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四逆散加味治疗外科疾病二则
四逆散出自张仲景<伤寒论>,用于治疗少阴病,四逆之证.本人用该方加减治疗外科疾病,收效颇佳,现举例如下.慢性阑尾炎急性发作患者,女,34岁,农民.2004年10月18日就诊.反复发作性右下腹痛3年,加重3小时.
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四逆散临床应用
四逆散出自《伤寒论》,冠以少阴病四逆.历代医家或宗少阴病;或云四逆散主治的少阴病系少阳病之误[1];或云四逆散主治是阳明少阳药的"表里并治之剂"[2];或云四逆散是主治气郁而厥的方剂[3];四逆散主治可内可外、可攻可补,遣药组方之玄妙可见一斑.笔者以为,柴枳得勺甘,疏泄而不伤阴,勺甘得柴枳,养阴而不滞气,木达土舒,缓急止痛,临床应用此方化裁治疗:心血管神经症、带状疱疹后遗神经痛、坐骨神经痛等病颇验,现举例一二.
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临床中治疗少阴病咳喘对学习中医学的体会
病历资料例1:患儿,男,3岁,咳喘5天,现眼睑微肿,面色青,腹胀,便稀质清冷,频频喘息,时有痰涎溢出,四肢欠温,饮食欠佳,舌淡红,胎薄白,脉微数.治疗以小青龙汤加附子3剂,3天后,手足温和,咳喘大减,便质稠,痰涎亦大减,饮食欠佳,治疗以香砂六君子汤3剂,1周后复诊咳喘已愈,诸证消失.
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治流感分体质勿忘扶阳
建议治疗流感时,在清热解表的同时,考虑到患者体质及阴阳虚实状况,辅助以扶阳药物,以求取得更佳的治疗效果.《伤寒论》所载麻黄附子细辛汤,是治疗太阳、少阴两感证的效方.原书谓"少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之".《汤头歌诀》记载:"麻黄附子细辛汤,发表温经两法彰;若非表里相兼治,少阴发热曷能康".
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从少阴病辨治慢性肾功能衰竭合并窦性心动过缓验案1则
少阴病是《伤寒论》六经病之一,少阴篇在三阴病中占重要地位,因其外可有太阴病下利等症状,内可合厥阴病手足厥冷等症状,其一经之病可代表三阴经[1-2].足少阴肾脏为水火之脏,水为阴,火为阳,所以肾为阴阳之根本,是先天之气所系之地.少阴病有阳虚证,也有阴虚证,不论阳虚还是阴虚,多为重症[3].因少阴既包含足少阴肾经,又包含手少阴心,故少阴虚证时不仅出现下利清谷、但欲寐等肾阳不足见证,也会出现脉微细等心阳不足的见症.
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麻黄细辛附子汤临床应用验案浅析
麻黄细辛附子汤由麻黄(去节二两)、附子(炮、去皮、一枚破八片)、细辛(二两)组成;仲景用以治疗少阴感寒证(或称太少两感证),此方为扶阳解表散寒之剂,补散兼施.少阴病为阳气虚寒之证,若始得之而反发热,是兼有表证,因此需用温阳解表之法.麻黄细辛附子汤专为素体阳虚,复感风寒之症而设,使外感风寒之邪得以表散,在里之阳气得以维护.根据临床报道麻黄细辛附子汤可治疗数十种病症,笔者跟随刘康宏副主任医师学习,刘康宏副主任医师对临床所遇案例口传心授,现分析刘康宏副主任医师疗效确切之临床病案,于诸医家共享.
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从“阴阳辨证”谈《伤寒论》少阴病证治
以“阴阳辨证”为纲,通过对《伤寒论》少阴篇的相关原文进行分析探讨,认为少阴病的基本病理特点是阴阳俱虚,而从“水火不济”“阴盛阳虚”“阳盛阴虚”三个不同的病理层次进行研究,能更清晰的认识少阴病的病机及证治特点.
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浅析戴丽三对太少两感证的权变论治
通过对《戴丽三医疗经验选》的研读,从少阴病理论探讨及浅析戴老对太少两感证的权变论治.少阴病是外感病的危重阶段,病及少阴,心肾、阴阳、气血俱虚,以全身性虚寒、虚热或阳郁证为主要特征.而"太少两感证"即"少阴病阳虚兼表证",是太阳与少阴两经同时发病,实属表里同病,若治疗不当可导致其他变证的发生,使病情迁延不愈.戴老立论临证,以元阳为本、审查病机、辨识阴阳、权变论治,灵活运用少阴病证经方治疗本证,临床疗效显著.
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少阴病四逆散证与四逆散辨析
四逆散是<伤寒论>的名方,叙证简单,方中药味少以及相关资料可能的缺失,以致后世历代医家对少阴病四逆散证的认识分歧颇大.仲景以后方药理论的发展对四逆散认识及应用的扩大,在认识少阴病四逆散证时,不免会产生影响,究竟仲景<伤寒论>少阴病篇中少阴病四逆散的病机原意为何?本篇试图作简要的探讨,与大家共同研究.
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少阴病本证应为心肾阴阳虚衰外感表邪
<伤寒论>中论及少阴病的条文共45条,从第281条到第325条,现代教材根据历代医家的注释,把少阴病分为主证(分为寒化证与热化证)、兼变证、疑似证、咽痛证.从伤寒论的原貌出发,结合相关条文及多方医家之言,提出少阴证本证为心肾阴阳虚衰外感表邪,主方是麻黄附子甘草汤及麻黄细辛附子汤.
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《伤寒论》少阴病灸刺法初探
<伤寒论>中多处涉及刺灸内容,然少阴病篇中所涉及之三条均未言明刺灸的部位或穴位,使后学者莫衷一是,今本<素问>、<灵枢>、<难经>之旨而析<伤寒论>少阴病篇之刺灸之法,以期使学者能明仲景之学及针药本一家之理.
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附子汤加减治疗腰间盘突出症研究
以《伤寒论》少阴病生理病理规律为理论基础,研究腰间盘突出症的基本病机是阴阳失调,而寒湿痹阻、血络瘀阻则是主要病因,据此选用少阴病中附子汤通调阴阳、温经逐痹为主方,在此基础上根据患者具体情况做相应加减,经过治疗,终可获得满意疗效。
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从少阴病论治阿尔茨海默病临床医案1例
目的:探讨从少阴病论治阿尔茨海默病的体会。方法应用四逆汤合升阳益胃汤加减煎服后观察患者前后临床表现,经用药症状在短期内恢复正常。结果结论从少阴病论治阿尔茨海默病效果显著,具有现代医学不可替代的优势,可望在论治途径与效果上有新的突破。
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试析《伤寒论》阳明三急下与少阴三急下之异同
笔者1995年于山东中医学院毕业从事中医院临床近二十年来,对《伤寒论》之阳明三急下与少阴三急下,渐有所识。今简述之,请同仁斧正。
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浅析少阴病咽痛的病机与临床应用
目的:简述少阴咽痛的病机和临床应用。方法通过查阅古籍和对现代医家临床经验的分析,对少阴病咽痛出现的病机和现代临床应用进行浅析。结果少阴病出现咽痛的病机可归为:一为亡阳;二为虚热上扰;三为腑气不通等。结论少阴病咽痛的现代临床研究应用多针对于慢性咽炎而展开,其主要方剂即以半夏散及汤为主,并进行随证加减变通。
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少阴病辨识与临床应用浅谈
东汉末年著名医学家张仲景著书《伤寒论》,后世医家潜心研究并形成不同见解。胡希恕先生力排众议认为《伤寒论》源于《汤液经法》。六经来自八纲,表证分阴阳,太阳病为表阳证,少阴病为表阴证。表阴证的本质为营卫不和,营主营养和化生血液,营虚是本,温阳自能生津液。真武汤方证为少阴寒化证,黄连阿胶汤方证为少阴热化证。少阴病本质是阳气虚,一为太阳病久治或误治转为少阴病;另一为素体阳气虚,感邪即为少阴病。
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苦酒汤治疗咽喉溃疡体会
苦酒汤出自<伤寒论>312条:"少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之."在临床上常常应用治疗急慢性咽喉炎.笔者应用其治疗一例难治性咽喉溃疡患者体会颇深.现总结如下.
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经方麻黄细辛附子汤治疗疑难病验案
麻黄细辛附子汤出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之.”麻黄、附子、细辛、三味药组成.其功效为温少阴之经,发太阳之表,引邪外透,温经散寒、扶正补气的方药.现代不局限于太少两感证,临床应用广泛.笔者常用本方加减治疗多种疑难杂病,疗效满意.今择验三则:一、难治性鼻炎患者,女,24岁,2011年6月11日初诊.
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从少阴病阴阳消长理论探讨艾滋病病机
通过对《伤寒论》少阴病的病机、转归及治疗的研究分析,发现阴阳消长理论能清晰体现少阴病阳衰阴亏的病理本质,更能把握少阴病的变化全局.进一步分析艾滋病与少阴病及其阴阳消长理论的关系,发现艾滋病毒邪伤元,病及少阴,终导致阴阳消长失衡,气血阴阳俱亏.应用少阴病阴阳消长理论论治艾滋病,将有利于提高临床疗效,亦有助于中医药防治艾滋病理论体系的构建.
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再议四逆汤治法
四逆汤是《伤寒论》中治疗少阴病阳虚寒盛之基本方.文章首先梳理了古今医家对其治法的认识,分为“温阳散寒”“回阳救逆”两种,并对此两种治法的差异进行了探讨,提出二者是针对少阴阳虚不同程度而设立的不同治法.四逆汤温阳散寒,适用于阳虚初起或阳虚阴盛阶段,而《伤寒论》中的茯苓四逆汤、干姜附子汤、通脉四逆汤为回阳救逆之方,指出只有对四逆汤的治疗作用有正确的认识,才能在临床上更准确地加以运用,这将会对其在临床上的正确使用有积极的指导意义.