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  • 结肠透析机在治疗早中期慢性肾功能衰竭的应用

    作者:刘彩霞

    1 一般资料96例患者均为我院门诊和住院患者,符合慢性肾功能衰竭的西医及中医诊断标准[2].其中:男63例,女33例,年龄16~70岁,平均52.3岁,原发病分别为慢性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、肾小动脉硬化、多囊肾、慢性肾盂肾炎及肾结石、系统性红斑狼疮.具备以下条件:(1)近期无肠道内及肛门周围出血;(2)无严重心力衰竭及其他合并感染;

  • 中西医结合治疗慢性肾孟肾炎的临床疗效

    作者:牛建伟;任列

    目的 探讨中西医结合治疗慢性肾孟肾炎的临床疗效.方法 选取我院收治的慢性肾盂肾炎患者120例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者于常规西医治疗基础上给予中药治疗.比较两组患者的临床效果.结果 治疗后,两组患者的血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白介素-β水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为96.7%,明显高于对照组的78.3%(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为3.3%,明显低于对照组的18.3%(P<0.05).结论 应用中西医结合治疗慢性肾盂肾炎可获得理想的临床疗效,值得临床推广应用.

  • 尿渗透压测定对肾小球疾病及急慢性肾盂肾炎诊断的意义

    作者:高凤玉;赵红梅

    目的:进一步研究尿渗透压的测定对肾小球疾病及急、慢性肾盂肾炎的诊断意义.方法:使用国产FM3型冰点渗透压计测定尿渗透压、渗比和无溶质水清除率.结果:系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)、急性肾盂肾炎与对照组比较无明显差异.而局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGN)、全硬化性肾小球肾炎(SGN)及慢性肾盂肾炎均有明显下降(P<0.01).结论:对尿中渗透压的测定可以推测肾小球肾炎的病理变化及肾盂肾炎是急性还是慢性,有利于临床的诊断和治疗.

  • 辨证治疗慢性肾盂肾炎80例分析

    作者:沈桂根

    笔者自1995~2001年5月,辨证治疗慢性肾盂肾炎80例,取得满意疗效,报告如下.资料与方法本组80例病例均为我院门诊病人,其中女69例,男11例,年龄25~65岁,平均42.3岁,病程1~8年,平均2.3年.其中尿频77例,尿急62例,尿痛51例,腰酸痛70例,血尿23例,肾区叩击痛75例,低热21例.实验室检查:清洁中段尿培养51例,其中菌落数大于105/ml 32例,104~5/ml 14例,小于104/ml 5例;菌种以大肠杆菌为主,其次为副大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等.

    关键词: 慢性肾盂肾炎
  • 三金片与抗生素联合应用的协同作用评价

    作者:吴毅;梁秀兰

    目的:观察三金片和抗生素联合应用的协同作用.方法:将146例慢性肾盂肾炎患者随机分为3组,治疗组(1)三金片与抗生素协同应用;对照组(2)单纯应用三金片;对照组(3)单纯应用抗生素.分别治疗90天进行观察.结果:治疗组(1)、对照组(2)、对照组(3)3组在90天的治疗后,其治愈率治疗组(1)88.00%,对照组(2)70.00%,对照组(3)73.91%,其总有效率治疗组(1)98.00%,对照组(2)84.00%,对照组(3)86.95%,经X2检验分析发现,不管是治愈率还是总有效率,治疗组(1)与对照组(2)对照组(3)对比差异有非常显著性(P<0.01),对照组(2)与对照组(3)无显著性差异.从而提示三金片有类似抗生素样作用,与抗生素联合应用具有协同作用,疗效更为显著.结论:三金片为纯中药制剂,对泌尿系统感染性疾病有明显的抗菌作用,长期应用未发现不良反应及耐药性的产生,并能改善临床症状,改善病变部位血供,修复病变部位组织结构.与抗生素联合应用具有协同作用,疗效更为显著.

  • 慢性肾盂肾炎应当注意扶助"正气"

    作者:王晓立;张学斌

    ,使疾病稳固痊愈,不易复发.

  • 慢性肾盂肾炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化研究

    作者:王浩

    目的 研究慢性肾盂肾炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况.方法 选取2009年3月-2011年12月于该院进行治疗的31例慢性肾盂肾炎患者为观察组,同期的31名健康体检人员为对照组,将2组患者的外周血T淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、CD23+及CD4/CD8水平进行检测和比较.结果 观察组的CD3+ 、CD4+ 、CD23+及CD4/CD8水平均低于对照组,而CD8+则高于对照组,两组患者比较,P均<0.05,有显著性差异.结论 慢性肾盂肾炎患者存在明显的细胞免疫紊乱的情况,在治疗的过程中对此方面应给予足够的重视和必要的干预.

  • 慢性肾盂肾炎辨治举要

    作者:仝小林;张志远;李爱国;王红

    慢性肾盂肾炎因其病因复杂,反复发作,迁延难愈,治疗颇为棘手.其中一部分终发展至慢性肾功能衰竭.据中山医科大学944例肾衰病例分析,由慢性肾盂肾炎导致的慢性肾衰占19%.因此,加强慢性肾盂肾炎的防治对于减少慢性肾衰的发生具有重要的意义.中医中药在慢性肾盂肾炎病人消除症状、改善体质、防止肾脏纤维化、保护肾功能等方面具有独特的疗效.现就慢性肾盂肾炎的辨治要点谈几点体会.

  • 培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎55例临床观察

    作者:张继芝

    目的 观察中药培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法 将110例门诊患者随机分成汤药组和成药组两组,每组55例.汤药组用培元补中通淋中药汤药治疗,每日1剂,水煎2次,早晚分服;成药组服用尿感宁,1次1袋,每日3次.两组疗程均为6周,追访半年,观察两组疗效.结果 汤药组治疗总有效率为91.0%,中成药组总有效率为69.0%,汤药组总体疗效明显优于中成药组(P<0.05);汤药组对化验检查、小便不适、腰酸乏力、轻度浮肿等症状改善作用优于成药组,两组各症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 培元补中通淋汤药治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎疗效满意,且其临床疗效明显优于中成药.

  • 李顺民教授治疗慢性肾盂肾炎的经验

    作者:杨曙东;何日明;祁爱蓉;杨栋

    慢性肾盂肾炎(Chronic Pyelonephritis,CPN)是尿路感染常见的一种临床类型,临床表现复杂多端,病情反复发作,迁延难愈为特点。李顺民教授认为 CPN 多属中医气淋、劳淋,乃邪少虚多之证,治疗上宗张仲景“四季脾旺不受邪”之说和李东垣“内伤脾胃百病由生”之论,自拟芪地五神汤,从脾肾论治 CPN,临床疗效颇显。

  • 二丁二仙汤改善去势后慢性肾盂肾炎雌性大鼠肾间质纤维化的内分泌学机制

    作者:徐震宇;顾向晨;陈敏;王怡

    目的:本研究从调整雌激素角度探讨中药二丁二仙汤治疗慢性肾盂肾炎肾间质纤维化的机制.方法:50只SD雌性大鼠采用双侧卵巢切除后大肠杆菌由膀胱经不完全梗阻输尿管逆行感染方法制作去势后慢性肾盂肾炎模型,随机分为模型组、氟哌酸加倍美力组(0.875 g·kg-1 +0.044 g·kg-1)、二丁汤组(25 g·kg-1)、二仙汤组(35.4 g·kg-1)、二丁二仙汤组(60.4g·kg-1),另设正常组.各组大鼠ig/次/d,共6周,治疗结束后留取尿液,分别取血和肾脏组,测定尿常规、尿蛋白定量、尿微球蛋白(β2-MG)、雌二醇(E2)及肾组织病理学观察及免疫组化法检测转化生长因子-β1(TGF-β1),α- 平滑肌肌动蛋白(α-SMA).结果:二丁二仙汤可明显提高去势后慢性肾盂肾炎雌性大鼠血清雌激素水平,且优于其他各组,这可能是其降低肾组织TGF-β1,α-SMA的水、从而有效缓解肾间质纤维化病变的重要机制和途径之一.结论:二丁二仙汤可改善去势后慢性肾盂肾炎雌性大鼠肾间质纤维化.

  • 肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎46例

    作者:黄玲;林慧;吴琼诗;黄春新

    目的:探讨肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎(CPN)的临床疗效及作用机制.方法:93例CPN患者按随机按数字法分为对照组47例和观察组46例.两组均采用西医常规序贯抑菌疗法,观察组在治疗的基础上加用肾舒颗粒,4 g/次,3次/d,开水冲服,若急性发作期改为8 g/次,3次/d.两组疗程均为12周.观察尿频、尿急、尿痛及腰痛等症状变化情况,检测尿液,进行清洁中段尿细菌定量培养,检测血清免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)及尿微量白蛋白(尿ALB)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(尿NAG),记录6个月随访期内急性发作例数及发作频次.结果:观察组总有效率100%,优于对照组的85.1%(P<0.05);治疗后观察组血清IgA和IgG水平均上升且高于对照组(P<0.05);治疗后观察组尿频、尿急、尿痛及腰痛症状评分低于对照组(P<0.01);观察组尿ALB,β2-MG,NAG水平均低于对照组(P<0.01);观察组复发率、复发频次分别为32.6%和56.5%,均低于对照组的59.6%和102.1% (P <0.05,P<0.01).结论:肾舒颗粒治疗CPN临床疗效显著,并能减少CPN复发率.肾舒颗粒还能提高CPN免疫功能,改善肾小管功能,值得进一步研究.

  • 五草汤治疗慢性肾盂肾炎的临床研究

    作者:师晶丽;谢莹;陈坤支

    慢性肾盂肾炎是临床常见病、多发病,治疗颇为棘手,患者由于症状反复,迁延不愈而十分痛苦.近几年来,笔者采用五草汤治疗慢性肾盂肾炎,收到了较好的疗效,现总结如下.

  • 腹丛刺为主治疗女性慢性肾盂肾炎疗效观察

    作者:洪建云;李福;梁肖清;侯泽

    目的:观察腹丛刺与西药治疗女性慢性肾盂肾炎的临床疗效差异,寻找治疗该病的较佳疗法.方法:将70例女性慢性肾盂肾炎患者随机分为腹丛刺组和左氧氟沙星组,每组35例.腹丛刺组采用下腹部穴配合足三里、三阴交、太溪穴针刺治疗,每日1次,10次为一疗程;左氧氟沙星组给予左氧氟沙星胶囊口服治疗,每日1次.3个月后观察两组患者的临床疗效差异.结果:腹丛刺组痊愈率65.7%(23/35),总有效率100.0%(35/35);左氧氟沙星组痊愈率22.9%(8/35),总有效率71.4%(25/35).提示腹丛刺组临床疗效优于左氧氟沙星组(P<0.01,P<0.05).结论:腹丛刺治疗女性慢性肾盂肾炎疗效显著,是治疗该病较佳的疗法.

  • 益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾盂肾炎气阴两虚型56例

    作者:段元志;余桂枝

    目的 研究益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾盂肾炎气阴两虚型的临床疗效.方法 将106例辨证为气阴两虚型的慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组(A组)56例和对照组(B组)50例,其中A组以中医益气养阴法为治疗方法,基本方知柏地黄汤、补中益气汤、清心莲子饮随症加减,水煎服,每日1剂,分早晚2次服用,并根据尿培养及药敏试验,结合抗生素治疗,疗程10~16周.B组根据尿培养及药敏试验,选择抗生素治疗,疗程同A组.观察两组病人血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿细菌培养、尿常规的变化以及2年内复发率.结果 经治疗后随访2年,A组治愈率明显高于B组,复发率低于B组,两组比较(P<0.05),降低BUN、Cr、尿β2-MG、提高Cr,两组比较(P<0.05),临床疗效明显.结论 益气养阴法结合抗生素治疗慢性肾盂肾炎气阴两虚型,较之单用西药抗菌,有明显的近、远期疗效优势.

