实用中医药杂志
Journal of Practical Traditional Chinese Medicine 실용중의약잡지
- 主管单位: 重庆市教育委员会
- 主办单位: 重庆医科大学中医药学院
- 影响因子: 0.54
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-2814
- 国内刊号: 50-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗慢性盆腔炎临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎中的临床疗效.方法:148例随机分为两组各74例,两组均用抗生素治疗,观察组加用中药保留灌肠治疗.结果:总有效率观察组95.95%、对照组86.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎效果良好.
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中西医结合治疗老年痴呆临床观察
目的:观察中西医结合治疗老年痴呆的临床疗效方法:62例随机分为治疗组和对照组,治疗组31例用中药、头针、西药治疗,对照组31例只用西药治疗 结果:总有效率治疗组90.32%、对照组80.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 结论:中西医结合治疗老年痴呆疗效较好.
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椎体次全切除减压融合术联合补阳还五汤治疗双节段脊髓型颈椎病临床观察
目的:观察椎体次全切除减压融合术(ACCF)联合补阳还五汤治疗邻近双节段脊髓型颈椎病(CSM)的效果方法:83例随机分为两组,对照组41例予以ACCF治疗,研究组42例予以ACCF与补阳还五汤联合治疗 比较两组治疗后颈椎功能(NDI)及生活质量评分,统计两组不良反应总发生率结果:治疗后NDI评分研究组低于对照组(P<0.05),治疗后躯体疼痛、躯体功能、生命活力等生活质量评分研究组均高于对照组(P<0.05).结论:ACCF联合补阳还五汤治疗邻近双节段CSM可显著改善术后颈椎功能及生活质量,安全性较高.
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腔内激光闭合术结合祛瘀生肌法治疗下肢继发性静脉性溃疡临床研究
目的:观察腔内激光闭合术结合祛瘀生肌法治疗下肢继发性静脉性溃疡的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例.两组均用腔内激光闭合术.观察组加用祛瘀生肌法治疗.结果:痊愈率治疗组优于对照组(P<0.01),总有效率治疗组优于对照组(P<0.05);两组溃疡愈合时间治疗组短于对照组(P<0.05),溃疡面愈合率治疗组高于对照组(P<0.05).溃疡面复发率治疗组低于对照组(P<0.05).结论:腔内激光闭合术结合祛瘀生肌法治疗下肢继发性静脉性溃疡治疗安全性高、能提高创面愈合率,全面改善临床症状和生活质量.
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中西医结合治疗早期老年痴呆临床观察
目的:观察中西医结合治疗早期老年痴呆的临床疗效.方法:80例随机分为对照组与研究组各40例,两组均给予常规治疗,研究组加用抵当汤联合治疗,比较两组的临床疗效.结果:总有效率对照组低于研究组(P<0.05),研究组精神状态检查量表评分、日常活动生活能力量表评分均高于对照组(P<0.05),痴呆程度评分低于对照组(P<0.05) 结论:中西医结合治疗早期老年痴呆效果较好,能改善自理能力及认知功能.
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中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效分析
目的:观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的效果.方法:100例随机分为研究组和对照组各50例.两组均用常规西药治疗,研究组加用清热解毒活血汤治疗.结果:总有效率对照组80%、研究组94%,两组比较差异具有统计学意义(P<0 05).血肌酐、血浆蛋白定量和24h的尿蛋白量指标两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<005).研究组载脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯治疗后降低明显(P<0.05),对照组治疗后无明显变化(P>0.05).结论:中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效显著.
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中西医结合治疗老年血管性痴呆疗效观察
目的:观察中西医结合治疗老年血管性痴呆的疗效.方法:90例随机分为治疗组和对照组各45例,两组均给予常规药物联合康复训练疗法治疗,治疗组加用健脑益智方口服,两组疗程均为2个月.采用MMSE评分和HDs评分检测两组治疗前后认知功能障碍的改善情况,比较两组总有效率.结果:治疗后两组MMSE评分和HDs评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且MMSE评分和HDs评分治疗组高于对照组(P<0.05).总有效率治疗组高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年血管性痴呆可减轻认知功能障碍,改善临床症状.
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丹参川芎嗪联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕疗效观察
目的:观察丹参川芎嗪联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效.方法:80例随机分成两组各40例 两组均给予丹参川芎嗪注射液,治疗组加用长春西汀注射液 结果:总有效率治疗组92.5%、对照组77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参川芎嗪联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕疗效较好.
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中西医结合治疗小儿夏季腹泻疗效观察
目的:观察中药联合针灸治疗小儿夏季腹泻的疗效 方法:100例随机分为两组各50例 两组均给予西药治疗,中西医结合组加用中药联合针灸治疗 比较两组总有效率,止泻时间、纠正脱水时间、平均住院时间,治疗前后机体炎症和免疫指标.结果:总有效率中西医结合组高于西医组(P<0.05),止泻时间、纠正脱水时间、平均住院时间中西医结合组均短于西医组(P<0.05),治疗后机体炎症和免疫指标改善情况中西医结合组优于西医组(P<0.05) 结论:中西医结合治疗小儿夏季腹泻临床效果较好,可有效改善临床症状、免疫力和炎症指标,缩短疗程.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕疗效观察
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例对照组用西药治疗,研究组用中西医结合治疗,比较两组性激素水平与中医症状评分.结果:LH、FSH、E2、LH/FSH水平研究组均优于对照组(P<0.05).两组治疗后症状评分均较治疗前低,且研究组改善程度更好(P<0.05) 结论:中西医结合治疗PCOS不孕疗效较好,改善预后.
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中西医结合治疗急性胃十二指肠穿孔临床观察
目的:观察中西医结合治疗急性胃十二指肠穿孔的疗效.方法:52例按照随机原则分为对照组和治疗组各26例,两组均常规手术、清洗及引流,治疗组加用中药保留灌肠、穴位针刺及腹腔灌洗.观察术后胃肠恢复情况.结果:治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及胃肠减压解除时间、住院治疗天数均短于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性胃十二指肠穿孔可缩短胃肠功能恢复时间、减少住院治疗天数、提高疗效.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对血气指标及肺功能的影响
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期对血气指标及肺功能的疗效.方法:74例依照抽签法分为两组各37例.两组均予布地奈德溶液雾化吸入,观察组加用清肺化痰逐瘀汤加减治疗,治疗2周比较两组肺功能指标与血气指标并观察两组不良反应发生率.结果:FEV1、FVC、FEV1/FVC指标观察组均较对照组高(P<0.05),PaCO2指标观察组低于对照组(P<0.05)、PaCO2指标观察组高于对照组(P<0.05) 结论:治疗COPD急性加重期可明显改善血气指标,促进肺功能恢复,且具有较高安全性.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察
目的:观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)效果.方法:74例随机分为两组各37例,两组均用常规西药治疗,观察组加用甘草泻心汤合白头翁汤,比较两组治疗前与治疗8周后血清白介素6(IL-6)、血清白介素10(IL-10)、血清白介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及疗效.结果:治疗8周后两组IL-6、IL-17、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),IL-10较治疗前升高(P<0.05);观察组IL-6、IL-17、TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05).总有效率观察组91.89%、对照组72.97%,观察组高于对照组(P<005).结论:中西医结合治疗UC,能有效降低血清IL-6、IL-17与TNF-α等炎症因子水平,促进血清IL-10的分泌,减轻免疫炎症反应,疗效较好.
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中西医结合治疗小儿外感高热临床分析
目的:观察中西医结合治疗小儿外感高热的效果.方法:88例用双盲法分为研究组和对照组各44例,两组均给予布洛芬混悬液治疗,研究组加用金银花药液进行循经擦浴结果:总有效率研究组93.18%、对照组78.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 研究组擦浴后不同时间点体温均明显低于对照组(P<0.05) 结论:中西医结合治疗小儿高热效果较好.
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中西医结合治疗三踝关节骨折疗效分析
目的:观察中西医结合治疗三踝关节骨折的临床效果.方法:42例随机分为常规组与综合组各21例.两组均予以手术治疗,综合组加用按摩及中药治疗.结果:住院时间、卧床时间综合组均短于常规组(P<0.05),并发症发生率常规组高于综合组(P<0.05),踝关节功能恢复综合组优于常规组(P<0.05).结论:中西医结合治疗三踝关节骨折可以缩短住院和卧床时间,降低并发症发生率,促进踝关节功能恢复.
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中西医结合治疗反流性食管炎临床观察
目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床效果方法:60例随机分为两组各30例,两组均行常规西医治疗,观察组加用旋覆代赭汤治疗.结果:总有效率观察组93.33%、对照组77.00%,不艮反应发生率观察组3.33%、对照组16.67%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05) 结论:常规西医治疗基础上用旋覆代赭汤治疗反流性食管炎效果较好,不良反应较少.
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腹腔热灌注化疗联合扶正祛邪抗癌方治疗恶性腹水疗效观察
目的:观察腹腔热灌注化疗联合扶正祛邪抗癌方治疗恶性腹水的近期临床疗效.方法:78例按随机分配原则分为A组和B组各39例..两组均行腹腔热灌注化疗,B组加用扶正祛邪抗癌方治疗.结果:有效率A组低于B组(P<0.05),不良反应发生率A组高于B组(P<0.05).结论:腹腔热灌注化疗联合扶正祛邪抗癌方治疗恶性腹水效果较好.
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中西医结合治疗脑梗死疗效观察
目的:观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效及改善神经功能的效果 方法:117例随机分为对照组58例和观察组59例,两组均为用常规西医治疗,观察组增加用复方中风愈正合剂治疗,观察两组临床疗效、神经功能及日常生活能力改善效果 结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分降低、ADL评分提高的幅度均高于对照组(P<0.05) 结论:中西医结合治疗脑梗死效果确切,能有效的改善神经功能,提高生活质量.
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厚朴麻黄汤联合西药治疗慢性支气管炎合并肺气肿临床观察
目的:观察中西药合用治疗慢性支气管炎合并肺气肿的疗效.方法:80例随机分组法分为观察组和对照组各40例.两组均给予常规基础治疗,观察组加用厚朴麻黄汤治疗结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),肺功能改善观察组优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率对照组高于观察组(P<0.05),生存质量指标得分观察组高于对照组(P<0.05) 结论:中西医结合治疗慢性支气管炎合并肺气肿临床疗效较好,不良反应少,肺功能及生存质量改善较好.
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中西医结合治疗肝内外胆管结石疗效观察
目的:观察中西医结合治疗肝内外胆管结石的临床疗效.方法:80例分为两组各40例.两组均用熊去氧胆酸,观察组加用利胆排石汤配合胆结石治疗仪治疗,对照组加用胆石治疗仪治疗.结果:总有效率观察组90.00%、对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后TAB、TB、CB血清胆汁生化指标改善优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗肝内外胆管结石疗效较好.
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中西医结合治疗登革热临床观察
目的:观察中西医结合治疗登革热的临床疗效 方法:89例随机分为治疗组46例和对照组43例,两组均予西医综合治疗,治疗组加用醒脑静注射液及脱氧核苷酸钠注射液静滴.结果:白细胞、血小板复常治疗组均优于对照组(P<0.05) 结论:中西医结合治疗登革热疗效较好,安全性良好.
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中西医结合治疗白癜风疗效观察
目的:观察中西医结合治疗白癜风的临床疗效.方法:86例随机分为观察组与对照组各43例.两组均用308准分子光联合他克莫司软膏外用治疗,观察组加用中药口服治疗,两组疗程均为12周.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05).两组皮损面积治疗后减少(P<0.05),观察组减少较对照组幅度更大(P<0.05).结论:中西医结合治疗白癜风临床疗效较好.
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健脾补肾活血汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察
目的:观察健脾补肾活血汤联合缬沙坦在糖尿病肾病的应用效果.方法:66例随机分为观察组与对照组各33例,两组均用缬沙坦治疗,观察组加用健脾补肾活血汤.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05) 结论:健脾补肾活血汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可缓解临床症状,提高治疗效果.
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中西医结合治疗急性湿疹疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性湿疹的临床疗效 方法:130例随机分为治疗组与对照组各65例.两组同时给予盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷胶囊治疗,治疗组另给予解毒利湿2号方加减内服,对照组另给予黄柏胶囊口服.结果:总有效率治疗组91.67%、对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性湿疹效果显著.
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中西医结合治疗中风后遗症气虚血瘀型临床观察
目的:观察中西医结合治疗中风后遗症气虚血瘀型的临床疗效.方法:70例随机分为两组各35例,两组均用血栓通注射液、阿司匹林肠溶片和尼莫地平片治疗,治疗组加补阳还五汤联合针灸治疗.结果:总有效率治疗组94.29%、对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).神经功能缺损改善治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗中风后遗症气虚血瘀型有较好的临床疗效.
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中西医结合预防股骨粗隆间骨折术后谵妄效果观察
目的:观察中西医结合预防老年股骨粗隆间骨折术后谵妄的效果.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予以常规治疗,治疗组加用桃红四物汤口服.结果:术后谵妄持续时间、谵妄严重程度评分(DRS)两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期加用桃红四物汤可有效降低股骨粗隆间骨折术后谵妄发生程度及持续时间.
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中西医结合治疗偏头痛临床观察
目的:观察中西医结合治疗偏头痛的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例,两组均用盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组加用天麻钩藤饮治疗 结果:总有效率治疗组92.5%、对照组60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:天麻钩藤饮能明显改善偏头痛症状,临床疗效较好.
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中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察
目的:观察中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对脂、肝功能及B超影像学的影响.方法:80例按照随机数表法分为观察组46例和对照组34例.两组均采用常规调脂治疗,包括合理运动、低脂饮食、保持规律作息、应用多烯磷脂酰胆碱胶囊等,观察组加用化浊解毒方治疗,比较两组治疗前后肝功能指标(AST、ALT)、血脂、B超改善率.结果:治疗后两组AST、ALT、TG、TC、LDL均降低(P<0.05),而观察组低于对照组(P<0.05).总有效率对照组低于观察组(P<0.05).B超检查肝脏形态及实质改善观察组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病效果较好.
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中西医结合治疗消化性溃疡疗效分析
目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效 方法:85例随机分为两组,两组均给予西医常规治疗,观察组加用生肌敛疡汤加味治疗,比较两组治疗后的临床疗效、不良反应发生率及复发率.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05).不良反应发生率、复发率观察组分别为2.33%、4.65%,对照组分别为14.29%、19.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡能改善临床症状体征,促进溃疡面愈合,降低复发率,效果确切,安全性好.
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中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效观察
目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效 方法:90例随机分为两组各45例,两组均口服甲巯咪唑治疗,观察组加用酸枣仁汤合小柴胡汤治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05) 结论:中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效确切.
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中西医结合治疗子宫内膜薄致不孕疗效观察
目的:观察中西医结合治疗子宫内膜薄致不孕的临床疗效 方法:88例随机分为治疗组45例和对照组43例,治疗组给予加味逍遥散煎服,对照组口服克罗米酚.结果:与对照组比较观察组治疗后子宫内膜厚度(9.31±2.51)更厚,子宫内膜PI值(1.80±0.30)更低,子宫动脉RI值(0.68±0.35)更低(P<0.05).观察组排卵率、成熟卵泡个数、宫颈黏液评分、雌二醇水平值明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗满意度较对照组高(P<0.05),总有效率观察组较对照组高(P<0.05) 结论:加味逍遥散治疗子宫内膜薄致不孕疗效显著,能增加子宫内膜厚度,提高受孕率.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:92例随机分为两组各46例,两组均予洛索洛芬钠分散片和功能锻炼干预,观察组加用活血壮骨汤治疗.记录两组临床疗效和治疗前后平衡能力及步态的改善情况,观察不良反应发生情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),各项稳定指数观察组低于对照组,步长观察组长于对照组(P<0.05),不艮反应发生率观察组低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗能改善膝关节骨性关节平衡能力和步态,且未增加不良反应.
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中西医结合防治化疗后骨髓抑制临床观察
目的:观察中西医结合防治肿瘤化疗后骨髓抑制的效果.方法:46例随机分为对照组和观察组各23例,两组均给予利可君片治疗,观察组加用圣愈升血汤治疗.结果:观察组化疗后第7、14天血红蛋白、血小板以及白细胞与化疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组化疗后第7、1 4天的血红蛋白、血小板和白细胞化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),化疗后两组各时期外周血血红蛋白、血小板以及白细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:圣愈升血汤联合利可君片可减轻癌症化疗后骨髓抑制,较单用西药效果更好,且能改善患者的生活质量.
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强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化疗效分析
目的:观察强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:324例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各162例,两组均采用强的松治疗,治疗组联合血府逐瘀汤治疗.结果:治疗后两组CRP评分中各项评分、总评分及总中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组FEV1、FVC、PEF%及血清IgG、IgA、IgM水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化能显著提高免疫力,改善肺功能和临床症状.
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中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛痰瘀热型临床观察
目的:观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛痰瘀热型的临床疗效 方法:80例分为对照组和实验组各40例 两组均用西医常规治疗,实验组加用瓜蒌薤自半夏汤合桃红四物汤加味结果:两组治疗后心绞痛发作频率和持续时间均较治疗前明显缩短(P<0.05),且实验组缩短幅度大于对照组(P<0.05) 两组治疗后炎症指标均较治疗前改善(P<0.05),且买验组改善优于对照组(P<0.05).两组治疗后血流动力学指标均较治疗前明显改善(P<0.05),实验组改善优于对照组(P<0.05).总有效率实验组85.0%、对照组65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 结论:中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛痰瘀热型效果较好.
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参芪扶正汤加减辅助治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察参芪扶正汤加减辅助治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法:75例分为对照组37例和观察组38例,两组均予以吉西他滨、顺铂化疗治疗,观察组加用参芪扶正汤剂加减.结果:总有效率观察组52.63%、对照组29.73%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组CD4+、CD4+/CD8+指标高于对照组(P<0.05),CD8+指标低于对照组(P<0.05).白细胞下降、血小板减少、贫血等不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05).结论:参芪扶正汤加减辅助治疗中晚期NSCLC可改善免疫功能,提高治疗效果,减少不良反应.
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中药穴位贴敷联合中药灌肠治疗慢性结肠炎临床观察
目的:观察穴位贴敷加中药灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:72例随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组用中药穴位贴敷及中药灌肠治疗,对照组用柳氮磺吡啶肠溶化治疗,治疗4周.结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05).结论:中药穴位贴敷联合中药灌肠治疗慢性结肠炎疗效显著.
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甲状腺瘤小切口甲状腺切除术后用海藻玉壶汤加减效果观察
目的:观察海藻玉壶汤加减对甲状腺瘤行小切口甲状腺切除术后血清甲状腺激素水平及预后的影响.方法:76例随机分为两组各38例.对照组术后予以左甲状腺素钠片治疗,观察组术后海藻玉壶汤加减治疗,两组均治疗8周.比较两组用药前后促甲状腺素(TSH)、游离总甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,比较两组用药期间不良反应发生率.结果:治疗后TSH水平观察组低于对照组(P<0.05),FT4水平观察组高于对照组(P<0.05);不良反应发生率观察组均低于对照组(P<0.05).结论:海藻玉壶汤加减能改善甲状腺瘤小切口甲状腺切除术后血清甲状腺激素水平,安全性高.
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针刺联合中药外敷治疗颈源性头痛疗效观察
目的:观察针刺联合中药热奄包治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例.两组均予以针刺治疗,治疗组加用中药热奄包外敷治疗.观察两组临床症状、体征及疼痛VAS评分变化,比较两组临床疗效.结果:治疗后两组头痛程度评分VAS均较治疗前改善(P<0.05),治疗后VAS评分改善治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组颈部活动度均优于治疗前(P<0.05),治疗组颈部活动度优于对照组(P<0.05);总有效率治疗组93.3%、对照组83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合中药热奄包治疗颈源性头痛疗效显著,可明显改善头痛症状及颈部不适症状.
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益气活血法预防老年全髋关节置换术后下肢静脉血栓临床研究
目的:观察益气活血法预防老年全髋关节置换术后下肢静脉血栓的临床疗效.方法:50例按随机数字表法分为观察组和对照组各25例,对照组给予血塞通静滴,观察组给予益气活血中药口服.结果:两组术后髋上15cm和踝上15cm下肢周径较术前均有显著增加(P<0.05);而髋上15cm和踝上15cm下肢周径组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术前后PT、APTT、TT、FIB指标比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后D-D显著低于对照组(P<0.05);术后观察组发生DVT1例(4.0%),对照组发生DVT6例(24.0%),两组比较差异有统计学意义(x2=4.1528,P=0.0416).结论:老年全髋关节置换术后用益气活血法治疗可以有效抑制纤维蛋白的合成和聚集,改善术后血液高凝状态,预防DVT的发生.
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针药结合治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型临床观察
目的:观察针药结合治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型的疗效及安全性.方法:60例随机分为两组各30例,两组均采用黄连解毒汤加减治疗,治疗组加用针刺治疗,比较两组疗效.结果:远期疗效治疗组优于对照组(P<0.05).结论:针刺配合黄连解毒汤加减治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型疗效确切.
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软伤洗剂结合推拿治疗慢性损伤性膝关节滑膜炎临床观察
目的:观察软伤洗剂外用结合推拿治疗慢性损伤性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:78例随机分为两组各39例,两组均用软伤洗剂,观察组加用推拿.结果:总有效率观察组94.87%,对照组76.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后膝关节滑膜间隙积液量观察组改善优于对照组(P<0.05).结论:软伤洗剂外用结合推拿治疗慢性损伤性膝关节滑膜炎效果显著.
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温胆汤联合耳尖放血治疗痰火内扰型失眠临床观察
目的:观察温胆汤联合耳尖放血治疗痰火内扰型失眠的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例,两组均服温胆汤治疗,治疗组配合耳尖放血治疗.结果:总有效率治疗组90.0%,对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医证候积分明显降低(P<0.05),治疗组降低幅度较对照组更大(P<0.05).结论:温胆汤联合耳尖放血疗法治疗痰火内扰型失眠临床疗效显著.
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益气化瘀汤对急性心肌梗死再灌注后心肌微血管保护作用观察
目的:观察益气化瘀汤对急性心肌梗死再灌注后心肌微血管保护作用.方法:96例随机分为两组各48例.两组均用常规西药治疗,观察组加用益气化瘀汤.结果:两组用药1天后LVEF水平差异不大,但观察组治疗10天后、30天后LVEF指标显著高于对照组(P<0.05),而观察组治疗1天后、10天后以及30天后CRP指标和ET指标均显著低于对照组(P<0.05).结论:常规药物联合益气化瘀汤治疗AMI效果更好.
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加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠疗效观察
目的:观察加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠的临床疗效和安全性.方法:60例随机分为两组各30例,对照组给予阿普唑仑治疗,治疗组给予加味酸枣仁汤和温胆汤治疗.治疗14天后,观察疗效、SRSS评分及不良反应.结果:总有效率对照组93.3%、治疗组83.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组SRSS评分均较治疗前降低,更年期伴随症状改善治疗组优于对照组(P<0.05) 结论:加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠临床效果较好,且安全.
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中药内外合治腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察中药内外合治腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:90例随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组口服独活寄生汤联合中药塌渍治疗,对照组用独活寄生汤口服治疗.结果:总有效率治疗组86.67%,对照组75.56%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中药内外合治腰椎间盘突出症临床效果显著.
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中药内外合治面部痤疮肠胃湿热型疗效观察
目的:观察中药内服配合中药面膜治疗面部痤疮肠胃湿热型的疗效 方法:60例随机分为对照组和观察组各30例,两组均给予中药内服治疗,观察组加用中药面膜治疗,比较两组疗效及不良反应.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),两组均未出现严重不良反应(P>0.05).结论:中药内服配合中药面膜治疗面部痤疮肠胃湿热型疗效显著.
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补阳还五汤加减治疗经行身痛临床观察
目的:观察补阳还五汤治疗经行身痛的临床效果.方法:86例随机分为观察组和对照组各43例,对照组用西药治疗,观察组用补阳还五汤加减治疗.结果:两组疼痛评分均有明显改善,总有效率观察组95.0%、对照组68 4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤加减治疗经行身痛效果显著,能有效改善临床症状,且不良反应少.
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掌侧锁定加压板固定联合桃红四物汤治疗桡骨远端骨折疗效观察
目的:观察掌侧锁定加压钢板固定联合桃红四物汤治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例,两组均用用掌侧锁定加压钢板固定治疗,观察组加用桃红四物汤治疗,比较两组VAS疼痛评分及治疗效果.结果:治疗后观察组VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05).总有效率对照组80.00%、观察组96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:掌侧锁定加压钢板固定联合桃红四物汤治疗桡骨远端骨折疗效较好.
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桃红四物汤预防股骨骨折术后深静脉血栓效果观察
目的:观察桃红四物汤预防股骨骨折术后深静脉血栓的效果.方法:60例分为两组各30例.对照组术后用低分子肝素钙皮下注射,试验组术后服桃红四物汤.结果:总有效率对照组90%、试验组83.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:桃红四物汤预防股骨骨折术后深静脉血栓形成效果较好.
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加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗颈性眩晕临床研究
目的:观察加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗颈性眩晕痰浊中阻型的临床疗效.方法:62例随机分为两组.治疗组31例用加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗,对照组31例用西比灵治疗,结果:治疗组第2周、治疗后12周总有效率分别为96.77%、93.55%,对照组第2周、治疗后12周总有效率分别为87.10%、80.65%,两组同期比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗颈性眩晕痰浊中阻型疗效显著.
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加味补中益气汤联合消痔灵注射液治疗直肠黏膜内膜脱垂型排便困难疗效观察
目的:观察加味补中益气汤联合消痔灵注射液治疗直肠黏膜内膜脱垂(IRP)型排便困难的临床疗效.方法:119例分为对照组59例及观察组60例,对照组给予消痔灵注射液治疗,观察组给予加味补中益气汤联合消痔灵注射液治疗.结果:总有效率观察组96.67%,对照组86.44%,两组比较差异有统计学意义P<0.05;观察组治疗后排便次数、排便时间、肛镜检查、排便不尽感、肛门坠胀感、排便困难积分均低于对照组(P<0.05).结论:加味补中益气汤联合消痔灵注射液治疗IRP型排便困难效果较好.
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醒脑调神法配合颈穴针刺治疗颈性眩晕疗效观察
目的:观察醒脑调神法配合颈穴针刺治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:76例随机分为治疗组与对照组各38例.治疗组采用醒脑调神法配合颈穴针刺治疗,对照组采用养血清脑颗粒口服治疗 比较两组疗效.结果:总有效率治疗组94.7%、对照组76.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑调神针刺法配合颈穴治疗颈性眩晕疗效显著,症状缓解迅速.
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三伏三联法治疗小儿反复呼吸道感染30例
我们采用三伏三联法治疗小儿反复呼吸道感染疗效满意,现报道如下.1 临床资料共30例,均为2014年6月至2015年6月门诊患者,男15例,女15例;年龄3~14岁,平均7岁;病程1~4年,平均2年.诊断标准:参照2007年中华医学会儿科学分会修订的“反复呼吸道感染的临床概念和判断条件”.0~2岁每年患7次上呼吸道感染、3次支气管炎或2次肺炎,2~5岁每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎,5~14岁每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎就定义为反复呼吸道感染.两次感染间隔时间至少7天以上.若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能.若反复感染是以下呼吸道为主,应定义为反复下呼吸道感染 确定次数需连续观察1年.反复肺炎是指1年内反复患肺炎2次,肺炎需由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失.
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针刺治疗椎-基底动脉供血不足性视物模糊24例
椎-基底动脉因颈椎天节病变或动脉粥样硬化等因素而导致椎-基底动脉血管痉挛、变细、血流量减少、血流速减慢,出现眩晕、耳鸣、视物模糊等一系列症状,影响正常的生活和工作,笔者采用针刺治疗椎-基底动脉供血不足引起的视物模糊疗效显著,现报道如下.1 临床资料共24例,均为2015年9月至2016年6月天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊患者.男14例,女10例;年龄32~ 68岁,平均47.5岁;病程3个月~10年.临床表现以眩晕,视物模糊为主要症状,部分存在颈项僵硬,活动欠佳,发作性眩晕等症状;X线可见颈椎生理曲度变直等改变;部分经颅彩色多普勒(TCD)提示动脉粥样硬化,椎-基底动脉管腔狭窄,血流速度下降,单位时间内血流量降低;视力检查大多数下降,眼科检查排除器质性病变征象,老年性眼部疾病如白内障、青光眼、老花眼等.
关键词: -
推拿结合针灸治疗肩关节周围炎临床研究
目的:观察推拿结合针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效 方法:128例随机分为两组 对照组68例用针灸治疗,联合组60例用针灸及推拿治疗.结果:总有效率联合组93.33%,对照组76.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组VAS评分明显降低,肩功能评分显著升高,且联合组VAS评分及肩关节功能评分明显优于对照组(P<0.05).结论:推拿结合针灸治疗肩关节周围炎疗效显著.
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益肝止痉针法与传统针刺法治疗脑卒中后神经功能缺损疗效对比研究
目的:观察益肝止痉针法与传统针刺法治疗脑卒中后神经功能缺损的疗效差异.方法:80例随机分成观察组与传统组各40例,传统组用传统针刺法治疗,观察组用益肝止痉针法治疗,结果:两组治疗后15天、30天NIHSS评分均较治疗前明显降低,治疗后30天观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05).总有效率观察组85.0%、对照组57.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 结论:益肝止痉法较传统针刺法改善脑卒中后神经功能缺损临床疗效更好.
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督灸治疗继发性闭经31例
目的:观察督灸治疗继发性闭经的临床疗效.方法:31例给予督灸治疗.结果:治愈18例,好转10例,未愈3例,总有效率90.32%.结论:督灸治疗继发性闭经有良好的效果.
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浮针疗法结合本体感觉神经肌肉促进技术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
目的:观察浮针疗法结合本体感觉神经肌肉促进(PNF)治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:60例随机分为浮针组与针刺组各30例 浮针组用浮针结合PNF治疗、针刺组用常规针刺治疗.结果:浮针组较针刺组的症状、体征积分降低更明显(P<0.05) 总有效率浮针组100%、针刺组90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:浮针疗法结合PNF技术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于常规针刺.
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关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折疗效比较
目的:比较关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折与传统切开复位内固定的临床疗效 方法:76例随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用传统的切开复位内固定治疗,观察组在关节镜辅助下手术治疗,观察比较两组术中、术后指标,膝关节功能评分(Lysholm及HSS)及并发症情况结果:手术时间、切口长度、出血量等指标观察组均优于对照组(P<0.05),观察组膝关节功能评分(Lysholm及HSS)较术前明显改善且优于对照组(P<0.05),并发症率观察组低于对照组(P<0.05).结论:关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折具有损伤小、复位准确、恢复快、并发症少且能同时发现和处理关节内合并损伤、术后康复快等优点.
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细药灸条灼灸治疗慢性湿疹临床研究
目的:观察细药灸条灼灸治疗慢性湿疹的临床疗效 方法:90例随机分为细药灸条灼灸组、火针治疗组和西医治疗组各30例 细药灸条灼灸组用细药灸条灼灸,火针治疗组用火针治疗,西医治疗组用卤米松软膏外用 结果:治疗28天后,3组EASI评分分别由治疗前的(5.31±0.35)分、(5.78±0.46)分、(5.34±0.54)分降至(1.44±035)分、(2.05±0.28)分、(1.27±0.25)分,瘙痒程度评分分别由治疗前的(2.52±0.161)分、(2.45±0015)分、(2.33±0.17)分降至(0.82±0.25)分、(1.53±0.23)分、(1.64±01 8)分,皮肤病生活质量评分分别由治疗前的(7.91±1.12)分、(8.22±1.81)分、(9.05±1.62)分降至(3.03±1.06)分、(3.42±0.98)分、(3.47±1.05)分 结论:细药灸条灼灸治疗慢性湿疹EASI评分和生活质量改善与火针治疗和卤米松治疗相当,而瘙痒改善优于火针和卤米松(P<0.05).结论:细药灸条灼灸治疗慢性湿疹效果较好.
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龙胆泻肝汤加减治疗急性痘疮样苔癣样糠疹验案一则
急性痘疮样苔癣样糠疹属中医“逸风疮”范畴.张晓杰教授认为风热外袭肌表,或风热邪气入里化热而致血热,或感于湿邪而化为湿热,或湿热、血热日久阻碍气血运行而形成血瘀,或血热、阴虚火旺耗血伤阴而化燥生风,以上病邪侵袭肌肤,而发为逸风疮.分为风热证、血热证、湿热证、血瘀证、血燥证.患者,男,37岁,2016年11月就诊.2016年9月腹部无明显诱因出现红色丘疹,进行性加重后泛发至全身,就诊于当地医院,取右小腿皮损做病理,结果显示急性痘疮样苔癣样糠疹.口服雷公藤多苷片、四环素、复方甘草酸苷,外用尤卓尔软膏.1个月前双侧上眼睑红肿瘙痒,目内眦瘙痒.既往患强直性脊柱炎病史,否认家族遗传病病史.病理切片示真皮浅层血管周围炎细胞浸润伴界面炎,皮损有致密的细胞浸润,浸润以真皮上部为主,从上至下呈楔形分布.周身泛发红斑丘疹,表面附有少量鳞屑,边界不清,皮温稍高,双上眼睑红肿,右侧小腿病理取材处有一处1cm×0.2cm暗红色疤痕.舌红苔白腻,脉滑数.中医诊断为逸风疮,证属湿热证.西医诊断为急性痘疮样苔藓样糠疹.给予龙胆泻肝汤加减.土茯苓15g,玄参15g,麦冬15g,连翘15g,蒲公英30g,金银花15g,牡丹皮15g,泽泻9g,生地黄15g,当归15g,柴胡9g,栀子9g,黄芩9g,龙胆草9g,甘草9g.
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平衡针为主治疗中风后肩手综合征验案
邢俊标系天津市武清区中医医院针灸科主任医师,擅长运用平衡针、手针、董氏奇穴等治疗多种疾病.笔者运用邢师的针法治疗中风后肩手综合征1例效果显著,介绍如下.刘某,男,69岁,2016年6月12日因“右上肢疼痛伴手部肿胀20余天”入院.于20余天前感觉肩部受凉后出现右上肢疼痛,伴手部肿胀,逐渐加重,服止痛药未见缓解.现右肩部疼痛,活动受限,伴右手背及指肿胀疼痛,按之凹陷,肢体远端感觉无异常,手部活动受限,被动运动疼痛,需以健侧手扶持患肢带动躯干方可移动,患肢皮肤无发红,无破溃,舌质暗红苔白,脉弦紧.
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归脾汤加减治疗原发性免疫性血小板减少性紫癜1例
患者,女,18岁,201 3年5月10日就诊.2013年3月30日无明显诱因四肢、面部出现散在皮肤瘀斑、瘀点,无鼻出血、牙龈出血、腹痛,无呕血、黑便,无双下肢浮肿等,自行在家服用血症解毒胶囊后,四肢、面部皮肤瘀斑瘀点未见减退.血常规检查示PLT9×109/L,余正常骨穿示成熟巨比例低,产板欠佳,粒系增生伴左移,考虑为原发性免疫性血小板减少性紫癜.予以激素冲击治疗及护胃、输血小板治疗后血小板仍低,[血常规检查示HCT36.10%↓、L18.10%↓、PLT9.00×109/L↓↓、N73.90%↑ 颈部及面部可见鲜红色瘀斑、瘀点,双下肢暗红色瘀斑,舌红苔薄白,脉细.辨为紫癜,气不摄血.治以补脾益气摄血.方用归脾汤加减黄芪30g,酸枣仁20g,木香12g,远志12g,甘草6g,龙眼肉18g,茯神1 8g,杜仲12g,当归12g,红参15g,党参20g,白术1 2g,牛膝15g.7剂,水煎,每日1剂,分3次服用.7天后复查PLT21.00×109/L,全身瘀斑瘀点消失.原疗加女贞子18g、墨旱莲15g,继服1个月,全身瘀斑瘀点消失,复查血常规PLT250.00×109/L,后继续治疗1个月,随访血小板正常.
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黄连温胆汤合小陷胸汤临床应用心得
黄连温胆汤出自唐代《备急千金要方》,小陷胸汤系出自东汉末年《伤寒论》之经方,笔者用合方加减治疗胆汁反流性食道炎取得较好疗效,介绍如下.1病例王某,女,55岁,2011年3月19日就诊.1年多前患有胃食管反流疾病,经多家医院治疗(用药不祥)虽暂好转,但反复出现胃脘部烧灼样疼痛,咽部酸苦物感,心烦易怒,口干口苦,时有体位改变诱发泛酸,每因情志不畅而加重,脘腹胀闷,时有反胃,嗳气频繁,睡眠差,舌质淡红苔黄略腻,脉弦滑略数.胃镜提示Ⅱ级;有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性.病理分级黏膜糜烂中 辨证为肝火犯胃,胆胃不和,痰热内扰证.西医诊断为胆汁反流性食道炎.治以清肝胆,理气化痰,降逆和胃.方用黄连温胆汤合小陷胸汤加味.
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针刺配合艾灸治疗中风后顽固性呃逆1例
中风后呃逆是中风常见并发症,表现为喉间呃呃连声,声短而频,不能自止.轻者一过性气逆,稍后即自行缓解.重者持续呃逆,昼夜皆发,吞咽困难,饮水呛咳.《内经》认为呃逆的病机为胃气上逆,病及肺胃,还指出呃逆是病情危重的一种征兆,如《素问·宝命全形论》曰:“病深者,其为哕.”笔者用针刺配合艾条灸治疗中风后顽固性呃逆1例疗效显著,介绍如下.
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养血清脑颗粒在神经系统疾病治疗中的应用研究进展
养血清脑颗粒是以四物汤为主方,佐以清肝、平肝、行气、止痛、祛风、通络药,采用现代制剂工艺精制而成.由熟地黄、白芍、当归、川芎、钩藤、珍珠母、决明子、夏枯草、鸡血藤、细辛、延胡索组成,具有养血平肝、活血通络之功.临床上广泛用于治疗血管性痴呆、慢性脑供血不足、脑梗死、头痛、睡眠障碍、焦虑抑郁状态等神经系统疾病.现就其在神经系统疾病中的临床应用研究综述如下.
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中医治疗溃疡性结肠炎研究概况
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠的炎性疾病.病变局限在肠黏膜与黏膜下层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠.临床以腹泻、腹痛、黏液脓血便为主要表现[1].病情迁延,容易复发,与结肠癌关系密切[2].青壮年是其发病的主要人群[3],影响生存质量[4].中医治疗溃疡性结肠炎疗效较好,复发率低.现将近几年来中医治疗溃疡性结肠炎的研究概况综述如下.
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艾烟研究进展
艾灸作为简单易行的中医治疗方法之一,简单有效[1].而随着艾灸的普及,关注度的提高,关于艾灸所产生的烟雾中含有对人体有害成分的报道日益增多,现将艾烟的研究进展综述如下.1 艾烟的成分艾烟即艾绒燃烧过程中产生的烟雾.艾烟成分叶中含量较高的有桉油精、龙脑、樟脑、侧柏酮等.刘美风等[2]在以甲醇为吸收剂的情况下,使用气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析的艾烟成分有19种.其中4-羟基-4-甲基-2-戊酮含量多,其余含量较高的成分有2,2'-二噻吩、1,8-桉油精、龙脑、侧柏酮等.而艾叶挥发油中检测到64种化学成份,含量高的为1,8-桉油精,其次为龙脑、樟脑等.周次利等[3]研究发现三年陈蕲艾艾烟的化学成份经GC-MS分析,鉴定出桉油精、樟脑、桧脑以及戊苯、萘、侧柏酮等.而靳然等[4]研究中不仅分析出桉油精、侧柏酮等成分,更显示艾绒中易挥发的成分随年份增加及艾绒比例增高而减少.
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中药治疗高脂血症48例
目的:观察中药治疗高脂血症的临床效果.方法:48例用中药治疗,1个月为一疗程,连续治疗3个疗程.结果:1个月、2个月、3个月总有效率分别为25.0%、58.3%、91.7%.结论:中药治疗高脂血症疗效较好.
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益肾生精汤治疗男性不育症36例
目的:观察益肾生精汤在治疗男性不育症的临床效果.方法:36例用益肾生精汤治疗.结果:治愈21例、有效10例、无效5例,总有效率86.1%.结论:益肾生精汤治疗男性不育症临床效果显著.
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中医综合疗法治疗慢性三角纤维软骨复合体损伤56例
目的:观察中医综合疗法治疗慢性三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效.方法:56例采用针刺、穴位注射、中药湿热敷、推拿、中药内服等方法综合治疗,结果:总有效率为92.9%.结论:中医综合治疗慢性三角纤维软骨复合体损伤疗效满意.
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归肾丸加减治疗月经过少28例
月经过少是指月经周期正常,月经量明显减少或行经时间不足2天,甚或点滴即净,月经量少于20mL.笔者用归肾丸加减治疗月经过少效果较好,现报道如下.1临床资料共28例,均为我院2015年10月至2016年4月门诊患者.年龄25~ 45岁,病程3~ 24个月.参照《中医妇科学》[1]中辨为肾虚型月经过少.经量渐少、色暗淡、质稀,腰膝酸软.2治疗方法用归肾丸加减.菟丝子15g,杜仲10g,枸杞子15g,山茱萸10g,当归10g,熟地黄10g,山药20g,茯苓10g.小腹冷,夜尿多,手足不温加益智仁10g,淫羊藿10g温补肾阳;五心烦热,颧红口干加女贞子10g,白芍15g,龟甲10g滋补阴血;面色苍白加黄芪15g,鸡血藤10g益气养血;伴经行涩少、色紫暗,有血块加桃仁10g,红花10g活血祛瘀.每日1剂,水煎400mL,早晚饭后2次温服,3个月经周期为一疗程.
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手术室护士的职业暴露与防护
2002年5月1日我国开始实施了《职业病防治法》,手术室作为医院的特殊科室之一,手术室护士面临的职业暴露已被提到议事日程上.1 手术室护士职业暴露的有害因素生物性因素.包括细菌和病毒,即各种经血.液传播的疾病及呼吸道传播的疾病手术室广泛存在着患者的血液、分泌物、呕吐物等主要的污染源,手术室护上因职业性损伤感染的疾病中,常见、危险的乙肝、丙肝及艾滋病均由此引起.化学性因素.①常用消毒剂:甲醛、戊二醛、含氯消毒剂等可刺激皮肤、眼和呼吸道,经常接触还会引起上呼吸道炎症、肺炎等疾病,长期接触可造成肝脏损坏、肺纤维化及中枢神经损害[1].②麻醉废气:短时吸入麻醉废气可引起头痛、注意力不集中、应变能力差及烦躁等症状;长时间吸入并在体内蓄积后,可产生慢性氟化物中毒、遗传性影响及对生育功能的影响[1] ③抗肿瘤药物:在防护不当的情况下配制抗肿瘤药液,可通过眼睛、皮肤或呼吸道进入人体,造成过敏反应、生殖系统影响甚至是骨髓抑制.
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望闻问切在手术室围手术期中的应用
我们将中医四诊望闻问切应用到围手术期收到较好的效果,总结如下.“望”即运用视觉观察患者的神色、形态、局部表象、舌象、分泌物和排泄物色与质的变化等来诊查病情的方法[1].①术前访视:术前一日由巡回护士到病房进行术前宣教.首先观察患者的神色,判断患者对手术的态度,了解其心理状况,并给予疏导.观察其形体与动态,查看患者的体重便于术中麻醉药物量的给予以及静脉穿刺和麻醉穿刺的难易程度.观察其动态,判断患者行、走、坐、卧、立等体态,便于术中麻醉体位、手术体位的摆放.②术中配合:巡回护士术中严密观察患者排泄物的量与颜色以及出血量,及时向手术医师和麻醉医师汇报以便补液输血等.严密观察手术台上进程,及时提供所需物品.严密观察心电监护及各项生命体征,及时汇报生命体征变化.洗手护士严密观察手术野,及时传递手术器械.③术后回访:观察各种引流管是否通畅,引流物的性状、颜色、量等情况,伤口愈合情况.
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杨文军针药并用治疗糖尿病视网膜病变验案
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)为糖尿病常见并发症之一[1],表现为视力减退,眼底出血、微血管瘤,严重时可并发玻璃体积血、视网膜脱离等病变,是引起失明的主要原因.杨文军为山东中医药大学第一附属医院内分泌科主任,治疗糖尿病、甲状腺疾病等各种内分泌疾病及其并发症经验丰富,并且擅长针药并用治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病心脑血管病、糖尿病神经病变等.现兹将其针药并用治疗糖尿病视网膜病变病案介绍如下.
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宋平治疗老年单纯性收缩期高血压病经验
宋平,系天津中医药大学第一附属医院老年病科主任医师,教授.从事中医、中西医结合内科临床、教学、科研工作32年,擅长治疗冠心病、高血压、糖尿病等老年病及感冒、咳嗽、痛风性关节炎、抑郁症等.现将其治疗老年单纯性收缩期高血压病经验介绍如下.2014年《老年高血压特点与临床诊治流程专家建议》[1]中提到老年高血压病具有以下5个特点,即收缩压增高、脉压增大,血压波动大,血压昼夜节律异常,白大衣性高血压增多,假性高血压增多.并将老年高血压病分为老年单纯性收缩期高血压病、老年清晨高血压、老年高血压多病共存、老年难治性高血压4个常见类型.
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张大宁治疗糖尿病肾病水肿经验
张大宁教授是中医国医大师,天津市中医药研究院附属医院名誉院长,首批享受国务院政府特殊津贴专家,他提出的“心-肾轴心系统学说”、“肾虚血瘀论与补肾活血法”等理论为中医肾病学奠定了理论基础.糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是导致终末期肾病常见原因.水肿是DN常见的临床表现之一,多见于糖尿病肾病Ⅳ期、Ⅴ期,常伴有大量蛋白尿、高脂血症等肾病综合征表现.糖尿病肾病属中医、“水肿”、“消肾”、 “虚劳”、 “尿浊”等范畴.张教授主张从“虚、瘀、湿”论治DN水肿,现将其治验介绍于下.
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叶秀英治疗多囊卵巢综合征性不孕验案举隅
叶秀英为重庆市名老中医,现将其治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕验案介绍如下.1 胖型PCOS性不孕郭某,女,3 1岁,2014年3月26日以“月经稀发10年,未避孕未孕2年”为主诉初诊.G0P0,1 2岁月经初潮,月经为3~ 4/33~ 60天,末次月经3月20日,经色正常,经量偏少.2012年10月12日查女性性激素FSH2.76IU/mL,LH 11.80IU/mL,B超示内膜3mm,配偶精液检查无异常.形体肥胖,四肢多毛,面色无华.舌淡红边有齿痕苔薄白,脉沉细 诊断为不孕,辨证为脾肾两虚兼痰湿阻滞,治宜健脾补肾兼祛湿化痰.
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杨善栋治疗功能性子宫出血经验
杨善栋主任医师是第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、安徽省名中医,现将其治疗功能性子宫出血功血经验介绍如下.功能性子宫出血功血属中医“崩漏”范畴.主要病机是冲任损伤,不能约束经血[1],治疗原则为“塞流,澄源,复旧”.杨善栋认为塞流并非不辨,病因病机,单纯止血则闭门留寇,崩不止、漏愈甚要细察月经期量、色、质,辨明阴阳、气血、虚实、寒热盛衰,尤要详查有无瘀血及其程度,然后采取相应措施才可获效.血止后更要审证求因以澄其源,然后调理善后使冲任相资,经水自调.另外,他结合现代医学止血,调整月经周期和促排卵的规律,辨证与辨病相结合进行诊断和治疗,每获佳效.
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齐传厚治疗神志病经验
神志病是阴阳失调、脏腑功能受扰、气血津液变动而引起脑神功能失常,导致神志功能活动障碍的一类疾病[1].齐传厚教授从事临床工作50余年,治疗疑难病症有丰富的临床经验,尤其擅长用推拿拔罐等外治法治疗神志病.现将齐老治疗经验总结介绍如下.1 首重背俞穴的应用齐传厚认为,背俞穴治疗神志病具有特殊意义 根据“气在腹者,止之背俞[2]”和“阴阳经络,气相交贯,脏腑腹背,气相通应[3]”可知背俞穴与脏腑之气有密切的联系,而神志病则多因脏腑功能紊乱所致,故通过刺激背腧穴调节脏腑功能,可达到调节神志的目的.其次,“五脏之腧皆本于太阳而应于督脉[2]”,提示背俞穴依附于督脉和足太阳膀胱经,通过督脉与膀胱经入络脑的途径,可调节元神之腑功能,故背俞穴可应用于脑系疾病的治疗.以背俞穴为主,多选心俞、脾俞、肝俞、肾俞,厥阴俞.其中,手少阴心经“起于心中”,足太阴脾经“注心中”,足少阴肾经“络心注胸中”此外,《针灸大成》云:“脏腑皆有俞在背,独心包络无俞,何也?”曰:“厥阴俞即心包络俞也”[4],而“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也[2]”,故刺激所属脏腑相应的背俞穴,能够养心益肾、安神定志、舒肝健脾,使心肾交通、阴阳调和、气机舒畅,从而达到治疗神志病的目的.
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红蛭散治疗不稳定型心绞痛临床分析
目的:观察红蛭散治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:120例分成两组各60例,对照组用西药治疗,治疗组用红蛭散治疗 结果:总有效率治疗组96.86%,对照组65.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 治疗组心电图有改善,心绞痛发作次数减少,血脂4项降低均好于对照组.结论:红蛭散治疗不稳定型心绞痛有良好效果.
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电子生物反馈疗法联合康复训练治疗脑卒中偏瘫痉挛对肌张力及运动能力的影响
目的:观察电子生物反馈疗法联合康复训练治疗脑卒中偏瘫痉挛对肌张力及运动能力的影响.方法:80例随机分为两组各40例,两组均进行内科基础治疗,治疗组加用电子生物反馈疗法联合康复训练治疗,对照组单用康复训练治疗.治疗前后分别采用改良Ashworth分级评定肌张力,以简化Fugl-Meyer运动评分评估运动功能.结果:两组肌张力和运动功能评分较治疗前明显提高(P<0.05),而治疗组提高幅度大于对照组(P<0.05).治疗期间未发生明显的不良反应.结论:电子生物反馈疗法联合康复训练能够明显缓解肌张力,改善运动功能,较单用康复训练效果更好.
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开塞露诱导产后尿潴留患者排尿效果观察
目的:观察开塞露诱导产后尿潴留患者排尿的效果.方法:46例按照随机、单盲法分为两组,传统组23例用腹部按摩、听水流声以及腹部热敷等方法诱导排尿,开塞露组23例使用开塞露塞肛诱导排尿.结果:总有效率开塞露组95.7%、传统组60.9%,两组比较差异有统计学意义(P<005).结论:产后尿潴留用开塞露诱导排尿,效果较好.
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中药外敷治疗急性哺乳期乳腺炎疗效观察
目的:观察中药外敷治疗急性哺乳期乳腺炎的临床效果 方法:90例分为观察组和对照组各45例.对照组用青霉素治疗,观察组用中药外敷治疗 结果:总有效率观察组95.56%、对照组82.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 观察组起效时间短于对照组(P<0.05) 结论:中药外敷治疗急性哺乳期乳腺炎疗效较好.
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冬病夏治定喘止咳贴治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚型疗效观察
目的:观察冬病夏治定喘止咳贴治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚型的临床效果.方法:94例随机分为两组各47例 对照组用空白敷贴治疗,实验组用冬病夏治定喘止咳贴治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率对照组低于实验组(P<0.05),敷贴后血清免疫球蛋白IgM、IgG和IgA指标比较实验组优于对照组(P<0.05) 结论:冬病夏治定喘止咳贴治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚型疗效显著.
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常用中药饮片经验鉴别
笔者在工作中对一些中药饮片进行经验鉴别以确保用药安全、有效,现介绍如下.1酸枣仁为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill.var.spinosa (Bunge) Hu ex H.F.Chou的干燥成熟种子.本品呈扁圆形或扁椭圆形.长0.5 ~ 0.9Cm,宽住5~ 0.7cm,厚约0.3cm.表面紫红色或紫褐色,平滑有光泽,有的有裂纹一面较平坦,中间有1条隆起的纵线或纵纹;另一面稍隆起.顶端有细小凸起的合点,下端略凹陷的种脐.种皮较脆,胚乳白色,子叶2,浅黄色,基部可见短小的胚根,富油性.气微,味淡正品酸枣仁长大于宽,腹面有线状起棱.
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免煎中药配方颗粒处方合理性分析
目的:对调配的免煎中药配方颗粒处方的合理性情况进行探讨.方法:2015年6月至2016年6月共计480张免煎中药配方颗粒处方,进行合理1分析.结果:第1阶段、第2阶段免煎中药配方颗粒处方不合格率分别为10.92%、1.24%,第1阶段处方不合格率显著高于第2阶段(P<0.05);第1阶段、第2阶段单张处方10味以下分别为29.41%、81.40%,第1阶段单张处方10味以下占比显著低于第2阶段(P<0.05).结论:实施中药配方颗粒处方管理可使免煎中药配方颗粒处方不合格率显著减低,10味以下处方占比显著提高,中药配方颗粒处方日趋合理.
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生精种子汤加减治疗少精弱精症临床体会
男性不育多为特发性不育,精液检查显示少精、弱精症[1].精子浓度小于15×106/mL为少精症;前向精子运动(PR)加非前向精子运动(NP)小于40%或前向精子运动(PR)小于32%,为弱精症.我们运用滋肾温阳、兼顾益气养血之法治疗少精弱精症疗效较好,介绍如下.1病因病机《素问·上古天真论》云:“丈夫二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子……八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极”[2],阐明了男子生长、发育、生殖功能周期性的变化,肾精盛衰对孕育子嗣的机理.《素问·金匮真言论》曰:“夫精者,身之本也.”[3]指出所藏之精为生长发育和繁衍后代的源泉.
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鼻腔异物误诊为鼻窦炎1例
鼻腔异物多见于2~5岁的儿童,多由于小儿的好奇心强,将异物塞入鼻腔,如异物较大,则不能自行排出,成为鼻腔异物[1].临床表现为单侧或双侧鼻塞、流脓涕反复发作,鼻腔异味,可有鼻腔出血,头痛,严重者可伴发鼻炎、鼻窦炎等[2-3].有的表现酷似鼻窦炎,故容易发生误诊.1病例资料张某,男,3岁8个月.因“鼻流黏涕,鼻腔异味2月余”来我院门诊就诊.前鼻镜检查示双鼻黏膜充血,双侧下鼻道可见少许黏性分泌物,右侧总鼻道可见大量黏性分泌物附着,考虑为“鼻-鼻窦炎”,予欧龙马2.5mL、日3次,口服,双鼻激光、雾化治疗,鼻窦炎负压置换、日1次,鼻炎灵滴鼻液2滴、日3次.6天后鼻流黏涕较前减轻,鼻腔异味未见好转,复诊继予双鼻激光、雾化治疗、鼻窦炎负压置换,5天后症状未见明显改善.遂就诊于谯凤英主任门诊 鼻塞,鼻流黏涕,时夹脓涕,鼻腔异味3个月.前鼻镜检查示双鼻黏膜充血,双侧下鼻道可见少许黏性分泌物,右侧总鼻道可见脓性分泌物堵塞,仔细检查右侧总鼻道,怀疑鼻腔有异物,遂用枪状镊试夹取,取出一黑色异物,表面附有脓性分泌物,仔细剖析异物为腐烂的纸团且有异味,清除分泌物后鼻腔通畅,右侧总鼻道黏膜充血肿胀 诊断为“鼻腔异物”,予宝恩鼻腔护理器2喷、日3次.1个月后电话随访,诸症均消失.
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年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |