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不同剂量戊酸雌二醇辅助宫腔镜治疗中、重度宫腔粘连的效果
目的 探讨比较不同剂量戊酸雌二醇对宫腔镜治疗中、重度宫腔粘连的临床效果.方法 选取2014年2月至2016年7月和平县妇幼保健院妇产科收治的中、重度宫腔粘连患者88例为研究对象,按照入院时间随机分为对照组和研究组,每组44例.对照组患者给予每日4mg戊酸雌二醇治疗,研究组患者给予每日8mg戊酸雌二醇治疗;比较两组患者治疗期间月经情况、宫腔形态、内膜厚度以及随访1年内的妊娠情况.结果 治疗后,研究组中度粘连患者的治疗总有效率(85.29%)明显高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组重度粘连患者的治疗总有效率(70.00%)略高于对照组(55.56%),差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中度粘连、重度粘连子宫内膜厚度均较术前增加,其中研究组中度粘连子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量戊酸雌二醇能够有效提高宫腔镜治疗的中度宫腔粘连患者的临床疗效,促进患者子宫内膜增生,提高妊娠率,但对宫腔镜治疗的重度宫腔粘连患者的辅助效果轻微.
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应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果观察
目的 探讨应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果.方法 选取2016年8月至2017年8月葫芦岛市中心医院收治的股骨远端骨折患者150例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组75例.入院后行常规检查,对心脏、肺等重要器官的功能进行检查,并且准备500~1000 ml血液,对合并基础病的患者实施针对性治疗.对照组采用动力骼螺钉内固定治疗,研究组采用微创内固定治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗有效率为98.67%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组的不良反应发生率为2.7%,明显低于对照组的8.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用两种内固定方法对股骨远端骨折患者进行治疗,微创内固定系统治疗具有一定的优势,可以保护骨血运行系统,降低对机体的损伤,整体治疗效果非常理想.
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美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染的疗效及安全性
目的 探讨美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染患者的疗效及安全性.方法 选取2013年1月至2017年3月阜新市中心医院收治的重度颅脑损伤术后颅内感染患者68例为研究对象,按照数字抽签法分为对照组和研究组,每组34例.对照组静脉滴注美罗培南+万古霉素治疗,研究组鞘内注射美罗培南+万古霉素治疗.两组均持续用药14 d,比较两组患者的临床治疗效果、治愈时间、治疗总费用、不良反应发生率及术后6个月后遗症发生情况.结果 研究组患者的临床治疗总有效率为97.1%(33/34),高于对照组的73.5%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的感染治愈时间较对照组短,治疗总费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率为5.9%(2/34),低于对照组的29.4%(10/34),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月随访,研究组后遗症发生率为2.9%(1/34),低于对照组的23.5%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染临床疗效显著,可缩短治愈时间,降低治疗费用,且安全性较高.
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甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎的临床疗效
目的 探讨甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎的的临床效果.方法 选取2016年8月至2017年7月辽宁省大石桥东寰医院收治的60例急性脊髓炎患者作为本次研究的对象,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患者采用常规方法治疗,在常规治疗的基础上观察组患者采取甲泼尼龙冲击疗法治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者的治疗总有效率为70.0%,观察组患者治疗总有效率为93.3%,观察组患者瘫痪肢体肌力改善Ⅱ级时间、下地自由行走时间、括约肌功能恢复时间三项指标经过治疗后均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎患者的治疗效果显著,临床可大力推广和实践.
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孟鲁斯特纳与糖皮质激素联合治疗对小儿反复发作性过敏性紫癜炎症因子的影响
目的 探讨对小儿反复发作性过敏性紫癜患儿应用孟鲁司特纳与糖皮质激素联合治疗后炎症以及临床症状的影响情况.方法 将2016年1月至2017年1月期间铁法煤业集团公司总医院儿科收治的88例反复发作性过敏性紫癜患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予糖皮质激素治疗)和观察组(给予孟鲁司特纳与糖皮质激素联合治疗),每组患儿44例.对比治疗后两组患儿的炎症以及临床症状改善情况.结果 经治疗后,观察组患儿β2-MG、TRF、Alb以及IgG指标明显优于对照组;观察组患儿血尿、便血、紫癜以及腹痛消失时间均明显优于对照组;观察组患儿IL-12、IL-15以及IL-23水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿反复发作性过敏性紫癜患儿采用孟鲁司特纳与糖皮质激素联合治疗,可有效消除炎症,改善患儿的临床症状,有较高的临床应用价值.
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伊托必利治疗慢性便秘患者的临床疗效
目的 探究伊托必利治疗慢性便秘患者的临床效果.方法 从辽宁中医药大学附属第三医院选取2014年12月至2016年12月收治的65例慢性便秘患者作为研究对象,均采用伊托必利进行治疗.观察患者的治疗情况.结果 采用伊托必利治疗后,慢性便秘患者的胃肠传输时间和平均钡条残留率比治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的肛门直肠压力、直肠感觉阀值与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).将慢性便秘患者进行分型,慢传输型患者(STC)治疗前后的排便困难、大便性状、排便频率、排便时间症状评分比较均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);出口梗阻型(OOC)患者各症状评分在治疗前和治疗后无明显变化(P>0.05);混合型患者(MTC)的排便频率在治疗后与治疗前比较有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用伊托必利治疗慢性便秘有较好的效果,其中伊托必利对慢传输型便秘患者的治疗效果优于混合型和出口梗阻型便秘患者.
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银杏叶提取物片联合悬吊运动疗法治疗老年颈源性眩晕的临床疗效
目的 探讨银杏叶提取物片联合悬吊运动疗法治疗老年颈源性眩晕的临床疗效.方法 将大连普兰店区中心医院接诊的80例颈源性眩晕患者作为研究对象随机分为两组(n=40),对照组患者口服银杏叶提取物片,观察组在对照组基础上加用悬吊运动疗法.观察两组患者治疗前后的疼痛、眩晕症状变化.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后双侧的收缩期血流速度、舒张期血流速度值均明显升高,并且观察组治疗后左右椎动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度均显著高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的VAS评分明显降低,ESCV评分明显升高,并且观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组,ESCV评分显著高于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为97.5%,对照组为85.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物片联合悬吊运动疗法治疗老年颈源性眩晕能够改善椎动脉的血流动力学,有效缓解眩晕、疼痛等临床症状,提高临床疗效.
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人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床效果
目的 探讨人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年1月沈阳二○四医院收治的卵巢储备功能低下患者102例为研究对象,按入院时间分为对照组和研究组,每组51例.对照组患者给予促排卵治疗,研究组患者在促排卵治疗的基础上给予人工周期干预治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组患者促排卵用药时间较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者在诱发排卵日卵巢内膜厚度、优势卵泡数量上与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组51例患者妊娠周期数量为170个,随访半年内符合妊娠标准者35例,患者临床妊娠率为68.6%(35/51),周期内妊娠率为20.6%(35/170);对照组51例患者妊娠周期数量为140个,随访半年内符合妊娠标准者14例,患者临床妊娠率为27.5%(14/51),周期内妊娠率为10.0%(14/140);两组患者临床妊娠率及周期内妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后基础卵泡刺激素明显降低、血清抑制素B及血清抗苗勒管激素明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者效果良好,对改善患者的卵巢激素指标、提高患者周期及临床妊娠率均有重要作用.
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硫酸氨基葡萄糖治疗腰椎间盘突出症的临床效果
目的 探讨硫酸氨基葡萄糖治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2015年6月至2017年6月襄阳市第一人民医院收治的腰椎间盘突出症患者80例为研究对象,根据入院顺序分为研究组和对照组,每组40例.对照组患者给予双氯芬酸钠缓释片治疗,研究组患者给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,比较两组临床疗效.结果 研究组患者的治疗总有效率为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的视觉模拟评分及生活质量评定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者比对照组评分改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用硫酸氨基葡萄糖治疗腰椎间盘突出症可使疗效得到显著提高,明显改善患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
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糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的应用及作用机制
目的 探讨糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的应用及作用机制.方法 选取2016年7月至2017年7月沈阳市皇姑区结核病防治所收治的结核性胸膜炎患者100例为研究对象,分为对照组和研究组,每组50例.对照组患者口服醋酸泼尼松治疗,研究组患者在此基础上注射地塞米松,比较两组患者治疗效果极其相关指标.结果 研究组患者的治疗有效率为98.0%,较对照组的68.0%更高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组患者的治疗后IL-6及IL-8水平、全身中毒缓解时间、胸腔积液吸收和住院时间、胸膜粘连增厚发生率明显较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以口服泼尼松为基础,联合注射地塞米松开展治疗,可以缓解结核性胸膜炎患者的炎性症状,加速胸水吸收率,减少胸膜粘连增厚的发生,缩短治疗时间.
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美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床疗效
目的 探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 回顾分析2016年3月至2017年3月在沈阳医学院附属二院接受治疗的风湿性心脏病合并慢性心力衰竭患者资料80例,根据治疗方法不同平均分为美托洛尔辅助常规治疗的试验组患者40例和常规治疗的对照组患者40例,对两组患者的治疗效果、治疗前后的心脏功能指标(LVESD、LVEDD、LVEF、LADD)、心率、舒张压、心胸比、NYHA分级评分以及不良反应进行比较分析.结果 治疗后,两组患者的LVESD、LVEDD、LADD较治疗前显著下降,LVEF显著升高,且治疗后试验组各项指标显著优于对照组(P<0.05);试验组舒张压、心率、NYHA分级评分和心胸比显著低于对照组;而且试验组患者的治疗总有效率(95.0%)显著高于对照组(82.5%),差异均有统计学意义(均P<0.05);但试验组不良反应率(22.5%)与对照组(17.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔对于风湿性心脏病慢性心力衰竭的患者具有十分显著的治疗效果,能有效改善患者的心脏功能指标,不良反应发生率低,安全性高.
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雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的疗效及安全性观察
目的 探讨皮炎湿疹患者采用雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗的临床疗效及不良反应发生率.方法 收集湖南省安乡县人民医院皮肤科2015年9月至2016年12月收治的皮炎湿疹患者共116例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用咪唑斯汀缓释片治疗,观察组患者采用咪唑斯汀缓释片联合雷公藤多苷治疗,两组患者共治疗3周.对比两组患者的临床疗效,检测治疗前后的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平,并统计患者的不良反应发生率.结果 经检验表明,观察组患者的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前的IL-2、IL-6、CRP水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者IL-2、IL-6、CRP水平较同组治疗前均出现下降,观察组IL-2、IL-6、CRP水平较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为12.1%,观察组不良反应发生率为1.7%,观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的效果较佳,临床运用安全性较高.
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内镜干预联合药物治疗食管静脉曲张破裂出血效果观察
目的 探讨内镜干预联合药物治疗预防食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法 本研究回顾分析2013年1月至2016年1月100例食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组,对照组患者实施常规药物治疗,观察组患者实施内镜干预联合药物治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 治疗后,两组患者的血流动力学指标较治疗前均有明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗6个月和12个月后,食管静脉曲张程度均有所减轻,且轻于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化患者接受内镜干预联合药物治疗,能够对食管静脉曲张破裂出血等并发症起到预防和控制作用,整体应用疗效较高.
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大柴胡汤或疏肝利胆汤辅助治疗胆石症临床效果及其对血液生化指标的影响
目的 探讨采用大柴胡汤或采用疏肝利胆汤辅助治疗胆石症的临床效果及对患者血液生化指标的影响.方法 回顾性采集96例2016年5月至2017年5月于医院接受治疗的胆石症患者资料,根据治疗方案不同分三组.大柴胡汤组采用大柴胡汤配合静脉滴注头孢哌酮治疗,共33例;疏肝利胆汤组采用疏肝利胆汤结合静脉滴注头孢哌酮治疗,共31例;常规用药组采用静脉滴注头孢哌酮治疗,共32例.比较三组患者治疗前和治疗7d后血液生化指标变化、7d内的临床疗效情况和症状消退时间.结果 大柴胡汤组与疏肝利胆汤组患者的腹部停止疼痛、住院时间、退热、黄疸消失及停止呕吐时间均显著低于常规用药组(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);用药7 d后,各组生化指标均显著降低(P<0.05),大柴胡汤组与疏肝利胆汤组患者的血清胆汁酸、血钙浓度、胆固醇(均显著低于常规用药组(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);大柴胡汤组和疏肝利胆汤组患者治疗的总有效率显著高于常规用药组(P<0.05),疏肝利胆汤组患者的痊愈率及总有效率较大柴胡汤组高(P<0.05).结论 大柴胡汤或疏肝利胆汤联合头孢哌酮均适用于胆石症的治疗,均可缩短胆石症患者的治疗疗程,改善和恢复血生化指标,临床治疗效果明显.
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糖皮质激素辅助治疗血行播散性肺结核的临床效果观察
目的 探析糖皮质激素对血行播散性肺结核的辅助治疗情况.方法 将医院2015年1月至2016年3月确诊的血行播散性肺结核患者作为本研究对象,根据就诊单双号划分为对照组和观察组.对照组患者采用标准抗结核方案治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上,采用糖皮质激素辅助治疗,观察两组患者的临床治疗结果.结果 观察组患者总有效率明显高于对照组患者(P<0.05),且发热持续时间、呼吸困难改善时间明显较短(P<0.05),急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及药物性肝损伤的不良反应发生率明显较低(P<0.05).结论 血行播散性肺结核经糖皮质激素辅助治疗,临床疗效突出,可缩短发热持续时间及呼吸困难改善时间,降低ARDS及药物性肝损伤的不良反应发生率.
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肾病综合征患者霉酚酸合理处方剂量的研究※
目的 探讨低白蛋白血症对霉酚酸药代动力学过程的影响,为肾病综合征患者霉酚酸合理处方剂量提供依据.方法 24例肾病综合征患者口服霉酚酸酯,采用2007年文献报道的高效液相色谱法对给药前和给药后不同时点的血药浓度进行监测,计算霉酚酸总浓度和游离浓度时间-曲线下面积(AUC).结果 血浆白蛋白<30g/L对游离霉酚酸的暴露量无明显影响,游离霉酚酸占总霉酚酸的百分数为3.5%,肾病综合征患者霉酚酸处方剂量不需要进行调整.结论 通过霉酚酸血药浓度监测,将有助于医师选择合理的处方剂量.
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恩替卡韦对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响
目的 探讨恩替卡韦治疗对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响.方法 选取2014年7月至2017年6月辽宁省盘锦市传染病医院收治的50例代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者作为研究资料,所有患者HBV-DNA均为阳性,采用恩替卡韦对患者进行治疗,设为观察组,采集患者治疗前后血清甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4以及TSH水平进行比较,并随机与同期收集相同数量健康人资料的相同指标进行比对,分析恩替卡韦治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者过程中血清甲状腺激素的变化效果.结果 治疗前,观察组患者血清T3、T4、FT3以及FT4水平较健康组相同指标更低,TSH水平较健康组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HBV-DNA转阴患者的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平较治疗前有明显变化(P<0.05),HBV-DNA未转阴患者各项指标较治疗前无明显改善(P>0.05);观察组HBV-DNA转阴与未转阴患者经治疗后,各项肝功能指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA转阴患者AST、ALB、PT三项指标与HBV-DNA未转阴患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者可有效恢复血清甲状腺激素水平,促进HBV-DNA转阴,并恢复患者肝功能指标,治疗疗效良好.
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疾病控制中心水质检验中重金属的测定方法
目的 探析疾病控制中心水质检验中重金属的测定方法及结果.方法 在2017年1—10月盘锦市疾病控制中心采集的水质检测样本中随机抽取100份水质样本作为研究对象,测定水质样本中的重金属,对重金属的测定方法和结果进行回顾性分析.结果 疾病控制中心水质检验结果显示,水质样本中重金属:砷的测定值为51.3μg/L,实际值为48.5μg/L,标准差为2.7,允许范围在44.3~55.8μg/L区间内,测定结果为优秀;铁的测定值为1.33mg/L,实际值为1.26mg/L,标准差为0.04,允许范围在1.25~1.54mg/L区间内,测定结果为优秀;铅的测定值为30.12μg/L,实际值为29.96μg/L,标准差为0.012,允许范围在29.85~30.16μg/L区间内,测定结果为优秀.结论 针对水质样本重金属进行测定时可以采用多种多样的方法,各种测定方法均可获得理想的测定结果,但是疾病控制中心在进行水质重金属检测的过程中,需要根据当地的实际情况选择一种相对科学、有效且适宜的方式进行测定,以提高测定结果的准确性,为人们提供大程度的健康保障.
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临床药师干预对活血化瘀类中药注射剂合理使用的影响
目的 探讨临床药师干预对活血化瘀类中药注射剂合理使用的影响.方法 选取廉江市人民医院2016年1—12月收治的500例使用活血化瘀类中药注射剂患者作为研究对象,按照随机数字法分为研究组与对照组,各250例,研究组患者采取临床药师干预,对照组不采取临床药师干预,比较两组患者的合理用药情况.结果 经过观察两组中药注射剂使用情况看出,研究组合理使用率(96.4%)较对照组(78.8%)提高(χ2=13.892,P<0.05);且不良反应发生率(2.4%)明显较对照组(14.4%)低(χ2=9.357,P<0.05);两组静脉滴注速度过快、重复给药、未单独给药、药物选择不当以及疗程不当的发生率均无明显差别(χ2=0.304、6.545、1.005、1.565、1.589,均P>0.05),但研究组超适应证用药、使用剂量超标以及用药剂量不足的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ2=3.993、4.571、4.917,均P<0.05).结论 临床药师干预在医院活血化瘀类中药注射剂合理使用中具有重要意义,应进一步增强用药的合理性,减少不良反应发生,为患者安全用药提供有效保障.
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保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染的临床效果
目的 探讨保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染(hr-HPV)患者的临床效果.方法 选取2016年5月至2017年5月鞍山市妇儿医院收治的宫颈hr-HPV患者118例为研究对象,根据治疗方案分为研究组和对照组,每组59例.研究组患者采用保妇康栓治疗,对照组患者采用重组人干扰素α-2b栓治疗,两组均治疗3个月,比较两组患者hr-HPV及宫颈炎的治疗效果,宫颈液及细胞学、宫颈炎指标积分、HPV-DNA相对光化学值/临界值(RLU/CO)等指标以及不良反应等情况.结果 研究组hr-HPV感染的治疗总有效率为86.4%,宫颈炎的治疗总有效率为91.5%;对照组hr-HPV感染的治疗总有效率为76.3%,宫颈炎的治疗总有效率为83.0%.研究组hr-HPV与宫颈炎的治疗总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组宫颈炎积分、RLU/CO相关指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 保妇康栓对宫颈高危型HPV的治疗效果理想,有助于提高感染的清除效果,并改善宫颈炎的炎症情况,治疗安全,效果确切.
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云南白药胶囊治疗整形术后面部肿胀疗效分析
目的 探讨分析云南白药胶囊对整形患者术后面部肿胀的应用效果.方法 将2017年1—10月期间在东北国际医院整形美容再生医学中心行面部整形手术的80患者作为研究对象,分为对照组与观察组,对照组患者采用抗感染及安慰剂治疗,观察组患者采用云南白药胶囊治疗,比较两组患者的血清C反应蛋白水平及面部肿胀程度.结果 观察组患者术后第2天、第4天、第6天的血清C反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d时,观察组患者的面部肿胀情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 云南白药胶囊用于整形术后面部肿胀患者的临床疗效可观,能显著降低患者的血清C反应蛋白水平,降低患者面部肿胀程度.
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普罗帕酮用于院前急救中治疗阵发性室上性心动过速的效果
目的 探讨阵发性室上性心动过速患者在院前急救期间应用普罗帕酮的临床价值.方法 选取2015年10月至2017年10月沈阳急救中心收治的阵发性室上性心动过速患者78例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组39例.对照组患者在院前急救过程中应用胺碘酮;研究组患者在院前急救过程中应用普罗帕酮.比较两组患者阵发性室上性心动过速救治效果、院前转运时间、心率水平恢复正常时间、临床治疗总时间、药物原因导致的不良事件例数、用药前后心率水平的改善幅度.结果 研究组患者阵发性室上性心动过速救治总有效率为92.3%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者院前转运时间、心率水平恢复正常时间、临床治疗总时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组仅1例发生药物原因导致的不良事件,少于对照组的7例,差异有统计学意义(P<0.05);研究组用药前后心率水平的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阵发性室上性心动过速患者在院前急救期间应用普罗帕酮,可以在短时间内迅速控制症状,缩短转复时间,减少药物导致的不良事件,提高治疗效果.
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0.03%他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果
目的 探讨0.03%他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果.方法 选取2015年1月至2017年3月营口市中心医院收治的面部激素依赖性皮炎患者120例为研究对象,随机分为3组,每组40例.A组患者联合使用0.03%他克莫司软膏与薇诺娜舒敏保湿特护霜进行治疗,B组患者单独使用0.03%他克莫司软膏进行治疗,C组患者单独使用薇诺娜舒敏保湿特护霜进行治疗.治疗8周后比较3组患者的治疗有效率,治疗结束4周后比较3组患者的复发率.结果 治疗8周后,A组患者有效率达90%,B组患者有效率达70%,C组患者有效率达55%,A组分别与B组、C组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束4周后随访,A组患者复发率为8.33%,B组患者复发率为32.14%,C组患者复发率为50.00%,A组分别与B组、C组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用0.03%他克莫司软膏与薇诺娜舒敏保湿特护霜对面部激素依赖性皮炎的治疗效果优于单独使用0.03%他克莫司软膏和单独使用薇诺娜舒敏保湿特护霜,并能显著减少复发现象.
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急诊显微手术修复手部皮肤逆行撕脱伤的临床疗效
目的 探讨急诊显微手术修复手部皮肤逆行撕脱伤患者的临床治疗效果.方法 选取手部皮肤逆行撕脱伤患者70例作为研究对象分为两组,观察组35例患者给予急诊显微手术修复治疗,对照组35例给予传统方法修复治疗,观察其治疗效果.结果 观察组患者皮肤存活率(100%)与对照组患者皮肤存活率(82.9%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).半年后,观察组患者手术效果优良率(91.4%)明显高于对照组(77.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊显微手术修复手部皮肤逆行撕脱伤患者效果显著,能有效提升患者皮肤存活率,随访效果良好.
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右美托咪定对七氟醚麻醉小儿术后躁动及血流动力学的影响
目的 探讨右美托咪定对七氟醚麻醉小儿术后躁动及血流动力学的影响.方法 选取沈阳市第九人民医院行扁桃腺切除术的患儿60例为研究对象,随机分为联合组和对照组,各30例.术前所有患儿均给予面罩吸入七氟醚,联合组给予右美托咪定0.5μg/kg泵入,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液泵入.比较两组患儿不同时点的心率、收缩压、舒张压、躁动发生与丙泊酚使用情况与苏醒时间.结果 T1时,联合组患儿SBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿T2时HR、SBP、DBP分别与T0组内比较,联合组T2时HR、SBP、DBP分别与T0组内比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).T2时,联合组HR、SBP、DBP分别与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).联合组患儿躁动发生率、丙泊酚使用率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 右美托咪定能够减少七氟醚麻醉小儿术后躁动发生,改善血流动力学,安全有效.
