老年胆道病患者:择期手术更安全
摘要： 如今,老年胆道疾病愈来愈多,许多病人同时合并有其他系统的疾病,治疗起来十分棘手,手术死亡率较高.据国内报告,老年胆道疾病手术死亡率约为4.42%～11.7%,急诊手术死亡率11.9%～24%,明显高于一般病人,究其原因可能是:(1)老年人的重要器官与细胞功能发生退变,代偿能力和免疫力低下,生理系统储备能力如氧摄入量、心搏出量和肾血流量都减退.因此,老年人术后恢复较慢;(2)老年人机体反应能力差,对疼痛感觉迟钝,腹痛、发热和白细胞增多的表现不如青壮年明显,加上老年人腹壁肌肉萎缩,腹部体征不典型,故其临床表现与病理变化的严重程度不相吻合,使早期诊断困难;(3)老年人合并症较多,严重影响手术预后;(4)老年患者自身控制感染能力差,加之动脉硬化,末梢血管易因炎症而闭塞,从而发生胆囊坏死穿孔.那么,老年胆道病患者能不能手术,如何降低手术的风险呢?
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天生"愚儿"必有用
孩子在愚人节这天来到了人世间,没想到的是,他患有21对染色体综合征,永远只有三四岁孩子的智力,也就是说,不管他年龄有多大,他永远是一个愚人.
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莫让孩子以"色"挑食
一位年轻妇女领着她的儿子,走进了儿科门诊. "我儿子从两岁多开始,常常到商店挑选小食品吃.如今,儿子4岁多了,可身高、体重与同龄的孩子相比,差了不少.注意力也集中不起来,总是丢三落四的,还常拉肚子."
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教女儿练好“童子功”
我有位在幼儿园当园长的朋友,她不止一次跟我说,其实孩子成长过程中暴露出的不少问题,都与缺乏基本的生活技能有关.因为一些在大人看来易如反掌的事,比如上厕所不尿湿裤子,对年幼的孩子来说却很难.她还提醒我,平时一定要注意培养孩子的各种技能,尤其是生活技能,从小练好这些“童子功”,孩子能一生受用.我很赞同她的观点和理念,因此一直注意在生活中培养女儿欢欢的多种技能.
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孩子的人生谁做主/欣赏孩子的蜗牛爬行/让孩子有一点阳刚美
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“整形”:让孩子更美丽
80后的一代在成长过程中一直被"德、智、体、美、劳全面发展"的要求灌输着.虽说是全面发展,但那个时代的教育更加注重的是前两者,至多是前三者.而时代发展到今天,美丽的意义和作用被放大数倍.越来越多有着长远眼光的父母亲意识到,"美"是有竞争力的,"美"或"不美"足以让人脱颖而出或者怀才不遇.怎样让孩子更美丽?如果说成绩、特长可以教育和培养,那与生俱来的美可以培养吗?答案是肯定的.通过一些简单的生活小常识、甚至是培养孩子的一些健康的习惯,同样也能使我们的孩子成为俊男美女.
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腹泻来袭 科学应对
腹泻是小儿常见病之一,在儿科门诊,因腹泻就诊的宝宝仅少于呼吸道感染.家长常困惑的是,这么精心地照顾宝宝,宝宝怎么还会拉肚子?这和小儿自身消化系统发育还不成熟有很大关系,尤其是2岁以下的宝宝,他们的胃酸和消化酶分泌少,因此消化能力差,正常肠道菌群还未建立,而生长发育快,进食种类和数量不断增加,所以极易因各种原因而出现腹泻.
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静养,让胎儿从“流”到“留”
朋友麦峰婚后三年无子.一朝爱人有喜,总给我这个医生朋友打电话,问着问那.可是好景不长,一天晚上,急促的铃声惊醒我的睡梦:"我媳妇有些出血".电话那端是麦峰哭泣的语音.我说去医院.麦峰说:有的医生让流掉,有的让保胎.自己和爱人年龄也不小,非常想要这个宝宝,情急之下着实没了注意,只能求助于我,好在他爱人出血不多,也没有小腹的疼痛.我建议做必要的保胎,勿忘静养.经过4个月静养保胎,朋友33岁的爱妻年内产下喜人的爱子.你知道孕期如何科学静养之事吗?随着环境污染的加剧以及工作、生活压力的加大,妊娠自然流产率增加,让准爸妈们在欣喜期盼时倍感失落和痛心.据有关资料统计,目前自然流产率高达15％～20％.必要的孕期静养可以减少此类事情发生.
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应对开学季疾病风暴
金色的九月,孩子们在经过了夏日的狂欢之后又开始了常规的幼儿园生活.每每此时,也是家长们担心的时候.相当一部分孩子,在初上幼儿园的几个月,会经历一场疾病的风暴.这段生病期,有长有短,甚至反复发生,因人而异.孩子生病,不光孩子受罪,家长也倍受煎熬.怎样应对这种情况,使孩子感染的机会降到低限度呢?
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产后何故月经不调
产后来月经的时间主要与新妈妈哺乳与否、哺乳时间长短以及哺乳次数多少有关,一般来说,没有哺乳的新妈妈会在产后2～3个月左右恢复月经,有哺乳的新妈妈会较迟一些.引起新妈妈产后月经不调的原因,常见的是哺乳会抑制卵巢排卵,使得产后月经恢复推迟.一般来说,女性产后月经不调是正常现象,产后刚恢复月经的前面几次可能会出现不调的现象,到后面会慢慢恢复正常,但如果产后长期月经不调,则建议到正规医院请专科医生查明具体原因,以便及时给予正确有效的处理.
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给儿童化妆品“系上安全带”
隆冬已至,天气干燥,成人们纷纷更换应季的护肤产品和化妆用品.家长们也纷纷给孩子们选购各类护肤品,总觉得在寒风凛冽的日子里,小脸蛋上不涂那层保护膜,心里就放心不下.家长对儿童化妆品安全点浑然不知走进北京各大商场的洗化专柜,很容易就能找到儿童化妆品区域.因为儿童化妆品的外包装都颜色鲜艳、造型可爱,有小苹果造型、小蘑菇造型,还有很多瓶身上印有可爱的卡通形象.
