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中医康复链在缺血性脑卒中患者中的实施效果量化分析
目的 观察中医康复链在缺血性脑卒中患者中的实施效果.方法 126例在本服务中心注册并符合入选标准的缺血性脑卒中患者,按Brunnstrom分期分为软瘫期(Ⅰ-Ⅱ期)26例、痉挛期(Ⅲ-Ⅳ期)34例、恢复期(Ⅴ-Ⅵ期)66例.采用中医辨证施治,针灸配合Bobath技术、Brunnstrom技术和运动再学习技术,康复治疗2周、4周后分别按Fugl-Meyer运动功能(FMA),脑卒中患者姿势 (PASS),Berg平衡 (BBS),改良Barthel指数评价患者生活能力(MBI)的量表,评价患者康复治疗后的效果.并根据患者的评分及临床症状,划分出回家自我疗养的X值,送医院住院治疗的Y值,留社区继续康复治疗的Z值,从而形成一个中医康复链.结果 三期患者康复前后FMA评分结果显示,Ⅰ-Ⅱ期患者有13人康复治疗2周内因病情发展,送医院治疗,其他患者康复2周、4周后除Ⅰ-Ⅱ期患者2周后FMA评分没有统计差异外(P＞0.05),其他患者FMA评分均有好转(P＜0.01,P＜0.001).三期留社区康复治疗患者PASS、BBS、MBI评分均较康复前提高(P＜0.01,P＜0.001).三期缺血性脑卒中患者FMA、PASS、BBS、MBI评分的X值分别为(23.46±5.09)、(27.87±9.12)、(41.01±19.80)、(74.98±20.42);Y值为(8.73±3.59)、(11.27±6.68)、(9.14±6.83)、(28.16±9.89);Z值为(15.87±7.14)、(23.65±8.89)、(23.55±10.81)、(61.63±21.22).结论 本研究采用综合康复的方法,通过家庭-社区-医院循环的康复链,为缺血性脑卒中患者提供了疾病因地制宜的康复方法.
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Brunnstrom技术治疗脑梗死偏瘫病人临床观察
目的 探讨Brunnstrom技术治疗脑梗死偏瘫病人的肢体恢复情况及对临床疗效影响.方法 收集脑梗死偏瘫病人300例,随机分为试验组和对照组,各150例.对照组给予常规神经康复技术治疗:包括日常生活能力评定(ADL)能力训练、下肢分离运动、牵张训练、神经促进技术、骨盆控制训练.每日2次,每次2 h.试验组给予Brunnstrom技术治疗,进行Ⅰ~Ⅵ阶段患肢(上下肢)康复训练,每次30 min,每日1次,7次为1疗程,连续治疗3个疗程.治疗结束后,比较两组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、ADL的Barthel指数(BI)评分及临床总有效率.结果 与治疗前比较,治疗后两组病人NIHSS积分降低,FMA评分及ADL的BI评分升高;与对照组比较,试验组NIHSS积分较低(P<0.05),FMA评分、ADL的BI评分及临床总有效率较高(P<0.05).结论 Brunnstrom技术能有效提高脑梗死偏瘫病人的肢体康复疗效,降低致残率.
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算盘联合Brunnstrom技术对脑卒中早期患者上肢功能的干预
目的 探讨算盘联合Brunnstrom技术对脑卒中早期患者上肢功能的治疗效果.方法 选符合诊断标准和纳入标准的初发脑卒中患者100例,设治疗组与对照组,按入院先后顺序采用数字表法随机分配到2组,2组均使用常规临床治疗和护理,治疗组除常规治疗外,加用算盘,同时配合Brunnstrom康复技术;对照组只做Brunnstrom康复治疗,疗程1个月,入组时、治疗1个月末分别进行Brunnstrom评分.结果 2组治疗前后Brunnstrom分级比较有明显差异,治疗组治疗后疗效明显优于对照组(P＝0.001).结论 算盘联合Brunnstrom技术对脑卒中早期患者上肢功能功能恢复效果明显,能明显降低致残率,改善病人的日常生活能力.
关键词： 急性脑血管病 算盘 Brunnstrom技术 -
针刺法结合Brunnstrom技术治疗脑卒中软瘫患者疗效观察
脑卒中又称脑血管意外,具有高致残率的特点.软瘫是脑卒中偏瘫患者早期的功能状态之一,软瘫时间持续越长,患者恢复越慢,功能恢复越差,致残率越高,尽快帮助患者度过软瘫期在早期康复中至关重要.本研究依据传统针刺疗法中的巨、缪刺法理论和电针的刺激作用,并结合Brunnstrom分期的康复训练而制定出的一套方案治疗脑卒中软瘫患者,效果满意,现报道如下.
关键词： 脑卒中 软瘫期 针刺法 Brunnstrom技术 -
Bobath、Brunnstrom、Rood及PNF技术对脑血管病迟缓期的康复疗效观察
目的：观察Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术及PNF技术对脑血管病迟缓期的康复疗效。方法：85例患者随机分为Bobath技术组、Rood技术组、Brunnstrom技术组、PNF技术组和对照组，五组均接受基础治疗至迟缓期结束，四组技术组分别予以相应的康复技术，治疗前后采用FMA、MBI进行康复评定，并记录迟缓期持续的时间。结果：治疗后五组患者FMA、MBI评分均较治疗前显著升高（P<0.05），且四组技术组MBI评分均显著高于对照组（P<0.05）；四组技术组迟缓期持续时间均显著少于对照组（P<0.05）。结论：脑血管病迟缓期患者早期介入Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术或PNF技术均可缩短迟缓期持续时间，促进患者肢体功能恢复，提高日常生活活动能力；且四种康复技术对脑血管病迟缓期患者的康复疗效相当，可康复治疗中灵活运用。
