石有积极的影响意义。
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中医辨证论治结合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的临床观察
目的:观察中医辨证论治结合高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌的疗效。方法中医辨证论治结合HIFU治疗原发性肝癌25例,中医辨证分型分为肝热血瘀、肝盛脾虚、肝肾阴亏三型,配合HIFU治疗,观察临床症状、近期疗效、甲胎蛋白(AFP)及不良反应。结果治疗后主要临床症状肝区痛、发热、腹胀、纳呆、乏力的缓解率分别为76.2%、66.7%、70.6%、80.0%、58.8%;治疗总有效率为52.0%,稳定率为84.0%;23例患者的AFP出现下降,其中2例降至正常范围,2例出现轻度升高;25例患者均未出现严重不良反应,部分患者出现轻至中度不良反应。结论中医辨证论治结合HIFU治疗原发性肝癌具有明显缓解症状、降低AFP、控制肿瘤的作用,而且不良反应较小。
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妇女妊娠期缺铁性贫血的调查分析
贫血是妊娠常见的并发症,属于高危妊娠范畴,缺铁性贫血是孕妇常见的营养缺乏性疾病,对孕妇、胎儿造成较多的不良影响[1]。为了解大连地区孕妇贫血患病情况,笔者利用回顾性调查方法,对辖区内妇幼保健机构登记的孕期保健手册回册中贫血情况进行了流行病学抽样调查,分析该地区孕妇贫血患病趋势,并提出相应的干预措施,现报道如下。
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支架治疗症状性椎基底动脉颅内段狭窄的临床价值
目的:探讨应用支架治疗症状性椎基底动脉颅内段狭窄的临床价值。方法选取症状性椎基底动脉颅内段狭窄患者28例,均展开经皮血管内支架成形术治疗,对治疗效果进行分析。结果28例患者共放置球囊扩张支架35枚,围术期均无严重并发症,术后动脉颅内段残存狭窄率显著低于术前,随访时狭窄率逐渐降低。结论在症状性椎基底动脉颅内段狭窄治疗中采用支架治疗效果明显,可有效改善患者临床症状,无严重并发症发生。
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体外冲击波联合超激光治疗网球肘的疗效观察
目的:评价体外冲击波联合超激光治疗网球肘的疗效。方法选取我院2012年5月至2013年5月收治的60例顽固性网球肘患者,基于随机数字法将患者分为三组,超激光治疗组只接受超激光治疗,冲击波治疗组只接受冲击波治疗,而联合治疗组则同时接受超激光治疗与冲击波治疗。比较三组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分。结果三组患者在治疗后4周VAS评分均有所改善,但联合治疗组改善程度明显优于冲击波治疗组和超激光治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波联合超激光治疗网球肘临床疗效较佳,能够对受损的韧带和肌肉起到较佳的修复作用,也能进一步促进局部软组织炎症的吸收,起到良好的镇痛、消炎效果,且复发率低。
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2011年~2012年产后访视结果分析
目的:了解产妇及新生儿健康状况及分娩方式、健康因素对母乳喂养的影响。方法选择2011年1月至2012年11月在浦口区妇幼保健所责任地段内休养的产妇412例及新生儿415例(3对双胎)产后访视资料进行分析。结果产妇疾病前三位:乳头皲裂、会阴切口愈合不良、乳腺炎;新生儿疾病前三位:黄疸、湿疹、红臀;剖宫产妇纯母乳喂养率低。结论产后访视可及时发现产妇及新生儿的疾病,降低产褥期及围生儿的发病率,对提高母婴保健水平具有重要意义。
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体外循环心脏手术后并发急性肾损伤的危险因素分析
目的:探讨体外循环心脏手术后并发急性肾损伤(AKI)的发病率及其危险因素。方法收集2012年3月至2013年2月在我院接受体外循环心脏手术454例患者的围术期临床资料进行分析。结果454例患者中有84例发生AKI,其发生率为18.5%。高血压、年龄、心功能、左心室射血分数、术中甘露醇用量、术中羟乙基用量、转流时间、主动脉阻断时间、心脏停搏时间、机械辅助呼吸时间、监护室停留时间、术前血尿酸是体外循环心脏手术后发生 AKI 的相关危险因素,而术前血肌酐、转流时间、术前血尿酸、大动脉阻断时间以及左心室射血分数为体外循环心脏手术后并发AKI的独立危险因素。结论行体外循环心脏手术的患者应进行更全面地评估、监测及加强围术期肾功能的保护,以预防AKI的发生。
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胸腔内置微管引流治疗结核性胸膜炎的疗效观察
目的:评价微管引流治疗结核性胸膜炎并胸腔积液的疗效和不良反应。方法选取我院2008年1月至2010年1月138例结核性胸腔积液患者,随机分成两组,对照组采用传统间断、反复穿刺抽液治疗,观察组采用胸腔内置微导管持续引流胸水治疗,两组均胸腔注射相同药物。分析强化治疗阶段内胸水吸收程度、时间、胸膜肥厚及不良反应。结果两种方法均能减少胸腔积液量,但观察组胸水完全吸收时间平均7.6 d,明显优于对照组(P<0.01),胸膜增厚粘连发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),不良反应发生未见明显增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用微导管引流治疗结核性胸膜炎并胸腔积液疗效确切、安全,优于传统反复胸腔穿刺抽液术。
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临床药师对2例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护工作实践
目的:对临床药师在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者药学监护工作中的实践进行分析。方法通过查阅相关治疗资料,对我院2009年2月至2010年2月抽取的2例COPD患者的用药和用药期间进行有效药学监护,并加强与患者沟通,从而实施针对性的药学监护。结果通过对2例患者实施针对性的药学监护,并对治疗中发现的问题进行及时改正,有效避免了用药不合理情况的发生。结论通过对患者实施药学监护,能有效避免用药不合理情况的发生,从而确保患者用药安全。
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复合式小梁切除术治疗青光眼临床研究
目的:探讨复合式小梁切除术治疗青光眼患者的临床效果及安全性。方法选取我院眼科2010年1月至2013年6月收治的青光眼患者156例160眼,采用随机数字表法分为对照组(76例80眼)和观察组(80例80眼);对照组患者采用传统小梁切除术治疗;观察组患者采用复合式小梁切除术治疗;比较两组患者随访1年的手术成功率、治疗前后眼压变化情况、浅前房发生率、功能性滤过泡形成率以及并发症发生率等。结果观察组患者随访1年手术成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后6个月及1年眼压均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后浅前房发生率、功能性滤泡形成率及并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论复合式小梁切除术治疗青光眼可有效控制眼压,降低术后浅前房及并发症发生率,远期疗效优于传统小梁切除术。
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基于研究性教学的中医妇科研究生培养的探讨
研究性教学在高等中医院校医学教育中具有重要作用,对培养在研妇科研究生的创新思维有重要作用。本文通过研究性教学方法在中医妇科研究生中的应用,探讨研究性教学实践对提高研究生的临床探究思维和科研创新能力的作用。
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腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用
目的:探讨腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折患者手术中的应用效果。方法研究60例老年下肢骨折手术的患者,随机分为两组,甲组应用常规硬膜外麻醉,乙组应用腰-硬联合麻醉。结果腰-硬联合麻醉比单纯硬膜外麻醉起效快,用量少,效果更为理想。结论腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折患者手术中,麻醉效果比单纯硬膜外麻醉起效快,更有优势值。
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动力髋螺钉接骨板系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的:探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法及其疗效。方法选择2010年1月至2013年1月采用动力髋螺钉(DHS)接骨板系统治疗股骨粗隆间骨折患者194例,对其治疗效果进行评定。结果本组194例患者中,优181例,良11例,可2例,差0例,优良率99.0%。本组患者切口均为Ⅰ期愈合,无螺钉断裂及钢板断裂现象的发生,所有骨折均愈合,未见股骨头坏死,除2例可之外,其他患者基本恢复良好。结论动力髋螺钉接骨板系统治疗股骨粗隆间骨折疗效明显,设计合理,固定可靠,操作简单,可有效放置髋内翻,有利于患者早期下床活动。
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中西医结合治疗45例儿童过敏性紫癜的临床疗效
目的:探讨中西医结合治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床效果。方法将2008年3月至2012年3月我院收治的45例确诊为HSP的患儿按照随机分组法分为两组,观察组进行中西医结合治疗,对照组进行常规西医治疗,对比两组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率为95.7%,对照组总有效率为77.3%;观察组住院时间(7.5±1.5)d,对照组住院时间(8.5±2.1)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗过敏性紫癜明显提高了患儿的治愈率和总有效率,可缩短病程,提高患儿的生命质量,达到标本兼治的目的。
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产妇对芳香疗法的认知分析
目的:分析产妇对芳香疗法的认知情况。方法采用自设问卷调查产妇,内容包括产妇的一般情况、对分娩痛的态度、对芳香疗法的了解及接受程度等。结果研究生学历的产妇对分娩痛感觉得分为(3.5±0.5)分,高于其他学历产妇;干部、专业技术人员、职员和知识分子产妇对分娩痛感觉得分为(3.0±0.8)分,高于其他职业产妇(均P<0.05)。28.6%的产妇了解芳香疗法,了解的主要途径分别为医务人员4.6%,亲戚朋友42.7%,媒体广告52.7%;21.4%的产妇未听说过芳香疗法。85.0%的产妇愿意接受或尝试芳香疗法,55.0%的产妇愿意选择按摩芳香疗法,其中54.6%的产妇选择家属实施按摩。结论文化程度较高,职业为干部、专业技术人员、职员和知识分子的产妇对分娩痛的感觉较强烈。大多数产妇对芳香疗法并不是非常了解,但由家属实施的芳香按摩疗法被产妇所期待。
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口腔综合保健预防儿童龋齿的效果探析
目的:探析口腔综合保健预防儿童龋齿的效果。方法选取我院儿科保健门诊的儿童160例,将愿意配合进行口腔综合保健的80例儿童作为观察组,另外80例不愿意配合进行口腔综合保健的儿童作为对照组,分别随访5~24个月,比较两组儿童龋齿发生情况。结果观察组患龋齿3例,龋齿发生率为3.8%,对照组患龋齿38例,龋齿发生率为47.6%,观察组龋齿发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔综合保健对预防儿童龋齿具有良好的效果,对保护儿童牙齿健康有着极其重要的作用,能有效降低儿童龋齿的发生率。
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中药咨询工作的回顾性分析
目的:总结医院中药咨询情况,提高药师药学服务质量。方法对我院2011年1月至2013年9月的中药咨询记录进行分类和统计。结果1566例记录完整的用药咨询问题中,排前三位的分别是煎药方法、用药禁忌、中药服法,所占比例依次为29.0%、22.6%、21.8%。结论门诊中药咨询工作的开展改善了中药的合理使用情况,增进了医患关系。
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中医治疗糖尿病并发症控制分析
随着时间的推移,糖尿病已变得非常普遍,且越来越低龄化。糖尿病是一种导致人体代谢紊乱的疾病,且并发症累及多个脏器,严重影响人们的身体健康,甚至危及生命。本文对中医治疗现阶段糖尿病并发症控制的状况进行分析总结。
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超脉冲二氧化碳点阵激光面部换肤治疗的临床观察
目的:评价超脉冲二氧化碳点阵激光面部换肤进行治疗的临床效果。方法选择2012年11月至2013年11月我院门诊所收治的24例患者,均采用超脉冲二氧化碳点阵激光面部换肤治疗。结果治疗凹陷性痤疮瘢痕6例,均治疗2次,显效4例,有效2例;痤疮10例,显效8例,有效2例;光老化4例,显效3例,有效1例;毛孔粗大4例,有效3例,无效1例。本组患者在治疗后均出现了轻度水肿、红斑、疼痛、灼热的情况,但经过冷喷治疗及冰块冷敷后均得到明显减轻。结论凹陷性痤疮瘢痕、毛孔粗大、光老化皮肤、面部痤疮均可采用超脉冲二氧化碳点阵激光换肤进行治疗,安全有效,且色素减退和瘢痕形成的风险较低,尤其是对于治疗皮肤老化及以粉刺为主痤疮的临床效果较佳。
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逆行岛状皮瓣修复手指末端组织缺损的临床价值
目的:探讨指固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指末端组织缺损的临床价值。方法选择本院2008年1月至2013年1月收治的170例手指末端组织缺损患者为观察对象,采用指固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指末端组织缺损情况,观察修复情况。结果170例患者均接受3~18个月的术后随访,结果证实,180只伤指皮瓣均完全存活,且伤指均完全恢复较为理想的活动能力和外管,患者临床治疗总满意度为100%,其中20例患者术后发生不良反应。结论指固有动脉逆行岛状皮瓣是一种较为有效的手指末端部分缺损临床治疗方法,具有较高的临床推广和应用价值。
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糖尿病前期中医证型探讨
目的:对乌鲁木齐市银川路社区糖尿病前期(IGR)患者的中医临床证侯进行聚类分析,探讨IGR患者的中医证候分布特征。方法采用流行病学研究方法,选取符合标准的110例患者,收集其四诊资料,填写证候信息调查表,将所有资料录入数据库,并进行统计学处理。结果 IGR可分为气滞脾虚、脾虚痰湿、痰(湿)热互结、气阴两虚四个证型,分布比例为痰(湿)热互结证占45.5%,脾虚痰湿证占28.2%,气滞脾虚证占15.4%,气阴两虚证占10.9%。结论气滞脾虚、脾虚痰湿、痰(湿)热互结、气阴两虚是IGR的主要证型,其中痰(湿)热互结为常见的证型。
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创建示范预防接种门诊对降低疫苗接种异常反应的影响
目的:探讨创建示范预防接种门诊对业务技术提升和降低疫苗接种异常反应的作用。方法抽取辖区1998年1月至2013年12月预防接种报表等有关资料进行统计分析。结果16年共报告疑似预防接种异常反应206例,通过示范预防接种门诊创建活动,疑似接种异常反应发生率平均由2.62‰下降至0.84‰,接种异常反应率平均由0.20‰下降至0.05‰。结论创建示范预防接种门诊,规范预防接种操作程序,加强操作人员的培训,能有效降低疫苗接种异常反应的发生。
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社区综合康复治疗对脑卒中患者运动功能康复的影响
随着我国社会人口的老龄化,脑卒中的发病率不断增加,它不仅导致患者生理的残疾,而且由此引起认知、精神障碍的发生率也不断增高[1]。大量的临床实践表明,综合康复治疗对脑卒中患者的运动功能康复具有重要作用和意义[2],本文通过分析社区综合康复治疗对脑卒中患者运动功能康复的影响,旨在进一步提高脑卒中患者运动功能的康复水平,现报道如下。
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腹腔镜下手术治疗小儿先天性胆总管囊肿的临床疗效
目的:探讨腹腔镜手术治疗小儿先天性胆总管囊肿的临床疗效。方法对我科收治采用腹腔镜下囊肿根治切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗的43例先天性胆总管囊肿患儿进行回顾性分析,并与同期收治采用开腹手术治疗的43例患儿进行对照研究。结果腹腔镜组在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症等方面均少于开腹手术组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下实施小儿先天性胆总管囊肿根治术,术中创伤小、出血少、恢复快,是一种安全、有效的治疗方法。
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无呼吸道症状吸烟者肺功能的改变及干预措施
目的:探讨无呼吸道症状吸烟人群肺功能的变化及护理干预措施。方法对来我院体检的无基础疾病、无呼吸道症状的40~50岁男性吸烟人群112例,随机分成两组,分别进行肺通气功能(FVC、FEV1、FEV1/FVC)和小气道功能(PEF、MEF75%、MEF 50%、MEF25%)进行检测。两组患者均建立肺功能档案并进行常规门诊健康教育,观察组患者在此基础上增加戒烟门诊、心理支持、运动及营养指导、电话随访等护理干预1年,观察干预1年后患者的肺功能客观改变,进一步评估干预措施的有效性。结果护理干预1年后观察组干预前后比较肺功能指标特别是小气道功能改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟可导致肺功能下降,早期主要表现为小气道功能受损,随着吸烟量的增加肺功能的损害程度加重。提高护理干预的系统性能提高无呼吸道症状吸烟人群的戒烟率,减缓肺功能下降,甚至可使肺功能恢复正常。
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康复训练对脑梗死大鼠学习记忆能力减退的影响
目的:探讨康复训练对脑梗死后学习记忆功能的影响。方法共计30只Wistar雄性大鼠,对其中20只大鼠实施线栓法制作脑梗死模型,其余10只大鼠仅给予相同手术处理而不施行动脉栓塞,24 h后将存活并符合选择条件的大鼠分为三组,其中脑梗死模型组16只大鼠随机分为自由活动组(模型组)和脑梗死康复训练组(康复组),8只非栓塞大鼠作为正常组;康复组于造模5 d后开始给予康复训练,分别在大鼠造模前、造模后5 d、康复训练后14、21、28 d时进行学习记忆能力测试。结果大鼠单侧脑梗死后较梗死前学习记忆功能下降(P<0.01);康复组不同时相的学习记忆成绩较模型组恢复(P<0.05)。结论康复训练可促进脑梗死大鼠学习记忆功能的恢复。
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2004年~2013年江苏省盱眙县细菌性痢疾流行病学特征及防控策略
目的:了解盱眙县细菌性痢疾的发病情况及流行病学特征,为制订预防措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2004年~2013年盱眙县菌痢疫情资料进行分析。结果2004年~2013年盱眙县共报告菌痢223例,年均发病率为3.48/10万,占传染病报告总数的1.29%,菌痢发病率呈逐年下降趋势,高为9.32/10万,低为0.63/10万。发病主要分布在0~9岁年龄组儿童,0~3岁年龄组菌痢的报告发病率高。全年均有发病,7月份达到发病高峰。职业分布以农民和散居儿童为主。结论盱眙县菌痢发病呈逐年下降趋势,农民和散居儿童为该病的高危人群,应作为本病防治重点。
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临床药师参与马尔尼菲青霉菌患者治疗寻找临床切入点
临床药师作为医疗团队成员之一,参与了1例马尔尼菲青霉菌病患者抗感染药物治疗,通过临床查房并对患者实施重点监护,为患者抗感染治疗方案的制订提供建议。临床药师应积极参与药物治疗管理,促进了临床合理用药。
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妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施
目的:对妇产科阴道分娩产后出血相关因素进行分析并采取有效的应对措施。方法选择25例于2012年10月至2013年9月在我院行阴道分娩产后出血治疗的患者资料进行研究和分析,对相关出血因素进行回顾,并采取有效的预防措施。结果14例产妇由于子宫收缩乏力导致产后出血,8例产妇由于胎盘因素导致产后出血,3例产妇由于软产道损伤导致产后出血,子宫收缩乏力为引发子宫出血的主要因素。18例产妇产后出血量为500~1000 ml,7例产妇产后出血量超过1000 ml。25例产后出血患者中3例产妇胎膜早破,9例产妇有妊娠高血压。结论对妇产科阴道分娩产后出血相关因素进行分析并采取针对性的预防措施,能够使产后出血发生率获得有效降低,改善和优化母婴的身心健康。
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体外循环在右胸前外侧小切口微创心脏手术中的应用
目的:探讨微创心脏手术过程中体外循环的应用,为临床操作提供指导依据。方法将我院心外科自2012年3月至2013年5月收治的98例接受右胸前外侧小切口微创心脏手术的患者作为研究对象,经右胸前外侧小切口行主动脉瓣置换术的患者在建立体外循环时通过二级股静脉、股动脉进行插管,若有需要可由上腔静脉插管为其引流;其他患者由股静脉、同侧股动脉、上腔静脉插管为其建立体外循环。结果所有患者均顺利完成手术,在脱离体外循环后未出现并发症或其他意外,恢复较好,其中1例病死,其他97例患者均治愈并出院。1例患者进行常规超滤,超滤液量在1500~3000 ml;4例平衡超滤合并常规超滤,超滤液量在3750~6400 ml;4例平衡超滤,超滤液量2200~7500 ml。低肛温在31.0~35.6℃,平均(34.2±1.5)℃,低鼻温在27.3~35.2℃,平均(33.1±1.7)℃;胸腔引流量在50~400 ml,平均(213±120)ml。31例患者的心脏实现自动复跳,心率为59次/min。结论微创心脏手术中实施体外循环对患者的治疗有着重要的意义。
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92例经尿道前列腺电切术麻醉效果分析
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)麻醉的效果。方法对92例经尿道前列腺电切术麻醉患者的临床资料进行回顾性分析。结果92例患者术中有2例使用止痛药物辅助,3例出现恶心呕吐现象,87例手术顺利。麻醉手术取得了成功,镇痛效果良好,膀胱与尿道松弛。无死亡病例。结论经尿道前列腺电切术中麻醉程序的重点是为了预防患者出现比较严重的并发症,麻醉椎管是前列腺电切术好的选择。
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肠易激综合征患者抑郁及焦虑程度与调节性T细胞的关系
目的:探讨肠易激综合征患者抑郁及焦虑程度与调节性T细胞的关系。方法以72例肠易激综合征患者及36例同期体检的健康人员为研究对象,依据抑郁自评量表及焦虑自评量表的结果,将研究对象分为三组:36例伴有抑郁焦虑的肠易激综合征患者为观察组,36例不伴有抑郁焦虑的肠易激综合征患者为对照1组,36例健康体检者为对照2组;对所有研究对象的CD+4、CD+8、CD+4/CD+8等调节性T细胞进行检测并进行组间比较。结果观察组研究对象的抑郁及焦虑评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组间的抑郁及焦虑评分差异有统计学意义(P>0.05);观察组研究对象的CD+4水平和CD+4/CD+8值均低于两组对照组,而CD+8水平高于两组对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组1组的CD+4水平和CD+4/CD+8值均低于对照2组,而CD+8水平高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠易激综合征患者抑郁及焦虑程度与调节性T细胞具有一定的相关性,可证实精神心理状态对肠易激综合征的发病及治疗具有重要意义。
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显微手术治疗基底节脑出血的临床分析
目的:对显微手术治疗基底节脑出血思路进行分析。方法采用回顾性分析的方法,选取2011年4月至2012年9月我院收治的基底节脑出血行显微手术治疗患者70例,所有患者根据不同情况采用不同显微手术方式,分析思路和手术治疗效果。结果所有患者中术后死亡10例,病死率为14.3%(10/70)。血肿30~40 ml,采用小骨窗开颅为28例,死亡1例;血肿多于40 ml,采用颞瓣开颅,清除血肿后放回骨瓣共27例,死亡3例;合并脑疝者采用扩大翼点入路,常规去骨瓣减压共15例,死亡6例。术后患者住院时间为13~30 d,平均(18.7±1.2)d。结论显微手术治疗基底节脑出血具有较好的临床疗效,要尽早进行手术,根据患者的情况合理选择手术方式。
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全程超导可视无痛人工流产术疗效评价
目的:探讨无痛人工流产术在全程超导可视下的临床疗效、安全性以及并发症情况。方法将400例要求终止妊娠的孕妇随机分为两组,观察组人工流产术在全程超导可视下进行,对照组采取传统人工流产术,对比两组孕妇的手术效果。结果手术时间、术中出血量、术后并发症及孕妇月经恢复情况两组进行比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人工流产术在全程超导可视下进行,能够降低孕妇的手术疼痛程度,避免发生医院感染,具有微创性、并发症少、安全性高等优点。
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头孢曲松钠治疗小儿细菌性痢疾100例疗效观察
目的:评价头孢曲松钠治疗小儿细菌性痢疾100例的临床疗效。方法选取我院2011年3月至2014年3月所收治的206例细菌性痢疾患儿,基于随机数字法将其分为头孢曲松钠治疗组(治疗组)100例和氨苄青霉素治疗组(对照组)106例。治疗组给予头孢曲松钠治疗,患儿必须大便培养阴性、腹泻停止之后才能出院。对照组给予丁胺卡那霉素+氨苄青霉素治疗。结果与对照组相比,治疗组患儿的大便培养转阴时间、腹泻停止时间、退热时间均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为77.4%,治疗组总有效率为98.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢曲松钠治疗小儿细菌性痢疾效果较佳,抗菌作用强、半衰期长、不良反应少。
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细辛在中药汤剂中的临床用量分析
目的:通过对我院2013年10月至11月使用细辛的中草药门诊汤剂处方进行统计、分析,以探讨细辛在实际临床应用中的用量。方法抽取我院2013年10月至11月所有使用细辛的中草药处方,按照自行设计的方法,统计出各科使用细辛的资料。结果细辛小应用剂量为2 g/剂,大应用剂量为40 g/剂,常用剂量为3、6、10 g/剂。结论细辛在中药汤剂中的现代临床常用剂量大于2010版中国药典规定范围,建议增设中药临床指南。
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氟伐他汀与促红细胞生成素联合预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的:观察氟伐他汀与促红细胞生成素(EPO)联合预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤(I/R)的保护作用。方法建立大鼠心肌I/R模型。将50只SD大鼠随机分为假手术组(SHAM)、缺血再灌注组(I/R)、EPO预处理组(I/R+E)、氟伐他汀预处理组(I/R+F)和氟伐他汀联合EPO预处理组(I/R+E+F),每组10只。实验结束后,测定各组血清中心肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平以及血清中一氧化氮(NO)含量和内皮型NO合酶(eNOS)活性。结果氟伐他汀和EPO联合预处理可进一步明显降低血清中CK-MB、cTnI和TNF-α的含量,提高NO和eNOS的水平。结论氟伐他汀和EPO联合预处理对大鼠心肌I/R有协同保护作用。
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复方甘草酸苷联合更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症60例疗效分析
目的:评价复方甘草酸苷联合更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床效果。方法选取传染性单核细胞增多症患儿60例,分为两组。治疗组在对症治疗的基础上应用复方甘草酸苷联合更昔洛韦治疗,对照组给予利巴韦林联合葡醛内酯片,疗程均为2周。观察两组临床体征的变化及肝功能恢复情况。结果治疗组在治疗效果以及临床症状的改善时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷联合更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症,能明显缩短热程和肝功能恢复时间,改善咽峡炎症状,使肝脾肿大、变异淋巴细胞恢复时间缩短。
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痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察
目的:探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选择我院2013年1月至11月收治的100例支原体肺炎患儿为观察对象,随机将其分为两组,对照组接受常规基础治疗,试验组在此基础上接受痰热清联合阿奇霉素治疗,对比分析两组疗效。结果试验组患儿临床治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);但两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,具有较高的有效性和安全性。
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高脂血症55例临床观察
目的:评价氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高脂血症的临床疗效。方法共110例高血压合并高脂血症患者,随机分为两组,对照组给予苯磺酸氨氯地平片、辛伐他汀片口服治疗,治疗组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片口服治疗,连续治疗4周为1个疗程。结果1个疗程治疗后,治疗组总有效率为87.3%,对照组总有效率为67.3%,两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高脂血症效果较好。
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静脉注射硫酸镁对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效
目的:评价静脉注射硫酸镁对急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将112例筛选患者随机分成两组,治疗组给予静脉注射硫酸镁,对照组接受同体积0.9%氯化钠注射液,观察90d后Rankin评分和NIHSS评分。结果治疗90 d后,治疗组NIHSS评分和Rankin评分明显低于对照组(P<0.05)。脑卒中症状发作2~5 h内接受镁治疗的患者90 d后NIHSS评分明显低于6~12 h内接受治疗的患者(P<0.05)。结论硫酸镁可作为治疗急性缺血性脑卒中安全和有效的神经保护剂。
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异丙酚与芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉与静吸复合麻醉的比较
目的:探讨比较异丙酚与芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法选取2011年6月至2013年6月本院收治的90例择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者,随机分为A、B、C 3组,A组行异丙酚联合芬太尼靶控麻醉,B组行异丙酚联合瑞芬太尼靶控麻醉,C组行静吸复合麻醉。观察比较3组的插管不良反应、插管时患者的心率、血压,并记录疼痛程度评分。结果 B组患者在低血压发生率、插管不良反应和术后疼痛程度评分上均明显少于A、C 2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚与芬太尼或异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉,相较于传统的静吸复合麻醉,具有诱导速度快、药效平稳、麻醉不良反应少、患者耐受度高等优势,可以作为临床上的首选给药方式。
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口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效分析
目的:评价口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对我院67例单用口服降糖药物效果欠佳的2型糖尿病患者,于睡前加用甘精胰岛素治疗,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)等指标与低血糖发生率。结果经治疗后,患者的FPG、2 h PG和HbA1c均较治疗前明显降低,而FCP、2 h CP均较治疗前有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效明显且安全性较高,患者血糖能够得到较好的控制。
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湿润烧伤膏在重症监护病房失禁性皮炎患者中的应用
目的:探讨湿润烧伤膏在重症监护病房失禁性皮炎患者中的应用效果。方法将30例重症监护病房失禁性皮炎患者随机分为两组,试验组患者采用湿润烧伤膏进行治疗,对照组患者采用凡士林治疗。结果两组疗效存在明显差异,试验组患者疗效明显优于对照组,复发率少于对照组,且平均愈合时间试验组短于对照组。结论应用湿润烧伤膏对重症监护病房失禁性皮炎进行皮肤治疗,能有效促进失禁性皮炎糜烂的愈合,减轻患者痛苦,减少并发症,且经济有效。
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止痛咽炎饮治疗小儿疱疹性咽峡炎56例
目的:评价止痛咽炎饮治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法共112例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为治疗组和对照组各56例,对照组给予解热镇痛、抗感染、口腔护理及利巴韦林等治疗,治疗组在对照组基础上给予止痛咽炎饮口服治疗,连续治疗3~5 d。结果经治疗后,治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为82.1%,两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论止痛咽炎饮治疗小儿疱疹性咽峡炎效果满意。
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心脑通络液对脑梗死大鼠脑组织白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α含量的影响
脑梗死是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而致病[1]。本病属于中医学的“卒中”、“中风”、“类中风”、“偏枯”等范畴。病变部位主要在脑,但与心、肝、脾、肾诸脏密切相关。气虚腠理不同,风邪侵袭,人中经络,气血被阻,筋脉失养;或饮食不节,痰湿壅盛,外风引动,痰滞阻络而发病气血两亏,气滞血瘀或血虚寒凝,阻滞经络[2]。本文就心脑通络液对脑梗死大鼠脑组织白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响进行探讨,从而确定心脑通络液对脑梗死的临床应用。
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巴豆不良反应及临床合理用药研究
生巴豆大毒峻泻,现今医者少用,患者畏服,但若炮制得法,用之得当,每起沉疴痼疾,是一味难得的良药。现就其化学成分用量、配伍、不良反应和临床合理用药进行分析。
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来氟米特的药理作用及其临床应用
目的:探究来氟米特的药理作用以及临床应用效果。方法选取我院2012年3月至2013年7月收治的78例患者作为研究对象,其中,26例肾脏疾病患者、26例类风湿性关节炎患者以及26例强直性脊柱炎患者,均采用来氟米特进行治疗,对三种疾病患者的治疗效果以及不良反应率进行观察对比。结果肾脏疾病患者治疗总有效率为88.5%,不良反应发生率为11.5%;类风湿性关节炎患者治疗总有效率为96.2%,不良反应发生率为3.8%;强直性脊柱炎治疗总有效率为92.3%,不良反应发生率为7.7%。结论使用来氟米特对肾脏疾病、类风湿性关节炎以及强制性脊柱炎患者进行治疗,能有效提高抗感染率,具有良好的免疫抑制效果,降低不良反应率。
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氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效
目的:评价氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法对我院2012年5月至2013年5月收治的240例老年高血压患者进行回顾分析,随机分为两组,观察组给予氨氯地平治疗,对照组给予卡托普利治疗。治疗3个月后,观察两组患者的血压下降情况和不良反应。结果在治疗老年高血压方面,观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为66.7%,观察组对血压的控制明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未出现不良反应,对照组有38例患者出现阵发性咳嗽,停药后不良反应消失。结论氨氯地平治疗老年高血压临床效果满意,耐受性好,不良反应少。
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α-干扰素治疗丙型炎肝的疗效及其不良反应研究
目的:探讨α-干扰素治疗丙型肝炎的疗效及不良反应。方法选取本院2011年1月至2013年1月收治的46例丙型肝炎患者,按不同年龄段划分四个组别,采取肌内注射α-干扰素进行治疗。结果经过α-干扰素治疗后,46例患者中,治愈13例,显效15例,8例出现恶化,10例未出现明显变化,α-干扰素治疗有效率61%。20~29岁组有效率为84%、30~39岁组有效率为76%、40~49岁组有效率为44%、50岁以上组有效率为27%。在治疗期间,有39例(85%)患者出现了流感样症状,40例(87%)患者出现了白细胞计数减少的症状,28例(61%)患者出现了间质性肺炎的症状,38例(83%)患者出现了神经精神症状,29例(63%)患者出现了消化道反应,16例(35%)患者出现了骨髓抑制,14例(30%)患者出现了一过性肝损害。结论α-干扰素治疗效果肯定,但不同年龄组α-干扰素治疗丙型肝炎疗效存在差异。干扰素治疗丙型肝炎中会出现多种不良反应,加强临床用药监测,积极预防并对症处理。
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阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症对照研究
目的:探讨阿立哌唑合用小剂量氯氮平与阿立哌唑单用治疗女性慢性精神分裂症患者的临床疗效和不良反应。方法研究组20例应用阿立哌唑合用小剂量氯氮平治疗,对照组20例仅应用阿立哌唑单独治疗,应用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)评定疗效,应用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 BPRS评分两组间治疗前差异无统计学意义,治疗后在焦虑抑郁和思维障碍方面差异有统计学意义(P<0.05),在活动多和总分方面差异有统计学意义(P<0.01);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。SANS 评分治疗前两组间差异无统计学意义,治疗后在兴致缺乏/社交缺乏项差异有统计学意义(P<0.05);同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。TESS统计两组不良反应出现情况大致相同。结论无论阿立哌唑合用小剂量氯氮平还是阿立哌唑单用对女性慢性精神分裂症患者均有肯定疗效,阿立哌唑合用小剂量氯氮平在改善活动多、提高兴致/社交等方面具有优势,且不良反应未增加。
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米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片与去氧孕烯炔雌醇片单一治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较
目的:探讨米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片与去氧孕烯炔雌醇片单独治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2012年9月至2013年9月接诊的30例围绝经期功能失调性子宫出血患者,将其随机分为两组,对照组患者单独使用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,研究组患者使用米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片进行治疗。观察两组患者的疗效和出血时间。结果研究组患者的平均控制出血时间为(17±5)min,平均完全控制止血时间为(41±7)min,治疗有效14例,总有效率为93.3%;对照组患者的平均控制出血时间为(38±7)min,平均完全控制止血时间为(68±8) min,治疗有效11例,总有效率为73.3%。两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者时,使用去氧孕烯炔雌醇片治疗可以取得良好效果,但联合米非司酮治疗疗效更为明显。
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腺苷蛋氨酸与多烯磷脂酰胆碱在酒精性肝硬化治疗中的疗效比较
目的:评价腺苷蛋氨酸与多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝硬化的临床疗效。方法选取酒精性肝硬化患者64例,随机分为对照组32例,治疗组32例,分别采用多烯磷脂酰胆碱和多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸治疗,对两组患者疗效进行对比。结果治疗后,治疗组总有效率(90.6%)明显优于对照组(71.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各项指标差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组变化幅度各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多烯磷脂酰胆碱与S-腺苷蛋氨酸联合治疗酒精性肝硬化,能明显改善肝功能,提高临床治疗效果。
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氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴焦虑症状视疲劳患者的临床观察
目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴焦虑症状视疲劳患者的临床观察。方法将伴焦虑症状的视疲劳患者144例随机分为两组,治疗组74例给予七叶洋地黄双苷滴眼液,并口服适量氟哌噻吨美利曲辛片;对照组70例单用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗。对两组进行随机对照研究,并用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估。结果治疗组可明显减轻视疲劳程度(1、2周P<0.05,4、6周P<0.01),同时明显减少HAMD和HAMA (1、2、4周P<0.05,6周P<0.01)。结论氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴焦虑症状的视疲劳患者有明显疗效。
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唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床观察
目的:评价唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床效果。方法采用随机数字法抽选68例肺癌骨转移患者分为两组,甲组32例患者采用唑来膦酸治疗,乙组36例患者采用帕米膦酸二钠治疗,对比分析两组患者的治疗效果及不良反应。结果比较两组患者的治疗效果及不良反应情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用唑来膦酸治疗肺癌骨转移,其治疗效果与帕米膦酸二钠无明显差异,但前者使用方法更简单、易于患者接受。
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果
目的:评价甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法本研究以我院2012年1月至2013年11月收治的100例异位妊娠患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组仅接受甲氨蝶呤治疗,试验组接受甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果试验组患者临床治愈率、包块消失时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、治疗7d血β-HCG降低15%比例等指标明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗前血β-HCG水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果优于单用甲氨蝶呤。
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临床科室关于消毒供应室满意度的调查分析及改进对策
目的:掌握临床科室对消毒供应室的满意程度,同时对潜在的问题采取改进措施。方法设计临床各科室对消毒供应室的每项工作满意程度调查表,采用专人对我院30个临床科室的110名临床医务人员进行调查。结果根据本文调查结果显示,临床科室医务人员对消毒供应室的服务态度满意度、业务处理满意度、供应室无菌物品质量满意度以及回收和下送情况满意度,分别为95.4%、96.8%、96.8%、95.0%。结论为了使消毒供应室和医院临床科室紧密配合,消毒供应室医务人员要改善服务态度,增强相关业务能力,同时要和其他临床科室进行良好的沟通,进而增强服务质量,使消毒供应室乃至整个医院持续、良好的发展。
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68例小儿高热惊厥的临床观察与治疗
目的:探讨小儿高热惊厥病症的临床观察以及治疗方案。方法对68例高热惊厥患儿的资料(包括年龄、发病原因、家族病史等)以及临床检查结果进行分析。结果发生小儿高热惊厥时,及时采取措施止惊,并且采取吸氧、退热以及抗感染等处理措施,总有效率可以达到98.5%。结论小儿高热惊厥是常见的急诊病症之一,与患儿年龄、性别、家族病史有比较大的关系。对于小儿高热惊厥致病因素以及治疗方案的总结,有助于医务人员对患儿高热惊厥的及时治疗,可以避免患儿脑部神经受到伤害。
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手术切除脑部转移肿瘤并术后进行全脑放疗的分析
目的:研究脑部转移肿瘤使用显微配合框架立体定向技术进行手术的效果分析。方法对18例脑转移肿瘤患者使用显微配合框架立体定向技术进行手术,术后进行常规方法的全脑放疗。结果18例患者中,16例肿瘤全切,2例肿瘤大部分切除,手术过程无1例死亡。术后随访3个月,11例神经症状达到完全缓解,4例达到部分缓解,2例无变化,1例恶化,整体缓解率达到83.3%;局部复发率为22.2%;存活率为1年55.6%,2年为22.2%,3年为11.1%,半数生存期为13.5个月。结论显微配合框架立体定向微创技术进行手术治疗脑部转移肿瘤的治疗效果令人满意,可以减轻患者疾病痛苦。
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试析如何加强术前护理管理
在我国医疗事故中,手术失误占据主要地位,例如接错患者、将患者送进错误的手术间、手术时混淆手术部位等,由此看来术前护理尤为重要。文中笔者针对手术常见的一些错误进行分析,为今后防止此类事件的发生并针对这些错误提出了改进办法。
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医院药剂科管理存在的问题与解决方案
笔者首先对药剂科管理中存在的一些问题展开论述,然后针对此类问题提出有效的解决方案,为今后更好的完成药剂科管理工作提供了坚实的基础。
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腹腔镜剥除与开腹剥除子宫肌瘤的临床分析
目的:探讨采用腹腔镜剥除和开腹剥除治疗子宫肌瘤的临床效果进行比较分析。方法将我院收治的子宫肌瘤患者随机分为两组,分别接受腹腔镜剥除手术治疗和开腹剥除手术治疗,比较两组治疗效果。结果腹腔镜组在术中出血量、住院时间、术后排气时间均明显少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组的手术时间明显长于开腹组(P<0.05)。结论采用腹腔镜剥除治疗子宫肌瘤对患者的创伤更小,患者术后恢复更快,手术效果明显,但手术时间较长。
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浅谈如何有效实行医院药学管理
随着近几年生活水平的飞速发展,人们在医疗方面的要求也随之提高,其中主要的就是医院的药学管理方面,为做好医院管理,必须从医院药学管理方面抓起。笔者根据临床工作经验,在文中首先说明了医院药学管理的必要性,其次对药房管理的相关任务以及药品质量管理规范、药品管理原则等展开论述。根据医院医学管理现状,探讨适合医院药学管理工作的模式。
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牙周基础治疗在侵袭性牙周炎中的应用
目的:研究牙周基础治疗在侵袭性牙周炎中的应用效果。方法从本院2010年5月至2013年5月收治的侵袭性牙周炎患者中随机选择100例进行研究,给予牙周基础治疗。观察记录患者治疗前后的附着水平(CAL)和牙周探诊深度(PD)以及探诊出血指数(BI)变化情况。结果牙周基础治疗后,所有患者的CAL、PD以及 BI较治疗前均得到明显改善(P均<0.05),且治疗时间越长,改善情况越明显。结论对侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗可以获得很好的效果。
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分娩方式对孕产妇发生尿失禁的影响分析
目的:探究分娩方式对孕产妇发生尿失禁的影响,并进行分析研究。方法选取2006年2月至2010年2月我院收治的分娩产妇中抽取500例作为本次研究对象,根据分娩方式的不同分为阴道分娩组(266例)和剖宫术组(234例)。回顾性分析两组产妇的年龄、孕期、分娩方式、新生儿体重以及产后尿失禁的发生情况。结果与阴道分娩组比较而言,剖宫术组产妇发生尿失禁的比例明显较低。结论采用剖宫术能够有效降低产妇产后尿失禁的发生率。
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医疗保险管理的现状分析和有效对策
笔者首先分析了医保管理的工作现状和医保定点单位对医保基金使用现状,后针对现状提出医疗保险管理工作有效措施,为今后医疗保险管理工作奠定了基础。
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品质管理圈在病案社会化服务中的应用
目的:探讨品质管理圈活动在病案社会化服务中的应用效果。方法选择2012年9月至12月出院患者随机分为试验组与对照组,对照组采取常规工作,试验组建立品管圈,通过品管圈活动进一步优化病历复印相关知识宣传工作流程,比较两组患者对病历复印相关知识的知晓率和工作满意度。结果试验组患者对病历复印相关知识的知晓率和工作满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用品管圈活动对出院患者实施病历复印相关知识的宣传讲解,可以提高病案社会化服务质量,提升病案对外服务的工作满意度。
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中晚期肝癌综合介入治疗的效果研究
目的:评价综合介入治疗中晚期肝癌的临床效果。方法将2011年6月至2012年9月在我院接受治疗的58例中晚期肝癌患者通过抽签的方法划分为两组。观察组进行TACE+RFA治疗,对照组通过TACE进行治疗,将两组患者手术后肿瘤缩小率、甲胎蛋白下降情况进行统计分析,比较两种治疗方法的疗效。结果观察组患者肿瘤缩小率、甲胎蛋白降低50%的比例明显优于对照组。结论 TACE+RFA能够有效治疗中晚期肝癌,提高患者的生存质量,是治疗中晚期肝癌的有效综合介入治疗方法。
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如何合理进行医疗保险基金管理
医疗保险基金关系到参保人员切身利益,也是医疗保险制度正常实行的必要条件,目前,医疗保险开始走进每家每户,涉及到的人员也越来越多。伴随着基金管理使用信息的大众化,合理的进行医疗保险基金管理,保证保险基金的规范运用,已成为一个值得研究的问题。
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妊娠期糖尿病患者微炎症状态对妊娠结局的影响
目的:研究妊娠期糖尿病微炎症状态对妊娠母婴结局的影响。方法选择48例确诊为妊娠期糖尿病合并炎症因子异常患者为观察组,同时选取36例妊娠期糖尿病无炎症因子异常患者为对照组。采用回顾性分析方法,对比两组孕妇一般情况、妊娠母婴结局进行比较。结果观察组患者高血压、胎膜早破、早产儿、胎儿宫内窘迫、巨大儿发生率、剖宫术率较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽早对产妇进行糖耐量筛查,及时干预,对于合并微炎症状态患者积极祛除危险因素,有利于改善母婴结局。
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牡丹江地区支气管哮喘患者常见吸入性变应原调查
目的:探讨牡丹江地区支气管哮喘患者的常见吸入性变应原及过敏源试验的临床应用,为哮喘的预防和治疗支气管哮喘提供依据。方法采用标准化皮试对400例支气管哮喘患者进行吸入变应原测定。结果400例进行过敏源测定的患者中有一项或一项以上阳性者232例,阳性率58.0%,变应原阳性率位居前五位的分别是:室内尘土、夏秋花粉I、多价真菌Ⅲ。粉尘螨、春季花粉。结论室内尘土、夏秋花粉 I、多价真菌Ⅲ、粉尘螨、春季花粉是牡丹江市区引起支气管哮喘的主要变应原。
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60岁以上老年人健康体检结果探讨
