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  • 中西医结合综合治疗盆腔炎的疗效分析

    作者:叶金力;徐琳;邢天伶;李瑞珠;骆杨

    目的 探究中医综合疗法与抗生素联合应用治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法 选择确诊为湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者68例,随机分为治疗组和对照组,对照组33例抗生素常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上,加用口服银蒲四逆散合四妙散合失笑散组方加减的汤药,中药穴位贴敷配合红光照射,治疗前后(痊愈或2个疗程结束)对中医证候、局部体征分别评分,并观察B超的变化.结果 治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为78.79%,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 中医综合疗法与抗生素联合应用治疗盆腔炎性疾病后遗症具有较好的临床疗效,明显改善临床症状.

  • 盆腔炎性疾病后遗症的概述及绿色疗法

    作者:李文娜;陈丽文

    盆腔炎性疾病后遗症是妇女的常见病、多发病,易反复发作,主要通过简单定义、病因病机概述来使更多患者意识到本病的危害性;本病的治疗方法很多,通过相关文献的整理,给患者讲述简单有效的绿色治疗方法,提高患者治愈本病的自信心.同时对中医外治法的研究进展作一简单综述.

  • 中药保留灌肠法辅助治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察

    作者:付梅

    目的 探讨中药保留灌肠法辅助治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效.方法 选择2013~2015年我院收诊的120例盆腔炎性疾病后遗症患者作为研究对象,随机分为观察组(n:60)和对照组(n=60).对照组实施抗生素经验用药,入院静脉输液治疗10~14 d.观察组在对照组基础上辅助中药保留灌肠法进行治疗,比较两组临床疗效.结果 两组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 对盆腔炎性疾病后遗症患者,在抗生素治疗的同时辅助中药保留灌肠法进行治疗,能够取得十分显著的治疗效果,值得临床推广与应用.

  • 不同体位药物灌肠对盆腔炎性疾病后遗症临床疗效

    作者:林芳;龚旭华;段伟;慕长英

    目的:观察不同体位药物灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法:选取本院于2016年6月-2017年8月收治的120例盆腔炎性疾病后遗症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(60例)与观察组(60例).对照组采用传统左侧卧位药物保留灌肠,观察组采用俯卧位药物保留灌肠.比较两组药液在肠道内保留时间、灌肠后便意感积分、治疗前后症状、体征积分、盆腔包块、积液改善情况及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分率(NEU)和淋巴细胞百分比(LYM)变化情况,并评价两组临床疗效.结果:观察组药液在肠道内保留时间、治疗总有效率[(836.7±158.4)min、96.7%(58/60)]均优于对照组[(561.8±103.7) min、81.7%(49/60)];与治疗前相比,两组症状、体征积分均下降,且观察组下降幅度更大,盆腔包块、积液改善情况及灌肠后便意感积分均优于对照组(均P<0.05);与治疗前比较,两组WBC、NEU%和LYM%无明显变化(P>0.05).结论:采用俯卧位药物保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症,可明显提高临床疗效,延长药物保留时间,缓解患者临床症状,安全性高,值得临床应用.

  • 中西结合治疗盆腔炎性疾病后遗症82例疗效分析

    作者:邓伟萍

    目的:了解中药保留灌肠治疗妇科盆腔炎性疾病(PID)后遗症的疗效.方法:将165例患者用机械抽样法随机分为治疗组82例和对照组83例.对照组应用敏感抗生素等综合治疗.治疗组应用敏感抗生素基础上加用中药保留灌肠,1次/日,10~14天1个疗程,2个疗程统计疗效.结果:治疗组有效率90.24%,对照组有效率49.40%,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:敏感抗生素基础上加用中药保留灌肠治疗PID后遗症,疗效显著,不良反应少,依从性好.

  • 少腹通络颗粒治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症临床观察

    作者:杨舫

    目的 观察名老中医许润三教授经验方少腹通络颗粒治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法 将入选病例按随机数字表法随机分为治疗组30例和对照组17例,分别给予少腹通络颗粒、血府逐瘀胶囊治疗,疗程3个月经周期.观察两组患者治疗前后的中医症状、局部体征积分及药物不良反应.结果 两组愈显率分别为80.00%、58.82%(P<0.05),治疗后两组中疾症状、局部体征积分均较治疗前降低,治疗组积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01).两组均未见明显不良反应.结论 少腹通络颗粒可有效改善盆腔炎性疾病后遗症临床症状和体征.

  • 杨铮辨治盆腔炎性疾病后遗症经验

    作者:张晓雪;张鹏;郝桂香

    杨铮主任认为不孕和异位妊娠当属特殊类型的盆腔炎性疾病后遗症,需专门论治,盆腔炎性疾病后遗症所存在的组织破坏、粘连、增生、瘢痕形成等病理特点正是"湿""热" "瘀"三者互相搏结所致.治疗上采用清热祛湿、活血止痛之法,又根据病势缓急、主症异同灵活变通,自拟经验方,并不断加减创新,擅用经验药对,临床疗效甚佳.

  • 寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症二联和三联疗法的临床研究

    作者:周夏;王嘉梅;柴华;高雅

    目的 观察二联和三联疗法治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症 (SPID) 的临床疗效.方法 将符合寒湿凝滞型SPID诊断标准的120例患者随机分为2组,分别予以二联疗法即中药口服和中药灌肠,三联疗法在二联基础上加上红外光理疗治疗.2个月后观察2组患者症状、体征变化并观察相应临床疗效和安全性指标,进行局部体征评分和中医证候评分.结果 三联疗法综合疗效愈显率为68. 33%,中医证候疗效愈显率为75. 00%,局部体征疗效愈显率为66. 67%; 二联疗法综合疗效愈显率为36. 67%,中医证候疗效愈显率为46. 67%,局部体征疗效愈显率为25. 00%,2组比较,差异均有统计学意义(P < 0. 05).2组治疗后各项体征积分均明显降低,且三联组优于二联组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 三联疗法治疗寒湿凝滞型SPID对于改善患者症状和局部体征均有较满意的临床效果,明显提高愈显率,且优于二联疗法.

  • 中药保留灌肠配合中药熏蒸治疗盆腔炎性疾病后遗症的远期疗效

    作者:刘艳玲

    目的 观察分析中药保留灌肠配合中药熏蒸治疗盆腔炎性疾病后遗症的远期疗效.方法 随机选取本院60例盆腔炎性疾病后遗症患者,按照是否给予中药保留灌肠配合中药熏蒸治疗将所有患者均分为实验组与对照组各30例,对照组仅给予中药保留灌肠治疗,实验组在对照组治疗基础上加用中药熏蒸治疗,比较2组患者治疗效果.结果 实验组患者治疗3个疗程后疾病控制率明显优于对照组(VS),实验组患者治疗6个月、1年后WHOQOL-BREF得分明显优于对照组,2组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.O5).结论 对于盆腔炎性疾病后遗症患者给予中药保留灌肠配合中药熏蒸治疗,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量.

  • 补肾调周法治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症临床观察

    作者:黄亦曼

    目的 观察中药补肾调周法治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的疗效.方法 60例盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为两组.治疗组采用补肾调周法,辅以清热利湿化瘀,对照组采用清热利湿化瘀法治疗.连续治疗 3个月经周期后评价疗效.结果 两组患者综合疗效比较,治疗组优于对照组 (P<0.05).结论 补肾调周法治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症疗效确切,能有效防治复发.

  • 热疗仪联合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症临床观察

    作者:武丽

    目的 探讨盆腔炎性疾病后遗症的临床治疗效果.方法 选取2012年1月—2016年1月4年期间妇科门诊收治的146例盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为实验组(73例)和对照组(73例),对照组单纯采用左氧氟沙星胶囊加甲硝唑片常规治疗,实验组在对照组用药的基础上采用中药保留灌肠联合旋磁光子热疗仪治疗盆腔炎性疾病后遗症,10天为一个疗程,3个疗程后统计疗效.结果 实验组治愈51例,有效19例,总有效率为95.89%;对照组治愈35例,有效23例,总有效率为79.45%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组58例1年内复发例数13例,复发率为22.41%,实验组70例1年内复发例数为4例,复发率为5.71%,复发率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 旋磁光子热疗仪联合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效确切,复发率低,值得基层医院推广.

  • 散结镇痛胶囊配合蒸热治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床研究

    作者:张岩雪;王长虹;田凌;王翔燕

    目的 观察散结镇痛胶囊配合蒸热疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法将130例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为治疗组和对照组,两组各65例.治疗组采用散结镇痛胶囊配合蒸热疗法进行治疗,对照组单纯采用散结镇痛胶囊进行治疗,观察、比较两组的治疗效果.结果 治疗组治愈率67.69%,有效率98.46%,对照组治愈率44.62%,有效率70.77%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).对于病程小于5年的患者,效果更为显著.结论 散结镇痛胶囊配合蒸热疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效显著,值得推广应用.

  • 朱氏盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症(湿热瘀结型)疗效观察

    作者:谷灿灿;张静;胡国华

    目的:观察朱氏盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法112例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为两组,治疗组(朱氏盆炎汤)60例,对照组(妇科千金胶囊)52例,分别治疗3个月,观察治疗前后患者体征变化以及对疼痛缓解程度进行疗效判定。结果治疗组和对照组体征总有效率为72%、37%,疼痛总缓解率分别为94%、86%,两组总有效率、疼痛总缓解率比较差异有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗后体征、疼痛评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论朱氏盆炎汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症临床疗效确切,能够显著改善患者体征及疼痛程度。

  • 补肾活血法联合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症临床研究

    作者:石莉莉

    目的 观察补肾活血法联合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法 将64例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用口服补肾活血中药汤剂联合中药保留灌肠治疗.对照组口服康妇炎胶囊.治疗3个疗程后观察综合疗效.结果 治疗组总有效率为94.1%,对照组为66.7%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 补肾活血法联合中药保留灌肠是治疗盆腔炎性疾病后遗症的有效方法.

  • 中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察

    作者:李邹金;陈群华;李龙英;鲍文娟

    目的 观察妇可靖胶囊联合玉屏风滴丸、康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法 将217例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为两组.治疗组使用妇可靖胶囊联合玉屏风滴丸、康妇消炎栓治疗,对照组使用头孢噻肟钠、甲硝唑常规剂量静脉滴注治疗.结果 治疗后两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组血液分析白细胞计数明显增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组红细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应发生率为0.89%,对照组为12.38%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妇可靖胶囊联合玉屏风滴丸、康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效确切,应用安全、方便,具有可行性.

  • 基于P38信号传导通路探讨丹枝饮治疗盆腔炎性疾病后遗症机制的实验研究

    作者:庄雨龙;许琳;金哲

    目的 观察丹枝饮对单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)和巨噬细胞炎性蛋白-2(macrophage inflammatory protein 2,MIP-2)炎性因子表达影响,以P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 Mito-gen Activated Protein Kinase,P38)和磷酸化P38(p-P38)为观察指标,探讨丹枝饮和P38信号传导通路的相关性.方法 选用雌性小鼠24只,随机分为空白组、模型组、丹枝饮组及阿司匹林组.采用宫腔种植鼠衣原体方法建立SPID小鼠模型.治疗后取小鼠子宫组织采用PCR方法检测MCP-1 、MIP-2 的蛋白基因相对表达水平,采用Western Blot检测P38和p-P38相对蛋白含量,以评估P38的磷酸化水平.结果 与空白组比较,模型组MCP-1 、MIP-2炎性因子及P38磷酸化水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,丹枝饮组MCP-1 、MIP-2 炎性因子及P38磷酸化水平明显降低(P<0.01).结论 丹枝饮能够缓解盆腔炎性疾病后遗症的机制可能为阻断P38 信号传导通路,从而使能够引起炎性反应的MCP-1 及MIP-2表达降低而起到改善效果.

  • 盆腔炎性疾病后遗症(远期后遗症)中医PRO初量表的条目筛选

    作者:李健;卢丽芬;杨宏巍;王玲;甘慧娟

    目的:在中医理论指导下,对盆腔炎性疾病后遗症(远期后遗症)中医PRO初量表问卷进行条目筛选,为后期的量表考核以及下一阶段制定盆腔炎性疾病后遗症(远期后遗症)中医PRO量表及确定证素诊断阈值打下基础.方法:在前期的文献研究及专家咨询结果的基础上,编制由90个条目组成的PRO初量表问卷.通过对临床调查的152名患者量表资料采用离散趋势法、相关系数法、克朗巴赫系数法及聚类分析法的分析,对各条目进行筛选.结果:终形成由32个条目组成,包含7个证素维度的条目池.结论:形成的初量表可以应用于临床,对临高临床诊断的准确性及临床科研有一定的帮助.

  • 盆炎净颗粒结合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症

    作者:葛静;谢磊;刘晶;李义飞;都治香;滑芳

    目的:观察盆炎净颗粒结合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的临床疗效及对血液流变学的影响.方法:147例SPID患者随机分为治疗组74例和对照组73例.治疗组盆炎净颗粒口服,10 g/次,3次/d;康妇消炎栓外用,l粒/次,1次/d,疗程1个月经周期.对照组左氧氟沙星口服,0.2/次,2次/d;甲硝唑片口服,0.4g/次,2次/d,疗程14 d.观察两组临床症状与体征,并检测血液流变学指标.结果:治疗后治疗组症状、体征积分为(4.52±2.14)分,低于对照组的(10.57 ±3.75)分(P<0.01);治疗组血液流变各项指标改善也优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率90.54%,优于对照组的78.08%(P<0.05).结论:盆炎净颗粒结合康妇消炎栓是治疗盆腔炎性疾病后遗症较好的治疗方案.

  • 银蒲四逆四妙失笑散加减辨治盆腔炎性疾病远期后遗症及对免疫-炎症因子的调节作用

    作者:张秀荣;郝浩

    目的:观察银蒲四逆四妙失笑散辨证加减治疗盆腔炎性疾病远期后遗症(SPID)(湿热瘀阻证)的临床疗效及对T淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞因子的调节作用.方法:将符合要求的132例SPID采用区组法,按SAS软件生成的随机分为对照组和观察组各66例.两组患者均给予盆炎清罐肠,于月经干净后3d开始,每晚1次,连续10 d.对照组口服妇科千金胶囊,2粒/次,3次/d;观察组内服银蒲四逆四妙失笑散辨证治疗,1剂/d.两组患者连续治疗3个月经周期,行经期停服.进行治疗前后湿热瘀阻证和盆腔体征评分;进行治疗前后生活质量评价;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+)和白细胞介素-2(IL-2),IL-4,IL-6,IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:治疗后观察组患者湿热瘀阻证和盆腔体征评分均低于对照组(P<0.01);观察组生活量表各维度评分和总分均高于对照组(P<0.01);观察组CD4+水平和CD4+/CD8+比例均高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05);观察组患者血清IL-2,IL-4和IL-10均高于对照组(P<0.01),IL-6,IL-8和TNF-α均低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为95.16%,高于对照组的83.33%(x2=4.481,P<0.05).结论:在采用中药保留灌肠的基础上,银蒲四逆四妙失笑散加减内服辨证治疗湿热瘀阻型SPID患者,可减轻症状、体征,提高患者的生活质量,并能调节免疫-炎症因子的作用,临床疗效明显,值得进一步的研究.

  • 加味少腹逐瘀汤治疗盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛寒湿凝滞证的临床分析

    作者:符泽美;李丽娟;王爱丽

    目的:探讨加味少腹逐瘀汤治疗盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛(SPID-CPP)寒湿凝滞证的止痛效应及对血栓素B2(TXB2)/6-酮-前列环素Flα(6-Keto-PGFlα)和促炎因子的影响.方法:将符合要求的118例患者,按数字表法随机分为对照组和观察组各58例.考虑有感染者给予盐酸左氧氟沙星胶囊,0.2g/次,3次/d,连续治疗14d.对照组口服桂枝茯苓丸,6g/次,2次/d;观察组内服加味少腹逐瘀汤,1剂/d.两组患者均连续治疗3个月经周期,经期不停服.主观疼痛程度采用视觉模拟评分(VAS)评分,客观体征评分采用Mc Cormack量表,寒湿凝滞证评分,均于治疗前后各评价1次;进行治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;记录治疗后下腹痛等8 个症状转归情况;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α (TNF-α),白细胞介素-6 (IL-6),IL-8 和细胞间黏附分子-1(ICAM-1),TXB2和水平6-Keto-PGFlα.结果:治疗后观察组患者VAS评分、寒湿凝滞证评分和Mc Cormack评分均低于对照组(P<0.01);观察组患者SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.01);观察组下腹痛、痛经、性交痛、肛门坠胀、白带增多、腹胀等症状的改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组TXB2水平和TXB2/6-Keto-PGF1α均低于对照组,6-Keto-PGF1α水平高于对照组(P<0.01);观察组患者血清TNF-α,IL-6,IL-8和ICAM-1水平均低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为94.55%,高于对照组的为81.48% (χ2=4.427,P<0.05).结论:采用加味少腹逐瘀汤治疗SPID-CPP寒湿凝滞证患者,可缓解疼痛,减轻临床症状,改善患者的抑郁、焦虑状态,抑制促炎因子表达,调节TXB2/6-Keto-PGF1α,有明显的临床疗效.

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