实用中医药杂志
Journal of Practical Traditional Chinese Medicine 실용중의약잡지
- 主管单位: 重庆市教育委员会
- 主办单位: 重庆医科大学中医药学院
- 影响因子: 0.54
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-2814
- 国内刊号: 50-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗败血症150例
我院近年来用中西医结合治疗败血症150例,疗效显著,现报告如下.1临床资料300例随机分为治疗组1 50例,对照组150例.治疗组男132人,女18人;年龄18~60岁,平均28岁;普通火焰伤68例,热液伤52例,液化气致伤8例,汽油火焰伤10例,瓦斯爆炸6例,火药爆炸伤2例,酸碱伤2例,电击伤2例.对照组男134例,女1 6例;年龄18~59岁,平均26岁;普通火焰伤66例,热液伤53例,液化气伤7例,汽油火焰伤12例,瓦斯爆炸7例,火药爆炸伤2例,酸碱2例,电击伤1例.两组一般资料具有可比性.
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中西药合用治疗老年Meige综合征25例
Meige综合征又称特发性眼睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征.本病多发于老年人,以双眼痉挛为主症,常伴有口、面部肌肉对称性不规则多动收缩,精神刺激后加重,安静时减轻,睡眠时消失,目前本病尚无较好的治疗方法.自1995年以来,我院采用中西药结合治疗25例,疗效显著,报告如下.1 临床资料25例均符合以下标准[1]:①以眉间为中心,出现眼睑痉挛,额部、鼻部和咽部肌肉收缩,以至双目紧闭后眉间仍有摺动,鼻翼微动、突嘴、缩嘴等动作;②睁眼时,突嘴和缩嘴动作频繁;③发作时Charct眉征阳性.25例患者均经CT及EEG检查,排除颅脑和眼内疾病;其中男16例,女9例;年龄59~72岁,平均64.7岁;病程短3个月,长2.2年,平均1.1年.
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中西医结合治疗亚急性重型肝炎30例观察
目的:提高恶急性重型肝炎(FHS)的治疗效果.方法:采用茵陈蒿汤合犀角地黄汤加减结合西药治疗FHS30例,并与单纯西药治疗的22例作对比观察.结果:中西医结合治疗FHS,其黄疸消退时间平均30.3天,存活率达76.67%,与单纯西药治疗比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论:中西医结合治疗FHS,可加速黄疸消退,提高存活率.
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中西医结合治疗霉菌性食管炎24例
我们在诊断为食管炎者690例中,发现为霉菌性者24例,占3.48%.现将对本病的治疗总结如下.1临床资料24例中,男14例,女10例;22~45岁8例,45~77岁16例,平均51.5岁;病程20天~1年.临床表现为咽下困难2例(8.3%),吞咽疼痛2例(8.3%),胸骨后烧灼感,伴上腹痛、反酸、暖气7例(29.2%);胸骨后异物感伴纳差、腹胀、呕吐、暖气13例(54.2%).内镜及微生物检查均有食道散在、多发或均匀分布白色豆渣样分泌物,伴粘膜充血、水肿或糜烂,甚至溃疡,粘膜质脆,触碰易出血.内镜下Kodsi分级标准[1]分级:1级2例,2级5例,3级17例.刷取粘膜直接涂片均查到霉菌.合并返流性胃炎、十二指肠球炎1例,十二指肠球部溃疡2例,胃多发溃疡1例,复合溃疡3例,痘疹胃炎1例,食管憩室1例(距门齿25cm处,直径约3cm,深1cm).
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中西医结合治疗口腔溃疡53例
近几年来,我们试用中西医结合的方法治疗口腔溃病53例,收效满意,现报告如下.1一般资料53例均为门诊病人,其中男24例,女29例;年龄小者4岁,年龄大者72岁;病程短者2天,长者达6年之久,平均1年6个月.2治疗方法中药用硼砂15g,冰片6g,珍珠层粉1 2g.西药用甲氰咪呱0.2g×4支,丁胺卡那霉素0.2g×1支.以上中药共研末,与西药液混合,局部用药,次数不限.3疗效标准治愈:复诊时无肿痛,口腔溃疡面全部愈合,患者进食及说话如常;好转:患者疼痛减轻,口腔溃疡变浅,范围变小,进食及说话时轻微不适;无效:溃疡治疗前后无变化,疼痛无缓解,进食困难,不想言语.
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中西药合用治疗寻常型银屑病34例
银屑病是一种慢性、顽固、易于复发的皮肤病.笔者临床采用中西医结合方法治疗寻常型银屑病,取得了较好疗效,现将观察情况总结如下.1临床资料病例入选标准为有典型皮疹,确诊为银屑病,治疗期间不使用其他药物.未入选标准为孕妇及哺乳期妇女.剔除标准为不能坚持服完全程;治疗期间使用激素或其他银屑病治疗药物.64例中,男39例,女25例;年龄12~76岁,平均39.2岁;病程1个月~45年,平均5.1年;进行期46例,静止期18例.
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血竭化瘤冲剂治疗子宫肌瘤59例观察
我们在临床上应用血竭化瘤冲剂保守治疗子宫肌瘤,收到良好效果,现总结如下.1临床资料共89例,分为两组:治疗组59例均为已婚妇女,年龄大49岁,小36岁,平均41.7岁;病程长8年,短3个月,平均44.08个月;经B超检查证实浆膜下肌瘤4例,肌壁间肌瘤16例,粘膜下肌瘤3例,多发性肌瘤36例;所有患者均伴有月经过多,其中每月经量超过20片卫生垫但天数≤7天21例,每月经量不足20片但>7天者11例,每月经量超过20片且>7天者27例.对照组30例,年龄大48岁,小35岁,平均41.2岁;病程长7年,短3个月,平均43.09个月;浆膜下肌瘤2例,肌壁间肌瘤8例,粘膜下肌瘤2例,多发性肌瘤18例;30例均伴有月经过多,其中每月经量超过20片卫生垫但天数≤7天者10例,每月经量不足20片但>7天者5例,每月经量超过20片且>7天者15例.两组年龄、病程、肌瘤性质及大小、月经过多情况无显著差异,具可比性.排除子宫增大超过3个月以上,合并宫内节育器,有心血管、肝肾及造血系统疾病者.
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复方丹渗滴丸对糖尿病患者血液流变学的影响
血液流变学异常在糖尿病病人中的发生率很高,主要表现为高粘血症,其在动脉硬化、微血管病变、冠心病及脑梗死等糖尿病慢性并发症中起着重要的作用.我们用复方丹渗滴丸治疗2型糖尿病46例,以观察其对血液流变学的影响,报道如下.1材料和方法对象:2型糖尿病46例,均为我院门诊和住院患者,男22例,女24例;年龄40~71岁;病程3个月~18年.诊断符合1980年WHO糖尿病诊断标准,其中伴脑梗死3例,心血管疾病21例;伴糖肾病6例;伴周围神经病变16例,伴视网膜病变7例,伴神经源性膀胱病变5例.方法:口服复方丹参滴丸(天津天士力制药集团生产)10粒,3次/日,疗程3个月,同时应用口服降糖药和(或)胰岛素、降脂药、维生素类药物及对症治疗.观察治疗前后血糖、血脂、血液流变学等指标的变化,采用治疗前后自身对照,结果用t检验统计.
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中药治疗原发性痛经60例观察
自1998年以来,我们采用中药内服、外敷治疗痛经60例,并设对照组观察,疗效显著,现报道如下.1一般资料共100例,随机分为两组.治疗组60例,年龄14~18岁38例,1 9~25岁22例;未婚者51例,已婚者9例;病程长4年,短半年;月经周期基本正常者42例,月经后期10例,先期8例.对照组40例,年龄14~18岁29例,19~26岁11例;未婚者32例,已婚者8例.两组痛经以经前1~2天及经期较重者多见,共96例,经后腹痛者4例.诊断依据参照国家中医药管理局颁布的"中医病症诊断疗效标准":①经期或行经前后小腹疼痛、痛及腰骶,甚则昏厥,呈周期性发作.②好发于未婚青年女子.③全部病例均排除炎性疼痛及器质性病变、占位性病变所致疼痛.
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中药治疗病态窦房结综合征42例观察
我们在中医理论指导下于1993~2000年10月运用古方麻黄附子细辛汤加减结合静脉点滴参附针治疗病态窦房结综合征取得显著疗效,现报告如下.1一般资料全部病例均为住院病人,共83例.男56例,女27例;年龄小38岁,大81岁,平均67.6岁;病程《5年25例,5~15年38例,16~20年20例.随机分为治疗组42例,对照组41例.其中治疗组冠心病19例,心肌炎后遗症5例,陈旧心肌梗死9例,高血压2例,风心病5例,心肌病2例;对照组冠心病1 7例,心肌炎后遗症7例,陈旧心肌梗死8例,高血压病1例,风心病6例,心肌病2例;经统计学处理两组病人的年龄、病程、原发病例比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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疏血通治疗急性脑梗死32例观察
我院于2000年2月~2000年7月对32例急性脑梗死病人应用疏血通治疗,效果较好,现介绍如下.1临床资料共62例,均符合第2次全国脑血管病会议制订的脑梗死诊断标准[1],且均经头颅CT或MRI检查确诊.随机分为治疗组和对照组.治疗组32例,男19例,女13例;年龄32~76岁,平均56.5岁;既往有高血压病20例,糖尿病7例,冠心病5例;基底节区脑梗死19例,脑叶梗死4例,丘脑梗死2例,脑干梗死2例,多发性梗死5例.对照组30例,男16例,女14例;年龄33~78岁,平均57.6岁;既往有高血压18例,糖尿病5例,冠心病4例,TIA发作3例;基底节区梗死16例,脑叶梗死4例,脑干梗死2例,丘脑梗死1例,小脑梗死2例,多发性梗死5例.两组入院时神经功能缺损评分、年龄、性别比较无差异(P>0.05),具有可比性.
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中药内服外敷治疗胆囊切除术后胆道动力障碍23例观察
目的:观察中药治疗胆囊切除术后胆道动力障碍(PCBD)的疗效.方法:用中药自拟方内服配合中草药煎液外敷治疗PCBD23例.结果:22例治愈,占95.65%;1例好转,占4.35%;总有效率为100%.结论:中药内服外敷治疗PCBD疗效确切,简便实用,复发率低.
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消症合剂治疗子宫内膜异位症43例
笔者从1995年至今采用孙卓君主任医师的经验药方制成的消症合剂治疗子宫内膜异位症43例,收到满意效果,现报道如下.1一般资料43例患者均为我院中医妇科门诊病人,全部已婚;年龄22~48岁,平均35.5岁;病程5个月~15年,平均6.5年;有人工流产史25例,有剖宫产史5例,有放环史13例;渐进性痛经32例,性交痛10例,肛门坠胀痛25例,巧克力囊肿11例.本组病例舌质大多紫暗,部分病例舌边有淤斑,舌苔黄腻,脉弦涩.所有病例经妇科检查及B超检查证实,轻度21例,中度18例,重度4例.病例的诊断与分度根据1990年中国中西医结合学会妇产科专业委员会第3次学术会议修订的"子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准"[1]确定.
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中药内服外用治疗腰椎增生性关节炎189例
多年来,我们应用中药内服外用治疗腰椎增生性关节病189例,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料本组189例中,男120例,女69例;年龄39~50岁26例,51~60岁110例,60~81岁53例.有外伤史者30例,有慢性劳损者118例,不明原因者41例.189例均有腰部疼痛、压痛,19例单侧下肢放射痛,3例双下肢放射痛,110例脊柱功能受限,30例腰椎后凸畸形.2治疗方法中药内服用红花、鸡血藤、牛膝、桑寄生各15g,炮山甲、香附各12g,炙元胡、续断、杜仲、五加皮、当归、川芎各10g.因外伤而诱发者加桃仁、赤芍各12g;病程长者加全虫10g;遇风寒阴雨加重者加秦艽1 2g,防风15g;肾阳虚者加附子、肉桂各5g;肾阴虚者加服六味地黄丸.每日1剂,早晚分服,12剂为一疗程.
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祛风活血利咽汤治疗感冒后咳嗽50例
感冒经治疗后,鼻塞、喷嚏、咽喉疼痛等症状消失,但许多患者常常遗有咽痒、咳嗽等症,严重者迁延几月不愈.应用抗生素及各类止咳剂治疗,疗效均不满意.笔者根据祛风活血利咽等原则,以自拟方药治疗此病,效果较好,现将1998年以来所治疗的病例报道如下.1一般资料治疗组50例,男21例,女29例;年龄小7岁,大80岁;病程短2周,长10周.对照组30例,男13例,女17例;年龄小1 0岁,大75岁;病程短10天,长8周.所有患者均由感冒后引起咽痒、咽干,一痒即咳,有的患者还伴有胸部不适或咳痰,既往无慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张病史;查体体温正常,咽无充血,扁桃体无肿大,两肺听诊呼吸音清晰,无干湿罗音.治疗前作血常规、胸片检查均正常.
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补肾安神汤治疗更年期忧郁症58例
笔者于1998年6月~2000年10月,对58例更年期忧郁症门诊患者采用自拟补肾安神汤治疗,疗效显著,现报道如下.1临床资料58例中,女45例,男13例;年龄45~60岁;病程短3个月,长4年.均符合1984年4月西安会议通过的《中国精神疾病分类方案与诊断标准》.均具有情绪忧郁、焦虑、烦躁、恐惧、自责自罪,甚至有轻生念头,夜不能寐,纳差,舌质淡、少苔,脉沉细.2治疗方法药用:仙茅、仙灵脾、当归、知母、黄柏各10g,合欢皮、远志、丹参、白芍各15g,夜交藤、磁石、珍珠母各30g,柴胡12g,甘草6g.1日1剂,水煎服,分早、晚2次温服,10天为一疗程,一般治疗2~6个疗程.
