首页 > 文献资料
-
大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术和泡沫硬化剂 注射治疗下肢静脉曲张对比分析
目的:分析在治疗下肢静脉曲张中应用大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术和泡沫硬化剂注射的治疗效果.方法:选取60例本院收治的下肢静脉曲张患者为例,随机分为对照组(大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗)和观察组(大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术和泡沫硬化剂注射治疗),对比两组治疗效果.结果:组间各项手术指标比较,观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,住院时间少于对照组,两组对比,差异明显(P>0.05).组间术后疼痛评分比较,数据对比(8.3±1.7vs6.1±1.2),其中观察组疼痛评分更低,差异明显(P>0.05).结论:大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术和泡沫硬化剂注射治疗效果显著,该治疗方法值得在下肢静脉曲张治疗中推广应用.
-
腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张术后并发症的护理
目的 探讨腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张术后并发症的护理措施.方法 回顾分析2006年12月至2009年12月采取腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张258例,并对术后并发症进行分析总结.结果 258例(共337条肢体)共出现5种并发症,分别为:皮下淤血、水肿148例;皮肤烧伤5例;血栓性静脉炎17例;隐静脉损伤14例;创面感染、伤口延迟愈合2例.结论 大隐静脉高位结扎+腔内激光闭塞治疗下肢浅静脉曲张是一项新技术,疗效确切.加强对术后病人的观察和护理,有助于及时发现并处理并发症,促进患者早日复.
-
微创个体化治疗下肢静脉曲张160例分析
目的:探讨下肢静脉曲张的微创个体化治疗方法及疗效.方法:回顾性分析2009年1月～2013年6月期间综合应用多种微创方法治疗160例下肢静脉曲张患者的临床资料,共229 条肢体;其中单纯应用EVLT 15例,21条肢体;高位结扎加EVLT 80例,123条肢体;高位结扎加EVLT、局部曲张静脉团块点状剥除48例,63条肢体;高位结扎加EVLT联合腔镜下交通支离断(SEPS)17例,22条肢体.结果:160例患者切口均1期愈合.术后出现大隐静脉主干及小腿局部曲张静脉烧灼处条索状硬结、疼痛30例;不同程度皮下片状瘀斑19例;出现局部皮肤麻木18例.术后复发2例.合并皮肤溃疡的术后经换药后逐渐愈合.所有患者术后临床症状均得到明显改善.141例随访6～54个月.结论:针对患者下肢静脉曲张的不同程度,采用微创个体化治疗,可以进一步提高治愈率,是安全有效的治疗措施.
-
腔内激光联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉性溃疡的疗效分析
目的 探讨腔内激光消融术联合泡沫硬化剂治疗腿部静脉性溃疡的疗效和安全性.方法回顾性分析行大隐静脉主干激光闭合术+曲张静脉及穿通支硬化剂注射术的41例(43条肢体)下肢静脉性溃疡患者的资料.对大隐静脉及其分支静脉、穿通支闭合情况、溃疡恢复情况、皮下血肿等并发症的发生情况进行分析,以评价该术式的疗效.结果41例患者(43条肢体)手术均成功,手术时间15～50分钟,平均(38.90±8.45)分钟,住院时间7～29天,平均住院时间(15.06±7.85)天.40例患者下肢溃疡愈合,愈合时间平均为(28.24±10.44)天,1例患者因溃疡面积较大,术后待肉芽新鲜后给予植皮手术,溃疡愈合.平均每条肢体用15(7～27)ml泡沫硬化剂,术后发生皮下血肿6例,1例术后一过性呼吸困难,给予对症处理后均缓解,无严重并发症发生.术后随访6个月,溃疡均未复发.结论腔内激光闭合反流的大隐静脉主干联合泡沫硬化剂阻塞曲张浅静脉、穿通支,用于治疗静脉性溃疡是有效的、安全的.
-
腔内激光闭合术纠正局部血流动力学紊乱治疗继发性静脉性溃疡
目的 探讨腔内激光闭合(EVLA)膝下及溃疡床周围浅静脉反流治疗继发性静脉性溃疡(SVU)的疗效.方法 回顾性分析2005年1月～2008年12月在我科就诊的51例(54条患肢,72个溃疡面)SVU患者的临床资料,EVLA闭合膝下段及溃疡床周围浅静脉反流,保留膝上段大隐静脉,术后穿循序弹力袜(20～30 mmHg).术后记录溃疡愈合率、临床症状改善情况及生活质量评分.结果 术后随访6～47(平均25)个月,术后半年、1年及2年溃疡愈合率分别为81.9％(57/72)、71.4％ (45/63)和69.1％(37/55).患肢肿胀和疼痛缓解率分别为76.9％(40/52)和90％(27/30),患者生活质量较术前明显改善,且无严重并发症的发生.结论 SVU多由膝下段浅静脉反流所致,EVLA膝下段及溃疡床周围浅静脉反流纠正溃疡周围血流动力学紊乱治疗SVU安全有效.
关键词： 静脉性溃疡 深静脉血栓形成后综合征 腔内激光闭合术 浅静脉反流 -
激光联合腔镜治疗下肢慢性静脉性皮肤溃疡
目的 探讨激光闭合曲张静脉联合腔镜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效和意义.方法 回顾性分析2011年10月至2016年2月我院收治的112例患者(124条下肢),采用激光闭合曲张静脉联合腔镜下交通支离断术治疗下肢静脉曲张伴有足靴区皮肤溃疡的患者,观察术后皮肤溃疡及色素的恢复情况.结果 124条肢体腔镜下可见2～6条交通支病变,术后浅静脉曲张消退,术后1个月和1年超声随访示交通支均已闭合,静脉性皮肤溃疡愈合,色素沉着减轻.结论 通过激光闭合曲张静脉联合腔镜下交通支离断术可有效治疗下肢静脉曲张伴溃疡,恢复快,不良反应小.
-
30例大隐静脉曲张高位结扎联合腔内激光闭合术患者的护理体会
目的 探讨大隐静脉曲张高位结扎联合腔内激光闭合术的临床护理技巧.方法 选取本院普外科收治的30 例大隐静脉曲张患者,在术前、术后和出院时实施综合护理措施,总结护理体会.结果 经过术前、术后及出院对患者实施综合性的护理指导,30 例患者,均康复出院,平均住院日4 d,无一例发生并发症.结论 术前充分评估、术后全面护理可促进患者康复,缩短平均住院日,提高患者生活质量.
关键词： 中、重度大隐静脉曲张 腔内激光闭合术 高位结扎 术前术后护理 -
激光腔内闭合联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床效果
目的 探究下肢静脉曲张应用激光腔内闭合高位结扎与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗的疗效差异.方法 选择我院2013年6月—2017年6月收治的60例下肢静脉曲张患者,根据临床治疗方法不同进行分组,比较两组患者治疗效果及并发症反应.结果 观察组痊愈率为56.67%,总有效率为93.33%,观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);对照组术后并发症发生率为26.67%,观察组为6.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 激光腔内闭合联合高位结扎治疗下肢静脉曲张疗效显著,手术安全性高,并发症少,有效改善患者下肢静脉血液循环.
-
大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张68例临床分析
目的：探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张临床效果。方法选取2013年1月至2014年5月于我院治疗下肢静脉曲张患者68例，均分为治疗组和对照组，各34例，采用不同治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中痊愈17例，无效3例，有效率为91.2%；对照组中痊愈9例，无效12例，有效率为64.7%。两组结果相比具有显著性差异（P＜0.01）。结论大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术是一种有效治疗下肢静脉曲张的临床方案，激光闭合术操作过程中易出现并发症，值得临床深入研究。
-
环形激光结合“点式”剥脱治疗大隐静脉曲张临床分析
目的:探讨环形激光结合“点式”剥脱治疗大隐静脉曲张的临床疗效.方法:2015年2月～4月收治原发性大隐静脉曲张患者72例,随机分为2组,观察组应用环形激光结合“点式”剥脱治疗,对照组行传统大隐静脉高位结扎联合浅静脉剥脱术.比较2组患者手术时间、术中出血量、患肢切口数、术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、小切口数目、腹股沟切口长度等明显优于对照组.观察组患者术后皮下瘀血、感觉麻木、硬结、皮下脂肪液化感染发生率均显著低于对照组.结论:环形激光结合大隐静脉次高位结扎、曲张静脉“点式”剥脱术是一种安全、有效、创伤小的微创治疗方案.
