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  • 解聚复肾宁治疗早期2型糖尿病肾病

    作者:焦颖华;邢磊;田发明;崔立华;王志文;孙尧;李向男

    目的:探讨解聚复肾宁治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:研究对象为我院收治的120例早期2型DN患者,将其随机分为解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、解聚复肾宁+厄贝沙坦组、对照组.每组各30例,12周为1疗程,观察各组治疗前后相关指标的变化.结果:解聚复肾宁组治疗后空腹血糖、24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、糖化血红蛋白等指标显著好转,血清和尿液中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),结缔组织生长因子(CTGF)均显著降低,解聚复肾宁和厄贝沙坦联合治疗明显优于两类药物单独应用(P<0.05).结论:解聚复肾宁对早期2型DN疗效确切,可延缓病情进展,提高患者的生活质量,值得临床推广使用.

  • 解聚复肾宁对糖尿病鼠血清TGF-β1的影响及肾保护作用研究

    作者:陈安凤;曹文富;焦颖华

    本试验主要探讨治疗糖尿病(diabetes mellitus,DM)临床疗效较好的经验方解聚复肾宁(Jiejufushenning,JJFSN)对DM大鼠肾脏的保护作用及其可能机理.

  • 解聚复肾宁对糖尿病肾病患者结缔组织生长因子和血管紧张素Ⅱ的影响研究

    作者:焦颖华;邢磊;田发明;崔立华;王志文;孙尧;李向男

    目的 探讨解聚复肾宁(JJFSN)对糖尿病肾病(DN)患者血清、尿液结缔组织生长因子(CTGF)和肾组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响.方法 研究对象为我院收治的120例早期2型DN患者,将其随机分为JJFSN组、厄贝沙坦组、JJFSN+厄贝沙坦组、对照组.每组各30例,12周为1疗程,观察各组治疗前后相关指标的变化.结果 治疗12周后,对照组总有效率为30.00%,JJFSN组总有效率为83.33%,厄贝沙坦组总有效率为73.33%,JJFSN+厄贝沙坦组总有效率为96.67%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,JJFSN组较对照组空腹血糖[(6.85±0.75) mmol/L 比(7.49±0.71) mmol/L]、24 h尿微量清蛋白排泄率[(91±33) mg/d 比 (154±28) mg/d]、血肌酐[(62±6) μmol/L 比 (68±9) μmol/L]、糖化血红蛋白[(6.19±0.61) % 比 (6.86±0.50) %]、血清CTGF[(118±17)ng/L 比 (180±33) ng/L]、尿液CTGF/Cr[(57±11)ng/mg比 (76±10) ng/mg]、血清AngⅡ[(87±12) ng/L 比 (115±13) ng/L]、尿液AngⅡ/Cr[(111±22)ng/mg比 (139±23)ng/mg]均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 JJFSN对DN疗效确切,可延缓病情进展,提高患者的生活质量.JJFSN与厄贝沙坦合用效果更佳,值得临床推广使用.

  • 解聚复肾宁对糖尿病鼠肾CTGF、FN表达及肾保护作用研究

    作者:焦颖华;曹文富;陈安凤;陈益山

    目的 探讨解聚复肾宁对糖尿病(DM)大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)、纤维连接蛋白(FN)表达及肾脏保护作用与机制.方法 建立STZ诱导的DM大鼠模型,将成模大鼠随机分成4组:DM对照组、解聚复肾宁治疗组、厄贝沙坦治疗组和解聚复肾宁联合厄贝沙坦治疗组(联合治疗组),同时设正常对照组.各组大鼠采用相应的干预措施处理12 w.常规方法检测各组大鼠第12周时肾重/体重(KW/BW)、血糖、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER),免疫组化法检测肾组织CTGF表达,免疫荧光法检测肾组织FN表达,透射电镜观察肾脏超微结构.结果 DM对照组大鼠肾皮质CTGF表达显著升高,FN沉积显著增多,肾脏超微结构改变明显,血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾重/体重显著增高.解聚复肾宁治疗组、厄贝沙坦治疗组和联合治疗组血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾重/体重、CTGF和FN表达显著低于DM对照组(均P<0.01),肾脏超微结构改变明显改善.联合治疗组各项指标改善明显优于DM对照组、解聚复肾宁治疗组和厄贝沙坦治疗组(P<0.01),但未达到正常对照组水平.结论 解聚复肾宁对DM大鼠肾脏形态和功能有明显保护作用,其机制可能与下调肾组织CTGF表达,减少细胞外基质(ECM)沉积,减轻肾组织纤维化有关,联合厄贝沙坦治疗效果更明显.

  • 解聚复肾宁对糖尿病肾病患者血清和尿液结缔组织生长因子的影响

    作者:焦颖华;邢磊;陈继贵

    目的:探讨解聚复肾宁(JJFSN)对糖尿病肾病(DN)患者血清和尿液结缔组织生长因子(CTGF)的影响。方法选择120例早期2型 DN 患者,将其随机分为解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、解聚复肾宁+厄贝沙坦组、对照组。每组30例,12 w 为1个疗程,观察各组治疗前后相关指标的变化。结果解聚复肾宁组治疗后空腹血糖(FPG)、24 h 尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标显著好转,血清和尿液 CTGF 显著降低(P<0.05)。结论解聚复肾宁可能是通过改善血清和尿液 CTGF 的含量,延缓 DN 的进展。

  • 解聚复肾宁对大鼠肾小球系膜细胞增殖和细胞外基质分泌的影响

    作者:李慧;曹文富;汤为学;陈平

    目的:探讨解聚复肾宁(黄芪、地黄、黄连、丹参、姜黄、葛根等)(JJFSN)治疗早期糖尿病肾病(DN)的作用机制.方法:高糖诱导系膜细胞(MC)增殖以及细胞外基质(ECM)分泌,制备不同浓度JJFSN含药血清作用于体外培养的MC,用MTT法检测细胞增殖,放射免疫技术(RIA)检测细胞培养上清中Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)及层黏连蛋白(Ln)的含量.结果:JJFSN含药血清可抑制高糖诱导的MC过度增殖(P<0.05),并且这种作用具有药物剂量和时间依赖关系.同时,JJFSN可逆转高糖对Col Ⅳ和Ln分泌的影响,降低MC培养上清中Col Ⅳ和Ln的含量(P<0.05),并且这种作用随着JJFSN剂量的增加而增强.结论:JJFSN抑制高糖诱导的MC过度增殖并减少ECM的过量分泌,可能是其防治DN早期的作用机制.

  • 解聚复肾宁对糖尿病肾病患者血清MMP-9、TIMP-1的影响

    作者:焦颖华;邢磊;陈继贵;田发明

    目的 探讨解聚复肾宁(JJFSN)对DN患者血清MMP-9、TIMP-1的影响.方法 120例早期2型DN患者,将其随机分为解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、解聚复肾宁+厄贝沙坦组、对照组.每组各30例,12周为1疗程,观察各组治疗前后相关指标的变化.结果 解聚复肾宁组治疗后空腹血糖、24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、糖化血红蛋白等指标显著好转,血清MMP-9显著升高(P<0.05),血清TIMP-1显著降低(P<0.05).结论 解聚复肾宁可能是通过改善血清MMP-9、TIMP-1水平而影响细胞外基质代谢调控系统,延缓DN的进展.

  • 解聚复肾宁对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用

    作者:肖柯;曹文富;陈益山;焦颖华;陈安凤

    目的 观察中药复方解聚复肾宁(JJFSN)对糖尿病(DM)大鼠肾小管OPN、CD68表达及肾脏的保护作用.方法 建立STZ诱导的糖尿病SD大鼠模型,将成模DM大鼠随机分成4组:模型组、JJFSN组、厄贝沙坦组以及JJFSN+厄贝沙坦组,同时设正常对照组.各组大鼠采用相应的干预措施处理12周.常规方法 检测各组大鼠肾指数、血糖、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER),HE染色观察大鼠肾脏病理形态变化,免疫组化法检测肾小管OPN,CD68表达,Western Bloting检测OPN在肾脏中的蛋白表达.结果 模型组大鼠血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾指数显著增高;肾组织中OPN,CD68表达显著增多,光镜下肾小管结构改变明显.JJFSN组、厄贝沙坦组和JJFSN+厄贝沙坦组上述指标均低于模型组(P<0.01),肾脏超微结构改变较模型组轻;JJFSN+厄贝沙坦组各项指标显著低于模型组、JJFSN组和厄贝沙坦组(P<0.01),但未达到正常对照组水平.结论 JJFSN对DN大鼠肾脏形态和功能有明显的保护作用,其机制可能与减少肾组织中OPN含量,下调CD68的表达,减轻肾组织炎症病变有关.

  • 解聚复肾宁对糖尿病大鼠肾脏PDGF-B和BMP-7的影响

    作者:陈益山;曹文富;焦颖华

    目的 观察中药复方解聚复肾宁(JJFSN)对糖尿病(DM)大鼠肾脏血小板衍化生长因子B(PDGF-B)和骨形成蛋白7(BMP-7)的影响.方法 建立STz诱导的糖尿病SD大鼠模型,将成模大鼠随机分成4组,即模型组、JJFSN组、厄贝沙坦组、厄贝沙坦+JJFSN组,并设正常对照组.各组大鼠采用相应的干预措施处理12周.常规方法 检测各组大鼠尿白蛋白排泄率(UAER),免疫组化法检测大鼠肾PDGF-B和BMP-7表达,Western blot检测肾组织PDGF-B的表达.透射电镜观察肾脏超微结构.结果 模型组大鼠肾BMP-7表达显著减少.而两种检测方法 测得的PDGF-B表达均显著升高;JJFSN组、厄贝沙坦组和厄贝沙坦+JJFSN组两种检测方法 测得的肾脏PDGF-B均显著低于模型组(P<0.05),而肾BMP-7则显著高于模型组(P<0.05);厄贝沙坦+JJFSN组两项指标的改善情况明显优于其他三组(P<0.05),但尚未达到正常对照组水平.结论 解聚复肾宁能够减少DM大鼠肾组织中PDGF-B的表达,增加DM大鼠肾组织中BMP-7的表达.

  • 解聚复肾宁对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

    作者:焦颖华;曹文富;陈益山;陈安凤

    目的 观察解聚复肾宁(JJFSN)对糖尿病(DM)大鼠肾脏的保护作用.方法 建立链脲佐茵素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型,将成模大鼠随机分成4组:模型组、JJFSN组、厄贝沙坦组、JJFSN+厄贝沙坦组,同时设正常对照组.各组大鼠灌胃给药12周后,检测各组大鼠肾重、体重、血糖、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER),放射免疫法检测肾组织AngⅡ含量,免疫组化法检测肾CTGF表达,透射电镜观察肾脏超微结构.结果 模型组大鼠肾组织AngⅡ含量显著增多,肾皮质CTGF表达显著升高,肾脏超微结构改变明显,血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾指数显著增高;JJFSN组、厄贝沙坦组和JJFSN+厄贝沙坦组上述指标均显著低于模型组(P<0.01),肾脏超微结构改变明显改善;JJFSN+厄贝沙坦组各项指标改善明显优于厄贝沙坦组(P<0.01).结论 JJFSN对糖尿病大鼠肾脏的形态和功能有明显的保护作用,其机制可能与减少肾组织Ang Ⅱ含量,下调CTGF的表达,减轻肾组织纤维化有关.

  • 解聚复肾宁对糖尿病大鼠血清AGEs和肾RAGE表达的影响

    作者:陈安凤;曹文富;焦颖华

    目的:探讨解聚复肾宁(JieJufushenning,JJFSN)对糖尿病(Diabetes mellitus,DM)大鼠血清晚期糖基化终产物(Advancedglycation end products,AGEs)和肾脏晚期糖基化终产物受体(Receptor for advanced glycation end products,RAGE)表达的作用.方法:建立链脲佐菌素(Streptozotoein,STZ)诱导的sD大鼠DM模型,将成模DM大鼠随机分为4组:DM模型组(B组),JJFSN组(c组),氨基胍(Aminoguanidine,AG)组(D组),JJFSN+AG组(E组),另设正常对照组(A组).采用相应干预措施处理12周.常规方法测定12周末各组大鼠血糖、肾功、24h尿蛋白定量(24hPro)和尿肌酐;荧光分光光度法测定血清AGEs水平;免疫组化法测定肾脏RAGE表达.结果:C组、D组和E组大鼠血糖、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24hPro定量明显低于B组,但高于A组;尿肌酐明显高于B组(P<0.05),但低于A组;c组、D组和E组血清AGEs水平和肾脏RAGE表达水平均明显低于B组,其中D组低于C组,以E组低,但仍高于A组.结论:JJFSN具有AG类似作用,可抑制蛋白质非酶糖基化反应,减少血清AGEs牛成和肾脏RAGE表达;并具有降低血糖、24hPro、BUN、Scr的作用;联合使用JJFSN和AG比各自单独使用作用更明显.

  • 解聚复肾宁对糖尿病肾病患者的疗效观察

    作者:焦颖华;邢磊;田发明

    目的 探讨解聚复肾宁(JJFSN)对DN患者血清CTGF和MMP-9的影响.方法 研究对象为某院收治的120例早期2型DN患者,将其随机分为解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、解聚复肾宁+厄贝沙坦组、对照组.每组各30例,12周为1疗程,观察各组治疗前后相关指标的变化.结果 解聚复肾宁组治疗后空腹血糖、24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、糖化血红蛋白等指标显著好转,血清CTGF显著降低,MMP-9显著升高(P<0.05).结论 解聚复肾宁可能是通过改善血清CTGF、MMP-9水平而影响细胞外基质代谢调控系统,延缓DN的进展.

  • 解聚复肾宁对糖尿病鼠尿TGF-β1的影响及肾保护作用研究

    作者:陈安凤;曹文富

    目的:探讨解聚复肾宁(JJFSN)对糖尿病(DM)大鼠尿转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响及肾脏保护作用.方法:建立链脲佐菌素(STZ)诱导的SD大鼠DM模型,将成模DM大鼠随机分为2组:DM模型(B组)JJFSN组(C组),另设正常对照组(A组).采用相应干预措施处理12周.常规方法测定12周末各组大鼠肾功能、24h尿量、24h尿蛋白定量(24hPro)、尿肌酐;ELISA法测定尿TGF-β1的水平;光镜观察肾脏形态.结果:与DM模型比较,JJFSN组大鼠尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24hPro、24h尿量、尿TGF-β1水平明显降低(P<0.05),尿肌酐排泄增高(P<0.05).结论:JJFSN对DM大鼠肾脏具有保护作用,其机制可能与降低尿TGF-β1有关.

  • 解聚复肾宁对糖尿病大鼠肾TGF-β1mRNA与Ⅳ型胶原蛋白表达的影响

    作者:黄姗;曹文富

    0 引言 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的病理改变是肾小球硬化,肾小管间质纤维化.TGF-β1与Ⅳ型胶原是重要的促纤维化因子[1],解聚复。肾宁(Jiejufushenning,JJFSN)对DN有明显疗效.我们研究JJFSN对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠肾功能、肾脏TGF-β1 mRNA,Ⅳ型胶原蛋白表达的影响及肾保护作用.

  • 解聚复肾宁对糖尿病大鼠肾脏PKC和TGF-β1的影响

    作者:陈益山;曹文富

    目的:观察中药复方解聚复肾宁(JJFSN)对糖尿病(DM)大鼠肾脏PKC和TGF-β1的影响及肾保护作用.方法:建立STZ诱导的糖尿病SD大鼠模型,将成模糖尿病大鼠随机分成模型组、解聚复肾宁组、厄贝沙坦组、厄贝沙坦加解聚复肾宁组,同时设正常对照组.各组大鼠采用相应的干预措施处理12周.常规方法检测各组大鼠肾指数、血糖、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER),免疫组化法检测肾PKC表达,Western blot检测肾组织TGF-β1的表达.结果:模型组大鼠肾皮质PKC和TGF-β1表达显著升高,血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾指数显著增高.解聚复肾宁组、厄贝沙坦组和厄贝沙坦加解聚复肾宁组上述指标显著低于模型组(P<0.05),厄贝沙坦加解聚复肾宁组各项指标改善明显优于模型组、解聚复肾宁组和厄贝沙坦组(P<0.05)但未达到正常对照组水平.结论:解聚复肾宁对DN大鼠肾脏形态和功能有明显保护作用,其机制可能与减少肾组织中PKC和TGF-β1的表达有关.

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