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实行国家基本药物制度对老百姓日常用药习惯的影响
目的 探讨实行国家基本药物制度对老百姓日常用药习惯的影响.方法 随机抽取我中心8个城区卫生室,每站调查25-30例就诊患者共223例,运用自制调查问卷的方式对基本药物制度实施前后社区百姓日常用药行为影响进行调查统计分析.结果 国家基本药物制度实施后,社区卫生服务中心抗菌药物(20.32±4.32)、注射剂(16.61±4.29)、激素处方(10.11±3.52)所占比与实施前比较明显下降(p＜0.05);老百姓愿意去社区卫生服务中心买药频率、药物选择价格倾向、接受医师药物推荐等用药习惯有明显改善(p＜0.05).结论 国家基本药物制度的实施能够显著促进社区卫生服务中心的合理用药,改善老百姓的日常用药习惯.
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西安市社区卫生服务中心合理用药现况调查
目的：了解国家基本药物制度实施后，西安市社区卫生服务中心合理用药现状。方法抽取2013及2015年西安市6家社区卫生服务中心共720张处方。结果在年龄构成上，2013年20岁以下的患者占比为9.7%，2015年升高至27.7%；2013年60岁以上的患者占比为25.0%，到2015年升高至31.4%。在疾病的构成上，呼吸及循环系统疾病占处方疾病的一半。两种及两种以上疾病有所升高，糖尿病较前有所降低。基本药物实施后，2015年单张处方的药品种数、输液率、抗生素的使用率、激素的使用率均较前明显降低。结论社区的主要服务人群发生了变化，社区服务能力在不断加强。就诊于社区的患者疾病构成主要是以呼吸系统疾病及循环系统疾病为主，慢性病患者不断增多。基本药物制度实施后，社区医师的处方行为逐渐好转。
关键词： 国家基本药物制度 西安市社区卫生服务中心 合理用药 -
普陀实施国家基本药物制度和农村医疗卫生服务体制机制改革双试点的实践探索
文章介绍了普陀区作为全省实施国家基本药物制度和农村医疗卫生服务体制机制改革的双试点县区的基本做法,所取得的初步成效和实施双试点后的改革体会.
关键词： 国家基本药物制度 基层医疗卫生服务体系 医药卫生体制改革 -
舟山市普陀区实施国家基本药物制度的实践探索
普陀区作为浙江省实施国家基本药物制度30个试点县区之一,在全区政府举办及一体化管理的12家社区卫生服务中心和83家社区卫生服务站(室)率先实施了国家基本药物制度,通过半年多来的深入实践,群众的医药费用负担得到了有效减轻,病人向基层分流的目的得到初步实现,人民群众真正享受到了"看得见、摸得着"的实惠.
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乡镇卫生院实施国家基本药物制度的思考
实施国家基本药物制度是新医改工作的重要内容之一,文章针对农村基层卫生院如何顺应形势、改变服务理念,扎实推进国家基本药物制度,切实解决群众看病难看病贵以及滥用抗生素等问题,从实施情况、取得成效、存在问题以及合理建议等方面对如何更好地在基层农村卫生院实施国家基本药物制度进行了较为详细的阐述.
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国家基本药物制度对社区卫生服务机构运营状况和合理用药影响的研究
从宏观角度来看,国家基本药物制度是基本药物各个实施环节的有效管理制度,它对改善当前药品供应保障体系以及保障人民群众的用药安全具有重要的意义.而从微观角度来看,国家基本药物制度对社区卫生服务机构的运营状况及合理用药也有着深刻的影响.本文以探索国家基本药物制度的补偿机制以及促进药品的合理使用为主旨,对国家基本药物制度在社区卫生服务机构中的影响做出分析与探讨.
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公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的实践与思考
2010年12月25日起,浙江省永康市16所乡镇卫生院正式实施国家基本药物零差率销售,确定基本药物507种;2010年12月25日,所有基本药物全部按零差价向新永康人和本地居民提供[1].2011年,我市全部16所乡镇卫生院全面开始实施绩效工资改革,根据本地服务人口进行卫生院人员核编,全市定编1161人,正式在岗790人.通过一年的基本药物零差率和绩效工资实施,我们对乡镇卫生院的运转情况进行了调研分析.
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国家基本药物制度对临床合理用药指标的影响
目的 了解国家基本药物制度实施对我院临床用药指标的影响,并分析造成这些指标变化的具体情况.方法 分别随机抽取国家基本药物制度实施前后我院的1000份门诊处方,就一些临床合理用药指标在国家基本药物制度实施前后的变化作一对比,分析产生这些变化的原因.结果 国家基本药物制度对上述临床合理用药指标产生了一定的影响.结论 国家基本药物制度及抗生素合理应用专项治理活动对对临床合理用药产生了较明显的影响,收到了明显成效,但某些细节仍需改进.
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探讨国家基本药物制度对基层医疗机构合理用药影响
目的 分析国家基本药物制度对基层医疗机构合理用药的影响.方法 抽选基层医疗机构自2016年5月—2017年5月期间出的562张处方为研究对象,比较国家基本药物制度实施前后抗生素运用率、注射剂与激素运用情况.结果 开展后抗生素使用率、注射剂使用率及激素使用率为44.48％、39.15％及5.52％,明显低于开展前的抗生素使用率、注射剂使用率及激素使用率,依次为58.01％、46.80％及16.37％,前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在基层医疗机构中,开展国家基本药物制度可有效减少注射剂、抗生素与激素运用率,对提升临床用药安全性、合理性、确保临床疗效等方面具有深远影响.
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国家基本药物制度实施的阶段性效果和问题分析
通过在15个样本市县的深度访谈与焦点组访谈,本研究收集了解政策执行相关方对国家基本药物制度工作的看法,对相关措施落实过程中的经验与困难进行总结.根据总体的制度设计,我国已基本建立起国家基本药物制度,但在操作中仍存在多重现实矛盾,制度扩展和机制设计将是国家基本药物制度完善发展的方向.
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国家基本药物制度医患满意度研究
为了评价国家基本药物制度试点运行情况,本研究通过问卷调查方法对15个样本市县的基层医疗卫生服务机构1639名医务人员和790名门诊患者进行满意度调查.医患满意度调查是衡量国家基本药物制度实施效果的重要方法,调查显示医务人员的总体反映较为积极,医、患双方对药品的可获得性、质量、价格及制度实施后的经济影响等情况均有所反映.
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国家基本药物制度实施进展分析
国家基本药物制度是我国医药卫生体制改革中的一项重要内容.本研究主要通过文献查阅、知情人访谈和焦点组讨论等方法,了解并系统总结5个样本省(直辖市)基本药物制度相关政策的制定与落实情况.国家基本药物制度正在各地逐步平稳推进,各地因地制宜地制定了各项配套政策,但实施中也存在多重现实障碍.
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陕西省二级医院药师对国家基本药物制度的认知评价--基于KAP问卷调查
目的：：评价陕西省二级公立医院药师对实施国家基本药物制度的认知态度及行为。方法：采用知识—态度—行为问卷进行定量研究，问卷内容包括个人信息、知识、态度与行为。结果：共发放问卷520份，获得有效问卷428份，有效回收率82．3%。受访者的整体认知及态度均处于中等水平；获得相关知识的主要途径是会议培训；文化程度与参加培训的次数对受访者的认知水平有显著影响；医院的重视程度尚有待加强；受访者关注的问题是基本药物的供应与配送。结论：为了提高二级医院药师对于实施基本药物制度的认知水平及认同度，应采取人才引进、开展培训项目、规范医院对基本药物使用的日常监测等相关措施。
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陕西省零售药店药品价格与可获得性评估研究
目的:探析实施国家基本药物制度对陕西省零售药店药品价格与可获得性产生的影响,为政策调整提出相应建议.方法:利用第二版WHO-HAl标准化调查方法,分别于2010年和2012年对陕西省6个地市的36家和72家零售药店进行调查,将44种药品的价格、可获得性和可负担性数据进行比较.结果:样本药店中原研药和低价格仿制药的可获得性略有降低；原研药的零售价明显降低,而低价格仿制药零售价升高,慢性病药物零售价升高较明显；两年来,患者对药物的支付性明显提高.结论:基本药物制度实施后陕西省零售药店原研药品价格降低,患者的可负担性改善明显,但调研药品的可获得性却显著降低.建议:政府部门应进一步完善药品价格政策,加大对零售药店的扶持力度；零售药店提高药学服务水平,加强品牌基本药物营销力度；适当降低慢性病药物仿制药的价格,减轻慢性病患者的医疗负担；开展药品价格组分研究,防止部分药品因价格过高影响患者的可负担性.
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我国基本药物制度实施效果研究进展评述
目的：系统评价国家基本药物制度实施效果的研究进展，为进一步完善该制度提供参考。方法：检索有关我国基本药物制度实施的国内外研究文献及国际组织报告，时间跨度为2009年1月—2014年12月。结果：终纳入文献1292篇，其中中文1277篇，英文12篇，研究报告3篇。近年来我国基本药物制度研究文献众多，但评价技术及指标不够完善，样本代表性不足，证据连续性欠缺，利用医学大数据开展的循证评价研究刚刚起步，国际合作研究较少。结论与建议：我国基本药物制度评价研究亟待加强。基本药物制度评价既要立足国情，又要与国际的多维度评价框架相结合，从可获得性、可支付性及合理用药等方面进行深入研究，为基本药物制度的推进实施提供科学的证据支持。
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多途径推进国家基本药物制度的建设与普及
文章探讨通过医药院校药事管理学的教学,执业药师及执业医师的继续教育,国家立法和相关政策配套,学术交流及媒体的引领宣传等途径,来加强国家基本药物制度的宣传、建设及普及工作,在医、药、产、销、研等多个领域和环节普及国家基本药物制度的基本知识,以利于国家基本药物制度的建立和施行,从而彻底结束“有目录而无制度的状态”.
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基层医疗机构实施国家基本药物制度现状分析
本文分析了基层医疗机构实施国家基本药物制度存在的问题，在此基础上，提出了加强医改政策的培训学习、扩大基本药物定点生产品种范围、切实解决好基本药物的配送问题、深化人事分配制度改革、加强药学人才队伍建设、加快推进基本药物制度立法工作等建议。
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我国基本药物制度的渐进主义改革框架
目的 探讨我国基本药物制度的改革思路.方法 运用渐进主义理论对我国基本药物制度改革提出建议.结果 与结论渐进主义理论适用于我国基本药物制度改革.我国基本药物制度的改革应确立其法律地位,保持制度的延续性;渐进调整目标和基本药物目录;综合协调各利益集团的利益,采用渐进的思想对实施方案进行调整.
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汕头地区基层医疗机构实施国家基本药物制度的现状调查
目的:了解国家基本药物制度在基层医疗机构的实施情况,为国家基本药物制度的有效实施提供参考.方法:采用现场访谈、问卷调查及计算机检索等方法对2011—2015年汕头地区6家基层医疗机构的国家基本药物制度实施情况进行调查.结果:60.63%(174/287)的医护人员清楚知晓国家基本药物实施情况,但患者仅为17.24%(152/882).2011—2015年,总医疗费用由5477.64万元增长至8350.12万元,药品销售金额由2874.12万元增长至3813.66万元,均呈逐年增长趋势,但药品销售金额占总医疗费用的比例呈逐年下降趋势.药物总品种数及国家基本药物总品种数均呈逐年增长趋势,但国家基本药物的配备率呈逐年下降趋势.门诊及住院患者就诊例次数、人均药品销售金额均呈逐年增长趋势.所有基层医疗机构的药品财政补助款均难以及时到位.结论:国家基本药物制度的实施在一定程度上方便了基层患者就医,也减少了患者的治疗费用,但实施过程中存在一定问题,需要进一步完善立法,以保障国家基本药物制度的顺利实施.
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我国国家基本药物制度现状分析
我国基本药物制度的重要性早已被政府所重视.但目前基本药物制度的现状和具体推行还存在着很多与现实社会状况和国民经济水平不相适应的问题.总结这些问题并提出合理化建议,以期促进我国基本药物制度相关政策的制订和推行.
