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中医药高校增设药物经济学课程的探索
药物经济学(Pharmacoeconomics)为20世纪70年代末在美国兴起,是利用经济学评价的理论与方法,结合医药领域的特殊性而发展起来的一门学科,横跨自然科学与社会科学.药物经济学借用药学、经济学、药物流行病学、卫生技术评估、决策学、循证医学、伦理学等相关学科的原理和方法,研究如何以有限的药物资源实现大限度的健康效果改善的科学,是一门为医药及其相关决策提供经济学参考的应用性学科[1].
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日本富山大学和汉医药学综合研究所2005年的研究概况
2005年10月1日,日本富山大学、富山医科药科大学与高冈短期大学合并为新的富山大学.同时,原富山医科药科大学和汉药研究所更名为和汉医药学综合研究所,所长为服部征雄教授.新的研究所的使命是"运用尖端科学技术,对传统医药学进行科学研究,使东西方医药学相融合,为建立新医药学体系和确立包括保护自然环境在内的全人医疗做出贡献".和汉医药学综合研究所设有资源开发部(下设生药资源科学室、化学应用室、药物代谢工程学室)、病态控制部(下设复合药物药理学室、病理生物化学室、消化道生理学室)、临床科学部(下设临床应用室、稳态功能分析室)、汉方诊断学部、和汉药制剂开发部和附属民族药物研究中心(下设药效分析室、外籍客座教授研究室、国际合作研究室和民族药物资料馆).主要研究项目包括:确保天然药物资源的研究;推进和汉医药学的基础研究及东西方医药学的融合;汉方医学诊疗体系的客观化及汉方医疗从业人员的培养;形成传统医药学研究的核心情报中心.现将该所各部门2005年度关于和汉医药学研究的情况以及获得资助的研究课题介绍如下.
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中国医学科学院药用植物研究所国家中药化合物库
天然产物在药物发现中具有重要地位,也是我国创新药物发展的战略资源。但多年来从中草药中分离得到的天然化合物分散在各个研究者手中无法充分利用,或者成为国际医药行业巨头对我国中草药资源掠夺的目标。因此,从国家层面建立天然化合物样品库,一直是天然药物化学界几代人的梦想,更是我国创新药物公共体系和中药质量评价所需要的资源。“国家中药化合物库”是针对重大新药创制中的重要环节-药物发现和质量控制建立的新药研发公共资源平台,为国内唯一针对传统中药和民族药物资源的实体样品库。
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植物药物在美国的发展概况(Ⅲ)
4.3 企业发展战略全球化美国的植物药物形成规模生产虽然起步晚,在国内市场上既受西药的排挤与传统西医的各种质疑与非难,又受传统观念的挑战,处境并不顺利,但一些稍具规模与实力的公司,除倾全力开拓国内市场外,始终将发展战略定位在全球化上,其战略目的,一是扩大产品的销售和影响;二是利用原料出产国的资源优势和劳工优势,解决美国缺乏植物药物资源和劳工费用过高的限制.
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甘肃习用药材名实及历史沿革初考
甘肃天然药物资源极为丰富,开发历史源远流长,产于甘肃的著名地道药材如当归、甘草、大黄、党参、红芪、黄芪等30余种,数量较多,质量优良,在国内外享有盛誉。同时,由于甘肃地域环境特殊,多民族文化的交汇和融合,特别是汉唐时代贯穿甘肃全境的丝绸之路,使甘肃成为中外交流的通道,形成了一大批具有区域特征的习用中药品种。 在当前中西部大开发中,从地区民间民族药中开发新药成为一种有效途径。为此,笔者根据散见于古代本草、方志、方药及其他综合性典籍关于甘肃境内特产习用药材的记载,结合用药现状,对地区习用药材品种进行名实和沿革的考证。现列述其中的42个品种。
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四川平武白马藏族医药的初步调查
目的:调查和挖掘四川平武白马藏区的药物资源和防治疾病的方法,对白马藏族医药知识进行抢救,为民族医药的保护和发展奠定基础和提供依据.方法:深入平武白马藏族的4个民族乡进行座谈、访问、现场调查,结合文献资料的查阅,对获得的资料进行系统分类整理,并进行必要的验证性实验.结果:平武白马藏区药物资源丰富,风湿病、胃病、咽炎、外伤等为当地常见疾病,发病原因与当地气候、饮食、生活习惯等有关,白马人用药具有就地取材、单味简用的特色,擅长使用“冷水药”和“鼻吸药粉”等.结论:因受汉文化的影响,白马藏族的文化正在逐渐消失,因此抢救自马藏族医药已迫在眉睫.
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从熊胆粉中首次检出沙门菌的报道
我国开展药品微生物检验近30年,未见药品中检出沙门菌的报道。在去年送检的熊胆粉样品中,首次检出沙门菌,现简要报道。 熊胆粉是黑熊或棕熊经胆囊手术引流的胆汁加工制得的药品,可清热解毒、利胆解痉、明目,对于惊风抽搐、目赤、咽喉肿痛等症,具有很好的疗效。由于其生产成本的下降,已成为较为普遍的药物资源[1]。本试验按《中国药典》2000年版附录ⅩⅢ.C微生物限度检查法,对3批熊胆粉进行微生物限度检查。
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合理应用抗菌药物调查
为了解抗菌药物的临床应用情况,加强抗菌药物合理应用的管理 ,以督促临床合理用药,进行了本次调查。1 材料与方法 调查我院1996年1月~19 98年12月期间的出院病历。按月对全院出院的每份病历,进行抗菌药物应用种类、抗菌药物 应用指征及抗菌药物应用率的统计。2 结 果 调查出院病历12 253份,抗菌药物应用种类第1位为头孢菌素类, 第2位为氟喹酮类,第3位为氨基苷类,第4位为青霉素类。我院抗菌药物应用率呈逐年上升 的趋势,分别为58.13%、62.91%、72.88%。合理用药例数也逐年上升,用药指征不明的例数 为零。说明抗菌药物应用虽呈上升趋势,但总体上还属合理范畴。内科明显好于外科,外科 的预防用药率较高,而合理用药率较低,据药敏用药率则很低,见表1。3 讨 论3.1 预防性使用抗菌药物指征过宽 普外科 术后使用抗菌药物率为95.27%。一类手术患者大多使用抗菌药物3~7 d;二类手术患者用药时间更长,为7~15 d。3.2 使用抗菌药物起点过高 受市场经济因 素的影响,骨外科、肛肠科术后预防用药,首选三代头孢菌素。不仅浪费药物资源,而且提 高了医疗费用,增加了患者的经济负担。3.3 使用抗菌药物疗程过长 凡感染严重时 多采用高效广谱抗菌药物轮翻使用,使体内正常菌群失调,发生二重感染。3.4 不重视细菌学检查和抗菌药物敏感试验 而凭临床经验和习惯,试探诊断治疗。据细菌学培养药敏用药率高仅占10.36%。造成细 菌培养及药敏率低的因素较多。首先,培养时间需3~7 d,临床治疗等不及;其次,检验结 果阳性率不高;体外试验敏感,而临床应用效果不明显;部分临床医生没有养成及时送检临 床微生物标本的习惯等。
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红豆杉药物资源的生物学和化学研究进展及趋势分析
红豆杉是抗癌药紫杉醇及其半合成前体的重要来源,近几十年受到了广泛关注.我国拥有多种特有的红豆杉物种,研究者已经对其进行了多学科综合研究.本文结合作者近年研究,综述了多种红豆杉药物资源的,生物学和化学研究技术、现状及具体面临的问题,运用信息计量方法考察红豆杉相关SCI文献的词频分布,为红豆杉研究趋势的分析预测提供定量依据.本文结合近年系统生物学和组学技术的研究进展,指出应尽快深入研究各种红豆杉及其内生真菌的基因组、表观基因组、转录组、蛋白质组、代谢组和生物信息学,全面推动红豆杉药物资源的可持续开发利用.
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维生素类药物滥用的危害及预防
维生素是维持人体正常生命活动与健康所必需的微量有机化合物.大多数维生素是人体内酶系统中辅酶的组成成分,在物质代谢中发挥着重要的作用.在消化功能正常、饮食均衡的情况下,人体一般可以摄取足够的所需维生素,不必另外补充.时下,少数医师及部分家长将维生素类药视为"营养药",许多中老年人更把维生素当成"补品"长期服用.滥用维生素,不仅造成药物资源的浪费,而且会引起维生素之间的平衡失调,影响人体正常功能,严重的还可造成中毒.
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云南民族草药回心草的研究进展
我国的传统医药由中医药、民族医药和民间草医草药三部分组成,目前研究较为深入的大多为传统中药,而有许多丰富的民族、民间用药尚未得到更深入地研究利用,其中潜在着很有价值的创新药物资源,值得我们药学工作者发掘和研究.回心草是我国多民族(主要是云南省民族)共用的传统草药,傈僳族、彝族、景颇族、纳西族等均有用药历史[1,2],广泛用于治疗心脏病,并有确切疗效.本文简要综述对民族草药回心草的研究及其在临床的应用.
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乌头属药物资源的化学和生物学研究进展
毛莨科乌头属药用植物含有二萜生物碱、多糖、黄酮类等药物活性成份,促进了对其化学分类学、分子分类学和药理学的研究.作为药用植物亲缘学的继续深入研究,本文综述乌头属的植物化学、化学分类、分子生物学和系统发育等方面的近期进展及其与乌头药效和毒性的关联.近年在多种乌头植物中发现了更多二萜生物碱,以C19:Ⅲ,aconitine类型多.综述了近年发现的乌头生物碱和提取物,以及乌头多糖和其它成分的生物活性.国产乌头亚属中乌头组基于形态学的11系分类未得到化学分类和分子系统发育研究的支持.基于细胞核和叶绿体DNA序列的分子系统树将形态极相近的9系分为两群,一为甘青乌头系,圆叶乌头系,保山乌头系和短柄乌头系;另一为乌头系,兴安乌头系,显柱乌头系,蔓乌头系和准噶尔乌头系,化学分类数据支持此分群.为了乌头资源的可持续利用和发现高效低毒的新化合物,有必要将近年涌现的新技术用于乌头研究.系统生物学和组学技术将在促进乌头生物活性化合物研究中发挥关键作用.
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1997~1998年抗肿瘤药使用情况分析
当前,化学治疗是肿瘤综合治疗的主要手段之一,合理地、有计划地应用,对提高治愈率、延长肿瘤病人的生存期具有重要意义.因此,如何更有效地应用已知抗肿瘤药物资源,提高肿瘤化疗效果,以期达到佳疗效,无疑是医药工作者的重要课题.为了解抗肿瘤药物的使用情况,笔者统计分析了我院肿瘤科1997~1998年抗肿瘤药使用情况,以供临床使用参考.
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门诊抗生素不合理使用情况调查分析
抗生素治疗由细菌等微生物引致的疾病疗效肯定,是临床应用广泛的一类药物,但同时抗生素的不合理使用问题亦愈发严重.目前在感染性疾病的治疗中,合理选用抗生素仍是个复杂的问题[1],是影响临床疗效的重要因素,使用得当则对细菌等微生物特有的抗菌作用就能得到充分发挥,反之,如果临床医生对抗生素的药理机制、适应证和禁忌证缺乏了解或存在模糊的、片面的认识,就可能在临床上不合理应用甚至滥用抗生素."滥用"不仅造成药物资源的浪费,增加患者的经济负担,而且会导致细菌产生耐药性和患者机体的菌群失调.现就本院抗生素应用不合理处方初步调查分析如下,旨在为临床合理用药提供参考.
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NHS来到中国
NHS(National Health Service)即英国国民医疗卫生服务体系,成立于1948年。NHS身经百战,经过60余年的发展,积累了大量宝贵的经验。他山之石,可以攻玉。今天,NHS走进中国浙江,与浙江合作利用NHS的技术和经验,帮助浙江收集居民的健康信息,建立居民健康档案。目前,项目还处于协商阶段。
2009年12月3日,前卫生部公布的《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》指出,建立城乡居民健康档案的工作目标是--从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。在《“健康中国2020”战略研究报告》中,也指出卫生部将推出611亿元预算进行“全民电子健康信息系统工程”建设。
中国在这方面,无论是从政策,还是资金上,都做好了充分的准备。但在发展中遇到了一些问题。目前全国大约有100多家机构在设计居民健康档案,但是各地标准不一,启用的数据库难以对接。而英国在这方面已有成功经验。英国将1600万居民的健康信息统一存放在一起,形成了一个数据仓库,该仓库能为政府提供大量的有用信息,在疾病控制、非传染病保护和药物资源与人力资源的调控等领域都发挥着重要的指导作用。
NHS的到来,为我们提供了参照。同时,英国也十分重视技术在中国的本地化,希望通过合作的方式,使NHS的先进技术和经验供中国借鉴。 -
矢志不渝,钟情中西医结合事业——记中国科学院院士、中西医结合学会会长陈可冀教授
2012 年初春,我国中医界唯一一位中国科学院院士、本刊顾问委员会委员陈可冀教授和中国中医科学院研究员、陈维养教授伉俪,前往已发现100 多种药物处于野生状态的福建尤溪,考察了当地的中医药产业,并对当地生物医药产业的发展方向作出了"建立中药产业园,选药物资源丰富、社会需求迫切的优先开发,壮大产业规模,进一步发挥自身优势,促进生物医药跨区域、多学科合作,在引进高新技术和人才的同时,努力把尤溪县自身的资源转化为优良中医药产品,进而使之产生良好经济效益"等具体指导.前不久,记者通过陈可冀院士的秘书,采访到了这位年过八旬的中国中西医结合第一代代表人物、新中国中西医结合研究国家科技进步一等奖首位获得者.
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中药市场优势凸显
我国中医药的独特优势和竞争实力近年来,西医药的发展速度在逐渐放缓,而有天然、独特、安全、稳定、和缓、平衡、持久以及双向调节疗效且药物资源广阔、筛选相对简单的天然药物(含中药)在全球范围内再度崛起;这种日渐形成的"天然药物热"氛围,给"强调辩证论治和个体差异、重视内因和整体、理论体系完整、实践内容丰富、拥有经验和资源优势"的我国中医药产业带来了发展契机.
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第13届全国药学史本草学术研讨会纪要
第13届全国药学史本草学术研讨会于2005年5月27日至29日在江苏省南京市召开.中国工程院院士彭司勋、江苏省食品药品监督管理局副局长姚新中、中国自然资源学会天然药物资源专业委员会主任委员周荣汉教授、中国中医研究院中国医史文献研究所研究员马继兴出席大会开幕式并作重要发言.
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抗生素合理应用在医疗质量管理中的作用
由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见,因此,抗生素也成为临床广泛应用的药物之一.正确合理应用抗生素对提高疗效、降低不良反应发生率以及降低病人医疗费用都有着重要的作用.近年来,由于人们对抗生素的过分依赖和滥用,不仅造成细菌耐药而且导致药物资源的巨大浪费,在以"病人为中心",全面提高医疗服务质量的今天,抗生素的合理应用也是提高医疗管理水平的重要途径.
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固相微萃取气质联用分析马樱丹花的挥发性化学成分
马樱丹Lantana camara L.又名三星梅、广叶美人樱、五色绣球、变色草、龙船花、五龙兰、如意草、臭草、五彩花、五雷丹、五色梅.为马鞭草科小灌木,其根、叶、花可药用.有清热解毒、散结止痛、驱风止痒等功效,可治疟疾、感冒、淋巴结核、腮腺炎、风湿骨痛、皮肤痒等症[1].前人已报道了其根及枝叶的化学成分[1,2],但花的化学成分未见报道.探讨其化学成分,为更好地开发利用这一药物资源,笔者采用固相微萃取(SPME)这一新兴的样品前处理技术,该技术特点是用涂有高分子固相涂层的萃取纤维吸附样品中的有机物,再结合气相色谱进样技术将被吸附的物质解脱后鉴定.该技术集采样、萃取、浓缩、进样于一体,大大提高了对挥发性样品化学成分的检测能力.