ABCD2评分在短暂性脑缺血发作患者早期脑梗死风险评估中的应用效果分析

目的 观察ABCD2评分在短暂性脑缺血发作早期脑梗死风险评估中的应用效果.方法 选取120例以短暂性脑缺血发作(TIA)收治入院的患者为研究对象,对其采用ABCD2评分,以评估ABCD2评分对患者发生早期脑梗死的预测价值.结果 120例TIA患者中,7 d内进展为脑梗死者24例,占20.00%;未进展为脑梗死者96例,占80.00%.脑梗死组ABCD2高危比例显著高于TIA组,差异有统计学意义(P<0.05).高危患者的脑梗死发生率显著高于中、低危患者(P<0.01).脑梗死发生率与ABCD2评分呈正相关(P<0.05).脑梗死组患者临床症状、症状持续时间、合并症等项目评分>0的比例显著高于TIA组(P<0.05).结论 ABCD2评分可精确预测早期TIA的脑梗死风险程度,值得临床推广应用.

ABCD2评分结合头颈CTA预测短暂性脑缺血发作后近期脑梗死临床价值分析

目的：分析头颈CTA联合ABCD2评分对TIA（短暂性脑缺血发作）近期脑梗死的临床预测价值。方法根据ABCD2评分将92例患者按危险性分组，观察各组脑梗死发生概率。应用CTA对患者脑血管狭窄程度进行评估，按患者脑血管狭窄程度将其分组，探讨脑血管狭窄程度与患者脑梗死发生概率之间的关系。结果ABCD2评分越高短期脑梗死发生率越高（P<0.05）。与狭窄超过50%组相比，狭窄不足50%组7 d内卒中及脑梗死发生率更低（P<0.01）。结论 ABCD2评分对预测脑梗死发生概率具有重要意义。合并中度或重度脑血管狭窄TIA患者并发脑梗死的概率更高。

ABCD3-I评分预测短暂性脑缺血发作患者早期卒中风险的临床价值

目的：评价ABCD3-I评分法对短暂性脑缺血发作（TIA）后早期卒中风险的预测价值。方法连续纳入2010年1月—2012年12月入住商丘市第一人民医院神经内科的TIA患者136例，收集患者的一般临床资料、病史及影像学检查结果，观察90 d内卒中发生率，对TIA后发生卒中风险进行ABCD2、ABCD3-I评分。采用Logistic回归分析方法分析影响TIA后早期卒中发生的危险因素，采用受试者工作特性曲线下面积（AUC）比较两种评分的预测价值。结果在纳入的136例TIA患者中，TIA后90 d内发生脑梗死19例（14.0％），无死亡及出血性卒中。多因素回归分析结果显示：TIA发作持续时间≥60 min（OR＝1.060，95％CI：1.012～1.112）是TIA后早期进展为卒中的独立危险因素（P＜0.05）。ABCD2评分模型危险分层低、中、高危组90 d内卒中发生率分别为5.6％（4／72）、18.5％（10／54）、50.0％（5／10），ABCD3-I评分模型危险分层低、中、高危组90 d内卒中发生率分别为0、7.1％（6／84）、52.0％（13／25），ABCD3-I与ABCD2评分模型危险分层低、中、高危组90 d卒中发生率差异有统计学意义（P＜0.01）。ABCD3-I评分 AUC为0.839（95％CI：0.766～0.896），明显高于ABCD2 AUC的0.783（95％CI：0.704～0.849；P＜0.01）。结论 ABCD3-I评分法能有效预测TIA后早期卒中风险，其准确性优于ABCD2评分。

Transient ischemic attack (TIA) is an acute cerebrovascular incident, and is generally considered the best opportunity for early neuroprotective treatment against cerebral ischemia. This study retrospectively analyzed 80 patients with TIA (38 males and 42 females). Among 61 patients who received neuroprotective cerebrolysin treatment within 24 hours after TIA onset, 13 (21.31%)patients suffered subsequent strokes. Among 19 patients who received neuroprotective

短暂性脑缺血发作患者血清超敏C反应蛋白与ABCD2评分的相关性

目的 通过检测短暂性脑缺血发作(transient ischemia attach,TIA)患者血清血清超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,研究hs-CRP与ABCD2评分的相关性来探讨炎症反应与TIA预后的关系.方法 回顾性分析以2009年新TIA定义为诊断标准的TIA患者70例,根据ABCD2评分进行危险分级,比较各级患者血清hs-CRP平均水平的差异.结果 低危组(0～3分)、中危组(4～5分)分别与高危组(6～7分)hs-CRP水平有统计学差异(P <0.05),中危组与低危组间无统计学差异(P >0.05);0～2分患者血清hs-CRP平均水平随ABCD2分值增高呈轻度上升趋势,3～7分患者血清hs-CRP平均水平随ABCD2分值增高而增高,以7分者为著.结论 hs-CRP与TIA患者ABCD2评分正相关.

短暂性脑缺血发作短期预后相关性分析

目的：探讨短暂性脑缺血发作短期内发展为脑梗死与其危险因素相关性分析。方法选取152例短暂性脑缺血发作病例，依据7天内是否发生症状性脑梗死。将其分为两组，详细记录患者的年龄、性别、每次发作时间及次数、ABCD2评分，颅脑MRDWI是否有新发病灶。结果 TIA是否进展与ABCD2评分、发作次数和频率、DWI高信号相关，有统计学意义。结论 ABCD2评分、是否有DWI高信号是预测短暂性脑缺血发作的重要指标。

应用ABCD2评分法对TIA患者短期发生脑卒中的临床分析

目的:应用ABCD2预测模型预测短暂性脑缺血发作(TIA)患者发生脑卒中的风险,据危险性分层分别计算高危、中危、低危患者脑梗死的发生率及ABCD2预测TIA后脑卒中的准确性.方法:432例TIA患者均符合2006年2月美国脑卒中协会颁布并推荐应用的,IA诊断标准.应用ABCD2预测模型对入选患者进行评分,病程第7天为脑卒中事件观察点,录其首次发作后7 d内患有脑卒中事件的发生情况,较不同危险性分层患者脑梗死的发生率.结果:不同ABCD2评分值脑梗死发生率比较,显著性差异(P<0.05).同时根据年龄、血压、单瘫伴言语障碍、单瘫、单纯言语障碍和症状持续时间≥60 min的TIA患者分为脑梗死组和非脑梗死组,龄≥60岁、血压>140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、有明确的临床特征、症状持续时间≥60 min的患者脑梗死的发生率明显升高,显著性差异(P<0.05);而血压<140/90 mm Hg、单瘫和单纯言语障碍的患者脑梗死的发生率无明显升高.单纯感觉障碍、发作时间<10 min、单瘫和单纯言语障碍的患者预后较好.结论:TIA患者ABCD2评分标准是目前临床上预测TIA进展为脑梗死的一种比较准确的方法,合基层医院使用,受任何条件限制,面、科学,科研成果极易推广,带来极大的社会效益和经济效益.

ABCD2评分法和ABC2D2评分法对短暂性脑缺血发作后卒中风险的预测价值比较

目的 探讨ABCD2评分法和ABC2D2评分法对短暂性脑缺血发作(TIA)后卒中风险的预测价值.方法 分别按照ABCD2评分、ABC2D2评分法将安徽医科大学附属宿州市立医院2014年3月～2016年9月收治的139例TIA患者分为低危、中危、高危三组,并观察7d、1年之内的脑卒中发生率,评价两种评分对TIA患者进行卒中风险的分层能力;通过ROC曲线下面积比较两种评分对TIA后7d、1年内发生脑卒中风险的预测价值.结果 按ABCD2评分分为低危组(0～3分)37例、中危组(4～5分)86例和高危组(6～7分)16例,其7d内发生脑卒中风险概率分别为5.41％、26.74％和56.25％,其1年内发生脑卒中风险概率分别为13.51％、40.70％和68.75％,差异均有统计学意义(Jp＜0.05).按ABC2D2评分分为低危组(0～3分)24例、中危组(4～6分)78例和高危组(7～9分)37例,其7d内发生脑卒中风险概率分别为0.00％、16.67％和56.76％,其1年内发生脑卒中风险概率分别为4.17％、30.77％和70.27％,差异均有统计学意义(P＜0.05).ABC2D2评分法预测TIA患者7d(1年)内脑卒中风险的ROC曲线下面积均高于ABCD2,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ABC2D2评分法的预测价值高于ABCD2评分法,是预测TIA后卒中风险的一种比较有效的方法.

ABCD2评分法预测132例TIA患者的短期卒中风险

目的 探讨对ABCD2评分法预测TIA发作后7天内脑梗死发生风险的价值.方法 对132例TIA患者采用 ABCD2评分,并根据分值分为低(0~3)分、中(4~5)分、高(6~7)分危组,观察各组7 d内脑梗死的发生率.结果 7 d内各组脑梗死发生的比例分别为低危组2.5%、中危组8.9%、高危组25%.统计分析χ2=10.88,P<0.01.结论 ABCD2评分值与TIA患者脑梗死风险呈明显正相关.ABCD2 评分法简便易行,是 TIA患者分层评价的有效方法.

NIHSS、ABCD2联合头颅磁共振评估短暂性脑缺血发作发生脑梗死的风险

目的:分析NIHSS、ABCD2联合头颅磁共振评估短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)发生脑梗死风险的价值.方法:选取2015年2月-2017年2月医院神经内科收治的TIA患者为研究对象,均收集NIHSS评分峰值、ABCD2评分、头颅核磁共振检查,积极治疗,随访半年,根据是否发生脑梗死分为病例组(发生脑梗死)和对照组(未发生脑梗死).比较两组NIHSS评分峰值、ABCD2评分、头颅核磁共振检查结果,计算截断值,评估单独检测与联合检测的诊断价值.结果:并发急性脑梗死22例,病例组NIHSS、ABCD2评分分别为(4.33±0.69)、(6.29±1.04)分,均高于对照组的(2.13±0.47)、(2.20±0.52)分(P<0.05),佳截断值分别为3、4分;病例组rE2-E3、rMTR均高于对照组(P<0.05),佳截断值分别为0.90、0.91;联合预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为90.9％、93.2％、76.9％、97.6％、92.7％.单独及联合检测的敏感度、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但联合预测的特异度、阳性预测值、符合率均高于颅脑磁共振、ABCD2及NIHSS评分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:NIHSS、ABCD2联合头颅磁共振评估TIA发生脑梗死的风险的价值较高.

Essen评分评估脑梗死的再发

目的 探讨Essen 卒中评分量表对非心源性脑梗死的缺血性脑卒中患者脑梗死复发的预测意义.方法分别采用Essen 评分(85 例)及ABCD2 评分(75 例)对160 例非心源性脑梗死的缺血性脑卒中患者进行复发风险的预测,观察患者7 d、3 个月及半年内脑梗死发生率及阳性预测值.结果采用Essen 评分的患者7 d、3 个月及半年内脑梗死发生分别为10 例(11.76%)、11 例(12.94%)、12 例(14.12%),其阳性率预测值分别为50.00%(10/20)、55.00%(11/20)、60.00%(12/20);ABCD2 评分的患者7 d、3 个月及半年内脑梗死发生分别为9 例(12.00%)、10 例(13.33%)、11 例(14.67%),其阳性率预测值分别为22.22%(8/36)、25.00%(9/36)、30.56%(11/36).两种评分的患者7 d、3 个月及半年内脑梗死发生率无统计学意义(P ＞ 0.05),其阳性率预测值差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 Essen 评分的阳性预测值明显高于ABCD2 评分,对非心源性脑梗死的缺血性脑卒中患者脑梗死复发的具有预测意义.

ABCD2评分评估短暂脑缺血发作进展为脑梗死风险的研究现状

ABCD2评分是目前应用为广泛的短期、快速识别T IA患者中可能发生脑梗死高危人群的方法，可根据AB‐CD2评分对T IA患者进行早期病情评估，及时发现高危患者，为临床决策提供依据。本文将近年国内外ABCD2评分法评估短暂脑缺血发作进展为脑梗死风险的研究现状进行综述。

ABCD2评分法预测短暂性脑缺血发作后脑卒中发病风险的研究

为探讨 ABCD2评分法在短暂性脑缺血发作(TIA)后脑卒中发生风险的预测价值,选择发病48小时内的颈内动脉系统 TIA 患者 112 例进行 ABCD2 评定并分为0分、低危、中危、高危组并随访6个月.结果显示,高危组血管狭窄和软斑块程度较 0 分组、低危组、中危组显著严重;7天时高危组较中危、低危组卒中发生率显著增高;30 天、60 天、90 天、180 天时高危组较低危组、0 分组卒中发生率显著增高.提示 ABCD2 评分法对 TIA 后 180 天内脑卒中发生风险有一定预测价值.

TIA患者ABCD2评分和脑动脉狭窄特点对脑梗死发生风险的临床评估

目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者ABCD2评分、动脉狭窄位置和狭窄程度与脑梗死发生风险的相关性.方法 数字减影血管造影(DSA)检查TIA患者107例进行ABCD2评分,根据ABCD2评分分值分为低危组35例,中危组41例,高危组31例.分析患者脑血管形态学特点与各组的关系,并分析其与近期预后的关系.结果 DSA显示,107例患者中,血管正常21例,血管狭窄86例,共检出135处狭窄或闭塞性病变.3组血管狭窄位置的分布差异无统计学意义(P＞0.05);高危组有重度脑动脉狭窄患者明显多于中危及低危组(P＜0.05).中、高危组多支脑动脉狭窄患者比例明显多于低危组(P＜0.05).30 d时高危组发生脑梗死明显多于低危组(P＜0.05),有症状和无症状侧血管的管腔狭窄程度随ABCD2评分的增高而表现明显升高趋势(P＜0.01).结论 TIA患者的ABCD2评分能够反映患者血管的狭窄程度,TIA后短期脑梗死的发生与ABCD2评分和脑动脉狭窄程度关系密切,TIA患者ABCD2评分和脑动脉狭窄程度对TIA的近期预后有重要的临床意义.

不同剂量阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察

目的:比较不同剂量阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:将108例短暂性脑缺血发作患者分为观察组和对照组,每组根据ABCD2评分划分危险度分层,观察组给予阿司匹林肠溶片300 mg,1次/d,连用7 d;对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d,7 d后两组均常规剂量100 mg,1次/d,两组随访至第30天.结果:观察组第7天有效率为94.44%,对照组有效率为79.63%,两组比较有统计学意义(P<0.05);第30天观察组有效率为87.04%,对照组有效率为68.52%,两组比较有统计学意义(P<0.05).各组危险度分层比较治疗疗效也有统计学意义(P<0.05).结论:早期对短暂性脑缺血发作患者进行危险度分层,并采取有效的治疗可显著减少脑梗死的发生.

短暂性脑缺血发作患者血脂水平与ABCD2评分的相关性研究

目的:探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemia attach,TIA)患者血脂水平对预后的影响及其临床意义.方法:回顾性分析以2009年新定义为诊断标准的我院TIA患者62例,根据ABCD2评分进行危险分级.其中,低危组(0～3分)患者16例、中危组(4～5分)患者20例,高危组(6～7分)患者26例,比较三组患者血脂水平的差异及其预后效果的影响.结果:三组患者中血脂水平从高到低依次为:高危组、中危组与低危组,其中高危组血脂水平与其它两组患者血脂水平的差异均有统计学意义(P＜0.05),但中危组与低危组间差异无统计学意义(P＞0.05).低、中危组患者血脂平均水平随ABCD2分值增高呈轻度上升趋势,高危组患者血脂平均水平随ABCD2分值明显增高.血脂水平越高其预后效果相对越差.结论:血脂水平与TIA患者ABCD2评分呈正相关的趋势,而与预后效果呈负相关的趋势.

短暂性脑缺血发作引发早期脑卒中的风险预测

目的 旨在将ABCD2评分与血清hs-CRP联合用于研究短暂性脑缺血发作(TIA)患者在TIA发生后1个月,出现急性脑卒中的风险.方法 回顾性研究自2015年1月至2017年1月在我院神经内科收治的132例TIA患者,将其分为卒中组(1个月内发生急性脑卒中者,82例)和对照组(未发生者,50例).收集入组患者流行病学资料进行比较、ABCD2评分差异及预测1个月内发生急性脑卒中的风险值、留取血清hs-CRP检测及预测1个月内发生急性脑卒中的风险.结果 对照组较卒中组的ABCD2得分、hs-CRP水平低(P＜0.05),说明hs-CRP水平的变化与TIA预后存在极大关联性;另hs-CRP＞3mg/L且ABCD2评分＞3分时发展为脑卒中的风险是基线组的9.627倍(95％ CI为3.412-55.973,P＜0.05),表明hsCRP＞ 3mg/L且ABCD2评分＞3分的患者发生为脑卒中的风险较高.结论 通过测定ABCD2得分与血清hs-CRP水平,早期诊断及治疗,可有效改善TIA预后,提高患者生存质量.

120例短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分与血清超敏C反应蛋白的相关性

目的 评价短暂性脑缺血发作(transient ischemia attach,TIA)患者ABCD2评分和血清中超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平之间的关系. 方法 选择120例临床诊断为TIA的患者,根据ABCD2评分进行危险分级,比较各组患者血清hs-CRP的差异. 结果 与正常组相比较,hs-CRP在低危组、中危组、高危组hs-CRP浓度表达均升高,低危组、中危组分别与高危组之间比较,hs-CRP水平随ABCD2分值增高而增高,低危组低,高危组高(P均＜0.05). 结论 TIA患者ABCD2评分与hs-CRP正相关.

颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者颅内血管狭窄程度和ABCD2评分与近期预后的关系

目的 探讨颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)患者颅内血管狭窄和ABCD2评分与近期预后的关系.方法 对64例颈内动脉系统TIA患者行MRI、MR血管成像(MRA)检查及ABCD2评分,并分析其与近期预后的关系.结果 MRA结果显示,47例(73.4％)患者有不同程度的颅内血管狭窄或闭塞,其中正常或轻度狭窄组37例,中度狭窄组16例及重度狭窄组11例；根据ABCD2评分结果,低危组22例,中-高危组42例.发病7d内14例(21.9％)发生脑梗死,中度狭窄组(12.5％)及重度狭窄组(7.81％)脑梗死发生率显著高于正常及轻度血管狭窄组(1.6％)(均P＜0.05).中-高危组中重度血管狭窄率及脑梗死发生率显著高于低危组(均P＜0.05).结论 颈内动脉系统TIA患者颅内血管狭窄程度及ABCD2评分对TIA的近期预后评估有重要的意义.

ABCD2分层联合 CT 血管成像对短暂性脑缺血发作早期转化脑梗死的预测价值

目的：探讨ABCD2分层联合CT血管成像对短暂性脑缺血发作（TIA ）转化为脑梗死的预测价值。方法108例TIA患者行CT血管成像检查，采用ABCD2评分对TIA患者进行评估和危险分层，比较不同危险度TIA患者脑梗死的发生率及ABCD2分层联合CT血管成像对TIA患者早期转化脑梗死的预测价值。结果 ABCD2高危组患者的脑梗死发生率（62.50％）明显高于中危组和低危组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。重度狭窄（狭窄程度＞50％）的患者在7d时的脑梗死的发生率（54.05％）明显高于轻中度狭窄患者（9.86％），差异有统计学意义（ P＜0.05）。颅内外动脉重度狭窄，ABCD2评分＞3分的TIA患者在7d脑梗死发生率（66.67％）与ABCD2评分≤3分、颅内外动脉轻中度狭窄的TIA患者（3.44％）比较，脑梗死的发生风险明显增加，差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论对TIA患者进行ABCD2评分联合CT血管成像对短暂性脑缺血发作转化为脑梗死的预测具有较高的临床应用价值。