目的:探讨我地区60岁以上老年人身体健康基本状况和主要疾病种类。方法资料为2013年春季我地区5282例60岁以上老年人体检结果,分析目前我地区老年人基本健康状况和主要疾病。结果5282例老年人中各项健康指标正常例数占6.0%,约有27.0%的老年人患有超过4种以上疾病,全部体检结果中我地区60岁以上老年人常见疾病种类是高血压、血脂异常以及血常规异常,分别占32.5%、39.1%以及51.3%。结论我地区应在老年人中普遍性健康知识宣传的基础上重点对高血压、血脂异常以及血常规异常等老年人主要疾病进行预防和治疗知识的宣传并实施有效干预措施。
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全身麻醉和硬-膜外麻醉在老年骨科患者中的应用效果对比
目的:评价老年骨科患者应用全身麻醉和硬-膜外麻醉的不同效果进行对比。方法选取我院2012年11月至2013年11月实施治疗的58例老年骨科患者分成观察组和对照组,采用不同麻醉方式,对比分析其应用效果。结果两组患者的MAP、HR、SpO2相比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉后1 d和7 d的MMSE评分明显高于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d和7 d的POCD发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨科患者实施硬-膜外麻醉,可以降低对患者的精神影响。
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小型门诊处方用药常见失误分析
目的:探讨小型门诊常见处方的失误进行统计分析。方法随机抽查2013年50个小型门诊处方10000张,发现有门诊处方记录不完整、诊断与用药不符、用药的方法和计量不适当、溶媒选择不当、药物配伍不合理、重复用药、选药不合理、联合用药不规范等多种问题。对门诊处方用药的失误资料进行分析整理。结果在10000张门诊处方中,有300张不合理处方,占3.0%。处方记录不完整占不合理处方的9.7%,诊断与用药不符占10.0%,用药的方法和计量不适当占18.3%,溶媒选择不当占6.0%,药物配伍不合理占9.3%,重复用药占18.3%,选药不合理占13.3%,联合用药不合理占15.0%。结论数据结果显示,小型门诊存在的不合理处方现象很多,其中用药的方法和计量不适当、重复用药、选药不合理、联合用药不合理的现象尤为严重。无论是专业问题还是道德问题,医生都对患者的病情延误有着不可推卸的责任。
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急性硬膜下血肿合并脑疝的临床救治
目的:研究急性硬膜下血肿合并脑疝的临床救治进行探讨。方法选取2008年1月至2012年12月我院收治的110例急性硬膜下血肿伴脑疝患者,采用康复治疗、药物治疗、手术治疗、院前急救等综合疗法。结果21例患者采用双侧开颅,其中12例合并对侧颞顶开颅,9例双侧额颞顶开颅;89例患者采用单侧开颅。术后34例患者中线明显回位,47例患者三脑室、环池复现,21例双侧瞳孔缩小,56例单侧瞳孔缩小。出院时基于GOS评分进行评估,11例(10.0%)死亡,4例(3.6%)植物生存,13例(11.8%)重残,17例(15.5%)中残,65例(59.1%)良好。结论急性硬膜下血肿合并脑疝的临床救治极为重要,直接关系到患者的生命安全,尤其是伤后1 h是救治的“黄金1小时”,值得重视。
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如何提高糖尿病性视网膜病变患者的生活质量
糖尿病性视网膜病变发生时间一般在患糖尿病5年之后开始出现,其发生的早晚和严重程度与血糖控制好坏、血脂、血压等有关。DR是糖尿病常见的严重并发症,发生率很高。一旦发生将伴随患者的一生,直接造成患者视力下降,间接影响患者情感及情绪,严重影响其生活质量。文中就提高糖尿病性视网膜病变患者的生活质量的一些体会。
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绩效考核在合同制护士管理中的应用
目的:探讨合同制护士绩效考核在护理管理中的应用效果,及对提升合同制护士的自身素质和工作效率起到的作用。方法根据合同制护士自身存在的问题及特点制订考核标准及内容。实行分级考核制度,成立院科两级护理质量管理考核组,科考核组根据各科情况对基础护理及技能和患者满意度等实施考核,并根据考核成绩分配绩效工资,对问题较多的项目上报护理部,由护理部及时采取整改措施。结果通过护士考核方案的制订、检查、指导及协调,并对考核成绩进行分析,对于薄弱环节实施改革方案,使医院的护理质量有了很大的提高,同时还增加了合同制护士的工作热情,调动了其工作积极性,稳定了护理队伍。结论在我院实施合同制护士绩效考核,并将考核成绩记录在案,以绩效考核为依据制订激励政策,极大的调动了我院合同制护士的积极性和工作热情。使我院的护理质量有了大幅度的提升,护理队伍相对稳定,保证了临床护理及医疗安全。
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三种大鼠脂肪肝模型的比较研究
目的:采用大鼠进行不同建模,并比较研究全面,寻找佳的脂肪肝造模方法。方法 Wistar大鼠随机分四组:阴性对照组饲以普通饲料;模型A、B、C组饲以高脂饲料,A、B组分别每日以50%、40%乙醇灌胃;C组后肢皮下注射四氯化碳。实验7周,以断髓法处死大鼠,观察三种脂肪肝模型的肝脏病理学改变并进行比较分析。结果 A、B、C三组大鼠肝指数无明显差异,A组大鼠肝脏出现弥漫性中度脂肪变性,汇管区可见炎性细胞浸润;B组大鼠肝脏出现轻度脂肪变性,胞浆中可见大小不等的脂肪空泡; C组大鼠肝脏出现轻度脂肪变性,肝小叶可见点灶状肝细胞坏死,淋巴细胞浸润。结论 C组的造模方法简便易行,模型复制率高,为制备动物脂肪肝模型的首选。
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两种封管方法应用于小儿静脉留置针输液治疗中的影响分析
目的:探讨小儿静脉留置针输液过程中,不同封管方法对治疗效果的影响。方法采用对比分析方法,将96例静脉留置针输液患儿平均分成两组,采用稀释后的肝素钠溶液封管治疗的为观察组,采用0.9%氯化钠注射液进行封管治疗的为对照组。对两组患儿的留置时间、封管方法和静脉炎发生率进行比较。结果观察组在留置时间、堵管率和治疗效果等方面较对照组效果明显,差异有统计学意义(P<0.05),两种封管方法对静脉炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝素钠溶液直接封管治疗方法较注射器抽取0.9%氯化钠注射液封管方法治疗效果明显,患儿无痛苦且有简单易操作等优势。
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妊娠期糖尿病后代远期转归随访研究
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对其子女以后身体状况的影响。方法对医院124例妊娠期糖尿病孕妇子女进行随访,设为GDM组,检测体重、体重指数(BMI)、腰围、身高体重Z评分(WHZ)、年龄体重指数评分(BAZ)。并设98例正常孕妇子女为对照组。结果随访子女中血糖监测均未见异常,但GDM组与对照组小儿肥胖有明显差异(P<0.05);GDM组巨大儿与非巨大儿和对照组非巨大儿在体重、BMI、腰围、WHZ、BAZ方面均有明显差异(P<0.05)。结论 GDM严重影响子女的远期生长发育,妊娠期糖尿病孕妇孕期有效控制血糖对后代远期健康发育具有重要意义。
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156例急危重症孕产妇的临床抢救探讨
目的:研究急危重症孕产妇临床急救方法进行分析。方法对我院收治的急危重症孕产妇的临床急救资料进行回顾分析。结果156例孕产妇主要急危重症为妊娠合并症、产后出血、妊娠高血压综合症等,经过抢救,所有孕产妇的病症均得到缓解,未出现死亡病例。结论妊娠合并症、产后出血、妊娠高血压综合症等是孕产妇主要急危重症,医护人员应加强产前检查,及时发现和预防各类并发症,以改善产妇预后,降低其病死率。
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探讨顽固性心力衰竭临床综合治疗的体会
目的:研究对患者进行顽固性心力衰竭(RHF)相关药物的综合治疗,探讨RHF临床治疗体会。方法选取我院2009年6月至2010年6月治疗的62例RHF患者,对其进行RHF相关药物综合治疗,疗程1周,观察患者舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和右室射血分数(LVEF)的指标变化。结果经治疗后,总有效率为96.8%,治疗期间无不良反应出现。治疗前后超声心动仪检查, EDV治疗前(69±5)ml,治疗后(59±8)ml; ESV治疗前(58±6)ml,治疗后(48±9)ml; LVEF治疗前(32±6)ml,治疗后(48±9)ml;治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗顽固性心力衰竭患者,应采取小剂量用药联合多途径给药的方法,可明显提高治疗效果。
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新生儿重症肺炎合并心力衰竭的护理
目的:探讨对新生儿重症肺炎合并心力衰竭的护理进行总结。方法对我科治疗15例重症肺炎合并心力衰竭患儿进行精心护理。结果所有患儿症状均有改善,且痊愈出院。结论对新生儿重症肺炎合并心力衰竭需加强护理,可有效改善预后,减少并发症,缩短疗程,减轻患儿家属的经济负担。
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人性化管理在临床护理管理中的作用
在护理管理中,护理管理者应合理应用人性化管理,以充分发挥护士的积极性和主动性,坚持营造一种良好的工作环境,增加护理团队的凝聚力,在提高管理者自身素质的前提下,提高护士的整体素质,促进医院护理质量的全面化。笔者根据临床工作经验,首先分析了人性化管理在临床护理管理中实行的必要性,其次针对如何在临床护理管理中正确的实施人性化管理展开论述,并做出总结性的分析,为今后更好的做好护理管理工作提供了坚实的基础。
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急诊护理安全影响因素的调查与分析
目的:通过调查了解急诊护理安全的影响因素,进行分析及总结,加强管理者的管理意识和提高急诊护理工作的安全质量。方法选取北京市18所三级甲等医院急诊科的20名护士长,进行调查问卷的形式了解急诊护理安全的影响因素。结果人员工作紧张身心疲劳、工作经验不足、人员数量及质量问题、先进仪器设备使用经验不足的百分比分别是80.0%、80.0%、85.0%、80.0%;管理监督教育不得力、简化操作流程、用药查对不严谨的百分比分别为75.0%、70.0%、85.0%;急诊环境嘈杂、医护协作能力差的百分比是70.0%和65.0%。结论经调查与分析,急诊科护理人员的质量与数量、管理者的管理水平及急诊环境等是影响急诊护理安全的主要因素。
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优质护理服务在精神科的临床应用观察
目的:探讨精神科病房实行优质护理服务的重要性。方法针对个体差异,贯彻“以人为本”的护理原则,运用专业知识和经验进行综合判断。结果与结论实施优质护理服务,加强了护患关系,提高了临床疗效,缩短疗程。
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护理组长在护理层级管理中的作用
目的:针对护理组长在护理层级管理中的作用进行研究分析,了解护理组长在护理层级管理中的重要性。方法按照不同的护理管理模式,将护理人员分成对照组和试验组,对照组成员为护士长、责任护士、助理护士、生活助理,试验组成员包括护士长、护理组长、责任护士、助理护士、生活助理。对两组综合护理质量、患者及医生的满意度进行比较并对护理人员专业知识考核。结果试验组与对照组在综合护理质量、医生及患者的满意度以及护理人员专业知识等方面,试验组均优于对照组。结论护理组长在护理层级管理中起着不可替代的作用,若在护理过程中充分发挥其核心领导作用,可以明显提高护理质量。
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糖化血红蛋白在2型糖尿病检测中的应用
目的:探讨糖化血红蛋白(HbAlc)在2型糖尿病检测中的临床应用。方法对150例2型糖尿病患者进行HbAlc检测为研究组,同时选取100例肝功能体检正常者为对照组。结果研究组HbAlc<4%~5%有38例血糖控制稳定;6.5%~10.0%有42例血糖控制不理想,2型糖尿病仍处于预警状态,血糖高于正常;≥10%有70例患者血糖控制失败,需要调整治疗方案,且研究组患者HbAlc和空腹血糖与对照组均有显著差异。结论糖化血红蛋白是一项说服力较强,数据较客观,稳定性较好的检验项目,能反映患者2~3个月以内的糖代谢情况,在糖尿病学上有较高的临床参考价值。
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结核感染T细胞斑点实验在结核性疾病中的诊断价值
目的:研究结核感染T细胞斑点(T-SP0T.TB)实验在结核性疾病中的诊断价值,为临床结核性疾病的诊断提供参照。方法选取2013年6月至2014年3月本院确诊及疑似为结核性疾病患者40例为结核组,另选取30例身体健康者为对照组,使用 T-SP0T.TB 试剂盒方法检测所有入组人员的 T-SP0T.TB 阴性及阳性率,经统计软件分析两组患者的阳性率差异。结果经常规结核结合T-SP0T.TB检查证实40例患者中,有36例确诊为结核性疾病,阳性率为90.0%,诊断的敏感性为97.2%(35/36),特异性为75.0%(3/4)。对照组阳性率为20.0%,两组阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SP0T.TB阳性率与结核性疾病患病有明显关系,诊断结核性疾病具有较高的敏感性和特异性,因此,将结核感染T细胞斑点实验用于结核性疾病的诊断具有较高的临床价值。
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肝功能检查在肝硬化治疗中的应用
目的:探讨肝功能检查在肝硬化治疗中的临床应用价值。方法随机选自2013年2月至12月本院肝硬化患者40例为研究组,接受本院体检的40例健康者为对照组,对其检查结果进行分析。结果研究组患者的血清总胆汁酸明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者胆固醇与白蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝功能检查在肝硬化患者治疗中,可有效分析患者肝组织的受损程度和临床症状,并对病情进行有效控制。
