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老年胆道病患者:择期手术更安全
如今,老年胆道疾病愈来愈多,许多病人同时合并有其他系统的疾病,治疗起来十分棘手,手术死亡率较高.据国内报告,老年胆道疾病手术死亡率约为4.42%~11.7%,急诊手术死亡率11.9%~24%,明显高于一般病人,究其原因可能是:(1)老年人的重要器官与细胞功能发生退变,代偿能力和免疫力低下,生理系统储备能力如氧摄入量、心搏出量和肾血流量都减退.因此,老年人术后恢复较慢;(2)老年人机体反应能力差,对疼痛感觉迟钝,腹痛、发热和白细胞增多的表现不如青壮年明显,加上老年人腹壁肌肉萎缩,腹部体征不典型,故其临床表现与病理变化的严重程度不相吻合,使早期诊断困难;(3)老年人合并症较多,严重影响手术预后;(4)老年患者自身控制感染能力差,加之动脉硬化,末梢血管易因炎症而闭塞,从而发生胆囊坏死穿孔.那么,老年胆道病患者能不能手术,如何降低手术的风险呢?
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轻轻按百病除
按照中医的整体观,人体某些疾病常常是由于某个系统功能出现问题导致的.所以中医讲"治本",就是要改善出现病变的那个系统的功能,使之从根本上治愈疾病.中医认为,生理系统的功能障碍主要是经络不通引起的,所以通过一定手法的按摩,打通经络,就能治愈疾病.以下介绍的就是一组通过按摩治疗疾病的方法.按摩"命门"可医"老慢支"
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护理计划实行计算机选项的实践
我院自1997年底,开展了将常用73个护理诊断(包括相应目标、措施等)按独特的人的9个形态及人生理系统分类方法编制了计算机护理计划程序安装在我院主机内,各病房的护士在本护理站对病人进行全面评估后,应用计算机程序的选项操作制订出体现病人个体化的护理计划,给护士日常在护理计划的制订上提供了极大的方便.
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1.15呼气试验的发展、评价和前途
1发展呼气试验系在研究胃肠道生理性气体成分(CO2、H2及CH4等)含量及其变化因素的基础上发展起来的.呼气试验得以发展的重要意义在于通过非侵入性方法,将两个看似无关的生理系统(消化与呼吸)的内在联系应用于临床.
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急性冠脉综合征患者抗心磷脂抗体检测的临床意义
抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的一种自身抗体,是直接沟通免疫和凝血两大生理系统的桥梁之一,是迄今所知直接诱发血液高凝状态的惟一自身抗体.它可导致体内未明原因的动静脉血栓形成、心脑血管缺血性疾病、习惯性流产等.有关ACA与不同疾病相关性研究引人注目,本研究旨在探讨ACA与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的相关性及其可能的发病机制.
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失重与骨代谢调节失衡
在失重飞行引起的所有人体生理系统变化中,其骨代谢的调节失衡为严重的危害.其他生理系统的变化在航天飞行中会达到一种新的平衡状态,返回地面后,经过一段时间可以很快得到恢复.但骨钙的丢失却持续发展,且在返回地面后需要很长时间恢复.今后载人航天的重点在于长期飞行,太空失重导致航天员骨质疏松引起的危害就更大,因此失重状态下骨质丢失的研究已成为目前航天医学研究的重点.
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中枢疲劳的研究进展
1982年召开的第五届国际运动生物化学会议上将疲劳定义为:"机体生理过程不能维持其功能,在一特定水平上和(或)不能维持预定运动强度".中枢神经系统和肌肉都参与了疲劳的发生,关于疲劳机制的学说有衰竭学说、堵塞学说、内环境稳定性失调、保护性抑制学说、突变学说、自由基损伤学说等,但都没有足够的证据来说明疲劳产生的机制.许多学者认为,任何形式训练引起的疲劳都可以组成大脑下意识协调下的有序的、可以预料的反应的一部分,协调的终目的是保持训练期间所有生理系统的动态平衡,不管它所承受的强度、持续时间或环境状况如何[1].研究证明,过度训练期间,5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)等神经递质发生改变,所以有人认为疲劳发生在中枢部位,谓之中枢疲劳.不少学者研究了疲劳的中枢神经系统机制,研究表明,许多物质参与了中枢疲劳的发生,但对其具体机制却了解甚少,在这里我们主要对近年来中枢疲劳的研究进展进行综述.
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微重力环境人体健康效应研究进展
微重力环境是影响航天员航天飞行时身体健康的重要因素.已有研究表明航天员处于微重力环境下身体功能会发生变化,甚至出现生理不适或病征.这些变化或病征的分子机制一直备受航天医学界的关注.该文以人体九大生理系统为主线,从生理病征和分子机制两个方面系统总结了微重力环境对人体各系统的影响,展望了未来微重力环境健康效应的研究方向.
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无汞医疗在路上
无汞医疗,一个不算太新的理念,经历了屡次的重启与夭折.而今,在WHO(世界卫生组织)及HCUH(无害医疗组织)等具有官方背景的组织机构的参与下,又踏上了新的征程.两条路径谈论无汞医疗的前提是充分了解汞污染及其危害的严重性.简单来讲,汞是一种挥发性极强的有毒物质,在一定浓度下可对人体诸多生理系统,如呼吸系统、神经系统等产生严重危害.一支含汞体温计在密闭的房间内产生破损,在未得到有效处理的情况下,即可对人体产生致命的危害.
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微重力环境对生殖系统影响的研究进展
地球上一切生命都在重力环境中起源、发展、进化和消亡.当各种生命体离开地球环境进入太空后,他们的形态、结构、代谢、遗传特性等都会受到不同程度的影响[1].近年来,随着航天技术的迅速发展,人类探索太空的活动日益频繁,航天医学越来越受到人们的重视.研究证实,空间环境对人体的各个生理系统都会产生影响,可导致心血管功能紊乱、肌肉萎缩、免疫功能低下、内分泌及消化系统紊乱等[2-6].研究失重状态对生殖系统的影响十分重要.本文对失重影响生殖系统的相关研究进行综述.
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瘦素与肝炎
瘦素(leptin)是主要由白色脂肪组织产生的一种肽类激素,进入血循环后,游离或与瘦素结合蛋白结合,通过多种组织及多种形式的瘦素受体,作用于包括中枢和外周的多个位点,影响机体许多生理系统及代谢通路,具有广泛的生物学效应.近年来,瘦素作为一种新型的免疫调节剂在炎症反应和免疫应答中所发挥的作用越来越受到关注,本文就瘦素与肝炎的关系作一综述.
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养生大敌是懒惰
研究认为,健康有赖于心理上的平衡,有赖于神经系统保持一定的紧张性.而懒惰却使人的生理系统,尤其是神经系统处于松弛状态,导致应激性能变异,对外界环境适应能力下降,因而极易遭受疾病的侵袭.懒惰对老年人的健康会产生以下不良影响:
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剖宫产手术选择蛛网膜下隙麻醉的利弊分析
大多数产科麻醉属急诊手术,麻醉医师选择麻醉方法就尤其重要,所以术前应了解孕妇的生理系统变化及选择麻醉方法所引起的弊与利.
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太极图揭秘:太极图与生理系统中的定态、振荡和混沌
目的:探讨太极图中潜藏的现代科学意义,并提出一些与其相关的科学研究问题.方法:将太极图与生理系统的某些非线性动力学研究结果进行比较性研究,并做出逻辑推断.结果:太极图与生理系统的极限环振荡所产生的向量场及其运动方程的动力学轨迹具有根本的相似.结论:太极图与生理系统中的定态、极限环振荡以及混沌密切相关,这些包含在太极图中的关于生理系统的极限环振荡性质及其对生物医学的意义是我们今后将要研究和讨论的课题,也是一个有着重大理论和临床价值的研究领域.
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妊娠期骨盆骨折的护理12例
妊娠合并骨盆骨折较少见,对孕妇生理及心理影响复杂,需要护理人员对妊娠期母体各生理系统的变化及骨盆有较深入的认识,并根据具体情况制订完善及科学的护理计划,从而加快患者康复,保证母婴平安,现将护理报道如下.
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七情学说与应激理论之特征比较
1心身统一观 尽管七情学说与应激理论所产生的时空跨度极大,然而两者拥有一个共同的前题:心身统一观。 应激理论可以说是医学从生物学模式向生物—心理—社会模式转变过程中的产物。由于应激和健康的关系是以心理生理系统为中介的,应激反应中明显的心理表现就是情绪的变化,而情绪既是一种心理活动,又是一种生理活动。躯体疾病是一种应激源,可导致病人承受轻重不一的心理负担,反之,情绪重负又可成为心身疾病的病因。由此观之,心身统一观乃是应激理论的前提。 七情学说的理论基础是祖国医学形神统一的整体观。中医认为,形与神是构成生命活动的不可分割的两个部分,二者辩证统一,互相影响,彼此依存。《荀子*天论》指出:“形具而神生,好恶喜怒哀乐藏焉。”认为有形才生神,七情依附于形。形体功能正常,则心身健康。《灵枢*平人绝谷篇》云:“五脏安定,血脉和则精神乃居。”反之,形体损则神伤,如《灵枢*本神篇》所说:“肝气虚则恐、实则怒;心气虚则悲、实则笑不休。”另一方面,心神又可反作用于形体。若神正则形体康,《庄子*在宥》有云:“抱神以静,形将自正……乃可以长生。”相反,神伤亦导致形损,正所谓“喜怒不节则伤脏,脏伤则病。”
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瘦素与肝纤维化关系的研究进展
瘦素(leptin)是由ob基因(位于人类染色体7q32)编码的一种167个氨基酸组成的分泌型蛋白质,相对分子质量约为14~16×103,它主要由白色脂肪组织产生,进入血循环后,游离或与瘦素结合蛋白结合,通过多种组织及多种形式的瘦素受体,作用于包括中枢和外周的多个位点,影响机体许多生理系统及代谢通路,具有广泛的生物学效应.
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瘦素-瘦素受体与胰岛素抵抗综合征
瘦素(Leptin)是人和动物肥胖基因编码的一种多靶器官、多功能的分泌型蛋白激素,它主要由体内白色脂肪组织合成、分泌,进入血液循环后游离或与瘦素运转蛋白结合,通过与定位于中枢和外周多种组织及其多种形式的瘦素受体结合发挥生物学效应,作为一种机体代谢状态的信号,影响机体许多生理系统及代谢通路.
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瘦素与肝纤维化
瘦素(Leptin)是由ob基因(位于人类染色体7q32)编码的一种167个氨基酸组成的分泌型蛋白质,分子量约为14~16kD,它主要由白色脂肪组织产生,进入血循环后,游离或与瘦素结合蛋白结合,通过多种组织及多种形式的瘦素受体,作用于包括中枢和外周的多个位点,影响机体许多生理系统及代谢通路,具有广泛的生物学效应.新的一些临床与研究显示,Leptin与肝纤维化具有密切关系.作为新的肝纤维化形成因子,对其机制的研究已越来越引起人们的关注[1,2].但是,Leptin在肝纤维化中到底起到什么样的作用,学术界仍有较大争论.
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可吸收材料的研究现状
1 引言临床上治疗骨折的基本原则为复位、固定、早期功能锻炼,其中所指的固定包括外固定和内固定.本文主要对治疗骨折进行内固定时使用的可吸收内固定材料作一个初步讨论.通常所指的内固定是:在切开复位后,用对人体组织无不良反应的内固定物,将骨折段固定,从而达到解剖复位和相对固定的要求.其中内固定物对人体组织的不良反应包括:无菌性异物炎症反应、致畸形、致突变、致癌、及毒性反应等.而良好的内固定材料需具备以下几个条件:(1)足够的力学强度及强度维持时间,弹性模量和骨接近,强度逐渐衰减使骨折端得到足够的应力刺激;(2)良好的生物相容性,无毒、无抗原性和致癌性;(3)适当的生物降解性、降解产物能被生理系统清除;(4)尽可能减少并发症.目前常用的内固定物有:接骨板、螺丝钉、髓内钉、加压钢板,以及用自体或异体植骨片等.