首页 > 文献资料
-
参苓白术散对COPD大鼠下丘脑及胃组织Ghrelin,Obestatin的影响
目的:观察参苓白术散干预对肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠生长激素释放肽(Ghrelin),肥胖抑制素(Obestatin)蛋白表达的影响,基于Ghrelin/Obestatin信号调节通路从分子水平探讨培土生金法治疗COPD的作用机制和科学内涵.方法:60只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、肺脾两虚模型组、参苓白术散组(根据药物干预时间不同,分为28,35,42 d组),每组12只.采用病证结合造模法复制肺脾两虚型COPD大鼠,空白组大鼠吸入空气+气管内注射等量生理盐水+灌服等量生理盐水;模型组及参苓白术散组采用烟熏+气管内滴注脂多糖+灌服冰冷番泻叶浸液建立肺脾两虚型COPD大鼠模型;参苓白术散组给予参苓白术散灌胃,分别于药物干预第28,35,42天处死大鼠,利用免疫组化法及蛋白免疫印迹法测定大鼠下丘脑组织及胃组织中Ghrelin,Obestatin蛋白表达变化.结果:与空白组比较,肺脾两虚模型组大鼠下丘脑及胃组织中Ghrelin,Obestatin蛋白表达及积分吸光度均显著降低(P＜0.01);与肺脾两虚模型组比较,参苓白术散组(28,35,42天)大鼠胃、下丘脑组织Ghrelin,Obestatin蛋白表达及积分吸光度均有不同程度升高(P＜0.05).结论:参苓白术散可调节肺脾两虚型COPD模型大鼠能量代谢,改善其营养不良状况,其机制可能通过调节Ghrelin,Obestatin动态平衡从而维持机体能量稳态来实现.
-
培土生金法对肺脾两虚型慢阻肺大鼠肺功能的影响
目的 探讨培土生金法对肺脾两虚型COPD大鼠肺功能影响.方法 于2016年6—7月,在甘肃中医学院动物实验中心开展研究.采用每日被动烟熏、气管内两次注射脂多糖及灌服番泻叶的方法,复制大鼠肺脾两虚型COPD模型;实验随机分为正常组、模型组及治疗组,在第28天做大鼠肺功能测定,光镜观察大鼠肺组织病理变化.结果 与正常组比较,模型组MV(98.99±0.74)mL、PIF(8.11±0.21)mL/s、PEF(8.55±0.32)mL/s均明显降低;MV、PEF(P<0.05),PIF(P<0.01),差异有统计学意义.与模型组比,治疗组MV(118.17±6.64)mL、PIF(9.05±0.56)mL/s、PEF(9.88±0.82)mL/s均升高;PIF、PEF(P<0.05),MV(P<0.01),差异有统计学意义.模型组大鼠支气管壁及周围组织大量炎性细胞浸润,肺泡壁变薄或断裂,部分肺泡融合形成肺大疱;治疗组大鼠肺组织损伤明显减轻.结论 培土生金法可以缓解肺脾两虚型COPD大鼠呼吸系统及全身症状,改善肺功能.
-
健脾化痰方治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病的临床观察及生活质量评价
目的:探讨健脾化痰方治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期Ⅱ～Ⅲ级患者的疗效.方法:采用随机分组、平行对照的方法,选取肺脾两虚型COPD稳定期Ⅱ～Ⅲ级患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组给予西医基础治疗,治疗组给予西医基础治疗加健脾化痰方治疗,疗程均为3个月.评价两组的临床疗效,观察两组治疗前后肺通气功能、主要临床症状、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、6 min步行距离(6MWD)、COPD评估测试(CAT)问卷评分等的变化.结果:治疗组的总有效率为86.67％,对照组为66.67％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者的症状总积分较治疗前均显著降低(P＜0.01),且治疗组患者的总积分低于对照组(P＜0.01),特别是治疗组患者的咳嗽、咯痰、喘息、气短症状的改善优于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组患者的FEV1％、PEF％均显著升高(P＜0.01,P＜0.05),对照组患者的FEV1％亦显著升高(P＜0.05);两组的mMRC评分均显著降低(P＜0.01),且治疗组患者的评分低于对照组(P＜0.05);治疗组患者的6MWD明显延长(P＜0.01),且较对照组亦明显延长(P＜0.01);两组患者的CAT问卷评分均显著降低(P＜0.01,P ＜0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P＜0.01).结论:健脾化痰方配合常规西医疗法治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病Ⅱ～Ⅲ级患者具有较好的临床疗效,并能改善患者的生活质量.
-
玉屏风颗粒联合扶正固表汤加减治疗反复上呼吸道感染肺脾两虚型患儿的临床效果
目的 研究玉屏风颗粒联合扶正固表汤加减治疗反复上呼吸道感染(RRTI)肺脾两虚型患儿的临床效果.方法 选取2015年3月至2017年5月RRTI肺脾两虚型患儿108例,按治疗方案不同分组,各54例.对照组予以玉屏风颗粒治疗,观察组予以玉屏风颗粒+扶正固表汤加减治疗.比较两组治疗效果、治疗前后免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平.结果 观察组总有效率96.30％高于对照组81.48％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组IgM、IgG、IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1个月后IgM、IgG、IgA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玉屏风颗粒联合扶正固表汤加减治疗RRTI肺脾两虚型患儿效果显著,可有效提高免疫功能.
-
平喘汤联合GINA阶梯方案治疗小儿支气管哮喘缓解期临床观察
目的:观察平喘汤联合哮喘全球防治创议(GINA)阶梯方案对肺脾两虚支气管哮喘缓解期患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白E(lgE)、肺功能、哮喘控制及生活质量的影响.方法:将1 10例肺脾两虚型支气管哮喘缓解期患儿随机分为观察组和对照组各55例.对照组采用GINA阶梯方案治疗,观察组在对照组用药基础上给予平喘汤治疗,2组均用药3月.观察2组治疗前后血清hs-CRP、lgE水平及肺功能、生活质量的变化,治疗后比较2组哮喘的控制情况.结果:治疗后,2组血清hs-CRP及lgE水平均较治疗前降低(P＜0.05),FEV1、FEV1/FVC值均较治疗前升高(P＜0.05);观察组的血清hs-CRP及lgE水平均低于对照组(P＜0.05),FEV1、FEV1/FVC值均高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组哮喘总控制率90.9％,对照组哮喘总控制率74.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组症状维度评分、活动受限维度评分、情感维度评分及总评分均较治疗前升高(P＜0.05);观察组的各项评分均高于对照组(P＜0.05).结论:平喘汤联合GINA阶梯方案治疗肺脾两虚型支气管哮喘缓解期,能有效降低患儿的血清hs-CRP及lgE水平,改善肺功能,提高哮喘控制率和生活质量.
-
三伏穴位贴敷防治不同证型支气管哮喘临床观察
目的:观察比较三伏穴位贴敷防治不同证型支气管哮喘的临床疗效,探索不同敷贴膏剂型对皮肤反应及对临床疗效的影响.方法:将118例患者根据临床表现分为肺脾两虚型和肺肾两虚型两个区组,每区组内再随机分为改良剂型组与传统剂型组.以患者的生存质量评分、临床证候评分、肺功能及皮肤反应为观察指标.结果:治疗后两种证型患者的生存质量评分和临床证候评分均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);肺功能与治疗前比较,差异均无显著性意义(P＞0.05);三伏穴位贴敷防治支气管哮喘的总有效率为85.59％,两种证型比较,生存质量评分及临床症状疗效肺脾两虚型均优于肺肾两虚型,差异有非常显著性意义(P＜0.01);两种剂型比较,敷贴膏传统剂型组的皮肤不良反应发生率高于敷贴膏改良剂型组,差异有显著性意义(P＜0.05),但支气管哮喘生存质量评分及临床症状疗效比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:三伏穴位贴敷可改善支气管哮喘患者临床症状,提高其生存质量;临床疗效肺脾两虚型优于肺肾两虚型;敷贴膏改良剂型与传统剂型疗效相当,且减小了对皮肤的刺激反应,具有一定的临床优势.
-
冬病夏治定喘止咳贴治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚型疗效观察
目的:观察冬病夏治定喘止咳贴治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚型的临床效果.方法:94例随机分为两组各47例 对照组用空白敷贴治疗,实验组用冬病夏治定喘止咳贴治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率对照组低于实验组(P＜0.05),敷贴后血清免疫球蛋白IgM、IgG和IgA指标比较实验组优于对照组(P＜0.05) 结论:冬病夏治定喘止咳贴治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚型疗效显著.
