首页 > 文献资料
-
补肾健脾针刺法治疗老年原发性骨质疏松的临床效果研究
原发性骨质疏松症早期表现为全身骨量的减少和组织微结构的改变,是骨伤科常见病与多发病,而随着老龄化社会的进展,其发病率逐年升高,严重影响老年患者的生活质量[1]。目前西药治疗集中于调节失衡骨转化,然而药物价格昂贵,且不良反应较多,影响进一步应用[2]。传统中医药的应用在治疗骨质疏松积累了大量的经验[3]。中医认为,本病属中医“骨枯”范畴,过去研究表明,针灸治疗可调节机体内分泌功能,治疗骨质疏松效果显著且不良反应小[4]。本课题组收集2013年6月至2015年6月鄂东医疗集团市中医医院骨伤科门诊的原发性骨质疏松症患者130例,观察补肾健脾针刺法的临床疗效、腰背疼痛评分及骨密度的改善情况,探讨补肾健脾针刺法治疗的价值。
-
糖尿病患者胰岛素和瘦素调节失衡现象分析
观察了2型糖尿病患者(DM)血清免疫反应性胰岛素(IRI)、真胰岛素(TI)和瘦素(LEP)之间的调节失衡现象.分别用放免法和BA-ELISA法测定39例2型DM患者和31名对照者IRI、TI和LEP水平,并分析三者之间的相互关系.2型DM组IRI(16.87±1.22 mIU/L)较对照组(12.33±1.31 mIU/L)明显增高(P<0.05),IRI/TI明显增高(11.10±1.98),胰岛素敏感性指数下降.对照组IRI、TI和LEP之间有很好的正相关性(r值:IRI与TI为0.553,IRI与LEP为0.631,LEP与TI为0.483;P均<0.001),2型DM组三者间则未见明显相关性.提示:正常人群IRI、TI和LEP之间有很好的互调作用,而2型DM患者存在着胰岛素抵抗(IR)、TI相对不足和胰岛素-LEP轴的平衡失调.
-
正确防治高血压肾硬化
高血压和肾脏密不可分,一方面,肾脏通过体液调节参与血压的形成,一旦这种调节失衡将导致高血压发生;另一方面肾脏也是高血压相关损害的重要靶器官之一.高血压和肾脏损害互为因果,互相促进,存在恶性循环.绝大多数临床所见的高血压肾损害是良性高血压肾硬化(benign hypertensive nephrosclerosis, BHN),是导致终末期肾病(ESRD)的重要原因之一.
-
失重与骨代谢调节失衡
在失重飞行引起的所有人体生理系统变化中,其骨代谢的调节失衡为严重的危害.其他生理系统的变化在航天飞行中会达到一种新的平衡状态,返回地面后,经过一段时间可以很快得到恢复.但骨钙的丢失却持续发展,且在返回地面后需要很长时间恢复.今后载人航天的重点在于长期飞行,太空失重导致航天员骨质疏松引起的危害就更大,因此失重状态下骨质丢失的研究已成为目前航天医学研究的重点.
-
白藜芦醇对重症急性胰腺炎钙离子调节失衡的影响
本研究目的旨在探讨重症急性胰腺炎时细胞内钙离子调节失衡及白藜芦醇对其的影响.
-
不明原因不孕患者子宫内膜种植窗口期整合素αvβ3与基质金属蛋白酶9的表达及其相关性研究
不明原因不孕的发病机理尚未完全清楚.近年来发现,子宫内膜局部调节失衡,导致子宫内膜容受性下降,可能是不明原因不孕的病因之一[1].本研究通过测定子宫内膜种植窗口期整合素αvβ3、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达,并比较两者的相互关系,旨在为将MMP-9、整合素αvβ3确定为子宫内膜容受性标志物提供实验依据.
-
人类卵巢胰岛素样生长因子系统与多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制涉及下丘脑、垂体、肾上腺、胰岛、脂代谢异常等,卵巢局部调节失衡也起一定的作用.PCOS患者卵巢泡膜细胞生成雄激素过多,与高黄体生成激素、高胰岛素有关.卵巢颗粒细胞不能继续增殖及合成雌二醇,导致优势卵泡选择受阻. 但PCOS患者卵泡液中促卵泡激素、胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅰ水平正常.颗粒细胞在体外对促卵泡激素、IGF-Ⅰ反应不低,说明芳香化酶功能良好.因此提出,"PCOS患者卵泡局部存在促卵泡激素抑制物,阻断芳香化酶激活"的假说.本文拟介绍妇女生长激素-IGF-Ⅰ轴、卵巢IGF系统,在正常卵巢功能调节及PCOS发病中的作用.
-
自主神经介导性晕厥儿童的血压变异性
自主神经介导性晕厥(neurally mediated syncope,NMS)是由于自主神经功能调节失衡而引起的晕厥,包括血管迷走性晕厥( vasovagal syncope,VVS)、体位性心动过速综合征( postural orthostatic tachycardia syndrome,POTS)、直立性低血压( orthostatic hypotension)、境遇性晕厥(situational syncope)等,其发生率约占儿童晕厥的80%.
-
影响静脉穿刺成功的心理因素
静脉穿刺是抢救病人和治疗疾病的一种有效措施,也是一种给药途径.静脉穿刺是护士日常工作中基本的一项操作,穿刺成功率的高低,不仅是操作者手法、技巧和熟练程度的问题,同时与操作者的心理因素有关.当护士的身心受到外界因素的干扰和自身疾病的折磨时,心理状态失去平衡,自我调节失衡时表现在静脉穿刺时就会使穿刺成功率降低,给病人增加痛苦,甚至失去抢救的良机.根据笔者多年来的临床观察,影响静脉穿刺成功的心理因素有以下几种.
-
骨质疏松症的治疗和预防概述
原发性骨质疏松症(Op)是骨构建和骨重建中,骨形成和骨吸收恒常调节失衡引发的一种缓慢的、渐进的骨吸收亢进症,是一类综合征.多种病因可以引起,现今一般认为和机体遗传、个体生活习惯、生理状态与生存环境等多种因素综合影响有关.
-
子痫前期中胎盘血管形成相关因子的研究进展
子痫前期是妊娠期高血压疾病所特有的,起源于胎盘以广泛的孕产妇内皮功能障碍为特点的一个系统性综合征,至今其分子机制大部分仍是未知的。造成孕期胎盘血管形成异常的因素主要为高水平的抗血管生成因子、低水平促血管生成因子及两者调节失衡,血管生成调节失衡可能代表一个“后共同通路”,并且是导致子痫前期临床特征性表现的原因。新研究表明,多种微 RNA参与子痫前期,对胎盘血管形成起重要的调节作用。
-
幽门螺杆菌毒素及其与临床疾病相关性的研究进展
自1982年Warren等[1]成功地在人胃黏膜组织中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)以来,人们对此进行了大量的研究.目前,已确认Hp与4种上消化道疾病密切相关:慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌及胃黏膜相关性淋巴样组织(MALT)恶性淋巴瘤.世界卫生组织和美国国立卫生研究院已正式将Hp定为胃癌的Ⅰ类致癌因子[2].Hp的致病机理非常复杂,目前认为Hp的致病机理包括:Hp的定植,毒素引起的胃黏膜损害,宿主免疫应答介导的胃黏膜损伤以及Hp感染后胃泌素和生长抑素调节失衡所致的胃酸分泌异常[3]等.
-
幽门螺杆菌致病因子研究的现状
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,下称Hp)致病机理非常复杂,Hp致病因子对胃粘膜的损伤及其对人体损伤机制至今尚未完全明了.目前认为Hp的致病机制包括:Hp的定植、毒素引起的胃粘膜损害、宿主的免疫应答介导的胃粘膜损伤以及Hp感染后胃泌素和生长抑素调节失衡所致的胃酸分泌异常等.参与Hp致病的因子分为定植因子和毒力因子等.其中定植因子是Hp 感染的首要条件.Hp 本身的动力装置、粘附特性、有毒性作用的酶以及多种毒素既有利于其定植,也有助于Hp在高酸环境下存活,而Hp终是否致病,有赖于Hp菌株的不同及宿主的差异.
-
充血性心力衰竭的临床用药观察
充血性心力衰竭的病理生理变化主要是神经-体液调节失衡,其主要原因有两点:(1)反射性交感神经系统兴奋性提高;(2)肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活.RAAS激活对心脏影响如下:1导致心肌重构.肾素水平升高,使血管紧张素Ⅱ水平也升高,从而刺激心肌增生,心肌细胞肥大,心肌收缩、舒张功能不同程度增加,胶原合成增加,微血管形成.
-
去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效及预防复发作用
围绝经期功能性子宫出血是临床常见疾病和多发病,主要是由于围绝经期妇女的下丘脑-垂体-卵巢轴功能发生失调,导致卵巢功能衰退,对促性腺激素反应低下引起[1]。以往常采用诊断性刮宫来进行治疗,虽取得了一定的疗效,但刮宫本身对患者的下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节失衡无明显的改善作用,治疗后易复发[2]。近年来研究发现去氧孕烯炔雌醇片能调节下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌功能,治疗围绝经期功能性子宫出血疗效及安全性较好,但其预防复发作用国内外报道不多[3]。本研究观察了去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效及预防复发作用,报告如下。
-
实用临床诊疗规范——妇产科:月经失调(一)第一节功能失调性子宫出血
1 概述功能失调性子宫出血(简称功血)是因下丘脑-垂体-巢卵轴内分泌功能调节失衡所导致的大量的子宫出血而没有器质性原因.功血可发生在青春期至绝经期之间的任何年龄,表现为月经周期的缩短、经期的延长和(或)月经量的增多,是妇产科的常见和多发病之一.
-
多囊卵巢综合征卵泡发育障碍调控机制的研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的生殖内分泌紊乱性疾病,是引起无排卵性不孕的主要原因,发病率占生育期妇女的5%~21%[1].1935年Stein-Leventhal首次归纳此症候群为闭经、多毛、肥胖、不孕和双侧卵巢囊性增大,被称为Stein-Leventhal综合征.其内分泌特征是高雄激素血症(HA)、高黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)血症、高胰岛素(INS)血症和LH增高,卵泡发育特征为卵泡发育停滞、无优势卵泡出现和持续性不排卵.发病机制涉及下丘脑、垂体、肾上腺、胰岛、脂代谢异常等,卵巢局部调节失衡也起一定的作用.
-
基质金属蛋白酶及其抑制剂与角膜病变
细胞外基质(ECM)是细胞的支架结构,在细胞生长、分化、迁移、粘附、增殖等过程中发挥重要作用.机体的生长发育和许多病理过程与细胞外基质的破坏和重塑密切相关.基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是一组结构功能同源的内肽酶家族,能降解细胞外基质多种蛋白成分.基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)为MMPs特异抑制物.两者的调节失衡可导致眼部组织一系列病理生理改变.本文就MMPs与TIMPs在角膜病变中的作用和意义加以综述.
-
对儿科用药安全问题的探讨
近年来,药物不良反应事件的发生率呈上升趋势.据报道,我国每年约有250万人因药物不良反应事件而住院,死亡人数约19.22人[1].小儿在体格和器官发育等方面不同于成人,故在儿科用药时要注意其特点:(1)儿童时期的新陈代谢旺盛,药物在体内吸收、代谢、排泄的过程一般比成人为快;(2)小儿体液占体重的比例较成人大,水盐转换率高,极易出现水和电解质的调节失衡;(3)小儿消化系统、血液系统、肝、肾功能皆不完善,因此,用药不当常易致不良反应和中毒;(4)小儿抵抗力差,易患各种感染性疾病和营养缺乏性疾病;(5)小儿处于生长发育期,特定药物应用会影响其发育,某些中枢抑制药甚至会影响其智力发育,必须引起我们更大的关注.下面对其中部分常用药物可能对儿童产生的不良作用做一初步探讨.
-
呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿Th17细胞亚群的变化
呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿感染性毛细支气管炎常见的病原体,RSV毛细支气管炎的气道炎症与CD4+T淋巴细胞的活化及其所分泌的细胞因子有关。目前已发现毛细支气管炎患儿存在Th1/Th2调节失衡,调节性T细胞负性调节降低等因素,Th17作为新型CD4+T淋巴细胞中的一员,是否参与毛细支气管炎的气道炎性反应过程尚不得而知。本研究通过检测40例RSV感染性毛细支气管炎患儿外周血中Th17比率变化,以了解Th17与RSV毛细支气管炎气道炎症的相关性。