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多层螺旋CT诊断胃间质瘤的价值
目的:评价多层螺旋CT诊断胃间质瘤的临床价值。方法回顾性分析我院于2012年3月至2013年10月收治23例胃间质瘤患者的临床资料,均行多层螺旋CT平扫和增强扫描。结果23例患者共检出23处胃间质瘤病灶,均为单发,位于胃体部11例,胃底部7例,胃窦部5例;肿瘤大小:<5 cm者12例,5~10 cm者10例,>10 cm者1例;腔内生长4例,腔外生长7例,腔内外生长12例;有1例出现肝转移,1例出现脾转移,23处病灶CT均定位准确。结论采用多层螺旋CT检查对胃间质瘤的诊断具有较高价值,且肿瘤定位诊断率极佳。
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胎儿宫内窘迫的诊断和ICD-10编码
目的:探讨胎儿宫内窘迫的诊断和如何正确编写ICD-10编码。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年12月收治的157例胎儿宫内窘迫的患者的病例。结果医生在病案首页上诊断就写胎儿宫内窘迫,没有分型和写出急慢性,编码员在此编码上错误率非常高,有编码急性的,有编码慢性的,分型也编的很乱。结论医院应加强培训,让临床医生了解有关ICD-10编码,编码人员要多学习临床业务知识,仔细阅读病案,经常与临床医生沟通,提高编码的准确性。
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常用消毒液的杀菌效果试验观察及分析
目的:探讨常用消毒液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的杀菌效果。方法采用肉汤培养基和普通琼脂平板培养基培养实验进行杀菌效果观察。结果各种消毒液作用3 min便能达到消毒作用。金星消毒液对大肠杆菌的杀菌作用比对金黄色葡萄球菌杀菌作用强,而新洁尔灭对金黄色葡萄球菌的杀菌作用比对大肠杆菌杀菌作用强。结论各种消毒液在有效期内,按适当的操作,其杀菌有效率达100%,可放心使用。
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反向点杂交法在β-珠蛋白生成障碍性贫血基因诊断中的应用
目的:探讨反向点杂交法在β-珠蛋白生成障碍性贫血基因诊断中的应用价值。方法抽取我院2012年10月至2013年10月收治的30例β-珠蛋白生成障碍性贫血患者采用反向点杂交法进行β-珠蛋白生成障碍性贫血基因检测,同时结合其相关临床资料进行回顾性分析。结果30例β-珠蛋白生成障碍性贫血患者中,发生CD41-42突变者13例(43.3%),发生IVS-2-654者6例(20.0%),发生TATAbox-28者5例(16.7%),发生CD17突变者4例(13.3%),发生CD43和CD26者各1例(3.3%)。结论给予β-珠蛋白生成障碍性贫血患者反向点杂交法诊断,能有效诊断患者的基因突变情况,临床应给予足够重视,并通过合理应用该诊断方式,加强产前诊断和防控。
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实施抗菌药物专项整治活动前后抗菌药物使用情况分析
目的:分析抗菌药物临床应用专项整治活动前后抗菌药物的使用情况。方法调取医院抗菌药物相关数据并对病例汇总分析、评价。结果抗菌药物年使用率下降至43.1%,抗菌药物送检率上升至59.3%。结论专项整治活动开展后,抗菌药物管理得到优化,抗菌药物使用更加规范提高了抗菌药物合理使用水平。
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药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响
目的:探讨药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响。方法选取2011年6月至2013年9月我院应用喹诺酮类药物的患者100例,随机分组,左氧氟沙星组给予药学干预,环丙沙星组不应用药学干预,统计药学干预效果。结果干预组的药物不合理使用率低于对照组(14%对22%,P<0.05),革兰阴性菌耐药率低于对照组(P<0.05)。结论将药学干预应用于喹诺酮类药物,可降低药物不合理使用率及药物耐药性。
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抗生素不合理应用致不良反应分析
目的:探讨门诊抗生素用药使用不合理和导致患者出现不良反应的原因及其改善措施,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法对我院2011年4月至2013年4月门诊药房所整理的门诊处方2650张,进行抗生素种类和用量的回顾性分析,并对使用患者发生不良反应情况进行汇总研究。结果2650张门诊处方中,有289张处方使用了抗生素,占10.9%。其中以头孢类为首,其次为青霉素和克林霉素类。导致患者发生不良反应有10例,不良反应率为3.5%。共检出不合理用药处方42张,不合理率达14.5%。结论目前在门诊抗生素药物的使用中依然存在不合理应用所致患者发生的不良反应,对此,医院应引起重视,在抗生素的使用中应形成一定的管理制度,加强对医护人员的意识培训和用药谨慎性。以确保抗生素的规范、合理、有效的使用,减少患者不良反应的发生。
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围术期抗菌药物使用不合理情况调查与分析
目的:分析外科围术期抗菌药物不合理使用情况,促进临床合理用药。方法抽取我院2013年外科围术期使用抗菌药物病例,对不合理用药的病例进行统计分析。结果抽查病例740份,不合理应用抗菌药物病例218份,占29.5%(218/740)。其中Ⅰ类手术切口病例222份,不合理应用抗菌药物病例43份,占19.4%(43/222);Ⅱ类手术切口346份,不合理应用抗菌药病例127份,占36.7%(127/346);Ⅲ类手术切口172份,不合理应用抗菌药病例48份,占27.9%(48/172),Ⅰ类手术切口不合理应用率明显低于Ⅱ类、Ⅲ类手术(P<0.05)。结论我院外科围术期抗菌药物使用情况总体较好,Ⅰ类切口手术不合理用药现象明显低于其他类别手术。
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普外科围术期预防应用抗菌药物的临床效果
目的:探讨本院普外科围术期预防应用抗菌药物的临床效果,提升本院普外科围手术期预防应用抗菌药物的质量。方法本院于2012年1月起采取措施干预普外科围术期预防应用抗菌药物,随机抽取2010年(对照组)和2013年(观察组)普外科围术期预防应用抗菌药物患者各100例,回顾性分析其围术期预防应用抗菌药物情况。结果观察组患者抗菌药物费用以及住院总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组预防用药选择、预防用药时机及预防用药疗程合理性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用法用量合理性与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组无指征联合用药、无依据换药比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取干预措施可以在降低抗菌药物费用而不影响患者预后的基础上,提升围术期预防应用抗菌药物的合理性,减少无指征联合用药、无依据换药事件发生率。
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门诊抗菌药物处方点评与典型处方分析
目的:通过对门诊抗菌药物处方中常见不合理用药的分析,进一步提高临床合理用药水平。方法对无锡市中医医院2013年下半年门诊14761张抗菌药物处方进行点评、统计和分析。结果有316张处方存在不合理现象,占全部抽查处方比率为2.1%,其中多为用法用量不适宜,占不合理处方的37.7%。结论无锡市中医医院门诊抗菌药物处方使用情况基本合理,但仍需进一步改进。
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舒芬太尼复合低浓度罗哌卡因在分娩镇痛中的应用
目的:研究舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩镇痛时对母婴的影响。方法选择无相关药物禁忌证、自然分娩的初产妇随机等分为A、B两组,共160例,A组给予舒芬太尼0.3μg/ml 0.1%+罗哌卡因,B组给予芬太尼2μg/ml 0.1%+罗哌卡因,另选对照组(C组80例)无镇痛药物的初产妇。结果 A组与B组比较,给药后10 min,断药1 h后疼痛明显减轻,VAS评分下降明显(P<0.05),两组均无明显运动阻滞; C组较A、B两组产程二明显延长,产程一明显短;三组产妇产钳术,剖宫术率差异无统计学意义(P>0.05),在缩宫素的使用率方面, A、B两组较C组高(P<0.05);三组新生儿在Apgar评分方面差异无统计学意义(P>0.05),A、B两组个别产妇出现皮肤瘙痒、恶心呕吐,但差异无统计学意义。结论舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩镇痛起效快,维持时间长,第二产程时间延长,第一产程时间缩短,缩宫素使用率升高而剖宫术率和产钳率不受影响。
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滥用抗菌药物的危险因素及合理干预措施分析
目的:对滥用抗菌药物的危险因素进行科学分析,并提出合理的干预措施。方法随机选自2012年10月至2013年10月在本院中990例患者住院时的临床资料,将990例患者临床资料按照一定方式分成感染防护组、手术防护组以及一般防护组,观察三组在抗菌药物使用中危险因素、主要抗菌药物的使用情况以及抗菌药物的安全性。结果滥用抗菌药物危险因素中,联合用药危险性能高于其余抗菌药物危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);主要抗菌药物的使用中,氨苄西林舒巴坦纳使用率高于其余抗菌药物,差异有统计学意义(P<0.05);主要抗手术防护组使用抗菌药物危险性能高于感染防护组和一般防护组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滥用抗菌药物的危险因素多且复杂,医院和患者在选择使用抗菌药物时,需对滥用抗菌药物的危险因素进行合理防护,有效减少抗菌药物的危险因素。
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黄芪联合卡络磺钠治疗肾综合征出血热少尿期55例
目的:评价黄芪联合卡络磺钠治疗肾综合征出血热少尿期的临床疗效。方法将110例出血热少尿期患者随机分成治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上采用黄芪联合卡络磺钠治疗。评价两组少尿期的恢复情况。结果治疗组与对照组比较,尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均明显下降(P<0.05),血小板(Plt)水平明显升高(P<0.05);治疗组患者少尿期持续天数较对照组明显缩短(P<0.05)。结论黄芪联合卡络磺钠治疗肾综合征出血热较常规治疗效果好,少尿期明显缩短。
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临床在职护理人员对护理科研认知程度的调查分析
目的:探究临床在职护理人员对护理科研的认知程度,以便更有效地指导护理科研工作的开展和促进护理科研的发展。方法采用整群抽样及自评式问卷,对232名护理人员进行调查。结果护理人员通过自学方式获得护理科研相关知识的人数较多,大多了解科研能促进护理事业的发展和护理科研人员应具备的素质,而了解护理科研程序和参与过科研活动的人数较少;不同学历护理人员在护理科研相关知识的获取途径、是否了解护理科研人员的素质、是否了解科研促进护理事业发展、是否了解护理科研程序和参与过科研活动上的差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理人员在科研促进护理事业的发展和科研人员应具备的素质方面具有一定的认识,了解护理科研程序较少,参与医院组织学习班以及科研活动较少。
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舒适护理在剖宫术护理中的应用体会
目的:探讨舒适护理在剖宫术护理中的应用。方法选取我院2012年4月至2013年6月在本院行剖宫术的产妇134例,随机分为对照组与试验组,各67例,对比分析两组患者康复情况和护理满意度。结果试验组患者心理状态评分、乳汁分泌充足率、术后疼痛率、护理满意度,分别为(8.3±1.1)分、91.0%、11.9%、97.0%均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫术中采用舒适护理措施可提高产妇满意度和安全感,为手术的顺利进行创造了良好条件。
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沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病60例疗效观察
目的:探讨沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取我院2011年1月至2013年1月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者进行分组研究,每组60例。对照组患者采用常规治疗,试验组患者在对照组的基础上增加沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗。对两组患者肺功能以及血气分析进行观察和比较。结果临床研究结果显示,试验组患者的肺功能以及血气分析指标改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用沙美特罗联合丙酸氟替卡松对慢性阻塞肺疾病患者进行治疗,效果明显,具有较高的临床应用价值。
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药学服务对治疗癌症疼痛的影响研究
