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胞磷胆碱注射液致过敏性休克、多器官系统损伤
胞磷胆碱(citicoline)又名尼可林为核苷衍生物,可增强脑干网状结构,尤其是与意识密切相关的上行网状结构激动系统的机能;增加锥体系统的机能,改善运动麻痹;改善大脑循环,通过减少大脑血流阻力,增加脑组织血流而促进大脑物质代谢,对促进大脑功能恢复和促进苏醒等具有一定作用.
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吡拉西坦注射液联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的临床研究
目的 观察吡拉西坦注射液联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效与安全性.方法 将94例缺血性脑卒中患者随机分为对照组47例和试验组47例.对照组予以吡拉西坦每次20 g,qd,静脉注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以胞磷胆碱每次0.5g,qd,静脉滴注.2组患者均治疗14 d.比较2组患者的临床疗效、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、同型半胱氨酸(HCY)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为87.23％(41例/47例)和63.83％(30例/47例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的血清MCP-1分别为(90.74 ±10.33)和(120.71±15.42) pg·mL-1,HCY分别为(16.68±2.24)和(21.01±3.03)μmol·L-1,HDL-C分别为(1.31±0.16)和(1.12±0.13)mmol·L-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组发生的药物不良反应以失眠、食欲缺乏和口干为主,对照组发生的药物不良反应以皮疹、腹泻和低血压为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10.64％和14.89％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吡拉西坦注射液联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,其能显著降低患者的血清MCP-1及HCY水平,升高HDL-C水平,且不增加药物不良反应的发生率.
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血栓通联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的成本-效果分析
目的：评价血栓通联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的成本-效果。方法选取2013年5月至2015年2月收治的80例缺血性脑卒中住院患者作为研究对象，将其按随机数字表法分为两组，A组患者给予血栓通联合胞磷胆碱注射液；B 组患者给予血栓通注射液。对两组患者的疗效及成本-效果进行分析。结果经治疗后，A 组患者临床总有效率明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组患者成本-效果比明显小于B组。结论血栓通联合胞磷胆碱钠注射液治疗缺血性脑卒中较单用血栓通注射液，其成本-效果具有明显的优势，可进一步扩大临床研究范围，规范该治疗方案。
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内科疾病处方用药解析（80）
10神经内科疾病
10.5急性脊髓炎
[处方2]
维生素B12注射液500μg 肌内注射隔日1次5%葡萄糖注射液100ml
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠1g 静脉滴注每天1次静注人免疫球蛋白15g 静脉滴注每天1次0.9%氯化钠注射液100ml
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液100mg 10%葡萄糖注射液500ml
胞磷胆碱注射液0.5g 静脉滴注每天1次适应证：重度急性脊髓炎。 -
鼠神经生长因子治疗蛛网膜下腔出血性认知功能障碍的临床观察#
目的：观察鼠神经生长因子（NGF）改善蛛网膜下腔出血性认知功能障碍的临床疗效。方法：将蛛网膜下腔出血性认知障碍的患者随机分为两组，治疗组18例，予神经生长因子18μg，肌注，1次/天，4周为1疗程，对照组12例，予胞磷胆碱注射液0.5静点，4周为1疗程，两组患者均于治疗2个疗程后复查各项指标。结果：两组患者治疗后MMSE、ADL、QOL与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05），治疗后两组间MMSE、ADL、QOL比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：鼠神经生长因子治疗蛛网膜下腔出血性认知功能障碍可以改善其认知功能。
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补阳还五汤加味联合胞磷胆碱注射液治疗血管性痴呆的疗效观察
目的：观察补阳还五汤加味联合胞磷胆碱注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将80例辨证为气虚血瘀证的血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。两组基础治疗相同，对照组给予尼莫地平片口服，治疗组给予补阳还五汤加味煎服，胞磷胆碱注射液静脉输注治疗。两组在治疗前后分别进行简易精神状态量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗组总有效率为97.5%，明显优于对照组的77.5%(P <0.05)。两组治疗后 MMSE 和 ADL 评分较治疗前明显提高(P <0.01)，但治疗组明显优于对照组(P <0.05或 P <0.01)。结论补阳还五汤加味联合胞磷胆碱注射液治疗血管性痴呆疗效显著，能够显著改善患者认知功能及日常生活能力。
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胞磷胆碱钠氯化钠注射液诱发哮喘1例
患者:女,48岁.因头痛、头晕、颈部不适近1周,于2011年1月17日来我院急诊科就诊.查体:体温36.4℃脉搏84次/分,呼吸19次份,血压170/80mmHg.神志清,精神可.呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.结合以往多次测量血压波动在160-200/90-100mmHg、既往患慢性支气管炎18年,初步诊断为高血压病3级,颈动脉供血不足,慢性支气管炎(喘息性).
