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家长参与绘制婴儿生长曲线的效果与意义分析
目的:探讨分析家长参与绘制婴儿生长曲线的效果,以及其对婴儿生长发育的趋势的影响.方法:从儿童保健管理系统中随机抽取2500名婴儿,指导家长定期绘制婴儿生长曲线,分别于首次和末次的评价填报参与绘制婴儿生长曲线图评估表.结果:①末次评价显示,3条生长曲线图的画点、末点及连线出现的次数分别为1.18次、0.36次和3.04次,差异无统计学意义(P＞0.05);②家长认为婴儿生长发育好的比例、曲线图有助于评估婴儿发育的比例以及采用曲线图便捷的比例,末次评价显著高于首次评价(P＜0.001);③医护人员对于家长更有效的接受发育指导的比例,末次评价高于首次评价(P＜0.001);④第3、4、6次评价显示,3种生长曲线图的末点和画点的百分比随评价次数而逐次递减,连线的百分比则逐渐递增(P＜0.001);⑤出生、首评和末评三者显示,年龄测体重、年龄测身高生长曲线的比例逐渐上升,而年龄测体重和身高测体重生长曲线的比例逐步下降(P＜0.001).结论:家长接受指导,并参与到绘制婴儿生长曲线及评估的内容中,既可以让家长及时了解到婴儿的体重身高生长规律,还能更好地促进婴儿生长发育.
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家长参与智力障碍儿童教育康复的现状调查
本文采用自编问卷对北京市6家智障儿童康复中心的80名智障儿童家长进行调查,目的是了解家长参与智力障碍儿童教育康复的认识水平、参与方式、参与程度等要素,讨论提高家长参与度的教育对策.
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家长参与训练对小儿脑瘫康复效果的影响
目的:探讨家长参与训练对小儿脑瘫康复效果的影响.方法:将符合诊断标准的80例脑瘫患儿随机分成两组,每组40例.对照组和治疗组均接受正规的康复训练,治疗组同时强调家长的参与(在家中坚持治疗).结果:6个月后治疗组显效率为17.5%,对照组为7.5%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05 );12个月后治疗组显效率为70%,对照组为35%,差异有非常显著性意义(P＜0.01 ).结论:家长参与训练有利于脑瘫患儿的康复,应加强脑瘫患儿康复过程中家长的培训.
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英国威尔士小学性教育教材的设计经验对中国小学性教育的启发
中国开展小学性教育的主要问题是缺乏教材、师资,以及学生家长的疑虑.对此本文介绍了2012年英国威尔士小学性教育的课程建设过程中,将小学生本人和家长们作为利益相关者,共同参与课程的设计.于是,这项教学资源不仅是由当地公共卫生部门经验丰富的教师设计的,而且还涉及到家长和学生的参与.并且这项教学资源在实施后还得到了来自教师和学生评估.笔者认为这项研究对在特定文化背景下为小学设计和实施特定的性教育项目很有帮助.
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家长参与下的运动疗法联合小脑电刺激对小儿脑瘫的治疗效果
目的 探讨家长参与下的运动疗法联合小脑电刺激对小儿脑瘫的治疗效果.方法 将收集的86例脑瘫患儿资料随机分为两组,各43例,均采取运动疗法联合小脑电刺激治疗,其中观察组让患儿家长参与其中,对照组则否,比较两组患儿治疗效果.结果 治疗后观察组患儿治疗总有效率为95.3％、运动功能评分为(36.3±2.4)分、日常生活活动能力评分为(29±4)分,均明显高于对照组的81.4％、(31.5±2.5)分、(23±3)分,且观察组患儿的住院时间为(62±5)d、住院费用为(12555±826)元,均明显少于对照组的(73±6)d、(14237±875)元,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 运动疗法联合小脑电刺激是治疗小儿脑瘫的有效措施,若实施期间家长参与其中,可有效促进患儿运动功能恢复,提高其日常生活活动能力,且可减少住院时间及住院费用.
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家长参与式护理模式在极/超低出生体重儿中应用的效果评价
目的:探讨极/超低出生体重儿实施家长参与式护理模式的效果.方法:选择2017年1—6月在我院新生儿重症监护病房(NICU)住院的极/超低出生体重儿120例为观察对象,按是否实施家长参与式护理模式分为实验组和对照组.实验组家长在专科护士指导下参与极/超低出生体重儿的护理工作,直至患儿出院;对照组患儿的护理操作全部由专科护士完成.分析出院时两组家长对极/超低出生体重儿基本护理知识和技能的掌握情况、对医护工作的满意度、出院2周再住院率、出院30 d随访率等差异.结果:两组家长对极/超低出生体重儿基本护理知识和技能的掌握情况、对医护工作的满意度、出院30 d随访率比较差异有统计学意义,出院2周再住院率比较差异无统计学意义.结论:家长参与式护理模式能提高家长对极/超低出生体重儿基本护理知识和技能的掌握、医护工作的满意度,提高出院30d随访率,家长参与式护理模式有利于极/超低出生体重儿从医院到家庭的平稳过渡,值得NICU推广.
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家庭整体式护理在住院患儿护理中的应用
随着医学模式的转变,护理服务观念也发生了改革性的转变.我科1998年开始借鉴国外的护理经验,推行有特色的家庭整体式护理,在院领导及护理部的大力支持下,不断完善护理模式,从以往的传统护理中解放出来,在我市三级甲等医院的儿科中,率先实施了家庭整体式护理模式[1],这种模式综合考虑了患儿及其家长的生理、心理和社会各方面的状况与相互关系,为患儿及家长提供全面的健康维护,促进患儿的健康恢复.为此,请家长参与到其中,将患儿及家长视为一个整体,通过护理程序解决患儿健康问题.这种护理方式受到了家长的欢迎,促进了患儿的心理成长和疾病的恢复.
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脑瘫患儿20例康复体会
脑瘫是神经系统致残性疾病,发生在出生前、出生时及婴儿期.患病率为1‰～5‰,一般强调早诊断早治疗,佳康复期是6个月前就开始.由于我国康复起步晚,经济不发达,近年接受的脑瘫儿童都是几岁甚至十几岁,其康复难度较大.我们按脑瘫康复程序进行治疗,并指导家长参与强化训练.现将20例脑瘫患儿康复体会报告如下.
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家长参与式护理模式对早产儿生长发育的影响
目的 探讨家长参与式护理模式(FIC)对早产儿生长发育的影响.方法 选择2016年1-6月出生的早产儿128例为研究对象,用随机数字表法分为干预组和对照组,每组64例.干预组对病情稳定的早产儿采用FIC,对照组延续目前传统的早产儿护理模式.观察比较2组早产儿出生后3个月的体质量、身长、头围,矫正胎龄40周时新生儿神经行为测定(NBNA)评分、住院时间、3个月内门诊就诊率和再次入院率.结果 终118例早产儿纳入了本研究,其中干预组56例,对照组62例.干预组早产儿出生后3个月的体质量、身长和头围分别为(4315.77 ± 856.48)g,(54.22 ± 2.74)cm,(36.23 ± 1.25)cm,对照组分别为(3886.52 ± 812.94)g,(53.84 ± 2.61)cm,(35.99 ± 1.58) cm,2组比较差异有统计学意义(t=2.785、2.512、1.785,P<0.01或0.05);干预组早产儿矫正胎龄40周时NBNA总分和住院时间分别为(36.85 ± 2.01)分、(16.96 ± 8.01)d,对照组分别为(35.97 ± 1.86)分、(20.41 ± 7.26)d,2组比较差异均有统计学意义(t=2.692、-2.534,均P<0.05);干预组3个月内门诊就诊率和再次入院率分别为14.29%(8/56)和3.57%(2/56),对照组分别为32.26%(20/62)和14.51%(9/62),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.251、4.170,均P<0.05).结论 在新生儿重症监护室过渡病房实施FIC,可促进早产儿的体格和神经行为发育,缩短早产儿住院时间,降低门诊就诊率和再次入院率.
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家长参与对脑瘫儿童功能恢复的重要性
脑性瘫痪简称脑瘫，是由于发育中胎儿或婴儿脑的非进行性损伤所致持续性运动和姿势发育异常，活动受限的一组综合症。常并发感觉、知觉、认知、交流、行为紊乱、癫痫、继发性肌与骨骼问题［1］。运动和姿势发育异常会严重影响脑瘫儿童的日常生活能力，那么随着医学的进步，康复治疗显得尤为重要，目前国内外康复治疗原则均采取综合康复疗法，使脑瘫儿童能得到全面康复。但是，仅靠治疗师每天30分钟的治疗是远远不够的，必须让家长参与和学会一些常用的治疗方法，以便加强脑瘫儿童的治疗强度，帮助脑瘫儿童功能的恢复。
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健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果分析
目的：探讨在家长中实施健康教育对其参与儿童保健的效果。方法：选择本乡镇卫生院辖区内婴儿及家长160例，随机分为对照组和观察组，对照组给予一般社区健康教育，观察组给予特殊健康教育，比较实施健康教育后两组家长儿童保健知识知晓率、婴儿定期健康体检参与率及疫苗按时接种率。结果：实施健康教育后，两组家长儿童保健知识知晓率均较实施健康教育前有明显提高（P＜0．05），观察组家长儿童保健知识知晓率明显高于对照组家长（P＜0．05），婴儿定期健康体检参与率及疫苗按时接种率均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对家长实施综合性、针对性的健康教育可有效地提高家长儿童保健知识知晓率，提高其参与儿童保健的积极性。
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上海市闵行区家长参与式绘制婴儿生长曲线效果评估
目的:评价家长参与绘制婴儿生长发育评价图的效果,以及对婴儿生长发育趋势的影响.方法:通过儿童保健管理系统随机抽取2 400名婴儿,指导家长定期完成生长曲线的绘制,并在首次和末次评价时填写家长参与绘制婴幼儿生长曲线图评估表.结果:第3、4、6次评价时,3种生长曲线图均显示连线的百分比随评价次数而逐渐增加,而画点和未点的百分比则逐渐减少(P＜0.001).末次评价时,3种生长曲线图连线、画点、未点次数的均数分别为3.03次、1.16次和0.37次,差异均无统计学意义(P＞0.05).末次评价时,家长认为孩子生长发育好的比例、曲线图对评估孩子发育帮助大的比例,以及曲线图使用方便的比例均高于首次评价,医务人员认为对家长进行发育指导更有效的比例也高于首次评价,差异均有统计学意义(P＜0.001).出生、首评和末评时,年龄测身高、年龄测体重生长曲线P10-P50的比例逐渐上升,而身高测体重和年龄测体重生长曲线＜P3、P3-P10的比例呈下降趋势,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论:指导家长参与婴儿生长曲线的绘制,不仅可使家长实时了解婴幼儿的体格生长规律,有利于更好地促进婴幼儿生长发育.
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家长参与下的运动疗法联合小脑电刺激对小儿脑瘫的治疗研究
目的 探讨家长参与下的运动疗法联合小脑电刺激对小儿脑瘫的临床疗效和经济成本效益.方法 选取2012年8月-2013年10月来该院就诊的资料完整的脑瘫患儿127例,其中65例患儿为家长参与组(观察组),62例为对照组.两组患儿均采用运动疗法和小脑电刺激治疗.观察组家长参与康复知识和个性化技能免费培训,对患儿进行日常生活能力等训练,使其在日常生活里贯穿正确的运动生活模式.分别于3、6个月根据量表评估比较两组患儿的康复疗效,比较两组患儿平均住院天数及平均住院费用.结果 治疗3、6个月后,观察组疗效显著,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿平均住院天数及平均住院费用均少于对照组(P＜0.05).结论 家长参与下的运动疗法联合小脑电刺激对小儿脑瘫的临床疗效显著,有良好的经济效益,是值得推广的康复模式.
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预防接种门诊工作中的健康教育指导
预防接种门诊工作服务面广,工作量大,技术性强,必须有儿童家长参与.对家长进行儿童保健和预防接种知识方面的健康教育指导,使其了解免疫规划疫苗针对哪些疾病以保证儿童按时接种,达到预防和控制传染病发生和流行的目的,对提高儿童健康水平具有极为重要的意义.
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家长参与式护理模式在早产儿护理中的应用效果
目的 探讨在早产儿监护室实施家长参与式护理的方法及效果.方法 便利抽样法选择2010年10月至2011年10月在湖南省儿童医院新生儿一科住院的早产儿162例为研究对象,按入院时间先后将其分为观察组(n=82)和对照组(n=80).对照组早产儿所有的护理工作由护士完成,观察组早产儿在住院后期由家长参与部分护理工作,比较两组早产儿家长在早产儿出院时对早产儿基本护理知识和护理技能的掌握情况、对护理工作的满意率及出院后对医嘱执行的依从性和随访的依从性.结果 观察组家长在早产儿基本护理知识和护理技能的掌握情况、对护理工作的满意率、对医嘱执行的依从性和随访的依从性方面均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 家长参与式护理模式提高了家长对早产儿基本护理知识的认知水平和护理技能,提高了家长对护理工作的满意率,使早产儿护理由院内顺利延伸至家庭,有利于早产儿健康成长.
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家长参与疼痛护理在先天性心脏病患儿手术后的应用
目的 讨论家长参与疼痛护理在先天性心脏病患儿手术后的作用.方法 选择2010年10-12月在上海交通大学医学院附属儿童医学中心接受手术的先天性心脏病患儿60例,随机分为对照组30例及实验组30例,对照组家长不参与疼痛评估,仅参与非药物性止痛措施,实验组家长参与疼痛评估和非药物性止痛措施.采用疼痛行为评估量表( FLACC)评估两组患儿术后第2～7天的疼痛情况.结果 术后第2～4天,实验组患儿疼痛评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患儿术后第5～7天疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 家长与护士一起共同参与患儿手术后的疼痛护理,能使患儿的心理得到有效安慰,对减轻患儿疼痛能起到积极有效的作用.
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中国新生儿重症监护病房中实施家长参与早产儿住院期间综合管理与常规护理平行对照研究
目的 探讨在中国NICU实施家长参与早产儿住院期间综合管理(FICare)的可行性.方法 以平行对照设计试验方案,对在中南大学湘雅三医院NICU中符合FICare组纳入标准的早产儿行FICare模式干预(建立FICare组医护团队,NICU改造,掌握六步洗手法、脐带护理、口腔护理、留置胃管管饲、婴儿洗澡、袋鼠式搂抱、称体重、皮肤护理、母乳喂养等),选择同期NICU中符合对照组纳入标准的早产儿以常规护理模式干预.主要观察住院时间,次要观察体重增长速度、开始胃肠内喂养时间和达到全胃肠内喂养的时间、母乳喂养率、院内感染率、总氧疗时间、出院30 d内再次入院率和纠正胎龄37周时NBNA评分;附加观察FICare组家长出现在NICU后FICare医护团队工作期间心理压力、医疗费用、研究期间的医疗纠纷投诉率、病房额外开支、实施FICare后与前1年同期NICU的不良事件数量等.结果 FICare组和对照组分别纳入30和60例,两组基线具可比性.FICare组和对照组NICU住院时间分别为(25.9 ±7.1)d和(29.2 ±6.0)d,差异有统计学意义(P=0.035).两组开始胃肠内喂养日龄、院内感染率差异无统计学意义;FICare组与对照组比较,达全胃肠内喂养时间较快、母乳喂养率较高、体重增长速度较快、总的氧疗时间较短、出院30 d内再次入院率较低、纠正胎龄37周时NBNA评分较高,差异均有统计学意义.当FICare组家长出现在NICU,6/6名护士均在工作期间感觉心理压力增加),护士自愿报名参加FICare课题组却增加了7人,没有医疗纠纷投诉,总医疗费用减少,实施FICare后与前1年同期相比NICU的不良事件数量下降(每月2.2 vs4次).结论 在中国NICU实施FICare具可行性,继续开展FICare的后续研究是安全的,但医护人员工作压力和NICU的额外支出有所增加.
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家长参与下强化训练对纠正痉挛型双瘫患儿尖足步态效果的作用
目的:探讨指导家长参与强化训练对纠正痉挛型双瘫患儿尖足步态效果的作用.方法:将50例痉挛型双瘫患儿分为观察组(27例)和对照组(23例).对照组只进行综合康复治疗,观察组在综合康复治疗的基础上实施家长参与的强化训练,3个月为1个疗程.治疗前后采用盲法评定法对患儿足背屈角被动活动范围、粗大运动功能量表(GMFM)的站立及行走功能项目进行评定.结果:(1)治疗前两组各项比较无差异(P＞0.05).(2)治疗3个月后,观察组足背屈角被动活动度较对照组降低(P＜0.05)；GMFM站立及行走功能评分均较对照组增高(P＜0.05).(3)两组治疗后足背屈角被动活动度、GMFM站立及行走功能评分均较治疗前改善(P＜0.05).结论:指导家长参与强化训练可更好地提高痉挛型双瘫患儿的纠正效果,是值得推广的康复治疗模式.
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家长参与技术性互动在新生儿肺炎护理中的应用
互动护理模式是一种护患平等关系基础上的双向性护理活动,护士有效激发患者对护理的参与意识和参与行为,引导和支持患者为恢复健康和维护健康自觉采取力所能及的自我护理活动.技术性互动指围绕医疗过程中的技术性问题而进行的互动[1],是互动护理模式中常见的类型.新生儿患肺炎时,由于气道狭窄、咳嗽反射弱,排痰困难,所以排痰护理尤为重要.
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儿童家长参与扩大预防的接种效果评价
我国现行的儿童免疫程序是出生后至7岁按免疫程序完成规定的疫苗接种(卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、百破二联疫苗)其中前4种疫苗基础免疫必须在12月内完成.
