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规范化脑电图检查在癫患者术前定位致灶中的价值
目的 探讨规范化脑电图检查在癫患者术前定位致灶中的价值.方法 选择2014年2月至2016年5月医院收治的行手术治疗的癫患者40例,先后实施常规EEG检查和规范化EEG检查.结果 与常规EEG相比,规范化EEG检查的定侧、定位率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);与清醒期相比,在睡眠状态下的快动眼睡眠(REM)期和非快动眼睡眠(NREM)期局灶性放电明显增加;21例手术部位和起始放电区域一致.结论 规范化EEG检查能较好显示癫患者发作起始侧的脑电改变和局灶性异常电活动于睡眠周期中的改变,与常规EEG检查相比,定位致灶价值更高.
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长程视频脑电图对癫诊断的临床应用价值
目的 探讨长程视频脑电图在癫疾病诊断中的应用价值.方法 选取2014年12月至2016年12月因发作性事件就诊并拟诊为可疑癫或癫的206例患者的脑电图临床资料进行回顾性分析.结果 长程视频脑电图癫样阳性检出率为53.88%(111/206),而常规脑电图癫样阳性检出率为19.90%(41/206),差异有统计学意义(P<0.05);而111例发作间期或发作期癫样放电患者,根据病史询问、临床表现和脑电图特征有78例(70.27%)癫发作类型予以明确;常规视频脑电图监测41例癫样放电但对癫类型不明确患者,19例经长程视频脑电图检查后对癫类型进行明确.结论 在癫分型、诊断及与非癫发作性疾病的鉴别诊断中,长程视频脑电图具有重要的临床应用价值.
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咪达唑仑静脉给药治疗小儿癫持续状态的疗效
目的 研究咪达唑仑静脉给药治疗小儿癫持续状态的临床效果.方法选取2013年8月至2016年8月收治的42例患有癫持续状态患者,以不同的管理诊治方法将患儿分为对照组和试验组,每组21例.对照组予以地西泮静脉推注治疗,试验组予以咪达唑仑推注+持续滴注治疗,观察两组药物起效时间、癫症状控制情况、不良反应.结果治疗后两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组药物平均起效时间为(7.8±0.6)min,试验组药物平均起效时间为(7.3±0.4)min,两组药物起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗中,对照组3例出现呼吸抑制,1例出现低血压,不良反应发生率19.0％,试验组无不良反应.试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论咪达唑仑是一种安全、有效的抗癫药物.
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长程视频脑电监测的针对性护理对癫患者的干预效果（35例）
目的：探究长程视频脑电监测的针对性护理对癫患者的干预效果。方法将医院长程视频脑电监测的70例癫患者随机划分为试验组和对照组，对照组给予常规护理干预，试验组在对照组基础上给予针对性护理干预措施，对比分析两组临床护理干预效果。结果试验组检查的完成率及成功率均高于对照组（P<0.05），且在监测过程中并未发生任何意外。结论通过针对性护理干预，能够为癫患者手术治疗提供真实可靠的依据，有利于癫患者的康复。
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癫患儿行视频脑电图检查中的护理
癫的临床表现多种多样，强直性阵挛发作、单纯部分运动性发作和典型的失神发作较为普遍，然而特殊类型的癫极易引起误诊，特别是儿童因其缺乏正确的症状叙述，所以视频脑电图是诊断癫的重要检查方法，可以通过视频观察临床表现，与同步脑电图作对照分析，更准确的判断发作性质及发作类型。2013年7月至2015年4月共实施视频脑电图检查423例，通过对423例患儿的临床护理，分析了具体的护理方法，总结了视频脑电图的护理体会，更好地为患儿服务。
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从症状学角度探痫病“癫”“痫”病名之演变
中医学史上,以“癫”“痫”同称痫病之象甚久,至唐代孙思邈立“癫痫”之名,以“癫”命名痫病之象渐少, “痫”之名逐渐独盛.文章从文献研究的角度,探求古代医籍,认为痫病之所以历经“癫”“痫”病名之演变,是因为二者症状内含不同,且二者之症状亦随时代变迁而发展变化之故,癫”“痫”病名之演变,亦是历代医家对痫病的认识在探索中逐步成熟和完善之反映.
