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陶瓷餐具:彩釉或成“杀手”
陶瓷餐具是老百姓家中使用频率很高的一种餐具,我们每天都在关注如何在饮食上保障健康,却很少有人将目光放到餐具上.陶瓷餐具造型多样、细腻光滑、色彩明丽且便于清洗,是绝大多数家庭购买餐具的首选.但是,陶瓷表面上的彩釉却有可能成为健康杀手.彩釉中的铅、汞、镭、镉等都是对身体有害的元素.放射性元素镭会杀伤白血球.镉、铅和汞都是重金属,镉和铅会引起肝脏或其他内脏中毒,汞会引起肝、肾硬化.使用不合格的陶瓷产品时,这些有害物质会溶出,随着食物进入人体,时间一长,会引起慢性中毒.
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保肾排氮远离透析
研究表明,高血压病的15%其直接转归就是尿毒症.肾硬化是导致慢性肾衰尿毒症的主要原因之一,而高血压是肾硬化的主要因素和促进因素.
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氟伐他汀减轻阿霉素致大鼠肾脏的硬化
肾小球硬化是肾衰竭的主要病理生理基础.细胞持续过度增殖可促进肾硬化,其间涉及多种因子,而对细胞生长的影响终发生在细胞周期水平.P21作为细胞周期负调控蛋白,能够阻碍细胞进入DNA期,使细胞无法分裂,越来越受到关注[1-2].
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冠脉造影诱发造影剂肾病的危险因素与预防
随着冠脉造影技术的广泛应用、人口老龄化所致的良性肾硬化及糖尿病发病率的上升,造影剂所诱发的造影剂肾病(contrast medium nephropathy,CIN)已引起临床上的广泛注意,1997年美国NHANES(national health and nutrition examination survey)的调查发现有15%的群体肾小球滤过率(GFR)<90 ml/(min·1.73 m2),可能与老龄化以及糖尿病发病率的升高有关[1].
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正确防治高血压肾硬化
高血压和肾脏密不可分,一方面,肾脏通过体液调节参与血压的形成,一旦这种调节失衡将导致高血压发生;另一方面肾脏也是高血压相关损害的重要靶器官之一.高血压和肾脏损害互为因果,互相促进,存在恶性循环.绝大多数临床所见的高血压肾损害是良性高血压肾硬化(benign hypertensive nephrosclerosis, BHN),是导致终末期肾病(ESRD)的重要原因之一.
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高血压良性小动脉性肾硬化的危险因素
背景 高血压良性小动脉性肾硬化(BAN)是导致终末期肾病的主要原因之一,但鲜见针对BAN危险因素的病例对照研究.目的 探讨高血压患者发生BAN的危险因素及其影响程度,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 采用病例对照研究方案,参照国内标准将高血压患者321例分为BAN组(n=72)和对照组(n=249).先用单因素分析从53项变量中筛选出相关因素,再对有统计学意义的相关因素进行多因素Logistic回归分析,以确定BAN的独立危险因素.结果 单因素分析筛选出具有统计学意义(P<0.05)的BAN相关因素26个.多因素Logistic回归分析只有10个因素在P=0.05水平被选入模型中,即男性(OR=107.876)、年龄(OR=1.252)、高血压病程(OR=1.208)、血压昼夜节律(OR=21.095)、24 h平均脉压(24hPP,OR=1.225)、24 h平均收缩压(24hSBP,OR=1.189)、夜间平均收缩压(nSBP,OR=1.145)、总胆固醇(OR=6.327)、尿酸(OR=1.025)和C反应蛋白(OR=2.921).结论 性别、年龄、高血压病程、血压昼夜节律、24hPP、24hSBP、nSBP、总胆固醇、尿酸和C反应蛋白是BAN的独立危险因素.
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高血压和血液透析
高血压和肾脏损害关系密切,一方面,高血压根据其程度和持续时间不同,能引起轻重不等的肾脏损害.良性高血压能引起良性小动脉肾硬化,恶性高血压则引起恶性小动脉肾硬化.
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肾血管性高血压的诊断与治疗
肾血管性高血压系指真肾血管性高血压,为一侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄、阻塞所造成的高血压.及时解除动脉狭窄或阻塞,高血压可以逆转.它与原发性高血压合并肾动脉阻塞或肾硬化不同,后者系长期高血压的后果,即使解除阻塞也不能使血压复原.
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腹部超声讲座(16)肾脏(3)
12弥漫性肾脏病变由多种原因引起肾实质损害的病变,超声诊断为弥漫性肾脏病变.这类病包括急、慢性肾小球肾炎,急、慢性肾盂肾炎,肾病综合征,肾硬化,狼疮肾及肾中毒等.它们虽病因不同,不同阶段的病理改变也不相同,归纳起来共分为三类,一类是肾实质以充血水肿为主;一类以结缔组织增生为主;一类是肾实质萎缩、纤维化为主.上述病理改变是弥漫性肾脏病变的声像图的基础,但敏感性、特异性都较低,鉴别病因的价值也不大.弥漫性肾脏病变者多有蛋白尿或血尿.
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原发性肾小球疾病诊断治疗中应注意的问题
国际上随着生活方式的影响,肾小球疾病的构成谱已发生了很大的变化:糖尿病肾病、高血压肾硬化等已成为慢性肾衰竭的主要原因,而原发性肾小球疾病的发病率及在慢性肾衰竭中所占的比例已有所下降.我国既存在着一些富裕地区某些人群中生活方式已接近发达国家,所以糖尿病肾病等发达国家的高发病也有发病率增高的趋势;但仍存在着广大的不发达地区,生活和工作条件较差,所以原发性肾小球疾病仍是主要的肾脏疾病,仍需要引起临床工作的高度重视.
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芦沙坦、非洛地平和前列地尔联合治疗原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的临床观察
随着生活水平的提高和人口老年化的加剧,原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的发病率逐年升高,目前已成为引发慢性肾功能衰竭的重要因素.
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胆固醇结晶性肾损害的临床现状
胆固醇结晶性栓塞(Cholesterol Crystal Em-bolization,CCE)是动脉粥样硬化患者在血管造影、血管外科手术以及抗凝时发生的一种严重的并发症.脱落的胆固醇结晶可阻塞全身多处小动脉,引起相应脏器损害.肾脏是易受累的器官,如胆固醇栓子停留在肾小动脉中,早期即可诱发血栓形成,继而因动脉炎造成血管迟发的、完全阻塞.大的结晶可较迅速导致无尿、少尿.亚急性发生的病例也可在数周或数月内发展成肾功能不全.而缓慢发生的CCE容易被误为动脉粥样硬化性肾缺血或肾硬化.CCE引起的肾损害已成为老年人缺血性肾脏病的重要内容之一,需引起高度重视.
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妊娠与肾病综合征
妊娠期的肾病综合征可以是在妊娠期出现的肾病综合征,也可以是在妊娠前就有肾病综合征.1 病因妊娠妇女多为青年妇女,所以妊娠期的肾病综合征多数由原发性肾小球疾病引起,少数是继发性肾小球疾病,部分是妊娠高血压综合征.国内尚无确切的资料统计.法国黑人妇女妊娠期肾病综合征、原发性肾病综合征占78%,其余是继发性肾病综合征.继发性肾病综合征中糖尿病肾病占33%,狼疮性肾炎占21%,肾淀粉样变15%,爱滋病肾病15%,血吸虫性肾病3%,妊娠肾病综合征3%,冷球蛋白血症3%,恶性肿瘤性肾病3%,肾硬化3%.
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向餐具要健康
陶瓷:拒绝内壁彩绘陶瓷餐具内壁上的彩绘色彩鲜亮,但彩釉中含有铅、汞、镉等重金属元素.其中,镉和铅容易引起肝脏或其他内脏中毒,汞则能引起肝、肾硬化.陶瓷的釉彩越多,颜色越鲜艳,铅、镉等化合物就越多.小叮咛:选陶瓷餐具别太看重花纹图案,特别是不要用内壁带彩绘的碗盘.新买的餐具先放在醋里泡2~3个小时,以溶解彩釉中的有害物质.另外,彩瓷不要放在微波炉里加热.
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中医治未病思想在高血压肾损害防治中的运用思路
高血压病是常见的心血管疾病之一. 2002年统计数据显示,我国成人高血压患病率为18.8%. 肾脏是高血压相关损害的重要靶器官之一. 临床上将高血压造成的肾脏结构和功能的改变称为高血压肾损害, 主要表现为小动脉肾硬化,其发生与高血压程度及持续时间呈正相关[1]. 来自美国肾脏数据系统的资料表明, 高血压病医治是美国终末期肾病的第二位原因.
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肾炎四味片对肾硬化大鼠肾组织FN、LN、Col-Ⅳ表达的影响
目的:探讨肾炎四味片对肾硬化大鼠肾组织纤维黏连蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)表达的影响.方法:建立单侧肾切除合并阿霉素静脉双次注射大鼠肾硬化模型,予肾炎四味片干预8周后取肾脏,用HE染色及免疫组化法观察其对硬化肾组织细胞外基质FN、LN、Col-Ⅳ表达的影响,对结果进行半定量分析.结果:肾硬化大鼠经肾炎四味片治疗8周后,肾组织FN、LN、Col-Ⅳ表达较模型组减少(P<0.05).结论:肾炎四味片在一定程度上可以抑制肾组织FN、LN、Col-Ⅳ表达,改善肾硬化程度.
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高血压性肾损害的中医药研究进展
肾脏是高血压损害的主要靶器官之一,长期高血压可引起肾硬化,并逐渐进展为慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF).因高血压造成肾脏损害而进入终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的患者人数呈逐年增多的趋势,研究显示:28%的ESRD与高血压有关[1].因此如何防治高血雎性肾损害,特别是早期肾损害对预防慢性肾脏病的发生和延缓(2RF病程进展具有重要意义.近年来,中医药辨证治疗高血压性肾损害取得了一定成效,现综述如下.
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黄芪对人肾小球系膜细胞CD44mRNA表达的影响
目的:了解黄芪(AM)对人肾小球系膜细胞(HMCs)分泌基质和表达CD44mRNA的影响.方法:应用不同浓度AM或AM血清处理经PDGF-BB刺激的HMCs,分别采用MTT法和ELISA方法检测HMCs增殖和Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)分泌,用RT-PCR法检测AM对HMCs表面CD44 mRNA表达的影响.结果:经AM或AM血清处理后,由PDGF-BB诱导的HMCs增殖与未处理对照组相比呈显著抑制,并呈剂量依赖效应;HMCs分泌Col-Ⅳ和CD44 mRNA表达水平较未处理对照组相比也有显著下降,并与剂量呈一定相关.结论:AM可抑制HMCs增殖和Ⅳ型胶原蛋白的过度生成,并且这种作用可能部分是通过降低HMCs表面CD44mRNA的过表达而介导的.本研究结果提示,AM对延缓慢性肾脏疾病向肾硬化进展可能有益.
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支架置入术治疗肾动脉狭窄1例
1 病例报告患者男,37岁.因间断性头晕5年、夜尿增多3年、浮肿1周入院.患者5年前无诱因出现头晕,能自缓解;体检发现血压达200/120 mmHg,应用心痛定、硝苯地平缓释片、北京降压0号等降压药治疗,血压经常在180/100~200/120 mmHg之间,未引起重视,亦未监测血压;3年前出现夜尿增多现象,检查发现尿蛋白阳性、心脏扩大,诊断为高血压病3级,口服硝苯地平缓释片、倍他乐克、依那普利等药血压控制仍不理想,在180/110~160/100 mmHg之间;近1周出现双下肢浮肿,食欲减退,但无恶心呕吐,化验血肌酐419.6 μmol/L,以"高血压病3级,高血压良性小动脉肾硬化,慢性肾功能衰竭"收住院.
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高血压肾硬化患者TGF-β1t-PA PAI-1变化的临床意义探讨
目前研究认为转化生长因子β1(TGF-β1)、纤溶活性的异常在肾硬化的发生发展中具有重要作用.本研究通过测定原发性高血压患者TGF-β1及组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1),以探讨其在高血压肾硬化过程中的作用.