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平补脾肾方治疗肾脾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭随机平行对照研究
[目的]观察平补脾肾方治疗肾脾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将38例门诊患者按抽签法分为两组.对照组19例包醛氧淀粉,10g/次,3次/d,口服.大黄胶囊,0.5g/次,3次/d,口服.药用炭,1.2～1.6g/次,3次/d,口服.治疗组19例平补脾肾方(黄芪、白术、红参、山药、杜仲、三七、刺五加、仙茅、车前子、菟丝子各20g,熟大黄、淫羊藿、巴戟天各15g),1剂/d,常规水1000mL煎至400mL,早晚口服.病情较重配合结肠透析.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、症侯积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效13例,有效5例,无效1例,总有效率94.74％.对照组显效7例,有效6例,无效6例,总有效率68.42％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).症候积分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]平补脾肾方治疗肾脾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭效果显著,值得推广.
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中药加药用炭保留灌肠对慢性肾衰竭的影响
目的:研究中药加药用炭保留灌肠对慢性肾衰竭的影响.方法:选取2014年12月-2017年12月我院收治的慢性肾衰竭患者60例作为本次研究的对象,按照随机原则对患者进行抽签分组,均分为对照组与治疗组,每组各30例,两组患者均接受常规治疗,对照组患者使用传统中药水剂200mL进行睡前灌肠,保留1～2h,治疗组患者在传统中药水剂中加入药用炭50片碾碎,每日下午保留灌肠,保留1～2h,对比两组患者的治疗效果.结果:对比两组治疗结果可见,治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组,而对比两组血液指标,发现治疗前两组患者的BUN、SCr、UA等指标并无显著差异,治疗后可见治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:中药加药用炭保留灌肠能够改善慢性肾衰竭的治疗效果,提高患者的生存质量,延续患者生命,值得临床推广.
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正交设计法优选药用炭液配置方法的研究
目的 确定药用炭液的配置工艺条件.方法 考察不同炭重量、溶媒温度、溶媒对配置炭液的影响,优选出合适的炭液配置条件.结果 佳条件为15 g炭片溶化于50℃的生理盐水.结论 本试验为药用炭液配置工艺条件的确定提供科学依据.
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药用炭治疗维持血液透析患者难治性高磷血症效果观察
目的:观察药用炭治疗维持血液透析患者难治性高磷血症的效果.方法:选择在本中心充分透析6个月以上、存在高磷血症且经常规治疗仍不能达标者30例,在常规治疗基础上给予餐中口服药用炭治疗12周,对比分析治疗前后血生化、血常规、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)等指标变化.结果:(1)治疗后血红蛋白、钠离子、钙离子、碳酸氢根、血浆清蛋白、C-反应蛋白、Kt/Vurea等指标与治疗前比较,差异均不显著(P＞0.05).(2)治疗前血磷水平为(2.38±0.57) mmol/L,治疗后降至(1.95±0.64) mmol/L,治疗后与治疗前比较,差异显著(P＜0.05)；治疗后iPTH与治疗前比较有所下降,但差异不显著(P＞0.05).结论:药用炭可显著降低维持血液透析患者难治性高磷血症的血磷水平.
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来氟米特致皮肤严重不良反应的药学处置
来氟米特为具有抗增殖活性的异(嗯)唑类免疫抑制剂.因半衰期长,不良反应的消除时间也相应延长.本文针对1例狼疮肾炎患者应用来氟米特后出现的皮疹及手指末梢紫绀的不良反应,给予药用炭、咪唑斯汀及前列地尔治疗,取得了良好效果.
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药用炭对乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液含量的影响
目的:考察温度和药用炭用量对乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液含量的影响.方法:用紫外分光光度法测定左氧氟沙星的含量,旋光法测定葡萄糖含量.结果与结论:药用炭用量和温度对0.1%乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液中的左氧氟沙星含量有明显影响,而对葡萄糖基本无影响.
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药用炭检验结果分析
目的 对药品生产企业使用的药用炭进行质量考察.方法 采用《中国药典》2010年版二部药用炭质量标准检验.结果 市场上使用的药用炭质量堪忧.结论 药用炭质量标准有待修订和完善,建议制定和规范我国药用辅料活性炭质量标准.
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口服药用炭对血液透析患者尿毒症皮肤瘙痒的治疗
目的 观察口服药用炭对维持性血液透析患者尿毒症皮肤瘙痒的疗效.方法 合并中重度尿毒症皮肤瘙痒(视觉模拟评分法VAS≥6分)的血液透析患者35例,予口服药用炭(1.5g/次,3次/d)治疗,持续4周.观察治疗前后VAS评分及皮肤瘙痒程度的变化,并比较肾功能及血清钙、磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平的变化.结果 口服药用炭4周后,患者VAS评分较前明显下降[(4.80±2.62)vs.(8.173±1.22),P<0.01],皮肤瘙痒程度减低.血清肌酐、尿素、尿酸水平较前下降(P<0.01或P<0.05);血磷及钙磷乘积较前降低(P<0.01);血钙及iPTH水平未见显著变化.结论 口服药用炭对尿毒症皮肤瘙痒具有较为明显的缓解作用,其机制可能与药用炭对尿毒症毒素的清除和降低血磷有关.
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药用炭对慢性肾脏病肾功能的影响分析
目的 研究药用炭对慢性肾脏病肾功能的影响,寻找能改善慢性肾衰竭患者肾功能,延缓慢性肾功能衰竭进展,推迟替代治疗的药物.方法 对我科2005年12月～ 2011年2月40例慢性肾功能衰竭患者进行药用炭治疗,观察疗效并总结分析.结果 40例患者经过药用炭治疗后,收到了较好的疗效.结论 药用炭能清除体内代谢废物,减轻肾脏的负担,延缓慢性肾功能衰竭的发展过程,推迟慢性肾功能衰竭尿毒症替代治疗时间.
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注射用辅酶A的工艺优化
目的:优化注射用辅酶A工艺制备的条件.方法:将辅料用药用炭吸附处理后,加入原料辅酶A配液;在传统的药液过滤系统后再增加超滤设备.结果:注射用辅酶A工艺优化后,实测含量比原工艺提高了10%以上,产品收率提高了3个百分点.结论:制备工艺改进后,成品含量有一定程度的上升;废品率明显下降.
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药用炭胃肠灌洗在口服有机磷农药中毒抢救中的应用
目的 探讨药用炭胃肠灌洗在抢救口服急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法 将45例AOPP患者随机分成2组,实验组(23例)采用传统方案加药用炭胃肠灌洗,常规组(22例)采用传统方案抢救.测定2组患者阿托品用量,并进行比较.结果 实验组阿托品用药总量为(1515.92±683.51)mg,对照组为(2024.76±1407.18)mg,(P<0.01).达阿托品化时间分别为(9.16±5.70)和(13.52±7.51)h,(P<0.05);住院日数分别为(10.14±3.03)和(14.73±5.62)d,(P<0.01).结论 药用炭胃肠灌洗救治AOPP,可明显减少阿托品用药总量,降低死亡率,显著缩短患者住院日数.
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醋酸钙片联合药用炭治疗腹膜透析患者高磷血症的疗效观察
目的：探讨醋酸钙片联合活性炭治疗腹膜透析患者高磷血症的疗效。方法：将68例行CAPD伴高磷血症的患者随机分为观察组和对照组各34例，两组均口服醋酸钙片，观察组在此基础上再口服药用炭，8周后对比治疗前后血清磷、钙、甲状旁腺素及不良反应。结果：治疗后两组患者的血清磷均有不同程度的上升，而血清钙和iPTH均有所下降，与治疗前相比差异均具有统计学意义（aP<0.05）；治疗后两组组间对比，观察组的血清磷均高于对照组，而血清钙和iPTH均低于对照组，差异均具有统计学意义（bP<0.05）；两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义。结论：醋酸钙片联用药用炭能更好的降低CAPD患者血磷，且较好控制血钙，值得临床应用。
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大黄制剂配合活性炭口服对血透患者血磷影响的观察
目的：观察口服大黄制剂加活性炭对血透患者血磷的影响。方法选择本科存在高磷血症的血液透析患者，分为两组，治疗组给予生大黄颗粒及药用炭片，对照组给予药用炭片口服，通过观察比较治疗前后组内及组间的血磷水平。结果两组治疗前后血磷比较有统计学意义( P<0.05)，表明两组治疗皆可以降低血磷，但治疗组要优于对照组。结论和口服药用炭相比，生大黄颗粒联合药用炭可更有效地降低血透患者血磷水平，且能缓解其副作用。
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原子吸收分光光谱法测定药用炭中镉的含量
目的：建立原子吸收光谱法(AAS)测定药用炭中镉的含量。方法：样品灰化炽灼后，残渣加2ml盐酸，加热溶解，置50ml量瓶中，加水稀释至刻度，采用A A S法测定药用炭中镉的含量。结果：镉在0~0.4μ g/m L范围内线性关系良好，相关系数为0.9997；平均回收率为100.7%（n=6），RSD为0.9%。结论：本方法简单、快速、准确；可用于药用炭中镉的测定。
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炭剂型、液体运动对炭溶化影响的正交试验
目的:确定药用炭液的配置方法.方法:考察不同药用炭剂型、液体运动对配置炭液的影响,优选出合适的炭液配置条件.结果:药用炭剂型、液体运动对炭溶化时间影响无显著性差异(P＞0.05).结论:药用炭片配液时无需粉碎及频繁搅动液体.
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药用炭治疗原发性高尿酸血症的临床分析
目的 观察药用炭治疗原发性高尿酸血症合并痛风的疗效及副作用.方法 选择60例原发性高尿酸血症合并痛风的患者,随机分为两组,A组(单用药用炭),B组(单用别嘌醇),记录治疗前及治疗后第2周、8周的血尿酸、尿素氮、肌酐水平,并记录药物副作用发生情况,评价其安全性.结果 A组第2、8周,尿素氮、肌酐与B组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),血尿酸的降低程度比B组稍差,但差异无统计学意义(P＞0.05).A组副作用发生率与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在高尿酸血症合并痛风患者中,药用炭不仅能降低血尿酸,其疗效与别嘌醇相当,且副作用少,同时具有降尿素氮、肌酐作用,能改善肾功能,尤适用于伴有肾衰竭者.
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颈内静脉置管后规律血液透析并发脑脓肿1例
1 临床资料患者,女,74岁,主因乏力1年,意识障碍14 h,于2012年7月8日入院.患者于1年前体检时发现尿蛋白(+++),隐血(++),血肌酐:182 μmol/L,当时伴乏力,血压升高,自服"金水宝,药用炭".2012年2月化验血肌酐:440 μmol/L,就诊于北京某医院,诊断:抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎肾损害,给予颈内静脉后血液透析治疗,并口服泼尼松片(30 mg/d逐渐减量,目前10 mg口服已3周),静点环磷酰胺(总量2.6 g,后1次应用为3周前).
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药用炭和中药交替灌肠治疗慢性肾衰竭的观察和护理
慢性肾衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全间隔时间可为数年到十余年。我科2013年6月—2013年12月共收治慢性肾衰竭病人30例，采用药用炭和中药交替灌肠，取得了较好的治疗效果。现介绍如下。
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药用炭胃管高位清洁灌肠在有机磷中毒救治中的疗效观察
有机磷农药属于有机磷酸酯或硫化磷酸酯类化合物.目前使用种类较多,如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏(DDV)、乐果、美曲磷脂等[1],有机磷因防护不当或自杀、误服而引起中毒.急性中毒病情发展迅速,死亡率高.将我院2006年8月-2008年12月收治的有机磷中毒病人在彻底洗胃的基础上,采用胃管高位清洁灌肠治疗,效果满意.现报告如下.
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肯特令治疗肠易激综合征的临床观察
肠易激综合征又称肠易激惹症或肠道过敏症,它的病因还不十分清楚.新研究表明,可能与肠道的运动和分泌功能紊乱有关.西医对此还没有特效疗法,目前主要以对症状治疗为主.我们对100例患者随机分为二组,每组50人,对照组(乙组):用常用的治疗肠道疾病的药物,如阿托品、654-2、复方苯乙哌啶、洛哌胺、药用炭等.治疗组(甲组):主要用肯特令同时配伍其他药物对症治疗此病,经临床观察,有肯定的治疗作用.