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神经内科癫并发偏头痛患者的临床分析
目的：探讨神经内科癫并发偏头痛的临床特点。方法对我院收治的癫并发偏头痛40例患者的临床资料进行回顾性分析，同时与单纯的癫患者进行比较。结果单纯癫患者与癫并发偏头痛患者在癫发作频率和病程方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；而在癫分型方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论癫并发偏头痛患者既与癫患者相似的临床特点，又具有偏头痛的临床特点，并且与普通癫患者相比更为复杂，所以在对该类患者的治疗上更为复杂和困难。
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尼莫地平防治脑梗死后癫的效果分析
目的：探讨尼莫地平治疗脑梗死后癫发生的防治效果。方法选取2011年9月至2013年9月我院收治的脑梗死患者94例，随机分为两组。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合使用尼莫地平进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的临床改善效果明显优于对照组；观察组患者治疗的总有效率为94.7%，明显优于对照组的77.3%；观察组无癫发作史患者的癫发生率3.6%，明显低于对照组的16.0%；两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脑梗死患者使用尼莫地平进行治疗可有效预防、治疗癫，且治疗过程比较安全。
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氟桂利嗪治疗癫合并偏头痛患者的疗效及安全性
目的：探讨氟桂利嗪治疗癫合并偏头痛患者的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月至2015年2月黑龙江省医院收治的癫共患偏头痛患者50例作为研究对象，将其完全随机均分为两组，对照组患者应用抗癫药物治疗，观察组患者在对照组治疗基础上联合氟桂利嗪进行治疗。比较两组患者治疗1年后的临床效果、用药后的不良反应，以此分析用药安全性。结果观察组患者对病情控制有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗1年后观察组患者出现不良反应2例，对照组出现不良反应4例，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论癫合并偏头痛患者应用抗癫药物治疗时，联合小剂量氟桂利嗪可有效控制病情，疗效极佳，但有少量不良反应出现。
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脑卒中后继发癫的临床分析
目的：就60例脑卒中后继发癫患者进行临床分析。方法选择我科近5年来收的60例脑卒中继发癫患者，除治疗原发病外，均给与抗癫治疗，用癫安肽来治疗部分发作者，用卡马西平或者苯妥英钠来治疗强直-阵挛发作者。结果6例死于颅高压脑疝，3例死于癫持续状态，1例死于重症肺炎，其余患者病情均得到控制，出院后仍服用药物，随访期间仍有发作。结论脑卒中早期有明显的意识改变和脑水肿现象，癫发作短暂，成一过性，肢体功能恢复较好；而卒中晚期，肢体功能恢复较差，癫会反复发作。
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托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫 患儿的临床疗效
目的 探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫 患儿的临床疗效.方法 收集2010年2月至2014年6月我院收治的98例癫 患儿临床资料,将患儿按照抽签法分为对照组(49例)和治疗组(49例),对照组患儿采取托吡酯单一治疗,治疗组患儿采取托吡酯联合丙戊酸钠治疗,比较两组患儿的治疗效果及不良反应情况.结果 治疗组患儿总有效率为95.9％,对照组患儿总有效率为79.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患儿不良反应发生率为8.2％,治疗组患儿不良反应发生率为 6.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫 患儿疗效明显,无明显不良反应.
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中药补脑止散对戊四氮致大鼠海马谷氨酸和氨酪酸含量的影响及抗机制
目的：通过使用中药补脑止癎散，研究采用戊四氮致癎大鼠海马谷氨酸（Glu）和氨酪酸（GABA）含量的变化，从而探讨中药补脑止癎散治疗癫癎的作用机制。方法将90只正常大鼠随机抽取15只作为空白对照组，剩余75只大鼠腹腔注射戊四氮制作癫癎点燃模型，从造模成功的大鼠中随机选取50只分为模型组、丙戊酸钠组、中药补脑止癎散大剂量组、中剂量组和小剂量组，每组10只。给药7d和15d后分别处死各组一半实验大鼠，取其海马切片，检测切片中Glu和GABA含量。结果与模型组相比，中、大剂量组和小剂量组海马神经元Glu含量均显著降低，GABA含量有明显的升高。结论中药补脑止癎散能对戊四氮慢性点燃癫癎大鼠中海马中 Glu 和 GABA 含量进行调节，提高GABA含量，降低Clu含量，达到治疗癫癎的作用。
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丙戊酸钠治疗脑卒中后癫的临床效果
目的 探讨丙戊酸钠治疗脑卒中后癫的临床效果.方法 选取在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院接受治疗的98例脑卒中后癫患者作为研究对象,患者入组后采用抽签的方式分组,每组49例.两组均给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上增加丙戊酸钠治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 在治疗有效性上,观察组患者的临床疗效为95.9%,与对照组的81.6%相比,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的癫发作次数、发作持续时间均明显优于对照组;观察组患者治疗后的神经功能缺损评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者用药治疗期间出现的不良反应发生率为4.1%,明显低于对照组的20.4%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中后癫患者而言,在常规抗凝和改善血液循环治疗基础上使用丙戊酸钠进行治疗,可以提高临床治疗的有效性和安全性,减少癫发作次数,还能改善脑卒中患者的神经功能.
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围麻醉期发生惊厥、癫、癔症的观察治疗及护理
目的：探讨围麻醉期发生惊厥、癫、癔症的观察治疗及护理方法及效果。方法选取我院2008年9月至2011年9月所收治的37例围麻醉期发生惊厥、癫、癔症的患者，分为两组，II组（17例）立刻面罩给氧，且向其体内静脉推注10 mg地西泮。I组（20例）立刻面罩给氧，且向其体内静脉推注1.5 mg/kg丙泊酚。结果Ⅱ组患者平均31.7 min后清醒，平均83.6 s后症状消失；Ⅰ组患者平均15.4 min后清醒，平均39.7 s症状消失。结论对于围麻醉期发生惊厥、癫、癔症的患者，若一时无法确诊发病原因，可以立刻面罩给氧，且向其体内静脉推注1.5 mg/kg丙泊酚，且推注时间不得超过10 s，并注意维持患者循环系统和呼吸系统的稳定。
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丙戊酸钠缓释片在神经外科术后应用疗效观察
目的：探讨丙戊酸钠缓释片应用于神经外科术后的临床疗效。方法对我院2011年5月至2013年5收治的90例神经外科疾病术后患者进行回顾性分析，其中颅内占位性病变患者37例，难治性癫28例，颅脑损伤25例，对所有患者使用丙戊酸钠缓释片进行治疗，对治疗结果进行观察。结果难治性癫患者，术后有4例发作，而颅内占位性病变术后有1例患者发作，颅脑损伤术后也有1例发作。所有患者用药期间，无明显并发症。结论丙戊酸钠缓释片在神经外科术后作为术后预防性抗癫药物，其治疗效果明显。
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针灸治疗癫症的临床举证
目的讨论针灸治疗癫症。方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论 针灸治疗癫证具有较好疗效，针灸具有调理气血、理气解郁、化痰开窍、醒神止痉之作用。
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急性脑叶出血后癫 发作
目的：研究急性脑叶出血与癫 的关系。方法：选择首次发病、既往无脑卒中及癫 病史的单纯脑叶出血428例，均在发病至住院阶段观察，并进行回顾性分析。结果：(1)急性脑叶出血后癫 发生率为12.15％。(2)额叶出血癫 发生率明显高于颞叶，其它各脑叶间比较无显著性差异。(3)癫 以即刻发作为主要表现，以大发作多见，且大发作多发生于发病2周内。(4)患者意识障碍程度及死亡率与伴发癫 不成正比，预后与年龄、既往史、出血部位、出血量、并发症等多因素有关。结论：了解急性脑叶出血后癫 发作特点，对临床工作有指导意义。
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TrkB不同亚型对癫海马神经元BDNF/TrkB信号通路调控的研究
目的：探讨癫海马神经元中酪氨酸激酶受体B（TrkB）不同亚型对脑源性神经营养因子(BDNF)/TrkB信号通路的调控机制。方法取原代培养7 d后的海马神经元，分为钙调蛋白抑制剂（ALLN）组和翻译抑制剂（An-isomycin）两大组。ALLN组又分为正常组、正常+BNDF组、癫组、癫+BDNF组、正常＋ALLN组、癫+ALLN组和癫+ALLN+BDNF组；Anisomycin组又分为正常组、正常+BDNF组、癫组、癫+BDNF组、正常＋Anisomycin组、癫+Anisomycin组和癫+Anisomycin+BDNF组。免疫荧光鉴定海马神经元，无镁液处理制备癫模型，电生理鉴定细胞痫样放电，免疫印迹技术检测各组TrkB和磷酸化TrkB（p-TrkB）蛋白的表达变化。结果（1）ALLN组：正常+BDNF组p-TrkB/TrkB灰度值高于正常组；癫+BDNF组高于癫组，低于正常+BDNF组；癫+ALLN+BDNF组低于癫+BDNF组，与癫+ALLN组差异无统计学意义。（2）Anisomycin组：正常+BDNF组p-TrkB/TrkB灰度值高于正常组；癫+BDNF组高于癫组，低于正常+BDNF组；癫+Anisomycin+BDNF组高于癫+BDNF组和癫+Anisomy-cin组。结论通过Anisomycin降低TrkB.T表达可改善癫状态下BDNF/TrkB受抑制的状态，通过ALLN升高TrkB. FL表达无法改善其抑制状态。
