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17株蜡样芽孢杆菌安全性评价
施用微生物肥料作为一项新的农业措施,在提供绿色食品,保护农业生态环境以及发展高产、优质、高效农业中起到的作用已引起国内外学者的普遍重视[1].微生物肥料生产需要使用菌种,菌种是微生物肥料(微生物接种剂)的核心,近十年来由于微生物肥料新品种的不断扩大,生产用菌种也由原来的十几种增加到目前的一百多种,涉及细菌、放线菌、真菌中的几十个属,随着微生物肥料行业的发展,生产用菌种的种类仍将不断增加,微生物肥料的安全问题显得尤为重要.本文依据《中华人民共和国农业行业标准NY1109-2006微生物肥料生物安全通用技术准则》对17株微生物肥料菌种——蜡样芽孢杆菌( Bacilluscerens)的生物安全进行了评价.
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抗菌药物敏感试验中需注意的问题
细菌耐药性已成为一个日益严重的全球性公共卫生问题,突出表现在产生耐药的速度越来越快,耐药的程度越来越重,耐药的细菌越来越多,耐药的频率越来越高,耐药造成的后果越来越棘手,耐药造成的负担越来越沉重.因此,药敏试验的作用显得愈加重要.由于细菌耐药的机理和程度各不相同,选择正确的药敏试验方法和指征,了解有关知识,控制各种影响因素,对做好抗菌药物敏感试验,获得正确结果至关重要.本文就抗菌药物敏感试验中需注意的问题做一简要论述.
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甲型副伤寒暴发流行3年的临床耐药分析
近年来,随着人们生活水平的提高及卫生条件的改善,伤寒的流行及发病率已有明显下降趋势.但1998年1月～2000年5月间,我市仍有甲型副伤寒暴发流行,年发病率达219.9/10万.为切实了解流行的伤寒菌株,针对抗菌药物的敏感性,寻找有效的抗菌药物,我们对854例甲型副伤寒杆菌分别作了抗菌药物敏感试验,其中对氯霉素耐药的468例(54.8%)进行了3年比较,现报告如下:
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合理应用抗菌药物调查
为了解抗菌药物的临床应用情况，加强抗菌药物合理应用的管理 ，以督促临床合理用药，进行了本次调查。1 材料与方法 调查我院1996年1月～19 98年12月期间的出院病历。按月对全院出院的每份病历，进行抗菌药物应用种类、抗菌药物 应用指征及抗菌药物应用率的统计。2 结 果 调查出院病历12 253份，抗菌药物应用种类第1位为头孢菌素类， 第2位为氟喹酮类，第3位为氨基苷类，第4位为青霉素类。我院抗菌药物应用率呈逐年上升 的趋势，分别为58.13%、62.91%、72.88%。合理用药例数也逐年上升，用药指征不明的例数 为零。说明抗菌药物应用虽呈上升趋势，但总体上还属合理范畴。内科明显好于外科，外科 的预防用药率较高，而合理用药率较低，据药敏用药率则很低，见表1。3 讨 论3.1 预防性使用抗菌药物指征过宽 普外科 术后使用抗菌药物率为95.27%。一类手术患者大多使用抗菌药物3～7 d；二类手术患者用药时间更长，为7～15 d。3.2 使用抗菌药物起点过高 受市场经济因 素的影响，骨外科、肛肠科术后预防用药，首选三代头孢菌素。不仅浪费药物资源，而且提 高了医疗费用，增加了患者的经济负担。3.3 使用抗菌药物疗程过长 凡感染严重时 多采用高效广谱抗菌药物轮翻使用，使体内正常菌群失调，发生二重感染。3.4 不重视细菌学检查和抗菌药物敏感试验 而凭临床经验和习惯，试探诊断治疗。据细菌学培养药敏用药率高仅占10.36%。造成细 菌培养及药敏率低的因素较多。首先，培养时间需3～7 d，临床治疗等不及；其次，检验结 果阳性率不高；体外试验敏感，而临床应用效果不明显；部分临床医生没有养成及时送检临 床微生物标本的习惯等。
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烧伤患者病原菌分布及耐药性分析
目的研究近3年烧伤患者病原菌分布及耐药状况. 方法收集2001年1月～2004年3月烧伤感染患者病原菌,对其菌种分布特点及耐药性进行分析. 结果革兰阳性菌分离率高的为金黄色葡萄球菌(37.28%),其中MRSA的分离率较高(69.53%);革兰阴性菌338株(54.08%),分离率高的为铜绿假单胞菌(22.88%);革兰阴性菌对第三代头孢菌素和氨基糖苷类耐药率有较显著增加. 结论烧伤患者临床标本中分离细菌耐药问题严重,应加强耐药性监测和临床对抗菌药物使用的管理制度,以有效控制细菌感染和耐药性的播散.
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幽门螺杆菌临床分离株的耐药性分析
目的 分析幽门螺杆菌(Hp)的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 采集2011年1-12月6718例胃镜标本中分离的4676株Hp,分析其对左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、庆大霉素、呋喃唑酮等6种抗菌药物的耐药性.结果 6718例标本中Hp检出率为69.6％；6种抗菌药物甲硝唑耐药率高,达95.8％,其次为克拉霉素和左氧氟沙星,分别为21.3％和18.9％,阿莫西林、庆大霉素、呋喃唑酮的耐药率均＜1.0％.结论 Hp对甲硝唑耐药率高,甲硝唑不应作为治疗Hp感染的一线药物；阿莫西林、庆大霉素、呋喃唑酮等抗菌药物耐药性低,可在治疗Hp感染中首选.
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细菌抗菌药物敏感试验结果的分析和临床应用
临床细菌抗菌药物敏感试验(药敏试验)的主要目的是预测抗菌药物的临床治疗效果,检出细菌的耐药性,为临床医生针对临床感染问题选用药物提供依据.
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一种微生物肥料——粪产碱杆菌的安全性评价
为了评价粪产碱杆菌(Alcaligenes faecalis)的安全性,调整粪产碱杆菌浓度为2.0×108 cfu/ml,分别进行急性经口毒性试验、急性腹腔注射致病性试验、溶血试验、抗菌药物敏感试验、一次破损皮肤刺激试验、急性眼刺激试验.结果 显示雌性、雄性小鼠经口LD50均大于10 g/kg,属实际无毒;急性腹腔注射致病性试验表明无致病性;溶血试验结果 为阴性;该菌株对阿米卡星、头孢哌酮、氯霉素、环丙沙星、多西环素、庆大霉素、四环素、复方新诺明敏感;一次破损皮肤刺激试验和急性眼刺激试验结果 均表明为无刺激性.表明该菌株是安全的,可以作为微生物肥料生产用菌种.
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微生物实验室菌种的保管与保存
在微生物实验室中,常需保存一些实验中常用的标准菌种及菌株,如金黄色葡萄球菌,致病性大肠杆菌,几种常见的沙门氏菌,痢疾杆菌等,以供学生进行细菌涂片染色检查、细菌接种培养、制备凝集抗原、免疫动物制备诊断血清及测定诊断血清效价等.在做抗菌药物敏感试验时,也需常备一套对各种抗菌药物"敏感"的对照菌株,使学生学会判断细菌对药物的敏感性.对这些菌种的妥善保管和保存,是良好的实验室管理和实验质量的重要保证.
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培菲康双歧三联活菌制剂中三株菌对抗菌药物敏感性检测
目的:检测培菲康活菌制剂中双歧杆菌、嗜酸乳杆菌与粪链球菌三株菌对30种抗菌药物的敏感性.方法:用纸片琼脂扩散法(disc agar diffusion,即Kirby-Bauer法)和微量稀释法(microdilution broth method)进行检测.结果:这三株菌对大多数抗菌药物敏感,对少数抗菌药物耐受,与文献报导相似.这三株菌与相应的国际参考菌株及临床菌株比较,没有发现明显耐药变异.结论:为避免抗菌药物对双歧三联活菌制剂功效的影响,每天两药宜分开时间服用.服用双歧三联活菌不会引起耐药性的扩散.
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1359株临床分离菌耐药性分析
目的研究本院1999年临床分离菌耐药状况.方法收集该院1999年1～12月临床分离菌共1 359株,对其进行抗菌药物敏感试验,并用WHONET-4软件进行细菌耐药性分析. 结果革兰阳性菌552株(40 6%),分离率占前四位的分别是金黄色葡萄球菌(12.0%)、表皮葡萄球菌(10.7%)、粪肠球菌(7.4%)和溶血葡萄球菌(4.6%).革兰阴性菌807株(59.4%),分离率占前五位的分别是大肠埃希菌(17.0%)、肺炎克雷伯菌(10.4%)、铜绿假单胞菌(8.7%)、阴沟肠杆菌(6.8%)和醋酸钙不动杆菌(5.3%).革兰阳性菌总体上对万古霉素耐药率低(0.4%),对青霉素G的耐药率高(92.1%).革兰阴性菌总体对伊米配能的耐药率低(5.3%),其他依次为阿米卡星(13.8%)、头孢他啶(13.9%)和头孢噻肟.革兰阴性菌对第三代头孢菌素和氟喹诺酮类抗生素耐药率有较显著增加.革兰阳性菌中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的百分率较高(66.2%).结论该院临床标本中分离的细菌耐药问题严重,微生物实验室需加强耐药性监测,以有效控制细菌感染和耐药性的播散.
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琼脂稀释法检测淋病奈瑟菌对9种抗生素的药物敏感试验
近年来,我国淋病的发生率逐年增高,据国外文献报道Neisseria gonorrhoeae(淋病奈瑟菌 )对青霉素和四环素等抗生素的耐药性在不断上升[1].本文收集了32株淋病奈瑟菌,并测定它们对9种抗生素的药物敏感试验,以期为临床治疗以及监测淋病奈瑟菌耐药性变化和研究耐药机理提供依据.
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Whonet软件分析医院分离病原菌分布及药物敏感性
目的 了解我院2011年度病原菌分布及药物敏感性,为临床合理使用抗菌药物及医院感染监测提供参考.方法 采用VITEK 32仪器分析并结合手工法作细菌培养鉴定及药敏试验,病原菌分布及其药敏结果以WHONET软件进行分析.结果 2011年度,共分离病原菌401株.其中,革兰阳性菌124株,占30.9％；革兰阴性菌有277株,占69.1％.主要致病菌为:金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌等.多重耐药鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等较为多见.未检测出耐碳烯青霉素肠杆菌科细菌及耐万古葡萄球菌.结论 多种细菌均存在多重耐药现象.不同细菌耐药特性明显不同,临床应根据药敏试验选用合适抗菌药物.
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不动杆菌体外三种药敏试验的方法学评价及结果比较分析
不动杆菌是医院感染的重要非发酵革兰阴性病原菌.以前临床微生物实验室多采用纸片扩散法检测细菌的耐药性,随着标本量的逐渐增多,不少实验室已采用自动化仪器配套的药敏检测卡直接接种检测,而琼脂稀释法作为公认的抗菌药物敏感试验的金标准,也因其操作繁琐已很少用.本文试用三种药敏试验方法检测不动杆菌的耐药性,并作比较分析,力求找到尽量准确快速的药敏结果.
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临床分离肺炎克雷伯菌体外药敏试验检测的结果分析
随着广谱抗菌药物,特别是三代头孢菌素的广泛使用，新的耐药酶也不断出现，超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）菌株不断增多，成为临床的难题之一。体外抗菌药物敏感试验（简称药敏试验）是测定抗菌药物或其他微生物制剂在体外抑制细菌生长能力的常用的方法。肺炎克雷伯菌是肠杆菌科常见的条件致病菌，是临床分离及医院感染的重要致病菌[1]。肺炎克雷伯菌可感染身体各个部位，以呼吸道和泌尿道为主，该菌主要的耐药机制是能产生ESBLS，对抗菌药物的耐药性增加，给临床治疗增加麻烦。为了调查肺炎克雷伯菌在医院分布情况及其体外药物敏感情况，我们对2014年1月至2015年3月医院分离的肺炎克雷伯菌758株进行了检测，回顾分析肺炎克雷伯菌常见的科室分布、标本分布、体外药敏结果，并对产ESBLS与不产ESBLS酶的结果进行分析，旨在为临床合理性用药提供参考，结果报告如下。
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单纯尿路感染致病菌耐药性分析
2002年6月至2004年8月,我们对我院461例单纯尿路感染患者尿液细菌培养和常用抗菌药物敏感试验的结果进行统计分析,旨在指导临床合理用药.临床资料:本组461例中,男91例,女370例;年龄13～50岁,平均29岁.根据病史、尿常规检查和细菌培养确诊.尿路感染史在1个月以内者,有糖尿病以及免疫功能异常者未被列入研究范围.
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农村医疗站物表金黄色葡萄球菌脉冲场电泳分型
目的:了解农村医疗站物表分离的金黄色葡萄球菌的基因型及耐药性.方法:采用脉冲场凝胶电泳技术对金黄色葡萄球菌进行分型.结合药物敏感试验进行分析.结果:17株金黄色葡萄球菌的脉冲场谱分6型(A-F),耐药性试验结果显示菌株对21种药物耐药,多耐药种类达18种,出现13种耐药谱,菌株存在多重耐药性.结论:在医疗站物表金黄色葡萄球菌的分子流行病研究中,脉冲场凝胶电泳是一种较好的基因分型方法.
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89株解脲脲原体对10种抗菌药物的药敏分析
为了解本地区解脲脲原体(Uu)的耐药情况,指导临床合理用药,我们对我院门诊患者中分离的89株Uu进行了抗菌药物敏感试验,现将结果报告如下.
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临床分离阴沟肠杆菌的耐药性分析
目的分析阴沟肠杆菌耐药机理和现状,指导临床合理应用抗菌药物.方法用K-B纸片扩散法对132株阴沟肠杆菌做20种抗菌药物的敏感试验,并对80株阴沟肠杆菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)测定.结果对20种抗菌药物的敏感试验显示,阴沟肠杆菌对β-内酰胺类抗生素显示较高耐药;对氨基糖苷,喹诺酮类等也有不同程度的耐药,对碳青霉烯类有很高的抗菌活性.结论阴沟肠杆菌对临床常用的抗菌药物呈高耐和多重耐药,其耐药机制为β-内酰胺酶产生的ESBLs和AmpC酶;环丙沙星、左氟沙星、头孢吡肟等可作为治疗其感染的首选用药,亚胺培南可作为二线用药,治疗其混合感染及其高耐菌株.
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腹部开放伤后海水浸泡动物感染细菌及药敏实验研究
目的 了解腹部开放伤合并海水浸泡动物感染细菌对抗菌药物的敏感性. 方法 制作兔腹部开放伤动物感染实验模型并分成实验组和对照组,实验组致伤后放海水浸泡20 min,对照组致伤后不放海水浸泡.于伤后0、12、24、48、72 h进行大体观察及细菌学定量检测,细菌学鉴定使用全自动微生物分析仪,抗菌药物敏感性试验采用K-B纸片琼脂扩散法. 结果 两组动物伤口单位组织中细菌数均随时间延长而增加,且同一时间实验组细菌数比对照组高,两者差异有统计学意义(P＜0.05).腹部开放伤合并海水浸泡组动物伤口感染主要细菌有大肠埃希菌、奇异变形杆菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和副溶血弧菌,血液感染主要细菌有大肠埃希菌和副溶血弧菌.细菌药敏实验结果显示,对革兰阴性菌敏感率大于70％的抗菌药物包括头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢吡肟、哌拉西林、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、左氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦；对革兰阳性球菌敏感率大于70％的抗菌药物包括环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、替考拉宁和万古霉素. 结论 腹部开放伤合并海水浸泡可导致严重的细菌感染,应早期使用广谱抗生素进行联合抗感染治疗.
