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  • 一次性手术切开引流挂线术治疗肛周脓肿的疗效和预后

    作者:陈海平;魏中桢;郑胜

    目的:探讨一次性手术切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效和预后.方法:纳入2013年1月-2016年1月在苍南县第二人民医院治疗的肛周脓肿患者150例为研究对象,所有患者随机分为对照组和观察组,每组患者75例.对照组采用切开引流术治疗肛周脓肿,观察组采用切开引流挂线术治疗肛周脓肿.比较两组患者手术时间、创面愈合时间、住院时间和临床疗效.术后随访12个月,比较两组患者的肛周脓肿复发率、肛瘘发生率和一次性治愈率.结果:观察组的创面愈合时间和住院时间分别为(19.81±2.09)d和(16.77±2.19)d,较对照组明显缩短,分别为(28.62±3.01)d和(26.70±2.81)d,差异具有统计学意义.两组在手术时间上无统计学差异.观察组的临床疗效为96.0%,与对照组92.0%未见统计学意义.术后随访12个月,观察组中,脓肿复发率和肛瘘发生率均明显低于对照组.另外,观察组一次性治愈率为89.3%,明显高于对照组48.0%,两组间差异有统计学意义.结论:一次性切开引流挂线术治疗肛周脓肿的疗效显著,术后恢复快,能够提高一次性治愈率高,降低复发率和肛瘘并发症的发生率,可作为肛周脓肿理想术式.

  • 改良LIFT术与切开挂线引流术治疗复杂性肛瘘的临床比较

    作者:高昆

    目的 比较改良LIFT术与切开挂线引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法 选取本院收治的复杂性肛瘘患者108例,其中观察组54例采用改良LIFT术,对照组54例采用传统切开接线引流术,比较两组疗效、疾病恢复、并发症和复发率等指标.结果 观察组治疗总有效率(98.15%)与对照组治疗总有效率(92.59%)比较差异不显著(P>0.05);观察组住院时间、切口愈合时间、切口愈合面积、愈后Wexner评分、术后7 d VAS评分均优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率和复发率比较差异不显著(P>0.05).结论 相对于切开挂线引流术,改良LIFT术治疗复杂性肛瘘可有效缩短患者住院和切口愈合时间,减轻术后疼痛,并较好保留肛门功能.

  • 三间隙引流术在肛周脓肿治疗中的应用效果观察

    作者:许勇辉

    目的 分析经三间隙引流术方法治疗患者肛周脓肿的临床效果.方法 84 例肛周脓肿患者.根据患者接受引流手术方式的不同分为三组,其中脓肿三间隙引流术(A组)患者 28 例,脓肿单纯切开引流术(B组)患者27 例,切开挂线引流术(C 组)患者 29 例.比较三组患者术后首次排便时 VAS(视觉疼痛模拟评分)、术后 1 周VAS、伤口愈合时间等恢复情况以及术后肛瘘、便失禁等发生率情况.结果 三组患者术后首次排便时 VAS 评分差异无统计学意义(P﹥0.05);术后 1 周患者 VAS评分组间差异有统计学意义(P﹤0.05 ),其中 A组评分低,C组评分高;三组患者伤口愈合时间、肛瘘形成率组间差异有统计学意义(P﹤0.05 );术后肛门功能障碍方面组间差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 通过三间隙引流术治疗患者肛周脓肿方面较其它术式具有患者疼痛度降低、伤口愈合快、肛瘘形成率低的明显优势,可以起到保护肛门功能的作用,具有较好的临床效果.

  • 切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿28例

    作者:范丁文;龚洪平;张锋

    目的:观察切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿的临床效果。方法:28例行切开挂线引流术。结果:全部痊愈,愈合时间6~18天、平均10.6天,随访半年无复发,无肛瘘形成。结论:切开挂线引流术治疗婴幼儿肛周脓肿疗效满意。

  • 两种术式治疗高位复杂性肛瘘的疗效对比

    作者:李惠;郭锰

    为比较切开挂线引流术与内口修补、外口切开引流术治疗高位复杂性肛瘘的疗效,将50例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,各25例.一组行传统切开挂线引流术(A组),一组行内口修补、外口切开引流术(B组),对比观察两组患者临床疗效、创口愈合时间、术后肛门功能及复发情况.结果显示,A组手术治愈率(96.0%)明显高于B组(72.0%),P<0.05;A组创面愈合时间[(42.5±4.9)d]明显长于B组(30.2±5.6)d],P<0.05;A组2例患者肛门皮肤缺损,2例肛门控气功能下降,3例肛门溢液,B组无上述并发症.术后随访1年,A组无复发,B组复发7例,两组复发率比较差异有统计学意义,P<0.05.结果表明,传统切开挂线引流术治疗高位复杂性肛瘘治愈率高、复发率低,疗效肯定,但创面愈合时间长,且术后易出现肛缘皮肤缺损、肛门控气功能下降及肛门溢液等情况;内口修补、外口切开引流术治疗高位复杂性肛瘘因减少了对肛门括约肌、肛周皮肤的破坏,可更确切地保护肛门功能,且创面愈合快,但治愈率及复发率方面不及传统切开挂线引流术,可能与术中皮瓣缝合技巧、术后护理、换药技术及患者配合程度要求相对较高有关.在技术逐渐改进的情况下,内口修补、外口切开引流术仍有很大的发展空间.

  • 肛周脓肿给予切开挂线引流术治疗的效果评价

    作者:曾勇

    目的 探讨肛周脓肿采用切开挂线引流术治疗的临床效果.方法 随机抽取2016年4月~2017年4月本院收治的肛周脓肿患者,共84例.将其按照随机原则分为研究组(切开挂线引流术,n=42)与对照组(切开引流术,n=42).对比两组治疗效果及安全性.结果 研究组、对照组总有效率分别为95.2%(40/42)、81.0%(34/42),结果有统计学意义(P<0.05);研究组创面愈合时间短于对照组、术后7d疼痛评分低于对照组,并发症少于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论 切开挂线引流术治疗肛周脓肿的效果更为理想,值得推广应用.

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