  • 经方治愈顽固性眩晕兼慢性肾盂肾炎1例

    作者:张华

    老年女性,慢性肾盂肾炎病史30年,长年使用多种抗生素无效.此次自觉有气聚于胃脘部,每日不定时上冲头部多次,随即出现头晕头痛,尿急,尿不净,西医诊断为非系统性眩晕(心源性眩晕可能性大),慢性肾盂肾炎.予疏肝解郁胶囊、倍他司汀片、银杏叶片常规口服4月余无效,运用经方之茯苓桂枝白术甘草汤合五苓散,同时酌加清利湿热之品20余天痊愈,随诊1年未复发.

  • 肾愈汤治疗慢性肾盂肾炎60例

    作者:姚红艳

    肾盂肾炎(CPN)是由细菌感染引起的慢性肾盂和肾实质炎症,好发于女性,尤其是老年妇女患病率较高,具有反复发作、迁延不愈的特点.迄今临床治疗效果欠佳.笔者在常规西医治疗基础上加用肾愈汤治疗CPN取得较好的疗效,现报道如下.

  • 尿毒清保留灌肠治疗尿毒症性贫血临床研究

    作者:周大勇;周学勇

    尿毒症性贫血是慢性肾功能衰竭尿毒症期临床必见症状,常难以纠正.我们在动物实验研究[1]基础上,采用纯中药灌肠方尿毒清治疗该症,并与洗涤红细胞成分输血法进行临床疗效对比观察,现报道如下.1 临床资料观察尿毒症患者76例,均符合尿毒症的诊断标准[2]及贫血的诊断标准[3].其中男性60例,女性16例;年龄在32岁~67岁,平均40.2岁.原发病:慢性肾小球肾炎45例,高血压性肾病15例,慢性肾盂肾炎3例,糖尿病性肾病3例,痛风性肾病3例,狼疮性肾炎2例,多囊肾2例,紫癜性肾炎2例,原发性醛固酮增多症1例.将76例患者随机分为治疗组对照组,每组各38例.

  • 益肾泄浊汤治疗慢性肾功能不全46例

    作者:李勇;赵锦令;刘孟宇

    笔者自拟益肾泄浊汤治疗慢性肾功能不全46例,疗效满意,现总结如下.1 临床资料诊断参考<实用内科学>[1]慢性肾功能不全诊断标准.选择慢性肾功能不全病人46例作为治疗组,男18例,女28例;年龄32~62岁,平均47.3岁;病程1~20年;原发病为慢性肾炎21例,慢性肾盂肾炎7例,高血压肾病5例,糖尿病肾病4例,狼疮性肾炎4例,多囊肾5例.对照组40例,男18例,女22例;年龄30~59岁,平均44.8岁;病程1~18年;原发病为慢性肾炎18例,慢性肾盂肾炎5例,高血压肾病3例,糖尿病肾病6例,狼疮性肾炎5例,多囊肾3例.

  • 金水宝胶囊加黄芪治疗慢性肾功能不全23例

    作者:张春天;喻春华;谢放;袁慧中

    近几年来,笔者应用金水宝胶囊(发酵虫草菌粉)联合黄芪注射液治疗慢性肾功能不全23例,取得了较好的疗效,现报道如下.1一般资料本组23例,男8例,女15例;年龄37~62岁,平均47.3岁:病程7~21年.其中由慢性肾炎引起的氮质血症12例,肾病综合症引起的氮质血症4例,肾结核和慢性肾盂肾炎引起的尿毒症3例,肾动脉硬化引起的氮质血症4例.

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