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清水县世界银行贷款结核病控制项目新登肺结核病例分析
清水县世界银行贷款结核病控制项目已实施9年现对新登病例进行分析.资料和方法:清水县位于甘肃省东南部,面积2012km2.全县设1镇23乡,333个行政村和4个居委会.人口268749(1992年),其中85%以上为农村人口.世界银行贷款中国结核病控制项目(以下简称项目)于1992年5月在全县展开,覆盖所有行政村和居委会.项目实施9年(1992~2000年)来,肺结核病例的登记依据项目工作手册进行.按肺结核病人的新登记率、肺结核病人性别、年龄分组、职业分布、病型分类的顺序进行总结分析.
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石家庄市结核病归口管理不同转诊方式的效果评价
石家庄市从1988年开始实施结核病归口管理,所有医务人员发现可疑肺结核病人要进行登记、报告并及时转诊到当地结核病防治机构进行确诊、治疗和管理.1999年6月石家庄市开始在全市推行综合医疗单位放射科转诊新模式.本文通过对实施"放射科转诊"前、后1年可疑肺结核病人转诊到位率、活动性肺结核病人新登记率等动态指标进行观察比较,评价两种不同转诊方式的实际效果,为更有效的落实结核病归口管理及结核病控制工作提供依据.
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结核病控制项目工作的实施效果分析
由世界银行贷款对我市结核病控制项目的工作实施8年来,通过加强宣传和督导化疗,维持了病人的高治愈率和高发现率,使新登记率由"项目"前的6/10万,上升为24/10万;新发涂阳治愈率达98%以上.
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城市结核病控制中的问题与对策的案例研究
目的深入地分析上海市结核病诊断治疗和管理中存在的问题,为防制决策服务.方法对上海市某区疾病预防控制中心1999-2003年期间的日常结核病报表资料进行分析.结果暂住人口结核病登记率低于本地人口,暂住人口结核病患者诊断后失访率远高于本地人口,已知治愈率远低于本地人口.暂住人口结核病患者中痰菌阳性的比例高,绝大部分是自费医疗,暂住人口大部分病人首诊不在定点医院.暂住人口结核病的防治管理亟待改善.结论要进一步控制城市的结核病流行,除了要在提高结核病发现率方面采取措施外,更重要的是改善暂住人口的结核病患者管理和规范治疗,同时户籍人口的结核病患者的诊断治疗管理也有待改善.
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沭阳县2001-2010年结核病分析报告
目的 分析沭阳县2001~2010年,实施<江苏省结核病控制项目>(以下简称项目)的管理模式以及防治目标的实现情况,总结经验与不足,提出改进措施.方法 采用国家<规划>监测和评估的调查表和指标,对全县实施<规划>情况进行调查、核实、统计、分析.结果 2001~2010年累计发现活动性肺结核病人7707例,涂阳病人新登记率逐年上升,患者转诊到位率为80%,追踪到位率为95%.结论 沭阳县结核病防治策略实施效果显著,为实现<规划>目标发挥了重大作用.今后需要巩固结核病防治可持续发展机制,进一步加强结核病防治机构能力建设,大力开展全民结核病防治知识健康教育.
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2005-2011年德州市德城区流动人口结核病发病状况
目的 了解山东省德州市德城区2005-2011年流动人口结核病发病状况与分布特点,对德城区流动人口结核病防治工作进行初探.方法 对2005-2011年德城区流动人口和常住人口的结核病疫情报告资料进行分析.结果 德城区2005-2011年肺结核病病例中,流动人口所占比例由2005年的6.06%(12/198)上升到2011年的33.11%(101/305);流动人口病例登记率由2005年的25.00/10万(12/4.8万)上升到2011的99.02/10万(101/10.2万);流动人口病例增长率明显高于该地人口病例增长率,差异有统计学意义(x2 =98.95,P<0.01);流动人口病例发现以因症就诊为主,菌阳病例比重大,男性多于女性,以青壮年为主,体力劳动者多.结论 德城区流动人口特殊群体结核病发病明显上升,结核病发现率逐年提高,对流动人口结核病控制应不断加强.
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仪化公司1989~1999年肺结核病例登记资料分析
仪征化纤公司是国家特大型企业集团,区内居住职工及家属3万余人,自仪化防疫站建立以来即开展了结核病的登记报告工作,为分析现代独立工矿区肺结核病流行情况,了解本公司肺结核病发病动态及流行趋势,现将本站1989年以来的登记资料分析报道如下.
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重庆市某煤矿1991-2002年肺结核病例登记与转归分析
在2003年以前,煤矿职工及家属的结核病防治工作没有纳入当地政府的结核病控制项目.企业结核防治机构对结核病防治工作实行归口管理,并开展结核病登记报告工作.为了分析现代独立工矿区肺结核病流行情况,了解本矿肺结核病发病动态及流行趋势,现将重庆某煤矿1991-2002年结核病登记资料及转归分析报告如下.
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城市暂住人口结核病调查分析
目的分析城市暂住人口结核病控制中存在的问题,为政府制定新的政策和采取新的措施进一步控制结核病流行提供依据.方法对上海市闵行区疾病预防控制中心1997~2002年结核病报表资料进行分析.结果暂住人口结核病新登记率远高于户籍人口,而其实际的流行情况可能更加严重.暂住人口结核病患者的发现方式与户籍人口类似.但是,暂住人口结核病的病例管理、治疗管理差及治疗效果较差,防治管理工作亟待改善.结论要进一步控制城市的结核病流行,除了在提高结核病发现率方面采取措施外,应重点加强暂住人口的结核病患者管理和规范治疗.
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1997~2002年上海市卢湾区肺结核疫情分析
结核病是一种严重危害人类生命的传染病.据WHO资料显示,1986~1990年5年内,有41.5%的发展中国家和25.0%的发达国家结核病在上升[1].我国是全球22个结核病高疫情国家之一,上海市自1995年以来,肺结核新登记率呈小幅波动态势.
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上海市肺结核疫情控制主要影响因素分析
目的评估上海市肺结核疫情的流行情况及主要影响因素,并对有关防治对策进行探讨.方法对1997~2001年本市居民和外来流动人口的新登记肺结核病例及其耐药情况进行分析.结果近5年上海市居民肺结核发病疫情处于小幅波动态势,递降率趋缓,并出现回升的趋势.本市外来流动人口结核病疫情呈逐年上升,活动性肺结核及细菌培养阳性肺结核年递增达9.4%及8.2%.本市居民65岁以上肺结核新登记率及细菌培养阳性新登记率高居各年龄组之首;低年龄组新登记率呈上升趋势;初始耐药率及获得性耐药率有逐年上升趋势.结论上述情况是影响本市结核病疫情的主要因素,必须予以足够重视,争取政府及有关部门保证充足的资源投入.通过社区(乡、镇)医务人员,做好老年人群肺结核因症推荐及因症就诊发现肺结核的工作,实施全程督导化疗.对儿童、青少年结核感染者中结核菌素强阳性的对象,实施预防性化学治疗以减少发病.同时必须加强归口管理,落实督导化疗,以控制本市耐药及耐多药肺结核的发展势头.
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平罗县实施结核病归口管理的实践与效果
近年来,结核病发病率和死亡率居高不下,除人口流动性大外,重要原因是一些综合医院对首诊确诊的结核病人不实行转诊且只治不管,致使大部分病人得不到正规治疗和管理,形成了大量复治、难治病例,成为结核病控制的巨大障碍。为此,1992年结核病控制项目(下称项目)实施后,平罗县结合实际情况,发挥卫生行政干预作用,加强可疑肺结核病人转诊工作,对结核病实施归口管理,实施7年(1992~1998年)来涂阳肺结核的病例发现数、年新登记率、规则治疗率及治愈率均较实施前明显提高。
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镇江市结核病流行病学特征及其影响因素分析
目的了解镇江市传染性肺结核流行病学特征及其影响因素,总结防治工作经验.方法用人口标化方法,对镇江地区1992~2003年肺结核登记年报表、项目工作季报表、传染病疫情分析表等资料进行统计分析.结果镇江市12年结核病年平均新登记率为43.21/10万、涂阳新登记率为7.20/10万、痰涂片阳性检出率为20.96%,未痰检率20.41%.涂阳登记率男性显著高于女性(u=5.37,P<0.01),是女性的2.29倍,与年龄成正相关(r=0.9954,P<0.001),15~64岁人群涂阳病人占总数的79.2%.农民年平均新登记率(56.12/10万)是其它职业人群(16.22/10万)的3.46倍.结论结核病控制工作的重点仍然在农村,DOTS策略的全面实施是结核病控制工作的关键.
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广州市海珠区新登记肺结核情况分析
目的分析广州市海珠区1997~2001年新登记肺结核资料,评价该区5年肺结核新登记工作. 方法收集1997~2001年广州市海珠区结核病登记病例资料,并进行统计学分析. 结果 1997~2001年,全区新登记肺结核2 915例,平均年活动性肺结核新登记率为75.73/10万,平均年涂阳肺结核新登记率为23.41/10万,痰涂片阳性者占30.91%,男女新登记比例为2.97:1. 结论本区年涂阳病人新登记率低于WHO结核病项目低发现工作指标,35~45岁组人群发病可能与该年龄组工作奔波紧张、生活环境复杂、压力大有关, 55岁以上人群发病将进一步提高.应加大结核病控制项目的宣传力度,提高归口管理;同时加强送检痰液质量监控和检测水平.
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贵州省中国结核病控制-日本援助项目实施一年效果分析
贵州省中国结核病控制-日本援助项目(以下简称项目)是运用日本政府提供的无偿援助,配以地方经费筹资方式开展项目工作,项目的目标是完成国家结核病控制规划,建立结核病控制的可持续发展机制.项目以涂阳肺结核病人为重点,计划在五年内完成国家结核病控制规划要求的高发现率(年新发涂阳肺结核新登记率在27/10万以上)及高治愈率(新发涂阳病人治愈率在90%以上).现将项目自2002年3月至2003年3月的实施结果总结如下.