实用中医药杂志
Journal of Practical Traditional Chinese Medicine 실용중의약잡지
- 主管单位: 重庆市教育委员会
- 主办单位: 重庆医科大学中医药学院
- 影响因子: 0.54
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-2814
- 国内刊号: 50-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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黛力新联合头痛宁治疗顽固性头痛45例观察
自2009 年以来,笔者用黛力新联合头痛宁治疗顽固性头痛疗效满意,现总结如下.1 临床资料共77 例,均为门诊或住院病情迁延反复发作1 年以上患者,随机分为两组.治疗组45例,男11例,女34例;年龄12 ~ 69 岁,平均37.1 岁;病程1 ~ 28 年,平均6.6年;各类偏头痛25 例,紧张性头痛20 例;每月发作频率4次以上15例,2~4次20例,2次以下10例.对照组32例,男10例,女22例;年龄16~66岁,平均35.2 岁;病程1 ~ 29 年,平均5.8 年;各类偏头痛17 例,紧张性头痛15 例;每月发作频率4 次以上10 例,2 ~ 4次15 例,2 次以下7 例.两组性别、年龄、病情程度等均无显著差异(P > 0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗继发性II度闭经疗效观察
目的:观察中西医结合治疗继发性II度闭经的疗效.方法:70例随机分成两组各35例,两组均给予雌孕激素序贯疗法,治疗组加用豁痰通经汤.结果:总有效率治疗组82.86%,对照组65.71%,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论:豁痰通经汤治疗继发性闭经有较好的疗效.
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体外冲击波碎石配合排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石疗效观察
目的:观察体外冲击波碎石(ESWL)配合排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石的疗效.方法:225例随机分两组,治疗组112例用ESWL配合排石汤Ⅱ号治疗,对照组113例用排石汤Ⅱ号治疗.结果:总有效率治疗组96%、对照组77%,两组比较有显著性差异(P <0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:排石汤Ⅱ号联合体外冲击波治疗输尿管结石疗效较好.
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中西药合用治疗儿童急性咽炎疗效观察
目的:观察中西药合用治疗儿童急性咽炎的疗效.方法:220例随机分为治疗组116例和对照组104例,两组均常规给予利巴韦林颗粒口服,并对症治疗,若有细菌感染给予抗生素治疗.治疗组加用蒲地蓝消炎口服液.结果:治疗组显效率及总有效率均高于对照组(P <0.05),退热、咽痛减轻、咽充血缓解治疗组也显著优于对照组(P <0.01).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗儿童急性咽炎疗效明显且安全.
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中西医结合治疗血管神经性头痛80例观察
目的:观察中西医结合治疗血管神经性头痛的效果.方法:将80例随机分为两组各40例,两组均用西药治疗,SANH组加用益气通络止痛汤.结果:SANH组头痛持续时间和发作次数较ANH组改善明显(P <0.05),效果更显著(P <0.05).结论:益气通络止痛汤治疗血管神经性头痛临床效果显著.
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中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:82例分为治疗组54例和对照组28例.两组均用西医常规治疗,治疗组加用益气活血方.结果:总有效率治疗组92.6%,对照组50.0%,两组比较差异有显著性意义(P <0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量和尿RBC计数值低于对照组(P <0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾炎有较好疗效.
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针刺配合透明质酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎140例
2009 至2012 年,笔者采用综合疗法治疗膝关节骨性关节炎140 例,取得较满意疗效,现报道如下.1 临床资料140 例中,男52 例、女88 例,年龄40 ~ 73 岁,病程3个月 ~ 20年,右膝40例、左膝39例、双膝61例.诊断标准按<实用骨科学>诊断标准,临床表现有膝关节疼痛、肿胀,关节活动不灵活(尤以晨间为重),蹲下、起立或上、下楼梯时疼痛加剧,行走活动受限.X 线片显示胫、股骨内外髁唇样增生,胫骨髁间脊变尖,髌骨上、下缘增生、膝关节间隙变窄或不对称.实验室检查抗"O"小于500U,血红细胞沉降率小于30mm/h,类风湿因子阴性.
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中西医结合治疗急性脑梗死46例观察
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:92例随机分两组各46例,两组均用常规西药治疗,治疗组加用川芎嗪注射液治疗.结果:总有效率治疗组88.9%,对照组78.3%,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论:在常规西药治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效明显优于单用西药治疗.
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依达拉奉联合葛根素治疗急性脑梗死45例
2010 年7 月至2012 年7 月, 笔者用依达拉奉联合葛根素治疗急性脑梗死45 例,疗效满意,总结如下.1 临床资料共90 例,均符合1995 年全国第4 届脑血管会议脑梗死诊断标准,且经头颅CT 确诊,随机分为两组.治疗组45例,男26例,女19例;年龄42~81岁,平均(61.4±3.5)岁;病程短6h,长48h.对照组45 例,男25例,女20例;年龄43~79岁,平均(60.8±3.4)岁;病程短6h,长48h.两组性别、年龄、既往史、治疗前神经功能缺损评分等比较无显著性差异(P > 0.05) .
