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孟鲁司特对人鼻黏膜上皮细胞黏蛋白MUC2和MUC5B mRNA表达的影响
目的 探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对人鼻黏膜上皮细胞黏蛋白MUC2和MUC5BmRNA表达的影响。方法 应用下鼻甲黏膜组织进行鼻黏膜上皮细胞的原代培养，取第2代培养的鼻黏膜上皮细胞分成对照组、IL-1β组、孟鲁司特+IL-1β组和孟鲁司特组。IL-1β组加入含IL-1β(10 μg/L)的无血清培养基；孟鲁司特+IL-1β组先加入孟鲁司特(0.01 mol/L)孵育8h后，再加入含IL-1β（10μg/L）的无血清培养基；孟鲁司特组加入含孟鲁司特(0.01 mol/L)的无血清培养基；对照组仅加入无血清培养基。培养24h后通过荧光定量PCR检测各组上皮细胞黏蛋白MUC2和MUC5B mRNA的表达。结果对照组MUC2和MUC5B mRNA和孟鲁司特组水平相近[MUC2:(2.93±1.57)×106拷贝/μg、( 1.63±0.47)× 106拷贝/μg;M UC5B:(8.21±3.54)×105拷贝/μg(5.15±2.16)×105拷贝/μg]。而孟鲁司特+IL-1β组MUC2和MUC5B mRNA定量表达均低于IL-1β组[(3.48±1.41)× 106拷贝/μg比(6.63±1.73)× 10拷贝/μg，MUC5B：(1.75±0.69)×106拷贝/μg比(3.40±2.79)×107拷贝/μg，均P＜0.05]，但高于对照组和孟鲁司特组（均P＜0.05）。结论 孟鲁司特可降低IL-1β诱导的鼻黏膜上皮细胞黏蛋白MUC2和MUC5BmRNA的表达，但不影响正常状态鼻黏膜上皮细胞黏蛋白mRNA的表达，可能对炎性细胞因子诱导的鼻黏膜上皮细胞黏蛋白mRNA的表达有抑制作用。
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白三烯受体拮抗剂对呼吸道合胞病毒肺炎血清Th1/Th2细胞因子水平影响的研究
目的 探讨白三烯受体拮抗剂对呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清中Th1/Th2细胞因子、半胱氨酰白三烯水平的影响,研究降低呼吸道合胞病毒肺炎发展为哮喘的有效于预途径.方法 将37例呼吸道合胞病毒肺炎患儿分为白三烯受体拮抗剂干预组:顺尔宁,4 mg qd,疗程12周,糖皮质激素吸入干预组:出院后给予糖皮质激素吸入,200 μg qd/bid,疗程12周.两组患儿入院后24 h内及疗程结束用酶联免疫法检测CysLTs、IFN-γ、IL-4.另选10例健康同龄儿童血清标本作对照.结果 呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清中Th1/Th2细胞因子表达存在失衡,血清CysLTs水平明显高于健康对照组(t=7.85,P＜0.05);顺尔宁干预组和糖皮质激素吸入干预组均能纠正Th1/Th2细胞因子失衡,差异无统计学意义(P＞0.05).糖皮质激素吸入干预组血清CysLTs水平治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),顺尔宁干预组血清CysLTs水平治疗后明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸道合胞病毒肺炎患儿存在Th1/Th2细胞因子失衡、血清CysLTs水平较健康同龄儿童明显升高,与哮喘有相似之处.白三烯受体拮抗剂早期干预能纠正Th1/Th2细胞因子失衡,降低血清CysLTs水平.
关键词： 白三烯拮抗剂 呼吸道合胞病毒 Th1细胞/Th2细胞 细胞因子类 -
抗炎治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床探讨
目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）抗炎治疗的可行性和临床价值。方法选择2011年2月至2012年12月诊断为OSAS的患儿共133例为研究对象，根据监护人意愿将患儿分为A、B及C组。其中A组36例，晨起清洁鼻腔后使用糠酸莫米松鼻喷剂，每侧鼻腔各一喷，每日剂量为100μg；B组55例，每晚睡前口服孟鲁司特钠一片（4 mg或5 mg）；C组42例，家长选择等待手术，每日使用生理性海水喷鼻3次，每侧鼻腔各3～5喷/次。治疗前后进行相关临床症状（鼻塞、流涕、咳嗽、打鼾和憋气）问卷调查，专科检查（腺样体和扁桃体大小）及多导睡眠仪监测，项目包括呼吸暂停低通气指数（AHI）、低动脉血氧饱和度（LSaO2）等。治疗12周后，分析各组患儿治疗前后症状评分、睡眠参数、腺样体和扁桃体大小的变化。结果 A组和B组患儿治疗后的症状评分、睡眠参数（AHI和LSaO2）均显著改善，腺样体肥大明显减轻，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；C组患儿这些观察指标治疗前后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。三组患儿扁桃体大小治疗前后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间三组患儿均无明显不良反应，耐受性良好。结论鼻内糖皮质激素（糠酸莫米松鼻喷剂）和口服白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）对腺样体肥大所致的儿童OSAS（轻-中度为主）均有良好的治疗效果和安全性。
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白三烯受体拮抗剂联合抗组胺治疗变应性咽炎的临床观察
目的：评估白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物对变应性咽炎症状改善的效果。方法对门诊以刺激性干咳、咽痒为主要症状就诊的患者，依据变应性咽炎的诊断标准进行纳入，对纳入患者的临床特点进行总结，同时给予白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物治疗，并辅助使用止咳药物。在初诊、治疗后第1周及第2周复诊时对患者症状进行视觉量表评分，比较两次治疗对患者症状的改善程度。结果刺激性干咳，先咽痒再咳嗽为变应性咽炎的主要特点；变应性咽炎患者中有32%伴有变应性鼻炎，12%伴有哮喘；白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物能消除变应性咽炎的整体症状、咳嗽及咽痒症状，在治疗1周时症状已经显著改善，在治疗第2周时症状仍有进一步缓解。结论变应性咽炎是临床咳嗽患者重要病因之一，在不使用抗过敏药物的情况下疗效差，白三烯受体拮抗剂联合抗组胺药物能消除变应性咽炎的症状。
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吸入糖皮质激素与口服白三烯调节剂治疗咳嗽变异型哮喘的疗效比较及随访观察
目的 比较吸入糖皮质激素(ICS)和口服白三烯调节剂(LTM)对儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效,探讨儿童CVA 的佳治疗方案,并探讨CVA 发展为典型哮喘的相关危险因素.方法 将70 例年龄(3.9 ±1.5 )岁(2 ～6 岁)的CVA 患儿随机分为ICS 组(35 例)和LTM 组(35 例).ICS 组患儿通过定量气雾剂+储雾罐规律吸入丙酸氟替卡松(辅舒酮) 100 μg /d 维持治疗,LTM 组患儿每晚口服孟鲁司特(顺尔宁)5 mg 维持治疗,治疗时间6 个月,停用试验药物治疗后继续随访12 个月.结果 ICS 组平均止咳时间为(15 ±8 )d,LTM 组平均止咳时间为(14 ±8 )d,两组间比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).在18 个月的研究观察期间,ICS 组出现喘息的比率(8.6%)明显低于LTM 组(37.1 %)(P ＜0.01 ).喘息组患儿湿疹和过敏性鼻炎的患病率分别为62.5 %和75.0 %,明显高于无喘息组(分别为29.6%和33.3 %)(P 均＜0.05 ).由此可提示,湿疹和过敏性鼻炎是CVA 发展为典型哮喘的危险因素,而规律吸入ICS 是有效的保护因素.结论 CVA 患儿中接受ICS 治疗的出现喘息的比率低于接受LTM 治疗的患儿,其发展为典型哮喘的比率也低于接受LTM 治疗的患儿,湿疹和过敏性鼻炎是CVA 发展为典型哮喘的危险因素.
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孟鲁司特钠治疗运动诱发性支气管收缩的临床研究
目的观察孟鲁司特钠治疗轻、中度支气管哮喘(简称哮喘)并发运动诱发支气管收缩(EIB)或运动性哮喘(EIA)的治疗及预防作用.方法采用前瞻性开放、自身治疗前、后对照的方法.选择轻、中度哮喘并运动激发试验阳性患者30例,给予孟鲁司特钠每晚10 mg治疗1个月.分别于治疗前1 d、治疗后3 d及4周进行运动激发试验.主要观察运动后的前60 min一秒钟用力呼气容积(FEV1)自基线下降的百分比-时间曲线下面积(AUC0～60 min),运动后FEV1大下降程度(FEV1低值)及自低FEV1恢复至运动前基值5%以内所需的时间(FEV1低值恢复时间).结果孟鲁司特钠治疗前1 d、治疗后3 d和治疗后4周,运动激发试验后AUC0～60 min分别为(39±21)、(13±14)、(12±14)%*min,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.01);FEV1低值分别为(1.8±0.6)、(2.1±0.6)、(2.3±0.8)L,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.01);FEV1低值恢复时间分别为(51±36)、(26±28)、(25±33) min,治疗前、后比较恢复时间显著缩短(P<0.01),并持续1个月.EIB/EIA患者孟鲁司特钠治疗前、后肺功能[FEV1、峰流速(PEFR)]均可维持接近正常且无明显变化.吸入糖皮质激素不能预防EIB/EIA.结论孟鲁司特钠对轻度哮喘患者并发EIB/EIA疗效和预防作用显著,而且安全、快捷.
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白三烯受体拮抗剂对致敏大鼠血管内皮生长因子及其受体表达的影响
目的 研究白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)对支气管哮喘(简称哮喘)气道炎症和气道重塑的影响,揭示白三烯受体拮抗剂对血管内皮生长因子(VEGF)及其受体的调控作用.方法 将24只清洁级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、哮喘组和干预组,每组8只.对照组采用生理盐水致敏和激发,哮喘组采用卵清白蛋白致敏和激发,干预组在采用卵清白蛋白致敏和激发前给予孟鲁司特灌胃.采用肺功能检测各组大鼠气道呼气阻力;采用酶联免疫吸附法(ELISA)对各组大鼠血清中VEGF和白三烯D<4>(LTD4)进行定量分析;用免疫组织化学方法检测VEGF、VEGF受体1(VEGFR1)及VEGFR:在大鼠肺组织内的表达水平.采用图像分析软件测定肺组织切片中的血管计数、血管平滑肌厚度.结果 (1)肺功能检测显示哮喘组平均呼气阻力显著升高;(2)对照组血清中VEGF和LTD4的水平分别为(17±5)ng/L和(6.1±0.7)ng/L,哮喘组分别为(31±6)ng/L和(10.7±3.5)ng/L,干预组分别为(15±4)ng/L和(9.8±1.6)ng/L,对照组和干预组分别与哮喘组比较差异有统计学意义(F值分别为63.78和39.56,均P<0.01);(3)免疫组织化学结果显示哮喘组VEGF及受体均大量表达,而对照组和干预组有较少表达.(4)图像分析显示,对照组、哮喘组和干预组的血管计数分别为14±2、22±2和16±4.(5)直线相关分析显示,血管计数与血清中VEGF的水平正相关(r=0.705,P<0.05).结论 VEGF及其受体在哮喘气道及肺内过度表达,参与了气道炎症和气道血管重塑的过程.孟鲁司特可能通过影响VEGF及其受体的表达影响气道炎症和气道血管重塑的病理生理过程.
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妊娠期哮喘用药的安全性
哮喘是女性妊娠期常见的慢性疾病之一,未控制的哮喘可以显著影响孕期女性的生活质量,引起不良妊娠结局.因此,对妊娠期哮喘予以适当的药物治疗,对保护母子健康非常重要.本文回顾性分析常用哮喘药物在妊娠期使用的安全性问题.大量文献表明,吸入糖皮质激素不会增加新生儿畸形的风险,也不会影响新生儿的体质量和孕周数.而全身糖皮质激素或支气管扩张剂对妊娠患者及其胎儿有无不良影响文献中尚存在分歧,部分研究发现的不良妊娠结局不除外是哮喘症状本身所致.因此,在患者病情需要时,仍然应当选择适宜的方案积极进行治疗.
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鲁司特与阿斯美对老年慢性阻塞性肺炎患者炎症因子影响及疗效观察
目的 探讨孟鲁司特及阿斯美对老年急性发作期慢性阻塞性肺炎(COPD)患者炎症因子水平影响及疗效观察. 方法 选取2012年6月至2013年6月在浙江大学医学院附属第一医院老年病中心住院的急性发作期COPD患者90例.随机分成孟鲁司特组和阿斯美组.两组患者均给予抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗.孟鲁司特组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特10 mg,每晚1次,睡前口服;阿斯美组在常规治疗的基础上加用复方制剂阿斯美25 mg,3次/d,连用2个月.观察两组患者治疗前后血浆炎症因子的变化,并进行疗效观察. 结果 孟鲁司特组治疗前后超敏C反应蛋白分别为(15.23±4.39) mg/L、(4.01±0.69) mg/L;白介素-10分别为(7.86±3.24) μg/L、(19.44±6.35) μg/L;阿斯美组治疗前后超敏C反应蛋白分别为(14.36±3.51) mg/L、(7.09±1.70) mg/L;白介素-10分别为(6.7±2.8) μg/L、(11.6±3.2) μg/L;治疗2个月后两组患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)较前明显下降,白介素-10(IL-10)水平较前明显上升(P＜0.05或＜0.01),且孟鲁司特组下降或上升的幅度较阿斯美组更明显(P＜0.05);阿斯美组患者的临床总有效率(95.6％)高于孟鲁司特组(82.2％)(x2 =4.05,P＜0.05). 结论 在急性发作期(COPD)肺患者的治疗中,孟鲁司特具有较好改善炎症因子的作用,但阿斯美临床症状改善优于孟鲁司特.
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孟鲁司特对兔动脉粥样硬化的作用及其对单核细胞趋化蛋白-1表达的影响
目的 探讨选择性半胱胺酰白三烯受体1拮抗剂孟鲁司特对兔动脉粥样硬化的作用及其相关机制.方法 34只雄性新西兰大白兔随机分成4组:空白对照组(n=6)、安慰剂对照组(n=8)、阿托伐他汀组(n=10)和孟鲁司特组(n=10).空白对照组给予普通饮食,其余3组均给予高脂饮食.8周后,阿托伐他汀组和孟鲁司特组分别给予阿托伐他汀(1.5 mg·kg·d)和孟鲁司特(1 mg·kg·d),继续高脂饮食4周.饮食干预前和干预后8、12周测血脂.12周后,检测升主动脉内/中膜比,分析内膜中巨噬细胞和平滑肌细胞(SMC)面积百分比以及斑块中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA的表达.结果 安慰剂对照组内膜明显增生,内膜中含有大量巨噬细胞和少量SMC,MCP-1 mRNA表达增加.与安慰剂组比较,阿托伐他汀和孟鲁司特组的内/中膜比(0.32±0.12和0.34±0.10比1.12±0.36,均P<0.05)和内膜中巨噬细胞[(9.8±4.6)%和(11.2±3.7)%比(34.6±8.8)%,均P<0.05]较低,SMC的含量[(18.6±6.9)%和(19.2±8.6)%比(5.2±2.3)%,均P<0.05]较高,MCP-1 mRNA表达(0.42±0.08和0.40±0.06比2.36±0.48,均P<0.01)较低.孟鲁司特具有和阿托伐他汀相似的抗动脉粥样硬化作用,但阿托伐他汀可以降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,而孟鲁司特对血脂无影响.结论 孟鲁司特具有抗动脉粥样硬化作用,其机制可能在于抑制动脉粥样硬化的炎症反应.
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白三烯拮抗剂对激素抵抗型或激素依赖型哮喘患者转录因子水平的影响
目的观察白三烯拮抗剂对激素抵抗型(steroid-resistant,SR)或激素依赖型(steroid-dependent,SD)哮喘患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMCs)中转录因子核因子κB(NF-kappaB,NF-κB)、活化蛋白-1 (activator protein-1,AP-1)活性和细胞因子IL-4、IL-5、IL-10水平的影响. 方法收集15例SR或SD哮喘患者的外周静脉血,常规分离PBMCs,每个标本分成4组,分别加入孟鲁司特(培养12、18、24 h)和空白对照(培养24 h),分别收集上清液和细胞沉淀,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoadsorbent assay, ELISA)测定上清液中IL-4、IL-5、IL-10的表达,采用电泳迁移率分析法(electrophoretic mobility shift assay, EMSA)测定细胞沉淀中NF-κB、AP-1活性. 结果予孟鲁司特培养后NF-κB、AP-1活性和细胞因子IL-4、IL-5水平较对照组均显著降低(P<0.05),IL-10水平较对照组显著升高(P<0.05). 结论孟鲁司特可以影响SR或SD哮喘患者中转录因子的活性和细胞因子的表达,可能成为SR或SD哮喘联合治疗较有前景的策略.
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白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗变应性鼻炎的荟萃分析
目的 评价白三烯受体拮抗剂(leukotriene receptor antagonists,LTRA)单一用药以及与第二代口服抗组胺药联合应用对变应性鼻炎(AR)的治疗结局,为临床优化治疗策略提供参考.方法 搜索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)和中国期刊全文数据库(CJFD),检索AR药物治疗的随机对照试验(RCT)文献.依据文献纳入和排除标准,进行文献筛选,采用Jadad量表对纳入文献进行质量评价.用Stata 12.1软件进行荟萃分析,对计量资料计算加权均数差及其95％可信区间,并绘制森林图.采用日间鼻部症状评分(daytime nasal symptom scores,DNSS)、夜间症状评分(nighttime symptom scores,NSS)、综合症状评分(composite symptom scores,CSS)、日间眼部症状评分(daytime eye symptom scores,DESS)以及鼻结膜炎生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分指标,评价LTRA对季节性和常年性AR的治疗效果.结果 共纳入11项临床RCT,包括14 809例AR患者,年龄15～85岁.主要研究药物为孟鲁司特.荟萃分析显示:①孟鲁司特与安慰剂相比较,能显著降低季节性和常年性AR患者的DNSS、NSS、CSS和RQLQ评分,并能显著降低季节性AR患者的DESS,差异均有统计学意义.②孟鲁司特与氯雷他定比较,在改善季节性AR患者的CSS、DESS和RQLQ评分方面,差异均无统计学意义.③孟鲁司特对季节性AR患者DNSS的改善不如氯雷他定,但对于NSS的改善显著优于氯雷他定,差异均有统计学意义.④联合应用孟鲁司特和氯雷他定对季节性AR患者CSS的改善显著优于单用孟鲁司特或氯雷他定,差异均有统计学意义.结论 孟鲁司特作为LTRA的代表药物,对于AR患者的鼻、眼症状及生活质量具有全面的改善作用,可以作为AR的一线治疗药物.孟鲁司特和氯雷他定联合应用可以更好地改善季节性AR患者的日间和夜间综合症状,其疗效优于单用孟鲁司特或氯雷他定.
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白三烯拮抗剂联合舒利迭在哮喘治疗中的应用意义探究
目的：研究白三烯拮抗剂联合舒利迭在哮喘治疗中的应用意义。方法120例哮喘患者,随机分为组a和组b,各60例。组a用舒利迭进行治疗；组b用白三烯拮抗剂(孟鲁司特钠)联合舒利迭进行治疗。观察比较两组的治疗效果。结果①组b治疗总有效率96.67%高于组a 75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。②治疗后组b与组a第一秒用力呼气量[(2.49±0.35)、(2.12±0.31)L]、肺活量[(2.42±0.59)、(1.81±0.27)L]、呼气峰流速[(256.58±23.26)、(217.28±22.12)L/min]、IL-2[(60.18±7.71)、(50.43±5.29)pg/ml]、IL-3[(25.22±3.59)、(37.11±4.94)pg/ml ]、生存质量[(95.18±3.71)、(84.67±2.29)分]均较治疗前改善(P<0.05),且组b较组a改善更明显(P<0.05)。结论白三烯拮抗剂联合舒利迭在哮喘治疗中的应用效果确切,可有效改善患者肺功能,降低炎症水平,提升其生存质量,值得推广。
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孟鲁司特治疗哮喘患儿疗效观察
目的：就孟鲁司特治疗哮喘患儿的疗效观察进行探讨。方法选择2011年1月～2012年1月本院呼吸科收治的133例支气管哮喘患儿，随机将其分为对照组（65例）和治疗组（68例），对照组行常规治疗，采用酮替酚＋支气管扩张剂（如茶碱、β2受体激动剂等）＋布地奈德气雾剂；治疗组在其基础上加用孟鲁司特治疗。结果68例治疗组患儿总显效率为86.76%；65例对照组患儿总显效率为55.38%。两组患者的临床疗效具有较大差异，具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论孟鲁司特是唯一经FDA批准应用于6～12岁儿童的白三烯拮抗剂，适用于治疗各种程度哮喘，值得在临床上推广使用。
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布地奈德雾化吸入联合白三烯拮抗剂治疗小儿中度慢性持续性支气管哮喘的临床研究
目的 观察白三烯拮抗剂孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸人治疗小儿中度慢性支气管哮喘的临床疗效 方法 选择符合慢性中毒支气管哮喘患儿78例,随机分为研究组和对照组,分别给予孟鲁司特钠口服联合布地奈德雾化吸入、仅布地奈德雾化吸入治疗.观察临床疗效以及治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1％情况.结果 研究组临床疗效总有效率为95.00％,显著高于对照组73.68％(P＜0.05).两组治疗后FEV1、FEV1％均升高,但研究组上升更为明显(P＜0.05).结论 联合布地奈德雾化吸人以及白三烯拮抗剂盂鲁司特治疗小儿中度慢性持续性支气管哮喘临床疗效显著,值得临床推广.
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白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童中重度哮喘的疗效观察
目的 探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对治疗儿童重症哮喘的治疗效果.方法 选取在我院接受重症哮喘治疗的患者68例,将其随机分为两组,每组患者34例,对照组患者采用氟替卡松进行治疗,试验组患者采用孟鲁司特钠片治疗,分别在患者治疗前以及治疗后3个月对儿童重度哮喘患者进行哮喘症状方面的评分以及肺功能变化.结果 患者采取治疗后,对照组患者以及试验组患者的日间症状评分以及夜间症状评分比较具有统计学意义(P＜0.05),对患者肺功能比较主要在第1秒用力呼气容积以及大呼气峰流速两方面进行比较,比较结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠对治疗儿童重度哮喘具有显著疗效,可以在临床上广泛推广.
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白三烯拮抗剂联合吸入舒利迭治疗老年哮喘的临床观察
目的 探讨白三烯拮抗剂联合吸入舒利迭对于老年哮喘的临床治疗效果.方法 选取2015年1月～2017年2月前来我院就诊的120例老年哮喘患者(男性85例,女性35例)作为研究对象,并按照随机数字表的方法将上述患者平均分成对照组和治疗组两组,每组60例.对照组采取吸入舒利迭方法进行治疗,治疗组采取白三烯拮抗剂联合吸入舒利迭方法进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果 两组患者在经过治疗后,都取得了一定的效果.但与对照组比较,治疗组FEV1、FVC、PEF评分明显更高,IL-12更高、IL-13更低,哮喘症状、心理状况、自身关心、活动受限评分明显更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过将白三烯拮抗剂联合吸入舒利迭应用于老年哮喘患者的治疗当中,能够有效改善老年哮喘患者的肺部功能和弱化炎性介质,提高患者的生活质量,具有良好的效果,值得在临床上大力推广和应用.
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白三烯拮抗剂佐治毛细支气管炎的疗效观察
目的 观察白三烯拮抗剂(孟鲁司特)在辅助治疗毛细支气管炎中的近期和远期疗效.方法 89例毛细支气管炎患儿随机分成两组,观察组46例,对照组43例,两组采用常规综合治疗的同时,观察组加服孟鲁司特(孟鲁司特钠咀嚼片),观察两组患儿主要症状和体征消失的时间及以后2年中的喘息复发率.结果 观察组主要症状和体征消失的时间短于对照组(P<0.05),喘息复发率低于对照组(P<0.05).结论 白三烯拮抗剂佐治毛细支气炎有较好疗效,且可降低喘息复发率.
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顺尔宁防治婴幼儿毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎是冬季儿科常见病,病因常为呼吸道合胞病毒感染,部分患者发展为婴幼儿哮喘或儿童哮喘,严重威胁婴幼儿身心健康.顺尔宁是目前临床应用较广的白三烯受体拮抗剂,在治疗及预防哮喘方面有很明确的疗效.现就我院应用顺尔宁治疗及预防再次发生毛细支气管炎的体会报告如下.
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白三烯受体拮抗剂--异丁司特治疗哮喘的临床研究
支气管哮喘的病理特征是气道慢性炎症,糖皮质激素作为抗炎治疗已被广泛应用.近年来自三烯受体拮抗剂也开始用于临床,为了研究其疗效及安全性,我们对80例应用该药的哮喘病人进行了观察.
