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吗啡类药物引发便秘病机探讨与通腑消胀方解析
经长期临床观察,发现多数肿瘤患者在多种致病因素作用下,机体气血阴阳俱虚,尤以肺脾气虚表现为突出,另外,反复手术、放化疗后素体已虚,且癌症患者多为年高卧床,肾精亏虚,肾气、肾阳不足,难以推动脏腑之气,导致气机阻滞、运行不畅,大便于结,而致便秘.然而,能够缓解癌性疼痛的吗啡类药物是引起和加重癌症患者便秘的重要原因.阿片味辛、苦、酸、涩,性温、燥,有毒,气香走窜,入十二经,能够从肌肉、血脉进入人体内部,阻遏或扰乱人体阳气的运行,尤其是引起肠腑气机不畅,终出现气虚气滞、腑气不通,导致临床常见的由服用吗啡类药物所引起的便秘.基于阿片类药物导致便秘的病机关键,陈信义教授在多年的临床经验及对药物配伍的研究下拟定了通腑消胀方,该方针对病因,遵循“虚不胜攻,借补为通”的原则,重视调理肺、脾两脏,兼顾疏利三焦、通腑理气等方面,通过补脾益肺、行气导滞以通便.具有改善舒缓吗啡类药物引发的便秘之功效.
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中医药对术后胃肠功能作用的研究进展
针对术后脾胃气虚气滞的基本病机,中医采用"六腑以通为用"的治疗原则,使得中医药在促进术后胃肠功能恢复方面发挥了一定的作用.在近10年调研的关于围手术期应用中医药的文献中,有关中医内服用药的文献较多,外治法则包括针灸、灌肠、外敷、热熨、按摩等,又以针灸、灌肠居多.上述中医内外治法对促进胃肠功能恢复有较好的疗效和安全性.现对中医药在术后胃肠功能恢复方面的作用进行综述,为其临床推广应用提供依据.
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异功散在儿科临床应用
异功散出自<小儿药证直决>,由党参、白术、炙甘草、茯苓、陈皮组成.为小儿消化不良,脾胃气虚气滞而设.笔者在用于健脾和胃利气的基础上,治疗小儿杂证,每获良效,现举例如下.
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功能性便秘中医研究进展
功能性便秘是指非器质性的各种原因导致的排便节律、排便习惯及粪便的性状改变,即排便次数减少,或排便困难和粪干燥硬结或黏滞难排.中医治疗便秘有一定的优势,综述如下.1 病因病机便秘主要病因为饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等,病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起大肠传导失司.张中旭[1]总结李鲤经验认为气虚气滞则大肠传送无力,血虚则津枯不能荣润肠道,阳虚则肠道传送无力,寒盛则凝阴固结.便秘虽其秘结表现是实,但多属虚证,或虚中夹实,很少有纯实证.