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中西医结合治疗脑出血108例观察
目的:观察西医常规治疗配合活血化瘀中药治疗脑出血的临床疗效.方法:168例随机分为治疗组108例和对照组60例,两组均给予常规内科治疗,治疗组加用活血化瘀中药.结果:治疗后第21天血肿吸收量治疗组明显大于对照组,而且神经功能恢复较对照组改善明显.结论:活血化瘀中药用于脑出血的治疗有较好效果.
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新斯的明穴位注射治疗术后尿潴留54例
我们用新斯的明穴位注射治疗术后尿潴留54 例效果满意,总结如下:1 临床资料共54 例,均为2012 年3 月至11 月术后尿潴留患者,男32 例、女24 例,平均年龄47.5 岁.下腹部膨胀疼痛,尿液不能排出2 ~ 8h.诊断标准参照国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>.小便不利,点滴不畅或小便闭塞不畅,尿道无涩痛,小便胀痛[1].
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中西医结合治疗艾滋病21例
目的:观察中西医结合治疗艾滋病的疗效.方法:21例用西药联合小柴胡汤加减治疗.结果:治疗后症状体征改善明显,CD4细胞明显升高,总有效率90.4%.结论:中西医结合治疗艾滋病效果较好.
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综合治疗面神经麻痹160例
目的:观察综合治疗面神经麻痹的临床疗效.方法:160例用甘露醇、地塞米松、维生素B1、B12等,以及针刺、超短波综合治疗.结果:治愈率69.37%,总有效率100%.结论:综合治疗面神经麻痹效果较好.
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中西医结合治疗多发性硬化疗效观察
目的:观察中西医结合治疗多发性硬化的疗效.方法:30例随机分为两组各30例,两组均用泼尼松,治疗组加用补阳还五汤加减,对照组加用科研协定方.结果:治疗组较对照组效果好(P <0.01).结论:西药联合补阳还五汤治疗多发性硬化效果好,能减轻临床症状,改善和提高生活质量,减少激素用量和减轻激素治疗的不良反应.
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中药早期干预对急性胰腺炎预后的影响
目的:观察中药早期干预对于急性胰腺炎预后的影响.方法:65例随机分为治疗组32例和对照组33例,两组均予以常规禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抑酸、使用抗菌药物、能量支持,治疗组另用大柴胡汤口服或鼻饲,两组均以7天为一疗程.结果:总有效率治疗组87.5%,对照组72.7%,治疗组疗效优于对照组(P <0.05).两组治疗后BalthazarCT评分、APACHEⅡ评分均较治疗前降低,但治疗组降低更明显(P <0.05).结论:在常规治疗基础上早期进行中药干预不仅具有较好的临床疗效,而且可以显著改善AP的预后.
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中西医结合治疗胃溃疡A1期疗效观察
目的:观察中西医结合治疗胃溃疡A1期的临床疗效及对PGE2的影响.方法:70例随机分为中西组及西药组各35例,两组均用四联疗法,中西组加用牛黄解毒丸,疗程均为4周.同时设30例健康组.结果:中西组临床总有效率高于西药组(P <0.05),胃溃疡A1期患者PGE2低于健康者,治疗后中西组患者PGE2水平提升且与西药组有极显著差异(P <0.01).结论:牛黄解毒丸有助于提高胃溃疡A1期患者的PGE2水平并提高临床疗效.
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逍遥散配合咽部注射维生素B12治疗梅核气32例
目的:观察逍遥散配合咽部注射维生素B12治疗梅核气的临床疗效.方法:治疗组32例口服逍遥散配合咽部注射维生素B12,对照组32例口服谷维素.结果:总有效率治疗组90.63%,对照组56.25%,治疗组疗效明显优于对照组(P <0.05).结论:逍遥散配合咽部注射维生素B12治疗梅核气疗效显著.
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椎体成形术配合二仙强骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效观察
目的:观察椎体成形术(PVP)配合二仙强骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎骨折(OVCFs)的疗效.方法:治疗组32例用PVP治疗配合二仙强骨汤,对照组30例只用PVP治疗.结果:治疗组疾病疗效及骨质疏松疗效均优于对照组(P <0.05,P <0.01).结论:PVP配合二仙强骨汤治疗OVCFs安全有效.
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补中益气丸合金匮肾气丸防治慢性支气管炎86例观察
目的:观察补中益气丸合金匮肾气丸防治慢性支气管炎的临床疗效.方法:167例随机分为对照组81例和防治组86例.两组均肌注核酪注射液和口服蛤蚧定喘胶囊,防治组加服补中益气丸和金匮肾气丸,均每年从6月初开始至9月初结束,3个月为一疗程,连续治疗3年.结果:防治组临床治愈率和复发率分别为70.67%、29.33%,对照组分别为36.21%、63.80%,两组比较有极显著性差异(P < 0.01).结论:补中益气丸合金匮肾气丸防治慢性支气管炎肺肾气虚证能减少急性发作,延缓病情的进展,远期临床疗效满意、复发率低.
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中药内外合用治疗慢性胃炎50例观察
近年来,笔者用穴位贴敷配合中药治疗慢性胃炎取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料共100 例,均为我院2012 年1 月至2012 年12 月收治患者,经χ线钡透或胃镜确诊,随机分为两组各50例.治疗组男29 例、女21 例,年龄20 ~ 70 岁、平均34.2 岁,病程6 个月~22 年,肝胃气滞型19 例、脾虚胃热型8 例、脾胃虚弱型11 例、胃阴不足型9 例,浅表性胃炎21 例、肥厚性胃炎20 例、萎缩性胃炎4 例.对照组男27 例、女23例,年龄l8~72岁、平均33岁,病程6个月~20年,肝胃气滞型14 例、脾虚胃热型13 例、脾胃虚弱型13 例、胃阴不足型13 例,浅表性胃炎26 例、肥厚性胃炎23 例、萎缩性胃炎6 例.两组性别、年龄、病程、病情等经统计学处理无显著性差异(P > 0.05),具有可比性.
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柴芍六君汤加减治疗慢性乙型肝炎50例观察
目的:观察柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:100例随机分为治疗组50例和对照组50例,两组均予甘草酸二胺肠溶胶囊及复方益肝灵胶囊治疗,治疗组加用柴芍六君汤加减治疗.结果:对照组及治疗组临床症状改善、肝脏炎性活动减轻(P <0.05),但治疗组疗效优于对照组(P <0.05).结论:柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎有显著疗效.
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健脾除痞汤治疗功能性消化不良临床观察
目的:观察健脾除痞汤治疗脾虚型功能性消化不良的临床疗效.方法:治疗组45例用健脾除痞汤治疗,对照组45例用多潘立酮治疗,疗程均为4周.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P <0.01),4周末两组上腹痛、上腹胀、早饱等均有明显改善,但治疗组优于对照组(P <0.05,P <0.01).结论:健脾除痞汤治疗脾虚型功能性消化不良疗效显著.
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结肠水疗用于肛肠病术前准备效果观察
目的:观察结肠水疗对肛肠病手术患者肠道准备的效果.方法:380例随机分为对照组和观察组各190例,观察组采用大力神结肠水疗仪于术前反复灌洗10~15次,对照组于术前先用肥皂水灌洗1次、再用清水灌肠3~4次.结果:结肠水疗用于肛肠病的术前准备安全有效,肠道清洁程度及耐受程度均高于对照组(P <0.05),术后第一次排便时间明显晚于对照组.结论:结肠水疗效果较好.
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桂枝加厚朴杏子汤加味治疗咳嗽变异性哮喘60例观察
目的:观察桂枝加厚朴杏子汤加味治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:100例随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组口服桂枝加厚朴杏子汤加味,对照组口服氨茶碱片、吸入丙酸氟替卡松,疗程均为2周.结果:治疗组总有效率与对照组比较有显著性差异(P <0.05或P <0.01),不良反应和复发率明显低于对照组(P <0.05).结论:桂枝加厚朴杏子汤加味治疗咳嗽变异性哮喘疗效更显著.
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分型治疗更年期综合征疗效观察
目的:观察分型治疗更年期综合征的临床效果.方法:对照组34例用六味地黄汤,观察组36例分为4型用中药治疗.结果:总有效率观察组91.7%,对照组79.4%,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论:分型治疗更年期综合征有满意疗效.
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香砂六君子汤加味配合壮医药线点灸治疗慢性萎缩性胃炎38例观察
目的:观察香砂六君子汤加味配合壮医药线点灸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果.方法:68例随机分为治疗组38例和对照组30例.治疗组用香砂六君子汤加味配合壮医药线点灸治疗,对照组用西药治疗.结果:总有效率治疗组94.74%,对照组63.33%,两组比较有极显著性差异(P <0.01).结论:香砂六君子汤加味配合壮医药线点灸治疗CAG有较好效果.
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针刺治疗便秘20例观察
我们用针刺治疗便秘疗效较好,总结如下.1 临床资料共40例,均为2009年1月至2012年10月我院门诊患者和住院患者,分为两组.治疗组20 例,男12 例、女8例,年龄40~80岁17例、20~40岁3例,病程15 天~ 30 年.对照组20 例,男10 例、女10 例,年龄40 ~ 80 岁16 例、20~ 40岁4例,病程15天~ 29年.
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温针灸治疗稳定型心绞痛临床研究
目的:观察温针灸对稳定型心绞痛的临床疗效.方法:136例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为温针灸组68例、单纯针刺组34例和药物组34例,主穴取心俞、厥阴俞、膈俞、膻中、内关,3组分别采取温针灸、单纯针刺和药物治疗,连续观察1年.结果:总有效率温针灸组92.6%,单纯针刺组82.4%,药物组85.3%,温针灸组与其他两组比较有显著性差异(P <0.05).结论:温针灸治疗稳定型心绞痛有显著疗效.
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迎随式穴位埋线治疗单纯性肥胖临床观察
目的:观察迎随式穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床效果.方法:60例随机分为3组,试验组采用迎随式穴位埋线治疗,对照组采用常规穴位埋线治疗,空白对照组不用任何治疗,3个疗程即9次后观察疗效.结果:3组疗效比较有统计学意义(P <0.01),试验组与对照组治疗后体质指数、腰臀比值及血脂与治疗前比较均有统计学意义(P <0.01),试验组和对照组治疗后体质指数、腰臀比值及血脂与空白对照组比较均有统计学意义(P <0.01),试验组与对照组治疗后体质指数、腰臀比值及血脂比较差异亦均有统计学意义(P <0.05,P <0.01).结论:穴位埋线的减肥效果是通过多取穴、羊肠线对穴位的刺激等及迎随补泻等手段来实现的,单纯性肥胖用迎随式穴位埋线治疗较常规穴位埋线更好.
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针刺促进腹部术后肠功能恢复60例观察
笔者根据十二脏有疾取之原及合治内腑的理论,用针刺,促进腹部术后肠功能恢复,取得较好疗效,介绍如下.1 临床资料共60 例,均为2010 年2 月至2012 年8 月我院收治的胃切除术30 例和胆道手术30 例,皆采用硬膜外麻醉,随机分为针刺组和对照组各30 例.胃切除术对照组15例,男7 例、女8 例,年龄45 ~ 65 岁.胃切除术针刺组15例,男10例、女5例,年龄43~62岁.胆道手术对照组15例,男12例、女3例,年龄35~64岁.胆道手术针刺组15 例,男9 例、女6 例,年龄34 ~62 岁.两组一般资料比较无显著性差异(P ﹥ 0.05),具有可比性.
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负压封闭引流技术预防跟骨骨折术后皮肤不愈合疗效分析
目的:分析跟骨骨折术后刀口难愈合的原因,并评价负压封闭引流技术在预防此类骨折术后刀口皮肤不愈合的临床疗效.方法:52例(64足)采用跟骨外侧L形切口,切开复位、植骨、重建钢板内固定治疗跟骨骨折,对照组26例(36足)术后放置引流条后常规换药,观察组26例(28足)VSD覆盖创面持续负压封闭引流7天.结果:对照组术后7~14天出现创缘皮肤坏死、创口感染导致创口不愈合12例(17足),发生率47.22%.观察组7天拆除后皮缘坏死1例(1足),发生率3.85%.两组创面引流量、创面疼痛感、肿胀程度、切口愈合时间、换药次数、皮肤不愈合率比较差异有统计学意义(P <0.05).结论:引起创口不愈合的原因较多,与骨折合并皮肤及软组织损伤估计不足、手术操作不当、植入物(在此相关研究中使用统一植骨材料及方式)等有关密切关系.而尽量保证排除其他因素影像条件下,术后采用VSD是预防创口不愈合的有效途径之一.
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运动疗法参与治疗腰椎间盘突出症急性发作临床观察
目的:观察运动疗法治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效.方法:60例分为治疗组与观察组各30例,治疗组采用常规治疗及运动疗法,对照组采用常规治疗,分别在7天、14天、21天进行疗效观察.结果:治疗组痊愈19例、显效6例、好转5例、无效0例、痊愈率63.3%,对照组痊愈13例、显效4例、好转10例、无效3例、痊愈率43.3%,两组痊愈率比较有显著性差异(P <0.05).结论:运动疗法参与治疗腰椎间盘突出症急性发作疗效显著.
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针灸治疗男性性功能障碍疗效分析
目的:观察针灸治疗男性性功能障碍的疗效.方法:80例随机分为两组各40例,治疗组给予针灸治疗,每日1次;对照组应用肾宝合剂口服,每日3次,两组均治疗2周为一疗程,治疗4个疗程后总结疗效,采用国际勃起功能指数问卷表(IIEF)积分评估两组患者性功能的改变.结果:治疗组总有效率明显优于对照(P <0.05),治疗组IIEF得分明显高于对照组(P <0.05).结论:针灸疗法能提高人体活力,改善生理机能,增强性功能.
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顽固性呃逆治验1例
病例:谭某,男,68岁.于2009 年10 月6 日诊.3 个月前出现间断呃逆伴呕吐,呕吐物为胃内容物.当时在县医院作胃镜检查诊断为"胆汁返流性胃炎".对症治疗后呕吐好转,但呃逆频作,经多方门诊或住院治疗均无明显好转.否认肝炎、结核、高血压及糖尿病史,无药物过敏史.家族中无此类病史.体检生命体征正常,表情淡漠,反应迟钝,言语低微,五官端正,颈软无抵抗,无颈静脉怒张,心肺查体未见异常,肝脾未触及,肠鸣音正常,双腿无浮肿,舌暗淡少苔,脉细弱.
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心律失常治案二则
薛一涛教授从医临床30 余年,擅长治疗心律失常.现介绍验案两则如下.例1:李某,男,65岁,2012年11 月9 日初诊.于6 年前劳动时出现胸闷、气短,憋喘乏力,间断服用中药中成药治疗,效不佳.现胸闷、憋喘,全身乏力,劳累及天气变冷时加重,咽干,时感胃脘痞闷,食后更甚,双下肢轻度浮肿,无明显心慌,舌淡紫苔白滑,脉弦细结.听诊心率150 次/min,心率快慢不一,心音强弱不等.
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辨证论治临床体会
笔者临床辨治多种疾病效果较好,体会如下.1 背部灼热患者,女,83 岁.1 个多月前生气后感上背部有灼热感,范围约碗口大小.以后每日如此,白天热重、夜间稍缓.平素易怒,操心家事较多.3 年前因胆囊结石行胆囊切除术.灼热区在背部正中第6、第7 胸椎处,局部无叩压痛.舌质稍红、中后部少许腻苔,脉弦.胸椎正侧位X 片示全胸椎退行性变,第6、第7 胸椎无特殊.辨证为肝气郁结.治以疏肝理气.方用柴胡疏肝散.用中药配方颗粒(广东一方制药有限公司生产)陈皮6g,柴胡6g,川芎6g,香附10g,枳壳6g,炒白芍10g,甘草3g.开水冲服,7剂,每日1剂,1日2次.服4剂后灼热感消失,舌淡红、腻苔退净,脉象稍柔.继服3剂巩固疗效.
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顽固性皮肤疾病治疗体会
笔者用中西医结合方法治疗丘疹性荨麻疹、疱疹样天疱疮、黄褐斑、寻常座疮等疗效满意,介绍如下.1 丘疹性荨麻疹王某,男,68岁,2008年3 月26 日初诊.有冠心病病史8 年,继见全身皮肤反复出现散在风团状丘疹,混见疱疹,奇痒1 年余,经某医院先西医后中医治疗效果不佳.出现全身皮肤散在性风团状丘疹,间或夹杂疱疹,瘙痒不止,皮肤划痕征阳性.舌质淡苔白腻,脉濡细.根据<中医病证诊断疗效标准>[1]诊断为丘疹性荨麻疹.中医诊断为瘾疹.辨证为气血两虚,风邪入侵.西药用西替利嗪片10mg,1 日1 次口服;维生素C200mg,1日3 次口服.
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健脾理气法治疗肥胖体会
肥胖主要因饮食不节,嗜食肥甘,损伤脾胃,导致脂肪淤积体内所致.过食脂膏厚味,特别是年逾四旬,机体功能逐渐下降,活动消耗量少,体内营养脂肪物质,超过了脾的运化功能,以至于充斥肌腹,气机郁滞,经络血脉不畅,转化为痰湿脂浊而成肥胖,笔者用健脾气法治疗肥胖效果较好,介绍如下.
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泻心汤临床应用举隅
泻心汤出自张仲景<伤寒论>,包括大黄黄连泻心汤、附子泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤等,主要用于治疗心下痞.笔者用泻心汤治疗失眠、头昏、头痛、高血压、眩晕、口苦等常获良效,举例如下.
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三叉神经痛治疗概述
三叉神经痛临床特点是面部发作性的剧烈疼痛.现就目前三叉神经痛的治疗方法综述如下.1 中医治疗1.1 针灸治疗一般采用以针灸为主的综合方法,取穴特点多以近部选穴为主,配合远部选穴或辨证选穴,亦有根据全息理论以头针、耳针、足针、腕踝针、第2 掌骨桡侧取穴为主者[1].临床多取下关、颊车、地仓、颧髎、合谷、翳风、阳白,风寒盛加风池、风门疏风散寒止痛,风热盛加大椎、曲池清热散风.针刺取穴第1 支痛取鱼腰、下关为主,可配阳白、上星、合谷、内庭等穴;第2、第3 支痛取四白、下关、地仓、夹承浆、合谷、内庭等.其中头面部穴位取患侧,合谷、内庭取双侧.
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中医及中西医结合治疗原发性肝癌研究进展
中医治疗原发性肝癌能提高生活质量,延长生存期,现综述如下.1 肝癌病因病机肝癌当属中医"积聚"、"胁痛"、"臌胀"、"黄疸"等范畴.<灵枢.邪气脏腑病形篇>曰:"肝脉微急为肥气,在胁下若覆杯."<圣济总录>曰:"积气在腹中,久不瘥,牢固推之不移者,癞也,饮食不节,致脏腑气虚弱,饮食不消,按之其状如杯盘牢结,久不已,令人身瘦而腹大,至死不消." 正气不足,脏腑功能失调,气滞、血瘀、痰凝、毒聚脉络,日久渐聚积成块停于胁腹而成.以脏腑气血亏虚为本,气血湿热瘀毒互结为标.谢兆丰[1]认为肝癌病机关键是肝郁脾虚,其重点在于"虚"与"瘀".钱英则认为"虚损生积、毒瘀内结"是肝癌基本的病机,其将肝癌辨证为虚实夹杂证,虚证以气阴两伤为常见,实证以毒瘀为突出,治法则强调扶正解毒化瘀,扶正以益气健脾为主,祛邪则以解毒化瘀为重[2].
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中药治疗脑卒中后抑郁症研究进展
卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑血管病常见的重要并发症之一.国内李文华[1]、刘素坤[2]等通过横断面调查报道PSD 发生率为30% ~ 50%.与国外研究结果(20%~ 60%)相一致.PSD早期症状较轻,表现为情绪低落、悲伤、注意力不集中、思虑过多、兴趣下降等,病情进一步加重则有紧张、思维迟滞、食欲不振,出现幻觉,甚至自杀.近10 年来,对PSD 的研究逐步深入.中医治疗PSD 有确切疗效,且不良反应少.现将近10 年来中医治疗PSD 的临床和基础研究概述如下.
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三七研究综述
三七[Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen],又名田七、人参三七、田三七、山漆等,为五加科(Araliaceae)人参属植物,主产于云南、广西及四川等地,是临床常用传统中药.三七味甘、微苦,性温,归肝、胃、心、小肠经,具有止血、散瘀、消肿、止痛、补虚、强壮等功效,主治咯血、衄血、外伤出血、跌打肿痛等,近年来用于治疗冠心病、糖尿病、抗心绞痛、抗血栓等.皂苷类成分是三七主要的生理活性成分.从上世纪40 年代开始,诸多学者对三七进行了一系列研究,揭示了其主要成分及三七在血液系统、心血管系统、神经系统、免疫系统、物质代谢系统,以及抗炎、抗衰老、抗肿瘤等多方面的生理活性.现就三七的基源、资源研究,传统药性、功能与应用、化学成分研究、药理学研究、毒理学研究、临床应用研究等综述如下.
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老年抑郁症中医治疗进展
老年抑郁症是指首次发病于老年期(60 岁以上),以持久的心境抑郁为主要特点的精神障碍.主要表现为情绪低落、沮丧或焦虑,注意力分散,定向力下降,记忆力减退,思维能力下降,多伴有睡眠障碍,有失落感、自卑感、孤独感、固执感、怀旧感等负性心理,情感表现出文饰性、内向性和封闭性,且常有躯体症状或共患各种躯体疾病[1].中医治疗老年抑郁症有独特的优势,现将近年来的研究进展综述如下.
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2型糖尿病性骨质疏松发病机制研究进展
糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌或作用缺陷引起的以慢性长期高血糖为特征的一种代谢性疾病.糖尿病性骨质疏松(diabetic osteoporosis,DOP)是一种继发性骨质疏松症.研究表明,在1 型糖尿病中骨量的减低较肯定,骨质疏松症的发生较普遍且严重.但2 型糖尿病患者因为肥胖和高胰岛素血症伴血浆性激素结核球蛋白(SHBG)的下降以及一系列性激素的转化代谢异常,其骨代谢和骨转换类型存在明显的不一致性,患者骨密度(Bone mineral density,BMD)可下降、不变或升高[1].现就2 型糖尿病性骨质疏松的发病机制研究进展综述如下.
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功能性便秘中医研究进展
功能性便秘是指非器质性的各种原因导致的排便节律、排便习惯及粪便的性状改变,即排便次数减少,或排便困难和粪干燥硬结或黏滞难排.中医治疗便秘有一定的优势,综述如下.1 病因病机便秘主要病因为饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等,病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起大肠传导失司.张中旭[1]总结李鲤经验认为气虚气滞则大肠传送无力,血虚则津枯不能荣润肠道,阳虚则肠道传送无力,寒盛则凝阴固结.便秘虽其秘结表现是实,但多属虚证,或虚中夹实,很少有纯实证.
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天麻钩藤饮治疗高血压研究进展
天麻钩藤饮出自<杂病证治新义>一书,具有平肝熄风,清热活血之功效,临床常用于肝阳上亢,肝风上扰所致的高血压病[1].近年来用天麻钩藤饮治疗高血压取得很好的临床疗效,现综述如下.1 病因病机高血压属中医"眩晕"、"头痛"、"肝风"、"肝阳"等范畴.是由于情志失调、饮食不节、劳逸过度、享赋与体质偏盛偏衰等致脏腑阴阳失衡、气血失调、气机升降失常、风火内生、痰瘀交阻而发病[2].现代诸多中医学者认为肝阳上亢证是高血压病各期及不同病程中构成比高的证型,也是常见的证型[3].
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中药治疗慢性盆腔炎86例
2009 年2 月以来,笔者用中药治疗慢性盆腔炎86例取得较为满意疗效,现报道如下.1 临床资料86 例均为我院门诊患者,年龄23 ~ 30 岁26 例,31~37岁34例,38~45岁26例;病程3个月~ 1年36 例,1~ 3 年33 例,3 ~ 10年17 例.
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安胎防漏汤治疗习惯性流产100例
笔者用国医大师班秀文老先生经验方安胎防漏汤加减治疗习惯性流产取得显著疗效.报道如下.1 临床资料100 例均为我院门诊患者.年龄大38 岁,小24岁,平均31 岁;妊娠次数多5 次,少3 次;孕周期5~10 周.诊断标准根据<中医妇科学>[1]及《妇产科学》[2].屡孕屡堕(自然流产3 次或以上),每次流产多发生在同一妊娠时间段.排除子宫发育不全、畸形、肌瘤,盆腔占位性病变、染色体异常、血型不合、男方因素等病因.
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电针配合中药治疗脓包性痤疮50例
目的:观察电针配合中药内服治疗脓包性痤疮临床疗效.方法:50例脓包采用电针配合中药内服治疗.结果:总有效率为94%.结论:电针配合中药内服治疗脓包性痤疮有较好疗效.
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加味麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘120例
目的:观察加味麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:120例用加味麻黄汤治疗.结果:治愈20例,显效55例,有效37例,无效8例,总有效率93.33%.结论:加味麻黄汤治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著.
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刺激性药物输液顺序对输液疼痛影响观察
近来,我们采取调整输液顺序的方法减轻刺激性药物引起的疼痛,收到满意效果,现报道如下.1 临床资料共112例,均为2012年2月至2012年7月住院患者分为两组,对照组56 例,男34 例,女22 例;年龄17 ~ 80 岁,平均(55.26±12.67)岁.实验组56 例(为第2 天输液的患者),男38 例,女18 例;年龄20 岁~83岁,平均(53.12±12.10)岁.均输入氯化钾注射液、25%甘露醇注射液、10%果糖注射液、5%氨基酸(18AA) 5% 碳酸氢钠注射液、阿奇霉素注射液、大剂量维生素C注射液等强刺激血管药物.
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老年髋部骨折深静脉血栓形成护理干预总结
老年患者多脏器功能不全,免疫功能及应激能力低下,同时并存一种或多种内科基础疾病,加之骨折后活动减少,血流缓慢,易导致深静脉血栓形成.我们采用药物预防、机械预防、预见性护理等干预措施取得良好效果,现总结如下.
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身痛逐瘀汤镇痛作用实验研究
目的:探讨身痛逐瘀汤的镇痛作用.方法:从小鼠的热板法、醋酸扭体和热水甩尾镇痛三方面进行实验研究.结果:药物组效果明显优于空白组.结论:身痛逐瘀汤有很好的镇痛作用.
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健脾益胃方对消化性溃疡患者胃黏膜PGE2表达的影响
目的:观察健脾益胃方治疗消化性溃疡(PU)的效果及对胃黏膜PGE2表达的影响.方法:60例随机分两组各30例,对照组用奥美拉唑胶囊口服,治疗组用健脾益胃方口服.结果:两组治疗后PGE2水平与治疗前比较均有非常显著性差异(P <0.01),但治疗组PGE2水平提高较对照组更明显(P <0.01).治疗后治疗组Hp阳性率低于对照组(P <0.01).结论:健脾益胃方提高溃疡愈合质量、防止溃疡复发的作用机制可能是通过提高PGE2水平,减轻攻击因子对黏膜的损害、维持和修复黏膜屏障以提高黏膜的防御能力而实现的.
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醒脑开窍法对持续植物状态促醒作用分析
目的:观察醒脑开窍法治疗持续植物状态(PVS)的疗效.方法:32例用中药、针刺推拿、功能训练、感觉刺激等方法进行促醒治疗,3个月疗程结束后进行临床疗效评估.结果:PVS量表评分较治疗前明显提高(P <0.01).结论:醒脑开窍法对持续植物状态有较满意的促醒作用.
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冬病夏治穴位贴敷治疗慢性支气管炎疗效观察
目的:观察冬病夏治穴位贴敷对慢性支气管炎的效果.方法:258例在三伏期间分3次用穴位贴敷治疗.1年后统计疗效.结果:显效92例,好转124例,无效42例,总有效率83.8%.结论:冬病夏治穴位贴治疗慢性支气管炎有较好效果.
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六神丸穴位贴敷治疗面神经炎30例观察
目的:观察六神丸穴位贴敷对面神经炎的疗效.方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用六神丸穴位贴敷,对照组用电针针刺治疗.结果:六神丸穴位贴敷较针刺治疗效果好,差异有统计学意义(P <0.05).结论:六神丸穴位贴敷治疗面神经炎效果好.
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中药足浴联合艾灸治疗多发性跖疣临床观察
目的:观察中药足浴联合艾灸治疗多发性跖疣的疗效及安全性.方法:70例随机分为两组,治疗组38例用中药足浴联合艾灸,对照组32例用液氮冷冻,疗程4周.观察两组治疗前后皮损变化、不良反应和复发情况.结果:总有效率治疗组94.73%、对照组81.25%,治疗组复发率2.77%、对照组11.53%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05).结论:中药足浴联合艾灸治疗多发性跖疣有效、安全、复发率低,不良反应少.
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黄芩乙醇回流提取工艺研究
目的:研究优选黄芩乙醇回流的提取工艺.方法:采用单因素考察及正交试验设计,以黄芩苷的含量为考察指标优选黄芩提取工艺.结果:黄芩提取工艺选择为加8倍量60%乙醇提取2次,第1次2h,第二次1.5h.结论:用此方法提取黄芩药材效率高、结果稳定.
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浅谈中药小包装饮片的优点及存在问题
中药饮片小包装是指将加工炮制合格的中药饮片,根据临床常用剂量用一定的包装材料封装,由配方药师直接调配,无需称量的一种饮片包装方式,其具有剂量准确、便于检查、粉尘减少、配方效率高等优点[1].我院是全国中药饮片小包装推广应用试点单位之一,是上海乃至全国第一家使用中药小包装饮片的单位.现谈谈使用中的优点与问题.
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中药饮片性状鉴别
中药饮片的性状鉴别指传统的经验鉴别,是用人的感官,即眼看、口尝、鼻嗅、耳听、手摸等对中药饮片进行鉴别,主要内容包括形状、规格、大小、表面或切面颜色、特征、质地、折断现象、气味、水试、火试等.
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天然牛黄真伪鉴别
牛黄(Calculus bovis)为牛科动物黄牛或水牛的胆囊结石(少数为胆管中的结石),别名丑宝[1].中医认为牛黄气清香,味微苦而后甘,性凉,归心、肝经.可用于解热、解毒、定惊.可治疗高热神志昏迷,癫狂,小儿惊风,抽搐等,以及咽喉肿痛、口疮痈肿.当前一些不法分子用植物的粉末加蛋清、蛋黄和牛胆汁等制成,或用其他动物的胆结石等以伪充真,以假乱真.现就天然牛黄与其伪品在性状、显微、经验鉴别等方面的差异分析如下.
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康复新液用于蹄铁形脓肿术后缓慢愈合切口效果观察
目的:观察康复新液用于蹄铁形脓肿术后难以愈合切口的效果.方法:治疗组20例在常规换药的基础上加用康复新液,对照组17例仅常规换药治疗.结果:治疗组较对照组切口愈合时间平均少8.76天(P <0.05),且未发现不良反应.结论:康复新液能明显缩短蹄铁形等复杂脓肿术后切口的愈合时间,对于术后换药后期肉芽组织生长缓慢或不生长的切口有较好的治疗效果.
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小儿抽动症辨治体会
小儿抽动症又叫抽动-秽语综合征,表现为反复发作的非节律性的不随意运动,如频繁眨眼、挤眉弄眼、不自主摇头、抖腿等,伴有不自主发声和行为改变等症状,严重者可有睡眠障碍、强迫症状及自伤、自残倾向,中医治疗小儿抽动症有安全、不良反应小等优势,体会如下.
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中药治疗肾结石体会
肾结石是临床常见病和多发病,有的无明显的临床表现,也可表现为脓尿、血尿、肾绞痛,病情发展甚至导致慢性肾衰竭.目前治疗手段较多,尽管可以进行手术或体外碎石治疗,但是中医药治疗肾结石仍然具有独特的优势.对于结石不大,尿路梗阻不严重者,中药治疗不仅可以避免手术对身体尤其是对肾实质的损伤,而且可以更有效地促进肾积水的吸收、肾功能的恢复.笔者总结名家治疗经验,结合自己临床实践,谈谈治疗体会.
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药物不良反应临床分析
目的:了解药物不良反应(ADR)发生的特点及规律,为促进临床合理用药提供依据.方法:对66例ADR患者年龄、性别、以及发生不良反应的药物类型、给药途径等进行统计分析.结果:静脉注射给药ADR发生率90.90%,口服6.06%,肌内注射1.52%,外用1.52%.抗感染药物ADR发生率60.18%,中药类12.12%,生物制剂6.06%,其它类13.64%.主要不良反应类型为皮肤过敏样反应,心血管系统反应次之.结论:应强调合理用药,减少药品不良反应的发生.
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雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察
目的:观察高流量氧气雾化与超声雾化两种雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将60例分为两组各30例,两组用相同剂量的异丙托溴铵,但分别用高流量氧气(观察组)及超声(对照组)雾化吸入.结果:两组雾化吸入前后Pa02差异有显著意义(P <0.01).观察组Pa02显著升高(P <0.01).在雾化过程中观察组刺激性咳嗽、呼吸困难的发生率高于对照组(P <0.05).结论:指导患者调整呼吸方式可降低在雾化过程中咳嗽、呼吸困难等症状的发生率,提高临床疗效.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |