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不简单的简约管理
"管理"这个简单的词,在很多时候,却成了个令人头疼的问题.许多单位在发展的过程中,都得了一种"复杂病",即业务流程越来越紊乱,规章制度越来越繁琐,组织结构越来越臃肿,人际关系越来越复杂.与之相伴的是,"理念天上飘,行为地上爬",管理效率越来越低下,经营成本越来越高.管理不力带来的问题已经成为单位发展的巨大障碍.
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心理社会因素和精神疾病
过去的一年--2001年是精神卫生主题年,世界卫生组织(WHO)将世界卫生日的主题定为"精神卫生",口号为"消除偏见,勇于关爱"(stop exclusion dare to care).年末,WHO发表了世界卫生2001年年度报告--精神卫生:新认识和新希望[1].WHO的专家们在认真复习了全球精神卫生研究的新成果后,对心理社会因素和精神疾病的关系作了精辟的总结:"生物因素和心理社会因素的人为划分,已经成为正确认识心理和行为疾病的巨大障碍.事实上,心理和行为疾病与大多数躯体疾病一样,都是生物因素和心理社会因素复杂的交互作用的结果".
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欧洲仿制药协会呼吁改善仿制药批准程序
仿制药占欧洲药物处方量的50%,每年可节省费用300亿欧元,已经成为欧洲卫生保健体系持续发展的基石.但仿制药进人市场仍面临巨大障碍.欧洲仿制药协会(EGA)在其"2015年远景规划"(以下简称"远景规划")中呼吁欧盟修订药品审评体系,以利于仿制药企业的发展,改善医疗保健服务的可负担性.
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不断完善男科学的教学改革
男科学( andrology)是一门新兴的边缘学科,近30年在中国有了突飞猛进的发展[1].男性疾病越来越多的受到医学研究人员的重视,在一定程度上促进了男科学加速发展.由于中国几千年传统思想意识的影响,许多不发达地区关于男性疾病方面难以启口,性功能方面如勃起功能障碍( erectile dysfunction,ED)、早泄及男性不育等男性方面的问题,成为男性自信与成功方面的巨大障碍,严重影响男性身心健康,给个人家庭带来巨大的社会压力[2].
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白血病干细胞的靶向治疗
现今,白血病的治疗已经由单纯的传统细胞毒药物发展到干细胞移植、靶点药物的应用等多种方式和手段的综合治疗,使白血病缓解率大大提高.尽管如此,难治、残留、复发仍然是白血病治疗的巨大障碍和亟待解决的难题.
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纤维连接蛋白黏附共培养对伊马替尼诱导K562细胞凋亡影响的研究
多药耐药仍是目前治疗白血病的巨大障碍和亟待解决的难题.传统的多药耐药研究多采用单细胞培养模型,不能很好地模拟肿瘤的生长状态及肿瘤微环境.因此,有必要从微环境介导耐药的角度进一步深入研究白血病细胞多药耐药的生物学背景.
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容易导致自杀的疾病--忧郁症
忧郁症的症状随着现代社会生活压力的增大,患忧郁症的人数在不断增多.上世纪90年代初,忧郁症引起了人们的关注,并被称为"给女性的一生带来巨大障碍的一种病症".这是世界银行、世界健康学会、哈佛大学对107种疾病作比较分析后得出的结论.忧郁症可以给15~44岁的男性和女性的日常生活带来极大不便.每个人的一生中患一次或一次以上忧郁症的概率约为15%.有关的调查显示,全体国民中有5%的人正受到忧郁症的困扰.相对于其他疾病而言,忧郁症的发病率极高.
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平罗县实施结核病归口管理的实践与效果
近年来,结核病发病率和死亡率居高不下,除人口流动性大外,重要原因是一些综合医院对首诊确诊的结核病人不实行转诊且只治不管,致使大部分病人得不到正规治疗和管理,形成了大量复治、难治病例,成为结核病控制的巨大障碍。为此,1992年结核病控制项目(下称项目)实施后,平罗县结合实际情况,发挥卫生行政干预作用,加强可疑肺结核病人转诊工作,对结核病实施归口管理,实施7年(1992~1998年)来涂阳肺结核的病例发现数、年新登记率、规则治疗率及治愈率均较实施前明显提高。
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癌症干细胞的靶点MicroRNA分子-let-7
过去的几年间,干细胞研究已成为了癌症研究中热门的研究领域之一。然而,在干细胞中,研究较多的并非胚胎干细胞,而是癌症干细胞(cancer stem cell;tumor stem cell;也有译作肿瘤干细胞)。这些突变的细胞,可以无限期地生长,同时还可引发新的肿瘤。癌症干细胞被认为是导致许多(如果不是全部的话)癌症发生的真正诱因。更为可怕的是,化疗或者其他现有的治疗手段在这些持续生长的细胞身上几乎毫无功效。它们的存在也解释了为何肿瘤在治疗后会复发或是转移。因此,越来越多的研究者将快速有效治疗癌症的希望寄托在如何彻底消灭这些干细胞上。然而,事情远远没有想象中的那么简单,因为这些癌症干细胞在肿瘤,即便是大肿瘤中,也是微乎其微,对于它们的研究也因此遇到了巨大障碍。
现在,研究者们开发出了一种在小鼠身上大量增殖人类乳腺癌干细胞的方法,并且还发现了一个调控癌症干细胞的遗传开关(genetic switch)。这个调控因子属于一个称作微小RNAs(microRNAs)的分子家族,它可以通过关闭一些特异性的基因,促使干细胞朝分化的方向发育。 -
临床肝移植的热点问题
作为各种终末期肝病的唯一有效治疗手段,全球已经有14万肝移植受体因为接受肝移植而生命得到延续,目前肝移植围手术期死亡率已降至5%以下,受体的术后1、5、10年生存率已分别达到90%、80%和70%.近年来,我国肝移植事业发展迅速,迄今已完成15 000余例肝移植,其中活体肝移植1 300余例.但是同时,全球性的供肝需求增加所导致的器官严重短缺仍然是肝移植面临的巨大障碍.器官资源共享网络(UNOS)的数据显示:全美国在2006年等待肝移植的病人数为17 221例,而全年的肝移植手术例数仅有6 650例.面对器官供需的巨大矛盾以及资源合理分配的要求,供肝来源的拓展、受体评估标准及移植操作规范等诸多问题仍然值得我们进一步探讨.
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HLA半相合造血干细胞移植治疗白血病
异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)是目前治愈恶性血液病有效的方法.理想的供者是健康的HLA相合的血源相关或无关供者,但前者的概率高也只有30%,后者的概率约为1/10万,而且寻找无关供者费时、费钱,故理想供者来源的严重不足一直是限制广大患者进行Allo-HSCT治疗的巨大障碍[1,2].因此,拓宽供者来源,安全有效地进行移植治疗已成为当前移植学界研究的热点之一.现就有关HLA半相合移植的研究状况作一综述.