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双氯芬酸钠缓释片致上消化道出血和肝肾功能异常
患者男,82岁.因肉眼血尿、腰痛于2005年12月18日入院.急诊X线摄片未见异常,诊断为急性腰扭伤,医嘱氨酚待因(安度芬)1片,痛时口服,沈阳红药膏外用,12月20日行膀胱镜检查,术后诊断为腺性膀胱炎,排除膀胱肿瘤.次日骨科会诊,查腰椎4-5棘间韧带压痛,X线示腰椎4-5退行性改变,诊断为腰椎4-5棘间韧带劳损、椎间盘损伤.
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复方磷酸可待因片镇痛效果的多中心临床评价
目的:观察复方磷酸可待因片的临床镇痛效果和不良反应.方法:采用多中心随机双盲对照试验和开放试验设计.以氨酚待因为对照药,设单次给药、3 d给药、1周给药组;分别用于治疗牙痛、痛经、神经性头痛、癌痛和骨科慢性疼痛.镇痛效果评定指标为疼痛强度差、总疼痛强度差、疼痛缓解率、有效率.结果:复方磷酸可待因片与氨酚待因片的效果基本一致,其不良反应较低,主要为胃不适、头晕和嗜睡等.结论:复方磷酸可待因片是安全有效的镇痛药.
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外伤性巨大Caroli病破裂1例
Caroli病即肝内胆管扩张症,此病非常罕见,而由外伤致破裂者,目前国内外未见报道.我们曾遇1例,现报告如下.患者男性,18岁,入院25 h前不慎被发动机摇把打伤右侧胸腹部,此后即出现全腹疼痛,尤以右侧腹为著,疼痛呈持续性,逐渐加剧,不向他处放射.自服"氨酚待因"后症状未见缓解,故来我院就诊.病程中无恶心、呕吐及血便等症.查体:T 36.8℃,P 80次/min,R 20次/min.
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髓外硬脊膜内神经鞘膜瘤长期误诊伴胃穿孔1例
患者,男,56岁,因"腰痛"口服"氨酚待因"后,出现腹痛拒按10h入院,给予消炎止痛药物后无好转,并伴有尿潴留.入院8h再次透视示"消化道穿孔".随转入外科.
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严重药物肝损害分析及治疗药物监护1例
目的:通过临床药师对1例严重药物肝损害患者实施药学服务的过程,探讨临床药师参与药物肝损害治疗与开展药学监护的方法.方法:针对具体病例从药物选择、给药剂量、不良反应监测等方面,为患者制定个体化治疗方案,并进行药学监护.结果:本次药学监护取得明显效果,提高了临床药物治疗水平.结论:临床药师参与药物肝损害个体化治疗方案的制定,深入临床直接面向患者提供药学服务,开展药学监护,可避免药物不良反应的发生,提高医疗质量.
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氨酚待因致便秘1例报道
案患者王某,男,48岁,于2005年2月16日就诊.主诉半月前左膝关节外伤,曾行关节腔积液抽取,术后关节疼痛,口服阿莫西林0.5 g/次,3次/日;布洛芬0.2 g/次,2次/日.疼痛无明显改善,嘱其口服"氨酚待因"(青海制药厂有限公司生产)1周,1次2片,1日2次.服药后疼痛缓解.患者担心疼痛复发,继续服药,第11天出现排便困难,腹胀,脐周略感疼痛,自行肛门注入开塞露,解少量大便,质干结.
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温经通络法治疗带状疱疹1例
案例:杨某,男,65岁,于2009年5月31日因“右侧腰痛,皮肤疱疹2天”以“右肾结石”入院.腰部剧烈疼痛,如针刺刀割,难以忍受,以夜晚更甚,严重影响睡眠和休息,需服盐酸曲马多、氨酚待因方能短暂安神入眠.