实用中医药杂志
Journal of Practical Traditional Chinese Medicine 실용중의약잡지
- 主管单位: 重庆市教育委员会
- 主办单位: 重庆医科大学中医药学院
- 影响因子: 0.54
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-2814
- 国内刊号: 50-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内固定手术结合中药治疗不稳定性桡骨远端骨折42例
目的:观察内固定手术结合中药治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法:42采用内固定手术结合中药内服及熏洗治疗。结果:内固定术后骨折两断端均对位对线满意,35例解剖复位,钢板固定无失效,无术后感染、背侧肌腱激惹、正中神经刺激症状发生,均达到骨性愈合标准,术后3个月腕关节功能优良率95.24%。结论:内固定手术结合中药内服及熏洗治疗不稳定桡骨远端骨折可提高骨折固定稳定程度,促使骨折愈合及关节功能恢复。
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通补兼施治疗肩周炎150例
目的:观察通补兼施治疗肩周炎的效果。方法:150例采用通补兼施辨证治疗。结果:治愈80例,好转56例,无效14例,总有效率90.6%。结论:以通补为法,或以补为主,或以通在先,或通补兼施治疗肩周炎有较好效果。
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麦芽煎免怀汤加味回乳38例
目的:观察麦芽煎免怀汤加味回乳的疗效。方法:38例用麦芽煎免怀汤加味回乳。结果:总有效率100%。结论:麦芽煎免怀汤有较好抑制乳汁分泌的作用。
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补中益气汤加味治疗心悸35例
笔者用补中益气汤加味治疗心悸取得较好疗效,总结如下。
1临床资料
共35例,均为门诊患者。男23例,女12例;年龄40~80岁,平均55岁;病程短1个月,长20年;血压偏低30例,伴有头痛眩晕15例,伴有支气管炎13例,伴有胃炎10例。 -
加减十味温胆汤及丹参银翘饮治疗紫癜26例
2009年6月至2012年12月,笔者交替应用加减十味温胆汤及丹参银翘饮治疗过敏性紫癜26例疗效满意,现报道如下。
1临床资料
26例中,男20例,女6例;年龄小3岁,大35岁,平均20岁;病程短15天,长2个月,平均20天。 -
益气化瘀方治疗药物流产后阴道出血疗效观察
目的:观察益气化瘀方治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法:80例随机分为两组各40例,药物流产后,治疗组用益气化瘀方,对照组不用其它药物。结果:两组阴道出血量、出血时间、月经恢复时间比较有显著性差异(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论:益气化瘀方治疗药物流产后阴道出血疗效确切。
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益康方促进腹部手术后胃肠功能恢复效果观察
目的:观察益康方促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果。方法:60例随机分为对照组和治疗组各30例,两组均用常规方法,治疗组术前服用益康方。结果:治疗组术后肠鸣音恢复、肛门首次排气、排便时间较对照组明显提前(P<0.05)。结论:益康方可促进腹部手术后胃肠功能恢复。
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旋覆泻心止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽疗效观察
目的:观察旋覆泻心止咳汤(自拟)治疗胃食管反流性咳嗽虚实错杂、肺胃失和证的临床疗效。方法:148例随机分为观察组75例和对照组73例,观察组用旋覆泻心止咳汤,对照组用奥美拉唑、莫沙必利,两组均服药4周。结果:总有效率观察组92.00%、对照组78.08%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:旋覆泻心止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽虚实错杂、肺胃失和证疗效满意。
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四磨汤口服液治疗慢性阻塞性肺病腹胀疗效观察
目的:观察四磨汤口服液治疗慢性阻塞性肺病(COPD)腹胀的效果。方法:84例分为治疗组46例及对照组38例,两组均用低流量吸氧、抗感染、化痰、扩张支气管等常规治疗,治疗组另用四磨汤口服液,对照组另用莫沙必利。结果:总有效率治疗组89.1%、对照组73.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:四磨汤口服液治疗COPD腹胀有较好疗效。
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柴芩清胃汤治疗中焦湿热型胃脘痛临床观察
目的:观察柴芩清胃汤治疗中焦湿热型胃脘痛的疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予自拟柴芩清胃汤,对照组用抗生素与抑酸药、黏膜保护剂联合用药(阿莫西林胶囊、法莫替丁、丽珠得乐)口服,1个月为一疗程,2个疗程后比较两组治疗效果并随访半年以上。结果:治疗组治愈21例,好转7例,无效2例,总有效率93.33%。对照组治愈13例,好转9例,无效8例,总有效率73.33%。两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗效果优于对照组。结论:柴芩清胃汤治疗中焦湿热型胃痛疗效显著。
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中医正骨疗法配合中药治疗三踝骨折临床观察
目的:观察中医正骨疗法配合中药治疗三踝骨折的临床疗效。方法:70例随机分为实验组和对照组各35例,对照组采用手术切开复位内固定,加石膏外固定的西医疗法进行治疗,实验组采用中医正骨疗法配合中药治疗,治疗后6个月进行评价。结果:优良率实验组91.4%,对照组74.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中医正骨疗法配合中药治疗三踝骨折疗效确切。
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葛芷生乳汤配合穴位按摩治疗产后缺乳90例观察
目的:观察葛芷生乳汤(自拟)配合穴位按摩治疗产后缺乳的疗效。方法:180例随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组口服葛芷生乳汤配合穴位按摩,对照组口服生乳汁。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组71.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:葛芷生乳汤配合穴位按摩治疗产后缺乳疗效显著。
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加味黄连温胆汤治疗失眠症50例观察
目的:观察加味黄连温胆汤治疗失眠症的临床疗效。方法:治疗组35例用加味黄连温胆汤,对照组15例用佳乐定。结果:两周后总有效率治疗组97.14%、对照组73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加味黄连温胆汤治疗失眠症的临床疗效确切,且无不良反应。
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丹栀逍遥散合生脉散加减治疗尿道综合征50例观察
目的:观察丹栀逍遥散合生脉散加减治疗尿道综合征的临床疗效。方法:105例随机分为治疗组50例及对照组55例,治疗组予丹栀逍遥散与生脉散加减治疗,对照组予西药治疗,4周为一疗程。结果:总有效率治疗组98%、对照组76%,两组比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:丹栀逍遥散合生脉散加减治疗尿道综合征疗效确切。
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中药内服外洗治疗老年瘙痒症31例观察
老年性皮肤瘙痒症发病年龄多在60岁以上,表现为难以忍受的瘙痒,一般无原发性皮肤损害。笔者用中药内服加外洗治疗老年瘙痒症疗效较好,现报道如下。
1临床资料
共61例,均为2011年3月至2012年6月门诊患者。症状只有瘙痒,无原发皮损,可有继发皮损(如抓痕、血痂、皮肤苔藓化等)。在开始观察用药前1个月内未接受皮质类固醇激素,1周内未接受各种H受体拮抗剂治疗。排除糖尿病、慢性肾功能不全、肝胆疾病、肿瘤等可能引起的瘙痒。 -
化湿行瘀降浊汤治疗高脂血症临床观察
目的:观察化湿行瘀降浊汤治疗高脂血症的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用化湿行瘀降浊汤,对照组用非诺贝特胶囊,治疗1个疗程(30天)。结果:总有效率治疗组90%、对照组93.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组与对照组血脂指标TG、TC、HDL-C、LDL-C治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),但两组治疗后血脂指标比较无显著性差异(P>0.05)。结论:化湿行瘀降浊汤治疗高脂血症有较好疗效。
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牵正散加减治疗周围性面瘫疗效观察
目的:观察牵正散加减治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:治疗组31例用牵正散加减,对照组25例用维生素B1、B12,两组均治疗21天。结果:总有效率治疗组93.5%、对照组72.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:牵正散加减治疗周围性面瘫能够明显缩短疗程,提高治愈率,减少后遗症。
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滋阴化瘀通络汤治疗糖尿病周围神经病变36例观察
目的:观察滋阴化瘀通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:72例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组36例与对照组36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用滋阴化瘀通络汤治疗。结果:总有效率治疗组91.67%、对照组58.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:滋阴化瘀通络汤治疗糖尿病周围神经病变有较好临床疗效。
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补阳还五汤辅治糖尿病肾病疗效观察
目的:观察补阳还五汤辅治糖尿病肾病的临床效果。方法:134例分为观察组和对照组各67例,两组均给予常规治疗,观察组加用补阳还五汤治疗。结果:总有效率观察组92.54%、对照组79.10%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组血浆总胆固醇、甘油三酯、尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、全血比黏度切变率、纤维蛋白和血浆比黏度显著低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤辅治糖尿病肾病可提高治疗疗效,改善血脂、尿蛋白和血液黏度。
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三联疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察
2011年5月至2013年4月,笔者采用手法、激光、膝关节腔内注射三联疗法治疗膝关节骨性关节炎60例效果满意,总结如下。
1临床资料
60例均符合膝关节骨性关节炎诊断标准[1],并排除膝部肿瘤、结核及骨关节感染引起的化脓性炎症和膝关节风湿性或类风湿性关节炎等。男24例,女36例;年龄43~67岁,平均55.35岁;病程2~15年。门诊患者12例,住院患者48例;单膝发病16例,双膝发病44例。均有膝关节疼痛、上下楼梯时疼痛加重及不同程度的膝关节活动功能障碍和膝关节肿胀等临床表现。X线检查可见膝关节间隙变窄,髌骨上下缘增生,髌股关节面粗糙,髌骨软骨下骨密度增高及骨质疏松等不同程度的影像学改变。 -
福松配合艾灸治疗肛肠病术后便秘80例观察
目的:观察福松联合灸法治疗肛肠病术后便秘的疗效。方法:80例随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组用福松配合艾灸治疗,对照组单用艾灸治疗。结果:总有效率对照组70.0%、治疗组95.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:福松配合艾灸治疗肛肠病术后便秘疗效优于单用艾灸治疗。
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中西医结合治疗IgA肾病血尿临床观察
目的:观察中西医结合治疗IgA肾病血尿的临床疗效。方法:76例随机分为两组各38例,两组均给予强的松、雷公藤多苷片、血尿安胶囊,治疗组加用小蓟饮子加减。结果:总有效率治疗组94.7%、对照组78.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小蓟饮子加减消除IgA肾病血尿疗效显著。
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推拿配合穴位注射治疗颈椎退变性眩晕100例
近3年来,笔者采用推拿治疗配合大抒穴穴位注射治疗颈椎退变性眩晕,疗效满意,总结如下。
1临床资料
共100例,男58例,女42例;30~40岁8例,41~50岁32例,51~60岁47例,61~70岁13例;病程3个月40例,6个月14例,1年18例,2年21例,3年7例。 -
生脉注射液联合西药治疗干咳38例
目的:观察益气养阴中药生脉注射液治疗干咳的疗效。方法:38例用生脉注射液联合抗生素治疗。结果:总有效率97.37%。结论:中西药合用治疗久咳伤肺、气阴两伤的干咳有较好效果。
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解毒通脉胶囊联合美西律治疗冠心病室性早搏临床观察
目的:观察解毒通脉胶囊联合美西律治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组36例和对照组24例,两组均服美西律,治疗组加服解毒通脉胶囊。结果:中医临床症候疗效总有效率治疗组91.7%、对照组70.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05),动态心电图疗效总有效率治疗组88.9%、对照组66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:解毒通脉胶囊联合美西律治疗冠心病室性早搏疗效较好。
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中西医结合治疗短暂性脑缺血发作78例观察
目的:观察中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法:138例分为观察组78例和对照组60例,两组均用阿司匹林和氯吡格雷治疗,观察组加用益气补肾活血中药治疗。结果:两组临床痊愈率、总有效率、CSS和BI评分差异比较均有显著性意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:阿司匹林和氯吡格雷联合益气补肾活血中药治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀证,疗效较单用西药更佳。
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实用中医药杂志
关键词: -
中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘50例观察
目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘的疗效。方法:100例随机分为两组,两组均用诺尔彤、舒利迭,治疗组加用加味定喘汤(自拟),两组均以28天为一疗程,1个疗程结束后评定疗效。结果:总有效率治疗组94%、对照组74%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘疗效较好。
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中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎80例观察
目的:观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组单用西药治疗,观察组用中西医结合治疗。结果:总有效率观察组92.5%、对照组75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,可缩短病程。
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中药联合地奥司明治疗环状混合痔术后水肿疗效观察
目的:观察中药联合地奥司明治疗环状混合痔TST术后水肿的临床疗效。方法:64例随机分为治疗组32例和对照组32例,两组均行TST术,治疗组术后口服地奥司明,且每日大便后用中药熏洗,连续用药7天。对照组术后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴。结果:总有效率治疗组93.75%、对照组71.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合地奥司明口服治疗混合痔TST术后伤口水肿效果显著。
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中药熏蒸联合复方氟米松软膏封包治疗神经性皮炎效果观察
目的:观察中药熏蒸联合复方氟米松软膏封包治疗神经性皮炎的效果。方法:治疗组31例用中药熏蒸联合复方氟米松软膏封包治疗,对照组30例单用复方氟米松软膏封包治疗,治疗14天。结果:总有效率治疗组96.77%、对照组43.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组均能耐受,无明显不良反应。结论:中药熏蒸联合复方氟米松软膏封包治疗神经性皮炎疗效显著,安全可靠。
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消癜方辅治过敏性紫癜性肾炎32例观察
近5年来,笔者用消癜方辅治过敏性紫癜性肾炎收到较好疗效,报道如下。
1临床资料
共32例,均为2007至2012年我院门诊及住院收治患者,肾脏受损均发生在紫癜起病后1个月内,随机分成两组。治疗组16例,男10例,女6例;年龄7~20岁,平均13.8岁;病程7天~24个月,平均(4.6±1.5)个月;孤立性血尿3例,孤立性蛋白尿4例,血尿加蛋白尿型4例,急性肾炎型1例,单纯肾病综合征2例,肾炎性肾病2例。对照组16例,男9例,女7例;年龄6~20岁,平均13.3岁;病程5天~23个月,平均(4.5±1.5)个月;孤立性血尿4例,孤立性蛋白尿3例,血尿加蛋白尿型5例,急性肾炎型1例,单纯肾病综合征1例,肾炎性肾病2例。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 -
中西医结合治疗2型糖尿病临床观察
2型糖尿病主要是由于相对的胰岛素分泌不足和靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起的。在发病过程中,胰岛素抵抗是关键环节。笔者用中西医结合方法治疗2型糖尿病气阴两虚型效果较好,总结如下。
1临床资料
共48例,均为将2012年12月至2013年5月就诊于南京中医药大学姜堰中医院的患者,按照随机原则分为两组各24例。对照组男14例、女10例,年龄(63.4±5.20)岁,病程(6.38±2.35)年,BMI(25.01±1.49) kg/m2。治疗组男13例、女11例,年龄(65.25±6.13)岁,病程(6.45±2.13)年,BMI(24.72±1.43)kg/m2。两组年龄、性别、体重、糖化血红蛋白、胰岛素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 -
中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察。方法:125例随机分为治疗组65例和对照组60例,两组均用甘露醇及舒血宁静脉点滴、电针、腰椎牵引、中药熏蒸治疗,治疗组另行康复训练。结果:总有效率治疗组91%、对照组72%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合配合康复训练治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。
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中西医结合治疗老年人尿路感染临床研究
目的:观察中西医结合治疗老年人尿路感染(UTI)的临床疗效。方法:94例随机分为治疗组47例和对照组47例,两组均给予左氧氟沙星治疗,治疗组加用补肾除湿清热方治疗,2周为一疗程。结果:治疗1个疗程后,总有效率治疗组91.49%\对照组78.72%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合肾除湿清热方治疗老年人UTI效果较好。
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿12例
2010年10月至2011年12月间,我们用中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿疗效满意,报道如下。
1临床资料
共12例,男9例、女3例,年龄17~65岁,发病1天3例、2天6例、3天2例、5天1例。有转移性右下腹痛,局限性腹膜刺激症,胃肠道症状,厌食、恶心、呕吐,白细胞大于11×109,体温38℃以上。B超示阑尾区可见低回声2.5~5.4cm包块。尿赤,便秘,舌苔黄腻,脉滑数。 -
大黄联合甘露醇辅治重度有机磷中毒40例
目的:观察大黄联合甘露醇辅治重度有机磷中毒的疗效。方法:80例采用数字表法随机分为对照组和观察组各40例,两组均用常规治疗(洗胃、利尿、解毒剂),观察组加用大黄粉和甘露醇联合灌服,治疗1周。结果:观察组胆碱酯酶恢复程度、解毒剂用量、并发症的发生及平均住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:大黄联合甘露醇灌服治疗能较快的恢复胆碱酯酶活性,减少解毒剂用量,缩短住院时间,减少并发症的发生,提高救治率。
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中药治疗帕金森病实验研究概述
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种以中脑黑质多巴胺能神经元(dopamine,DA)变性坏死为特征性病理变化的中枢神经系统退行性疾病,其主要临床表现为肌强直、静止性震颤、运动性迟缓及姿态障碍。目前PD治疗措施大体上分成药物治疗和非药物治疗两大类,后者包括外科手术、脑深部电刺激(DBS)、干细胞移植、基因治疗等,但目前仍以药物治疗为主。左旋多巴替代疗法到目前为止一直是治疗PD基本有效的方法,但它不能减慢疾病的进程,且随着长期应用不良反应日趋严重。同时,还会出现各种运动和非运动并发症,加重PD的多巴胺能细胞变性,亦可能产生神经毒性作用[1]。现将中药治疗帕金森病的实验研究综述如下。
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的并发症及防治现状
骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是骨质疏松症常见的并发症之一。从1988年Duquesnal等首先应用椎体成形术(PVP)治疗OVCF,到1999年经过美国骨科医生Garfin等的改良和发展,即经皮椎体后凸成形术(PKP),利用一种可膨胀性扩骨球囊将压缩的骨折全部或者部分恢复高度后再注入骨水泥(PMMA),取得良好的疗效和较高的安全性。尽管如此,仍然会发生一些并发症,现将并发症及其防治方法综述如下。
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针刺治疗卒中后假性球麻痹近况
卒中后假性球麻痹[1]由于双侧皮层或皮质延髓束的上运动神经元损伤,吞咽功能的吞咽、迷走和舌下颅神经上运动神经元瘫痪所致,表现为吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等,属中医“脑卒中”范畴。文献报道[2],脑卒中后吞咽障碍的发生率为57%~73%。目前,针刺治疗假性球麻痹有较好的疗效,综述如下。
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经方治疗肝纤维化研究进展
肝纤维化(hepatic fibrosis)是肝脏对慢性损伤的修复反应,其化学本质是合成增加和(或)降解减少所导致的细胞外基质过度沉积,是肝硬化形成的病理阶段[1]。许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,常见的有病毒性肝炎、脂肪性肝病、胆汁淤积、自身免疫性肝病、遗传和代谢性肝病、化学或药物性肝损伤等[2]。
肝纤维化属中医“胁痛”、“黄疸”、“臌胀”、“癥瘕”、“积聚”、“痞证”等范畴。正虚血瘀作为肝纤维化的病理特点成为共识[3]。小柴胡汤、四逆散、大黄虫丸、鳖甲煎丸是目前治疗肝纤维化的常用方剂,综述如下。 -
针灸治疗脑卒中痉挛性瘫痪临床研究进展
目前,脑卒中痉挛大多采用运动疗法、物理疗法、药物治疗和局部药物注射、矫形器的应用、外科手术以及中药、针灸推拿治疗[1]。针灸治疗肌痉挛有较好效果,现将近来针灸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的研究综述如下。
1体针疗法
1.1体针结合头针
张瑛等[2]用解痉调气针刺法治疗脑卒中痉挛50例。取肩髃、肩髎、尺泽、天井、合谷、极泉、后溪、三阴交、血海、解溪、足三里、委中,头针患侧对应运动区。疗效评估采用修订的Ashworth量表。结果脑卒中痉挛期症状有效缓解。何可等[3]采用头、体针联合应用分期治疗脑卒中患者下肢功能障碍,软瘫期取伏兔、血海、足三里等,痉挛期穴取环跳、血海、阳陵泉等,配合头针取病灶侧顶颞前斜线。结果头、体针联合应用分期治疗可明显改善患者的下肢运动功能和日常生活能力,尽快恢复步行能力和步速,且优于常规针刺(P<0.05)。1.2针刺拮抗肌
目前,脑卒中痉挛大多采用运动疗法、物理疗法、药物治疗和局部药物注射、矫形器的应用、外科手术以及中药、针灸推拿治疗[1]。针灸治疗肌痉挛有较好效果,现将近来针灸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的研究综述如下。
1体针疗法
1.1体针结合头针
张瑛等[2]用解痉调气针刺法治疗脑卒中痉挛50例。取肩髃、肩髎、尺泽、天井、合谷、极泉、后溪、三阴交、血海、解溪、足三里、委中,头针患侧对应运动区。疗效评估采用修订的Ashworth量表。结果脑卒中痉挛期症状有效缓解。何可等[3]采用头、体针联合应用分期治疗脑卒中患者下肢功能障碍,软瘫期取伏兔、血海、足三里等,痉挛期穴取环跳、血海、阳陵泉等,配合头针取病灶侧顶颞前斜线。结果头、体针联合应用分期治疗可明显改善患者的下肢运动功能和日常生活能力,尽快恢复步行能力和步速,且优于常规针刺(P<0.05)。 -
中医治疗假性球麻痹构音障碍研究进展
假性球麻痹是由双侧上运动神经元受损使延髓运动性颅神经核-疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致,是脑卒中常见的并发症之一,发生率51%~73%[1]。主要表现为构音障碍,饮水进食呛咳,吞咽困难。构音障碍为假性球麻痹临床常见的症状之一,是由于受延髓支配的舌咽器官神经肌肉中枢性瘫痪,造成其运动麻痹及肌张力亢进所致。中医治疗假性球麻痹构音障碍有独特的优势,综述如下。
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直肠前突治疗现状
直肠前突(RC)是女性出口梗阻性便秘(OOC)中较常见的一种疾病[1],也称为直肠前膨出。女性直肠前壁和阴道后壁之间的肌层组织薄弱,引起直肠前壁突向阴道而形成的一个疝囊,致大便滞留此处而感到排便困难或排便不尽等。按其排粪造影时直肠前突的深度将其分为3度,6~15mm为轻度,16~30mm为中度,30mm以上为重度[2]。
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参附注射液药理作用研究进展
参附注射液(shenfu injection,SFI),具有回阳救逆、益气固脱功效,主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等),也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃痛、泄泻、痹症等[1]。近年来, SFI辅助治疗心血管系统、免疫系统、抗肿瘤有较好效果[2-4],综述如下。
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颈肩肌筋膜炎中医临床研究概述
颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌纤维织炎、颈肩肌筋膜疼痛综合征或肌肉风湿症,多因潮湿、寒冷、慢性劳损等引起的颈肩部筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织发生充血、水肿、渗出和变性、增生,而出现的无菌性炎症。以颈肩背部酸胀疼痛、僵硬发紧、运动受限及软弱无力等为主要临床表现。目前,中医治疗颈肩筋膜炎取得较大进展,概述如下。
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中医外治法治疗尿潴留进展
尿潴留属中医“癃闭”范畴,是以排尿困难,甚则小便闭塞不通为主要表现的临床症状。病机主要为肾气固摄失司,膀胱气化不利,三焦通调水道失常等。中医外治法治疗尿潴留有较好的效果,综述如下。
1穴位按摩法
许金琴[1]治疗产后尿潴留84例。观察组44例按摩关元、中极、气海、三阴交穴,每穴3min。显效34例(77.3%),有效8例(18.2%)无效2例(4.5%);对照组40例采用传统的诱导排尿法,显效13例(32.5%),有效9例(22.5%),无效18例(45%)。两组总有效率比较有显著性差异(χ2=18.90,P<0.05)。魏小惠[2]治疗产后尿潴留60例。治疗组30例按摩关元、中极穴,每次按摩10~15min,有效28例(93.33%)。对照组30例用温热毛巾热敷膀胱区,有效18例(60.00%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。 -
二仁汤治疗失眠症临床体会
失眠症表现为入睡困难,似睡非睡,早醒,睡眠表浅,醒后无法再入睡,梦多,睡醒之后疲乏无力等。病因有生理因素,环境因素,心理因素,药物因素,疾病因素等。按病理分为一般性失眠,短期失眠,长期失眠。按严重程度分为轻度、中度、重度。笔者自拟二仁汤治疗失眠症疗效满意,现介绍如下。
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以方统证治疗失眠验案举隅
失眠一症,中医称之“不寐”,“不得卧”;责之病因,无外邪气加客、它病波及、脏腑既损三端。临证习惯以心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚诸证分型论治。如此分型虽然细致入微,但也使可操作性受到影响。因为证候错综复杂,同一病证可兼见几种证型的临床表现,一味套用这种分型方式易让人无所适从[1]。综合分析临床常用效方基础上,以方统证,概以温胆汤证、逍遥散证、归脾汤证、天王补心丹证诸八大方证统之。纵然有兼夹或类证,但只要主证不变也可套用正方,只须随证加减,再伍以经验用药,取效亦捷。今撮以临床常见四大方证分述于下,以窥斑见豹。
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白虎加桂枝汤临床新用体会
近年来,笔者用白虎加桂枝汤治疗多种疾病效果较好,介绍如下。
1下肢湿疹
男,65岁,2008年11月诊。反复发作双下肢皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒10余年,喜饮酒,常年感下肢皮肤灼热,即使严冬下肢均无法盖被,曾在多家大医院就医,诊断为双下肢湿疹,给予激素治疗后皮疹部分消退,但仍频繁发作。双下肢大片皮肤潮红,轻度肿胀,皮肤灼手,少许丘疹,脱屑,常因饮酒后发作。口干微苦喜冷饮,大便略干,舌质红苔薄黄微腻,脉滑数。证属阳明热盛夹湿。给予白虎加桂枝汤加减。石膏60g,桂枝15g,知母15g,生地15g,苦参15g,甘草6g,梗米15g。日1剂,水煎2次,共取汁300mL,分早、中、晚3次口服。服7剂后皮疹大部分消退,瘙痒明显缓解,皮温正常,双下肢灼热感有所减轻,口干苦感消失,大便正常。继续服10剂,皮疹完全消退,皮肤灼热感消失,夜间能盖薄被。1年后再次复发,诸症如前,依前法治疗。服10剂后皮疹基本消退,石膏减量,酌加凉血活血之品调理,并嘱戒酒,随访未再复发。 -
从阳论治斑秃体会
笔者从阳气入手治疗斑秃收到较好效果,体会如下。
1理论依据
肝藏血、“发为血之余”,肾藏精、“其华在发”,肝肾不足、精血亏虚,发失濡养则发为斑秃。多以补益肝肾为治疗原则。生发譬犹草木生长,土壤贫瘠,需补充水分、养分,精血为头发的物质基础,故须补益肝肾;土地干结,水分、养分运输不畅,适度翻耕有利生长,故应理气活血通络;然而草木生长更离不开阳光,即对应人之阳气。《素问?生气通天论》云:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明,是故阳因而上,卫外者也……凡阴阳之要,阳密乃固……”头发的生长依靠精血的濡养,更离不开阳气的温煦和固摄作用。头为诸阳之会,阳气足,则发密有光泽,阳气虚,则发落而枯槁。《素问?天元纪大论》云:“君火以明,相火以位。”肾阳是一身阳气之根本,心阳是气血运行的原动力,故从阳论治斑秃多从心肾之阳着手。 -
芍药甘草汤治疗顽固性呃逆1例
笔者用活血法治疗肺病疗效满意,体会如下。
1肺病多瘀
血液在脉管中运行,依赖于肺气的推动,随着气的升降而运行至全身,正所谓“气为血师”,“诸气者,皆属于肺”。肺为血液进行气体交换的场所,血液通过经脉而聚于肺,然后再输布到全身。血液进行气体交换的完成,主要依赖于肺主气、司呼吸以及宣肺肃降功能。肺功能正常,则血液气体交换正常,从而维持新陈代谢的相对平衡。如肺气虚,则肺主气、司呼吸的功能减弱。外邪犯肺,或脏腑功能失调,内邪干肺,则肺的宣发肃降功能失调,可使肺气不能推动血液正常循行,影响血液进行气体交换,而致血液瘀滞。因此,肺主一身之气,肺气和则血脉利,肺气病则血脉瘀,血脉瘀则肺病益甚,故肺病多瘀。
病例:杨某,男,48岁,2012年9月6日初诊。1个多月前,因琐事烦心,出现呃逆,呃声高频,其声洪亮,在当地医院用中、西药治疗病情无明显好转,仍呃逆频作,呃声洪亮,影响工作及休息,阵发性心烦,精神疲惫,体重减轻约3kg。舌红苔白,脉弦数。辨证为肝气横逆犯胃,胃气上逆。治以柔肝缓急,和胃降逆。药用白芍90g,甘草50g。水煎服,日1剂,服2剂后呃逆止,继以逍遥散加减巩固疗效,随访未复发。 -
辨证配伍活血化瘀药治疗男科杂病体会
笔者在辨证选方的基础上配伍活血化瘀药治疗男科杂病效果较好,举例如下。
1免疫性不育症
张某,30岁,男,2003年诊。结婚3年其妻未怀孕。检查其妻各项检查正常。平素易感冒,小便黄赤,舌偏红苔薄黄,脉弦细有力。婚前有睾丸外伤史。精液中度凝集,精子密度2.3×10/mL。精子活动力A级5%, B级20%,C级20%,D级55%。血清抗精子抗体阳性。给予具有双向免疫调节功能的玉屏风散和补肾阴的六味地黄丸加减。黄芪10g,白术20g,防风10g,生地黄20g,山茱萸10g,山药20g,牡丹皮10g,茯苓15g,泽泻10g。每日1剂,水煎服,共30剂。1个月后复查血清抗精子抗体仍为阳性,精子仍有凝集现象。原方加莪术10g,丹参10g,赤芍10g,牛膝10g。再服30剂后复查血清抗精子抗体转阴性,精子凝集现象消失,活力达到正常,3个月后其妻怀孕。 -
高洪春治疗高血压经验
高洪春教授从事中医30余年,特别对心脏疾病有较深入的研究,治疗高血压临床经验丰富。现将老师治疗高血压病经验简介如下。
1病因病机
高教授认为高血压病的发生主要是由于肝、肾、脾的阴阳、气血正常的生理功能被破坏,而成为气、火、风、痰、阴虚阳衰的病理状态,故高血压与肝、脾、肾三脏有关。 -
贺向东治疗肛周脓肿1例
导师贺向东系陕西中医学院教授、西安市中医医院肛肠医院院长,从事教学、临床工作数十载,治疗肛周脓肿,效验颇丰。笔者侍诊于前,深受启迪,兹仅举肛周脓肿验案如下。
1案例
吴某,女,23岁,已婚,2013年5月1日初诊。1周前因辛辣饮食后肛旁生一肿块、肿痛、无出血,全身发热。在当地社区卫生院就诊,给予抗炎治疗(具体用药不详),体温基本正常,但疼痛未见缓解。2天前肿痛明显加重,局部肿胀明显、红肿,门诊以“肛周脓肿”收住入院。专科检查(截石位)10点距肛门5cm处有一约3cm×3cm大小手术瘢痕,7点位距肛缘5cm处可见一肿块约3cm×5cm、色红。指诊食指通过顺利,7点位肛旁肿块质硬,有波动感,触痛,指套退出未见染血。诊断为肛周脓肿。术前清洁灌肠,在鞍麻下行复杂肛周脓肿根治术。用电刀在肛旁7点位肿块高处切开,可见约50mL的淡黄色稀薄脓液流出,并可探及脓腔深至15cm左右,脓腔分为右侧坐骨直肠窝一处,另一处向直肠后间隙(骶前间隙)延伸,脓腔直径分别约5cm、10cm,均为不规则形,腔内有大量坏死组织及凝血块,无恶臭。延脓腔开口处向两处脓腔,用无菌纱布擦拭脓腔,清理坏死组织及脓血约100mL,直至擦拭纱条无坏死组织及脓血块流出,尔后用双氧水、生理盐水及甲硝唑彻底冲洗脓腔(共用液体约1000mL),腔底放置“T”型引流管,腔内注入阿米卡星0.8g。修剪皮缘,结扎电凝所有出血点,观察创面无渗血,油纱条加压包扎,清点手术器械及纱布准确后安返病房。脓腔较深,联合阿米卡星0.4g,每日1次,用0.9%氯化钠250mL溶解后静滴,术区伤口8cm×8cm,每天给予特大换药,换药时可腔内注入阿米卡星0.8g以抗炎,严格无菌操作。 -
谢兆丰治疗肝病学术思想撷英
谢兆丰主任医师系江苏省名老中医,全国第四批、第五批老中医药专家学术经验继承指导老师,从医60余年,精于中医内科,尤其在治疗肝胆病方面颇有造诣。现将谢老治疗肝病学术思想浅述如下。
1调理气血是首要
谢老指出,在临证时应综合各种资料,辨清表里阴阳及寒热虚实,辨明脏腑气血及演变变化,才能正确施治。 -
王国华应用四逆汤临床经验
王国华老中医从医40余年,为第四批北京市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师。王国华老中医熟谙中医经典,临证善用经方,四逆汤是其常用经方之一。四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成,出自《伤寒论》。《伤寒论》323条:“少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。”324条:“少阴病,……干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。”四逆一方,乃回阳救逆主方,是治疗少阴寒化证的代表方,其组方严谨,法度精妙,药专力宏,为历代医家所推崇。王国华老中医临证妙用此方,屡获良效。
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郭剑华治疗筋伤案--右前臂周围神经损伤
刘某,男,9岁零2个月,2010年8月30日初诊。平素体健,1个月前睡觉时不慎从床上跌下,当时并无明显外伤疼痛,(无哭闹),此后右手写字无力,书写不工整,但未告知家长。20天前发现右手腕无法主动伸直,右手握物不稳,在重庆市儿科医院就诊,经EMG诊断为右正中神经、桡神经不全性损伤。给予醋酸泼尼松5mg、地巴唑10mg、小儿赖氨酸-B12合剂10mL口服,三磷酸胞苷二钠20mg(1周量)肌注,用药后无明显改善。此后在渝北区某医院接受针灸治疗,经治后自觉握拳力量有所恢复,但仍不能主动背伸腕部、手指。右腕、手指呈低垂状,不能主动背伸腕关节、手指,握物时右手较左手软弱无力,无疼痛、麻木、抽搐,右肘、肩功能正常,大便微结,小便较黄。查神清,发育良好,面色红润,舌淡红多津苔微黄,右脉细涩,左脉平和有力。右肩、肘、腕、指无压痛、放射痛,右肩、肘功能正常,前臂旋前、旋后功能左右对称。右腕、指呈低垂位,腕、拇指、其余四指主动背伸功能缺失,拇指外展功能明显减退。拇指对指功能基本正常。左右前臂感觉功能对称正常。右手诸指甲床较左侧略显瘀黯,甲床回血较左侧减弱。EMG:①右侧正中神经感觉传导功能异常,SNAP缺失;②右侧桡神经SNAP及F波未引出,其余神经各项检测无异常发现。CR提示未见右上肢骨折、脱位。诊断为右正中神经、桡神经不全性损伤。为经络受损、瘀血内阻所致。治当活血通络。用针灸、推拿、电脑中频电刺激、被动及主动功能训练治疗,15天为一疗程,每疗程间休息2日。①针灸:上午刺曲泽、内关、尺泽、鱼际、曲池、合谷、臑会、消泺,平补平泻,得气后用电针锯齿波刺激20min,刺激时见手指有较明显背伸运动为度,点刺诸井穴出血1~2滴。下午艾盒灸,循手阳明经走行温灸30min。日1次。②推拿:以捏、拿、点、推法,在患儿能承受力量下刺激上臂、前臂20min,牵拉、被动伸直诸指,日1次。③电脑中频电:下午待温灸后,电击分别置于曲池、阳池、曲泽、大陵,锯齿波刺激20min,日1次。④主动功能锻炼:以握拳、捏物、书写、俯卧撑为主。⑤被动功能锻炼(家长完成):以被动背伸腕指关节为主,睡觉时伸直位腕、指固定。二诊(9月10日):右拇指外展力量较前略有恢复,食指、中指背伸力量略改善,拇指仍不能背伸。右手诸指甲床色泽较往日略显润泽,但仍较左侧偏黯,继续前方案治疗。三诊(9月17日):右手2-5指背伸肌力有所恢复,拇指可见轻微背伸活动,拇指外展力量略有改善。继续前方案治疗。四诊(9月29日):拇指及其余四指背伸功能有明显改善,但伸腕功能仍差,诸指甲床色泽较润红,甲床回血与左侧基本对称。周围神经的恢复从远心端向近心端发展,其伸指功能的改善说明桡神经有部分恢复;其次小儿生性贪玩怕苦,在治疗外时间段其家长应多监督指导患儿加强主动及被动功能锻炼。停止井穴刺血,其余治疗同前。五诊(10月24日):右手指伸直功能较入院时明显改善,右腕背伸功能好转,能主动背伸接近水平位,握拳力量明显改善,持物稳定。近日患儿夜汗较多,饮食略减,梦中少量流涎,舌淡苔白,脉濡。乃多针耗气,脾胃略显不足。减少针刺刺激量,以见手指轻微背伸为度。予VitB120.2mg行手三里、合谷穴位注射,每穴各0.2mL,隔日1次。另予五味异功散加味3剂。六诊(10月27日):服药后夜间汗出停止,饮食如常。续前治疗。七诊(11月2日):右腕在屈指状态下能主动背伸30°,背伸肌力达到4级,伸指状态能主动背伸至0度(与前臂纵向立线水平),拇指背伸功能基本正常;握拳有力,能握紧1kg握力器,持物稳定。说明正中、桡神经功能有较明显恢复。出院,门诊继续VitB12穴位注射,每周2次。八诊(11月20日):右腕在伸指状态下能主动背伸30°,背伸肌力5级,拇指及其余四指伸指功能正常,握拳力量正常,能握紧2kg握力器。停止治疗,继续加强功能锻炼。
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针刺反阿是穴治疗肱骨外上髁炎疗效观察
目的:观察针刺反阿是穴治疗网球肘的疗效。方法:60例随机分为两组,观察组针刺反阿是穴,对照组针刺传统穴位。结果:两组VAS评分均降低,但观察组降低更明显(t=4.22、P<0.05),两组有效率比较观察组高于对照组(χ2=6.26、P<0.05)。结论:针刺反阿是穴治疗网球肘疗效优于传统穴位。
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火针结合夹脊穴放血治疗带状疱疹36例
带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的病毒性皮肤病,属中医“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”等范畴。2010年9月起,笔者采用火针结合夹脊穴放血法治疗带状疱疹取得较好效果,总结如下。
1临床资料
共36例,均为我院2010年9月至2013年3月门诊和住院患者。男20例,女16例;年龄小28岁,大60岁;病程短2天,长7天;腰腹部15例,胸胁部13例,肩臂部5例,下肢部3例。表现为患侧皮肤绿豆大小水泡、簇集成群,基底色红,排列成带状。皮疹出现前皮肤局部刺痛或灼热感,疼痛明显。 -
切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿28例
目的:观察切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿的临床效果。方法:28例行切开挂线引流术。结果:全部痊愈,愈合时间6~18天、平均10.6天,随访半年无复发,无肛瘘形成。结论:切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿疗效满意。
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高频电刀治疗肛瘘疗效观察
笔者用高频电刀治疗肛瘘效果较好,总结如下。
1临床资料
共60例,均为2011年9月至2013年3月诊治患者,符合2002年中华中医药学会肛肠分会制定的肛瘘统一分类标准[1]。男49例,女11例;年龄18~63岁,平均40岁;病程1~8年。均为低位单纯性肛瘘。 -
手法整复夹板外固定与切开复位钢板内固定治疗伸直型桡骨远端骨折对比研究
目的:探讨老年伸直型桡骨远端骨折两种不同治疗方法的效果。方法:96例分为两组,夹板外固定组62例和钢板内固定组34例,分别采用手法整复夹板外固定和切开复位钢板内固定治疗,按Dienst功能评定标准对治疗效果进行评定。结果:平均随访10个月。夹板外固定组优良率95.1%、患者满意度96.8%,钢板内固定组优良率97.0%、患者满意度91.1%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。夹板外固定组平均医疗费为928元,钢板内固定组平均医疗费为41023元。结论:手法整复夹板外固定和切开复位钢板内固定治疗老年伸直型桡骨远端骨折均能达到满意的疗效,两种方法治疗各有优势,应根据患者的骨折类型、骨质疏松程度,手术耐受程度,对腕关节功能恢复的期望值及治疗费用合理选择治疗方式。
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中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎80例
目的:观察中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎疗效。方法:80例取天突、大椎、肺俞(双)、膏育俞、定喘(双)、风门(双)、脾俞(双)、膻中、命门、肾俞(双),用“三伏贴”中药穴位贴敷。结果:临床治愈9例,显效33例,好转26例,无效12例,总有效率85.00%。结论:中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎效果较好,且年龄越小防治效果越好,病程越短防治效果越佳。
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定痛生肌散合生肌玉红膏治疗褥疮疗效观察
目的:观察定痛生肌散合生肌玉红膏治疗褥疮的临床疗效。方法:60例分为两组各30例,治疗组自制定痛生肌散合生肌玉红膏外敷,对照组单用生肌玉红膏外敷。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:定痛生肌散合生肌玉红膏治疗褥疮疗效较好。
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参苓益胃胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎临床研究
目的:观察参苓益胃胶囊治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用参苓益胃胶囊2周,对照组服用奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片1周,再单服奥美拉唑肠溶片1周。结果:治疗组症状疗效优于对照组(P<0.05),胃镜疗效两组无显著性差异(P<0.05);治疗组Hp转阴率不及对照组(P<0.05)。结论:参苓益胃胶囊治疗的慢性胃炎脾虚气滞和肝胃不和型有较好的临床疗效。
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头针疗法对脑卒中后轻度血管性痴呆的影响
目的:探讨头针疗法对脑卒中后轻度血管性痴呆(MVD)的影响。方法:60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均进行西医常规治疗,观察组配合头针疗法治疗,用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评定。结果:MMSE总分、MoCA总分观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组MMSE总分、定向力、计算力、语言评分、MoCA总分、空间/执行功能、命名及语言定向力评分较治疗前提高(P<0.05),对照组仅MMSE定向力评分、MoCA空间/执行功能及定向力评分较治疗前提高(P<0.05)。结论:头针疗法可改善脑卒中后轻度血管性痴呆症状。
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射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究
目的:观察射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:治疗组60例用射干麻黄汤加减,对照组40例用孟鲁司特钠咀嚼片,两组均以14天为一疗程。结果:治疗组治愈33例,显效12例,有效10例,无效5例,总有效率91.67%;对照组治愈5例,显效10例,有效15例,无效10例,总有效率75.00%。结论:射干麻黄汤加减治疗寒饮伏肺型咳嗽变异性哮喘有较满意的疗效。
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混合痔患者围手术期中西医护理总结
目的:总结混合痔围手术期的中西医护理方法。方法:110例混合痔手术患者进行耐心细致的护理。结果:无并发症发生,均痊愈出院。结论:耐心细致的护理可促进手术创面的愈合,有利于患者早日恢复健康。
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全髋关节置换术后护理措施总结
目的:探讨全髋关节置换术后护理措施。方法:通过对22例全髋置换术后患者的密切观察,做好对生命体征的观察、饮食休息护理、心理护理、切口引流管的观察护理,特别是体位摆放的护理等。结果:22例全髋关节置换术患者预后较好。结论:进行术后患者的护理,特别是体位摆放的护理可减少因体位不当而造成假体脱位、因护理不当引起相应的并发症,提高手术成功率。
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护理干预对普外科术前患者焦虑状况改善效果评估
目的:评估护理干预对普外科术前患者焦虑抑郁状况改善的效果。方法:随机抽取选取符合纳入标准的89例普外科术前患者,随机分为对照组(常规护理)和干预组(常规护理加心理护理干预),对研究对象进行焦虑状况测量,分析干预前后两组焦虑自评量表SAS评分。结果:干预后对照组SAS评分高于干预组(P<0.05),干预组SAS评分显著下降(P<0.05),干预组焦虑消除率(33.3%)高于对照组(4.9%)(P<0.01)。结论:普外科开展针对性的护理干预,可有效减轻手术前患者住院期间的焦虑情况,有利于提高患者对手术治疗依从性,提高手术术后效果。
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胃食管反流病中医治疗体会
胃食管反流病是消化道功能障碍性疾病,是由于抗反流防御机制减弱和反流物对食道黏膜的攻击作用结果[1],早期以食道黏膜的损伤为主要表现,严重者可形成糜烂和溃疡,甚至造成癌变[2]。
1病因病机
烟酒过度,饮食口味过重,过食辛辣刺激饮食及肥甘厚膩之品,或劳倦内伤,加班熬夜,情志抑郁,肝郁化火,都可导致胃内阳热亢盛。现今,饮食结构发生了很大的改变,肉食品所占的比例逐渐增大,高蛋白、高脂肪食物,在胃内停留时间较长,从而刺激胃酸、胃蛋白酶分泌过多,且产生大量的热量,则出现反酸、呃逆、胸胁胀满诸症。由于食道黏膜相对薄弱,所以更易受到灼伤,出现破损,胃酸刺激后食道黏膜受到损伤,刺激末梢神经,出现胸痛、恶心、呕吐、厌食等。 -
活血法治疗肺病临床体会
笔者用活血法治疗肺病疗效满意,体会如下。
1肺病多瘀
血液在脉管中运行,依赖于肺气的推动,随着气的升降而运行至全身,正所谓“气为血师”,“诸气者,皆属于肺”。肺为血液进行气体交换的场所,血液通过经脉而聚于肺,然后再输布到全身。血液进行气体交换的完成,主要依赖于肺主气、司呼吸以及宣肺肃降功能。肺功能正常,则血液气体交换正常,从而维持新陈代谢的相对平衡。如肺气虚,则肺主气、司呼吸的功能减弱。外邪犯肺,或脏腑功能失调,内邪干肺,则肺的宣发肃降功能失调,可使肺气不能推动血液正常循行,影响血液进行气体交换,而致血液瘀滞。因此,肺主一身之气,肺气和则血脉利,肺气病则血脉瘀,血脉瘀则肺病益甚,故肺病多瘀。 -
补肾调周法治疗不孕症体会
凡婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕;或曾孕育未避孕而又2年以上不再受孕,称为不孕症[1]。前者为原发性不孕,后者为继发性不孕。
1辨证论治
肾主生殖,肾气旺盛,精血充沛,任通冲盛,两精相搏,才能受孕。排卵障碍是肾-天癸-冲任-子宫轴之间的调节失衡所致。中药补肾调周法是名老中医、著名妇科专家夏桂成教授根据多年临床经验独创,治疗不孕疗效显著。 -
阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹65例观察
目的:观察阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹的效果。方法:65例随机分为两组,观察组33例用阿昔洛韦、甲钴胺,对照组只用阿昔洛韦,治疗10天。结果:总有效率观察组96.97%、对照组68.75%,两组比较有显著性差异(P<0.05),观察组较对照组不良反应少(P<0.05)。结论:阿昔洛韦联合甲钴胺治疗带状疱疹有良好疗效,不良反应少。
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银杏达莫注射液治疗眩晕综合征80例观察
目的:观察银杏达莫注射液治疗眩晕综合征的临床疗效。方法:160例分为观察组和对照组各80例,两组均用常规西药治疗,观察组另用银杏达莫注射液治疗。结果总有效率观察组95.0%、对照组65.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。眩晕、耳蜗综合征、植物神经症状的消失时间观察组显著短于对照组(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液治疗眩晕综合征可迅速缓解临床症状。
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正清风痛宁电致孔透皮给药治疗肩周炎疗效观察
目的:观察正清风痛宁电致孔透皮给药治疗肩周炎的临床疗效。方法:治疗组25例用电子脉冲治疗仪透皮给予正清风痛宁治疗,对照组25例用针刺穴位治疗。结果:总有效率治疗组100%、对照组68%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:正清风痛宁电致孔透皮给药治疗肩周炎有显著临床疗效。
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复方黄柏液联合肤痔清软膏治疗肛门湿疹53例
目的:观察复方黄柏液联合肤痔清软膏治疗肛门湿疹的效果。方法:53例用复方黄柏液坐浴、肤痔清软膏外搽治疗。结果:复方黄柏液联合肤痔清软膏治疗肛门湿疹疗效满意。
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冠心病中医辨证分型及与TC、LDL-C水平相关性研究
目的:探讨冠心病中医辨证分型及与血脂水平的相关性。方法:138例中医辨证为气虚血瘀、气阴两虚、心肾阴虚、心肾阳虚、气滞血瘀、痰阻心脉、痰瘀互结型,并进行中医证型与血脂相关性研究。结果:气虚血瘀型较多,与其它各型比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不同证型间的血脂正常率从大到小依次为气虚血瘀型(52.7%)、心肾阴虚型(37.5%)、气阴两虚型(37.5%)、痰瘀互结型(18.8%)、气滞血瘀型(14.3%),其中气虚血瘀型血脂正常率与其它各型差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病以气虚血瘀型较多见,且气虚血瘀型血脂水平控制较好。
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妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎50例分析
目的:分析妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎的原因。方法:收集首诊被误诊的妇产科急腹症50例,分析年龄分布、妇科疾病分布及阑尾炎类似症状的出现频率。结果:30~35岁32例(64%),所占比例大。被误诊频率高的是盆腔炎22例(44%),右侧输卵管炎16例(32%),右卵巢囊肿蒂扭转10例(20%)。结论:女性患者尤其是30~35岁的女性患者右下腹痛,应首先与妇科疾病如盆腔炎、右侧输卵管炎、右卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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