首页 > 文献资料
-
国家基本药物制度实施的阶段性效果和问题分析
通过在15个样本市县的深度访谈与焦点组访谈,本研究收集了解政策执行相关方对国家基本药物制度工作的看法,对相关措施落实过程中的经验与困难进行总结.根据总体的制度设计,我国已基本建立起国家基本药物制度,但在操作中仍存在多重现实矛盾,制度扩展和机制设计将是国家基本药物制度完善发展的方向.
-
世界卫生组织发布《预防自杀:一项全球要务》
社会、心理、文化和其他因素相互作用可能导致一个人出现自杀行为,但对精神障碍以及对自杀的歧视导致许多人不敢为此寻求帮助。尽管有证据表明很多自杀死亡是可以预防的,但是自杀往往不是政府和决策者优先考虑的重点。近日,世界卫生组织发布了关于自杀的首份报告《预防自杀:一项全球要务》,其目标是将自杀预防提升至全球公共卫生和公共政策议题的优先位置,并提升人们的认识,使其认识到自杀是公共卫生问题。在全球范围进行协商,并对数据和证据进行系统评价,也包括对合作伙伴和利益相关方提供的数据进行系统评价,鼓励和支持各国通过公共卫生途径发展及加强预防自杀的措施和策略。此报告还提供了深入的有关自杀和预防自杀的全球性知识基础,也为各国根据国情展开进一步的自杀预防工作提供了行动步骤。
-
世界卫生组织:监测全民健康覆盖进展
目前,全球范围内正在不断开展全民健康覆盖( UHC)活动,这导致了对专业知识、证据以及进展衡量指标的需求急剧增加,并且促使全民健康覆盖成为2015年后发展议程中的一个目标。近日,世界卫生组织和世界银行集团在与国家代表、技术专家、全球健康与发展合作伙伴协商讨论的基础上,联合撰写了《在国家和全球层面上监测全民健康覆盖进展》一文,提出了用于跟踪全民健康覆盖在国家及全球进展情况的框架,旨在为探讨和评估基本卫生服务覆盖以及财务保障的完整性和平等性提供信息和指导。监测全民健康覆盖在国家和全球层面的进展对于实现理想健康结果目标(如消除可预防的死亡、提高健康预期寿命、减少贫困和保障家庭收入)至关重要,将会体现相辅相成的关系。2013年12月-2014年2月期间网上发布了本文的草拟稿征求意见,收到来自各个国家、发展合作伙伴、民间社团、学术界人士以及其他利益相关方的意见。2014年3月,在意大利贝拉焦举行的国家及全球专家会议上综合整理并评审了反馈意见。本文经过修改后,反映出这些协商中提出的新观点。
-
民营医疗机构发展的策略选择
1997年颁发的<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>中界定了我国实行的区域卫生规划的内涵,认为"区域卫生规划以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求为目标,对机构、人员、设备和经费等卫生资源实行统筹规划、合理配置"[1].此后,全国各地陆续制定了区域卫生规划.但是,在医疗服务逐渐呈现多种所有制并存的今天,区域卫生规划的制定和实施面临新的问题.为此,我们在对民营医疗机构的发展状况的调查中,通过与各个利益相关方面的访谈,深入探求在多元投资主体的形势下,如何正确理解区域卫生规划,提高医疗资源的利用效率.
-
推进公立医院法人治理结构改革的探索与实践
公立医院法人治理结构改革是调整公立医院权力结构和运行机制的重大举措[1-2].推进公立医院法人治理结构改革,其主要任务是通过建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权力结构和运行机制,调整公立医院所有者、经营者、医务人员、社会公众等利益相关方责、权、利的关系,达到在保证公共医疗卫生公益性的前提下大限度地提高公立医院运行效率的目标.
-
公立医院合同制护士的利益相关方分析
利益相关方的模型提供了一种分析方法 ,可以用它来分析各种因素对公立医院合同制护士的影响.在众多影响因素中,由于人际关系因素在工作环境中的重要性,因此不同利益群体的行为对公立医院合同制护士的影响为直接.本文深入分析了公立医院合同制护士不同的利益相关方,并进一步探究其决定性的利益相关方.
-
英国威尔士小学性教育教材的设计经验对中国小学性教育的启发
中国开展小学性教育的主要问题是缺乏教材、师资,以及学生家长的疑虑.对此本文介绍了2012年英国威尔士小学性教育的课程建设过程中,将小学生本人和家长们作为利益相关者,共同参与课程的设计.于是,这项教学资源不仅是由当地公共卫生部门经验丰富的教师设计的,而且还涉及到家长和学生的参与.并且这项教学资源在实施后还得到了来自教师和学生评估.笔者认为这项研究对在特定文化背景下为小学设计和实施特定的性教育项目很有帮助.
-
你会被收购吗?
市场经济环境下,以公司形式运营的零售药店的核心目标是通过有效的经营管理,实现股东权益资本的增值,满足利益相关方的要求.但随着我国医药零售行业竞争的日益加剧,零售药店的生存状况发生了巨大的变化,据国家经贸委统计,2002年1-5月国内2721家医药商业企业在销售同比增长6.1%的同时,利润总额同比下降22.91%,创历史纪录.
-
被扭曲的集中招标采购
2009年8月18日,卫生部等9部门发布了国家基本药物制度的实施方案,公布了2009年基层版的<国家基本药物目录>.这项制度的实施,是新医改的一个重要组成部分,对老百姓(患者)、医疗机构、医保机构和医药企业,都具有广泛,深远而又复杂的影响.基本药物制度的实施并不是在真空中进行的,其未来的运行状况及其效果,必然受到整个医药卫生体系中其他制度的影响.由于整个医药卫生体系的改革正在进行之中,因此基本药物制度的实施面对一系列全新的挑战.如何面对这些挑战,不仅是基本药物制度实施本身的难点,而且也会对有关利益相关方,尤其是医药产业,产生深远的影响.
-
重大卫生信息化建设项目实施战略探讨
在分析重庆市区域卫生信息化现状和存在问题的基础上,探讨了重大卫生信息化建设项目实施的战略,提出明确的管理理念、客观的信息基础设施评估、深入的政策人文环境分析和与利益相关方的有效沟通是保障重大卫生信息化项目成功实施的关键.
-
2016年《中国全科医学》部分专题具体方向
1 全科医学教育专题全科医学教育专题包括: 全科医生规范化培训需求、 模式及效果; 全科医生转岗培训需求、 模式及效果; 全科医生师资培训需求、 模式及效果; 全科服务团队培训需求、 模式及效果; 社区护士培训需求、 模式及效果; 培训效果评估指标体系的构建、 培训方案效果评价.2 基本药物制度专题基本药物制度专题包括: 利益相关方 (社区医生、 社区居民、 社区卫生服务机构) 对基本药物制度的认知、 评价; 基本药物制度的实施效果评价; 基本药物制度待完善的问题及对策探讨; 基本药物制度的效果成本研究.3 家庭医生服务专题家庭医生服务专题包括: 各地区家庭医生服务的创新、 特色服务模式; 相关利益方 (社区医生和机构、 社区居民) 对家庭医生签约服务的认知、 评价及建议; 家庭医生服务对社区主要工作 (慢性病管理、 用药指导、 健康教育等) 的影响效果; 家庭医生服务的评价指标体系构建及应用.
-
避免利益集团的困扰
将利益相关方引入到服务定价博弈的医疗卫生公共治理,是区别于传统行政管理模式的一种新型公共管理模式.
-
政府作为至关重要
医疗卫生服务的利益相关方,直接的有三方.医疗服务的提供方即医疗机构、需求和接受方即患者,及为患者支付部分医疗服务费用的医疗保险部门.
-
美国医改前途仍未卜
此次美国联邦高法院对《患者保护与评价医疗法案》 (PPACA)的裁决出乎人们预料的一点是,高法院长(9位大法官的首席法官,chief justice)约翰·罗伯茨的一票.这关键的一票拯救了奥巴马医改.罗伯茨的立场偏保守派,而保守派一向认为PPACA应当完全被推翻;但在此次裁决中,罗伯茨的投票偏向了自由派.然而,奥巴马医改的此次胜利完全是擦边球,投票结果显示,正反双方力量十分接近,而且对利益相关方而言,美国医改的前路依然充满了不确定性.
-
北京付费改革短期难奏效
尽管北京市DRGs试点效果不错,现在却又开始试点总额预付,并且明确DRGs试点不再扩大范围.这是为什么?医保付费方式改革,不管是总额预付,还是DRGs,甚至更简化的按病种付费,逻辑上讲,都会让医院有动力压缩成本.不过,政府出台政策的意图往往都非常好,至于终能否落到实处,还取决于利益相关方如何博弈.有时即使参与者有执行意愿,但是既定的制度安排使得他们无法执行.
-
探讨分级诊疗的问题
在我国深化医药卫生体制改革的背景下,分级诊疗制度的建立与推进是解决民众"看病难,看病贵"问题的关键,而分级诊疗的实质是医疗资源的合理配置,涉及医师、医疗机构、政府、患者等多个利益主体,因此从利益相关方的角度分析分级诊疗存在的问题及原因,探讨推进分级诊疗制度的相关对策,可以为建立适合我国国情的分级诊疗制度提供借鉴与参考.
-
深圳市公立医院法人治理结构改革探索
推进公立医院法人治理结构改革,目的就是明确公立医院利益相关方的权责,以契约的方式确定公立医院经营管理目标、责任和权益,增强公立医院自主运营灵活性,防范公立医院经营管理风险,保障患者和医务人员的利益,促进公立医院实现公共服务大化.深圳市近年来对此进行了相关探索.
-
抗菌药物耐药机制和抗感染治疗研究进展
目前临床应用的抗菌药物大部分是在1936 ~1968年间发现的,过去的40余年仅发现了3种具有新型抗菌作用机制的药物,即利奈唑胺、达托霉素和Mutilins[1].有限的抗菌药物资源和抗菌药物滥用使得细菌迅速获得耐药性,细菌对抗菌药物的耐药性已成为全球性问题,给抗感染治疗带来了严峻挑战,NDM-1耐药基因的出现更是雪上加霜.今年世界卫生日的主题为“抵御耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”,世界卫生组织号召所有主要利益相关方,包括决策者和计划者、公众和患者、行医者和处方者、药剂师和药物供应商以及制药业,采取行动并负起责任,抵御抗菌药物耐药性.
-
利益相关方对医院、企业参与卫生职业教育支持情况调查 ——以贵州省毕节市为例
目的 分析利益相关方对医院、企业参与卫生职业教育的支持情况,针对存在的问题提出对策.方法 采用问卷调查及访谈法.结果 受访单位有参与卫生职业教育的愿望,但实际参与方式单一;利益相关方对医院、企业参与卫生职业教育处于不主动、低效率状态,主要问题是经费、政策支持不到位.结论 构建医院、企业参与卫生职业教育体系,需要政府主导,主管部门履行职责,卫生职业院校主动出击,社会组织和个人积极参与.
-
势在必行与现实问题
4类独立设置医疗机构的系列文件发布之后,在业内引发了很大反响,不同的利益相关方都从各自的角度提出了不同的看法.总体上看,本次出台的系列文件有如下特点.第一,4类独立设置医疗机构是独立的法人单位,独立承担法律责任.可见,这些机构不仅可以直接与医疗机构对接,也可以直接与个体客户、保险机构对接.第二,文件对这些机构的诊疗科目、科室设置、人员、房屋、设施、分区布局、设备、规章制度等“硬件”提出了低要求,也对医疗质量、服务流程等管理“软件”提出了详细规定.其目的是在确保服务质量的前提下,鼓励机构向集团化、连锁化方向发展.第三,强调社会资本的作用,鼓励通过引入社会力量增加优质医疗服务资源数量.