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柴葛解肌汤治疗病毒感染性发热42例
笔者用柴葛解肌汤加减治疗病毒感染性发热300余例,其退热效果满意,现将资料较全的84例治疗情况总结如下.1临床资料将84例按随机原则分为柴葛解肌汤组(治疗组)和病毒唑加抗病毒口服液组(对照组).治疗组42例,男24例,女18例;3~15岁18例,1 6~30岁14例,30~50岁4例,50岁以上6例;初诊体温38.3C~40 C.对照组42例,男19例,女23例;3~15岁16例,16~30岁12例,30~50岁8例,50岁以上6例;初诊体温38.1 C~40C.诊断标准为有恶寒发热,口苦口渴,眩晕、头身疼痛,项背强痛、胸闷、便秘等症;舌红苔黄或腻,脉弦滑或滑数;腋窝体温测定≥38 C;血象检查成人WBC≤10×109/L,儿童WBC≤12×109/L,中性粒细胞0.7,排除慢性疾病的发热.
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辨证分型治疗斑秃52例
1997年以来笔者辨证分型用中成药治疗斑秃,取得较好效果,现将有完整资料的52例报道如下.1 一般资料52例均为门诊病人,男29例,女23例;年龄1 7~30岁36例,31~40岁10例,41岁以上6例,平均33.2岁;病程短3天,长3年,平均2个月;头部皮损1~3块,共71块,直径1~5cm不等. 诊断标准参考杨国亮、王侠生主编《现代皮肤病学》中斑秃的诊断标准.毫无感觉的突然的头发成片脱落,初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区,直径约1~2cm或更大.若处于进展期,脱发区周围的毛发疏松,易拔出;恢复期,损害边缘处毛发相当坚固.头发脱落后,头皮无炎症,无萎缩,毛囊口清晰可见,也无自觉症状.
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乌马四物汤治疗痛痹131例
笔者自1995~1 999年运用乌马四物汤辨证治疗131例痛痹患者,效果满意,现总结如下.1一般资料1 31例为体力劳动者,其中男94例,女37例;年龄36~48岁;病程短1年,长9年.腰椎骨质增生68例,腰肌劳损11例,颈椎骨质增生17例,肩周关节炎10例,风湿性骨性关节炎22例,类风湿性关节炎3例.所有病例均符合高等医药院校教材《中医内科学》痛痹的诊断标准,均以肢体关节疼痛,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减为主要临床表现.
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五苓散加味治疗小儿迁延性腹泻100例
笔者从1995~2000年用经方五苓散加味治疗小儿迁延性腹泻100例,取得较满意效果,现总结如下.1临床资料诊断标准按全国小儿腹泻协作组制定标准.100例中,男70例,女30例;年龄2个月~2岁;病程14~60天,平均27.2天.脾虚型20例,脾肾阳虚型2例,脾虚挟实型78例.全部病例均属外感湿邪、乳食所伤.大便镜检均发现有脂肪球.2治疗方法五苓散加味:猪苓、白术、茯苓各10g,泽泻15g,桂枝3g.脾气虚加党参、炒山药;脾肾阳虚加附片、煨肉蔻;虚中挟寒湿加苍术、砂仁;挟湿热加苡仁;挟乳食滞加鸡内金、炒麦芽;挟呕吐合平胃散.每剂煎2次,取药液500ml,再煎熬药液浓缩至约200ml,装入保温杯中,每次服药约40ml,每4小时1次,服药时不要加糖作辅料.
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辨证治疗肾小球肾炎22例
笔者在补脾益肾止血、滋阴降火止血、清心凉血止血的同时,重用活血化淤方治疗肾小球肾炎,常获得事半功倍的效果,现总结如下.1临床资料22例中,男13例,女9例;年龄11~19岁16例,20~27岁6例;合并心力衰竭3例,合并高血压性脑病2例;病程2个月以内3例,3~5个月17例,5~8个月2例.全部有程度不同的"尿血"表现,均可见小便混有血液(肉眼血尿),或有血块夹杂而下,尿液镜检潜血(卅),蛋白质(卅),白细胞( ),尿胆原(+).辨证分为脾肾两虚(头晕耳鸣、面目浮肿、腰膝酸痛、精神困惫、饮食减少、面色萎黄、小便频数带血、色淡红、舌质淡、脉虚弱),阴虚火旺(头晕目眩、耳鸣神疲、颧红潮热、腰腿酸软、小便赤带血、舌质红、脉细数),心火亢盛(心烦口渴,夜寐不安,小便热赤,血色鲜红,面赤口疮,舌尖红,脉数)三型.
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中药治疗面部激素依赖性皮炎109例
近年来,随着外用皮质类固醇激素(以下称激素)药增多,医源性滥用及患者自用趋势也增多,面部激素依赖性皮炎患者也逐渐增多.近6年来,笔者采用中药治疗面部激素依赖性皮炎109例,现报告如下.1临床资料共189例,其中男35例,女154例;年龄17~55岁;病程1个月~2年.随机分为治疗组109例,对照组80例.患者均长期外用皮炎平霜、肤轻松软膏、无极膏等激素药物1个月以上,并形成依赖型或停药后反跳反应;面积为3cm×3cm以上,皮损表现为多形性,红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张及色素沉着等;自觉症状为局部不同程度瘙痒、灼热现象.
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蕃泻叶冲剂结合心理疗法治疗肠易激综合征腹泻型16例
肠易激综合征(IBS)腹泻型是指由情志失调引起长期抑郁、焦虑、多疑、腹胀、腹痛、大便次数多而量少,夹有粘液,泻下不爽,粪便有酸臭味的一组症候群,但在形态学和生化学方面无异常.我院近3年来以蕃泻叶冲剂结合心理疗法治疗16例肠易激综合征腹泻型,疗效显著,现报告如下.1 临床资料1 6例病人中,住院病人12例,门诊病人4例;男6例,女10例;年龄17~46岁,平均33岁;病程半年~2年,平均13个月.所有病人均符合1986年全国慢性腹泻学术讨论会制定的IBS科研病例选择标准,并均进行全面体格检查,实验室检查,血常规、大便常规培养72小时粪便脂肪定量、钡灌肠、结肠镜和腹部超声检查以排除器质性病变[1].
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化痈汤治疗急性乳腺炎40例
自1996~1999年笔者采用中药化痈汤治疗早期急性乳腺炎40例,并与青霉素治疗的20例作疗效对比观察,现报告如下.1 临床资料60例均系本院门诊病人,均为哺乳期妇女.病程1~3天42例,4~7天18例,均为乳汁淤积期病人;随机分为中药治疗组40例,青霉素对照组20例.2 治疗方法治疗组内服中药化痈汤:白芷、牛蒡子、柴胡、漏芦、甘草各1 2g,瓜蒌、连翘、王不留行各1 5g,穿山甲、通草、桔梗各10g,蒲公英、地丁各25g.水煎服,每日1剂,分2次服,药渣热敷患处.
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消痈汤治疗急性阑尾炎46例
急性阑尾炎是常见的急腹症之一,笔者用自拟消痈汤对单纯性阑尾炎、轻型化脓性阑尾炎、复发性阑尾炎进行治疗,疗效满意,报告如下.1一般资料46例中,门诊患者31例,住院患者15例;男26例,女20例;年龄小11岁,大57岁.初次发病者18例,第2次发病者21例,2次以上发病者7例.病程短7小时,长2天,平均1.1天.典型症状和体征:开始多在中上腹脐周围阵发性疼痛,数小时后转移,呈持续右下腹疼痛,麦氏点压痛,反跳痛,结合发热及血常规白细胞总数及中性粒细胞升高,B超检查确诊.
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中药治疗尿石症116例
笔者近10年来对116例尿石症患者采用中药治疗,取得了较为满意的效果,现报道如下.1临床资料116例均经过X线平片、B超、CT或静脉造影等检查方法确诊.其中男84例,女32例;年龄大56岁,小18岁,平均为32岁.肾实质结石31例,肾盂及输尿管结石62例,膀胱结石23例,多发性结石(2个及以上部位同时存在结石)21例.结石大2.8cm×2.5cm,小的如砂状,大于1cm者38例,有腰痛或腹痛或小腹放射性疼痛97例,占83.6%;有肉眼血尿或镜下血尿64例,占55.2%;有尿频尿痛尿急36例,占31.0%;有排尿困难17例,占14.7%;有肾区及腰部压痛或叩击痛73例,占62.9%;有肾盂积水或结石上段输尿管扩张56例,占48.3%;小便镜检白细胞计数增高44例,占37.9%.大部分病人以腰、腹疼痛或血尿为主诉就诊,个别以排尿困难为主诉急诊.
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小柴胡汤加味治疗妊娠恶阻35例
小柴胡汤为和解少阳主方,笔者用以治疗妊娠恶阻,取得了满意的效果,现报道如下.1临床资料本组患者年龄小21岁,大28岁,平均24岁;其中第1胎30例,第2胎5例,妊娠时间均在3个月以内.妊娠3个月以内出现的恶心呕吐、厌食或食入即吐,呕吐物为酸苦水或清水痰涎等,恶闻油腥,头晕心烦口苦,胸脘满闷,体倦乏力,暖气叹息等,舌红苔白或微黄,脉弦滑.2治疗方法小柴胡汤加味:柴胡、党参、黄芩、生姜、大枣、白术、苏梗各15g,法半夏12g,甘草10g.若呕吐物为清水痰涎,舌苔白腻者去黄芩,加茯苓20g,陈皮12g,砂仁6g;呕吐酸苦水,心烦口苦者加川黄连6g,吴茱萸1g,竹茹12g;吐久伤阴致胃阴亏损而见舌红口干者加沙参、麦冬、玉竹、天花粉各15g.水煎服,每日1剂,5剂为-疗程.3疗效标准根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1].治愈:呕吐停止,诸症消除,停药后无复发;好转:呕吐症状减轻,或呕吐症状消除,但停药后又见复发;未愈:呕吐诸症均无改善.
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清补兼施法治疗慢性前列腺炎35例
慢性前列腺炎属中医学“精浊”、“淋浊”等范畴,是成年男性的常见病、多发病,临床治疗方法颇多。 笔者2000年1月~6月用自拟方以清补兼施方法治疗35例,效果满意,现报道如下。1 一般资料 68例随机分成两组,分别采用自拟二仙汤和八正汤治疗。自似二仙汤组(A组)35例,年龄21~55岁,平均32.6岁;病程0.5~22,平均2.5年。八正汤组(B组)33例,年龄24~54岁,平均33.7岁;病程0.5~18年,平均2.2年。 诊断标准:①有尿频,排尿时尿道内有烧灼感或尿意不尽感;②有会阴胀痛或向骶区、下腹及睾丸放射性不适感;③尿末或大便有“滴白”;④前列腺指检有压痛或前列腺液镜检,自细胞每高倍视野超过10个、卵磷脂小体减少;⑤排除尿路感染。
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调脾益肾化湿泄浊法治疗痛风38例
笔者运用调脾益肾化湿泄浊法治疗痛风38例,取得满意疗效,现报道如下.1一般资料全部病例系1998年2月~1 999年11月我院风湿科门诊和住院病人,共38例,全部为男性;年龄小35岁,大69岁;病程1年以下11例,2~3年1 3例,4~5年8例,6年以上6例:1年发1次1 4例,发2次5例,2次以上4例,无定期1 5例.理化检查血尿酸416.5μmol/L以上35例,其中535.5μmol/L以上15例;空腹血糖6.1nmol/L以上5例,甘油三酯1.7mmol/L以上11例,总胆固醇5.7mmol/L以上4例,尿常规有蛋白3例,关节皮下结石3例,合并肾石2例,X摄片示发展关节有不整齐齿形缺陷6例.发病诱因多为劳累、紧张、饮酒、过食醇甘厚味及外伤.
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加味麻杏石甘汤治疗急性胆囊炎发热25例
笔者从1997年以来,以加味麻杏石甘汤治疗急性胆囊炎发热25例,取得满意疗效.现小结如下.1 临床资料25例中,男16例,女9例;年龄小21岁,大63岁;病程5天~4周.其中原有慢性胆囊炎者6例,胆结石病史者5例.主要表现为发热及右上腹阵发性疼痛,部分病人伴右胁部隐痛,乏力,纳差等,少部分患者除发热外,无腹部症状,查体时发现右上腹压痛,墨菲氏征阳性.血常规白细胞和中性粒细胞增高,所有病例经B超检查均提示胆囊增大、壁增厚之炎症表现,或伴有结石声影.
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中药针剂治疗脑心综合征35例
脑心综合征是指各种急性颅内疾患引起的继发性心脏损害,临床尤以急性脑血管病继发心肌缺血、心律失常、急性心梗或心力衰竭为常见.心电图异常表现可高达70%左右[1],其中缺血性表现占50%,主要为ST-T改变,各种心律失常占发生率约为1/3,急性心梗发生率为3%~33%,常被卒中掩盖,一旦合并救治困难,预后不良,死亡率高达52%[2].我们在临床中用中药针剂辨证治疗本病,取得了较好疗效,现报告如下.
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桑芍栀甘汤治疗咯血50例
笔者自拟桑芍栀甘汤治疗各种原因咯血50例,收效满意,小结如下.1临床资料50例中,男29例,女21例;年龄小16岁,大69岁,平均38.5岁.其中咯(咳)血量在100ml以下者32例,100~300ml者14例,300ml以上4例,大咯血量900ml.发病前有反复咯(咳)血病史者31例.诊断依据《中医病证诊断疗效标准》拟定的咯血诊断标准.全部病例均经X线胸片或支气管纤维镜检.其中慢性支气管炎36例,支气管扩张8例,肺结核5例,肺癌1例.辨证为热伤肺络型28例,肝火犯肺型9例,阴虚火旺型13例.
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麦冬五味子防治抗精神病药致口干便秘161例
自1996年8月~1999年1 2月,笔者运用麦冬和五味子防治抗精神病药所致的口干便秘161例,疗效非常满意,现报道如下.1临床资料161例精神病患者住院治疗48例,门诊观察治疗113例;其中男85例,女76例;16~30岁95例,31~50岁44例,51~70岁22例;年龄小16岁,大70岁,平均28岁.临床表现为服用抗精神病药后出现口干便秘,伴腹胀、腹痛、饮食减退、头晕头胀.甚至发生痔疮肛裂等.
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中药治疗冠心病48例小结
笔者自1995年以来,对48例冠心病从气痰淤论治,疗效显著,现总结如下.1临床资料48例中,男31例,女17例;年龄小43岁,大78岁,平均60岁;病程长13年,短1年.所有病例均按1 980年广州第一届全国内科学术会议依据WHO所通过的命名及诊断标准选择,病人中属初发型劳累性者1 2例,稳定型劳累性者26例,恶化型劳累性者3例,自发性心绞痛7例.
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针刺结合中药治疗腰椎间盘突出症64例
笔者自1 995年以来用针刺结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症64例,收到较好效果,现报告如下.1一般资料64例中,男38例,女26例;年龄小22岁,大54岁,平均38岁;病程短5天,长2年半.58例伴有下肢继发症状(痛、麻胀、沉),其中左下肢28例,右下肢30例;有6例仅感腰臀部胀痛不适,L3~L4椎间盘突出者9例,L4~L5椎间盘突出者26例,L5~S1椎间盘突出者20例,同时有两椎间盘以上突出者9例;64例均向后突出,其中单侧型49例,双侧型9例,中央型6例.
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解毒化斑汤治疗固定性药疹86例
固定性药疹是临床常见皮肤病,是药疹中常见的一种.我们自1 996年以来用自拟解毒化斑汤治疗本病,收效较好,现小结如下.1一般资料共86例,其中男53例,女33例;年龄10~70岁;病程10天以内47例,10天~1个月15例,1个月以上24例.发病部位在口唇与口周、龟头、包皮、阴唇、肛门周围等处者68例,在指趾间皮肤、手背、足背、躯干等处者18例.由复方新诺明等磺胺类药引起者44例,由索灭痛等止痛退热药引起者35例,由安定等镇静安眠药引起者7例.2治疗方法药物组成:银花、大青叶、车前子、苦参各15g,生石膏、水牛角、元参各30g,黄芩、大黄、生甘草、丹参、赤芍各10g,紫草60g,地丁草24g,六月雪12g.瘙痒明显加地肤子、白藓皮;兼有水疱、糜烂、渗液、肿胀者加泽泻、赤苓皮、六一散;反复发作,疹色变紫褐色者加当归、红花、三棱、莪术等.每日1剂,水煎日服2次.
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升阳散火法治疗唇风30例
笔者用东垣之升阳散火汤加减治疗唇风,获得较满意疗效,现介绍如下.1临床资料30例中,男21例,女9例;年龄5~45岁,其中12岁以下18例;发于下唇25例,发于上下唇5例;病程短者3天,长者5周.2治疗方法升阳散火汤:生甘草、葛根、白芍、柴胡、连翘、薄荷(后下)各12g,炙甘草、防风、升麻各9g.便秘者加当归,糜烂者加银花、地丁.每日1剂,每剂水煎分2次服.另外搽黄连膏.3治疗结果治愈标准为唇部红肿痛痒消失,局部无渗液,新生上皮,结果30例全部治愈.服药时间短者5剂,长者30剂.其中4例治愈后复发,继用上方痊愈.
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补阳还五汤治疗带状疱疹后遗神经痛56例
笔者运用补阳还五汤治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效满意,现报道如下.1临床资料56例患者均来自我院皮肤科门诊,其中男24例,女32例;年龄大75岁,小51岁;病程短半月,长2月.发病初期局部出现集簇性带状分布水疱伴疼痛,经对症处理水疱消失,但遗留神经痛,其中三叉神经痛29例,肋间神经痛27例.表现为疼痛剧烈,时如针刺,表情痛苦,言语低,舌质淡白或淡紫,脉弦细.2治疗方法基本方:黄芪30g,地龙、当归、赤芍、桃仁、红花各10g,川芎6g,疼痛剧烈者,加白芍30g,甘草5g,玄胡10g;夹肝胆湿热加车前子、龙胆草各10g;气虚明显者可加重黄芪至50g;伴瘙痒者加白藓皮10g,蝉衣6g.水煎服,日1剂,疗程半个月.3疗效标准治愈:疼痛感完全消失.有效:疼痛感明显减轻.无效:疼痛感无减轻.
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频谱治疗仪治疗带状疱疹80例
我们1993~2000年采用频谱治疗仪治疗带状疱疹80例,收到满意疗效,现报告如下.1临床资料80例中,男42例,女38例;年龄19~78岁,平均38岁;病程短3天,长2个月.侵犯三叉神经1 9例,肋间神经36例,骶神经24例,股神经1例.所有病例均具有典型的集族水疱群损害,及部分脓性水疱,具有剧烈疼痛等临床症状.2治疗方法频谱治疗仪(长春艾尔医疗器械公司生产)照射,每次30~40分钟,如胸背处同时有损害,隔20分钟前后交替照射.皮肤损害距治疗仪10cm左右,以自觉皮肤能耐受的热度为距离进行调节,每日1次,10天为一疗程.如水痘带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支,并出现严重的眼部损害,可使用眼部外用药,其它不用任何药物.
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针灸治疗颈椎病34例观察
笔者根据针灸治病的原理,用颈夹脊穴治疗颈椎病,并按辨病与辨证论治结合的原则选择相关穴位,采用适当的疗法,结果疗效较好,总结如下.1临床资料诊断标准参考1994年国家中医药管理局制《中医病症诊断疗效标准》[1]现代医学诊断标准:①有慢性劳损及外伤史,或有颈椎先天性畸形,颈椎退行性病变.②多发于40岁以上中年人,长期低头工作或习惯于长时间看电视、录相者.往往呈慢性发病.③颈、肩背部疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木.④颈部活动受限,病变颈椎棘突,患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性.⑤X线正位摄片显示:钩椎关节增生,张口位可有齿状突偏歪.侧位摄片显示:颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生,或韧带钙化.斜位摄片可见椎间孔变小.CT及MR对定性定位诊断有意义.针推科住院及门诊病人34例,男20例,女14例;年龄32~70岁,平均50.79岁;病程短1周,长21年,平均38.2个月.神经根型和椎动脉型各1 5例,混合型4例.
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分期辨治带状疱疹体会
笔者采用分期辨证的方法治疗带状疱疹取得了满意疗效,现介绍如下.1急性期发病之初,患者于身体一侧皮肤出现红色斑疹,继之呈水泡状,密集成簇,沿神经走向分布呈带状.疼痛剧烈,甚至彻夜难眠.其辨证论治为:①湿热内蕴型:患者有上述疱疹表现,或伴低热、午后身热,兼周身困重,口苦而粘,纳呆,大便溏.舌质偏红,苔黄腻,脉濡数.治则:清利湿热,佐以泄肝.方选龙胆泻肝汤加减.用药:龙胆草、生山栀、黄芩、车前子、泽泻、木通、猪苓、生熟薏苡仁等.②风热外袭型:有上述疱疹表现,并伴畏寒、发热,疱疹痒甚,疱疹周围皮肤潮红、瘙痒.舌质淡红,苔薄黄,脉浮数.治则:疏风清热,化湿解毒.方选银翘散合五味消毒饮加减.用药:金银花、连翘、黄芩、野菊花、蒲公英、荆芥、防风、柴胡、蝉衣、葛根等.
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甘露消毒丹治疗急性咽喉炎举隅
甘露消毒丹为《温热经纬》中方,由黄芩、连翘、射干、川贝母、茵陈、滑石、木通、藿香、石菖蒲、白豆蔻、茵陈、薄荷成,笔者用其治疗急性咽喉炎疗效较好,介绍如下. 朱某,男,40岁,于2000年7月23日诊.无明显诱因咽喉疼痛6天,持续灼痛,口吐涎液,食物吞咽困难未进饮食2天,曾到当地卫生院治疗3天无效.查:白细胞10.0×109/L,中性0.63.左侧咽喉红肿(卅),双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音.血压21.3/17.3kPa,舌红苔白黄微腻,脉濡数.中医诊断:急性乳蛾.西医诊断:①急性咽炎,②高血压病待分期而入院.内科Ⅱ级护理,流质饮食,5%GS250ml鱼腥草注射液30ml静滴,qd;10%GS500ml、VitC2g、VitB60.2g、V0-A100u、10%氯化钾10ml静滴,qd;内服TobAB()B0.2g,tid,板兰根片4片,tid,依那普利胶囊2.5mg,bid,心痛定缓释片2.5mg小id,肠溶阿斯匹林80mg,qd.中医治法:化湿辟秽,清热解毒,用甘露消毒丹加味.白豆蔻、通大海、甘草各10g,薄荷、藿香、贝母、射干、淡竹叶、黄芩各15g,蒲公英、滑石各30g,连翘、茵陈、木通各20g.水煎服,日1剂.另以中药液30ml雾化吸入喷喉,1日1次.25诊日咽痛明显好转,咽喉红肿(+),能进普食,续服上方2剂,咽喉无疼痛红肿,咽喉(一),血压正常,饮食正常,再服上方2剂以巩固疗效. 体会:应用本方时,可加蒲公英清热解毒消肿,通大海清宣肺气利咽,淡竹叶清热除烦利湿.内服加喷喉能增强药力,使湿化热清,气机畅利,则诸症自除.
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蒿芩清胆汤临床新用三则
蒿芩清胆汤出自《重订通俗伤寒论》,由青蒿、淡竹茹、制半夏、赤茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)等组成.功能清胆利湿,和胃化痰.原治寒热如疟,寒轻热重,胸痞作呕,舌红,苔白腻,脉数等症.笔者曾将其扩大运用,多有良效,兹举例如下.1胆心综合征患者,女,60岁.因发作性左胸痛、胸闷、气急2天,于1 997年5月28日急诊.心电图示冠状动脉供血不足,遂以"冠心病、心绞痛"留观,经给以扩冠等相应治疗3天后,病情无缓解.查白细胞8×109/L,中性0.75,B超示胆囊壁弥漫性增厚,超过3mm,毛糙,透声差.修正诊断为胆心综合征.因病人常服中药,故执意要用中药治疗.自诉平常饮食清淡,5天前,过食油腻之物后出现左胸痛、胸闷、气急,呈发作性,恶心、口苦,小便黄,大便干.舌质红,苔白腻,脉弦滑.腹部无明显压痛.证属胆腑湿热停滞,枢机不利,心脉淤阻.治则:清胆利湿,理气化淤宽胸.蒿芩清胆汤加减:青蒿(后下)、碧玉散(包)、炒竹茹、制半夏、郁金各10g,枳壳、陈皮、黄芩各12g,虎杖、丹参、全瓜蒌、白茯苓各1 5g.水煎服,每天1剂.4剂后胸痛、胸闷缓解,气急除,心电图恢复正常.继以上方出入10剂,调理而愈.
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胸痹从肝论治举隅
笔者以调肝为主治疗胸痹,常常收到满意疗效,现总结于后.1情志抑郁,气血失调魏某,男,45岁,1 999年9月25日入院.素有冠心病病史2年,1周前因情志不遂而出现胸闷、憋气、胸痛阵作,伴有心悸、善太息,大便不爽,舌质暗,舌苔白,脉弦.心电图:胸前导联ST-T段下移大于0.05mv,脉证合参,证属肝郁气滞,血运不畅所致.治以疏肝解郁,宣痹通络,以柴胡舒肝汤加减:柴胡、杏仁、甘草各10g,白芍、枳壳、香附、桃仁各15g,丹参20g.服药8剂后,症状基本消失,复查心电图大致正常,于 1999年10月20日出院. 体会:由于肝脏对气机疏通畅达、升发具有重要的调节作用.因此,情志抑郁造成气机失调,气血紊乱而形成胸痹,故"木郁则达之"从肝论治,在治疗上采用舒肝理气的方剂,使之达到肝气调畅,气血冲和,以助心气,推动血流在脉中沿一定的方向循环不息,维持脏腑间协调统一.
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桂枝汤新用验案三则
笔者运用桂枝汤治疗内科杂症,常获良效,现举验案如下.1风湿性心脏病缪某,女,36岁,1997年4月21日初诊.活动性心悸、气促4年,经查确认为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄.平时易患感冒,半个月前因感冒,症状加剧.诊见气促,心悸,双下肢轻度浮肿,畏冷,怕风,舌质淡紫、苔薄白,脉沉无力.西医诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级.中医诊断:心痹.辨为营卫阳虚,风寒迫肺,肺气失宣.治宜调和营卫,宣肺利气.处方:桂枝、白芍各15g,炙甘草、生姜各6g,大枣、杏仁各9g.日1剂,水煎分2次服,服3剂后,气促心悸好转,下肢水肿消退,续服上方15剂后,诸症消失.随访2年,自诉间断服上方,病情稳定.按:本例因常感冒而使心脏病加重,系营卫阳虚,肌表不固,桂枝汤调和营卫,杏仁宣肺利气,药症相合,故获良效.
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四磨汤口服液临床应用举隅
四磨汤口服液[湖南骛马制药有限公司生产,批准文号:湘卫药准字(1994)第086003]主要成份为木香、枳壳、槟榔、乌药.功能行气宽中、消食导滞.我院1 998年2月~2000年10月用其治疗由胃肠功能紊乱引起的各种病症,取得了较好的效果,介绍如下.1肠曲综合征李某,女,40岁,1998年3月10月求治.因长期家事不和,精神不乐,失眠多梦,时而左上腹部胀疼,时而右上腹胀疼,局部按摩可一时好转,过几日又发作,经久不愈.经肝功能化验、肝胆B超,未见异常.经X光透视,可见结肠肝曲部,脾曲部明显积气,诊为肠曲综合征.用四磨汤口服液治疗,每日3次,每次20ml,连服7日,胀疼明显减轻,发作次数明显减少,又服7日,症状基本消除,饮食大增,睡眠好转,追踪观察至今未复发.