目的:研究药学服务对癌症疼痛患者的影响。方法选择我院2012年7月至2013年7月收治的癌症疼痛患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组给予常规药物治疗与护理,治疗组在此基础上由临床药师对患者提供药学服务。观察两组患者疼痛控制程度、合理用药知识了解程度、医患满意率。结果药学服务干预后的治疗组患者与对照组比较,在疼痛控制、合理用药知识了解、医患满意率上均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对癌痛患者实施药学服务,能明显提高癌痛患者生活质量,在癌症疼痛规范化治疗中起着重要的作用。
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医院西药房药品有效期管理分析
药品是否在有效期内使用是作为衡量药品质量的一个基本和重要指标,其质量直接决定了药品是否能够发挥疗效以及显示疗效的优劣。所以,药品有效期管理是药房管理中的重要部分。通过优化医院药品的管理制度和相关规定,可保证药品的质量和患者的用药安全。本文针对医院西药房药品有效期管理的实际情况,提出了一系列的管理措施,以期能够大程度地保证药品的质量。
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Excel工作表在医院药品库存数据管理中的应用
目的:规范药品帐物管理,提高工作效率及准确性。方法利用Excel工作表的排序、筛选、分类汇总、Vlookup函数、&键、选择性粘贴等功能,补充医院信息系统不足。结果实现我院药品采购计划由“药库的以出定入”为“全院的以销定入”,使药品采购更加科学、规范,减少了药品积压、滞销,提高了工作效率;同时对全院药品使用情况进行分析,及时发现、解决药品帐物管理中存在的问题。结论利用Excel工作表可进一步规范医院药品采购、库存管理,提高工作效率。
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医院感染监测与控制对针灸康复治疗的影响
目的:通过对针灸康复科进行医院感染管理目标监测,减少感染隐患,规范针灸康复操作行为,降低感染率。方法根据感染高危因素,确定医院感染监测项目,设计监测表格,制订监测人员职责,按照要求实施目标监测,进行环节质量监测与控制。结果通过医院感染目标监测,使医院针灸康复科感染率达到较低水平。结论通过医院感染控制目标监测,规范了针灸康复治疗行为,有效控制了针灸康复患者的感染率和医疗隐患。
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半乳糖凝集素-3和细胞粘附分子在结肠癌中的表达及其临床意义
结肠癌是近年来临床上常见的一种恶性肿瘤,由于结肠癌早期无典型临床症状、病情隐匿,很难与良性疾病区分。近年来,随着国内外医学界分子生物学诊断技术快速发展,多种肿瘤标志物的作用得到了较为充分的肯定。特别是CD44v6(细胞粘附分子)和Galectin-3(半乳糖凝集素-3)在消化系统恶性肿瘤中的研究正在逐步成为连接临床医学和基础医学的热门课题之一[1]。本文就Galectin-3和CD44v6在结肠癌中的表达及其临床意义进行探讨,现报道如下。
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O型孕妇产前IgG抗体检测对 ABO新生儿溶血病的预防
目的:通过对O型孕妇血清中血型抗体效价的测定,旨在了解异常IgG类血型抗体效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系。方法采用微柱凝胶法分别对1422例O型血孕妇血清中IgG抗 A(B)水平进行测定。并对其产后进行新生儿溶血病的检测。结果母亲IgG抗体效价1:512,ABO-HDN患病率为100%;IgG效价1:256,ABO-HDN患病率为92.4%;IgG效价1:128,ABO-HDN患病率为88.3%;IgG效价1:64,ABO-HDN患病率为56.2%。各组间新生儿溶血病发病率差异有统计学意义(P<0.01),且随效价增高而增加。结论 O型孕妇孕前IgG抗体效价的检测对ABO-HDN有一定的预见性。
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探讨胰腺炎彩超诊断应用价值
目的:研究分析应用彩超诊断胰腺炎的临床价值。方法选取2011年1月至2013年1月来我院行彩超诊断确诊为胰腺炎患者共52例,随机分为两组,每组26例,观察组运用彩超诊断的方法,对照组应用常规诊断的方法,对比两组患者的临床诊断结果。结果经临床不同方法诊断后,观察组的26例患者全部确诊为胰腺炎并给予相应的治疗,诊断正确率为100%,误诊率为0%;对照组的26例患者中,21例确诊并给予相应治疗,5例误诊,诊断正确率为80.8%,误诊率为19.2%,观察组的临床诊断准确率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰腺炎的临床诊断中,应用彩超诊断的方法可以有效提高诊断准确率,降低临床误诊率,加快患者病情恢复。
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42例早期乳腺癌的超声表现
目的:研究分析早期乳腺癌在超声检查的表现。方法选取2011年2月至2013年2月我院收治的42例乳腺癌患者的临床检查资料进行回顾性分析,并将其资料与患者的临床病理结果进行对照研究。结果42例乳腺癌患者的超声检查中,22例超声表现类似纤维腺瘤,观其边缘毛糙,其中4例可观察到穿支血流;10例超声保险类似乳腺囊性增生,观其边缘为角征;有5例超声表现腺体局部增厚或者僵直走形、腺体结构紊乱;有4例超声观察回声不均,有减弱情况;有4例并发出现钙化情况,有泥沙样的刮花和针尖样钙化两种。结论在乳腺癌早期的临床诊断中容易与其他乳腺疾病混淆,因此在临床超声检查发现以上多种征象时应结合病例的临床症状与其他检查结果进行综合评定,避免出现误诊,提高乳腺癌的诊断率。
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甲状腺肿块临床诊断使用超声评分的价值
目的:探讨甲状腺肿块临床诊断使用超声评分的价值。方法对64例甲状腺肿块患者甲状腺结节进行彩色多普勒超声检查,研究在甲状腺结节的临床诊断中超声三级评定量表作为评定标准的实际作用。结果64例甲状腺肿块患者中,良性结节为54例,超声评分为(16.2±2.5)分;恶性结节10例,超声评分(26.3±1.4)分,超声诊断在敏感度和特异度方面较高。甲状腺良性结节与恶性结节的超声评分分值为t=17.16,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺结节的临床诊断中,超声三级评定量表作为新的评定标准,具有实际有效的意义。
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针灸治疗风湿性关节炎的临床分析
目的:研究针灸治疗风湿性关节炎的临床效果。方法将我院2011年3月至2012年3月收治的122例风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组各61例。观察组给予针灸治疗,对照组给予抗生素治疗。比较两组患者的治疗效果,并采取统计学分析。结果观察组总有效率为98.4%,高于对照组总有效率(83.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗风湿性关节炎疗效明显,优于抗生素治疗。
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海藻多糖对肝癌小鼠的相关因子作用
目的:研究海藻多糖对肝癌小鼠模型中TNF-a和VEGF表达的影响,从而分析该药物的临床应用价值。方法采用接种H22肝癌细胞株的种植瘤小鼠模型,通过灌胃给药大、中、小剂量的海藻多糖对其体内肿瘤细胞生长的影响,阳性组给予猪苓多糖,模型对照组给予相同体积的0.9%氯化钠注射液。ELISA法检测对肝癌小鼠模型外周血血清中TNF-a和VEGF含量的影响。结果海藻多糖各剂量组均对肝癌细胞生长有抑制作用,能够提高肝癌小鼠外周血血清中TNF-a及减少VEGF的含量,此现象以中剂量为佳。结论海藻多糖在小鼠体内具有抑制肝癌小鼠模型癌细胞增殖和扩散的作用。
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中西医联合治疗肝硬化腹水的效果分析
目的:探讨与评价中西医联合治疗肝硬化腹水的临床效果。方法将2012年7月至2013年5月在我院接受肝硬化腹水治疗的58例患者,采用抽签的方法分为两组。治疗组采用中西医联合进行治疗,对照组只采用西药进行治疗。将两组治疗前后的肝脏大小、腹水程度等指标进行检查,比较治疗效果。结果治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为75.9%。中西医联合治疗肝硬化腹水的临床效果明显好于常规西药治疗。结论中西医联合治疗肝硬化腹水具有较好的临床效果,是治疗肝硬化腹水的有效方法。
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中西医结合治疗45例慢性心力衰竭的临床疗效及安全性
目的:探究分析中西医结合治疗45例慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取我院自2011年11月至2013年11月收治的90例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采取随机数字表法分为常规西医组与中西医结合组,观察两组患者的临床疗效及安全性。结果中西医结合组较常规西医组总有效率高(P<0.05);两组患者各生理指标经治疗前后未出现明显变化,且未出现严重并发症。结论中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效明显,能够明显提高患者的生存质量,进一步提高其生存率,具有突出的临床应用价值。
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穴位注射治疗顽固性呃逆的穴药分析
呃逆是膈肌不自主痉挛性收缩的一种常见症状,当呃逆发作频繁、症状典型、持续时间超过48小时称为顽固性呃逆。顽固性呃逆可由胃炎、肿瘤、脑血管病、胸腹手术等多种原因引起,尤其是脑血管病累及呃逆中枢所发生呃逆,症状严重而且顽固,往往不易治疗,顽固性呃逆仅用西药治疗疗效不佳,而中西医结合治疗远期疗效满意。本文旨在探讨穴位注射治疗顽固性呃逆中穴位及药物的作用,现报道如下。
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野菊花提取物耐缺氧能力实验研究
野菊花为双子叶植物,在我国大部分地区广泛分布,主要化学成分有萜类、挥发油和野菊花黄酮类[1]。具有疏风、清热、明目、解毒的功效,主要治疗头痛、眩晕、目赤、心胸烦热、疗疮、肿毒等症[2]。近代研究表明,野菊花有抗病原微生物、保护心肌、降血压、抗氧化等药理作用[3]。为进一步了解野菊花的药理作用,本文对野菊花的耐缺氧能力进行了初步研究。
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中药注射剂不良反应的原因分析及对策
目的:探讨临床应用中药注射剂不良反应的常见原因,以提高临床用药安全。方法查阅近年来部分期刊中报道的中药不良反应病例,进行整理分析。结果总结出中药注射剂不良反应的各种特点及其原因和相应预防措施。结论通过改进生产工艺及注意临床合理使用,加强不良反应监测,可以减少或避免中药注射剂不良反应的发生。
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PBL与多媒体结合的教学模式在护理英语教学中的应用
将 PBL 与多媒体结合教学模式应用于护理英语教学实践中,并使用问卷调查方式对教学效果进行评价。结果表明这种新型的教学模式,有助于学生掌握英语的基础知识,提高语言实际应用能力,同时还增强了学生的学习兴趣、自主学习能力以及合作意识,与传统LBL教学模式的对比差异明显,具有必要性和可行性。
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信息系统在我院药库管理中的应用探讨
目的:探讨信息系统在我院药库管理中的作用,以完善药库信息系统的建设,实现药库管理的现代化。方法对我院药库信息系统中药品基本信息的建立和维护、采购计划的制订、药品出入管理、调价管理以及查询等各项功能的使用情况进行分析。结果我院药库实施信息管理系统后,有效保障了药品的临床需要,加快了药品周转,减少了药品的积压和过期失效,有效防止了卫生资源的浪费,节约了成本,提高了工作效率和管理质量。结论药库信息管理系统是医院信息系统中的重要组成部分;功能完善、性能稳定的药库信息管理系统的应用,使药库管理更加规范、准确、全面及科学化,保证了安全、有效的药品得到合理使用。
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替吉奥联合同期放疗治疗中晚期食管癌的临床研究
目的:研究替吉奥化疗联合同期放疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法62例不能手术的食管癌患者,随机分为联合放疗组(31例)和单独放疗组(31例),联合放疗组在放疗同时给予替吉奥60 mg/(m2·d)化疗,每6周重复,评价疗效以及不良反应。结果联合放疗组总有效率为87.1%,单独放疗组总有效率为67.7%,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应主要表现为骨髓抑制以及放射性食管炎。结论替吉奥化疗同期联合放疗治疗不能手术的食管癌患者,可提高局部控制率,缓解症状,提高生存质量。
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基于3 G网络的睡眠呼吸暂停综合症监测系统研究
对睡眠呼吸暂停综合症症状和当今普遍使用的3 G网络技术进行了研究,为实现睡眠呼吸暂停综合症监测的智能化,文章采用理论分析和实验模拟的方法,提出了一种基于3 G网络的睡眠呼吸暂停综合症监测系统。该系统主要包括呼吸信号采集和利用3 G网络进行传输两大部分,为睡眠呼吸暂停综合症患者提供了一个方便有效的健康保障监测平台,可使患者病症实时在线得到医师和家属的有效监控,从而实现医疗监护自动化处理。
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血清降钙素原检测对儿童细菌性肺炎抗生素使用的指导研究
目的:研究儿童细菌性肺炎治疗中利用血清降钙素原水平指导临床抗生素使用的价值。方法将92例儿童细菌性肺炎患儿随机分为对照组和治疗组。对照组给予经验治疗,治疗组应用血清降钙素原含量指导抗生素应用治疗。比较两组抗生素使用时间、抗生素使用费用及细菌耐药率的差异。结果两组患儿在抗生素使用时间上,对照组(6.3±0.4)d与治疗组(3.6±0.5)d相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组在抗生素使用费用上,对照组(951±85)元与治疗组(493±66)元相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在平均细菌耐药率上,对照组平均20.5%与治疗组10.4%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童细菌性肺炎治疗中参考血清降钙素原水平用药,可以在达到更好治疗效果的同时减少抗生素的使用时间、费用和细菌耐药率。
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浅谈高血压药物治疗新进展
高血压作为临床上一类较为常见的心血管疾病,时刻影响患者的生活质量,甚至可诱发多种循环系统疾病,直接导致患者的死亡。目前主要以药物作为治疗高血压的手段,并且已被广大患者及临床工作者所接受认可。现笔者通过将临床上为常用的6大类高血压药物的应用进展总结如下,旨在加强广大人群对降压药物的认识,提升其生活质量。
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中药在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的应用进展
随着鼻内镜鼻窦手术的不断发展,慢性鼻窦炎的诊治水平有了明显的提高,但这并不意味着慢性鼻窦炎的彻底根治,内窥镜鼻窦手术的目的是改变鼻腔内的异常结构、改善鼻腔的通气引流,为鼻腔鼻窦黏膜的炎症的良性转归创造必要的条件,顾之燕等[1]认为鼻腔鼻窦黏膜的炎症,特别是慢性炎症的良性转归需要经过长期的综合治疗实现。
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头孢丙烯与头孢克洛治疗小儿上呼吸道感染的成本-效果分析
目的:对治疗小儿上呼吸道感染的常用药物头孢丙烯和头孢克洛进行成本-效果分析。方法使用药物经济学决策树模型分析,选择期望成本小的治疗方案,评价头孢丙烯和头孢克洛的治疗效果。结果决策树分析显示,两种药物治疗效果均有很好的疗效,头孢丙烯与头孢克洛的期望成本分别为35.556元和22.331元,而对应的成本-效果比分别为38.23元和24.81元。结论头孢克洛治疗方案对小儿上呼吸道感染的治疗效果更好。
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医院药学管理要注重药物经济学评价与分析
在卫生经济学的管理中,药物经济学是十分重要的组成部分。近年来,关于医院药学管理的研究受到了医学界的广泛关注。其中市场变化、药物需求、药品政策变动、药品价格变动以及药品的科学性、安全性、经济性等问题,均隶属于该项学科所属的研究范畴。其不仅对国民经济具有重要的影响,也引导着患者用药机制的明确性。因此,重视药物经济学评价并对其进行分析有利于对患者制订合理的治疗方案,提高患者的用药安全,推动药学管理的科学性。本文通过对药物经济学进行总体介绍,并分析其研究方法,对药物经济学的研究与评价方法进行改进与加强,从而弥补其在实践过程中出现的相关问题。
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他汀类药物治疗老年高脂血症的安全性评价
目的:评价老年高脂血症患者使用他汀类药物降脂治疗的安全性。方法监测2011年12月至2012年12月我院老年高脂血症患者使用他汀类药物的不良反应发生情况,并研究用药剂量与不良反应发生的关系。结果共收集到2273例使用他汀类药物患者的病历资料,其中老年高脂血症患者997例,发生他汀类用药不良反应者103例,发生率为10.3%;不良反应累及多个系统,神经肌肉系统和消化系统发生较多,用药剂量≥40 mg时,不良反应增加。结论他汀类药物不良反应可累及多个系统,但总体较轻,不影响治疗,用药较为安全。
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复方血栓通系列品种中四种皂苷通用检测方法研究
目的:统一复方血栓通颗粒、片、滴丸和软胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,使用Thermo ODS2(5μm,150.0 mm×4.6 mm)色谱柱,柱温为20℃,以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,检测波长为203 nm。结果三七皂苷R1在0.0518~2.5900(r=0.9996)、人参皂苷Rg1在0.2090~8.3588(r=0.9991)、人参皂苷Re在0.0507~2.5371(r=0.9990)、人参皂苷Rb1在0.2044~8.1752(r=0.9995)范围内与峰面积线性关系良好;精密度、重复性、稳定性及加样回收率结果均能满足分析要求。结论该方法简单可行,为复方血栓通品种中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1含量测定方法的统一提供了可靠的依据。
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四氢胡椒碱对辣椒碱软膏透皮渗透性的影响
目的:评价四氢胡椒碱等透皮渗透剂对辣椒碱软膏体外透皮作用的影响。方法分别制备含95%乙醇的辣椒碱软膏及以2%四氢胡椒碱乙醇溶液,2%二甲基亚砜乙醇液和2%二甲基亚砜乙醇液为透皮渗透剂的辣椒碱软膏。采用Franz扩散池,用离体小鼠皮肤为透皮屏障,以高效液相色谱法测定体外接受液中辣椒碱的含量,计算其累计透过量(Q),将数据进行释放动力学模型拟合。结果样品辣椒碱软膏体外释药符合Higuchi方程,含95%乙醇的辣椒碱软膏有一定的促渗作用,含透皮渗透剂的辣椒碱软膏具有促渗作用,效果佳的是四氢胡椒碱,其次是氮酮,后为二甲基亚砜。结论以2%四氢胡椒碱为透皮渗透剂的辣椒碱软膏的透皮促进效果更佳,可促进药物有效成分快速有效地渗透。
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高效液相色谱法测定蒙药色布茹-7中甘草苷的含量
目的:采用高效液相色谱法测定色布茹-7中甘草苷的含量。方法甘草苷含量分析采用高效液相色谱法。色谱条件:乙腈-0.5%冰醋酸(18:82)为流动相;检测波长为276 nm,流速1.0 ml/min。结果样品中甘草苷达到基线分离;结果甘草苷在0.09856~0.98560μg范围内呈良好的线性关系(r=1.0000),平均加样回收率为98.5%(RSD=3.1%)。结论所建立的含量测定方法简便、准确、具有实用性。
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小儿止咳颗粒加速稳定性研究
目的:考察小儿止咳颗粒的加速稳定性,初步确定其有效期限。方法以性状、鉴别、溶化性、含量为质量指标,通过加速试验观察其质量变化情况。结果各项考察指标符合药品质量规定。结论本品在加速试验条件下稳定,加速试验6个月内其含量无明显变化,初步确定该制剂有效期为2年。
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欢迎邮购《中国药物经济学》杂志
《中国药物经济学》(ISSN1673-5846,CN11-5482/R)是经国家新闻出版总署批准创刊,由农工民主党中央主管,中国中医药研究促进会主办的全国性学术类医学期刊,面向国内外公开发行。
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阿托伐他汀与辛伐他汀治疗脑梗死的临床疗效
目的:探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗脑梗死的临床疗效。方法选取确诊脑梗死的80例患者,随机分为两组。阿组40例患者采用阿托伐他汀治疗,辛组40例患者采用辛伐他汀治疗,连续治疗12个月。对比两组患者血脂水平。结果两组患者在治疗前后相比,血脂水平各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀和辛伐他汀均能明显改善患者脑梗死及血脂情况,并能明显降低Apo-B水平。
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泮托拉唑钠联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良的临床研究
目的:研究泮托拉唑钠联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良。方法选取2010年1月至2014年1月我院消化内科门诊收治的260例功能性消化不良患者,随机将其分为两组,对照组患者每日餐前口服1次泮托拉唑钠肠溶胶囊;观察组患者每日餐前口服1次泮托拉唑钠肠溶胶囊,同时每日餐后口服2次马来酸曲美布汀。比较两组疗效。结果两组患者在治疗后嗳气、胃部烧灼感、上腹饱胀症状分级评分差异有统计学意义(P<0.01),而上腹痛症状分级评分差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者总缓解率为78.4%;观察组患者总缓解率为80.4%。在治疗过程中,两组患者均未出现明显不良反应。结论泮托拉唑钠联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良效果较佳,不良反应少,用药安全。
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醋酸奥曲肽注射液治疗溃疡性上消化道出血的疗效观察
目的:观察醋酸奥曲肽注射液在溃疡性上消化道出血中的临床疗效及安全性。方法选取我院2008年4月至2009年12月收治的140例患者,随机分为两组。对照组接受止血等内科综合治疗;研究组在对照组基础上加用醋酸奥曲肽注射液止血治疗,且严密监测用药后24、48 h的止血情况。比较两组临床效果。结果研究组48 h止血总有效率为94.3%远高于对照组的61.4%。研究组患者在治疗过程中并未出现明显不良反应,两组间对48 h有效率进行统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸奥曲肽注射液治疗溃疡性上消化道出血疗效明显、稳定安全。
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丙泊酚联合利多卡因在老年心脏手术麻醉中的应用
目的:探讨老年心脏手术麻醉中联合应用丙泊酚和利多卡因的效果。方法选取我院2010年1月至2013年12月收治的行心脏手术的老年患者80例分为两组,对照组给予常规麻醉,观察组给予丙泊酚联合利多卡因麻醉,比较两组麻醉效果。结果观察组患者术后POCD发生率明显低于对照组,术后3、5 d的MMSE评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合利多卡因用于老年心脏手术麻醉可有效降低患者POCD发生率,改善患者精神状态。
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靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果
目的:研究靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果进行探讨。方法选取我院2010年11月至2013年11月收治的60例行择期乳腺肿物切除局麻手术的女性患者,对其瑞芬太尼血浆靶浓度、VPS评分、RamSay评分、SpO2、SBP、HR、MAP 等指标在术毕(T4)、游离肿物时(T3)、手术切皮时(T2)、局部浸润麻醉时(T1)、局部浸润麻醉前(T0)五种状态下的情况进行记录并比较。结果全部患者无1例出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、肌肉僵硬、呼吸抑制等不良反应,且无1例应用阿托品或麻黄碱。平均血浆靶浓度为(2.8±0.8)ng/ml,大血浆靶浓度为4.2 ng/ml,小血浆靶浓度为1.8 ng/ml。T4时RamSay评分下降,T3时RamSay评分升高,T3时HR降低,T2时HR降低; T4、T3、T2、T1、T0五个时点的SpO2、MAP、SBP差异无统计学意义(P>0.05);T4时VPS评分下降,T3时VPS评分达高峰, T2时VPS评分开始升高。结论局麻+瑞芬太尼低血浆靶浓度TCI能够使得手术变得有效、安全,特别适合于乳腺肿物切除术等应激反应小、手术时间短的手术,但瑞芬太尼若长期使用,应准备相应的辅助呼吸设备,以免出现低氧血症和呼吸抑制。
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米索前列醇与卡前列甲酯栓预防产后出血的临床效果分析
目的:探讨米索前列醇与卡前列甲酯栓对产后出血的预防效果。方法选择我院2009年3月至2012年5月住院的70例产妇,随机分为观察组35例,对照组35例;皆为分娩后立即给药,观察组使用米索前列醇、卡前列甲酯栓对产后出血预防,对照组使用缩宫素注射,观察两组产妇产后3 h出血量。结果观察组有效缩短第3产程。产后3 h观察组血量为(152±20)ml,对照组出血量为(320±12)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇与卡前列甲酯栓可有效预防产后出血,并缩短第3产程,确保产妇安全,提高分娩质量。
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香菇多糖对中晚期胃恶性肿瘤化疗增效减毒临床观察及安全性评价
目的:研究香菇多糖对中晚期胃恶性肿瘤化疗增效减毒进行临床观察及安全性评价。方法回顾性分析山东省德州市宁津县人民医院2011年1月至2013年10月收治的52例胃癌患者,其中对照组25例,治疗组27例,对照组患者使用 FOLFOX4方案,而治疗组患者在对照组基础上静脉滴注香菇多糖注射液。结果治疗组周围神经毒性、谷丙转氨酶升高水平、血小板下降水平、白细胞下降水平、胃肠道反应的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在尿素氮升高水平、肌酐升高水平方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后NK细胞、CD4+/CD8+、CD4+、CD3+均较治疗前有所下降,而治疗组治疗后NK细胞、CD4+/CD8+、CD4+、CD3+较治疗前明显升高,CD8+较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香菇多糖联合化疗能够提高中晚期胃恶性肿瘤患者的机体免疫功能、远期疾病控制率及化疗治疗效果,安全有效,还能够改善患者生活质量。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |