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解毒消瘿颗粒剂治疗亚急性甲状腺炎临床观察
目的：观察解毒消瘿颗粒剂治疗亚急性甲状腺炎（亚甲炎）的临床疗效。方法回顾分析2010年7月—2013年7月我院内分泌科门诊收治的160例亚急性甲状腺炎患者，根据治疗方法分为两组。治疗组80例，口服解毒消瘿颗粒剂；对照组80例，口服西药泼尼松片。比较两组的治疗效果、症状积分、甲状腺功能以及症状恢复时间。结果治疗组治疗效果与对照组相比，差异不具有统计学意义（Z＝－0．621， P＞0．05）；治疗后，治疗组症状改善优于对照组，差异具有统计学意义（t＝3．53， P＜0．05）；治疗组疼痛减轻时间、甲状腺消肿时间均少于对照组，差异具有统计学意义（ t＝9．14；t＝17．24，均P＜0．05）。结论解毒消瘿颗粒剂治疗亚急性甲状腺炎具有良好的临床疗效，可以显著改善患者症状，加速患者恢复时间。
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中西医结合治疗Shulman综合征1例
Shulman综合征又称嗜酸性筋膜炎,是以筋膜弥漫性肿胀、硬化为特点的少见的结缔组织病.其病因不详,病机多认为与免疫异常有关,笔者根据中医学理论,认为其与肝肾亏虚密切相关,故应用泼尼松片加柳氮磺胺吡啶片加甲氨蝶呤加西咪替丁片加中药汤剂治疗1例患者取得了较为满意的疗效,现报告如下.
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血液净化联合DNA免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮的效果
目的：探讨连续性血液净化联合 DNA 免疫吸附配合泼尼松片、环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的效果与安全性。方法选取80例系统性红斑狼疮重症患者作为研究对象，将其均分为试验组与对照组。在常规药物治疗基础上，对照组应用 DNA 免疫吸附治疗，试验组给予连续性血液净化联合 DNA 免疫吸附治疗。对比分析两组疗效、肾功能指标及抗核抗体情况。结果试验组的总有效率（95.00℅）明显高于对照组（62.50℅）（ P ﹤0.01）。治疗2个月后，试验组的血尿素氮（5.31±1.25）mmol/ L、血清肌酐（98.58±21.17）μmol/ L 明显优于对照组的血尿素氮（7.23±1.33）mmol/ L、血清肌酐（128.38±25.76）μmol/ L，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。试验组 ANA（1.62±0.41）、抗 ds - DHA 抗体（0.91±0.42）明显低于对照组2.21±0.69和1.21±0.62（ P ﹤0.05）。试验组患者不良反应发生率（7.50℅）明显低于对照组（27.50℅），差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。试验组抗核抗体敏感性为30.00℅，明显低于对照组的62.50℅，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论血液净化联合 DNA 免疫吸附配合泼尼松片、环磷酰胺治疗重症系统性红斑狼疮的效果显著，改善患者肾功能，安全可靠，值得临床推广。
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伴男性化的肾上腺皮质肿瘤致Cushing综合征一例
患者女,22岁.2010年4月26日以"生长缓慢、月经紊乱12年,多毛、痤疮8年"入院.12年前出现生长缓慢、月经量大,当地予人工周期半年后,经量渐少,周期尚规律.8年前出现面、背痤疮,项背毛发增多增粗.5年前生须,增多增粗,伴面红、脱发、油脂多、皮肤薄、月经1次1个月至半年,量极少.3个月前痤疮增多,当地"泼尼松片40 mg/d"治疗3周,效果差.体检:身高147 cm,体重40 kg,血压170/130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),头发疏、油腻、细黄,满月脸、痤疮、多血质、皮肤菲薄,胡须似男性络腮胡,项背及锁骨上窝脂肪垫,背部脂肪垫上有毛发.乳房Tanner 4期,发育差,心界左下扩大,左中腹扪及一直径10 cm包块,阴毛菱形,有大小阴唇,阴蒂长2 cm,余无异常.
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肾移植术后慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉病三例
例1女,60岁,体重45 kg,因肾移植术后14年,右侧鼻塞3个月余,于2003年8月入院.1989年8月4日患者因"狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭、高血压"在本院行一侧肾移植术,术后长期服用环孢霉素A(cyclosporin A,CSA)、泼尼松片作为抗排异药物.入院体检:右侧鼻腔可见息肉.右髂窝可触及移植肾.
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双眼系统性红斑狼疮性视神经炎一例
患者女性,21岁.因右眼视力下降半年,左眼视力下降1个月就诊.患者有系统性红斑狼疮病史5年,平时口服泼尼松片,病情得以控制,但未规律复查及治疗.右眼初发病时伴眼球转动痛,表现为晨起时上方视物模糊,4天内视力降至光感,予以皮质类固醇激素治疗1周后视力恢复至0.12,左眼视力1.0.3个月后右眼矫正视力恢复至0.25.半年后,患者出现双手及面部红斑,皮肤病变出现1个月后左眼视力下降伴视野缺损.
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重组人血小板生成素注射液联合地塞米松注射液和泼尼松片治疗重症免疫性血小板减少症的临床研究
目的 观察重组人血小板生成素注射液联合地塞米松注射液和泼尼松片治疗重症免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效及安全性.方法 将120例重症ITP患者随机分为对照组和试验组,每组60例.对照组予以地塞米松10mg·d-1,qd,静脉滴注,疗程7～10 d,然后序贯泼尼松每次20 mg,tid,口服,并逐渐减量维持治疗3～6个月;试验组在对照组治疗的基础上,予以重组人血小板生成素300U·kg-1 ·d-1,qd,皮下注射,疗程10～14 d.比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.33％(53例/60例)和71.67％(43例/60例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组发生的药物不良反应有轻微肌肉酸痛和低血钾,对照组发生的药物不良反应有血糖升高和低血钾.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.67％和11.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人血小板生成素注射液联合地塞米松注射液和泼尼松片治疗重症ITP具有显著疗效,且不增加药物不良反应发生率.
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硫酸羟氯喹片致神经精神症状1例
病例：患儿,女,14岁4个月,40 kg。因“反复发热、面部皮疹、神志异常5天”入院。患儿3年前于我院诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）”,给予甲泼尼龙和环磷酰胺冲击治疗后缓解。1年前于我院诊断为“狼疮性肾炎（Ⅲ级）”,一直口服泼尼松片和吗替麦考酚酯片治疗。近半年来患儿服用药物欠规律,20余日前出现发热（高39℃）伴有面部皮疹,无头痛、呕吐,神经系统查体阴性,诊断为“系统性红斑狼疮复发”。给予环磷酰胺冲击治疗后缓解,5日前开始口服硫酸羟氯喹片（Sanofi-Synthelabo Ltd.,U.K.,批号：不详）0.2 g,每日2次和泼尼松片40 mg,每日1次治疗。患儿家长诉患儿服用硫酸羟氯喹片后易兴奋,睡眠差及食欲减退。入院当日患儿神志不清、胡言乱语、妄想,伴有手足舞动、伤人。脑膜刺激征阴性。脑脊液检查未见异常。患儿无神经系统疾病史,无精神病史；否认药物过敏史。其父亲身体健康；母亲、姨妈曾患有精神分裂症,现已治愈；有一姐,16岁,身体健康。入院实验室检查血常规：外周血白细胞计数7.1×109·L-1,中性粒细胞比例75.4%,血红蛋白116 g·L-1,血小板计数321×109·L-1；尿常规：尿蛋白（+++）,尿白细胞（++）,红细胞（++）；肝肾功：谷丙转氨酶15 U·L-1,谷草转氨酶43 U·L-1,血肌酐62μmol·L-1。入院诊断：系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,狼疮性脑病。入院后停用该药,2日后患儿仍神志不清、胡言乱语。请精神科医生会诊,给予口服奥氮平片7.5 mg,每日1次对症治疗。治疗2周后,患儿兴奋、失眠、食欲等已好转,仍有自言自语,予以出院继续口服奥氮平片治疗。40日后复诊时,患儿精神症状已正常。
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江南卷柏片联合小剂量泼尼松片治疗老年慢性免疫性血小板减少性紫癜疗效观察
目的：评价江南卷柏片联合泼尼松片治疗老年慢性免疫性血小板减少性紫癜（CITP）的临床疗效。方法102例老年 CITP 患者随机顺序分为两组，治疗组给予口服泼尼松片及江南卷柏片治疗；对照组给予口服小剂量泼尼松片治疗。观察两组疗效。结果治疗3个月后，治疗组总有效率（82.00%）明显高于对照组总有效率（59.62%）（P＜0.05）；治疗组6个月内复发率（31.71%）明显低于对照组复发率（54.84%）（P＜0.05）。结论江南卷柏片对老年CITP有良好的疗效，无明显不良反应。
关键词： 老年慢性免疫性血小板减少症 江南卷柏片 泼尼松片 血小板计数 -
糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的应用及作用机制
目的 探讨糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的应用及作用机制.方法 选取2016年7月至2017年7月沈阳市皇姑区结核病防治所收治的结核性胸膜炎患者100例为研究对象,分为对照组和研究组,每组50例.对照组患者口服醋酸泼尼松治疗,研究组患者在此基础上注射地塞米松,比较两组患者治疗效果极其相关指标.结果 研究组患者的治疗有效率为98.0%,较对照组的68.0%更高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组患者的治疗后IL-6及IL-8水平、全身中毒缓解时间、胸腔积液吸收和住院时间、胸膜粘连增厚发生率明显较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以口服泼尼松为基础,联合注射地塞米松开展治疗,可以缓解结核性胸膜炎患者的炎性症状,加速胸水吸收率,减少胸膜粘连增厚的发生,缩短治疗时间.
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沙利度胺与泼尼松片分别联合来氟米特治疗对系统性红斑狼疮BAFF和IL-21的影响
目的：探讨沙利度胺与泼尼松片分别联合来氟米特治疗对系统性红斑狼疮(SLE)血清B细胞活化因子(BAFF)和白细胞介素-21(IL-21)水平变化及治疗的临床疗效。方法180例符合1997年美国风湿病协会制定的诊断标准的SLE 患者,随机分为观察组和对照组,各90例。观察组口服沙利度胺,对照组采用口服泼尼松片。两组均同时按照来氟米特的用药标准注射来氟米特。治疗3个月后检测两组患者的血清BAFF和IL-21水平。结果观察组患者血清中BAFF和IL-21值分别为(10.2±3.1)μg/L和(817±324)ng/L,对照组患者血清中BAFF和IL-21值分别为(13.5±2.9)μg/L和(986±337)ng/L。观察组患者的血清中BAFF和IL-21值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用沙利度胺联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮的效果优于采用泼尼松片联合来氟米特治疗的效果,在临床上值得推广使用。
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奴卡菌致多发脓肿1例
1临床资料
患者，男，72岁，因“左臀部、右上臂疼痛半月”于2013年11月10日入院。患者半月前无明显诱因出现右上臂及左臀部疼痛，无畏寒、发热、局部皮肤红肿、咳嗽、咳痰，当时未予重视，无特殊处理，然而疼痛无明显好转，局部皮肤红肿，伴局部肿块突出。询问患者得知，21个月前其因“发现右腹股沟肿块2年余”于我院行淋巴结活检术，术后病理提示：非霍奇金恶性淋巴瘤（考虑T细胞性），予以3次环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（CHOP）方案化疗，目前长期服用泼尼松片15mg，1次/天，另口服阿米替林片12.5mg，1次/天。 -
咳嗽、乏力、进行性呼吸困难
1 病历介绍患儿,女11岁.主因“咳嗽、胸闷、乏力2月余”入院.患儿2月前受凉后出现咳嗽,呈单声咳,有痰咳不出,伴发热,体温波动于38℃左右,无寒战,抽搐.诉活动后气促、憋气、乏力,不能自行上下楼,无心悸、胸痛及发绀,无关节肿痛.当地医院诊为“肺炎”,予抗炎治疗2天后体温降至正常,治疗1周余好转出院.出院后第3天患儿咳嗽、胸闷、憋气加重,呈连声阵咳,咳剧伴吐,唇发绀,能平卧,无端坐呼吸,乏力加重,不能自行行走,不伴发热、皮疹、关节肿痛,当地医院给予抗炎、吸氧、强心治疗无好转,结合CT示两肺野呈毛玻璃样改变,以间质改变为主,血气示血氧分压低,考虑特发性肺纤维化可能,加用泼尼松片(17.5mg/d)治疗,咳嗽、胸闷、憋气症状好转,仍感乏力,活动受限,转入本院.患儿系第二胎第二产,足月顺产,智力及体力发育同正常同龄儿.既往体健,无结核接触史,否认个人过敏史及哮喘家族史,无粉尘、潮湿环境接触史,无宠物、家禽接触史.
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复方肾炎片联合来氟米特和泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究
目的：探讨复方肾炎片联合来氟米特和泼尼松治疗狼疮性肾炎（LN）的临床疗效。方法选取2015年1月—2015年6月在海口市人民医院接受治疗的LN患者84例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各42例。对照组口服醋酸泼尼松片，1 mg/（kg·d），2个月后逐渐减至10 mg/d；同时口服来氟米特片，20 mg/d。治疗组在对照基础上口服复方肾炎片，3片/次，3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组患者各项血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24 h Upro）、红细胞（RBC）、β2-微球蛋白（β2-MG）、血浆白蛋白（Alb）、红细胞沉降率（ESR）和补体C3情况以及SLEDAI积分变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、90.48%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者Scr、24 h Upro、RBC计数、β2-MG、ESR水平均较治疗前显著降低，Alb和C3水平显著升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者SLEDAI积分均明显降低（P＜0.05），治疗组患者SLEDAI积分比对照组降低更显著（P＜0.05）。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为26.19%、9.52%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方肾炎片联合来氟米特、泼尼松治疗LN效果显著，可明显提高临床缓解率，且不良反应发生率低，具有一定的临床推广应用价值。
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溶出度测定仪系统适用性试验方法的发展
溶出度或释放度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度.由于溶出度直接与产品的疗效和药品在人体内生物利用度有着直接的联系,所以从20世纪80年代开始,溶出度检查方法逐步被各国药典所收载.溶出度在固体制剂质量控制上起着非常重要的作用,其检查方法也逐年完善.从1970年<美国药典>第18版开始收载溶出度检查方法,到1980年第20版就同时制订了仪器适用性实验,采用一种崩解型和一种非崩解型校正片对仪器进行校正,以保证检查结果的准确性和可重复性.美国食品药品管理局(FDA)药品分析部(DDA)早在1983年和1995年就发表文章指出[1～3],美国药典(USP)采用的崩解型泼尼松片50mg和非崩解型水杨酸片不适用于溶出度仪的适用性实验和检查溶解在溶剂中的气体.该部从1979年开始选用一种10mg的泼尼松片(以下简称NCDA#2)作为内部校正片[4],这种片剂对仪器本身以及溶解在溶剂中的气体有很高的灵敏度,所以DDA就此进行了大量的研究工作[5],下面就此工作介绍如下;
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泼尼松片治疗重症心力衰竭的临床疗效及其对神经内分泌因子的影响
目的：探讨泼尼松片治疗重症心力衰竭的临床疗效及其对神经内分泌因子的影响。方法选择2012年1月-2013年1月我院救治的重症心力衰竭患者40例，将其随机分成观察组和对照组，各20例。两组患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用泼尼松片，疗程均为2周。比较两组患者治疗前后神经内分泌因子变化，包括血浆皮质醇（COR）、心房钠尿肽（ANP）、醛固酮（ALD）、内皮素（ET）及β2-微球蛋白（β2- MG）水平；观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果治疗前两组患者血浆 COR、ALD、ANP、ET 及β2- MG 水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。治疗后观察组患者血浆 COR 水平高于对照组，ALD、ET 水平低于对照组（P <0.05）；两组患者血浆 ANP 和β2- MG 水平比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。观察组总有效率为85.0%，高于对照组的55.0%（χ2=4.286，P <0.05）。观察组患者不良反应发生率为25.0%，与对照组的15.0%比较，差异无统计学意义（χ2=0.625，P >0.05）。结论泼尼松片治疗重症心力衰竭疗效较好，能有效改善患者血浆神经内分泌因子水平，且安全性较高。
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人免疫球蛋白联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜对临床疗效及安全性的影响
目的 分析人免疫球蛋白联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜对患者的临床疗效及安全性的影响.方法 将确诊为特发性血小板减少性紫癜患者93例作为本次研究对象,将其随机分为观察组48例与对照组45例.2组患者治疗期间均给予维生素C等常规药物进行辅助治疗.对照组采用给予患者口服泼尼松片,1.6 mg·kg-1·d-1,连续服用1个月;观察组首先采用给予患者静脉注射人免疫球蛋白400mg·kg-1 ·d-1,连续注射5d,然后再给予患者泼尼松口服片,1.6 mg·kg-1·d-1,连续服用1个月.观察2组患者血小板数量、免疫功能、炎性因子及不良反应的情况.结果 2组患者治疗前PLT数量差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者PLT数量明显增高,观察组增高值明显高于对照组,差异均统计学意义(P＜0.05).对照组患者PLT数量达到常规值与峰值所需要的时间明显比观察组长,观察组PLT峰值明显比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前免疫指标差异无统计学意义(P＞0.05);实施治疗后,CD3、CD3+CD4+两项免疫指标明显高于治疗前,CD3+CD8+、CD9+两项免疫指标明显比治疗前低,且组间差异与组内差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者治疗后,TNF-α、IL-6水平明显比治疗前低,且观察组水平低于对照组,组间、组内差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉注射人免疫球蛋白联合口服泼尼松片对特发性血小板减少性紫癜患者的治疗效果明显优于单独口服泼尼松片,对患者PLT数量、免疫能力均显著提高,且不会产生较多的不良反应,值得临床推广.
关键词： 血小板数量 特发性血小板减少性紫癜 泼尼松片 人免疫球蛋白 -
系统性红斑狼疮合并中央性前置胎盘1例
1病例报告
患者，35岁，G5P0，因“停经35^+3周，产检异常半天”于2013年1月24日11时入院。既往有孕中期难免流产4次。孕4月查B超提示胎盘前置状态，之后产检B超均提示胎盘覆盖宫颈内口。患有系统性红斑狼疮10余年，长期规律服药，泼尼松片10mg 口服1/日，阿司匹林片50m g 口服1/日，羟氯喹片1片/日（5次/周间隔2天重复）。今来我院产检，查胎心监护NST（+/-）收住入院。入院诊断：孕5产0孕35^+3周L O A待产、中央性前置胎盘、系统性红斑狼疮、珍贵儿、胎儿窘迫？。入院后完善各项检查，无明显异常，尿蛋白阴性，免疫学心磷脂抗体、抗双链D N A抗体、血补体C3水平正常。1.25起停用阿司匹林片，1.28孕36周在全麻下子宫下段剖宫产术，以L O T位分娩一男婴，重2450g，Apgar评分10分，转NICU监护治疗，胎盘附着于子宫右后壁及前壁，完全覆盖宫颈内口，粘连予人工剥离，术中出血800m l，查血红蛋白77g/L，予输红细胞2单位，围手术期予氢化可的松静脉滴注，术后予抗感染及缩宫治疗，恢复良好。出院诊断：G5P1孕36周LOT早产难产活婴、中央性前置胎盘伴粘连、系统性红斑狼疮、珍贵儿、产后出血。 -
颈内静脉置管后规律血液透析并发脑脓肿1例
1 临床资料患者,女,74岁,主因乏力1年,意识障碍14 h,于2012年7月8日入院.患者于1年前体检时发现尿蛋白(+++),隐血(++),血肌酐:182 μmol/L,当时伴乏力,血压升高,自服"金水宝,药用炭".2012年2月化验血肌酐:440 μmol/L,就诊于北京某医院,诊断:抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎肾损害,给予颈内静脉后血液透析治疗,并口服泼尼松片(30 mg/d逐渐减量,目前10 mg口服已3周),静点环磷酰胺(总量2.6 g,后1次应用为3周前).
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激素联合免疫抑制剂治疗白塞病视网膜脱离一例
患者男，15岁。主因反复口腔溃疡1年，左眼失明2 d 入院。患者于2012年春无明显诱因反复出现口腔溃疡，多位于唇黏膜、舌面、颊黏膜及咽喉壁，7~8 d 可自愈，1~2次/月，伴有右下肢红色皮疹，初为白色小脓疱，后自行消退，皮面留有色素沉着，未予诊治。2013年2月出现左眼视物模糊，伴疼痛、发红、流泪，就诊于山西省眼科医院，予妥布霉素地塞米松眼膏、普拉洛芬滴眼液治疗后症状缓解。2013年5月14日无诱因再次出现左眼发红、视物模糊，视力渐丧失，无光感入院。右眼无不适。病程中无生殖器溃疡，无关节肿痛，无腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等。既往史无特殊。入院查体：下唇黏膜可见数个溃疡，较大者约2 mm×2 mm，表面覆白膜，周围有红晕。右下肢散在皮疹，已结痂。心肺腹无异常体征。脊柱、四肢未见异常。实验室检查：血常规：白细胞19.9×109/L、中性粒细胞0.895、血红蛋白145.5 g/L、血小板391.2×109/L。尿常规，便常规，肝、肾功能，电解质，ESR，CRP 及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM 均无异常。 RF、AKA、ANA、抗 CCP 抗体、抗 ENA抗体、ANCA 均为阴性。结核抗体：阴性。胸部 X 线片检查未见异常。眼科检查：左眼无光感，右眼视力0.4，矫正视力1.0，双眼眼压正常。左眼结膜混合充血，角膜后可见沉着物（KP）， Tyndall 征（+），虹膜纹理欠清，色素缺失，可见后粘连，前房絮状渗出，晶体表面色素沉着，玻璃体重度浑浊。右眼结膜无充血，角膜后可见 KP、Tyndall 征（+）。眼底造影示双眼葡萄膜炎（图1）。眼部 B 超示左眼玻璃体浑浊，左眼视网膜脱离（图2）。诊断为白塞病（Beh?et′s disease）、双眼葡萄膜炎、左眼视网膜脱离。予甲泼尼龙500 mg/d×4 d，每周1次，共4个疗程。环磷酰胺600 mg 静脉滴注，每周1次，连用4周。泼尼松片30 mg 晨顿服、沙利度胺片100 mg，每日1次口服，对症支持治疗。出院时左眼结膜无充血，视力逐渐改善，已有光感，行眼科检查：左眼手动/眼前，右眼视力无变化，双眼眼压正常。左眼前房渗出已吸收，角膜后可见 KP，晶体表面色素沉着，玻璃体中度混浊。右眼无异常。出院后我科及眼科门诊随访，泼尼松片由30 mg/d 逐渐减量为10 mg/d，环磷酰胺600 mg 静脉滴注，每月1次，连用4个月后停用，加用环孢素维持，继续口服沙利度胺片。患者未再出现口腔溃疡，2013年9月5日复查视力已恢复，左眼视力0.4，矫正后1.0，右眼视力无变化。左眼 B 超示视网膜脱离复位（图3）。到目前为止已规律随访7个月，患者病情稳定，整个治疗过程中未发现不良反应，仍继续随访治疗。
