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养阴柔肝化湿解毒方联合澳泰乐颗粒治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究
[目的]养阴柔肝化湿解毒方联合澳泰乐颗粒治疗慢性乙型肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抽签法随机分为两组.对照组50例澳泰乐颗粒,1袋/次,3次/d.治疗组50例养阴柔肝化湿解毒方(生甘草6g,苍术、苦参各9g,白芍、茵陈、生地、虎杖、川石斛、半枝莲、车前子、北沙参各15g,猫人参、丹参、岗稔根、马鞭草各30g);水煎200mL,1剂/d,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、病毒指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效33例,有效13例,无效4例,总有效率92.00％.对照组显效20例,有效12例,无效18例,总有效率64.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).肝功能指标治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]养阴柔肝化湿解毒方联合澳泰乐颗粒治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得推广使用.
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化湿解毒汤治疗狐惑证验案
韩某某，男，64岁，2000年1月4日初诊。患者口腔、魄门溃疡交替出现已2年之久，虽多方求治，均未治愈。现患者口腔粘膜溃疡，灼热疼痛，伴咽干口燥，口苦。魄门湿痒，搔之不解。伴见疲乏无力，烦躁易怒，脘腹胀闷，纳呆，大便硬如羊屎，夜寐不安，舌体暗紫，左侧可见一溃疡创面，苔黄，薄腻少津，脉右沉弦，左稍细。诊断：狐惑证。辨证：湿浊内蕴，热毒内壅。治则：化湿解毒，佐以健脾活血。处方：化湿解毒汤加减：当归10g，连翘15g，赤小豆30g，炙杷叶10g，竹茹10g，茯苓15g，生薏米15g，败酱草20g，香橼10g，佛手10g，黄芩10g，赤芍10g，砂仁6g。7剂，水煎服，日1剂，日服2次。……
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中医化湿解毒法抗乙型肝炎病毒的临床研究
目的 观察化湿解毒清膏治疗乙型肝炎的病毒学及血清免疫学应答情况,探讨中医化湿解毒法抗乙肝病毒的临床疗效.方法 把符合纳入标准的乙型肝炎患者,按1:1比例随机分配进入相应组别.治疗组患者给予化湿解毒清膏,对照组给予拉米夫定片,总疗程52周.所有患者于疗程第12、24、52周及停药后24周分别检测乙肝病毒血清免疫标志物(HBVM)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)及肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果 治疗52周,治疗组HBeAg/抗-HBe转换率明显好于对照组(0.383/0.191、χ2值6.77),差异具有统计学意义(P＜0.01);停药24周,治疗组HBeAg/抗-HBe持久转换率、HBVDNA持久阴转率分别为96.8%和86.7%,对照组则为64.3%和58.06%,χ2值分别为8.81和6.2,差异均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 化湿解毒清膏具有肯定的抗乙肝病毒作用,其抑制HBVDNA复制一年期间,效果相当于拉米夫定,而促HBeAg/抗HBe转换,以及减轻耐药复发、维持持久答应方面,效果明显好于拉米夫定.
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化湿解毒法治疗慢性原发性血小板减少性紫癜湿热蕴毒证的临床研究
目的 探究化湿解毒法治疗慢性原发性血小板减少性紫癜湿热蕴毒证的临床疗效.方法 回顾分析2016年10月—2017年12月大连市第二人民医院住院及门诊慢性原发性血小板减少性紫癜湿热蕴毒证病历40例.将所有入组患者按照随机分组方式分为治疗组和对照组,每组20例患者,对照组采用激素治疗,观察组采用化湿解毒法治疗,观察2组治疗前后临床出血症状改变,周围血小板数量的变化及临床疗效.结果 治疗后治疗组总有效率为85％高于对照组的80％,但比差异无显著性意义(P＞0.05).治疗1周后2组出血症状均有改善,2组无显著性意义(P＞0.05).治疗4周后治疗组出血症的改善情况明显优于对照组,比较均有统计学意义(P均＜0.05);2组患者血小板数量比较,治疗1周时对照组明显高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗2周时,对照组高于治疗组,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性原发性血小板减少性紫癜湿热蕴毒证采用化湿解毒法治疗可有效改善出血症状,且无明显副作用,具有良好临床效果.
关键词： 原发性血小板减少性紫癜 湿热蕴毒证 化湿解毒 血小板数量 血证 -
化湿解毒中药配合尿毒清治疗糖尿病肾病导致慢性肾功能衰竭60例
糖尿病肾病(DN)导致尿毒症死亡者约占年龄<30岁的DM患者的27%[1].国内统计,DN是导致终末期肾功能不全的第二位疾病,占全部透析患者的13.3%[2].虽然血液净化技术、肾移植是治疗本病后期的重要方法,但由于国内患者受肾源和经济条件的制约,还不能被绝大多数患者所选择.
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王禹堂诊治大肠癌经验
王禹堂老师认为,大肠癌以本虚标实为主,与肝、脾、肾三脏密切相关.治疗上以寒热为纲,以“湿”“毒”为核心,以健脾化湿解毒为其基本治法.常从肝、脾、肾三脏入手,灵活运用健脾利湿、清热解毒、疏肝解郁、健脾补肾等多种治法,常复方多法合用,并根据多年临床经验总结出大肠癌基本方.
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刘继祖应用藿香的临床经验
藿香,为唇形科多年生草本植物广藿香或藿香的地上部分,全国各地均产.分藿香与广藿香两种.藿香主产于四川、浙江、江苏、辽宁等地;广藿香主产于两广、海南、四川等地,性味辛微温,<雷公炮制药性解>曰"入肺、脾、胃三经".<名医别录>记载"藿香气微温,味辛甘,无毒,主风水毒肿.去恶气,止霍乱心腹痛".<药品化义*气药>记载本药善行胃气,调中治呕吐霍乱;快气除秽恶痞闷;和合五脏醒脾开胃;辛能通利九窍,具有化湿、和中、止呕、避秽、解表之功效.
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探讨中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效
目的：探讨中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2009年1月至2014年1月我院收治的150例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者以西药法进行治疗，观察组患者以中医学治疗法进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果①观察组患者在乏力、肝区不适、消化道症状等临床症状改善方面优于对照组（P＜0.05）；②观察组患者的HBV DNA、HBeAg转阴率明显高于对照组患者，而HBsAb阳性率明显低于对照组患者，两组均具有统计学意义（P＜0.05）；③观察组患者的肝功能指标改善情况明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论中医养阴柔肝、化湿解毒法治疗慢性乙型肝炎安全性高，药效缓和持久，药物不良反应较低，获得显著的临床效果，值得临床推广应用，从而使得更多的患者受益。
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自拟活血解毒止痒汤联合针灸治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床研究
目的:研究自拟活血解毒止痒汤联合针灸对尿毒症性皮肤瘙痒症(UP)的治疗作用.方法:将90例UP患者随机分为常规组、 中药组(口服活血解毒止痒汤)、 中药加针灸组,分别予以治疗,2周为1疗程,2个疗程后观察血钙(Ca)、 血磷(P)、 甲状旁腺激素(iPTH)及皮肤瘙痒评分的变化.结果:常规组患者治疗后Ca、P、iPTH与治疗前比较,差异无显著性(P>0.05);中药组和中药加针灸组治疗后P、iPTH均较前显著降低,而Ca水平较前明显升高,差异均有显著性(P<0.05).中药加针灸组治疗后P、iPTH水平显著低于常规组,Ca水平显著高于常规组,差异均有显著性(P<0.05).中药组和中药加针灸组的瘙痒程度较治疗前显著减轻(P<0.05或P<0.01),且中药加针灸组效果明显优于中药组与常规组(P<0.01).结论:活血解毒止痒汤联合针灸治疗UP疗效较好,能有效提高患者生活质量.
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湿毒清片致药物性肝病1例
湿毒清片具有养血润燥，化湿解毒，祛风止痒之功效，为皮肤科风疹痒甲类非处方药品，收载于《卫生部药品标准》中药成方制剂第十六册。临床上主要用于治疗皮肤瘙痒、皮肤过敏等症，对湿疹疗效尤为显著，属血虚湿蕴皮肤证者。由于其疗效确实，广泛应用于临床。但在我院应用中发生1例服用湿毒清片（规格：05g ／片；包装：铝塑12片／板×2板／盒；用法用量：口服，一次3－4片，一日3次；批号：140102；企业名称：江西药都仁和制药有限公司，12片／板×2板／盒；批准文号：国药准字Z20050472。）后出现的药物性肝病。
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中医治疗慢性肾炎经验浅谈
慢性肾炎系由多种原发性肾小球疾病所导致的一组长病程的,以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病.本病属于中医"水肿"、"腰痛"等范畴.笔者在内科临床工作多年,对慢性肾炎的辨证论治积累了一定的经验,现浅谈如下.
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中药辨证治疗胃癌前病变80例临床观察
目的:观察中药辨证治疗胃癌前病变的临床疗效.方法:将80例患者依据中医辨证分型,分为胃虚湿毒型和胃虚瘀阻型2组,每组各40例.胃虚湿毒型治以益胃养阴、化湿解毒(药用黄芪、党参、茯苓、炒白术等)；胃虚瘀阻型治以益胃养阴、化瘀通络(药用丹参、当归、木香、郁金等).结果:2组经12周治疗,总有效率分别为82.5％和85.0％.结论:中药辨证治疗胃癌前病变疗效满意.
关键词： 胃癌前病变/中医药疗法 胃虚湿毒 益胃养阴 化湿解毒 -
重症肌无力从湿毒论治探讨
重症肌无力发病不仅与脾肾肝三脏虚损相关,与湿毒内蕴也有密切关系,治疗在补虚益损基础上,应把化湿解毒作为必须的环节之一贯穿于治疗的始终.详细论述了湿毒的形成及其对病情的影响,并对重症肌无力湿毒的临床特征进行归纳.治疗以扶正益损为基础,淡渗兼佐芳化,配合行气开郁、温振元阳.
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肠癌证治琐谈
大肠癌多因饮食不节,恣食肥甘、燥热或生冷之物,导致脾不健运,渐成久痢久泻,湿热蕴毒下迫大肠,损及肠络,毒瘀成块.肠为传导之官,司传化而不藏,若传导功能失司,糟粕不出,则腹痛呕吐;积滞内停,湿热郁蒸,蕴毒成痈,则大便脓血;湿热下注,损及肠络血脉,则下血不止.因此,在肠癌的辨证诊治中,必须紧紧抓住肠为传导之官这一关键.肠癌早期着重化湿解毒,清肠导滞,选用苦参、败酱草、八月札、木香、水杨梅根等;湿热下注则宜清肠泄热,化湿止痢,选用苦参、肿节风、火炭母、石榴皮、救必应、黄连等;瘀毒互结则宜清肠解毒,化瘀消瘤,选用藤梨根、野葡萄根、鸦胆子、红藤、地鳖虫、凤尾草、蜂房等;晚期患者多为脾肾亏虚,治宜健脾益气,养血固肾,宜选用人参、黄芪、薏苡仁、肉豆蔻、菱角、山药、补骨脂、紫河车等.现举验案数则,以资印证.
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清热化湿汤治疗急性菌痢80例
清热化湿汤为<保命集>芍药汤之化裁,主要功效为清热化湿解毒、调和气血.笔者应用此方治疗夏秋季节急性菌痢,收到满意效果,现介绍如下.
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肠癌方联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察
目的 观察肠癌方(炙黄芪、潞党参、炒白术、云茯苓、生苡仁、白扁豆、白花蛇舌草、仙鹤草、败酱草、炙甘草)联合化疗治疗晚期大肠癌的有效性及安全性.方法 40例符合纳入标准的晚期大肠癌患者采用随机排列表法分为治疗组与对照组各20例.对照组采用单纯奥沙利铂+醛氢叶酸+氟脲嘧啶(OLF)方案化疗,治疗组采用肠癌方联合OLF方案化疗.观察两组治疗前后瘤体大小、中医症状评分、卡式评分及血常规、肝肾功能等安全性指标.结果 两组肿瘤近期客观疗效的有效率分别为25％和20％,差异无统计学意义(P=0.929)；两组治疗后临床症状积分、卡氏评分比较,差异有统计学意义(P=0.027、P=0.010)；与对照组比较,治疗组发生贫血及恶心呕吐的毒副反应相对轻微,差异有统计学意义(P=0.048、P=0.034).结论肠癌方联合化疗治疗晚期大肠癌较单纯化疗毒副反应轻微,具有改善临床症状、提高生活质量、减轻化疗毒副反应等临床作用和意义,值得临床推广.
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观察中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效
目的：对中医养阴柔肝化湿解毒方法治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效进行观察和分析。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的148例慢性乙型病毒性肝炎患者，观察组接受中医养阴柔肝化湿解毒方法的治疗，对照组使用澳泰乐颗粒。比较两组患者临床的治疗效果。结果治疗后，两组患者的临床症状和体征均得到改善，观察组改善例数显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者的各项肝功能指标以及血清病毒学指标均得到显著优化，且明显优于对照组，比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论在治疗慢性乙型病毒性肝炎时采取中医养阴柔肝化湿解毒方法，可以提高患者临床治疗效果，且对于乏力、肝区不适、消化道症状的改善有着明显效果，值得临床进一步推广和使用。
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龙胆泻肝汤痔科运用举隅
笔者辨证运用此方,清湿热,散瘀毒,和肝胆,通络脉,治疗痔科疾患,收到良好效果.现报道如下.1肛周脓肿初发期陈某,男,45岁.肛门旁肿痛3d,伴有口苦,心烦,小便短赤,便秘,舌红、苔黄腻,脉滑数.肛门检查:左侧红肿压痛明显,波动感不明显.证属湿热蕴结肝胆下注魄门,治以清热泻火,化湿解毒,方用龙胆泻肝汤加减.
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分期辨治带状疱疹体会
笔者采用分期辨证的方法治疗带状疱疹取得了满意疗效,现介绍如下.1急性期发病之初,患者于身体一侧皮肤出现红色斑疹,继之呈水泡状,密集成簇,沿神经走向分布呈带状.疼痛剧烈,甚至彻夜难眠.其辨证论治为:①湿热内蕴型:患者有上述疱疹表现,或伴低热、午后身热,兼周身困重,口苦而粘,纳呆,大便溏.舌质偏红,苔黄腻,脉濡数.治则:清利湿热,佐以泄肝.方选龙胆泻肝汤加减.用药:龙胆草、生山栀、黄芩、车前子、泽泻、木通、猪苓、生熟薏苡仁等.②风热外袭型:有上述疱疹表现,并伴畏寒、发热,疱疹痒甚,疱疹周围皮肤潮红、瘙痒.舌质淡红,苔薄黄,脉浮数.治则:疏风清热,化湿解毒.方选银翘散合五味消毒饮加减.用药:金银花、连翘、黄芩、野菊花、蒲公英、荆芥、防风、柴胡、蝉衣、葛根等.
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双黄连注射液过敏性休克护理体会
双黄连注射液具有清热化湿解毒和广谱抗菌作用,而且可以提高机体免疫功能,在临床上应用较广泛.笔者遇2例静脉滴注双黄连注射液致过敏性休克的患者,护理体会如下.例1:女,46岁.因发热、咳嗽、鼻阻、流涕,诊为上呼吸道感染.予以双黄连注射液(黑龙江乌苏里江制药有限公司生产)40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,60滴/min.
