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多普勒无创血管检查在外周血管疾病中的应用
人口老龄化,周围血管疾病(peripheral arterialdisease, PAD)发病率逐渐增高.踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)测定是一种用来评估下肢动脉血流和判断疾病严重程度的简单、实用方法.PAD无创检查法具有对人体无害、无痛苦、可重复、花费少、诊断正确率高的优点,并可以解决下述问题:①确定是否有PAD,是动脉性疾病还是静脉性疾病;②确定血管病变的部位和严重程度;③确定是否要做血管造影及其导管的径路;④确定是否适宜手术或保守治疗;⑤判定手术或药物治疗的效果;⑥作为长期随访患者、监测病情变化的方法.
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推广普及CEAP分级法在我国血管外科的临床应用
下肢慢性静脉性疾病(chronic venous disease,CVD)是常见的周围血管静脉性疾病,据报道在我国人群患病率高达27%,年新发病率为0.5%~3.0%[1].病因有先天性、原发性或继发性.
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下肢静脉功能不全的现代外科治疗新观念
自从深部静脉瓣膜功能不全概念提出至今,下肢静脉性疾病不论从基础理论到临床手术的原则均发生了重大变化,特别是近2、3年使原有的理论有了重大突破.使人们对下肢静脉系统即浅静脉、深静脉、交通静脉的各种疾病有了一个整体的认识,下肢深部静脉瓣膜功能不全作为下肢静脉性疾病的中心,已逐渐得到血管外科同仁们的认同.
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下肢静脉疾病诊治新概念
据华东四省一市调查,我国正常人群周围血管疾病发病率达8%,全国约有1亿人患周围血管病.而静脉性疾病与动脉性疾病发病率约为9∶1.调查资料显示,全组患周围血管疾病5 40 2人中,下肢静脉曲张者5 200人,占96.3%.
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下肢难治性静脉溃疡
下肢溃疡是一种比较常见的外科疾病,其发病率在人群中约为0.4%~1.3%。在下肢溃疡病人中,70%的病人罹患有静脉性疾病。其中不乏在静脉性溃疡反复发作后迁延不愈的难治性溃疡,成为外科临床中较为棘手的问题。
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下肢静脉性疾病外科治疗再发展前景
静脉性疾病是血管外科常见的病群,多见于下肢,令治疗者棘手的问题是其复发.随着对静脉性疾病病理生理和血流动力学的深入研究、治疗设备的更新和治疗理念的改变,下肢静脉性疾病外科治疗的发展前景也充满着希望和挑战,主要集中在以下几方面.交通支静脉
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充气式加压带的研制及其在下肢浅静脉曲张治疗中的应用
下肢浅静脉曲张可由不同病因引起,是临床上常见的静脉性疾病.手术治疗是常用方法之一,而术后皮下渗血、皮肤坏死和下肢肿胀是其常见的并发症.为此,作者自行研制了一种充气式加压带.经临床用于56例(74条腿)病人,效果良好.现报告如下.
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血管外科发展的挑战和机遇
在我国,血管外科尚是一门较年轻的学科,但近年得以迅猛发展,其主要原因,首先是随着饮食结构改变和人口老龄化,血管疾病发病呈逐年增高趋势;其次是随着技术进步和医务人员知识拓展,许多以前未认识的血管疾病被熟知和诊断,许多复杂的血管手术则随着技术革新而为多数医师所掌握.现就临床血管外科发展主要面临的挑战和机遇作一述评.
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东菱迪芙治疗下肢深静脉血栓形成的疗效评价
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的静脉性疾病,起病较急,若不及时治疗容易导致血栓形成加重,严重者可引起肢体坏死;若并发肺动脉栓塞,则可危及生命;病变后期静脉瓣膜被破坏,形成后遗症[1].东菱迪芙(Batroxobin,DF-521)即巴曲酶注射液,是一种由蝮蛇毒液提纯、精制的类凝血酶生化药品.我们自2002年9月~2003年5月,用东菱迪芙治疗DVT38例,取得了良好效果,现报道如下.
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再谈贾金铭教授论治慢性前列腺炎的经验
慢性前列腺炎(CPPS)是由不同原因所致的一类综合征,以排尿和蓄尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现,是青壮年男性的常见病、多发病.慢性前列腺炎的病因和发病机理尚未完全明了,目前研究认为与病原体感染、免疫和神经内分泌功能异常、物理和化学因素刺激、盆腔静脉性疾病、氧化应激作用增强、锌含量与前列腺抗菌因子活性抑制、精神心理因素等有关.导师贾金铭教授长期致力于前列腺疾病的研究,对慢性前列腺炎的诊治有独特的见解,经验丰富,临床疗效显著,并且形成了一套比较系统的中西医结合诊疗慢性前列腺炎的理论认识.
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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的诊治
1980年kistner首次报告了"原发性下肢深静脉瓣膜功能不全"病名,从而区分了完全不同于血栓形成后遗症的另一类新的疾病范畴,现已认识到原发性下肢深静脉瓣膜功能不全在下肢静脉性疾病中为常见,约占其中的53.50%[1].目前已有多种诊治方法,须根据病情和各自的技术条件,正确选用不同的方法才能获得为满意的治疗效果,下面就此作一概述.
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保留大隐静脉的交通支结扎治疗静脉性皮肤营养障碍15例
下肢溃疡等皮肤营养性变化是一种比较常见的外科疾病,70%的病人患有静脉性疾病[1].而交通支瓣膜功能障碍是导致这些皮肤病变的根本原因.我们通过对患有该类病症的病例进行筛选,对适合病例进行保留大隐静脉主干、行交通支结扎手术治疗下肢皮肤营养障碍15例,取得满意疗效,报告如下:
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周围血管外科的现代中医辨证模式探讨
周围血管外科包括动脉性疾病、静脉性疾病及淋巴疾病,属中医学脱疽、股肿、筋瘤、青蛇毒等范畴.由于目前血管外科诊治技术的发展,为辨证依据的“四诊”资料注入了新的血液,笔者认为,周围血管外科的辨证施治除具备望、闻、问、切之内容外,还需采用所有可利用的现代检验、检查方法,建立新的中医辨证体系,结合现代医学行之有效的治疗手段,制定佳的诊治方案.
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下肢静脉性溃疡的病因及治疗进展
下肢静脉性溃疡是一种比较常见的外科疾病,是下肢静脉倒流性及回流障碍性疾病严重和难治的并发症之一,中医称"臁疮"、"老烂腿"[1],常见发病部位为小腿中下段前内侧面,即靴区"gaiter area",其次是内踝、外踝和足背区[2].有深静脉血栓形成病史的老年人是下肢静脉性溃疡发病的高危人群[3].其发病率在人群中约为0.4%~1.3%,在下肢溃疡患者中,70%的患者罹患有静脉性疾病[4].下肢静脉性溃疡多迁延不愈,或愈合后又复发,是临床较为棘手的问题,现将近年来病因及治疗进展总结如下.
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下肢静脉疾病并发下肢慢性溃疡28例治疗体会
下肢静脉性疾病是一种比较常见的外科疾病,我科1998年1月至2003年2月对28例并发下肢溃疡的下肢静脉性疾病患者进行手术治疗,疗效满意,现报告如下.
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下肢静脉疾病无创检查的临床应用
临床所见下肢静脉性疾病多于动脉性疾病.在诊断方法中,血管静脉造影虽然有较好的准确性,但有损伤性及碘剂过敏等不足的一面.而近几年,由于无创检查技术在临床中的广泛应用[1-4],为血管外科疾病的诊断提供了更有价值的手段.我们应用多功能周围血管检测仪(PVL),对352例下肢静脉疾病患者进行检查,并与静脉造影相比较,探讨无创检查技术的临床价值.
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结扎交通支为主治疗下肢静脉性溃疡115例
下肢静脉性溃疡是由各种下肢静脉性疾病所引起的溃疡,是外科常见病、多发病.其特点是溃疡缠绵不愈,或愈后易于复发,溃疡周围均伴有色素沉着和浅静脉曲张,也可伴有瘀滞性皮炎,部位多见于内踝或外踝上方而以内踝上方为多见.我们运用以溃疡周围的交通支和浅静脉结扎术为主的方法治疗本病取得满意疗效,现将部分病例小结如下.
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中医治疗慢性前列腺炎研究概述
慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)是由不同原因引起的,以排尿和储尿刺激症状或(和)盆腔疼痛为主要表现的临床综合征,是泌尿男科的常见病、多发病[1].病因和发病机制尚未完全明了,目前研究认为与病原体感染、免疫和神经内分泌功能异常、物理和化学因素刺激、盆腔静脉性疾病、氧化应激作用增强、精神心理等因素有关[2].由于前列腺的特殊位置及解剖关系,单纯西医治疗效果并不理想[3,4].中医治疗慢性前列腺炎有许多行之有效的方法,现就中医治疗慢性前列腺炎的研究概述如下.