- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者的临床疗效分析
目的 探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者的疗效.方法 选取辽宁省鞍山市岫岩县妇幼保健计划生育服务中心妇产科2016年7月至2017年6月收治的90例妊娠高血压患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用硫酸镁治疗,观察组患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,比较两组患者治疗前后的血压、心率、胎心率及治疗后的抗氧化能力[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)及超氧化物歧化酶(SOD)].结果 观察组患者治疗后的收缩压、舒张压、心率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后的GSH-Px、TAC及SOD水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组与对照组患者治疗前后胎心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压疗效显著,可有效降低血压,提高患者的抗氧化能力.
-
美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者C反应蛋白水平及心功能的影响
目的 探讨美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者C反应蛋白(CRP)水平及心功能的影响.方法 选取2015年11月至2016年11月鞍钢集团公司总医院心内科收治的104例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组52例.对照组患者给予卡维地洛片,观察组患者采用美托洛尔缓释片治疗.比较两组患者治疗前后的CRP水平、静息心率、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及B型尿钠肽(BNP)水平.结果 治疗前,两组患者CRP水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的CRP水平较治疗前均明显降低,且观察组患者的CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者的静息心率和心功能指标(LVESD、LVEDD、BNP)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的静息心率、LVESD、LVEDD、BNP均明显下降,但观察组各项指标改善更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 使用美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭,能明显降低CRP水平,改善患者心功能.
-
维拉帕米联合卡托普利对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的 探讨维拉帕米联合卡托普利对家兔心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用.方法 选取健康家兔24只,随机分为6组,假手术组、对照组、缺血再灌注组、卡托普利组、维拉帕米组、卡托普利+维拉帕米组,每组4只.实验结束后,测定各组家兔心肌组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 与模型组比较,维拉帕米组、卡托普利组的MDA水平显著降低,SOD水平明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与卡托普利组、维拉帕米组比较,联合用药组的MDA含量进一步降低,SOD活性进一步升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论维拉帕米联合卡托普利可通过提高心肌组织中SOD活性,降低MDA产生,有效改善心脏功能.
-
急诊应用胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并快速心律失常的疗效
目的 探讨急诊应用胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并快速心律失常的疗效.方法 选取2015年4月至2018年4月沈阳市苏家屯区中心医院急诊科收治的CHD合并快速心律失常患者300例作为研究对象,随机分为A组和B组,每组150例.A组患者给予胺碘酮治疗,B组患者给予利多卡因治疗.比较两组患者的疗效、安全性、心率与心电图变化,分析胺碘酮对CHD合并快速心律失常不同类型的疗效.结果 A组患者的治疗总有效率为98.00％,B组为91.33％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的不良反应发生率为3.33％,B组为10.67％,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的Q-T间期、P-R间期均长于B组,心率低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).A组对室性早搏、阵发性心房颤动与持续性心房颤动的疗效均优于其他疾病类型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊使用胺碘酮治疗CHD合并快速心律失常患者效果显著,可改善其心电图指标,减慢心率,减少不良反应发生.
-
阿托伐他汀联合补肾壮骨汤治疗糖尿病性骨质疏松症的临床疗效
目的 探讨阿托伐他汀联合补肾壮骨汤治疗糖尿病性骨质疏松症患者的临床疗效.方法 将辽宁省鞍山市肿瘤医院内科2017年1—12月收治的90例糖尿病性骨质疏松症患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为观察组与对照组,每组45例.对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者则给予阿托伐他汀联合补肾壮骨汤治疗.比较两组患者的治疗总有效率、住院时间及治疗前后Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、碱性磷酸酶(ALP)、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度、中医证候积分.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者PINP水平、ALP水平、骨密度、VAS评分、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的PINP水平、ALP水平、骨密度、VAS评分、中医证候积分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 阿托伐他汀联合补肾壮骨汤治疗糖尿病性骨质疏松症临床效果确切,可有效改善临床症状,促进骨密度提高和骨代谢因子改善,减轻患者疼痛,缩短住院时间.
-
不同他汀类药物治疗早发冠状动脉粥样硬化性心脏病急性心肌梗死患者的近期效果
目的 探讨不同他汀类药物治疗早发冠状动脉粥样硬化性心脏病急性心肌梗死患者的近期效果.方法 选取2016年1月至2017年10月于汕头潮南民生医院进行治疗的早发冠状动脉粥样硬化性心脏病急性心肌梗死患者86例作为研究对象,根据不同的他汀类药物分为甲组和乙组,每组43例.甲组患者采用瑞舒伐他汀治疗,乙组患者实施阿托伐他汀治疗.比较两组患者的血脂水平、空腹血糖水平、内皮功能、左心射血分数、超敏C反应蛋白以及心血管不良事件发生率.结果 甲组患者治疗后的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、超敏C反应蛋白均低于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05);甲组患者的高密度脂蛋白胆固醇高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的内皮舒张功能、左心射血分数、心血管不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 瑞舒伐他汀及阿托伐他汀治疗早发冠状动脉粥样硬化性心脏病急性心肌梗死患者的降脂效果及预后均较好,但瑞舒伐他汀更具有优势.
-
胺碘酮治疗心律失常的效果观察
目的 探讨胺碘酮治疗心律失常的效果.方法 采用等距随机抽样法将2017年1月至2018年5月抚顺矿务局总医院循环科收入的心律失常患者90例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用普罗帕酮治疗,观察组患者采用胺碘酮治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者心率变异性指标(全部窦性心律RR间期的标准差、相邻RR间期差值的均方根、RR间期平均值标准差、24 h内每5分钟正常RR间期标准差的平均值)、心功能指标(心率、左心射血分数、收缩压)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率为13.33％,略高于对照组的11.11％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在抗心律失常治疗中胺碘酮取得的效果更佳,且安全性高,可作为优选用药方案在临床推广使用.
-
米非司酮联合补肾化瘀汤对卵巢子宫内膜异位症临床疗效及血清学指标的影响
目的 探讨米非司酮联合补肾化瘀汤治疗卵巢子宫内膜异位症患者的临床疗效及对血清学指标的影响.方法回顾性分析2015年4月至2017年8月于凌源市中医院就诊的卵巢子宫内膜异位症患者资料76例,按不同给药方法将患者分为对照组33例和试验组43例.对照组患者给予米非司酮治疗,试验组患者给予米非司酮联合补肾化瘀汤治疗,比较两组患者治疗前后盆腔包块、治疗后子宫内膜抗体(EMAb)转移率、治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-α)、CA125水平及临床疗效.结果两组患者治疗前月经同时期盆腔包块大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者月经同时期盆腔包块均明显小于本组治疗前,且试验组明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前20例患者EMAb阳性,治疗后7例EMAb转阴,转阴率为35.00％;试验组治疗前28例患者EMAb阳性,治疗后19例EMAb转阴,转阴率为67.86％,两组患者EMAb转阴率比较,差异有统计学意义(χ2=4.325,P<0.05).两组患者治疗前TNF-α、CA125水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后TNF-α明显低于对照组,但两组患者治疗后CA125差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后TNF-α、CA125水平均明显低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者临床治疗总有效率为75.76％,显著低于试验组的95.35％,差异有统计学意义(χ2=5.243,P<0.05).结论米非司酮联合补肾化瘀汤治疗卵巢子宫内膜异位症可以缩小盆腔包块,改善患者的临床症状,降低血清学相关指标,无明显不良反应.
-
小儿难治性支原体肺炎合并肺外并发症采用不同剂量甲泼尼龙联合抗生素治疗的疗效分析
目的探讨不同剂量甲泼尼龙联合二联抗生素治疗难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)合并肺外并发症患儿的临床效果.方法选取鞍山市中心医院儿内科2015年2月至2017年4月收治的90例RMPP合并肺外并发症患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.两组患儿均予以二联抗生素治疗,同时对照组每天予以2 mg/kg甲泼尼龙静脉滴注,观察组每日予以1 mg/kg甲泼尼龙静脉滴注.比较两组患儿的治疗效果,评估其临床安全性.结果观察组患儿的总有效率为88.89％(40/45),对照组为93.33％(42/45),差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患儿治疗后CRP、D-二聚体、LDH水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患儿的住院时间为(12.07±2.01)d,对照组为(11.87±1.97)d,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿不良反应发生率为6.67％(3/45),显著低于对照组的26.67％(12/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论采用小剂量甲泼尼龙联合二联抗生素治疗RMPP合并肺外并发症患儿临床效果显著,且安全性高.
-
依达拉奉联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死的临床疗效
目的 探讨依达拉奉联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年1月于广州市黄埔区红十字会医院治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例.对照组患者采用阿托伐他汀钙片进行治疗,观察组患者采用依达拉奉联合阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者的血脂、超敏C反应蛋白及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 经过治疗,两组患者总胆固醇﹑三酰甘油﹑低密度脂蛋白胆固醇均有所改善,但观察组上述指标水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组患者超敏C反应蛋白及NIHSS评分均有所改善,但观察组患者上述指标水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 依达拉奉联合阿托伐他汀钙片可以有效改善急性脑梗死患者的血脂水平及炎症状态,并对患者受损神经的恢复具有积极影响,其疗效值得肯定.
-
胰岛素强化方法治疗老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者的疗效及其对胰岛β细胞功能的影响
目的 探讨胰岛素强化方法治疗老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者的疗效及其对胰岛β细胞功能的影响.方法 选取辽宁省北票市中心医院2015年1月至2017年12月收治的60例老年LADA患者作为研究对象,随机分为对照组(30例)和观察组(30例).对照组患者采用常规胰岛素注射治疗,观察组患者采用胰岛素强化治疗,比较两组患者的临床疗效及胰岛β细胞功能变化情况.结果 两组患者经治疗后,与同组治疗前比较,空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)均显著降低,且观察组患者各项指标均优于对照组(均P<0.05);观察组患者治疗后的餐后2 h胰岛素(2h Ins)、餐后2 h C肽(CP2)、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β)均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胰岛素强化方法治疗老年LADA疗效显著优于常规胰岛素注射治疗,能有效降低患者血糖水平,改善胰岛β细胞功能.
-
替尼泊苷、多柔比星、长春新碱、环磷酰胺及泼尼松联合治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及预后
目的 探讨替尼泊苷、多柔比星、长春新碱、环磷酰胺及泼尼松联合治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及预后.方法选取2015年4月至2016年4月大连市中心医院接诊的非霍奇金淋巴瘤患者70例作为研究对象,按照治疗方法不同随机分为对照组和试验组,每组35例.对照组患者采取多柔比星、长春新碱、环磷酰胺及泼尼松治疗,试验组患者在对照组的基础上联合替尼泊苷治疗.比较两组患者治疗后的临床效果、治疗后的超声心电图异常情况、1年及2年生存率、不良反应发生情况.结果试验组患者治疗后的总有效率为80.00％,明显高于对照组的45.71％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者超声心电图异常的发生率为8.57％,明显低于对照组的28.57％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后1年、2年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者发热、白细胞减少、肝功能损伤以及胃肠道功能损伤的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论替尼泊苷、多比柔星、长春新碱、环磷酰胺及泼尼松联合治疗非霍奇金淋巴瘤具有显著疗效,能够改善患者的预后.
-
芪红汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效
目的 探讨芪红汤治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效及其对血清内皮素(ET)以及脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 选取辽宁省北票市中心医院心血管内科2016年3月至2017年3月收治的64例慢性心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为对照组(西医基础治疗,32例)和观察组(对照组基础上采用芪红汤中药治疗,32例),比较两组患者的中医症候积分、血清ET、BNP水平.结果 治疗后,观察组患者中医症候积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清ET、BNP水平均显著低于治疗前(均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 气虚血瘀型慢性心力衰竭患者在西医治疗基础上予以芪红汤治疗,可以有效缓解患者的临床症状,并降低血清ET、BNP水平,终为患者心功能改善起到积极的促进作用.
-
骨肽联合丹红注射液治疗骨质疏松性骨折的可行性分析
目的 探讨骨肽联合丹红注射液治疗骨质疏松性骨折患者的可行性.方法 选取2014年10月至2018年4月惠州市中心人民医院创伤骨科收治的60例骨质疏松性骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用骨肽注射液、丹红注射液治疗,比较两组患者的临床疗效、骨密度、疼痛程度、血清炎症因子水平、不良反应发生率.结果 组间临床疗效比较,观察组患者的总有效率高于对照组(P<0.05);骨密度比较,治疗后两组患者均较治疗前增高(均P<0.05),且观察组患者高于对照组(P<0.05);视觉模拟评分法(VAS)评分比较,治疗后两组患者均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组患者低于对照组(P<0.05);血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)比较,治疗后两组患者均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组患者均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对骨质疏松性骨折患者采用骨肽、丹红注射液,可有效提高临床疗效,减轻患者骨折疼痛,抑制炎症反应,且安全性较高.
-
替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入治疗患者的临床疗效分析
目的 探讨替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床疗效.方法 选取2016年3月至2017年9月茂名市中医院心血管内科收治的急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI患者100例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例.两组患者均实施急诊PCI治疗及临床对症治疗,同时试验组患者接受替格瑞洛治疗,对照组患者接受氯吡格雷治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组患者治疗后的TIMI分级为3级患者比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后的LVEDD及LVESD均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者不良事件发生率、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 临床结合急性ST段抬高型心肌梗死的疾病特点,应用替格瑞洛治疗可以改善TIMI分级、心功能,而且并发症、不良事件发生率较低,治疗安全性高,有重要的临床应用价值.
-
甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病的临床疗效
目的 探讨采用甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病患者的临床疗效.方法 选取2016年6月至2017年10月营口市中心医院牙科收治的牙周病患者84例作为研究对象,所有患者按计算机随机表格分组法分为观察组44例和对照组40例,观察组患者采用甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗,对照组患者单纯采用甲硝唑药膜治疗,比较两组患者的牙周病的转归.结果 治疗后,观察组患者牙菌斑指数、牙周袋深度、牙龈指数、出血指数、牙齿坚固指数及牙周附着水平均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗总有效率为97.7％,明显高于对照组的85.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病患者,可以显著改善口腔牙周袋、牙周附着情况等,迅速缓解病情,促进患者尽早康复.
-
阿司匹林联合他汀类药物治疗老年脑血栓患者的临床疗效及其对颈动脉斑块稳定性的影响
目的 探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗老年脑血栓的患者临床疗效及其对患者颈动脉斑块稳定性的影响.方法 选取2016年2月至2018年1月于辽宁省金秋医院神经内科治疗的200例老年脑血栓患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组100例.对照组患者应用阿司匹林予以治疗,试验组患者则在对照组基础上联合他汀类药物进行治疗.比较两组患者临床治疗效果以及动脉斑块改善状况.结果 试验组患者治疗的总有效率为92.00％,明显优于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者的颈动脉内膜-中层厚度(0.52±0.16)mm以及动脉斑块面积(1.42±0.25)cm2较对照组的(0.65±0.16)mm、(1.58±0.39)cm2明显缩减,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 阿司匹林联合他汀类药物治疗老年脑血栓临床效果显著,可显著减小动脉斑块面积,改善其生命质量.
-
哌拉西林他唑巴坦联合阿米卡星治疗肺部铜绿假单胞菌感染的疗效分析
目的 探讨哌拉西林他唑巴坦联合阿米卡星治疗肺部铜绿假单胞菌感染的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年6月于广东省佛山市三水区人民医院呼吸内科确诊的肺部铜绿假单胞菌感染患者96例作为研究对象,随机分为对照A组、对照B组和试验组,每组32例.对照A组患者予以哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗,对照B组患者予以阿米卡星抗感染治疗,试验组患者予以哌拉西林他唑巴坦联合阿米卡星治疗,连续治疗7 d后,比较3组患者铜绿假单胞菌培养转阴率以及治疗过程中药物不良反应发生情况.结果 试验组患者的铜绿假单胞菌转阴率明显高于对照A组和对照B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照A组和对照B组的铜绿假单胞菌转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05).同时,3组患者治疗过程中药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦联合阿米卡星治疗肺部铜绿假单胞菌感染能取得更佳的治疗效果,同时还不会增加药物不良反应发生率.
-
美沙拉嗪与灌肠联合应用对溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果及其对生命质量的影响
目的 探讨美沙拉嗪联合灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果以及其对生命质量的影响.方法 选取2016年2月至2018年3月于中国医科大学附属盛京医院辽东湾分院接受治疗的98例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=49)和观察组(n=49).给予对照组患者行美沙拉嗪口服治疗,给予观察组患者行美沙拉嗪与龙血竭散灌肠联合治疗,比较两组患者治疗前后炎症因子变化情况、生命质量以及治疗效果.结果 在治疗前,两组患者TNF-α、IL-6、CRP以及生理机能、生理职能、躯体疼痛等多项生活质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的上述指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).且观察组患者的临床治疗总有效率(91.8％)显著优于对照组(71.4％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于溃疡性结肠炎患者在临床中选择美沙拉嗪与灌肠联合应用治疗的效果较单用美沙拉嗪治疗效果显著,与此同时还可减轻炎症反应,提高生命质量.
-
穴位电刺激复合麻醉对肝癌合并2型糖尿病患者术后转归的影响
目的 探讨穴位电刺激复合麻醉对肝癌合并2型糖尿病患者术后转归的影响.方法 选取2017年1月至2018年3月广东省珠海市第五人民医院收治的64例肝癌合并2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者均行肝癌切除术治疗,按照不同麻醉方法将其分为对照组与观察组,各32例,对照组患者采用异丙酚全凭静脉麻醉,观察组患者采用穴位电刺激复合麻醉,比较两组患者的肝肾功能.结果两组患者术后24 h、72 h的胱抑素C、尿蛋白较麻醉诱导前均有明显变化,但观察组患者的变化幅度均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后3 d的天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)较麻醉诱导前均明显提升,但观察组患者的AST、ALT提升幅度均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 穴位电刺激复合麻醉应用于肝癌合并2型糖尿病患者手术麻醉中效果显著,对患者肝肾功能的影响较小,有助于术后转归.
-
宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉患者的临床效果
目的 探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉(EP)患者的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月辽宁省营口经济技术开发区妇婴医院收治的66例EP患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各33例.对照组患者采用TCRP治疗,观察组采用TCRP联合地屈孕酮治疗,统计两组患者术后恢复情况(包括手术时间、术中出血量与膨宫液用量、术后月经恢复情况、复发情况).结果 两组患者手术时间、膨宫液用量、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).两组患者月经正常率与复发率比较,观察组均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用TCRP联合地屈孕酮治疗EP效果显著,可有效降低复发率,使患者月经恢复正常.
-
阿莫西林、奥美拉唑联合奥硝唑对牙周病的治疗效果
目的 探讨阿莫西林、奥美拉唑联合奥硝唑对牙周病的治疗效果.方法 选取2017年5月至2018年5月大连沙医生整形美容口腔专科医院牙周病患者56例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例.56例患者均先给予常规牙周基础性治疗,在此基础上,对照组患者给予奥硝唑联合乙酰螺旋霉素治疗,观察组患者采用阿莫西林、奥美拉唑联合奥硝唑治疗,观察两组患者的牙周病治疗效果,评价两组患者的药物应用价值.结果 两组患者临床治疗总有效率分别为96.43％与78.57％,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经药物治疗后,观察组患者的牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);经7 d治疗,观察组患者的治疗费用为(16±6)元,对照组患者的治疗费用为(15±3)元,两组治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林、奥美拉唑、奥硝唑联合治疗牙周病临床疗效显著,可作为牙周疾病临床治疗的有效途径.
-
摩罗丹药理作用及临床应用的研究进展
摩罗丹是由百合、麦冬、石斛等18味药物组成的中药复方制剂,于1985年上市,已广泛应用于慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎、功能性消化不良等疾病的治疗中.本研究就摩罗丹的组方以及药理作用、临床研究进行综述,为临床应用提供参考.
-
某院2014—2017年Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析
目的 分析2014—2017年台山市人民医院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的情况,为院内Ⅰ类切口手术合理用药提供指导.方法回顾性分析2014—2017年台山市人民医院Ⅰ类切口手术病例10661例.结果该院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物达到卫生部≤30％的规定,且比例逐年下降,2017年降至25.72％.结论该院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物存在用药时间过长和不规范应用的情况,需加强抗菌药物的使用管理.
-
门急诊儿童抗过敏药物使用情况分析
目的 对儿科门急诊的抗过敏药物使用情况进行调查,分析其使用的合理性,以指导临床合理应用抗过敏药物.方法 选取2016年1月至2018年1月惠州市惠城区水口人民医院儿科门急诊含抗过敏药物的处方,分析不同种类抗过敏药物的使用情况、不合理现象以及儿童药物利用指数等,进而判断该院儿科门急诊抗过敏药物使用是否合理.结果 抗过敏药物中孟鲁斯特纳的销售金额多,为6434378.97元;盐酸西替利嗪的使用频次多,为945324次;氯雷他定、复方甘草酸苷、异丙嗪和盐酸苯拉海明的金额频次比均为1.抗过敏药物主要应用于过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹和支气管炎,其中过敏性鼻炎应用多,占33.00％.10种抗过敏药物中,6种药物利用指数大于1,其中盐酸西替利嗪大为1.75,氯雷他定小为0.89.35479张处方中,共有7450张不合理用药,占21.0％;不合理用药原因包括用药剂量错误、不符合适应证或患儿年龄以及频繁给药,其中不符合适应证和年龄的不合理用药现象较多,分别为6.24％和6.67％.结论 该院儿科门急诊抗过敏药物中盐酸西替利嗪使用较多,患儿疾病以过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹和支气管炎为主,不合理用药情况主要见于用药不符合适应证和患儿年龄,需要进一步指导和监察抗过敏药物的使用,避免不良现象的发生.
-
银川市"3-2-1"医联体内医务人员对医联体认知情况的调查与分析
目的 了解银川市"3-2-1"医联体内医护人员对医联体的认知情况,为医联体的高效运行提供科学参考依据.方法 本研究课题组于2018年1—3月,以宁夏某三甲医院为核心的"3-2-1"医联体模式下的医护人员为研究对象.采用自行设计的结构式调查问卷开展现场调查,内容包括医务人员的基本信息以及对医联体的认知情况.结果 医护人员对医联体的了解程度(42.59％)、认可程度(41.36％)、关注程度(35.18％)不高;其中,只有38.27％的医护人员认为双向转诊通道通畅,35.8％的医护人员对双向转诊通道表示满意,37.65％的医护人员对社区首诊制的实施认为比较好.结论 医务人员对医联体的认知度有待提高,需逐步加强医联体内社区首诊与双向转诊的就医模式,建议各级医疗机构运用讲座、新闻媒体等方式加大宣传力度,提高医方对医联体的认知度.
-
某院2017年下半年门诊抗菌药物处方点评及分析
目的 了解某三甲医院门诊抗菌药物处方不合理情况,为门诊合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性研究的方法,随机抽取2017年下半年(7—12月)门诊抗菌药物处方,运用Excel软件进行统计、分析和点评处方.结果 共抽查抗菌药物处方5000张,合理处方4588张,不合理处方412张,不合理处方构成比为8.24％;其中,不规范处方171张,不适宜处方238张,超常处方3张.结论 该院门诊抗菌药物的使用情况基本合理,但仍存在处方不规范、不适宜及超常处方的情况,需加强药师的干预以促进抗菌药物的合理使用.
-
基于事件分析法的两票制对广东省医药制造业的影响分析
选取在沪深A股板块上市的广东省医药制造业上市公司为样本,运用事件分析法分析了我国2016年以来两票制制度的颁布对广东省医药制造业的影响,将两票制在广东省颁布分成三个阶段,结果表明,两票制政策的颁布给沪深A股板块上市的广东省医药制造业上市公司市场价值带来了负向影响,从结果中可以看出,两票制制度的颁布对广东省医药制造业的影响是一个渐进的过程.
-
我院2017年曲克芦丁脑蛋白水解物注射液用药情况分析
目的 了解重庆医科大学附属第二医院(以下简称"我院")2017年曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的应用情况,为临床监管辅助药物提供依据.方法 从我院HIS系统调取2017年曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的应用数据,对使用科室、用量、使用率、占药比等情况进行分析,并随机抽取500份住院病历进行用药合理性分析.结果 2017年我院共3128例住院患者使用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,全年用量共45440支,用量排名前三的科室分别是神经内科、急救部、血管外科.点评的500份病历中,不合理病历数为126份,合理病历为374份,合格率为74.80％;不合理用药的类型主要为适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、禁忌证用药等.结论 我院2017年曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的用量大、合格率低,临床应用不合理的现象较为突出,应加强监管,充分发挥药师的作用,促进临床合理应用辅助药物.
-
润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹的药物经济学评价:基于一项随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心研究
目的 从全社会角度出发,通过成本-效果/成本-效用分析评价润燥止痒胶囊与尿素乳膏治疗慢性湿疹的经济性.方法 本研究基于一项随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究中收集慢性湿疹患者的临床数据.其中,尿素乳膏组和润燥胶囊组在全分析集(Full analysis set,FAS)纳入62例和64例患者,在符合方案集(Per-protocol set,PPS)纳入58例和62例患者,生命质量数据通过欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)收集,成本数据通过成本问卷收集,疗效数据通过疗效评估量表获取.成本-效果分析的时间跨度为4周,成本-效用分析的时间跨度为1年,对润燥止痒胶囊与尿素乳膏治疗慢性湿疹进行成本-效果/成本-效用分析,并对关键参数进行敏感性分析.结果 成本-效果分析表明,对于FAS,以治疗后痊愈率、成功率分别为效果指标时,润燥止痒胶囊组相比于尿素乳膏组的增量成本效果比分别为1965和460;对于PPS,以治疗后痊愈率、成功率分别为效果指标时,润燥止痒胶囊组相比于尿素乳膏组的增量成本效果比分别为1645和445.成本-效用分析表明,对于FAS,润燥止痒胶囊组相比于尿素乳膏组的增量成本效用比为85939元/QALY;对于PPS,润燥止痒胶囊组相比于尿素乳膏组的增量成本效用比为109945元/QALY.结论成本-效果分析表明,润燥止痒胶囊组相比于尿素乳膏组的增量成本效果比在445～1965之间;成本-效用分析表明,在中国当前经济水平条件下(2017年3倍人均GDP为178980元)润燥止痒胶囊相比于尿素乳膏具有成本-效果.
-
肾性贫血加重中国慢性肾脏病患者经济负担的研究
目的 对慢性肾脏疾病(CKD)合并贫血患者及非贫血患者的经济负担进行对比分析,并对贫血治疗用药情况进行描述统计分析.方法 本研究数据来源于2015年中国医疗保险研究会(CHIRA)《全国城镇基本医疗保险参保患者药品医疗器械和诊疗项目利用情况调查》,根据患者的诊断或治疗情况进行识别,终纳入CKD患者共计31886人.研究中对分类变量指标采用频次和百分比;对连续性数值变量指标采用中位数.结果 CKD合并贫血比CKD非贫血患者全因和因CKD发生年均直接医疗费用中位数分别增加了4倍(23562元)、12.46倍(9893元),差异均有显著统计学意义(P<0.0001).结论 CKD合并贫血患者疾病负担显著高于CKD非贫血患者,积极治疗贫血、预防贫血并发症的发生或是降低我国CKD患者经济负担的关键之一.
-
基于疗效和市场价格的三种前列腺增生药物经济性比较
该研究检索了治疗良性前列腺增生的三种代表性药品特拉唑嗪、坦索罗辛、非那雄胺的疗效评价文献,进行综合分析对比三种药品的疗效,结合当前药品价格和费用数据测算了三种药品治疗前列腺增生的经济性水平.结果表明,特拉唑嗪经济性好,主要原因是该药品价格低廉;非那雄胺的经济性在这三种药品中差,主要是由于其治疗有效率较低.
-
中国大陆与其他国家(地区)药物经济学评价指南的比较研究
目的 比较中国大陆药物经济学评价指南与其他国家/地区药物经济学评价指南的一致性和差异性,为中国大陆药物经济学评价指南的发展和完善提供有益参考.方法 使用国际药物经济学与结果研究协会(ISPOR)制定的药物经济学评价指南比较框架对中国大陆与其他国家/地区指南的主要内容进行比较,阐述其异同点.结果 全球43个国家/地区药物经济学评价指南纳入了比较研究,与其他国家/地区的指南相比,中国大陆指南的大多数条目都与全球国家/地区指南一致,存在差异的几个条目主要是指南的类型/制定主体/使用要求、分析方法以及对预算影响分析的要求.结论 建议未来中国大陆药物经济学评价指南的发展和完善可以从丰富指南的制定主体、强化指南执行力度和预算影响分析的运用、加快药物经济学相关基础研究资料的积累和相关概念的宣讲等方面进行.
-
康柏西普对比雷珠单抗治疗老年黄斑变性的药物经济学评价
目的 从全社会的角度评价雷珠单抗和康柏西普治疗湿性老年黄斑病变的经济性.方法 通过文献研究方法获得两种干预措施治疗湿性老年黄斑病变的临床及产出数据,并结合国内治疗成本数据通过构建Markov模型对20年内两种用药方案下的疾病转归、效用及成本进行计算,通过成本-效用分析对湿性老年黄斑病变的两种用药方案进行药物经济学评价.结果雷珠单抗组的治疗总成本为1691608.9元,可使患者获得10.46个QALY;康柏西普组的治疗总成本为1201730.9元,可使患者获得7.85个QALY,雷珠单抗相比康柏西普,每增加一个QALY需要多消耗187692.72元,大于我国3倍人均GDP,所以康柏西普更经济,单因素和概率敏感性分析证明了结果的稳健性.结论 对于湿性老年黄斑病变的药物治疗,康柏西普更具有经济性.
-
从预算管理角度探讨高价值药品纳入医疗保险支付的协商谈判机制
在肿瘤等高价值药品的医疗保险支付政策重大调整背景下,医疗保险基金的精细化管理亟待完善.建立科学的医疗保险基金预算系统,在费用预算管理的框架下,利用"数据化"支撑预算管理将成为下一个管理难点.本研究就该领域从基金收入预算和基金支出预算两方面对预算管理框架进行设计,内容涉及预算编制方法及影响因素,从传统议价、折扣单一管理思路向多方协商、共赢的治理思路转变.通过信息化工具实现精细化治理的科学化、公平性,建立谈判协商机制实现多元共治医疗保险治理模式分析,为提高高价值药品的可及性,探索针对高价值创新药物的多方共付机制.
-
美国应对抗生素耐药性问题的国家治理战略及对我国的启示
美国应对(AMR)治理问题设立特别小组协调多部门共同行动,对国家行动计划进行里程碑目标管理,并建立全美抗生素使用监测网络以指导行动实施.我国在实施AMR治理国家计划过程中,可设立专案小组作为枢纽机构推进计划,分解工作目标逐年追踪改善,建立医疗卫生数据的共享机制以完成监测网络.
关键词： 抗生素耐药性 遏制耐药菌国家行动计划 -
ABC分析法在医院药品库存管理中的应用价值
目的 探讨ABC分析法在医院药品库存管理中的应用价值.方法 以库存管理中的ABC分析法为主要方法,详细分析ABC库存法的原理及实施方法.检索2017年1月至2018年4月扬州市江都中医院医院管理信息系统(HIS)中的西药库药品出库数据,对药品使用情况进行调查分析,了解药品应用情况,科学设定库存上下限,优化药品采购计划.根据HIS系统收集统计2017年1—4月和2018年1—4月各月的药品库存金额、药品销售金额以及当月平均每天药品销售金额计算ABC分类设定前后同比各月的库存药品周转时间.结果 2018年1—4月库存药品的平均周转时间明显短于2017年1—4月.结论 采用ABC分析法对医院库存药品进行管理,可使药品库存更加合理,有效提高采购资金周转效率,缩短药品周转时间,今后仍需加强细化管理,关注某些特殊药品(如麻醉、精神、急救药品等)的库存.
-
系统论视角下我国新药研发激励制度进展及对策分析
新药研发是医药行业供给侧结构改革的重点,激励新药创制可加快医药行业的产业升级,优化资源配置.本文在系统论的视角下,整体分析中国新药研发的激励政策现状,并借鉴美印药品创新激励制度的经验,发现我国在药品全生命周期上已初步形成系列的激励政策,但其政策的具体操作性和完整性还有待加强,我国应该基于国情,积极参与国际合作,从注册审批、上市、专利、定价等多个方面完善配套措施,建立系统科学的可持续的新药研发激励制度.
-
医院药品库存管理方法初探
医院药品库存管理是一项非常重要的内容.随着国家对药品行业管理严格,医院内库房药品储存条件以及设备要求逐渐增高,医院内药房药品管理成本明显增加,传统医药管理模式逐渐凸现其不足以及劣势,无法满足医药行业的需求.药品是医院发展的主题.医院长期持久发展,需要选择高效经济的药品管理模式,有效提高药品管理的有效性,在保证临床科室使用药品的基础上,降低药品库存成本,保证医院的正常运转.本研究阐述了现代医院发展过程中常见几类管理模式,将其中的管理优点以及缺点明确进行阐述,提高药品管理效能的目的.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