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胞磷胆碱注射液致高热、寒战3例
例1,男,77岁,因无明显原因感到头晕,体位改变时明显伴胸闷,视物旋转,感到耳鸣,并伴有恶心呕吐.于2003年8月20日来我院住院治疗,诊断为"高血压病、脑萎缩、颈椎病".体检:血压165/95mmHg,脉搏82次/min,体温36.3℃,呼吸21次/min,神清,痛苦貌,膜无黄染.
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等速肌力训练联合胞磷胆碱对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及生活质量的影响
目的:研究等速肌力训练联合胞磷胆碱注射液对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及生活质量的影响.方法:选取2017年1月～2018年1月我院脑卒中偏瘫患者67例为研究对象,依照随机数字表法分观察组34例,对照组33例.两组均予胞磷胆碱注射液治疗,对照组采取常规康复训练,观察组在对照组基础上采取等速肌力训练.比较两组治疗效果、治疗前后上肢运动功能、生活质量及疼痛程度.结果:治疗后,现察组运动功能障碍发生率明显低于对照组,P＜0.05;治疗前,两组FMA、SF-36、NRS评分对比均无显著性差异,P＞0.05;治疗后,观察组FMA、SF-36评分均明显优于对照组,NRS评分明显低于对照组,P＜0.05.结论:脑卒中偏瘫患者采用等速肌力训练联合胞磷胆碱注射液治疗效果显著,能有效改善上肢运动功能,缓解疼痛,提高患者生活质量,具有临床价值.
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脑蛋白水解物注射液合胞磷胆碱注射液治疗脑梗死67例临床观察
目的:观察脑蛋白水解物合胞磷胆碱治疗脑梗死的临床疗效.方法:选择脑梗死患者134例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各67例,对照组患者采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用脑蛋白水解物和胞磷胆碱治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组患者治疗后总有效率为95.52%,明显优于对照组的79.10%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医常规治疗基础上联合使用脑蛋白水解物和胞磷胆碱治疗脑梗死疗效可靠,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
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多奈哌齐联合胞磷胆碱注射液对阿尔茨海默症患者的 临床疗效分析
目的 分析盐酸多奈哌齐联合胞磷胆碱注射液对阿尔茨海默症患者的血清因子 、神经认知功能及临床疗效的影响.方法 选择2013年6月-2017年6月山东省精神卫生中心收治的96例阿尔茨海默症患者,并按照随机数字法均分为对照组和观察组,每组各48例.对照组采用胞磷胆碱注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加盐酸多奈哌齐.统计患者治疗的有效率,比较2组患者血清因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、人内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平和日常生活活动量表(ADL)、阿尔茨海默病评估量表(ADAS-cog)、简易精神状态量表(MMSE)、神经精神科问卷(NPI)评分结果 .结果 观察组有效率为84.44％(41/48),明显高于对照组有效率68.89％(34/48),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者的血清因子均明显下降,但观察组的IL-6、IL-1β 、ET-1及MM P-9水平均明显低于对照组IL-6、IL-1β 、ET-1及MM P-9,差异均具有统计学意义(P均<0.05).观察组的ADL、ADAS-cog、MMSE及NPI评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05).对照组不良反应发生率为10.42％,观察组为12.50％,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合胞磷胆碱注射液治疗阿尔茨海默症,能改善患者的神经认知功能,调节患者的血清因子,提高临床治疗有效率,值得临床推广应用.