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百合固金汤临床应用举隅
百合固金汤为《医方集解》录赵蕺庵方,由玄参、生地、熟地、麦冬、百合、当归、白芍、川贝、甘草、桔梗组成.功能补肺滋肾.主治肺肾阴亏,虚火上炎之证.近代较广泛地作为滋润内燥制使用.笔者数年来,用本方治疗肺结核并发多种疑难病症亦颇见效,兹举例如下.1咽喉结核丁某,女,38岁,1997年10月2 日初诊.声音嘶哑,咽喉疼痛2月.2月前出现声音嘶哑,咽喉疼痛,症状日渐加重,继之吞咽困难,伴咳嗽,咯痰,发热,体温在38℃~39 ℃之间,盗汗.某医院拟诊为"急性咽喉炎",经抗炎对症处理无设.我所查:咽喉部充血,有多处大小不等的浅表溃疡,被以脓性分泌物.痰及咽喉分泌物查结核菌(+).X光胸片示:两肺敞在斑片状阴影.诊断:肺结核并发咽喉结核.予四联抗痨药:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素治疗月余,咳嗽,发热,盗汗等症状改善,但声哑、咽痛如故.诊见:声音嘶哑,咽喉疼痛,尤以夜间为甚,伴干咳痰少,五心烦热,唇燥口干,腰膝酸软,面色晦暗,舌红干少苔,脉细数.
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辨证治疗骨折延迟连接2例
成人骨折愈合较慢,正常情况下一般需要8~12周可达到骨性连接,如果越过时间骨折端仍未出现骨性连接,称为骨折延迟连接.笔者治疗骨折延迟连接2例,疗效显著,介绍如下.例1:张某,38岁,1992年2月8 日诊.患者于1 991年7月4日因外伤导致右小腿下1/3段胫腓骨开放性粉碎性骨折,因消创不尽并发急性骨髓炎、脓毒血症,经西医抗感染、牵引、石膏固定等治疗7个月,急性感染症状得到控制,但创面及骨折愈合情况不住.诊其骨折部位创面皮损约3~4cm,其胫骨裸露于外,表面有少许腐肉,伤口渗出清稀脓水,其肉芽组织暗淡不鲜,小腿中段以下皮肤紫暗,足胫肿大,右侧整个下肢严重肌萎缩,膝关节强直粘连,X光片显示骨折线清楚、未见骨痂生长、断端骨质未见明显硬化,有轻度脱钙现象.血常规:血小板8×109/L,白细胞2.8×109/L,中性0.81.患者面色萎黄、食少便溏、肢软乏力、脉濡细、舌胖齿痕苔白厚.此乃外伤染毒、蚀筋腐骨、经络淤滞、日久气血两亏.法当托毒化淤、养血益气、接骨续筋.治疗:拆除石膏固定,改用小夹板固定.
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罗钢治疗冠心病经验
罗钢老师早年毕业于成都中医学院,现为四川省广安市名中医、四川省中医药专家学术继承人导师.罗老从事中医临床及教学工作近40个春秋,对中医"血淤"证有较深的研究和独特的见解,擅用"化淤"法治疗临床各科疑难杂症.今就其论治冠心病的经验介绍下.罗老认为,冠心病属中医"心痛"、"胸痹"、"心悸"等范畴,是由多种致病因素长期为患,终致"心脉淤滞"而形成的心脏疾病.本病常以虚实夹杂表现于临床,偏实者多为寒、热、湿、痰之邪入侵,情志郁滞,导致心脉淤阻;偏虚者多为气、血、阴、阳之不足,心脉失养,因虚而淤.故化淤通脉是治疗本病的基本法则.根据不同的病因和临床表现,罗老从病机上将本病分为寒凝血淤、实热淤滞、痰湿痹阻、气滞血淤和气虚血滞、血虚失养、阴虚血稠、阳虚失运等虚实共8个证型,运用本人经验方通冠汤为基础,分型随证加减进行治疗,每获殊效.
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龙家俊药针并治乳腺小叶增生经验
南京市名中医龙家俊主任医师,临证30余载,潜心研究乳房疾病,在继承家传方的基础上,形成了自己独到的经验,遣药精专,疗效显著.我们有幸侍诊师侧,略有其药针并用治疗乳腺小叶增生的点滴心得,介绍如下.1病在肾虚肝郁,痰淤交阻本病属中医"乳癖"范畴,历代中医名家多认为此病乃肝郁脾伤所致.龙师通过长期的临床观察研究,认为本病常表现出肾阳不足为本,肝郁气结,痰淤交阻为标的虚实夹杂的病候.他在80年代中期,曾先后对1020例乳腺增生病患者进行系统观察,发现有85%的患者出现肝木疏泄失调症状,67.2%的患者出现肾阳虚症状.据此,龙师认为本病多与肝肾相关.盖肝肾同居下焦,乙癸同源,为子母之脏,一主开,一主阖,有开才能阖,有阖才能开.龙师说,命门即肾阳,肾阳既为元气之根本,五脏的阳气则非肾阳不能舒发,故肝气之舒达也有赖于肾阳的温煦.若肾阳不足,母病及子,肝郁不达,疏泄失职,气血循行障碍,气滞湿生,水湿内停,聚而成痰,痰淤交阻,结于乳房,而致乳癖.
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斑蝥灸治疗神经性皮炎31例
神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓,中医称为"牛皮藓"、"摄领疮"等.临床根据其皮损范围,分为播散型和局限型两种,临床以局限型常见,多分布于颈部、肘部及腘窝等处,且多局限于一、二处不等.自1 995年至今笔者用斑蝥灸疗法治疗局限型神经性皮炎31例,疗效甚佳,现总结如下.1一般资料31例中男12例,女19例;年龄13岁1例,20~45岁25例,45~69岁5例.全部病例均为局限型神经性皮炎患者,其中发于颈部者25例,发于上肢肘窝附近4例,发于下肢腘窝附近2例.2治疗方法将斑蝥浸于95%酒精中,10天后置广口磨沙瓶内备用.治疗时在皮炎局部以75%酒精消毒后,用棉棒蘸制备好的斑蝥酊剂涂抹患处2~3次,以患者感觉局部刺痒疼痛为度,若无明显反应则2~3天后再治疗1次,直至患处起泡,发泡后不再续治.同时视水泡大小进行处理,泡小可任其自行吸收,泡大则用消毒针刺破,并用无菌纱布固定.
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足浴疗法治疗糖尿病性周围神经病变74例观察
糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,据统计发病率高达85%以上.由此导致的肢痛、麻木、感觉异常甚至肌肉萎缩等,严重影响着患者的生活和生命质量,我院自1 998年始采用足浴疗法治疗该病74例,效果满意,报告如下.1临床资料病例来源均为我院住院和门诊病人,均符合WHO糖尿病诊断标准,共126例,其中观察组74例,男45例,女29例;年龄43~72岁,平均62.45岁;对照组52例,男34例,女18例;年龄45~74岁,平均63.18岁.两组患者糖尿病史3~15年,其中合并有高血压者20例,视网膜病变31例,心脏病22例,肾病17例,脑梗死1 9例.两组病例在年龄、性别、病程、病情方面均具有可比性.
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银黄消痔散治疗痔疮84例
我们用银黄消痔散外洗治疗外痔、内痔、混合痔,疗效显著,现报告如下.1临床资料146例随机分为2组.治疗组84例,男50例,女34例;年龄1 9~74岁,平均40.5岁;其中血栓外痔1 2例,炎性外痔8例,炎性内痔、混合痔56例,嵌顿痔8例.对照组62例,男34例,女28例;年龄20~70岁,平均38.6岁;其中血栓外痔10例,炎性外痔7例,炎性内痔、混合痔39例,嵌顿痔6例.2治疗方法治疗组用银黄消痔散.药用银花、大黄、黄柏、白芷、艾叶等,按3:3:2:2:1比例,粉碎成末,混合均匀,取60g装入布袋,加沸水1500~2000ml浸泡,趁热先熏蒸,后坐浴1 5~20分钟,每天早晚各1次,7天为一疗程.对照组用市售痔舒适洗剂坐浴,取50ml加沸水1500~2000m1,先熏蒸后坐浴1 5~20分钟,每天早晚各1次,7天为一疗程.
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木瓜与其伪品榠(木虚)的鉴别哪
木瓜为蔷薇科植物贴梗海棠Chaenomeles Speciosa(Sweet)Nakai的干燥近成熟果实.商品名"皱皮木瓜".具有平肝舒筋,和胃化湿功效.临床用于湿痹拘挛、腰膝酸痛、吐泻转筋、脚气水肿等症.但在市场流通使用中时有伪品出现,常见的伪品是同属植物 C.sinensis(Thouin)Koehne的干燥近成熟果实,商品名"光皮木瓜",又名"木李"、"术梨".兹将二者从药材性状、显微特征和理化性质等方面予以鉴别.1实验材料木瓜和样品均取自本所药材标本室.经鉴定木瓜样本完全符合《中国药典》2000年版一部木瓜药材性状规定; 状与文献描述一致. 化学试剂为乙醇、醋酐、硫酸等均为分析纯.所用试液均按药典配制.
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独一味片剂治疗附件肿瘤30例
附件肿瘤为妇科常见病,我们于1998~1999年在门诊应用兰州医学院研制的独一味片剂治疗附件肿瘤30例,取得较好疗效,现报道如下.1一般资料 30例年龄18~55岁,平均34.5岁;发现时间短2天,长3年,其中3例曾因卵巢囊肿行一侧附件切除术,20例曾用抗生素治疗无效.30例全部作了详细的妇科检查和彩超、阴道B超,确诊为卵巢肿瘤20例,卵管积水6例,囊性畸胎瘤3例,卵巢过度刺激综合征1例;肿瘤大的13cm×11cm×9cm;小的6.5cm×5cm×6cm.2治疗方法独一味片剂[兰州医学院研制,甘肃独一味药业有限公司生产,批准文号:(92)卫药准字Z 46号],每日 3次口服,每次3片,7天为一疗程.
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路路通注射液治疗急性脑梗死60例观察
我院自1998年7月~1999年7月,以吉林东北虎制药有限公司生产的路路通注射液治疗急性脑梗死60例,疗效较好,报告如下.1临床资料共110例,均经头颅CT诊断为脑梗死,符合1995年全国第四届腑血管病学术会议诊断标准[1],随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,男38例,女22例;年龄39~82岁,平均61±8岁;对照组50例,男33例,女17例;年龄40~81岁,平均年龄62.3±7.8岁.根据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的腑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[2]分型.治疗组轻型1 7例,中型35例,重型8例;对照组轻型1 2例,中型33例,重型5例.两组患者的性别、年龄、病情、既往史及头颅CT改变评分,经统计学处理均无显著性差异(P>0.05).
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中西医结合介入治疗晚期肝癌临床体会
原发性肝癌足我国为常见的恶性肿瘤,大部分原发性肝癌确诊时已接近晚期,80%不能手术切除,肝癌术后肝内转移复发,大部分也不能再次手术切除.山于肝癌结节主要由肝动脉供血,因而阻断肝动脉血流,可使肿瘤缺血、缺氧,以致坏死而达到治疗目的.经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)为首的介入治疗,已成为不宜手术切除病例的主要治疗手段.1中西医结合介入法应根据肿瘤血管的丰富程度合理决定栓塞剂的用量,栓塞剂过多会影响正常肝组织,对多数病灶而言,1:1为适宜,好的控制方法是透视下直接观察碘油流动方向及存留部位.如果碘油沉积弥敞,或没有沉积,则不宜继续栓塞,只能行肝动脉灌注.因此,对于晚期肝癌,肝功能不良,或肿瘤弥散,侵害肝组织广泛者,宜从左锁骨下动脉插管,经肝动脉栓塞化疗后,留置导管或埋置动脉导管药盒系统,然后选用小剂量5-FU、HCPT、THP等肝动脉灌注、中药制剂华蟾素、吗特灵(苦参碱)、康莱特等反复肝动脉灌注,我们观察到小剂量华蟾素(10ml/天)肝动脉灌注及苦参素(氧化苦参碱)静脉滴注,肝功能可得到不同程度的改善.
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复方丹参注射液过敏1例报告
患者,男,55岁,以冠心病之诊断于1999年12月5日9时入院.入院时心前区发作性疼痛3年,再发1天,来时用5%G@S500ml,硝酸甘油5mg,肝素12500u静点,5天后疼痛消失,改用复方丹参液静点,以巩固治疗.给予5%葡萄糖500ml加复方丹参注射液(东台市康怡制药有限公司)20ml,1次/日,静滴.按医疗护理常规严格无菌操作,当液体输到100ml左右时,患者出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪、全身燥热等症状.当时测体温36.9 C,脉搏80次/分,血压19.0/11.0kPa.查心肺肝脾无异常,鼻粘膜肿胀,大量水样分泌物.急查血象,白细胞7.0×109/L,中性0.50,嗜酸性0.11,且未用其它药物治疗.笔者认为"感冒",即给予速效感冒冲剂、板兰根各l0g,口服,服药后未见明显疗效.夜间查房时家属反应患者有异样表现,其精神恍惚,语言低微,答非所问,晨起诉夜间做恶梦.于第2天仍继续输入上述液体,当输致60ml左右时,又出现与第1天相似的症状,经追询病史,患者否认有过敏性鼻炎病史及精神症状家族遗传史.故初步考虑为过敏反应.立即改用5%葡萄糖500ml加维生素C1.0g静滴,输液毕未出现上述症状,于入院第3天为了排除是为5%葡萄糖500ml中加复方丹参20ml所致的过敏反应,故改用5%葡萄糖500ml加川芎嗪1 20mg继续静滴后,未出现上述症状.
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2000年10月重庆市高等教育自学考试中医妇科学(7903)试卷及拟答
一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中,选出一个正确的答案,并将其号码填在题干的括号内,每小题1分,共30分)1、中医妇科学研究的范围,概括起来,不外是:( )①调经、种子、崩漏、带下②嗣育、胎前、产后、乳疾③胎前、临产、产后、杂病①月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病。2、早记载"以狼牙汤沥阴中",开创妇科阴道纳药先河的医著是:( )①《黄帝内经》②《难经》③《金匮要略》①《千金要方》3、对于产后用药,主张以补血为首要的医家是:()①张景岳②李东垣③朱丹溪①张子和4、提出"睡、忍痛、慢临盆"临产六字真青的是()①《傅青主女科》②《妇人规》③《达生篇》④《妇科心法要诀》 5、关于月经的生理现象,以下哪项是错误的?()(杨昶)
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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