-
中西医结合微创治疗下肢浅静脉曲张
目的:探讨中西医结合微创治疗下肢浅静脉曲张的安全性和有效性.方法:117例(179条肢体)下肢浅静脉曲张,股部小切口行大隐静脉高位结扎,810 nm激光治疗仪行曲张静脉腔内激光闭合术,中药消痔灵曲张静脉局部注射.结果:患者均恢复良好,临床症状消失,静脉完全闭塞.结论:中西医结合微创治疗下肢浅静脉曲张具有操作简便、创伤小、术后美观、疗效确切优势.
-
腔内激光闭合术联合皮下环缝术治疗重度大隐静脉曲张的疗效观察
目的 比较激光腔内闭合术(EVLA)联合经皮浅静脉环形缝扎术(PCCS)与单独应用EVLA治疗重度大隐静脉曲张的疗效.方法 临床病因病理生理解剖分类系统(CEAP)分级C5~C6级的单侧大隐静脉曲张患者60例,随机均分为对照组与观察组,对照组行EVLA,观察组采用EVLA+PCCS,比较2组手术时间、住院时间、术中出血量,计算术后6个月内2组溃疡愈合率、曲张静脉再通或复发和术后并发症发生率.结果 观察组平均手术时间与术中出血量均少于对照组(P<0.05),2组住院时间、溃疡愈合率及曲张静脉再通或复发率差异无统计学意义.2组患者治疗后均未发生深层静脉血栓,观察组发生皮肤灼伤和皮下瘀斑硬结的比例低于对照组(P<0.05),其他并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 EVLA联合PCCS治疗重度大隐静脉曲张可显著缩短手术时间,减少出血量,在保持手术治愈率及低复发率的前提下可降低皮肤灼伤和皮下生成瘀斑硬结,安全有效,总体效果优于单独应用EVLA治疗.
-
不同术式治疗原发性大隐静脉曲张的效果分析
目的:观察及比较针对原发性大隐静脉曲张患者分别施行大隐静脉曲张高位结扎加点式剥脱术与腔内激光闭合术治疗的临床疗效.方法:选择本科室2014年8月—2016年8月间接收的患原发性大隐静脉曲张的70例患者,随机分成2组:参考组共35例,确诊后拟行大隐静脉曲张高位结扎加点式剥脱术治疗;观察组共35例,确诊后拟行腔内激光闭合术治疗.手术时记录2组的手术操作时间、手术出血量,术毕后记录2组的住院天数与并发症发生情况.结果:与参考组进行对照分析发现,观察组的手术操作时间、住院天数显著更短,手术出血量显著更少,并发症发生率、复发率显著更低(P<0.05).结论:原发性大隐静脉曲张患者以腔内激光闭合术治疗的价值较大隐静脉曲张高位结扎加点式剥脱术更为优秀,值得借鉴.
关键词： 原发性 大隐静脉曲张 大隐静脉曲张高位结扎加点式剥脱术 腔内激光闭合术 疗效 -
腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗糖尿病患者大隐静脉曲张的疗效观察
目的:观察腔内激光闭合术(EVLT)联合高位结扎术治疗糖尿病患者大隐静脉曲张的疗效.方法:选取2013年4月-2015年4月我院收治的72例(91肢)大隐静脉曲张患者,按照手术方案不同分为观察组36例(42肢)和对照组36例(49肢).观察组联合应用腔内激光闭合术及高位结扎术治疗,对照组予以大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,观察对比两组切口总长度、术中出血量、手术时间、隐神经损伤发生率、术后3个月患肢溃疡愈合率及术后1年内静脉曲张复发率.结果:观察组手术时间和切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后隐神经损伤发生率(2.4%)低于对照组(18.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月肢体溃疡愈合率及术后1年静脉曲张复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合应用腔内激光闭合术与高位结扎术治疗大隐静脉曲张疗效肯定,且手术创伤较少,术后并发症较少.
-
不同方法治疗下肢静脉曲张的疗效对比分析
目的:探讨不同方法治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的90例下肢静脉曲张患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为腔内激光闭合术组(50例)和常规高位结扎手术组(40例),分别记为观察组及对照组,比较两组患者手术情况及术后并发症.结果:治疗组患者手术时间、住院时间短、术后并发症发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张具有微创、住院时间短、术后并发症少等优点,效果满意.
-
循证护理在下肢静脉曲张激光治疗中的应用
目的:探讨循证护理在下肢静脉曲张激光治疗中的作用.方法:根据提出的问题,查找相关文献,评审研究实证,制定护理计划,并予实施.结果:确认后的护理计划实施到61例患者,无1例发生术后并发症或复发.结论:循证护理能有效提高护理人员的整体知识水平和护理质量.
-
腔内激光闭合术与传统外科手术治疗下肢静脉曲张对比研究
目的 对比腔内激光闭合术与传统外科手术治疗下肢静脉曲张的效果及对患者生活质量的影响.方法 采用数字法将下肢静脉曲张患者分为传统外科手术(高位结扎+剥脱)组(传统组)和腔内激光闭合术组(激光组),每组20例.比较两组疗效、并发症,根据简明健康状况调查(SF-36)量表评价手术对患者生活质量的影响.结果 术后随访期内,两组疗效与并发症差异无统计学意义(P＞0.05);激光组患者SF-36量表评分优于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张安全有效,较传统外科手术对患者生活质量影响小.
-
糖尿病患者行腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张临床分析
目的 探讨2型糖尿病患者行腔内激光闭合术(endovenous laser treatment,EVLT)联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的可行性、安全性及有效性.方法 分别对采用EVLT联合高位结扎术治疗的45例(52 条肢体)合并2型糖尿病患者及同期45例(51条肢体)非糖尿病大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析,并比较2组术前、术中及术后的情况.结果 2组手术均获成功,症状缓解率100%,无下肢深静脉血栓形成、切口感染等.手术时间、住院天数、术后并发症等方面2组间差异无统计学意义(P>0.05).随诊1～4年,2组均无复发.结论 腔内激光闭合联合高位结扎术治疗合并2型糖尿病的大隐静脉曲张患者安全、有效.围手术期必须严格控制血糖,术中需按操作规程施术,尽量避免各种并发症的发生.
-
泡沫硬化剂联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的疗效
目的 观察泡沫硬化剂联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 下肢静脉曲张患者65例,分别采用泡沫硬化剂联合腔内激光闭合术(微创组,32例)和传统高位结扎剥脱术(对照组,33例)治疗.比较两组手术时间和临床效果.结果 微创组手术时间较对照组短[(46.4±13.6)min vs.(86.3±20.1)min](P<0.05),微创组术后发生皮下瘀斑硬结、皮肤感觉障碍较对照组少(P<0.05).两组术后生活质量调查表(CIVIQ)和静脉临床严重程度评分(VCSS)均较术前改善(P<0.05);术后3个月,微创组CIVIQ和VCSS评分较对照组改善更为明显(P<0.05).结论 泡沫硬化剂联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张疗效确切,较传统高位结扎剥脱术手术时间短,患者术后早期生活质量和症状体征改善明显.
-
腹腔镜小腿深筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉曲张性溃疡分析
目的 探讨腹腔镜小腿深筋膜下交通支离断术(SEPS)联合激光腔内闭合术治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床应用价值.方法 回顾性分析本院2006年6月至2009年5月采用腹腔镜深筋膜下交通支离断术联合激光腔内闭合术治疗慢性下肢静脉溃疡7例(8条肢体)的临床资料.术后并发症发生率低,全组浅静脉曲张未见复发,溃疡愈合率高.结论 腹腔镜深筋膜下交通静脉离断术联合激光腔内闭合术对下肢慢性静脉曲张性溃疡在临床上的治疗结果令人满意,是具有较高临床价值的微创技术手段,值得推广.
