实用中医药杂志
Journal of Practical Traditional Chinese Medicine 실용중의약잡지
- 主管单位: 重庆市教育委员会
- 主办单位: 重庆医科大学中医药学院
- 影响因子: 0.54
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-2814
- 国内刊号: 50-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗慢性糜烂性胃炎脾胃虚寒型25例观察
目的:观察中西医结合治疗慢性糜烂性胃炎脾胃虚寒型临床疗效.方法:50例随机分为治疗组25例和对照组25例,两组均予以常规制酸护胃治疗,治疗组另用加味小建中汤口服.结果:临床疗效总有效率治疗组98%、对照组80%,中医证候疗效总有效率治疗组100%、对照组92%,两组Hp阳性率治疗组20%、对照组48%.治疗组较对照组疗效更好(P<0.05),且未见明显不良反应.结论:加味小建中汤治疗慢性糜烂性胃炎脾胃虚寒型安全、有效.
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中西药合用治疗肺炎支原体感染60例
目的:观察中西药合用治疗肺炎支原体感染.方法:120例分为两组各60例,两组均用阿奇霉素静滴及口服,治疗组加用中药口服.结果:总有效率治疗组97%,对照组80%.结论:中西药合用治疗肺炎支原体感染优于单用西药.
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中西医结合治疗支气管哮喘疗效观察
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘寒证的疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予β2激动剂、氨茶碱、糖皮质激素以及维持水、电解质平衡,控制感染,治疗组加用加味小青龙汤内服、中药穴位贴敷.均7天为一疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:加味小青龙汤配合中药穴位贴敷辅治支气管哮喘寒证疗效满意.
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中西医结合治疗带状疱疹急性期临床观察
目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床效果.方法:70例随机分为治疗组38例和对照组32例,两组均用抗病毒、消炎止痛、营养神经等药物治疗,对照组加红光照射治疗,治疗组加创愈液联合红光照射.结果:治疗组皮损止疱、结痂、脱痂及疼痛减轻时间均短于对照组(P<0.05).结论:创愈液联合红光照射治疗带状疱疹急性期疗效确切,能明显缩短止疱、结痂、脱痂时间,减轻疼痛,并且可预防病损皮肤发生感染.
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维生素B12穴位注射治疗糖尿病周围神经病变60例
2011年1月至2012年1月,笔者用维生素B12足三里穴位注射治疗糖尿病周围神经病变60例,结果如下.1 临床资料60例均为本院内分泌科住院患者.男38例、女22例,年龄38 ~ 72岁,糖尿病病程(8.4±1.8)年,周围神经病变病程(4.5±2.1)年.诊断标准[1]:①有糖尿病病史或诊断为糖尿病的依据;②出现感觉、运功或自主神经病变的临床表现;③神经电生理检查(肌电图、神经传导速度)有异常变化.症状:肢体末梢的运动障碍往往很轻,感觉障碍一般为对称的,从足趾开始,随着病程进展发展至足以及小腿,上肢一般较晚才累及.呈典型的短袜及手套型感觉障碍,晚期躯干也可累及,从中线开始往两侧发展,有人称为“糖尿病性躯干多发性神经病变”.表现为四肢远端对称(尤其以双下肢远端为多见)的麻木、蚁行感,常有不同程度的疼痛及感觉障碍,疼痛的性质可以多种多样,如烧灼痛、绞扭痛、针刺痛、电击痛、刀割痛、间歇的炙热样刺痛以及闪痛等.局部皮肤触之可有触觉异常及自觉发凉或发热等温度异常.
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中西医结合治疗头痛疗效观察
目的:观察中西医结合治疗头痛的效果.方法:90例随机分成治疗组和对照组各45例,治疗组用磁珠压耳穴和常规方法治疗,对照组只用常规方法治疗.结果:总有效率治疗组95.6%,对照组73.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗可明显减轻头痛发作程度、伴随症状,减少持续时间,近期和远期疗效显著.
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中西医结合治疗急性脑梗死42例观察
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:84例随机分为两组各42例,两组均用依达拉奉、血塞通静脉滴注,治疗组加用针刺及鼠神经生长因子穴位注射.结果:总有效率治疗组95.2%,对照组85.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用针刺及穴位注射治疗急性脑梗死疗效明显.
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中西医结合治疗原发性肾病综合征84例观察
目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:119例随机分为治疗组84例和对照组35例,两组均给予基础及西药治疗,治疗组加用助肾汤.结果:治疗组中医积分、24h尿蛋白定量、血白蛋白均比治疗前下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).总有效率对照组65.71%、治疗组76.19%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗能改善症状,减少尿蛋白,提高血白蛋白.
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中西医结合治疗强直性脊柱炎20例
目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效.方法:20例口服中药、针灸推拿并口服西药治疗.结果:总有效率90%.结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效显著.
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:42例随机分为治疗组和对照组各21例,两组均给予肌注维生素B、甲钴胺等常规治疗,治疗组加用益气通脉汤治疗,两组连续用药30天,观察感觉及运动神经的传导速度、临床症状的变化.结果:治疗组的总体疗效明显优于对照组,且神经传导速度改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气通脉汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效.
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微创肌间隙入路手术配合中药治疗胸腰段椎体骨折30例
目的:观察经肌间隙入路手术配合中药治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:30例经多裂肌与长肌肌间隙入路后路复位固定,配合内服舒筋驳骨片.结果:30例手术均获成功,随访12~18个月未出现椎体高度的明显丢失、沉降等现象.均无腰背肌萎缩、无力、不适.术后半年疼痛直观模拟量表(VAS)计分为(1.04±0.68)分,较术前明显下降;术后1年腰椎JOA评分为(27.36±1.14)分,较术前明显改善;术后1年MR多裂肌横断面面积为(776.51±187.74) mm2,椎旁肌萎缩不明显.结论:微创肌间隙入路手术治疗胸腰段椎体骨折具有出血少、疼痛轻、软组织损伤小、恢复快等近期治疗效果,远期不残留腰痛及平背畸形.
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贞芪扶正颗粒联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗慢性荨麻疹疗效观察
目的:观察贞芪扶正颗粒联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:治疗组45例口服贞芪扶正颗粒及盐酸左西替利嗪胶囊;对照1组45例口服盐酸左西替利嗪胶囊,对照2生45例口服贞芪扶正颗粒,疗程均为4周.结果:治疗组有效率第7、14、21、28天均高于对照2组(P<0.05),第21、28天高于对照1组(P<0.05).治疗组复发率明显低于对照1组(P<0.05).结论:贞芪扶正颗粒联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗慢性荨麻疹疗效确切,复发率低.
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中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期48例观察
目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床疗效.方法:96例随机分为对照组和治疗组各48例,两组均予控制感染、舒张气管、控制心力衰竭等对症治疗,治疗组加服协定方.结果:总有效率治疗组87.5%,对照组79.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肺源性心脏病有良好疗效.
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疏血通注射液辅治急性脑梗死120例观察
目的:观察疏血通注射液辅治急性脑梗死的疗效及安全性.方法:240例随机分为治疗组和对照组各120例,两组在常规治疗基础上,治疗组另用疏血通注射液、对照组另用灯盏花素注射液静脉滴注,给药14天.结果:总有效率治疗组95.0%、对照组83.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏血通注射液辅治急性脑梗死疗效上优于灯盏花素注射液,且无明显不良反应.
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中西医结合治疗肺心病心力衰竭62例观察
2012年1月至2013年9月,我们收治肺心病心力衰竭124例,总结如下.1 临床资料124例中,男68例、女56例,年龄45~75岁、平均(60.48±5.45)岁,病程2.5~13年、平均(7.45±3.57)年,体重平均(58.75±8.43) kg,身高平均(170.85±9.12) cm.按NYHA分级标准,Ⅱ级69例,Ⅲ级32例,Ⅳ级23例.肺气肿42例,慢性支气管炎38例,支气管扩张20例,支气管哮喘17例,肺纤维化5例,胸廓畸形2例.124例随机分为实验组与对照组各62例,两组性别、年龄、体重、身高、心功能等比较无显著性差异(P>0.05).
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果.方法:64例随机分为对照组和治疗组各32例,两组均用常规西医对症治疗;治疗组加用清热化痰方治疗.结果:临床改善总有效率治疗组明显高于对照组(P<0.05).治疗后中医证候积分及动脉血气指标水平两组均明显改善,但治疗组改善程度高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效缓解临床症状、体征,改善肺功能.
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补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆64例观察
目的:观察补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆的效果.方法:128例随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组用补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗,对照组单用盐酸多奈哌齐片治疗,1个月为一疗程,治疗3个疗程.治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、阿尔兹海默病评价量袁—认知量表(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)、精神神经科问卷评估(NPI),评价各量表治疗前后分数及监测治疗前后两组血液流变学、血脂、脑脊液乙酰胆碱浓度变化.结果:两组治疗后MMSE评分增高,ADAS-Cog、ADL、NPI评分降低,与治疗前对比具有统计学差异(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后血液流变学、血脂、脑脊液乙酰胆碱浓度等改变均较治疗前有显著性差异(P<0.05),对照组治疗后血液流变学、血脂无明显变化(P>0.05).两组治疗后脑脊液乙酰胆碱浓度与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率(78.13%),对照组(60.9%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆疗效优于单用盐酸多奈哌齐片.
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中西医结合治疗难治性原发性高血压临床研究
目的:观察中西医结合治疗难治性原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效.方法:130例分为两组,治疗组给予脐疗法结合西药治疗,对照组仅用西药.结果:治疗组在临床疗效与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组中医证候改善与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),两组复发率比较有显著性差异(P<0.05).结论:脐疗法治疗肝阳上亢型难治性原发性高血压临床疗效明显,中医证候改善显著,复发率低,疗效确切.
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中西医结合治疗急性冠脉综合征22例观察
目的:观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法:44例,随机分为治疗组22例和对照组22例,两组均给予西医常规对症治疗,治疗组另用失笑丹参饮治疗,4周为一疗程.结果:治疗1个疗程后,总有效率治疗组90.9 0%,对照组77.27%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗ACS效果较好.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察
目的:观察中医西结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果.方法:80例随机分为对照组和中医治疗组各40例,两组均给予持续吸氧、祛痰解痉及舒利迭吸入治疗,中医治疗组加用补肺汤加减.结果:总有效率中医治疗组92.5%、对照组72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后中医证候积分和肺功能指标两组均明显改善,但中医治疗组改善程度高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗可显著缓解临床症状,改善呼吸功能,效果确切.
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热毒宁超声雾化吸入辅治慢性支气管炎急性发作疗效观察
目的:观察热毒宁超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:102例随机分为对照组48例和治疗组54例,两组均给予头孢他啶及氨溴索静脉给药,治疗组加用热毒宁超声雾化吸入,观察两组症状、体征、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Gran%)及C反应蛋白(CRP)改善情况及不良反应情况.结果:总有效率对照组62.5%,治疗组92.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应仅1例.结论:热毒宁超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作疗效肯定,安全性好.
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胃幽汤治疗慢性浅表性胃炎临床研究
笔者用胃幽汤治疗慢性浅表性胃炎(Chronic superficial gastritis,CSG)取得较好效果,总结如下.1 临床资料共70例,随机分为两组.治疗组35例,男18例,女17例;病程短3个月,长6年,平均(14.66±15.09)个月.对照组35例,男16例,女19例;病程短4个月,长7年,平均(14.74±17.09)个月.两组性别、年龄、病程比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.诊断标准:参照2000年全国慢性胃炎研讨会共识意见[1],2000年中华消化学会井冈山内镜分级标准及2002年日本胃炎研究会分类标准[2]制定.排除标准:①辨证不明确或有过多兼夹证.②继发性慢性胃炎.③合并消化性溃疡、胃黏膜有重度异型增生,或病理诊断疑有恶变者.④合并有心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者.⑤年龄18岁以下或65岁以上,妊娠、准备妊娠或哺乳期妇女,过敏体质或对多种药物过敏者.⑥不符合纳入标准.
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桃园胃病丸治疗Hp相关性消化性溃疡100例观察
目的:观察青州桃园胃病丸治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡(PU)临床疗效.方法:160例随机分为治疗组100例和对照组60例,治疗组用桃园胃病丸,对照组用奥抗三联治疗,疗程4周.结果:主要症状改善治疗组优于对照组(P<0.05),溃疡愈合率、Hp根除率两组比较有统计学意义(P<0.05),腹痛、泛酸、乏力改善治疗组较对照组更明显(P<0.05),治疗组不良反应率较对照组低(P<0.01).结论:桃园胃病丸治疗Hp相关性消化性溃疡有较好疗效.
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中医三位一体疗法治疗溃疡性结肠炎疗效观察
目的:观察中医三位一体疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:68例随机分为治疗组与对照组各34例,对照组常规给予柳氮磺吡啶口服,庆大霉素灌肠,治疗组口服中药、中药灌肠、耳穴贴压治疗.结果:总有效率治疗组91.2%,对照组70.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组肠镜下黏膜疗效优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:中医三位一体疗法治疗溃疡性结肠炎有较好疗效,不良反应少,复发率低.
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真武汤合五苓散治疗慢性肺源性心脏病水肿158例观察
目的:观察真武汤合五苓散加味治疗慢性肺源性心脏病水肿的临床疗效.方法:治疗组用真武汤合五苓散加味加减治疗,对照组用呋塞米片治疗,治疗7~15天.结果:总有效率治疗组96.25%,对照组79.48%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:真武汤合五苓散加味合猪苓汤加味治疗慢性肺源性心脏病水肿有较好疗效.
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丹皮地黄消紫汤治疗过敏性紫癜急性期70例观察
目的:观察丹皮地黄消紫汤(自拟)治疗过敏性紫癜急性期的临床疗效.方法:70例随机分为两组各35例,治疗组用丹皮地黄消紫汤治疗,对照组用常规西药治疗,3周后观察疗效.结果:总有效率治疗组91.4%,对照组65.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:丹皮地黄消紫汤治疗急性过敏性紫癜有较好疗效.
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球囊扩张椎体后凸成形术配合中药治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折疗效分析
目的:观察球囊扩张椎体后凸成形术配合中药治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的疗效.方法:43例随机分成治疗组23例和对照组20例,两组均用PKP治疗,治疗组另服补肾健骨汤.结果:手术均顺利,无并发症发生.术后3个月,两组疗效比较无显著差异(P>0.05);术后6个月,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:球囊扩张椎体后凸成形术配合内服补肾健骨汤的远期疗效、预防相邻或其他椎体再发骨折较好.
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中药内服外敷治疗乳腺囊肿疗效分析
目的:观察柴鹿消肿汤(自拟)配合外敷消瘀止痛软膏治疗乳腺囊肿的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组内服柴鹿消肿汤,对照组内服乳核散结片,两组均配合外用药消瘀止痛软膏治疗,治疗8周后观察疗效.结果:两组治疗后乳房疼痛及肿块大小比较有显著性差异(P<0.05).总有效率治疗组86.67%,对照组66.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:柴鹿消肿汤配合外敷消瘀止痛软膏治疗乳腺囊肿效果明显.
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五子膏治疗肾虚津亏型慢传输型便秘临床观察
目的:观察五子膏治疗肾虚津亏型慢传输型便秘的临床疗效.方法:140例用随机对照原则分为治疗组和对照组各70例,治疗组用五子膏,对照组用麻仁软胶囊,治疗14天.结果:总有效率治疗组91.43%,对照组72.27% (P<0.05).结论:五子膏治疗肾虚津亏型慢传输型便秘疗效好.
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四逆散合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎疗效分析
目的:观察四逆散合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎临床效果.方法:100例用随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予四逆散合半夏泻心汤加减治疗.结果:总有效率治疗组96.0%,对照组74.0%(P<0.05);治疗组反酸、嗳气、饱胀及胃脘痛等症状缓解率均高于对照组(P<0.05);临床复发率治疗组(8.3%)低于对照组(51.4%)(P<0.05).结论:四逆散合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎可有效缓解临床症状,保护胃黏膜,减少胆汁反流,降低复发风险.
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中药治疗阳痿疗效观察
目的:观察中药治疗阳痿的临床效果.方法:92例分为实验组和对照组各46例,实验组用中药治疗,对照组用西药治疗.结果:评分小于等于21分(即有勃起功能障碍)实验组10.87%,对照组36.96%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:治疗阳痿能明显改善勃起功能障碍.
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芒针配合短针治疗腰椎间盘突出症80例观察
目的:观察芒针配合短针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:80例随机分为治疗组与对照组各40例,两组均用单纯短针法,治疗组加用芒针刺法.结果:总有效率治疗组92.5%、对照组70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:芒针配合短针治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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不同旋转手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察
目的:观察分别采取颈椎定位旋转手法与颈椎非定位旋转两种手法加基础手法治疗椎动脉颈椎病的效果.方法:78例按就诊时间分为两组各39例,治疗组用颈椎定位旋转手法加基础手法治疗,对照组采用颈椎非定位旋转手法加基础手法治疗.结果:总有效率治疗组95%,对照组85%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:颈椎定位旋转手法治疗较颈椎非定位旋转手法治疗椎动脉颈椎病疗效显著.
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电针配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究
目的:观察电针配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:68例随机分为治疗组和对照组各34例.治疗组用电针配合手法治疗,对照组用颈椎牵引治疗.结果:总有效率治疗组94.12%,对照组76.47%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后两侧推动脉、基底动脉血流改善情况优于对照组(P<0.05).结论:电针配合手法治疗推动脉型颈椎病疗效好.
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TDP特定电磁波局部照射用于术后恢复效果观察
目的:观察TDP特定电磁波局部照射对术后恢复的效果.方法:240例随机分为治疗组和对照组各120例,两组均术后应用抗生素、补液、切口换药常规处理,治疗组术后第1天开始另用TDP特定电磁波照射切口局部.结果:治疗组术后疼痛程度、肿胀程度、感染率、拆线时间、不良反应、创面愈合时间与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:TDP特定电磁波照射切口局部能促进术后恢复.
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多切口浮线引流高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿60例观察
目的:观察多切口浮线引流高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿的疗效.方法:60例随机分组,治疗组30例采用多切口浮线引流高位置管术,对照组30例采用多切口浮线引流术.结果:治疗组一次性治愈率高于对照组,且术后愈合时间短于对照组,术后疼痛程度及术后换药疼痛程度较对照组轻.结论:多切口浮线引流高位置管术既可治愈多间隙肛周脓肿,又可保护肛门功能,实现了高位脓腔彻底引流,使术后操作更加简单化,符合现代外科手术微创化及医学人文化的发展趋势.
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温针配合推拿治疗第三腰椎横突综合征疗效观察
2013年1月至2013年10月,笔者用温针配合推拿治疗第三腰椎横突综合征35例效果较好,现报道如下.1 临床资料35例均为门诊患者,男23例,女12例;年龄大56岁,小28岁;病程长8年,短3个月;有确切外伤史8例,慢性劳损史13例,受凉史5例,无明显诱因9例.诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1].①有突然弯腰扭伤、长期慢性劳损或腰部受凉史.②从事体力劳动的青壮年.③一侧慢性腰痛晨起或弯腰加重,久坐直起困难,有时可向下肢放射至膝部.④第三腰椎横突处压痛明显,并可触及条索状硬结.⑤X线摄片提示有第三腰椎横突过长或左右不对称.
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桡骨远端骨折外固定治疗疗效分析
目的:观察桡骨远端骨折外固定的效果.方法:90例分为夹板组、石膏组及支架组各30例,分别采用闭合复位加夹板外固定、石膏外固定及闭合复位加外固定支架治疗,固定均在骨折后1h~7d内进行,外固定时间6~10周,随访6~18月.结果:采用Sarmiento改良的Garland and Werley评分系统评定夹板组优良率66.7%,石膏组优良率56.7%,支架组优良率83.3%,支架组优于夹板组和石膏组.结论:夹板固定、石膏固定与外固定支架3种外固定方式均为治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法,外固定支架固定的疗效优于夹板固定和石膏固定,夹板固定的疗效优于石膏固定.外固定支架可避免夹板固定的卡压而致血循环障碍、肌肉萎缩、受伤桡骨的短缩及腕关节僵硬等.
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耳尖放血辅治睑腺炎108例观察
目的:评价耳尖放血辅治反复发作的睑腺炎的效果.方法:108例按随机数字法分为两组各54例,两组均予局部热敷、妥布霉素眼液及红霉素眼膏治疗,治疗组加用患侧耳尖穴位放血.结果:首次治疗后治疗组症状缓解明显优于对照组(P<0.05),治疗组治愈时间明显短于对照组(P<0.05).结论:耳尖放血辅治反复发作的睑腺炎疗效满意,首次治疗后症状明显好转.
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“逆针灸”治疗慢性疲劳综合征42例
目的:观察“逆针灸”治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:42例用“逆针灸”治疗.结果:痊愈13例,显效25例,有效2例,无效2例,总有效率95.2%.结论:“逆针灸”治疗慢性疲劳综合症疗效确切.
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调心安神针法治疗不寐症85例观察
目的:观察调心安神针法治疗不寐症的临床疗效.方法:85例用调心安神针法治疗.结果:治愈率50.6%,总有效率90.8%.结论:调心安神针法治疗不寐症疗效确切,操作安全简便.
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董氏奇穴配合运动再学习技术训练治疗脑梗死疗效观察
目的:观察董氏奇穴配合运动再学习训练治疗脑梗死的疗效.方法:60例分为治疗组和对照组各30例,治疗组用董氏奇穴配合运动再学习技术训练治疗,对照组用传统针刺治疗配合运动再学习技术训练治疗.结果:两组的日常生活活动能力均有改善,但治疗组在肢体功能、生活质量等改善与对照组比较更明显(P<0.05).结论:董氏奇穴配合运动再学习技术训练治疗脑梗死能明显改善肢体功能,提高生活质量.
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颅缝刺法治疗中风后抑郁症临床观察
目的:观察颅缝刺法治疗中风后抑郁症的临床疗效.方法:64例随机分为对照组32例和治疗组32例,治疗组采用颅缝刺法,对照组口服百忧解,两组治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定.结果:治疗后两组的HAMD评分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组HAMD的评分较对照组下降更显著(P<0.05).总有效率治疗组96.88%,对照组87.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅缝刺法治疗中风后抑郁症有良好疗效,可以更好地提高生活质量.
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温经通络手法治疗膝关节骨性关节炎50例观察
目的:观察温经通络手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:100例随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组用温经通络推拿手法,对照组口服美洛昔康片.结果:总有效率治疗组92%,对照组78%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:温经通络手法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,操作简便,易于推广.
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土家三水点穴疗法治疗失眠临床观察
目的:观察土家三水点穴疗法治疗失眠症的临床疗效.方法:80例随机分为两组,治疗组40例用土家三水点穴疗法治疗,对照组40例选取四神聪、太阳穴电针治疗.结果:总有效率治疗组85.0%,对照组82.5%,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:土家三水点穴疗法与电针治疗失眠都有较好的疗效.
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中西医结合治疗重度酒精性脂肪肝1例
1 病例范某,男,42岁,2012年10月30日急诊入院.系酒库保管员(家庭企业),酒库有散装白酒,平时以酒代茶频繁饮用(具体每天饮用量不祥).1年前开始出现肝区不适,胀痛,诊为脂肪肝,间断用药治疗,病情时轻时重.3天前右侧胁肋胀痛明显加重,伴腹胀不思饮食,头晕,恶心呕吐,口服多潘立酮治疗无效.查慢性肝病病容,皮肤巩膜黄染,颈软,心肺无异常,右上腹饱满,肝区触痛明显,肝胁下12cm脾未满意扪及,余阴性.肝功ALT202U/L,AST474U/L,GGT476U/L,TBIL7 1umol/L,D_BIL21μmol/L,TP68.3g/L,ALB35.3g/L,G33g/L,A/G1.1;肾功BUN2.0μmol/L,CRE49μmol/L,UA447μmol/L;血脂TG3.62μmol/L,TCHO3.06μmol/L;HDL-C0.36μmol/L.B超示肝脏形态饱满,实质回声密集增强,肝血管变细.CT示肝脏体积增大,肝实质密度均匀性减低.舌质红紫边有瘀点、苔黄腻,脉弦.中医诊断为积聚,湿热滞血.西医诊断为酒精性脂肪肝.禁酒,卧床休息,清淡饮食.
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血府逐瘀汤临床应用举隅
血府逐瘀汤出自清代著名医家王清任的《医林改错》,由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成,具有活血祛瘀、行气止痛功效.笔者用血府逐瘀汤治疗银屑病、椎基底动脉供血不足、肩周炎、输尿管结石等疾病疗效显著,现报道如下.1 老年性皮肤瘙痒赵某,女,70岁,2012年1月6日初诊.反复皮肤瘙痒10余年,以双下肢尤为明显,可见皮肤脱屑、抓痕,甚至有血痂,遇热及冬季加重.曾用中、西药内服、外敷等,病情反复发作.舌质暗苔薄白,脉弦细.西医诊断为老年性皮肤瘙痒.中医诊断为风瘙痒,证属血虚生风.治以活血养血,祛风止痒.方用血府逐瘀汤加减.黄芪60g,当归、生地、乌梢蛇各30g,桃仁、红花、枳壳、赤芍各15g,川芎、牛膝各10g,柴胡、甘草各6g.7剂,水煎服,每日1剂.服药后瘙痒大减.上方加防风、白术、制何首乌各10g养血祛风,续服7剂.后服用六味地黄丸2月,随访至今未复发.
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海藻玉壶汤临床应用举隅
海藻玉壶汤为明代医家陈实功所拟,用于瘿瘤初起,或肿、或硬、或赤、或不赤,但未破.有化痰行气,活血软坚功效.男科疾病如男性乳房发育、慢性附睾炎、慢性睾丸炎、阴茎硬结症、慢性前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌等,成因多与气滞、痰凝、血瘀有关,故用海藻玉壶汤每每对症.1 男性乳房发育症
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中药贴敷治案举隅
近年来,笔者用中药贴敷治疗各种疾病收效显著,举例如下.1 头晕周某,女,43岁.2013年7月9日就诊.反复头晕5年余,尤其是伏案久后即感头晕,平时不经意也会突发.X片示颈椎轻度骨质增生.曾用中药、针灸、推拿、牵引等治疗症状改善不明显.头晕,面色少华,舌淡,脉细弦.拟益气通痹散.黄芪、葛根、附子、川芎、桂枝、麻黄(1∶1∶1∶1∶0.5∶0.5),另加少许干姜粉调成糊状,取纱布剪成5cmx10cm上下两层包夹其中,贴敷在后发际至大椎处,用麝香镇痛膏(鼎泰药业制)外贴固定,隔日1次.贴敷5min后颈部有热感,10min后头晕缓解,共贴10次头晕消失,随访近3个月未复发.
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中医治疗慢性前列腺炎研究概述
慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)是由不同原因引起的,以排尿和储尿刺激症状或(和)盆腔疼痛为主要表现的临床综合征,是泌尿男科的常见病、多发病[1].病因和发病机制尚未完全明了,目前研究认为与病原体感染、免疫和神经内分泌功能异常、物理和化学因素刺激、盆腔静脉性疾病、氧化应激作用增强、精神心理等因素有关[2].由于前列腺的特殊位置及解剖关系,单纯西医治疗效果并不理想[3,4].中医治疗慢性前列腺炎有许多行之有效的方法,现就中医治疗慢性前列腺炎的研究概述如下.
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中医治疗慢性盆腔炎进展
慢性盆腔炎通常由未彻底治愈的急性盆腔炎发展而来,或在患者体质比较差的情况下因某些妇科炎症迁延所致[1].多具备卵巢与输卵管功能障碍的特征,兼具病程较长、病情难愈以及易复发等特点.同时,也是临床妇科盆腔疼痛与粘连性疾病及异位妊娠甚至是不孕的常见诱因[2].中医治疗慢性盆腔炎有较好效果,综述如下.
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中药注射剂治疗冠心病血瘀证研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)简称冠心病或缺血性心脏病,指由于冠状动脉粥样硬化使冠状动脉管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病[1].属中医“胸痹“范畴.血瘀证是冠心病的主要证型,主要表现为胸痛(刺痛或绞痛),固定不移,痛引肩背或臂内侧,心悸,唇舌紫暗,脉涩.治宜益气活血化瘀,行气通络.陈可冀等[2]将血瘀证分为血瘀证Ⅰ型(血瘀证高流变性型)和血瘀证Ⅱ型(血瘀证低流变性型).冠心病属血瘀证Ⅰ型,具有血液高黏、高凝、高纤维蛋白血症,高血栓素水平,或高血管反应性和血栓栓塞性致病的倾向.近年来临床常用中药注射剂治疗冠心病血瘀证,综述如下.
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中药治疗腰椎间盘突出症概述
中药治疗腰椎间盘突出症有较好效果,概述如下.1 专方治疗左智[1]用壮腰通络方(杜仲、汉防己、厚朴、怀牛膝、川芎、泽泻、僵蚕、山药、白术、薏苡仁、桃仁、红花、土鳖虫、独活、桑寄生、甘草)治疗46例,治愈23例,有效11例,无效12例,治愈率50.0%,总有效率73.9%.张正祥[2]拟温肾通化汤(熟附片、鹿角胶、肉苁蓉、菟丝子、仙茅、续断、狗脊、生黄芪、当归、川芎、生白芍、丹参、牛膝、蜈蚣、全蝎、威灵仙、延胡索、益母草)治疗82例,治愈52例,好转26例,未愈4例,总有效率95.10%.刘万成[3]拟补肾壮骨方(骨碎补、杜仲、海桐皮、独活、土鳖虫、穿山龙、熟地黄、威灵仙等)治疗108例,结果优52例、良30例、可21例、差5例、总有效率95.4%.陈彦等[4]用补肾活血通络方(当归、川芎、熟地黄、黄芪、桃仁、怀牛膝、威灵仙、鸡血藤、地龙、淫羊藿、骨碎补、甘草)治疗130例,总有效率76.9%.崔炎等[5]用祛痹通络方治疗腰椎间盘突出症56例,总有效率96.4%.
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耳穴治疗近视眼研究进展
近视,是指因为眼轴过长或屈光力相对过强,在调节静止时,平行光线经眼屈光系统的屈折后,焦点在视网膜之前,即远距离物体,不能清晰地在视网膜上成像.这种屈光状态,称为近视眼[1].近年来,耳穴治疗青少年假性近视的效果较好,综述如下.1 耳穴治疗近视研究进展耳穴治疗近视眼的研究方法基本一致,诊断及疗效标准明确.一般以青少年学生为研究人群,视力为效应指标,采取针刺前后自身对照的方法,亦有同时采用药物对照或空白对照的.一般以视力提高到1.0以上为近期痊愈,视力提高3级以上但未达到1.0为显效,视力提高1~2级为有效,视力提高不到1级或无增高为无效(以国际标准视力表或国际标准对数视力表为准,1级为1行).
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步长脑心通胶囊临床应用研究进展
步长脑心通胶囊是赵步长教授结合现代人病理特点,精选黄芪、丹参、水蛭、地龙等16味植物药和虫类药组成.其中黄芪补气升阳,使元气充盛,达到气行则血行功效,并有显著的抗氧化性.水蛭、地龙、全蝎等药性善走,具疏风通络、解痉、活血功效,且水蛭具有肝素促纤溶作用,抗凝明显.当归、川芎、丹参、红花、赤芍、桃仁、乳香、没药、鸡血藤、桑枝活血化瘀,疏通瘀阻.桂枝、牛膝温经通脉,具逐瘀血,通经络之功效.主要应用于胸痹心痛、胸闷、心悸、气短及气虚血滞、脉络瘀阻所致的中风中经络.现从其作用机制、单独用药、联合用药等综述如下.
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针灸治疗肠易激综合征临床研究概况
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的胃肠功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻/便秘),粪便性状异常(稀便、黏液便/便秘)等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作,但无器质性疾病(形态学、细菌学及生化代谢指标异常等)的证据[1].根据罗马Ⅲ标准[2],并基于大便性状,分为腹泻型IBS(IBS-D)、便秘型IBS(IBS-C)和混合型IBS(IBS-M)3个亚型[3].研究显示IBS典型症状女性多于男性,女性患病率为14% ~ 24%,而男性为5%~19%,男女患病率之比1∶1~1∶2.85.在欧洲和北美[3],IBS的患病率为10~15%[4].近一项基于人群的大型多中心(上海、北京、西安、武汉、广州)IBS患病率研究显示,我国IBS患病率为4.6%[5].IBS患者花费高额的医疗费用,同时因疾病而旷工、旷课也造成间接的经济损失[6].一项IBS对经济影响的系统评价显示,IBS治疗相关的年度总直接成本为4560万英镑(英国)和13.5亿美元(美国)[7].
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中医及中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症研究进展
不孕症是指有正常性生活,未经避孕1年未妊娠.我国不孕症发病率为7%~ 10%[1,2],近年来由于慢性输卵管炎、宫腔操作术次数、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等增加,发病率呈逐年明显上升趋势,有学者对广东新婚夫妇不孕症进行调查,不孕症发病率达13.3%[3],而输卵管梗阻是导致女性不孕症的重要原因,发病率约占女性不孕症的30% ~ 50% [4].中医治疗输卵管阻塞性不孕症有一定疗效,综述如下.1 内治法1.1 辨证论治
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针灸治疗脑卒中运动性失语临床研究进展
运动性失语又称为表达性失语症和口语性失语,是脑血管病患者常见的后遗症之一,是危害较大的临床症状,主要表现为可理解他人语言但自己不能表达,不能复述并且伴有不同程度的阅读及书写能力障碍,失去了与外界沟通的能力.针灸治疗运动性失语有一定的疗效,综述如下.1 头针疗法杨丹等[1]用针刺头针言语区治疗脑卒中后失语35例,取双侧言语三区及影像学定位的患侧言语一区,用0.25mm×40mm的毫针,在常规消毒后,用接力针法刺入帽状腱膜下约0.5寸左右,并运用小幅度快速捻转手法直至得气,留针30min,日1次,针刺(25±10)天.
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益气止痛颗粒治疗气血虚弱型产后身痛120例
目的:观察益气止痛颗粒治疗气血虚弱型产后身痛的临床疗效.方法:120例用益气止痛颗粒加减治疗.结果:总有效率91.67%.结论:益气止痛颗粒治疗气血虚弱型产后身痛临床疗效满意.
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手法配合中药治疗尺桡骨骨折并桡骨小头脱位20例
尺桡骨骨折肘关节脱位是关节内骨折的一种特殊类型,如果治疗不当极易造成关节炎、肘关节僵硬等病变.笔者对本院2005至2012年收治的20例尺桡骨骨折并桡骨小头脱位患者临床资料进行了回顾性分析,报道如下.1 临床资料20例均为我院2005至2012年间收治尺桡骨骨折并桡骨小头脱位患者.男15例,女5例;年龄7~ 56岁,平均31.5岁;病程4h~ 1d,平均5h;X线示桡骨上1/3骨折、向背侧成角畸形合并桡骨头向前外侧方移位3例,向掌侧成角畸形合并桡骨头向后外侧方移位6例,盖氏骨折合并桡骨头脱位5例,开放性双骨折2例,陈旧性单骨折4例;高处坠落伤或跌伤11例,绞轧伤2例,抛卸重物致伤1例,交通伤6例.
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天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型头痛40例
目的:观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛疗效.方法:40例用天麻钩藤饮加减治疗.结果:治愈25例,好转12例,无效3例,总有效率92.5%.结论:天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛疗效满意.
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玉屏风散合桂枝汤加减治疗多形红斑43例
目的:观察玉屏风散合桂枝汤加减治疗多形红斑的效果.方法:43例用玉屏风散合桂枝汤加减治疗.结果:治愈28例,显效11例,好转4例,总有效率100%.疗程短2周、长2个月,服药期间无不良反应.结论:玉屏风散合桂枝汤加减治疗多形红斑有显著疗效,无不良反应.
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青娥丸加减治疗肾虚腰痛60例
目的:观察青娥丸加减治疗肾虚腰痛的临床疗效.方法:60例口服青娥丸加减.结果:显效41例,有效16例,无效5例,总有效率91.67%.结论:青娥丸加减治疗肾虚腰痛临床效果显著,且使用安全.
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两地汤合一贯煎加减治疗经间期出血96例
目的:观察两地汤合一贯煎治疗经间期出血的疗效.方法:96例用两地汤合一贯煎化裁,每次月经干净后连续服药10天为一疗程.结果:用药3个疗程,治愈50例,好转40例,无效6例,总有效率93.75%.结论:两地汤合一贯煎加减治疗经间期出血疗效满意.
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清热泻湿汤治疗急性痛风性关节炎60例观察与护理
目的:观察清热泻湿汤治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:60例用清热泻湿汤治疗配合护理.结果:临床痊愈43例,显效9例,有效6例,无效2例,总有效率96.67%.未发现不良反应.结论:清热泻湿汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著.
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酸枣仁汤加减治疗更年期失眠症30例
目的:观察酸枣仁汤加减治疗更年期失眠症的临床疗效.方法:30例用酸枣仁汤加减口服治疗.结果:治愈3例,好转25例,无效2例,总有效率93.3%.结论:酸枣仁汤加减治疗女性更年期失眠疗效显著.
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补阳还五汤治疗脑外伤后综合征35例
2010至2012年,笔者用补阳还五汤治疗脑外伤后综合征35例效果较好,现报道如下.1 临床资料35例中,男12例,女23例;年龄小18岁,大72岁;病程短3个月,长6年.外伤后头痛、头昏,或有眩晕,常有疲倦、失眠、注意力涣散、记忆力减退,以及耳鸣、心悸、多汗、懒言、性功能下降或月经紊乱等.诊断标准[1]:①有颅脑损伤史,病程3个月以上;②有神经功能性症状,如头痛、头晕、失眠、记忆力减退,有植物神经功能紊乱如多汗、心悸、性功能下降或月经紊乱等;③主诉常与神经体征不相符,神经系统检查无确切阳性体征;④腰椎穿刺脑脊液压力正常,脑电图多数正常,CT、MRI等检查无异常.
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综合治疗膝关节骨性关节炎125例
2005年至2011年,笔者用中西医结合方法治疗膝关节骨性关节炎125例疗效满意,报道如下.1 临床资料125例中,男46例,女79例;年龄38 ~ 69岁,平均51岁;病程3个月~8年,平均2年;外伤16例,无外伤史和手术史109例.无膝内翻和畸形.临床表现为活动关节、改变体位时疼痛,开始严重、继而缓解、再活动则又加重,同时关节活动不利,影响日常生活.主要体征为活动关节时有握雪感、摩擦感,局部皮肤温度增高,或膝关节有关节积液和肿胀.X片示髌骨关节面软骨下骨质致密,欠光滑还见囊性改变,边缘骨质增生,多数见关节间隙狭窄、关节腔内积液.2 治疗方法
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尺骨鹰嘴骨折保守治疗中医护理总结
尺骨鹰嘴骨折多见于成人,直接暴力和间接暴力均可导致尺骨鹰嘴断裂或粉碎,但多数间接暴力所致,为关节内骨折.无移位骨折时肘部疼痛、肿胀,尺骨鹰嘴处有环形压痛,肘关节活动障碍.有移位骨折肘部疼痛肿胀明显,出现张力性水泡,有异常活动和骨擦音.1 临床资料共145例,均为201 1年8月至2013年8月收治尺骨鹰嘴骨折患者,男78例,女67例.采取手法复位,小夹板固定或石膏托固定保守治疗,内服外敷中药.
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成人水痘护理总结
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染病.典型表现为发热、全身皮肤出现大小不一的斑疹及丘疹、水泡和痘痂,以头和躯干部为多,发痒,痘痂脱落后一般不留瘢痕.以2~ 10岁小儿多见[1],成人较少见,但近年来,成人水痘有逐渐增多趋势.2010年4月至2012年4月,我院收治成人水痘37例,现将护理方法总结如下.
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煤气中毒的急救与护理
煤气是煤或其它含碳物质在燃烧不全时产生的一种混合性气体,其中以一氧化碳的含量高、毒性大,所以一般所说的煤气中毒实际上是急性一氧化碳中毒.当一氧化碳吸入人体后,与血液内的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,且不易解离,导致人体缺氧而发生中毒.我院从2010年6月至2012年12月共诊治煤气中毒22例,现将急救及护理方法介绍如下.
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青光眼患者系统心理护理总结
目的:观察青光眼患者用系统心理护理的效果.方法:131例随机分为护理组67例与对照组64例,护理组用系统心理护理,对照组用眼科常规护理.结果:心理护理前后SDS、SAS得分比较护理组有显著性差异(P<0.01),对照组无显著性差异(P>0.05).护理组与对照组入组时眼压变化无显著差异,2周、4周后护理组眼压有所降低,对照组眼压则无显著变化.结论:青光眼患者实施系统心理护理能有效改善焦虑、抑郁情绪,降低眼压.
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经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折护理总结
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是在影像引导下和监测下进行的微创治疗,经皮穿刺到椎体病灶内,将生物材料或高分子材料如聚甲基丙烯酸甲(poly methyl methacrylate,PMMA)等灌注剂注入到病变椎体,治疗椎体破坏性病变、提高脊柱的稳定性,缓解或消除患者疼痛,预防椎体塌陷或发展的一种非血管介入治疗新技术、新方法[1].2011年1月至2012年12月,我们对椎体成形术治疗骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折的患者行术前、术中、术后针对性护理,降低了手术中的风险,保证了手术安全,减少或避免了并发症的发生,降低了骨折不愈合及再次骨折的发生几率,总结如下.
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导尿致出血相关因素分析
导尿是在无菌操作下将尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法,主要用于危重患者、休克患者的抢救,尿潴留患者减轻痛苦,膀胱肿瘤患者的化疗,手术前的准备,以及临床检查,协助诊断,也就是通过导尿引流膀胱内的液体达到治疗和检查的目的[1].导尿时是不可能看到尿道内的情况,导尿过程中可能出现无法控制的因素而引起导尿后出血,现导尿出血的因素分析如下.
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气管切开术后护理体会
气管切开能解除呼吸道梗阻,是抢救急危重症患者、保持呼吸道通畅的有效手术之一.作为有创的人工气道,由于呼吸道的改路,空气未经鼻腔湿化过滤,而直接与下呼吸道相通,易造成呼吸道分泌物黏稠、干燥、结痂,痰液不易咳出而加重呼吸道阻塞,造成肺部感染.因此,气管切开术后的护理工作很重要,需熟悉和熟练掌握其护理程序及护理操作技术,体会如下.
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膝关节骨性关节炎关节镜术后中医特色护理应用研究
目的:观察膝关节骨性关节炎关节镜检查清理术治疗膝骨关节炎手术后中医特色护理的效果.方法:70例按随机数字分为两组,治疗组围手术期采用常规护理配合中医特色护理,对照组围手术期采用常规护理,分别在术前、术后半年后采用Barthel指数进行评定.结果:护理6个月,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节骨性关节炎关节镜检查清理术围手术期中医特色护理可巩固关节镜手术效果,促进术后关节功能恢复.
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丁书文治疗慢性心力衰竭经验
丁书文教授是山东省名老中医,从医40余年,治疗慢性心力衰竭经验丰富.笔者跟随丁老坐诊并有幸得丁老讲解,体会到丁老谴方用药一些特点,现总结如下.1 补气强心,辨证论治丁老认为心衰的病机早期为气虚,主张在心衰早期应加用人参大补元气,但丁老强调,顽固性心衰,或心率过快、血压过高时不可用人参.丁老尤其重视黄芪的应用,黄芪补气兼利尿消肿,一举两得[1].丁老认为慢性心力衰竭病程较长,病因病机复杂,不能单纯归于气虚,兼有阳虚者可加肉桂、附子,兼阴虚者可加西洋参,兼有血瘀者可加丹参、川芎、水蛭,郁而化热者可加黄连、连翘,水饮犯胃者可加木香、砂仁、莱菔子,水热互结者可加猪苓汤[1,2].
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文仲渝用中药穴位敷贴治疗小儿咳嗽经验
文仲渝为重庆市名中医、中医儿科主任医师,重庆市中医儿科专委会主任委员,全国第5批国家中医药学术经验继承带教老师,从事中医儿科工作近40年.笔者从2012年8月开始跟随文老师进行全国第5批国家中医药学术经验继承学习,现将老师中药穴位敷贴治疗小儿咳嗽的临床经验介绍如下.1 风热咳嗽小儿脏腑娇嫩,腠理疏薄,不能适应气候多变,因而易受风热邪气所侵,即使感受风寒,因小儿为纯阳之体,也易从热化,肺气受伤,清肃失司,不能行其肃降之职,导致肺气不宣、咽喉不利发生咳嗽.症见咳嗽痰黏稠,有痰不易咯出,鼻流浊涕、发热、头痛、口渴、咽痛、恶风微汗,舌红苔薄黄,脉浮数,或指纹浮紫等.穴位外敷风热咳嗽方为麻黄3g,蝉蜕6g,百部10g,大青叶15g,杏仁10g,金银花10g,连翘10g,射干6g,石膏30g,僵蚕10g,紫菀6g,细辛3g,栀子10g(均选用配方颗粒).方中麻黄,宣肺而泄邪热,细辛解表.又加入石膏、金银花、连翘、大青叶、栀子等清热之品使麻黄宣肺而不助热、清热而不留邪,细辛解表而不燥.杏仁降肺气,紫菀、射干、百部化痰止咳.僵蚕清热利咽.全方合用,共奏祛风清热止咳、解毒利咽之功.
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郭剑华治疗筋伤疾病学术经验
郭剑华主任中医师擅长用中医综合疗法治疗颈、肩、腰、腿痛等筋伤疾病,现将其治疗筋伤疾病经验简介如下.1 融汇古今,以“和”为法郭师融汇古今,触类旁通,其学术思想源于《黄帝内经》的“和为圣度”之说,体现“和”的学术思想和精髓,提倡治病当“以和为圣度”.郭师遵循《黄帝内经》“和”的思想精髓,认为“和”既是治疗疾病的原则与方法,又是中医治疗疾病的终目的,应把辨证论治建立在“和”的基础上,强调治病过程中须认清生理与病理根结所在,抓住主要矛盾,采用“和”的方法去解决矛盾,以达到人体自身的平衡.他在其姑婆郭贞卿药内与药外功夫相结合的学术思想指导和影响下,提出了“筋伤顽疾、病证结合、法当综合、防治并重”的原则.
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黄秀深用蒿芩清胆汤加减治疗突发性耳聋经验
突发性耳聋是指突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失[1],听力通常在数分钟、数小时或3天以内急剧下降,可同时或先后伴有耳鸣、眩晕及耳堵塞感,且多为单耳发病.可发展为不同程度的永久性耳聋或遗留永久耳鸣,突发性耳聋的病因不明,目前认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等.成都中医药大学黄秀深教授用蒿芩清胆汤加减治疗突聋取得满意疗效,介绍如下.
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陈宝贵应用风药治疗脾胃病经验
陈宝贵教授是全国第3批、第4批名老中医学术思想经验继承指导老师,全国首届中医药传承优秀指导老师.笔者有幸跟师学习,发现陈老师在治疗脾胃病中常加用风药,临床疗效明显,总结如下.风药是指柴胡、升麻、防风、葛根、羌活、白芷等一类辛散升浮的药物.风药用于治疗脾胃病有升发清阳、化湿散郁、疏肝调气等多种作用.1 升发脾阳脾病则清气不升、水谷失化、气血生化无源,证见神疲乏力、头晕目眩、腹胀、泄泻等症.治疗时须紧扣脾以升为健的特点,在方中配伍风药以顺应其阳气升发之性,可收到满意效果.脾阳不振,重用黄芪、党参甘温健脾,配柴胡、升麻引升其阳;湿困太阴,脾失健运,用白术、苍术燥湿健脾,配防风、白芷升阳化湿;若脾经积热,阳郁不伸,用石膏、山栀清热泻火,配防风、藿香升发脾阳,辛温透郁.
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韩明向活用止嗽散治疗外感咳嗽撷要
韩明向教授为全国第2批及第4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师,国家中医药管理局重点学科肺病学科学术带头人[1].韩师从事中医临床、教学、科研工作40余载,医理精深、治学严谨、医德高尚.笔者有幸跟随左右,聆听韩师教诲,记录其所诊病例,并跟踪调查,发现韩师对肺系疾病的治疗可谓独具一格,尤其擅于运用止嗽散加减治疗外感咳嗽,并且每获良效.现将老师活用止嗽散治疗外感咳嗽的经验介绍如下.
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解聚复肾宁对糖尿病大鼠肾脏PKC和TGF-β1的影响
目的:观察中药复方解聚复肾宁(JJFSN)对糖尿病(DM)大鼠肾脏PKC和TGF-β1的影响及肾保护作用.方法:建立STZ诱导的糖尿病SD大鼠模型,将成模糖尿病大鼠随机分成模型组、解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、厄贝沙坦加解聚复肾宁组,同时设正常对照组.各组大鼠采用相应的干预措施处理12周.常规方法检测各组大鼠肾指数、血糖、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER),免疫组化法检测肾PKC表达,Western blot检测肾组织TGF-β1的表达.结果:模型组大鼠肾皮质PKC和TGF-β1表达显著升高,血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾指数显著增高.解聚复肾宁组、厄贝沙坦组和厄贝沙坦加解聚复肾宁组上述指标显著低于模型组(P<0.05),厄贝沙坦加解聚复肾宁组各项指标改善明显优于模型组、解聚复肾宁组和厄贝沙坦组(P<0.05)但未达到正常对照组水平.结论:解聚复肾宁对DN大鼠肾脏形态和功能有明显保护作用,其机制可能与减少肾组织中PKC和TGF-β1的表达有关.
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枳术颗粒治疗胃溃疡脾虚湿热型临床研究
目的:观察枳术颗粒治疗胃溃疡的临床疗效.方法:190例脾虚湿热型患者随机分为两组,治疗组98例给予枳术颗粒口服,对照组92例给予胃苏冲剂口服,治疗4周.结果:总有效率治疗组94.9%,对照组82.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05).主要临床症状改善治疗组优于对照组(P<0.05).结论:枳术颗粒治疗胃溃疡脾虚湿热型疗效好.
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综合方法治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
目的:观察中药熏洗、电针加手法治疗骨性关节炎的临床疗效.方法:86例随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用中药熏洗、电针加手法治疗,对照组仅电针加手法治疗.结果:总有效率治疗组93.02%,对照组62.79%,两组比较有极显著性差异(P<0.01〉.结论:中药熏洗、电针加手法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效优于电针加手法治疗.
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体质学说在小儿治未病中的应用
近年来,学术界对中医治未病话题的讨论颇为热烈,主流观点包括三个内容:一是“未病先防”,着力于未雨绸缪,防止疾病发生;二是“既病防变”,着力于阻断传变,防止疾病进展;三是“瘥后防复”,着力于扶正调摄,防止疾病复发.《素问·疏五过论篇》中说:“圣人之治病也,……从容人事,以明经道,贵贱贫富,各异品理;问年少长,勇怯之理,审于分部,知病本始.”强调诊病须先明其体质.中医的体质理论是中医学中有特色的理论之一,它认为体质是个体生命过程中在先天遗传和后天获得的基础上表现出的心理状态、形态结构、和生理机能方面相对稳定的、综合的特质;疾病的发生与否,主要取决于正气的盛衰,而正气的强弱和个体体质状况密切相关,体质就其生理基础及表现特征和功能活动而言,是正气盛衰偏颇的反映;体质不仅关系到人体受邪后是否发病,既病之后的发病倾向及病愈后的复发率、方药的耐受性也与体质密切相关[1].小儿脏腑娇嫩,形气未充,极易受外邪侵袭而致病,且发病容易,传变迅速,故治未病在儿科的应用尤为重要.因此,笔者总结小儿患病特点,将从小儿体质调护方面探讨小儿体质学说在治未病中的应用思路.
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桂枝茯苓丸治疗血瘀证刍议
桂枝茯苓丸出自张仲景《金匮要略》.由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药组成[1].主治妇人小腹宿有包块,腹痛拒按,或下血色晦暗而有瘀块,舌质紫暗,脉沉涩.仲景《金匮要略》中说:“妇人素有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害.妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也.下血者,后断三月,衃也.所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之.”因其效果良好,沿用至今.目前,桂枝茯苓丸所疗疾病种类繁多,涉及面广.现从其组方规律、配伍及方药特点进行分析,以期对其临床应用稍作探讨.
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刺络放血诱发银屑病“同形反应”风险探讨
目的:探讨刺络放血疗法治疗银屑病能否诱发“同形反应”以及分析其原因.方法:从理论和病案报道分析刺络放血疗法诱发“同形反应”的可能性.结果:刺络放血疗法理论上存在诱发“同形反应”风险,但无病案支持.其未能诱发“同形反应”原因可能为刺络放血疗法治疗作用佳,或者为反“Kobner现象”,或者因针灸医师对“同形反应”掌握不详所致.结论:无文献支持刺络放血疗法可诱发银屑病“同形反应”.
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试述甘草的合理配伍与应用禁忌
甘草为豆科植物甘草GLycyrrhiza uralensis Fisch.、胀果甘草Glycyrrhiza inflata Batalin.或光果甘草Glycyrrhiza glabra.的干燥根和根茎,性甘味平,具有补中益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药的功能[1].临床应用广泛,但“是药三分毒”,对其使用应以辨证及药性理论为依据,注意配伍禁忌,合理用药.
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芒硝外敷治疗肝癌腹水疗效观察
目的:观察芒硝外敷治疗肝癌腹水的临床疗效.方法:44例随机分为治疗组26例和对照组18例,两组均予常规治疗(利尿剂、白蛋白),治疗组加用芒硝外敷脐周腹部治疗,疗程为15天.结果:治疗组与对照组治疗总有效率分别为80.7%和55.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:芒硝外敷脐部治疗肝癌腹水有明显疗效.
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三伏灸治疗慢性咽炎疗效观察
目的:观察三伏灸治疗慢性咽炎的疗效.方法:104例随机分为治疗组51例和对照组53例.在每年的三伏天时间内,治疗组用白介子炒黄与甘遂共打粉,用生姜汁调成蚕豆大饼状,贴敷相关穴位,2~3h以发疱灸.对照组常规服用药物.结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:三伏灸疗法治疗慢性咽炎疗效好.
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普米克令舒雾化吸入治疗咽源性咳嗽108例
2010年1月至2012年12月,我们用普米克令舒雾化吸入治疗咽源性咳嗽108例,取得较好疗效,现介绍如下.1 临床资料共169例,分为两组.治疗组108例,男52例,女56例;年龄小8岁,大81岁,平均48.0岁;病程3~6个月.对照组61例,男40例,女21例;年龄小13岁,大60岁,平均34岁;病程2~6个月.诊断标准:①咽痒,少痰或无痰,刺激性咳嗽;②咽红,有少许或无淋巴滤泡增生,无异常分泌物;③双肺呼吸音清晰,未闻干湿性哕音,无痰鸣音;④血常规及X线检查均未见异常;⑤单纯使用抗生素治疗无效.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |