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中医康复链在缺血性脑卒中患者中的实施效果量化分析
目的 观察中医康复链在缺血性脑卒中患者中的实施效果.方法 126例在本服务中心注册并符合入选标准的缺血性脑卒中患者,按Brunnstrom分期分为软瘫期(Ⅰ-Ⅱ期)26例、痉挛期(Ⅲ-Ⅳ期)34例、恢复期(Ⅴ-Ⅵ期)66例.采用中医辨证施治,针灸配合Bobath技术、Brunnstrom技术和运动再学习技术,康复治疗2周、4周后分别按Fugl-Meyer运动功能(FMA),脑卒中患者姿势 (PASS),Berg平衡 (BBS),改良Barthel指数评价患者生活能力(MBI)的量表,评价患者康复治疗后的效果.并根据患者的评分及临床症状,划分出回家自我疗养的X值,送医院住院治疗的Y值,留社区继续康复治疗的Z值,从而形成一个中医康复链.结果 三期患者康复前后FMA评分结果显示,Ⅰ-Ⅱ期患者有13人康复治疗2周内因病情发展,送医院治疗,其他患者康复2周、4周后除Ⅰ-Ⅱ期患者2周后FMA评分没有统计差异外(P＞0.05),其他患者FMA评分均有好转(P＜0.01,P＜0.001).三期留社区康复治疗患者PASS、BBS、MBI评分均较康复前提高(P＜0.01,P＜0.001).三期缺血性脑卒中患者FMA、PASS、BBS、MBI评分的X值分别为(23.46±5.09)、(27.87±9.12)、(41.01±19.80)、(74.98±20.42);Y值为(8.73±3.59)、(11.27±6.68)、(9.14±6.83)、(28.16±9.89);Z值为(15.87±7.14)、(23.65±8.89)、(23.55±10.81)、(61.63±21.22).结论 本研究采用综合康复的方法,通过家庭-社区-医院循环的康复链,为缺血性脑卒中患者提供了疾病因地制宜的康复方法.
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针刺结合运动再学习技术对缺血性脑卒中患者上肢功能影响的前瞻性队列研究
目的:采用前瞻性队列研究设计,观察针刺结合运动再学习技术对缺血性脑卒中患者上肢功能的影响.方法:选择缺血性脑卒中患者共124例,根据患者在治疗期间的暴露因素(是否愿意接受针刺治疗)分为试验组与对照组,其中试验组患者64例,对照组患者60例,试验组患者予以针刺结合运动再学习技术,对照组患者单独予以运动再学习技术,每周治疗6天,共治疗4周.分别于治疗前、治疗结束时和治疗结束后3月对患者进行Fugl-Meyer运动功能评定量表中上肢功能评定部分(FMA-UE)、香港版偏瘫上肢功能测试评定分级(FTHUE-HK)和日常生活活动能力(MBI)评定.结果:治疗结束时,两组患者FMA-UE评分较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),且试验组改善优于对照组(P＜0.05);治疗后3月两组患者FMA-UE评分均较同组内治疗结束时明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组改善明显优于对照组(P＜0.05).治疗结束时,两组患者FTHUE-HK评级、MBI评分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),且试验组改善优于对照组(P＜0.05);治疗后3月两组患者FTHUE-HK评级、MBI评分均较同组内治疗结束时有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),但试验组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3个月,试验组患者临床总有效率87.5％,对照组总有效率72％,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合运动再学习技术不仅在早期能够有效的改善缺血性脑卒中患者上肢功能障碍,并且患者在回归家庭后可继续予以运动再学习训练,对于提高患者日常生活活动能力和生活质量具有重要的意义.
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针灸结合运动再学习技术对中风患者日常生活能力及生活质量的影响
目的：探讨针灸结合运动再学习技术在提高中风患者日常生活能力，改善生活质量中的作用。方法将80例中风患者随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上给予针灸结合运动再学习技术进行康复，比较2组的生活能力、神经功能的改善以及生活质量。结果观察组出院时的生活能力BM I评分高于对照组，神经缺损NDF评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出院时在生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康等方面的生活质量高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论针灸结合运动再学习技术能够提高中风患者的日常生活能力，改善生活质量。
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运动再学习技术结合头体电针治疗急性脑卒中患者运动功能的疗效观察
目的:观察运动再学习技术结合头体电针对脑卒中病人运动功能临床疗效.方法:50例急性脑卒中患者随机分为治疗组(25例)、对照组(25例),两组均在脑卒中的常规治疗基础上,治疗组加用运动再学习技术结合头体电针治疗;对照组行常规治疗结合头体电针治疗,治疗时间30天.治疗前(治疗开始第1天)、治疗中(开始治疗第15天)、治疗后(开始治疗第30天)做简化Fugl-Meyer、Barthel指数评测.结果:治疗组运动功能的改善明显高于常规对照组,具有较好疗效,有统计学意义(P<0.05).结论:运动再学习技术结合头体电针可明显改善脑卒中患者的运动功能.
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董氏奇穴配合运动再学习技术训练治疗脑梗死疗效观察
目的:观察董氏奇穴配合运动再学习训练治疗脑梗死的疗效.方法:60例分为治疗组和对照组各30例,治疗组用董氏奇穴配合运动再学习技术训练治疗,对照组用传统针刺治疗配合运动再学习技术训练治疗.结果:两组的日常生活活动能力均有改善,但治疗组在肢体功能、生活质量等改善与对照组比较更明显(P＜0.05).结论:董氏奇穴配合运动再学习技术训练治疗脑梗死能明显改善肢体功能,提高生活质量.
