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尿路感染诊断方法应用研究
目的:探讨IQ200尿沉渣分析仪联合尿干化学分析在尿路感染诊断中的应用价值.方法:用IQ200尿沉渣分析仪联合尿干化学分析检测238例临床疑似尿路感染患者的尿液样本,以尿细菌培养结果为标准比较分析其在尿路感染诊断中效能.结果:在杆菌和真菌的检测方面IQ200联合干化学检测结果与细菌培养结果差异没有统计学意义(x2分别为0.27和1.8,P>0.05),而在球菌的检测上两者检测结果差异有统计学意义(x2=55.4,P<0.05).结论:IQ200尿沉渣分析仪联合尿干化学分析法在尿路感染的诊断中仍不可替代尿细菌培养法,但可以成为尿路感染的重要辅助检测方法.
关键词: IQ200尿沉渣分析仪 尿干化学分析 尿路感染 尿有形成分 -
FU-100流式尿沉渣全自动分析仪、尿干化学分析仪及显微镜检的临床应用意义探讨
目的:探讨流式尿沉渣全自动分析仪、尿干化学分析仪及尿沉渣显微镜检对尿液有形成分检测的临床应用价值.方法:随机选择307份住院患者尿标本,同时用3种方法进行检测,比较其多个参数结果.结果:尿沉渣分析仪对红细胞、自细胞有较高的灵敏度和精确度,但对管型的检测不如显微镜检准确;尿干化学法具有快速、简便的特点;两者联合使用可降低假阳性.对前二者不符合的标本用显微镜检复查,可降低人工复查的工作量.结论:此3种方法联合应用,可提高检测结果的精确度和准确度,有较高的临床应用价值.
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对尿流式有形成分用于尿路感染诊断的思考
编辑同志:对贵刊2009年第6期齐杰的<尿流式有形成分及干化学分析在尿路感染诊断中的应用评价>~([1])一文所得出的"联合UF1000i流式尿有形成分分析及尿干化学分析可在早期尿路感染筛查诊断中发挥重要作用;同时对尿细菌培养为阴性的UTI患者的明确诊断具有重要价值"的结论我们有不同的看法,阐述如下.
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尿干化学与UF-100尿沉渣分析仪联合应用对尿路感染诊断的分析
目的:探讨尿干化学分析仪与 U F-100尿沉渣分析仪联合应用对尿路感染的诊断价值。方法对医院2012年3-12月收治的220例尿路感染住院患者尿液分别采用尿干化学成分和尿沉渣检测及联合检测,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果尿干化学、尿沉渣分析仪联合检测方法对亚硝酸盐阳性检出率分别为44.5%、47.3%、48.6%;3种检测方法除灵敏度比较差异无统计学意义外,联合检测组的特异度、阳性和阴性检出率及准确度分别为87.9%、87.3%、84.6%、84.5%,均明显高于尿干化学检测组和尿沉渣检测组,且差异均有统计学意义( P<0.05),联合检测组检测值明显优于单一方法检测组。结论尿干化学分析仪联合U F-100尿沉渣分析仪,对临床尿路感染筛检及判断尿细菌培养时的结果特异性尚未达到令人满意的程度,但在一定程度上有助于提高诊断的可预见性。
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尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪对尿中有形成分对比分析
目的 探讨尿干化学分析与尿沉渣镜检两种方法对尿中有形成分的敏感性.方法 分别用尿干化学分析和尿沉渣镜检同时对1000例病人的尿标本进行检查和分析.结果 千化学法对尿中白细胞假阴性率为28.18%,假阳性率为7.87%.对红细胞假阴性率为7.04%,假阳性率28.28%.结论 两种方法缺一不可,不能相互取代,只有两种方法综合分析,才能提高尿液检测的准确性和灵敏度.
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尿沉渣镜检与尿液分析仪检测结果的探讨
目的:了解尿液红细胞、白细胞沉渣镜检与尿液分析仪检测结果的差异,探讨尿沉渣镜检的必要性.方法:对2 000份尿液标本同时进行尿沉渣显微镜检查和尿液分析仪干化学法分析.结果:尿液分析仪干化学法和尿沉渣镜检白细胞阳性率分别为18.55%、20.65%;红细胞阳性率分别为24.35%、21.40%.干化学法和尿沉渣镜检法白细胞假阳性率分别为2.91%、20.60%,假阴性率分别为9.58%、17.45%;红细胞假阳性率分别为17.45%、20.50%,假阴性率分别为0.59%、2.20%.两种方法检测尿中红、白细胞的结果比较,无显著性差异(P>0.05).结论:尿液分析仪干化学法只能作为一种过筛试验,同时还需要做尿沉渣显微镜检查.
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尿液红细胞及白细胞的尿干化学分析与显微镜法联合检测
本文采用尿干化学分析与显微镜法对尿液中红细胞和白细胞进行联合检测,结果发现检测的350例尿标本中,RBC干化学法阳性187例,显微镜法阳性123例,两法阳性符合率65.78%;WBC干化学法阳性89例,显微镜法阳性117例,两法阳性符合率76.07%.所以用显微镜和尿干化学分析仪联合进行检测,可以提高对尿液有形成分RBC、WBC的联合检测结果,为临床提供可靠、准确的诊断依据,有很好的临床应用价值.
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尿沉渣镜检在尿液检测中的应用性探讨
目的 分别用尿沉渣镜检和尿干化学分析仪检测尿液中有形成分,比较两种方法的检出率,进而探讨尿沉渣镜检的必要性.方法 随机选择我院门诊及住院病人598例,同时用尿沉渣镜检和尿干化学分析仪检查其有形成分,将检测结果进行统计学分析.结果 两种方法对尿液中红细胞和白细胞的检出率不同.结论 尿沉渣镜检和尿干化学分析由于使用原理不同,因此对尿液中红细胞和白细胞的检测各有优缺点.在实际检测过程中应将两种检测方法相结合,以提高检测结果的准确性.
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流式尿有形成分分析仪UF-1000i联合相差显微镜在血尿来源诊断中的应用评价
目的:评价UF-1000i流式尿有形成分分析仪、尿干化学分析仪及相差显微镜联合应用在血尿来源鉴别中的应用价值.方法:选取33例肾小球性血尿、23例非肾小球性血尿,分别用UF-1000i流式尿有形成分分析仪检测尿红细胞数量、尿70%红细胞前向散射光强度(RBC-P70Fsc)、尿红细胞前向散射光分布宽度(RBC-Fsc-DW);用URISYS 2400尿干化学分析仪检测蛋白(PRO);用相差显微镜检测尿红细胞数量、畸形红细胞比率.结果:对于血尿来源的鉴别,UF-1000i检查的敏感度100%,特异度82.6%,相差显微镜检查的敏感度93.9%,特异度91.3%.UF-1000i诊断肾小球性血尿的敏感度、特异度ROC曲线下面积为0.966(P<0.01),相差显微镜诊断肾小球性血尿的敏感度、特异度ROC曲线下面积为0.967(P<0.01).二者曲线下面积比较,差异无统计学意义(u=0.03,P>0.05),二者诊断血尿来源的准确度相同.尿干化学分析中,尿蛋白阳性对于判断肾小球性血尿的敏感度为81.8%,特异度为65.2%.结论:联合UF-1000i流式尿有形成分分析仪、尿干化学分析仪及相差显微镜是鉴别血尿来源的好策略.
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从室间质量评价看尿干化学分析的影响因素
室间质量评价(external quality assessment,EQA)应在室内质量控制(质控)的基础上进行,方法是组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同一批号质控品,收集测得结果作出统计学分析,目的在于调查各实验室的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致.
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7865例尿10项检测与尿沉渣镜检的对比分析
尿液常规检测,目前常采用尿液分析仪进行干化学分析.但干化学分析能否替代尿液有形成份的显微镜检查?为了探讨这个问题,本文应用尿沉渣分析系统,进行尿干化学分析及沉渣镜检时结果对比进行分析如下.
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UF-100尿沉渣全自动分析仪、尿干化学分析仪及尿常规镜检对孕妇尿液中有形成分的对比分析
目的:观察UF-100尿沉渣全自动分析仪、尿干化学分析仪和尿常规镜检对112例孕期妇女尿液中有形成分检测的敏感性.方法:随机选择112例孕妇中段尿标本,同时用三种方法进行检测,比较其多个参数结果.结果:UF-100尿沉渣分析仪对红细胞、白细胞有较高的灵敏度和精确度,但对管型的检测不如显微镜检准确,尿干化学法具有快速、简便的特点;对前二者不符合的标本用显微镜复查可降低人工复查的工作量.结论:三种方法联合应用,可提高尿液有形成分检测的精确度和准确度.
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六年尿干化学分析室间质评结果分析
目的:为了持续提高我室临床尿干化学分析检测能力.方法:对2003-2008年连续六年我室参加全国和广西尿液分析室间质评成绩进行分析.结果:我室连续六年13次(61 批)尿干化学分析室间质评成绩均合格且稳定,检测能力评价8次得满分,占61.5%;5次得90分,占38.5%.但少数项目仍存在检测偏差,2003年至2005年主要是尿胆原偏差,其他年度偶然有尿糖、尿比重测定偏差.结论:虽然尿液分析室间质评取得合格成绩,但做好临床尿液分析检验的室内质量控制在细节上还需要加强.
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采用尿干化学分析与显微镜法联合检测尿液红细胞
近年来,尿分析仪利用干化学试纸法检测尿液常规项目发展非常迅速,手工法已逐渐被淘汰.但除仪器的性能、试纸带质量等诸多因素直接影响结果的准确性外,仪器分析与手工检测的符合程度,特别是RBC的符合程度,一直是临床医师关心的问题.为此,我们用尿分析仪辅助显微镜联合测定尿中RBC,以求为临床提供更加准确,可靠的检验结果.
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尿液分析室内质控双误差累积和方法的建立与临床应用
目的 建立一种适合尿干化学分析、能灵敏反映误差及误差性质的质控方法.方法一次测定的多项结果按规定格式登记,以符合靶值作为"0"误差,累积一次测定的多项结果,对照"0"误差计算出正、负误差和,形成围绕"0"误差的双线质控图.结果双误差累积和质控图可及时发现尿干化学分析的随机误差和系统误差,特别适用于发现和纠正小误差.结论该方法操作简单,表现灵敏,在实验室常规工作中实用性强,应用面广.
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尿干化学分析室内质控的探讨
尿液室内质控属等级资料,不能象计量资料那样直观、及时地发现误差和反映误差的性质,为此,笔者提出了一种新的室内质控方式--偏倚累加法质控图,作为当前尿液质控的一种补充,暂称它为双偏倚质控图.
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干化学尿液分析检测与尿沉渣镜检结合的临床意义
目的 探讨联合应用尿干化学分析仪(简称干化学)及尿沉渣显微镜检测(简称镜检)尿液成分的临床价值.方法 在尿液分析仪操作中,结合尿沉渣显微镜检查对200例无选择标本进行检测分析.结果 干化学尿液分析检测与尿沉渣镜检总体结果基本一致.结论 尿液干化学分析仪的应用为临床提供快速诊断的依据,但较多中间环节的影响和使用不当也将导致实验结果的误差,影响临床诊断.特别是尿液中红细胞、白细胞的检测上必须配合使用显微镜检查.联合应用干化学法和沉渣镜检法测定尿液成分可以保障检验结果的可靠性,减少误诊和漏诊.
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尿有形成分检测联合应用干化学分析在尿路感染诊断中的应用价值
目的 探讨尿有形成分检测和干化学分析单独及联合应用在尿路感染诊断中的应用价值.方法 306例疑似尿路感染患者的中段尿标本在全自动尿有形成分分析仪和尿干化学分析仪上联合检测白细胞、细菌、白细胞酯酶和亚硝酸盐,同时进行病原菌培养.计算其灵敏度、特异度.结果 以尿路感染临床诊断标准为依据,白细胞、细菌、白细胞酯酶和亚硝酸盐联合应用时,四项结果全部阳性的特异度高(97.62%),高于病原菌培养的特异度(95.24%),差异具有统计学意义(x2=71.08,P<0.05).白细胞、细菌、白细胞酯酶和亚硝酸盐任一项阳性时,其灵敏度高(97.92%),高于病原菌培养的灵敏度(95.83%),差异具有统计学意义(x2=57.48,P<0.05).结论 尿有形成分检测和尿干化学分析的联合应用提高了尿路感染的检出率,增加了尿病原菌培养的针对性.
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SYSMEX全自动尿液分析系统有形成分显微镜复检规则制定与验证
目的:结合尿液干化学和有形成分分析,制定自动化尿常规分析的复检规则。方法:收集东阳市人民医院2014年7月至2015年11月新鲜尿液标本1551份,其中1200份用于建立复检规则,351份用于验证所建立的规则。结果:对所建立的复检规则验证结果为:真阳性率54.13%,假阳性率11.11%,真阴性率30.2%,假阴性率4.56%,复检率52.99%,其符合率为84.33%。结论:本实验室所建立的复检规则的假阴性率4.56%(<5%),没有漏诊严重肾功能异常者,是理想的复检规则。
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尿白细胞、细菌定量联合白细胞酯酶和亚硝酸盐定性试验对尿路感染的诊断价值
目的:研究尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与尿培养结果之间的关系,探讨尿常规检查对诊断尿路感染(UTI)的意义.方法:取无菌中段尿作尿培养、尿沉渣、尿干化学分析,分析培养结果与白细胞定量(WBC)、细菌(BAC)、白细胞酯酶(LE)及亚硝酸盐(NIT)间关系.结果:有效统计标本237例,尿培养阳性79例,阳性率33.3%;诊断UTI灵敏度高的是WBC;阳性预测值高为BAC;特异度高为NIT.结论:尿常规结果判断UTI的准确性还不够高,只可为急性UTI提供初的筛查结果;UTI的终确诊还需细菌培养.