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  • 无创正压通气治疗急性左心力衰竭患者的护理效果

    作者:刘娜

    目的 探索无创正压通气治疗急性左心力衰竭患者的护理效果. 方法 选择医院2015年9月至2016年9月收治的54例急性左心力衰竭的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组27例,对照组采用常规护理干预,观察组采用全面护理干预,比较两组护理效果和并发症发生情况.结果 观察组护理总有效率为96.3%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症发生率分别为7.4%,25.9%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在对急性左心力衰竭患者进行无创正压通气治疗的过程中,给予患者治疗前、治疗中及治疗后的全面护理,有效地减少了患者并发症的发生,对于治疗的效果起到了积极的促进作用.

  • 呼吸护理在急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染中的应用效果

    作者:王兴华;胡鹏

    目的 研究呼吸护理在急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染中的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年5月我院收治的急性左心力衰竭患者50例作为研究对象,采用双盲法将50例患者分为两组,其中,25例采用常规护理,为常规组,另外,25例采用呼吸护理,为呼吸组,分析比较两组呼吸道感染情况以及护理满意度.结果 呼吸组的呼吸道感染情况明显优于常规组,P<0.05,呼吸组的护理满意度明显高于常规组,P<0.05.结论 在常规护理的基础上行呼吸护理,可以起到有效预防呼吸道感染的作用,有助于提升患者满意度,临床效果佳,值得推广.

  • 急性左心力衰竭患者120例的急诊救治

    作者:李庆中

    目的 探讨急性左心衰竭患者的急诊救治.方法 分析2014年3月到2016年3月医院收治的120例急性左心力衰竭患者的急诊救治临床资料.结果 入选急性左心力衰竭患者在接受急诊救治之后,临床症状均得到了明显改善,其中急诊救治30 min内症状改善86例,急诊救治30~60 min内症状改善28例,急诊救治1~24 h内症状改善6例.结论 准确诊断急性左心力衰竭患者的病因,有效消除疾病诱因以及开展规范性治疗,是提高急性左心力衰竭患者急诊救治成功率的关键.

  • 机械通气在急性左心力衰竭中应用的效果观察

    作者:陈剑

    目的:观察机械通气在急性左心力衰竭中的应用效果。方法回顾性分析我院急诊科2015年1月至2016年5月收治的50例急性左心力衰竭患者的临床资料,均给予强心、利尿与扩血管药物治疗,其中25例行面罩吸氧(对照组),25例行机械通气(观察组)。比较两组治疗前、治疗24 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)和动脉血气(pH、PaO2、Pa-CO2)。结果治疗前,两组MAP、HR、SPO2和pH、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24 h后,观察组MAP、SPO2和pH、PaO2明显高于对照组(P<0.05),而HR和PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。结论机械通气有利于维持急性左心力衰竭患者的生命体征,改善肺功能。

  • 参脉注射液联合去乙酰毛花苷丙注射液治疗急性左心衰竭的疗效分析

    作者:陈元粉;贾琪;侯静静

    目的:观察参脉注射液辅助西医常规疗法治疗急性左心力衰竭的临床疗效。方法采用随机数字表法按1∶1的比例将132例患者随机分为两组各66例,对照组采用西地兰、卡托普利、利尿剂及氨茶碱等治疗。治疗组在对照组治疗基础上静滴参脉注射液,1次/d,两组均治疗1个月后观察患者左室射血分数(LVEF)、左窒舒张末内径(LVEDD)值、B型利钠肽(BNP)指标变化,及两组患者的24 h动态心电图。结果两组患者LVEF值与BNP浓度治疗后[治疗组分别为(40.42±4.32)%、(306.57±201.21)pg/ml,对照组分别为(37.92±3.32)%、(451.51±294.23)pg/ml]均较同组治疗前明显改善[治疗组分别为(35.28±4.15)%、(540.17±382.23)pg/ml,对照组分别为(35.13±2.35)%、(572.35±422.21)pg/ml],且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组LVEDD、24 h平均心率治疗后[治疗组分别为(59.81±8.38)mm、(79.62±6.38)次/min,对照组分别为(60.91±7.31)mm、(82.61±6.32)次/min]均较同组治疗前[治疗组分别为(60.87±7.75)mm、(85.03±7.75)次/min,对照组分别为(61.81±7.35)mm、(86.23±8.35)次/min]有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论参脉注射液对急性左心力衰竭有良好的治疗作用。

  • 硝普钠、多巴胺联合治疗急性左心衰竭70例

    作者:蔡哲龙;李美峰;邹玉宝

    目的 硝普钠、多巴胺微量泵联合治疗急性左心力衰竭疗效观察.方法 共观察70例,所有患者常规给予一般治疗,硝普钠起始剂量6.25~12.5μg/min,平均剂量为12.5~50μg/min.多巴胺起始剂量为2μg/(kg·min),平均剂量3~5μg/(kg·min),两药均以微量泵静脉持续输入,硝普钠使用时避光,疗程7~10 d.结果 有效43例,有效率61.4%;显效23例,显效率32.8%,总有效率94.2%;心功能无明显改善4例,占5.7%.结论 硝普钠、多巴胺微量泵联合治疗急性左心衰竭有效率达94%,能有效地控制症状,用药量小,合并症少,安全可靠,疗效佳,不失为急性左心力衰竭者较好的治疗方法.

  • 序贯透析治疗肾功能衰竭合并急性左心力衰竭的临床应用

    作者:韩晓文

    目的:探讨序贯透析治疗肾功能衰竭合并急性左心力衰竭的效果。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的肾功能衰竭合并急性左心力衰竭患者80例,随机分为两组,各40例。观察组采用序贯透析治疗,对照组采用血液透析治疗,对比分析两组的疗效。结果观察组的总有效率以及治疗后的尿素氮、血清K+、HCO3-的变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯透析治疗肾功能衰竭合并急性左心力衰竭具有显著的疗效。

  • 健康教育在急性左心力衰竭合并呼吸道感染患者中的应用

    作者:许惠娟;王根妹;王丽香

    目的:探讨健康教育在急性左心力衰竭并发呼吸道感染患者中的应用,以便更好地观察病情变化,有针对性地为患者提供更优质护理服务。方法回顾性分析2011年11月-2012年9月医院共收治149例急性左心力衰竭患者,根据不同护理方式将其分为观察组86例、对照组63例,对照组采用常规的护理方法,观察组在常规的护理方法的基础上加强了对患者的健康教育;比较两组患者呼吸道感染发生率和健康教育知晓率,所得数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果观察组86例患者中2例发生呼吸道感染,发生率为2.3%;对照组63例患者8例发生呼吸道感染,发生率12.7%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者掌握相关知识84例占97.7%,掌握应对技能83例占96.5%,遵医行为85例占98.8%,对照组分别为63.5%、50.87%、82.5%,3个方面两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育的加强可降低急性左心力衰竭患者呼吸道感染发生率,提高患者健康教育知晓率,值得在临床推广并认真贯彻实行。

  • 无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性左心力衰竭

    作者:吕书华

    目的 探讨采用无创呼吸机辅助通气联合吗啡对急性左心力衰竭的临床疗效.方法 选取我院2011年7月-2014年3月期间收治的60例急性左心力衰竭患者,根据治疗方法的不同,将所选取的患者随机分为实验组和对照组,对照组的患者采用无创呼吸机辅助通气治疗,实验组的患者在此基础上再联合吗啡进行治疗,对两组患者的临床治疗结果进行对比分析.结果 实验组患者的临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者相关指标改善程度也明显比对照组患者强,差异具有显著性(P<0.05).结论 无创呼吸机辅助通气能够有效改善急性左心力衰竭患者的呼吸功能,通过联合吗啡的镇静作用,能够有效增强临床治疗效果,促进患者低氧血症等临床症状的改善,具有十分积极的临床作用,建议进一步推广使用.

  • 便秘诱发急性左心力衰竭的急性心肌梗死患者早期护理干预

    作者:赵来春

    目的:探讨生命体征不稳定的急性心肌梗死患者(AMI)卧床排便的方法及因此诱发急性左心力衰竭的早期护理干预措施。方法对120例AMI患者采用随机分组的方法分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上给予关于卧床排便的早期护理干预。结果对照组患者发生便秘24例(40.0%),观察组患者发生便秘7例(11.7%);对照组患者发生急性左心力衰竭8例(13.3%),观察组患者发生急性左心力衰竭3例(5.0%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对生命体征不稳定的 AMI 患者卧床排便的早期护理干预,使患者便秘及急性左心力衰竭的发病率明显降低,减轻了患者的痛苦,提高其生存质量,同时减轻了护理人员的工作强度。

  • 无创正压机械通气在急性左心力衰竭患者院前急救中的应用价值

    作者:张峥

    目的 探讨无创正压机械通气在急性左心力衰竭患者院前急救中的应用价值.方法 选取2015年2月至2016年3月朝阳市中心医院急救中心收治的94例急性左心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组、对照组,各47例.对照组患者采用常规抗心力衰竭院前急救措施,研究组患者则在常规抗心力衰竭院前急救基础上加用无创正压机械通气治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后血气指标变化、气管插管率以及住院时间.结果 研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者动脉血氧分压(PaO2)以及动脉血氧饱和度(SaO2)水平均明显高于对照组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平则明显较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者气管插管率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.02,P=0.014);研究组患者平均住院时间为(20±4)d,明显短于对照组的(31±9)d,差异有统计学意义(t=7.799,P=0.000).结论 无创正压机械通气在急性左心力衰竭院前急救中应用价值显著,可有效解除患者左心力衰竭症状,改善其血气指标水平,并减少气管插管操作,加速其痊愈进程.

  • 急性左心力衰竭患者应用院前急救模式的临床疗效观察

    作者:黄东华

    目的 探讨急性左心力衰竭患者使用院前急救模式的临床疗效.方法 选取2014年3月至2017年2月吉林急救中心治疗的50例急性左心力衰竭患者作为观察组,采用院前急救模式.与此同时,选取同期50例未执行院前急救模式的急性左心力衰竭患者作为对照组,比较两组患者的临床治疗情况.结果 观察组患者的急救转运时间低于对照组,且观察组患者的死亡率为4.0%,并发症发生率为6.0%,对照组死亡率为18.0%,术后并发症发生率为20.0%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后昏迷指数(GOS)、心率、血压等指标改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对急性左心力衰竭患者采用院前急救模式的临床效果显著,能够有效减少患者的死亡率及并发症发生率,提高急诊抢救效果.

  • 无创呼吸机联合吗啡在急性左心力衰竭患者中的应用价值

    作者:杜艳华

    目的 探讨无创呼吸机联合吗啡在急性左心力衰竭患者中的应用价值.方法 选取2016年1月至2018年2月深圳市龙华区人民医院心血管内科收治的120例急性左心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例.对照组患者采用无创呼吸机治疗,观察组患者在无创呼吸机治疗时给予吗啡,比较两组患者的临床疗效、心功能指标、生命体征指标、动脉血气分析指标.结果 观察组患者治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)水平均低于对照组(P<0.05),其左心射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的呼吸频率、收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的动脉血氧分压(PaO2)高于对照组(P<0.05),其动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0.05).结论 在急性左心力衰竭患者采用无创呼吸机治疗时加用吗啡,可有效改善其心功能和动脉血气状况,稳定生命体征,提高临床疗效.

  • 小剂量右美托咪定对老年急性左心力衰竭患者无创正压通气的影响

    作者:陈兆芸;彭文宏;马君武

    目的 观察小剂量右美托咪定镇静治疗对老年急性左心力衰竭患者无创正压通气(NPPV)的影响.方法 120例需行无创正压通气的老年急性左心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组(C组)、咪达唑仑组(M组)和右美托咪定组(D组),每组40例.分别记录各组患者的一般资料、心率(HR)、呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)、NPPV时间、无创改有创通气率、谵妄发生率、病死率.结果 各组患者的年龄、性别、体重、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).各组患者上机前HR、RR差异均无统计学意义(均P>0.05).与C组比较,M组和D组上机后30 min、上机后1 h、上机后2 h HR和RR降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).各组上机前、上机后30 min、上机后1 h、上机后2 h MAP差异无统计学意义(P>0.05).各组上机前OI差异无统计学意义(P>0.05).与C组比较,M组和D组上机后1 h、上机后6 h、上机后24 h和上机后72 h OI升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).与C组比较,M组和D组NPPV时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).各组病死率比较差异无统计学意义(均P>0.05).与C和M组比较,D组谵妄发生率下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定和咪达唑仑镇静治疗能够提高老年急性左心力衰竭患者的无创呼吸正压通气氧合,缩短NPPV时间;且小剂量右美托咪定可以降低老年急性左心力衰竭患者的谵妄发生率.

  • 急性左心力衰竭的院前急救及护理进展

    作者:蒙莲芳

    急性左心力衰竭一般发病急、病情重、变化快.建立完善的急救体系使患者得到及时有效的现场病情评估,正确用药,进行多项监护,密切观察病情变化,予以相应的心理护理,做好转运前的充分准备及途中安全转运,使患者缩短无治疗期,为院内治疗赢得时间和条件,从而降低病死率,改善患者预后.我们的展望是通过视频进行远程指导患者家属自救和医护通过远程会诊,使患者得到更加及时、准确、有效的救治.

  • 抢救慢性肾功能衰竭维持血液透析伴急性左心衰三例的护理体会

    目的:总结慢性维持血液透析伴急性左心衰的护理要点,提高及预防该病的抢救成功率。方法分析3例慢性肾功能衰竭伴急性左心衰患者的护理情况。结果本组3例病人成功抢救10次,获得满意的疗效。结论在抢救慢性慢性肾功能衰竭伴急性左心衰患者的护理过程中,护士遵循一定的护理原则,对提高抢救成功率起重要的作用。

  • 观察急性左心力衰竭的急诊护理对策

    目的:探讨研究急性左心力衰竭的急诊护理对策。方法选取于2012年10月—2013年10月我院收治的急性左心力衰竭患者80例作为本次研究对象,并给予急救护理。结果显效患者为42例,占总有效率的52.5%;有效患者为36例,占总有效率的45.0%;无效患者为2例,占总有效率的2.50%。总有效率为97.5%。结论在急性左心力衰竭的抢救过程当中,护理工作十分重要,医护人员应当具备娴熟技能,争分夺秒,帮助患者建立安全感病及时护理救助,尽大的能力帮助患者康复。

  • 急救护理程序在急性左心力衰竭患者护理中的应用

    目的:探讨、急性护理程序在急性左心力衰竭抢救护理中的应用。方法选择在我院治疗的38例急性左心力衰竭患者、施以急救治疗及相关护理措施,并对护理方法的应用进行总结分析。结果38例患者,有36例抢救成功,救护成功率为94.7%,2例出现心脏骤停导致死亡,死亡率为5.3%。结论科学合理地对左心力衰竭患者进行正确评估,现场监护急救,正确应用急救护理程序,可以有效提高急性左心力衰竭的急救成功率,极大提高急救护理水平。

  • 呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的影响分析

    作者:廉幼军

    目的:探讨呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的效果。方法将我院接受急性左心力衰竭治疗的50例患者随机分成对照组和观察组。对照组采用常规护理方式,观察组采用呼吸护理方式。比较两组患者的呼吸道感染率以及对护理工作的满意度。结果观察组呼吸道感染率为16.00%,对照组为44.00%,观察组高于对照组,且P<0.05;观察组满意度为96.00%,对照组为76.00%,观察组高于对照组,且P<0.05。结论在急性左心力衰竭患者中运用呼吸护理能有效降低院内呼吸道感染,帮助患者康复。

  • 急性左心衰竭43例院前急救与转运分析

    作者:张忠森

    目的 探讨提高急性左心力衰竭院前急救成功率途径,减少医疗纠纷.方法 回顾分析2011年9月至2012年10月我中心院前急救43例急性左心衰竭病例总结经验.结果急救有效率达93.02%.结论 提高急性心力衰竭院前急救成功率和减少医疗纠纷的关键:①必备的院前急救药品及设备.②训练有素的医护人员.③严格执行规范化的急救措施.④和患者家属充分沟通并签署确认通知书.

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