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利拉鲁肽与格列美脲及二甲双胍治疗2型糖尿病的效果比较
目的 探讨利拉鲁肽与格列美脲及二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果比较.方法 选取大连市第五人民医院2016年6月至2017年8月收治的2型糖尿病患者96例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各48例.对照组患者给予格列美脲+二甲双胍治疗,观察组患者给予利拉鲁肽+二甲双胍治疗.治疗4个月,比较两组患者的治疗效果、治疗前后血糖相关指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2小时血糖(2hPG)]及体重指数(BMI)水平变化、低血糖发生情况.结果 观察组患者总有效率为83.3%(40/48),与对照组的85.4%(41/48)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前FBG、HbAlc、2hPG、BMI相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗4个月后,两组患者FBG、HbAlc、2hPG、BMI低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗4个月后FBG、BMI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率为8.3%(4/48),低于对照组的25.0%(12/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽与格列美脲及二甲双胍治疗2型糖尿病,疗效接近,但利拉鲁肽联合二甲双胍治疗可显著降低患者的FBG、BMI水平,且低血糖发生率较低.
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丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及不良反应
目的 探讨丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效及不良反应.方法 将98例难治性精神分裂症患者作为研究对象随机分为两组,每组49例,研究组采用丙戊酸钠联合氯氮平进行治疗,对照组采用氯氮平单独用药治疗,疗程均为6周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价两组患者的临床疗效,同时观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者显效率为46.9%(23/49),总有效率为89.8%(44/49);对照组患者显效率为40.8%(20/49),总有效为73.5%(36/49).两组患者显效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但临床总有效率研究组显著高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,经6周治疗后两组患者的PANSS阳性、阴性症状量表分、一般神经病理症状及PANSS总分均有所下降,且研究组效果优于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为12.2%(6/49),低于对照组的16.3%(8/49),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症可提高临床疗效,优于氯氮平单独用药,且联用药效稳定,不良反应少.
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丙戊酸钠治疗脑卒中后癫的临床效果
目的 探讨丙戊酸钠治疗脑卒中后癫的临床效果.方法 选取在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院接受治疗的98例脑卒中后癫患者作为研究对象,患者入组后采用抽签的方式分组,每组49例.两组均给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上增加丙戊酸钠治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 在治疗有效性上,观察组患者的临床疗效为95.9%,与对照组的81.6%相比,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的癫发作次数、发作持续时间均明显优于对照组;观察组患者治疗后的神经功能缺损评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者用药治疗期间出现的不良反应发生率为4.1%,明显低于对照组的20.4%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中后癫患者而言,在常规抗凝和改善血液循环治疗基础上使用丙戊酸钠进行治疗,可以提高临床治疗的有效性和安全性,减少癫发作次数,还能改善脑卒中患者的神经功能.
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盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石的临床疗效
目的 探讨盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石的临床疗效.方法 随机抽取2016年1月至2017年1月桓仁满族自治县人民医院收治的输尿管结石患者88例为研究对象,所有患者均择期行体外冲击波碎石治疗,术后实施药物辅助排石.按照随机数字表法分为研究组和对照组,各44例.研究组患者采用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,对照组患者采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗.治疗后随访1个月,观察两组结石清除率、疼痛评分变化、肾绞痛及并发症发生情况.结果 治疗后1周、2周、1个月,研究组患者结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周、2周、1个月,研究组患者疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者肾绞痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管结石在体外冲击波碎石术治疗后,给予盐酸坦洛新缓释胶囊辅助排石,能提高结石清除率,缓解疼痛程度,并能减少并发症的发生,抑制肾绞痛.
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地佐辛联合用药预防阑尾手术牵拉反应的临床效果
目的 探讨地佐辛联合用药预防阑尾手术牵拉反应的临床效果.方法 选取2016年7月至2017年9月大石桥东寰医院收治的阑尾手术患者110例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组55例.所有患者均行开腹阑尾切除术,手术开始时对照组患者给予盐酸瑞芬太尼,研究组患者给予盐酸瑞芬太尼联合地佐辛注射液.比较两组患者的治疗效果.结果 手术前,两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及动脉血氧饱和度(SaO2)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);切皮时、牵拉时、手术后,研究组患者的MAP、HR明显低于对照组,SaO2均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).研究组患者的镇静状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的牵拉反应明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在阑尾手术中给予地佐辛联合瑞芬太尼可以有效预防牵拉反应,且不会出现明显的不良反应,有效性和安全性均较高.
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间苯三酚联合米索前列醇在绝经后女性取环术中的应用效果
目的 探讨间苯三酚联合米索前列醇在绝经后女性取环术中的应用效果.方法 选取2015年2月至2017年2月在营口开发区妇幼保健计划生育服务中心取环的绝经女性78例为研究对象,按入院顺序分为研究组和对照组,每组39例.对照组女性给予常规取环,研究组女性在取环前使用米索前列醇、间苯三酚.比较两组绝经后女性取环的临床效果.结果 对照组女性宫颈的有效软化率、取环成功率及总满意率均低于研究组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在绝经女性的取环手术中,米索前列醇联合应用间苯三酚能提高宫颈软化的有效率、镇痛的有效率以及手术成功率,并缩短取环手术所用的时间,使女性更加满意.
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苯巴比妥联合退黄洗液药浴辅助治疗新生儿黄疸的有效性及安全性
目的 探讨口服苯巴比妥联合新生儿退黄洗液药浴治疗新生儿黄疸中的安全性及有效性.方法 选取营口市中心医院儿科2015年1月至2016年12月收治的60例新生儿黄疸患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,各30例.对照组患儿给予口服苯巴比妥进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合给予新生儿退黄洗液药浴辅助治疗,比较两组患儿的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平,并分析新生儿退黄洗液药浴辅助治疗的临床疗效及安全性.结果 经治疗后,两组患儿的血清各项指标均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间血清各项指标比较,观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组患儿的临床治疗总有效率与不良反应发生率均好于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗新生儿黄疸患儿给予口服苯巴比妥联合新生儿退黄洗液药浴辅助治疗效果显著,安全性高,可避免新生儿黄疸严重并发症的发生.
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基于层次分析法的新医改背景下医生集团模式决策研究※
目的 探究在新一轮深化医疗卫生体制改革的政策大背景下,由于医生多点执业政策关注度高而实施遇冷,且医生集团应运而生的状况下,医生对医生集团模式的优决策.方法 运用层次分析法,对各项医生集团模式以及不加入医生集团的选择做相对于医生决策的权重分析.结果 模型分析结果提示"移动型"医生集团相对于医生决策权重为0.3031,位列第一,因此医生选择基于互联网平台的"移动型"医生集团进行签约佳.结论 基于目前研究水平,"移动型"医生集团为综合医生利益诉求后的优决策方案,但可对其模式再进行细分,做进一步研究.
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两职合一、总经理薪酬与企业绩效的关系探究——以医药上市企业为例
以医药上市企业为研究样本,运用实证分析的方法,探讨两职合一、总经理薪酬与企业绩效三者之间的关系.研究发现,两职合一可以促进总经理薪酬的提升,但其正向作用并不十分显著.但两职合一对于企业绩效的提高有显著的正向作用,这支持了现代管家理论的观点.同时,总经理薪酬提升对企业绩效的提高有显著的正向作用,证明有效契约理论的适用性以及中国上市医药企业高管薪酬契约的有效性.通过三者的关系探究,为检验理论的正确性提供现实依据,并为处理医药企业公司治理问题提供实证依据.
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某院住院药房退药现状分析与建议
目的 调查分析某院住院药房的退药现状,提出相应改进措施以减少和规范退药行为.方法 利用医院HIS系统和Excel软件,对随机抽取的该院2015—2016年住院药房387张退药申请单按退药科室、品种、剂型、原因进行回顾性统计分析.结果 退药科室主要集中在重症监护病房、心血管内科、消化内科等,退药品种和剂型分别以抗菌药物及注射剂为主,患者原因是退药的主要因素.结论 为了有效减少并规范退药行为的发生,医院应加强综合药房管理力度,建立更加完善的退药体制;提高医嘱制订、执行的质量;完善药学服务、改善服务流程;并加强医、护、药、患之间的相互沟通,从而保证患者用药的安全、合理、有效.
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教育与老年健康 ——基于2013年中国综合社会调查数据的实证分析
近年来,已有研究表明教育有利于老年人健康,并可通过影响老年人的健康行为和经济地位等中介因素间接影响老年人的健康,但不同教育水平对老年人健康的影响程度如何?基于中国综合社会调查2013年数据,拟合定序Logistic回归,分析不同教育水平对70岁以上老年人健康状况的影响.结果表明,教育会对老年人健康产生正向影响,但并不呈递增的形式,高中教育水平相比未受教育对健康的整体影响程度大;相对于高中水平而言,大专及以上学历对健康的正向影响程度较低,尤其是心理健康方面;并随着教育水平的增加中介因素对健康的影响程度增加.
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2016年辽宁省鞍山市法定传染病疫情分析
目的 通过对鞍山市2016年法定传染病的发病情况和流行特征进行分析,为制定和调整传染病防制策略、有效降低传染病发病率提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法,对鞍山市2016年全年法定传染病发病概况、流行特征及重点传染病进行分析.结果 2016年鞍山市报告法定传染病17种8032例,死亡30例,发病率为232.14/10万人,死亡率为0.87/10万人,死亡占法定传染病发病总数的0.37%.发病数居前五位的病种为手足口病、肺结核、病毒性肝炎、其他感染性腹泻病、梅毒.结论 肠道传染病、吸道传染病和血源及性传播疾病仍是严重威胁全市居民身体健康的主要病种,应针对重点疾病分布特点,制订综合性防治措施,有效降低传染病发病率.
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达格列净治疗2型糖尿病的预算影响分析
目的 从中国基本医疗保险支付角度出发,预测将达格列净纳入国家基本医疗保险药品乙类目录后,未来5年对医疗保险基金支出可能产生的影响.方法 基于中国糖尿病流行病学数据界定目标人群,并根据专家意见确定达格列净与市场现有药品的替代关系,构建预算影响分析模型.估算目标人群的药品费用与不良事件(心力衰竭住院、主要不良心血管事件、严重低血糖和肾病住院)相关医疗费用,预测达格列净进入基本医疗保险目录后对医疗保险基金支出的影响.结果 若达格列净进入国家基本医疗保险目录乙类,2018—2021年对医疗保险基金支出的影响分别为+0.71、+1.41、+2.54、+1.87、-0.08亿元.敏感性分析结果显示,在多种不同情形下增量医疗保险基金支出差异不大.结论 达格列净在进入医疗保险目录后的初几年,会在一定程度上增加医疗保险基金支出.但随着达格列净用药人数的增加,其可以节约更多的不良事件相关医疗费用,长期来看会节省医疗保险基金支出.
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基于Markov模型急性非ST段抬高型心肌梗死介入治疗与药物保守治疗的药物经济学评价
目的 研究急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)介入治疗与药物保守治疗的成本-效果分析.方法 以入选的243例NSTEMI患者作为研究对象,按照两种治疗方案进行分组,分为介入治疗组(173例)和药物保守治疗组(70例),从中国医疗保障角度出发,基于Markov模型运用成本-效果分析法对两种治疗方案的临床效果和医疗成本进行药物经济学评价.结果 Markov模型分析显示,NSTEMI两种治疗方案的增量成本效果比(ICER)为82549.47(￥/QALYs).在WTP=139836.00的阈值标准下,ICER远小于阈值标准,介入治疗组比药物保守治疗组更具有经济性.结论 当WTP=139836.00阈值标准(2014年3倍人均GDP),介入治疗方案具有较好的经济性,实例研究结果可以为医疗卫生决策部门提供重要参考信息.
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滑肠通便片联用健胃益肠宁治疗慢传输型便秘的成本-效果分析※
目的 评价滑肠通便片联用健胃益肠宁治疗慢传输型便秘的有效性和经济性.方法 将114例慢传输型便秘患者作为研究对象随机分为三组,分别给予滑肠通便片联用健胃益肠宁(A组)、酚酞片(B组)、聚乙二醇4000散(C组)治疗两周,记录三组患者用药后的临床治疗效果及成本-效果分析情况,并进行比较.结果 A组患者药物成本为87.96元,高于B组的4.20元、C组的63.56元;A组总有效率为73.68%,也明显高于B组的31.58%、C组的47.37%;而A组成本-效果比为568.62,明显低于B组的1061.43、C组的832.93,B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为198.95、92.74,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 滑肠通便片联用健胃益肠宁治疗慢传输型便秘的理想方案,疗效显著,且具有经济性.
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浅析药物经济学评价与医疗保险预算影响分析的差异※
目的 科学评估药物经济学评价相关方法的合理性与适用性;降低人口老龄化、医疗保障需求提升等趋势对我国医疗保险基金亏空造成的风险.方法 通过文献阅读、对比分析等方法,简要探讨药物经济学评价和医疗保险预算影响分析的研究方法、应用领域及其差异.结果 药物经济学评价和医疗保险预算影响分析在研究目的、研究角度、目标人群和研究方法等多个方面存在差异.结论 虽然二者存在一定的差异性,但也存在较强的互补性.将二者联用能够充分评估某一药物的经济性水平,有助于平稳我国医疗保险基金的运行.
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基于医疗质量和医疗费用博弈中医院医保管理要点分析
作为定点医院医保常规事务的管理者及医疗保险政策的实际推行者,医院的医保管理部门经过和医疗保险机构与临床各科室的密切探讨及协作,在不断探索科学合理的医疗保险政策同时对医疗保险政策在医院内的实际执行状况进行严格的监督.本研究旨在通过探讨医疗质量与医疗费用博弈过程中医院医保管理的要点,促进沟通机制及谈判机制的合理化,有利于管理效率的提升,在确保医疗质量的前提下稳定降低医疗费用,进一步促进医、保、患三者的持续和谐发展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
